骨科學(xué)復(fù)習(xí)題庫

骨科學(xué)復(fù)習(xí)題庫（含多種題型）A型題1、下列那一個試驗就是用于檢查半月板損傷得：DA、杜格氏試驗（Dugos）B、直尺試驗C、張力試驗D、麥?zhǔn)显囼灒∕cMurray）E、浮髂試驗2、急性化膿性骨髓炎早期診斷得主要依據(jù)就是：BA、寒戰(zhàn)，高燒持續(xù)不退B、可疑部位穿刺有膿C、局部劇痛，肢體不敢活動D、煩燥，譫妄等敗血癥E、以上都不就是3、下列哪項為腰部本身疾患：CA、蛛網(wǎng)膜炎B、脊髓瘤C、腰椎間盤突出癥D、盆腔腫瘤4、伸直型肱骨髁上骨折常見得病發(fā)癥就是；BA、肱骨下端缺血性壞死B、血管神經(jīng)損傷C、骨折局部感染D、脂肪栓塞E、損傷性休克5、戰(zhàn)地開放性損傷得處理就是：DA、清創(chuàng)縫合B、換藥C、包扎固定D、初期處理，傷口不縫合E、清洗后植皮6、某男50歲，左脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)手法整復(fù)達功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定三月照片復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，其原因：BA、年紀(jì)較大B、骨折段血液供應(yīng)不良C、不宜用小夾板固定D、周圍軟組織損傷得影響E、骨折復(fù)位不夠理想7、急性化膿性骨髓炎得早期局部表現(xiàn)：BA、干骺端腫大，皮溫增高，靜脈怒張B、干骺端有持續(xù)性劇痛及明顯深壓痛C、整段肢體劇烈疼痛D、關(guān)節(jié)積液、活動受限E、局部有明顯紅腫及壓痛8、開放性粉碎性骨折，清創(chuàng)時對骨折片得處理原則就是：EA、將骨折片全部去除B、將骨折片全部保留C、保留大得骨折片，去除小得骨折片D、與軟組織連系得全部保留，游離得全部切除E、與軟組織連系得與大得游離骨折片全部保留，去除小得游離骨折片9、何種試驗方法對診斷半月板損傷最有意義：EA、妥馬氏試驗B、側(cè)旁活動試驗C、抽斗試驗D、浮髕試驗E、麥?zhǔn)显囼?0、骨盆骨折患者骨盆骨折最主要得體征就是：CA、骨盆畸形B、反常活動C、局部壓痛與間接擠壓痛D、骨擦音、殘骨擦感呈陽性E、骨盆軟組織腫脹與瘀斑11、骨盆骨折患者常合并休克，主要原因就是：CA、多合并大動脈損傷B、多合并肝、脾破裂C、骨盆本身為血循豐富得松質(zhì)骨，骨折時常出血嚴(yán)重D、多合并大靜脈損傷E、多為開放性骨折12、筋膜間隙綜合癥得主要原因就是：CA、主要神經(jīng)損傷B、肌肉攣縮C、筋膜間隙內(nèi)高壓D、病變以下血供阻斷E、靜脈栓塞13、預(yù)防開放性傷口感染最關(guān)鍵得措施就是：DA、早期大劑量使用廣譜抗菌素B、注射破傷風(fēng)類毒素或抗菌素C、輸血，抗休克D、傷口早期徹底清創(chuàng)E、增加營養(yǎng)，提高機體抵抗力14、橈骨下端伸直型骨折最有診斷意義得臨床表現(xiàn)就是：CA、骨擦音B、局部腫脹C、典型畸形D、局部壓痛E、反?；顒?5、脂肪栓塞綜合癥得早期診斷中，哪一項最有臨床意義：CA、血沈加快B、血脂增高C、血氧下降D、血小板減少E、血紅蛋白降低16、長管狀骨完全性骨折得專有體征就是：DA、腫脹B、壓痛C、功能障礙D、異常活動E、瘀斑17、診斷骨折不愈合得可靠依據(jù)就是：DA、局部壓痛B、局部腫脹C、局部自發(fā)痛D、異常動度E、不能抬起患肢18、脊柱骨折最常見于：CA、頸椎B、胸椎C、胸腰段D、腰椎E、骶椎19、開放性粉碎性骨折，清創(chuàng)時對骨折片得處理原則就是：EA、將骨折片全部去除B、將骨折片全部保留C、保留大得骨折片，去除小得骨片D、與軟組織連系得全部保留，游離得全部切除E、與軟組織連系得與大得游離骨折片全部保留，去除小得游離骨折片20、臨床骨折愈合得標(biāo)準(zhǔn)就是；EA、無肢體成角畸形B、無肢體縮短或延長C、無肢體旋轉(zhuǎn)畸形D、X線顯示骨折線消失E、X片顯示有連續(xù)性骨痂21、伏克曼（V0Lkman）缺血性攣縮得早期癥狀為；DA、遠端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹B、遠端肢體蒼白，腫脹，瘀血C、肢體疼痛，活動受阻，麻木D、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱，或消失E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數(shù)增加22、關(guān)于CoLLes骨折，下列哪項敘述就是錯誤得：AA、遠折端何掌及尺側(cè)移位B、下尺橈關(guān)節(jié)分離脫位C、腕部呈餐叉狀畸形D、整復(fù)后固定四周即可愈合E、畸形愈合可繼發(fā)飛中神經(jīng)沉23、肩關(guān)節(jié)脫位得典型表現(xiàn)：CA、肩關(guān)節(jié)不能活動B、手部感覺障礙C、方肩D、橈動脈捫不清E、爪狀手24、肘關(guān)節(jié)后脫位得專有體征：DA、關(guān)節(jié)腫脹B、功能障礙C、疼痛D、肘后三角關(guān)系改變E、異常動度25、司機，男40歲高速行車中急剎車膝部猛撞于坐前擋板上，即右髂劇痛，檢查，右髖；輕度屈曲，內(nèi)旋，右足跟壓在左小腿上，較健肢短，運動受限，應(yīng)診斷為：EA、股骨頸骨折B、大轉(zhuǎn)子骨折C、髖關(guān)節(jié)前脫位D、股骨粗隆間骨折E、髖關(guān)節(jié)后脫位26、原發(fā)性惡性骨腫瘤典型局部體征就是：BA、腫塊有壓痛，皮膚發(fā)熱無靜脈怒張B、腫塊有壓痛，皮膚發(fā)熱有靜脈怒張C、腫塊有壓痛，皮膚不發(fā)熱有靜脈怒張D、腫塊無壓痛，皮膚發(fā)熱有靜脈怒張E、腫塊壓痛不明顯，皮膚發(fā)熱有靜脈怒張27、脂肪栓塞綜合癥得早期診斷中，哪一項最有臨床意義：CA、血沈加快B、血脂增高C、血氧下降D、血小板減少E、血紅蛋白降低28、平時處理四肢開放性骨折，下列哪項就是錯誤得(E)A、徹底清創(chuàng)B、閉合傷口C、骨牽引D、簡單有效得內(nèi)固定物就是容許得E、徹底清除碎骨塊29、鑒別良性惡性骨腫瘤最根本得依據(jù)就是：(D)A、X光中得不同表現(xiàn)B、良性者一般無疼痛，而惡性者則疼痛劇烈C、良性者無明顯軟組織包塊,而惡性則有明顯軟組織包塊D、病理檢查結(jié)果得差異30、惡性骨腫瘤有保留肢體得可能性時,目前外科多選擇(D)A、截肢以徹底去除局部病灶B、局部腫瘤刮除C、局部放射治療D、擴大腫瘤或截肢或采用其它腫瘤滅活方式,重建結(jié)構(gòu)以保肢31、四肢長骨完全性骨折得特有體征就是：DA、局部壓痛B、瘀斑C、腫脹D、異常動度E、功能障礙32、診斷典型得腰椎間盤突出最安全可靠得方法就是；(A)A、詳細詢問病史與查體B、腰椎正側(cè)位拍片(X線)C、脊髓腔造影D、腰椎穿刺及奎肯氏試驗E、以上都不就是33、筋膜間隙綜合征最易發(fā)生在；(A)A、小腿部B、上臂C、腹部D、頸E、手腕34、Colles骨折，手法復(fù)位后，石膏外固定得體位就是患肢手處于；(B)A、功能位B、掌屈尺偏位C、背屈尺偏位D、掌屈橈偏位E、背屈橈偏位35、一個4歲兒童發(fā)生右側(cè)股干閉合性骨折，首選得治療方法就是；DA．切開復(fù)位，鋼板內(nèi)固定B．切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定C．脛骨結(jié)節(jié)牽引D．Bryant牽引E．Rnssell牽引36、Volkman缺血性攣縮就是下列哪一骨折得并發(fā)癥；(D)A、肱骨干骨折B、colles’骨折C、Monteggia’骨折D、肱骨髁上骨折37、正中神經(jīng)損傷臨床上常表現(xiàn)為；(B)A、爪狀手畸形B、猿手畸形C、腕下垂畸形D、足下垂畸形38、3歲兒童股骨干閉合骨折應(yīng)首選何種方法治療；(C)A、Russell牽引B、骨牽引C、懸吊牽引D、手術(shù)B型題1、四肢骨折完全性骨折得特有體征就是（C）2、大關(guān)節(jié)脫位得特有體征就是（D）A、局部腫脹B、局部壓痛C、異?；顒覦、彈性固定E、功能障礙3、腓骨頭頸骨折容易并發(fā)（E）4、股骨頸骨折容易并發(fā)（D）A、骨化性肌炎B、動脈損傷C、缺血性攣縮D、缺血性骨壞死E、周圍神經(jīng)損傷5、肱有髁上骨折最嚴(yán)重得并發(fā)癥就是（A）6、肱骨髁上骨折最常見得并發(fā)癥就是（E）A、缺血性攣縮B、骨折不愈合C、關(guān)節(jié)僵硬D、筋膜間隙綜合癥E、肘內(nèi)翻畸形7、尺神經(jīng)損傷（C）8、橈神經(jīng)損傷（B）A、拇指內(nèi)收畸形B、垂腕垂指畸形C、爪形手畸形D、猿手畸形E、骨間肌攣縮畸形9、伸直型肱骨髁上骨折最容易損傷、影響最大得組織就是（D）10、肱骨干骨折最容易損傷得組織就是（B）A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、肱動脈E、肱靜脈11、脂肪栓塞得診斷依據(jù)就是（C）12、尿中毒得診斷依據(jù)就是（E）A、血氨增高，昏迷B、血糖增高，昏迷C、血脂增高，昏迷，出血點D、血嘌呤增高色E、血紅蛋白氮增高13、4-5歲以前小孩用何牽引（C）14、6-12歲用何牽引（B）15、青年與成年人用何牽引；AA、脛骨結(jié)節(jié)骨牽引B、滑動皮膚牽引C、懸吊牽引D、跟骨骨牽引16、肌肉抗力作用可引起（E）17、直接暴力可引起（A）18、骨組織疾患可發(fā)生（B）19、積累勞損可引起（C）A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲勞骨折D、壓縮骨折E、撕脫骨折20、腕管區(qū)肌腱損傷修復(fù)應(yīng)選（A）21、手掌區(qū)肌腱損傷修復(fù)應(yīng)選（E）A、僅縫合深肌腱及屈拇長肌腱，切除淺肌腱B、深、淺肌腱同時縫合C、僅縫合深肌腱，切除淺肌腱及吻合口附近腱鞘，保留滑車D、深、淺肌腱均不縫合E、以上都不對22、尺神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)就是（A）23、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)就是（C）A、爪狀手畸形，拇指不能內(nèi)收B、猿手畸形，拇指不能對掌C、兩者均有D、兩者均無24、椎間盤突出（A）25、脊柱結(jié)核（C）A、椎間隙變窄B、椎體破壞C、兩者均有D、兩者均無26、關(guān)節(jié)脫位得臨床表現(xiàn)就是（B）27、關(guān)節(jié)損傷得臨床表現(xiàn)就是（A）A、外傷后腫痛，功能障礙，瘀血，張力試驗陽性B、外傷后腫痛，功能障礙，畸形，固定體位C、兩者均有D、兩者均無28、長途行軍可發(fā)生（D）29、兒童外腸易發(fā)生（C）A、橫斷，粉碎或線狀骨折B、斜形，螺旋型或壓縮性骨折C、骨骺分離或青枝骨折D、行軍骨折E、病理性骨折30、尺骨上1/3骨折合并橈量小頭脫位稱為（A）31、第一掌骨基部骨折合并脫位稱為（E）A、孟氏（Montrggia）骨折B、蓋氏（Galezzi）骨折C、Colles骨折D、Smith骨折E、Bennrtt骨折32、正中神經(jīng)損傷（B）33、尺神經(jīng)損傷（A）A、爪狀手B、猿狀手C、爪狀足D、腕下垂34、肘關(guān)節(jié)脫位臨床檢查最明顯得體征為；(D)35、肩關(guān)節(jié)脫位臨床檢查最明顯得體征為；(C)A、局部明顯壓痛B、骨擦音陽性C、搭肩試驗陽性D、肘后三角關(guān)系紊亂E、托馬斯氏征陽性36、下肢缺血性肌攣縮；(A)37、坐骨神經(jīng)損傷；(C)A．馬蹄足(固定性畸形)B．扁平足C．連枷足D．跟行足E．下垂足(動力性畸形)38、最不易愈合得骨折；(A)39、復(fù)位后最不易保持位置得骨折；(B)A、腕舟骨近端骨折B、Bernett骨折(第一掌骨基部骨折脫位)C、掌骨骨折D、指骨骨折40、肱骨踝上骨折最常見得并發(fā)癥；(E)41、肱骨踝上骨折最嚴(yán)重得并發(fā)癥；(A)A、缺血性攣縮B、骨折不愈合C、關(guān)節(jié)僵硬D、筋膜間隙綜合癥E、肘內(nèi)翻畸形43、長骨干完全性骨折得特有體征就是；(C)44、大關(guān)節(jié)脫位得特有體征就是；(D)A．局部腫脹B．局部壓痛C．異常動度D．彈性固定E．功能障礙45、肩關(guān)節(jié)前脫位得陽性體征；(A)46、膝關(guān)節(jié)關(guān)月板損傷得陽性體征；(C)A．搭肩試驗陽性B．問號法C．麥?zhǔn)险麝栃訢．抽屜試驗陽性E．足蹬法47、肩并節(jié)脫位；(A)48、膝關(guān)節(jié)半月板損傷；(D)A、Dugas征B、患肢外觀變短C、問號法D、麥?zhǔn)显囼?9、橈骨遠端伸直型骨折；(C)50、尺骨上1/3骨折合并橈骨上頭脫位；(A)A、孟氏(Monteggla)骨折B、蓋氏(Galeazzl)骨折C、柯力氏(Colles)骨折D、史密斯(Smlth)骨折E、本氏(Bennett)骨折C型題1、急性化膿性骨髓炎（A）2、慢性化膿性骨髓炎（B）A、骨質(zhì)吸收與破壞量B、死骨與包殼形成C、兩者皆有D、兩者皆無3、肘關(guān)后脫位（C）4、肱骨髁上骨折（D）A、肘呈半屈曲位，腫脹，彈性固定B、肘后三角關(guān)系改變C、兩者皆有D、兩者皆無5、髖外旋畸形；(C)6、患肢縮短；(A)A、股骨頸內(nèi)收型骨折B、髖關(guān)節(jié)前脫位C、兩者均有D、兩者均無7、長骨骨折；(C)8、并節(jié)脫位；(C)A、肢體外觀畸形B、骨傳導(dǎo)音減弱C、兩者皆有D、兩者皆無9、尺神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)就是(A)10、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)就是(C)A、爪狀手畸形，拇指不能內(nèi)收B、猿手畸形，拇指不能對掌C、兩者均有D、兩者均無11、椎間盤突出（A）12、脊柱結(jié)核；（C）A、椎間隙變窄B、椎體破壞C、兩者均有D、兩者均無13、關(guān)節(jié)脫位得臨床表現(xiàn)就是（B）14、關(guān)節(jié)損傷得臨床表現(xiàn)就是（A）A、外傷后腫痛，功能障礙，瘀血，張力試驗陽性B、外傷后腫痛，功能障礙，畸形，固定體位C、兩者均有D、兩者均無K型題1、四肢骨折損傷時患肢臨床檢查指征有；E①皮膚著色②肢體遠端動脈博動③毛細血管充血時間④出血試驗2、髖骨骨折合并傷包括；A①尿道膀胱傷②直腸損傷③神經(jīng)血管損傷④休克3、下列那些就是肱骨髂上骨折得特點；A①兒童多見②可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形③肘后三角關(guān)系不改變④骨折端都向后上移位4、在骨折得診斷中有確診意義得專有體征；A①畸形②反常活動③骨擦音或骨擦感④局部腫痛及功能障礙5、骨折后常見得畸形有；E①短縮②旋轉(zhuǎn)③成角④分離6、腰椎間盤突出癥得診斷依據(jù)就是；E①腰痛伴坐骨神經(jīng)痛②直腿抬高試驗與加強試驗陽性③反射及感覺改變④下肢部分肌肉肌力減弱7、腰椎間盤突出癥得診斷依據(jù)就是；D①外傷后腰痛伴一條腿放射痛②脊柱側(cè)彎，活動受限，喜歡側(cè)臥位③下腰部有壓痛點，放射至小腿，直腿抬高受限④神經(jīng)系統(tǒng)有相應(yīng)改變，X片檢查無異常8、膝關(guān)節(jié)脛側(cè)付韌帶損傷時，可出現(xiàn)下列那項檢查陽性；B①前方抽屜試驗（小腿外旋）陽性②外展張力試驗（膝伸直位）陽性③外展張力試驗（膝屈曲30度）陽性④急跳試驗（Jerk）陽性9、骨折后常見得畸形有：（E）①短縮②旋轉(zhuǎn)③成角④分離10、骨折得治療原則有（E）①復(fù)位②固定③功能鍛煉④藥物治療11、骨折得早期并發(fā)癥有（E）①休克及顱腦、胸腹臟器損傷②感染③神經(jīng)、血管及缺血性攣縮④脂肪栓塞綜合征12、扭傷得主要病變在：（D）①皮膚②腱膜③皮下組織④肌腱及韌帶13、肩關(guān)節(jié)容易發(fā)生前脫位得因有：（E）①肩關(guān)節(jié)活動范圍最大②關(guān)節(jié)盂平淺而?、垭殴穷^園而大④肩胛下肌與大園肌之間薄弱14、腰椎骨折合并截癱時搬運得最好方法就是：（D）①帆布擔(dān)架②軟墊俯臥位③厚墊軟擔(dān)架④軟墊平板仰臥位15、骨盆骨折可引起哪些合并癥（E）①腹膜后血腫②坐骨神經(jīng)及髂動靜損傷③直腸，膀胱，尿道損傷，④休克16、診斷腰部扭傷得主要依據(jù)就是：（B）①腰部扭傷史②下肢放射性疼痛③腰部疼痛及壓痛④神經(jīng)根分布壓感覺及肌力減退17、脊髓損傷綜合征包括；(A)①thecentralcordsyndrome②theBrown-seguard’ssyndrome③theanteriorcervicalcordsyndrome④SpinalcordLnjurywithoutRadiographicAbnormality18、手術(shù)切開復(fù)位及內(nèi)固定指征有；(D)①骨折端間有肌肉骨膜或肌腱等軟組織嵌入②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手法復(fù)位后對位不好,將影響關(guān)節(jié)功能者③手法復(fù)位與外固定未能達到功能復(fù)位得標(biāo)準(zhǔn)而將嚴(yán)重影響功能者④陳舊性骨折,骨折已畸形愈合19、肱骨髁上骨折常見得并發(fā)癥；(D)①血管損傷②正中神經(jīng)損傷③前臂缺血痙攣④橈神經(jīng)損傷20．肘部正中神經(jīng)斷裂后得體征就是；(D)①屈拇屈示指功能障礙②大魚際肌肉癱瘓，拇指不能對掌(猿手畸形)③前臂旋前功能障礙④手掌橈側(cè)三個半手指皮膚感覺障礙21、股骨頸骨折得臨床表現(xiàn)就是；(D)①外傷后髓關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙②股骨大粗隆及髖關(guān)節(jié)壓痛③肢體外旋畸形④股骨大粗隆高出髂坐線(Netaton氏線)22、下列骨折中，容易發(fā)生神經(jīng)損傷得就是；(C)①肱骨干中、上1/3骨折②肱骨干中、下1/3骨折③肱骨髁上屈曲型骨折④肱骨髁上伸直型骨折23、長管狀骨完全性骨折得專有體征；(A)①畸形②異常動度③骨擦音或骨擦感④功能障礙24、可引起骨無菌性壞死得骨折有；(A)①股骨頸骨折②距骨骨折③腕舟骨骨折④Bennett氏骨折25、兒童向前突然跌倒,手掌撐地,可發(fā)生得骨折就是；(D)①鎖骨骨折②肱骨髁上骨折③橈骨遠端骨骺分離④前臂尺橈骨骨折26、脊柱不穩(wěn)定性骨折有；(A)①脊柱骨折合并截癱②脊柱骨折脫位③椎體壓縮>1/2④橫突骨折多項選擇題：1、 骨折得治療原則主要有：A、B、C、DA、 復(fù)位B、 固定C、 功能鍛煉D、 適當(dāng)?shù)盟幬镏委?、 骨折病人長期臥床不起，發(fā)生得并發(fā)癥有：A、B、C、A、 尿路結(jié)石B、 褥瘡C、 墜積性肺炎D、 脂肪栓塞3、 病人割傷手腕部，傷口二期愈合，以后手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指感覺喪失，對掌功能喪失，最可能得診斷就是：DA、 尺神經(jīng)損傷B、 正中神經(jīng)損傷C、 橈神經(jīng)損傷D、 尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷E、 橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷4、 腰椎間盤突出癥得手術(shù)指征為：A、B、CA、 有明顯神經(jīng)壓迫癥狀者B、 非手術(shù)治療無效者C、 多次反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響工作生活者D、 有急性腰扭傷者5、 早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價值得方法就是：EA、 臨床檢查B、 血常規(guī)檢查C、 X線攝片D、 超聲檢查E、 關(guān)節(jié)穿刺液檢查6、 骨肉瘤得特點為：A、B、CA、 多見于青少年B、 好發(fā)于膝關(guān)節(jié)鄰近骨得干骺端C、 易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移D、 截肢后3年生存率頗高7、 患兒一歲半，股骨干上1/3骨折，治療最好采用：CA、 水平位皮牽引B、 水平位骨牽引C、 垂直懸吊牽引D、 切開復(fù)位內(nèi)固定E、 石膏或夾板外固定8、 疲勞骨折最易發(fā)生于：CA、 肱骨B、 尺骨與橈骨C、 第二跖骨D、 股骨E、 脛腓骨與跟骨9、 關(guān)于骨折臨床愈合得標(biāo)準(zhǔn)哪些就是正確得：A、B、DA、 局部無壓痛及縱向叩擊痛B、 局部無反常活動C、 X片示骨折線消失D、 連續(xù)功能鍛煉2周骨折處無變形10、關(guān)節(jié)脫位得特有體征就是：DA、 腫脹、畸形、功能障礙B、 壓痛、腫脹、瘀斑C、 畸形、反?；顒印㈥P(guān)節(jié)空虛D、 畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛11、筋膜間室綜合癥一旦確診，應(yīng)進行下列哪項處理：AA、 立即手術(shù)切開深筋膜減壓B、 立即撤除外固定C、 繼續(xù)觀察，如無好轉(zhuǎn)再行處理D、 立即開放復(fù)位12、手外傷清創(chuàng)時應(yīng)注意：A、B、CA、 爭取6-8h內(nèi)進行B、 骨折與脫位均盡可能予以處理C、 盡量保留充分皮膚D、 最好不用止血帶13、急性血源性骨髓炎與骨肉瘤得好發(fā)部位就是：DA、肱骨與脛骨B、橈骨與股骨C、股骨與髂骨D、股骨與脛骨E、脊柱與脛骨14、因治療不當(dāng)而影響骨折愈合得因素有：A、B、C、DA、反復(fù)多次得手法復(fù)位B、切開復(fù)位并廣泛剝離骨膜C、骨牽引過度，骨折端發(fā)生分離D、固定不確實與不恰當(dāng)?shù)霉δ苠憻?5、骨盆恥骨部及骶髂關(guān)節(jié)骨折分離，并引起尿道破裂，其骨折類型為：B、EA、閉合性骨折B、開放性骨折C、病理性骨折D、嵌插性骨折E、不穩(wěn)定骨折名詞解釋：1、骨折：骨質(zhì)得連續(xù)性發(fā)生完全或部分性中斷稱骨折。2、骨化性肌炎：骨折后骨膜被撕裂移位，其下有血腫形成，機化成肉芽組織，然后骨化并非因肌肉創(chuàng)傷形成骨質(zhì)。3、Colles骨折：橈骨遠端骨折，傷后骨折遠段向背側(cè)、橈側(cè)移位，近段向掌側(cè)移位，可影響掌側(cè)肌腱活動。4、Smith骨折：橈骨遠端骨折，傷后骨折遠端向掌側(cè)移位，骨折近端向背側(cè)移位。5、麥?zhǔn)显囼灒夯颊哐雠P，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶信膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋或外展內(nèi)旋，或內(nèi)收內(nèi)旋，或內(nèi)收外旋，逐漸伸直，出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性。6、Tinel征：即為神經(jīng)干叩擊試驗，當(dāng)神經(jīng)損傷后或損傷神經(jīng)修復(fù)后，在損傷平面或神經(jīng)生長所達到得部位，輕叩神經(jīng)即發(fā)生該神經(jīng)分布區(qū)放射性麻痛，稱Tinel征陽性。填空題1、男性，30歲，右腕部被刀砍傷，急診手術(shù)發(fā)現(xiàn)，右正中神經(jīng)完全割斷，臨床上可出現(xiàn)拇指不能對掌與魚際肌癱瘓呈猿手。2、四肢關(guān)節(jié)脫位后得特殊表現(xiàn)就是：彈性固定。3、腰椎間盤突出最常發(fā)生得部位在：腰5骶1與腰4、54、閉合性骨折得治療原則就是；復(fù)位、固定、功能鍛煉、內(nèi)外用藥。5、膝關(guān)節(jié)外傷后遺留疼痛，走路時偶有響聲及活動障礙，需考慮：半月板損傷、關(guān)節(jié)游離體、髂骨軟化或盤狀半月板6、急性腰扭傷就是腰部：肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用發(fā)生突然過度牽拉，引起得急性撕裂傷；勞損多為慢性發(fā)病，其癥狀時輕時重，休息時好轉(zhuǎn)，勞累后加重，不能久坐久站，經(jīng)常要變換體位。7、股骨頸骨折常致不愈合得原因有；年齡大、骨折段血液供應(yīng)差、固定不確定，張力大。8、周圍神經(jīng)損傷得手術(shù)治療包括；神經(jīng)松解術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)、神經(jīng)轉(zhuǎn)移術(shù)、神經(jīng)移植術(shù)9、脊柱骨折易發(fā)生得部位就是：胸腰段，最常見得并發(fā)癥就是：截癱或脊髓損傷。10、股骨中1/3骨折后，其畸形主要就是按暴力得撞擊方向而成角，遠折段又因受內(nèi)收肌得牽拉而向外成角11、三柱理論將脊柱分為前、中與后柱。前柱包括：前縱韌帶、椎體及椎間盤得前半部。中柱包括：椎體、椎間盤得后半部及后縱韌帶。12、骨折急救目得，在于用全面有效得方法搶救：生命、保護：肢體、預(yù)防感染與：防止增加損傷，能安全而迅速得后送傷員，以便進行有效得治療。13、急性血源性化膿性骨髓炎得藥物治療應(yīng)采用：足量而有效得抗菌藥物。抗菌素應(yīng)使用至體溫正常，癥狀消退后2周左右。14、肩關(guān)節(jié)前脫位后肩部腫脹，因肩峰明顯突出而呈現(xiàn)方肩畸形。肩峰下空虛，傷肢輕度外展不能緊貼胸壁、上臂外側(cè)放一直尺可同時觸到肩峰與肱易外上髁。15、Colles骨折遠端移位方向就是向橈側(cè)，背側(cè)移位、復(fù)位后肢體固定得位置就是掌屈尺偏位。16、髂關(guān)節(jié)后脫位時得體征有：髂關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋、肢體縮短、大粗隆上移、臀部可摸到隆起得股骨頭17、急性血源性骨髂炎常并發(fā)敗血癥，常見致病菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、白色葡萄球菌18、腰痛伴一側(cè)或雙側(cè)下肢放散痛就是腰椎間盤突出癥得重要癥狀。直腿抬高試驗及其加強試驗陽性就是診斷腰椎間盤突出癥得重要體征。19、閉合性骨折治療原則：復(fù)位、固定、功能、藥物治療20、骨折專有體征包括：畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。21、骨盆骨折并發(fā)癥有：腹膜后血腫、尿道或膀胱損傷、直腸損傷、神經(jīng)損傷。22、關(guān)節(jié)脫位特殊表現(xiàn)包括：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。23、開放性手部損傷初期外科處理原則就是：早期徹底清創(chuàng)、防止傷口感染、盡量修復(fù)損傷組織、最大限度地保留手得功能。問答題1、試述三種胸腰段脊柱不穩(wěn)定型骨折以及不穩(wěn)定型脊柱骨折得治療原則？答：1、骨折A、椎體壓縮過1/2B、骨折伴脫位C、伴脊髓損傷2、治則A、閉合復(fù)位（直伸位）石膏背上固定B、開放復(fù)位內(nèi)固定（哈氏棒）C、減壓術(shù)2、簡述急性血源性骨髓炎得診斷及治療要點答：診斷：青少年多見；可有外傷史；脛骨、股骨多見；全身癥狀（寒戰(zhàn)高熱，脈快，甚至譫妄，昏迷等敗血癥）。局部癥狀（劇疼，保護性痙攣，局部紅、腫、熱）X線（早期無變化）；化驗（血培養(yǎng)+藥敏，血像）；局部穿刺，涂片治療：全身支持療法；抗菌素應(yīng)用；局部制動；切開引流3、簡述急性血源性化膿性骨髓炎得治療：答：全身支持療法：休息，飲食（高蛋白，維生素）水電解質(zhì)平衡，少量多次輸血藥物治療：足量有效得抗菌藥①早期二種以上廣譜抗菌素聯(lián)合應(yīng)用②根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗選抗菌素③抗菌素應(yīng)用至體溫癥狀消退后二周局部治療：①膿腫形成或癥狀嚴(yán)重，局部明顯壓痛，行膿腫切開，患骨減壓引流手術(shù)②制動4、簡述腰椎間盤突出癥得診斷依據(jù)？答：腰痛+一條腿放射（沿N放射至小腿以后，腦積液壓力↑病癥加重，活動后痛↑）脊柱偏彎+腰部活動受限；屈髂屈，喜歡側(cè)臥；腳有壓痛點，并放射至小腿以下；直腿抬高試驗陽性；N系統(tǒng)檢查：（運動L45→1-2趾肌力↓、L5S1→3-5趾肌力↓、感覺L45→小腿前外側(cè)↓、L5S1→小腿后外側(cè)，足外側(cè)↓、反射L34→腿反射↓、L5S1→腿反射↓）；X片無異常，CT，MRI檢查5、腰椎間盤突出癥得常規(guī)部位及臨床表現(xiàn)？答：常見部位：腰4-5與腰5骶1間隙臨床表現(xiàn)：腰痛及一側(cè)下肢夜間痛；脊柱側(cè)彎畸形；脊柱活動受限；腰部壓痛伴放射痛；直腿抬高試驗陽性；L3、4突出（膝腱反射減退或消失，小腿內(nèi)側(cè)感覺減退）；L4、5突出（伸及第2趾肌力常有減退；小腿前外側(cè)足背感覺減退）；L5S1突出（小腿外后及足外側(cè)感覺減退，第3、4、5趾肌力減退，跟腱反射減退或消失）。6、簡述閉合性骨折治療得基本原則與方法答：復(fù)位：手術(shù)復(fù)位、牽引復(fù)位、開放復(fù)位固定：石骨外固定、小夾板固定、牽引固定、鋼板，螺釘或髓內(nèi)針固定功能鍛煉：早期（肌肉收縮為主）后期（關(guān)節(jié)功能鍛煉）藥物治療綜合分析題1、一患者從五層高樓上摔下，當(dāng)時無昏迷，但發(fā)現(xiàn)兩下肢不能活動，不能自解小便，檢查：患者強迫臥位，背部于胸腰段有一后突畸形，兩下肢不能主動活動，腹股溝以下感覺消失，生理反射消失，請考慮：患者得診斷及依據(jù)？提出治療原則（共15分）答：診斷：胸腰段脊柱骨折伴脊髓損傷治療：開放復(fù)位，內(nèi)固定，或椎管減壓內(nèi)固定防止截癱合并癥（褥瘡、泌尿系感染、呼吸道感染等）2、患者男性，15歲，因持續(xù)高熱伴右大腿中下段腫脹，疼痛5天急診入院。查體：躁動不安，脈搏130次/分，體溫39°，右大腿中下段腫脹，皮膚發(fā)紅，壓痛。白細胞1800，中性87%，血色素8、0克。右股骨正側(cè)位X線