離婚協(xié)議書孩子醫(yī)療費用承擔(dān)

離婚協(xié)議書孩子醫(yī)療費用承擔(dān)合同編號：__________甲方：姓名：__________性別：__________身份證號碼：__________住址：__________乙方：姓名：__________性別：__________身份證號碼：__________住址：__________鑒于雙方已經(jīng)充分溝通、協(xié)商，自愿達成如下關(guān)于孩子醫(yī)療費用承擔(dān)的協(xié)議：第一條孩子的基本信息1.1孩子姓名：__________1.2孩子性別：__________1.3孩子出生日期：__________1.4孩子身份證號碼：__________第二條醫(yī)療費用承擔(dān)2.1雙方共同承擔(dān)孩子的醫(yī)療費用，包括但不限于門診費用、住院費用、藥品費用、檢查費用等。2.2孩子的醫(yī)療費用由費用發(fā)生時的監(jiān)護人負責(zé)支付。監(jiān)護人應(yīng)在費用發(fā)生后的七個工作日內(nèi)將費用明細告知另一方。2.3雙方同意，如有必要，一方先行支付孩子醫(yī)療費用，另一方應(yīng)在收到支付通知后的七個工作日內(nèi)一次性支付給對方相當(dāng)于已支付費用的金額。2.4雙方應(yīng)按照各自經(jīng)濟狀況，公平分擔(dān)孩子的醫(yī)療費用。具體分擔(dān)比例為：甲方承擔(dān)__________%，乙方承擔(dān)__________%。第三條醫(yī)療費用報銷3.1雙方應(yīng)積極為孩子辦理醫(yī)療保險，并互相提供保險理賠所需的相關(guān)資料，以便在發(fā)生醫(yī)療費用時能夠及時報銷。3.2雙方應(yīng)如實向保險公司提供孩子的健康狀況，不得故意隱瞞或虛報。3.3雙方同意，如有保險理賠，一方先行墊付，另一方應(yīng)在收到理賠款項后的七個工作日內(nèi)一次性支付給對方相當(dāng)于已支付金額。第四條醫(yī)療費用糾紛處理4.1雙方應(yīng)本著公平、公正、公開的原則處理孩子的醫(yī)療費用問題。如在醫(yī)療費用承擔(dān)、報銷等方面發(fā)生糾紛，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。4.2如協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向孩子所在地的人民法院提起訴訟，請求司法解決。第五條其他5.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議未盡事宜，雙方應(yīng)本著誠實信用、公平原則予以補充。5.3本協(xié)議一經(jīng)簽訂，即具有法律效力，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守，不得擅自變更或解除。甲方（簽名/蓋章）：__________日期：__________乙方（簽名/蓋章）：__________日期：__________一、附件列表：1.孩子醫(yī)療費用相關(guān)保險資料2.孩子出生證明和身份證件3.雙方經(jīng)濟狀況證明文件4.醫(yī)療保險理賠流程及要求5.法院訴訟相關(guān)文件二、違約行為及認定：1.未按照約定時間支付醫(yī)療費用2.未如實提供孩子健康狀況導(dǎo)致保險理賠失敗3.未按照約定比例分擔(dān)醫(yī)療費用4.未在規(guī)定時間內(nèi)支付給對方已支付的醫(yī)療費用5.未按照協(xié)議約定處理醫(yī)療費用糾紛三、法律名詞及解釋：1.離婚協(xié)議書：指雙方在離婚過程中達成的關(guān)于孩子撫養(yǎng)、財產(chǎn)分割等事項的書面協(xié)議。2.醫(yī)療費用：指孩子在接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的全部費用，包括門診、住院、藥品、檢查等費用。3.監(jiān)護人：指孩子父母或其他法定監(jiān)護人。4.醫(yī)療保險：指為減輕患者醫(yī)療費用負擔(dān)，由保險公司按照合同約定承擔(dān)一定醫(yī)療費用賠償責(zé)任的保險。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.醫(yī)療費用支付問題：如一方未能按時支付醫(yī)療費用，可先協(xié)商解決，如協(xié)商無果，可通過法律途徑追究違約責(zé)任。2.保險理賠問題：如因一方未如實提供孩子健康狀況導(dǎo)致保險理賠失敗，違約方需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，賠償對方因此造成的損失。3.醫(yī)療費用分擔(dān)比例問題：如雙方對醫(yī)療費用分擔(dān)比例有爭議，可先協(xié)商解決，如協(xié)商無果，可通過法律途徑解決。4.醫(yī)療費用糾紛處理問題：如雙方在醫(yī)療費用承擔(dān)、報銷等方面發(fā)生糾紛，可先協(xié)商解決，如協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景：1.雙方離婚后，共同承擔(dān)孩子的醫(yī)療費用。2.孩