報(bào)案授權(quán)委托人聲明書(shū)

報(bào)案授權(quán)委托人聲明書(shū)合同編號(hào)：__________甲方（授權(quán)方）：【全稱(chēng)】地址：【詳細(xì)地址】聯(lián)系人：【聯(lián)系人姓名】聯(lián)系電話(huà)：【聯(lián)系電話(huà)】乙方（受托方）：【全稱(chēng)】地址：【詳細(xì)地址】聯(lián)系人：【聯(lián)系人姓名】聯(lián)系電話(huà)：【聯(lián)系電話(huà)】鑒于：1.甲方為【簡(jiǎn)述甲方業(yè)務(wù)范圍或性質(zhì)】；2.乙方為【簡(jiǎn)述乙方業(yè)務(wù)范圍或性質(zhì)】；3.甲方擬將其擁有的【簡(jiǎn)述擬授權(quán)事項(xiàng)】委托給乙方辦理；4.乙方愿意接受甲方的委托，并按照甲方的要求辦理相關(guān)事項(xiàng)。雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、授權(quán)范圍1.甲方授權(quán)乙方在【授權(quán)期限】?jī)?nèi)，以甲方的名義辦理【具體授權(quán)事項(xiàng)】。2.乙方在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利、履行義務(wù)，代表甲方處理相關(guān)事務(wù)。二、授權(quán)事項(xiàng)1.【詳細(xì)描述授權(quán)事項(xiàng)的具體內(nèi)容】2.【詳細(xì)描述授權(quán)事項(xiàng)的具體內(nèi)容】3.【詳細(xì)描述授權(quán)事項(xiàng)的具體內(nèi)容】三、授權(quán)期限1.本授權(quán)委托書(shū)的有效期限為【授權(quán)起始日期】至【授權(quán)終止日期】。2.如雙方同意續(xù)約，應(yīng)簽訂書(shū)面續(xù)約協(xié)議。四、權(quán)利義務(wù)1.甲方應(yīng)向乙方提供辦理授權(quán)事項(xiàng)所需的全部資料、文件和信息。2.乙方應(yīng)按照甲方的要求，及時(shí)、妥善地辦理授權(quán)事項(xiàng)。3.乙方在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利、履行義務(wù)，代表甲方處理相關(guān)事務(wù)。4.乙方應(yīng)保證辦理授權(quán)事項(xiàng)的過(guò)程中，不違反國(guó)家法律法規(guī)，不損害甲方的合法權(quán)益。5.乙方應(yīng)在授權(quán)期限內(nèi)完成授權(quán)事項(xiàng)，如因特殊情況需延長(zhǎng)授權(quán)期限，應(yīng)提前向甲方申請(qǐng)。6.雙方應(yīng)相互配合，共同完成授權(quán)事項(xiàng)。五、保密條款1.雙方在履行本授權(quán)委托書(shū)過(guò)程中，應(yīng)保守對(duì)方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私及其他敏感信息。2.雙方違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對(duì)方因此遭受的損失。六、爭(zhēng)議解決1.本授權(quán)委托書(shū)履行過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向【具體管轄法院】提起訴訟。七、其他約定1.本授權(quán)委托書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。2.本授權(quán)委托書(shū)自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（授權(quán)方）：【全稱(chēng)】乙方（受托方）：【全稱(chēng)】簽訂日期：【簽訂日期】甲方簽字：【甲方簽字】乙方簽字：【乙方簽字】甲方蓋章：【甲方蓋章】乙方蓋章：【乙方蓋章】一、附件列表：1.授權(quán)方和受托方的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.授權(quán)方和受托方的法定代表人身份證明3.授權(quán)方和受托方的聯(lián)系人及聯(lián)系電話(huà)4.與授權(quán)事項(xiàng)相關(guān)的全部資料、文件和信息5.授權(quán)期限內(nèi)的相關(guān)事務(wù)辦理記錄6.雙方簽訂的保密協(xié)議7.雙方簽訂的爭(zhēng)議解決協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未向乙方提供辦理授權(quán)事項(xiàng)所需的全部資料、文件和信息2.乙方未按照甲方的要求及時(shí)、妥善地辦理授權(quán)事項(xiàng)3.乙方在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利、履行義務(wù)時(shí)，違反國(guó)家法律法規(guī)，損害甲方的合法權(quán)益4.乙方未在授權(quán)期限內(nèi)完成授權(quán)事項(xiàng)，未經(jīng)甲方申請(qǐng)延長(zhǎng)授權(quán)期限5.雙方未履行保密義務(wù)，泄露對(duì)方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私及其他敏感信息三、法律名詞及解釋?zhuān)?.授權(quán)方：指具有授權(quán)資格和能力的一方，在此合同中為甲方。2.受托方：指接受授權(quán)方委托，代表授權(quán)方辦理授權(quán)事項(xiàng)的一方，在此合同中為乙方。3.授權(quán)范圍：指甲方授權(quán)乙方辦理的具體事項(xiàng)和權(quán)限。4.授權(quán)期限：指本授權(quán)委托書(shū)有效期限，自雙方簽字（或蓋章）之日起至授權(quán)終止日期。5.違約行為：指合同一方或雙方未履行合同約定的義務(wù)，導(dǎo)致合同目的不能實(shí)現(xiàn)的行為。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：甲方未按時(shí)提供所需資料和信息。解決辦法：乙方應(yīng)與甲方溝通，催促甲方按時(shí)提供資料和信息，確保授權(quán)事項(xiàng)的順利進(jìn)行。2.問(wèn)題：乙方在辦理授權(quán)事項(xiàng)時(shí)，遇到不清楚或不確定的事項(xiàng)。解決辦法：乙方應(yīng)立即向甲方咨詢(xún)，共同協(xié)商解決問(wèn)題，確保事項(xiàng)的辦理符合甲方的要求。4.問(wèn)題：雙方在履行保密義務(wù)時(shí)發(fā)生爭(zhēng)議。解決辦法：雙方應(yīng)依據(jù)保密協(xié)議和相關(guān)法律法規(guī)，通過(guò)友好協(xié)商或訴訟解決爭(zhēng)議。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.企業(yè)授權(quán)代理機(jī)構(gòu)辦理業(yè)務(wù)2.個(gè)人授權(quán)他人辦理私事3.政府部門(mén)或其他社會(huì)組