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關(guān)于過(guò)敏性紫癜的護(hù)理常規(guī)過(guò)敏性紫癜的護(hù)理常規(guī)一、過(guò)敏性紫癜的定義二、過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)三、過(guò)敏性紫癜的發(fā)病機(jī)理四、過(guò)敏性紫癜的護(hù)理措施第2頁(yè),共11頁(yè),星期六,2024年,5月過(guò)敏性紫癜(一)定義:過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)亨諾-許蘭綜合癥,是以毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥為病理基礎(chǔ)的結(jié)締組織病。第3頁(yè),共11頁(yè),星期六,2024年,5月過(guò)敏性紫癜(二)臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿等。第4頁(yè),共11頁(yè),星期六,2024年,5月過(guò)敏性紫癜(三)發(fā)病機(jī)理:過(guò)敏性紫癜屬于自身免疫性疾病,由于機(jī)體對(duì)某些過(guò)敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起毛細(xì)血管的通透性和脆性增高,導(dǎo)致皮下組織,粘膜及內(nèi)臟器官出血及水腫,過(guò)敏原可由于多種因素引起,但對(duì)每一具體病例尋找其確切病因,往往有一定的難度,通常認(rèn)為可能與多種誘發(fā)因素有關(guān),但直接致病因素常難肯定。具體包括以下幾點(diǎn)第5頁(yè),共11頁(yè),星期六,2024年,5月(1)感染因素:最常見(jiàn)的細(xì)菌感染β溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,結(jié)核桿菌,傷寒桿菌,肺炎球菌和假單胞菌等,以上呼吸道炎較為常見(jiàn)也可見(jiàn)于肺炎,扁桃體炎尿路感染,牙齒,口腔,中耳等,病毒感染有風(fēng)疹麻疹,流感,水痘等,寄生蟲(chóng)液可引起本病,以蛔蟲(chóng)感染多見(jiàn)(2)食物因素:主要是動(dòng)物性異性蛋白對(duì)機(jī)體過(guò)敏所致魚(yú)、蝦、蟹、蛤、蛋、雞和牛奶均可引起本病。(3)藥物因素:如氯霉素、鏈霉素、異煙肼、氨基比林、阿司匹林、磺胺類(lèi)等藥物均有引起本病的報(bào)道。(4)其他因素:昆蟲(chóng)咬傷,植物花粉,寒冷,外傷,更年期,結(jié)核菌素試驗(yàn),預(yù)防接種,精神因素等均可引起。第6頁(yè),共11頁(yè),星期六,2024年,5月過(guò)敏性紫癜四.護(hù)理常規(guī)1.皮膚護(hù)理:皮膚癥狀腸胃此病的首發(fā)癥狀,紫癜多見(jiàn)于下肢及臀部,大小不等,呈對(duì)稱(chēng)性分批出現(xiàn)。臨床可通過(guò)逐日標(biāo)出紫癜的位置來(lái)觀察其形態(tài)、數(shù)量、部位變化情況。紫癜偶有癢感,應(yīng)保持皮膚清潔,防擦傷、抓傷;如有破潰及時(shí)處理,防止出血和感染。第7頁(yè),共11頁(yè),星期六,2024年,5月2.關(guān)節(jié)腫痛的護(hù)理:關(guān)節(jié)不適常表現(xiàn)為疼痛及腫脹,多為大關(guān)節(jié)的損害,單發(fā)或多發(fā),呈游走性,有積液,不留畸形。第8頁(yè),共11頁(yè),星期六,2024年,5月3.腹痛的護(hù)理:患者常突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐及便血,可伴腸鳴音增強(qiáng)?;颊吒雇磿r(shí)應(yīng)臥床靜養(yǎng),家屬盡量在旁守護(hù)。應(yīng)注意嘔吐物及大便次數(shù)及性狀,防止上消化道出血,定時(shí)此量血壓;及時(shí)留取大便標(biāo)本,檢測(cè)是否有潛血;禁止腹痛熱敷,以防腸出血。嚴(yán)重腹型紫癜患者應(yīng)禁食,經(jīng)靜脈供給營(yíng)養(yǎng)。第9頁(yè),共11頁(yè),星期六,2024年,5月4.紫癜性腎炎的護(hù)理:部分患者在病程1~8周內(nèi)可伴隨發(fā)生紫癜性腎炎,出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型尿,伴血壓增高及浮腫??蓞⒖技毙阅I小球腎炎、原發(fā)性腎病綜合征護(hù)理常規(guī)。第10頁(yè),共11頁(yè),
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