平安產(chǎn)險湖南省商業(yè)性農(nóng)村精準(zhǔn)扶貧意外傷害保險(扶貧專用)條款_第1頁
平安產(chǎn)險湖南省商業(yè)性農(nóng)村精準(zhǔn)扶貧意外傷害保險(扶貧專用)條款_第2頁
平安產(chǎn)險湖南省商業(yè)性農(nóng)村精準(zhǔn)扶貧意外傷害保險(扶貧專用)條款_第3頁
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文檔簡介

第一條本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單等組成。凡涉及第二條凡在湖南省當(dāng)?shù)卣鲐毑块T建檔立卡的農(nóng)村貧困戶內(nèi)所有家庭成員(成員明細(xì)以戶口簿內(nèi)列明為準(zhǔn))和低收入農(nóng)村居民(以鄉(xiāng)鎮(zhèn)級或以上政府部門認(rèn)定為準(zhǔn))可作為本保險人按本保險合同載明的保險金額給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的,保險金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后三十日造成《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》(原保監(jiān)會保監(jiān)發(fā)〔2014〕6號發(fā)布,標(biāo)準(zhǔn)編號為殘評定標(biāo)準(zhǔn)》中所對應(yīng)的給付比例給付傷殘保險金,但應(yīng)扣除原有傷殘程度在《傷殘評定意外傷害身故及傷殘保險金累計給付不超過意外傷害保險金額,累計給付金額達(dá)到其出的按照當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要、合理的醫(yī)療費用,在扣除基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險以及各類補充醫(yī)療保險、其他商業(yè)保險報銷后的個人自付部被保險人無論一次或多次遭受意外傷害事故,保險人均按上述規(guī)定分別給付意外傷害醫(yī)療費用,但累計給付金額不超過該被保險人的意外傷害醫(yī)療費用保險金額,累計給付金(六)被保險人不孕不育治療、人工受精、妊娠、流產(chǎn)、分娩、墮胎、節(jié)育(含絕育)(七)被保險人接受整容手術(shù)、其他內(nèi)外科手術(shù)或其他診療活動過程中發(fā)生的醫(yī)療意(十)任何生物、化學(xué)、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染(五)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技(一)保險單簽發(fā)地社會醫(yī)療保險或其他公費醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費項目,如自費(三)營養(yǎng)費、康復(fù)費、輔助器具費、整容費、美容費第十二條除另有約定外,本保險合同的保險期間為第十三條訂立本保險合同時,保險人應(yīng)向投保人說明本保險合同的第十五條保險人按照本保險合同的約定,認(rèn)為被保險人提供的有關(guān)第十六條保險人收到被保險人的給付保險金的請求或索賠申請后,第十七條保險人自收到賠償保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠第十八條訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投投保人故意或者因重大過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對采用分期支付保險費的,投保人應(yīng)按照本保險合同的約定,按時支付保險費。投保人第二十條投保人住所或通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面形式通知保第二十一條投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險金責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)第二十二條被保險人提出賠償申請時應(yīng)提交以被保險人意外身故,保險金申請人應(yīng)填寫保險金給付申請書,4.死亡證明:公安部門或者二級以上(含二級)或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保死亡原因證明:如本保險合同要求的死亡證明可證明死亡原因5.若保險金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委6.保險金申請人所能提供的其他與確認(rèn)本項申請的性質(zhì)、原4.二級以上(含二級)或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)或司法鑒定機構(gòu)出具的傷殘鑒定診斷5.保險金申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的6.若保險金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身被保險人因意外傷害產(chǎn)生醫(yī)療費用的,保險金申請人應(yīng)填寫保4.二級以上(含二級)醫(yī)院或者保險人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)出5.保險金申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、6.若保險金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原第二十三條因履行本保險合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決第二十四條與本保險合同有關(guān)的以及履行本保險合同產(chǎn)生的一(二)醫(yī)院:指保險人與投保人約定的定點醫(yī)院,未約定定點醫(yī)院的,則指經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫(yī)院,但不包括主要作為診所、康復(fù)、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機構(gòu)。該醫(yī)院必須具有符合國家有關(guān)醫(yī)院(4)實習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者載有(6)依照法律法規(guī)或公安機關(guān)交通管理部(2)無公安機關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛保險期間為一年以上的,計算方法由投保人、保險人依據(jù)法律法規(guī)、人身保險精算規(guī)定確定,并在保險合同中載明。如保險合同未載明的,則計算方法為保險費×[1保險HIV。艾滋病指人類免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征血液或其它樣本中檢測

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