平安產(chǎn)險(xiǎn)湖南省商業(yè)性農(nóng)村精準(zhǔn)扶貧意外傷害保險(xiǎn)（扶貧專用）條款

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單等組成。凡涉及第二條凡在湖南省當(dāng)?shù)卣鲐毑块T建檔立卡的農(nóng)村貧困戶內(nèi)所有家庭成員(成員明細(xì)以戶口簿內(nèi)列明為準(zhǔn))和低收入農(nóng)村居民（以鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)或以上政府部門認(rèn)定為準(zhǔn)）可作為本保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同載明的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的，保險(xiǎn)金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后三十日造成《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》（原保監(jiān)會(huì)保監(jiān)發(fā)〔2014〕6號(hào)發(fā)布，標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)為殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》中所對(duì)應(yīng)的給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金，但應(yīng)扣除原有傷殘程度在《傷殘?jiān)u定意外傷害身故及傷殘保險(xiǎn)金累計(jì)給付不超過(guò)意外傷害保險(xiǎn)金額，累計(jì)給付金額達(dá)到其出的按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的、必要、合理的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)以及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、其他商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后的個(gè)人自付部被保險(xiǎn)人無(wú)論一次或多次遭受意外傷害事故，保險(xiǎn)人均按上述規(guī)定分別給付意外傷害醫(yī)療費(fèi)用，但累計(jì)給付金額不超過(guò)該被保險(xiǎn)人的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額，累計(jì)給付金（六）被保險(xiǎn)人不孕不育治療、人工受精、妊娠、流產(chǎn)、分娩、墮胎、節(jié)育（含絕育）（七）被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)、其他內(nèi)外科手術(shù)或其他診療活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療意（十）任何生物、化學(xué)、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染（五）被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技（一）保險(xiǎn)單簽發(fā)地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他公費(fèi)醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目，如自費(fèi)（三）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、輔助器具費(fèi)、整容費(fèi)、美容費(fèi)第十二條除另有約定外，本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間為第十三條訂立本保險(xiǎn)合同時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)向投保人說(shuō)明本保險(xiǎn)合同的第十五條保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的約定，認(rèn)為被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)第十六條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求或索賠申請(qǐng)后，第十七條保險(xiǎn)人自收到賠償保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對(duì)其賠第十八條訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的，投投保人故意或者因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對(duì)采用分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的，投保人應(yīng)按照本保險(xiǎn)合同的約定，按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)。投保人第二十條投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保第二十一條投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)金受益人知道保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)第二十二條被保險(xiǎn)人提出賠償申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提交以被保險(xiǎn)人意外身故，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，4．死亡證明：公安部門或者二級(jí)以上（含二級(jí)）或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保死亡原因證明：如本保險(xiǎn)合同要求的死亡證明可證明死亡原因5．若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的，還應(yīng)提供授權(quán)委6．保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的其他與確認(rèn)本項(xiàng)申請(qǐng)的性質(zhì)、原4．二級(jí)以上（含二級(jí)）或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘鑒定診斷5．保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的6．若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身被保險(xiǎn)人因意外傷害產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)填寫保4．二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院或者保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出5．保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、6．若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原第二十三條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決第二十四條與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一（二）醫(yī)院：指保險(xiǎn)人與投保人約定的定點(diǎn)醫(yī)院，未約定定點(diǎn)醫(yī)院的，則指經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門評(píng)審確定的二級(jí)或二級(jí)以上的公立醫(yī)院，但不包括主要作為診所、康復(fù)、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該醫(yī)院必須具有符合國(guó)家有關(guān)醫(yī)院（4）實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營(yíng)運(yùn)客車或者載有（6）依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部（2）無(wú)公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛保險(xiǎn)期間為一年以上的，計(jì)算方法由投保人、保險(xiǎn)人依據(jù)法律法規(guī)、人身保險(xiǎn)精算規(guī)定確定，并在保險(xiǎn)合同中載明。如保險(xiǎn)合同未載明的，則計(jì)算方法為保險(xiǎn)費(fèi)×[1保險(xiǎn)HIV。艾滋病指人類免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征血液或其它樣本中檢測(cè)