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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷規(guī)范化研究

目錄TOC\o"1-3"\h\u75471引言 419242醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的內(nèi)容和構(gòu)成 483842.1醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的內(nèi)容 4227102.2醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的構(gòu)成 4186243現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷現(xiàn)存問題 520623.1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像隊(duì)伍素質(zhì)低 5220963.2缺乏規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 5224553.3醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告不規(guī)范 574094現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷規(guī)范化建議 618274.1提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像隊(duì)伍素質(zhì) 662374.2加強(qiáng)醫(yī)療影像系統(tǒng)的建設(shè) 6156044.3規(guī)范醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告 6121095總結(jié) 715636參考文獻(xiàn) 7摘要:信息技術(shù)和數(shù)字圖像技術(shù)的發(fā)展和運(yùn)用,帶動(dòng)各個(gè)領(lǐng)域工作內(nèi)涵的轉(zhuǎn)變,在當(dāng)今數(shù)字化多媒體信息化時(shí)代,數(shù)字化圖像在各行各業(yè)得到廣泛應(yīng)用,全面提升了工作效率,加快了行業(yè)的發(fā)展,提高了企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力,數(shù)字化信息時(shí)代改變了人們的生活,給人們的生活帶來更便利,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化技術(shù)運(yùn)用于臨床,在病人的診斷、治療取得很大成果,對(duì)進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育上也占有很生要的地位。本文主要根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)特點(diǎn)分析在臨床運(yùn)用的重要和必須性,從而對(duì)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域全面推廣醫(yī)學(xué)信息數(shù)字化成像技術(shù)提供理論性依據(jù)。關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué);影像;數(shù)字化;采集;儲(chǔ)存

1引言醫(yī)學(xué)是在不斷的發(fā)展,醫(yī)學(xué)在隨著信息化技術(shù)手段的發(fā)展不斷進(jìn)行新的醫(yī)療技術(shù)研發(fā),新的醫(yī)療技術(shù)手段運(yùn)用臨床提高了疾病的診斷、治療和醫(yī)學(xué)理論教學(xué),特別是醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,形成了高科技的醫(yī)療技術(shù),豐富醫(yī)療技術(shù)內(nèi)涵,特別是最近幾年發(fā)展較快的CT、DR、核磁共震、顯微微創(chuàng)技術(shù)、遠(yuǎn)程視屏教學(xué)等都是借助成像的醫(yī)學(xué)影像信息技術(shù)創(chuàng)造出新的技術(shù)設(shè)備。運(yùn)用數(shù)字化成像技術(shù)較比傳統(tǒng)的成像技術(shù)圖像要更清晰、更有利于臨床診斷[1]。通過數(shù)字化信息的存貯更方便,所需要空間更小。特別是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)上,醫(yī)學(xué)數(shù)字化的成像技術(shù)可以解決圖像存貯空間和信息傳輸問題,更有利于教學(xué)。教授可以結(jié)合臨床現(xiàn)場(chǎng)給學(xué)生進(jìn)行異地空間現(xiàn)場(chǎng)教學(xué),醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校教學(xué)緊密連接起來。同時(shí)可以把醫(yī)學(xué)臨床成像圖片、視屏通過信息數(shù)字化進(jìn)行存貯,解決了資料保管,通過存貯對(duì)資源可以很好的保管。2醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的內(nèi)容和構(gòu)成2.1醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的內(nèi)容醫(yī)學(xué)影像是一家提供人類信息的公司,可用于教學(xué)、研究、治療和診斷疾病。治療過程中的醫(yī)學(xué)影像可以用來規(guī)劃治療方案,跟蹤治療過程中的影像,并通過再現(xiàn)治療監(jiān)督員收集的數(shù)據(jù)來驗(yàn)證治療方案。在臨床實(shí)踐中,尤其是三級(jí)醫(yī)院,影像檢查設(shè)備的數(shù)量增多,影像診斷醫(yī)生每天都要面臨巨大的工作量。如何確保報(bào)告的質(zhì)量并確保完成任務(wù)往往受到影像診斷人員的困擾。RIS非常好地解決了這個(gè)問題。有效部署建立和臨床應(yīng)用影像網(wǎng)絡(luò)的工作系統(tǒng),不僅可以存儲(chǔ)基于數(shù)據(jù)的病人記錄,而且可以提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和診斷水平,減少醫(yī)生和病人之間的沖突,并打破公開和透明的治療理念。在這個(gè)過程中,住院服務(wù)變得更加人性化,進(jìn)一步提高了病人的滿意度,并在醫(yī)生和病人之間的和諧關(guān)系中發(fā)揮了重要作用。2.2醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的構(gòu)成基本數(shù)據(jù)包括病人的姓名、性別、年齡和其他信息。由于RIS系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用,這些數(shù)據(jù)將被自由創(chuàng)建,減少測(cè)試時(shí)間的浪費(fèi)。如果臨床病史可疑,即使沒有異常,也必須進(jìn)行相應(yīng)的陰性描述。例如,當(dāng)你懷疑你的耳聾和耳鳴時(shí),你必須仔細(xì)觀察和描述內(nèi)耳、聽神經(jīng)、腦干和顳葉聽力中心的結(jié)構(gòu)。描述要邏輯合理,一般首先對(duì)情況進(jìn)行一般性描述,包括大小、對(duì)稱性、均勻性等,然后描述了周圍現(xiàn)象的大小、形狀、數(shù)量、位置、分布、邊緣位置、內(nèi)部結(jié)構(gòu)和結(jié)構(gòu)。診斷意見必須有針對(duì)性。診斷結(jié)果必須由三個(gè)因素組成:診斷的位置、特征和方向。在X光診斷教科書中,描述每個(gè)系統(tǒng)的基本損傷的單詞。診斷意見必須與診所相結(jié)合。最好的選擇是支持影像的表現(xiàn)和臨床效果。如果影像的結(jié)果和臨床結(jié)果不一致,就需要大膽地提出問題,而不是簡(jiǎn)單的偏見,這可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的診斷。3現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷現(xiàn)存問題3.1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像隊(duì)伍素質(zhì)低現(xiàn)如今,缺乏工程或計(jì)算機(jī)科學(xué)知識(shí)的傳統(tǒng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像人員很難掌握新的成像技術(shù)。要花很長(zhǎng)時(shí)間把他們從傳統(tǒng)的工作模式中改造出來,把他們的舊觀念轉(zhuǎn)化為更加多元化、開放的醫(yī)療技術(shù)理念。和一群老醫(yī)生一起,他們的思想比較陳舊,根深蒂固,原有的思想存在于他們的腦海當(dāng)中有幾十年,如果想要將其意識(shí)形態(tài)和概念上進(jìn)行變化會(huì)非常困難。因此,醫(yī)院現(xiàn)有的影像專業(yè)人員往往無法立即獲得新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù),從而阻礙了這項(xiàng)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展。3.2缺乏規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)隨著近年來信息技術(shù)的覆蓋面不斷擴(kuò)大,醫(yī)學(xué)影像已逐步進(jìn)入綜合信息時(shí)代。例如,近年來,在各大醫(yī)院引進(jìn)彩色多普勒超聲診斷儀器和引進(jìn)新設(shè)備,將大大擴(kuò)大開展服務(wù)的覆蓋面和覆蓋范圍超聲波分析,新設(shè)備的診斷信息和工作量將大大增加。但是,傳統(tǒng)的熱力學(xué)圖像打印,查詢搜索,手工編寫報(bào)告,人手編制的工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)字及檔案,明顯與醫(yī)院的發(fā)展步伐不符。傳統(tǒng)的手術(shù)方法嚴(yán)重延誤了工作進(jìn)度,沒有提高醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量和效率,大大降低了臨床診斷的效率。3.3醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告不規(guī)范醫(yī)學(xué)影像臨床診斷報(bào)告是醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行診斷和治療的最重要的基礎(chǔ)之一,也是一個(gè)非常重要的醫(yī)療記錄。診斷錄像的制作在一定程度上反映了醫(yī)療服務(wù)水平,以及整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)和專業(yè)水平。隨著醫(yī)療成像技術(shù)的發(fā)展,診斷影像報(bào)道的寫作內(nèi)容必須更加規(guī)范。醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的內(nèi)容必須符合質(zhì)量控制和保證要求。這就要求醫(yī)療影像部門的人員首先檢查病人的病歷,掌握病人的狀況,然后全面深入地觀察和分析病人。醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)最終對(duì)患者的病情進(jìn)行了醫(yī)學(xué)影像診斷,并撰寫了規(guī)范化報(bào)告。但是,通過觀察國(guó)內(nèi)外目前的醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告可以看出,醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的格式尚未統(tǒng)一規(guī)定,不同醫(yī)院的報(bào)告大小和復(fù)雜程度也不一樣,這就大大影響了診斷報(bào)告質(zhì)量。4現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷規(guī)范化建議4.1提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像隊(duì)伍素質(zhì)影像醫(yī)療設(shè)備不斷更新,周期越來越短?;诟呖萍汲上裨O(shè)備的成像科學(xué)正在發(fā)生巨大變化。該設(shè)備不斷更新,包括許多知識(shí)、工作原理和應(yīng)用特點(diǎn),涉及到各種信息。信息和技術(shù)知識(shí)。傳統(tǒng)上,影像技術(shù)人員,無論老少,都必須重新開始,逐漸熟悉和掌握新的數(shù)字影像技術(shù)。換句話說,我們需要從舊的工作模式轉(zhuǎn)向更靈活的工作模式。各種醫(yī)療技術(shù)的概念?;鶎俞t(yī)院的診斷和治療一直是人們關(guān)注的問題,也是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。提高影像診斷和治療人員的整體素質(zhì),從專業(yè)人才到復(fù)合型人才,制定統(tǒng)一規(guī)范的檢查技術(shù),以滿足現(xiàn)代影像技術(shù)的要求.消除定型觀念,尊重科學(xué),遵守客觀規(guī)律,預(yù)防醫(yī)療糾紛是一個(gè)課題,也是一個(gè)新的目標(biāo),醫(yī)學(xué)圖像工作者必須緊急考慮和解決的問題。4.2加強(qiáng)醫(yī)療影像系統(tǒng)的建設(shè)醫(yī)學(xué)影像是一家提供人類信息的公司,可用于教學(xué)、研究、治療和診斷疾病。治療過程中的醫(yī)學(xué)圖像可以用來制定治療計(jì)劃,跟蹤治療過程中的圖像,并通過重建治療主管收集的數(shù)據(jù)來驗(yàn)證治療計(jì)劃?,F(xiàn)在,醫(yī)學(xué)圖像的邊界是功能性圖像。內(nèi)容是人類心理生理功能的圖像。醫(yī)學(xué)影像是醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程,病人和臨床之間有著密切的聯(lián)系。這種聯(lián)系可以簡(jiǎn)單地理解為對(duì)病人的臨床報(bào)告和影像以及臨床要求的反饋。影響工作室正在經(jīng)歷一個(gè)有序的過程,從注冊(cè)到反饋測(cè)試結(jié)果。影像設(shè)備的使用是準(zhǔn)確診斷病人的疾病。在使用設(shè)備的過程中,成像和醫(yī)務(wù)工作者必須從患者的角度使用設(shè)備,以最小化和合理使用設(shè)備并降低患者的成本。在實(shí)際操作過程中,影像醫(yī)務(wù)人員必須充分利用病人的實(shí)際情況,充分利用影像學(xué)科各個(gè)領(lǐng)域的檢查有互補(bǔ)作用。在檢查過程中,簡(jiǎn)化刪除原則,節(jié)省人力,物力,財(cái)力,提高診斷水平。4.3規(guī)范醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告術(shù)語的使用必須正確、形象、準(zhǔn)確、合理,建議在最新的期刊上盡量使用最新的教材和醫(yī)學(xué)術(shù)語。標(biāo)點(diǎn)符號(hào)具有結(jié)構(gòu)良好、邏輯連接和溝通,清晰。通常在醫(yī)學(xué)診斷報(bào)告中使用逗號(hào)、逗號(hào)、點(diǎn)、引號(hào)和破折號(hào),而不使用點(diǎn)、感嘆號(hào)或問號(hào)。計(jì)量單位采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)單位,環(huán)境需要一致。在寫報(bào)告之前,影像醫(yī)生應(yīng)該了解臨床病史的細(xì)節(jié)。其他輔助資料,特別是用實(shí)驗(yàn)室的酶異常法確定污泥器皿可能發(fā)生的病理變化,以幫助了解圖像變化的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的書寫格式是一種內(nèi)在模式,其內(nèi)容必須充分體現(xiàn)質(zhì)量保證要求和質(zhì)量控制要求。寫作報(bào)告和審計(jì)報(bào)告醫(yī)師的簽名是一般信息部分;醫(yī)學(xué)圖像診斷部分;展示或討論醫(yī)學(xué)圖像,要使報(bào)告內(nèi)容簡(jiǎn)單明了,必須制定基本規(guī)范。盡可能保留重要元素或部分,并回答醫(yī)生的詢問。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,病人的視覺診斷相對(duì)重要,這是主治醫(yī)生診斷和計(jì)劃治療的重要依據(jù)。5總結(jié)醫(yī)學(xué)影像方法的標(biāo)準(zhǔn)化,意味著醫(yī)學(xué)圖像的診斷達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn),即:通過醫(yī)學(xué)影像法提高診斷水平,要求根據(jù)設(shè)備和儀器的條件,合理地進(jìn)行檢查類別,最終達(dá)到一定的水平或質(zhì)量。隨著時(shí)間的推移,診斷水平提高了,醫(yī)療差錯(cuò)減少了,最大限度地滿足了病人的需要。然而,中國(guó)幅員遼闊,醫(yī)療資源分配不均。即使在同一家醫(yī)院,也可以使用不同的檢查設(shè)備、設(shè)備和診斷標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院圖像非常不同。為進(jìn)一步提高影像的健康診斷水平,提供清晰、清晰、準(zhǔn)確、可靠的臨床診斷依據(jù),同時(shí)根據(jù)行業(yè)發(fā)展需要,大力加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像的操作技術(shù)特點(diǎn)。因此,加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像的規(guī)范化已成為未來醫(yī)學(xué)影像的主流方向。緊迫程度要求我們通過各種努力實(shí)現(xiàn)我們的目標(biāo)。如果想提高醫(yī)學(xué)影像診斷,并且曼度其及時(shí)性和準(zhǔn)確性,必須不斷加強(qiáng)從業(yè)人員的醫(yī)學(xué)影像方面技術(shù)的水平,及時(shí)購(gòu)進(jìn)和更新相關(guān)的影像設(shè)備,構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)并使其更加完備,才能提高醫(yī)學(xué)影像診斷的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,從而更好地為臨床上的大多數(shù)患者服務(wù)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像的規(guī)范化管理必將為患者帶來更多的好處,為醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn)[1]張輝,張曉艷,嚴(yán)金明,徐凱.醫(yī)用膠片掃描儀實(shí)現(xiàn)模擬影像數(shù)字化的應(yīng)用與研究[J].中國(guó)校醫(yī),2015,29(11):880-881.[2]嚴(yán)镕璇.淺析數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像

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