全科醫(yī)學主治醫(yī)師專業(yè)知識-1-真題無答案

區(qū)

全科醫(yī)學主治醫(yī)師專業(yè)知識-1

(總分48,做題時間90分鐘)

A1/A2

女性，24歲。發(fā)作性呼氣性呼吸困難2小時來住院。既往支氣管哮喘病史5年

余。體檢：雙肺布滿哮鳴音，心率110次/分，無雜音，最適宜的治療是

A.靜注西地蘭

B.靜注氨茶堿

C.靜注抗生素

D.靜注糖皮質激素

E.吸氧

ISSSSIMPLESib

CArBrCrDrE

2.

在急診室，有一位55歲女性，3年前因患急性壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術,

6小時前開始感陣發(fā)性腹痛，腹脹，排氣，排便減少，伴惡心，嘔吐。最可能

出現(xiàn)下列哪項體征

A.全腹肌緊張，壓痛，反跳痛

B.鞏膜及全身皮膚黃染

C.腹部聽診可聞及腸音亢進或高調腸音，伴氣過水聲

D.腹部可觸及包塊，移動性濁音陽性

E.右上腹壓痛，輕度肌緊張，墨菲征(+)

SSS_SIMPLE_SIb

3.

以下哪項不符合甲亢的臨床表現(xiàn)

A.易發(fā)生房性心律失常

B.可發(fā)生低鉀性麻痹

C.活動時心率加快，休息則心率正常

D.可伴有肌病

E.老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥候群

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrDrE

4.

下肢靜脈曲張患者，下列哪種情況適合手術治療

A.輕度靜脈曲張

B.妊娠婦女

C.近期腦梗死患者

D.下肢大隱靜脈瓣膜功能不全

E.下肢深靜脈血栓形成

|SSS_SIMPLE_SD

CACBrCrDCE

5.

女，22歲，乳房內有多個分界不清的結節(jié)，月經來潮時疼痛，月經后緩解，提

示

A.乳腺增生病

B.急性乳腺炎

C.乳腺癌

D.乳管內乳頭狀瘤

E.乳腺纖維腺瘤

ISSSSIMPLE.SD

CACBCCCDCE

6.

急性心肌梗死4小時，最適宜的治療方案

A.哌替咤

B.靜滴硝酸甘油

C.射頻消融治療

D.溶栓治療

E.糖皮質激素+擴血管藥物靜滴

ISSSSIMPLE—SI卜

rArBrCrDCE

7.

幽門梗阻所致的嘔吐常發(fā)生在

A.餐后立即嘔吐

B.餐后1小時內嘔吐

C.餐后數(shù)小時嘔吐

D.活動后嘔吐

E.體位改變時嘔吐

ISSSSIMPLESD

rACBrCCDCE

8.

潰瘍性結腸炎腹痛特點是

A.周期性

B.長期性

C.持續(xù)性灼痛

D.節(jié)律性

E.疼痛一便意一便后緩解

ISSS_SIMPLE_SIb

rA「BrCrDrE

9.

男性，60歲。2小時前與人爭吵后突發(fā)頭痛，吐咖啡色液體。查體：BP

190/120mmHg,深昏迷，雙側瞳孔小，四肢癱、頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強直出

現(xiàn)，診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為

A.內囊

B.額葉

C.小腦

D.腦室

E.枕葉

JSSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDCE

10.

中年男性患者，發(fā)現(xiàn)陳舊性肺結核10多年，近2日反復咯血，咯血量逐漸增

加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時應首選的治療藥物是

A.抗生素

B.止咳劑

C.輸注單采血小板

D.凝血劑

E.血管加壓素

ISSSSIMPLESib

rACBrCCDCE

11.

男，40歲，頭暈、乏力2年。體檢：貧血貌，皮膚干燥?；灒杭t細胞計數(shù)

(RBC)3.2X10'7L,血紅蛋白(Hb)56g/L,網(wǎng)織紅細胞(RC)0.8%,平均紅細胞

體積(MCV)75fl,平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)22pg,平均紅細胞血紅蛋白

濃度(MCHC)280g/Lo該實驗室指標中對其貧血診斷最有意義的指標是哪一組

A.RBC、RC、Hb

B.MCV、MCH、MCHC

C.RBC、MCV,Hb

D.Hb、MCH、RBC

E.MCH、MCHC、Hb

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrDE

12.

腰椎間盤突出癥常出現(xiàn)在

B.L4-5Ls/^Si

c.u-s.

D.Li?2

E.L5?Si椎旁

ISSS_SIMPLE_S^

CACBrCrDCE

13.

某患者十二指腸球部潰瘍病史8年，突發(fā)劇烈上腹痛，迅速波及全腹。查體：

板狀腹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，高度懷疑球部潰瘍合并穿孔，此時最有

診斷價值的檢查為

A.急性胃鏡

B.飲水超聲

C.X線領餐

D.立位腹平片

E.吞線試驗

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

14.

有關感染的概念，錯誤的是

A.拜為單個毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染

B.癰為多個鄰近的毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染

C.蜂窩織炎為皮下組織急性化膿性感染

D.丹毒為皮內黏膜網(wǎng)狀淋巴管的急性化膿性感染

E.破傷風為破傷風桿菌外毒素引起的特異性感染

|SSS_SIMPLE?SIb

CACBrCrDCE

15.

慢性肺心病急性加重期治療措施中最重要的是

A.抗菌藥物

B.解痙平喘藥

C.化痰藥

D.利尿劑

E.呼吸中樞興奮劑

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDCE

16.

男，28歲，患''慢性腎炎"8年，查體:血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg),

Hb85g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2?3個/HP,BUN10mmol/L,Cr

220/umol/Lo對該患者不宜采取

A.低蛋白飲食

B.高蛋白飲食

C.低鈉飲食

D.根據(jù)尿量多少適當限水

E.低磷飲食

|SSS_SIMPLE_SI4

CACBrCrDCE

17.

乙型肝炎患者血清中，檢出抗TBs,說明

A.肝炎病毒在體內復制

B.獲得免疫，疾病已恢復

C.病毒變異，僅查出抗-HBs

D.免疫耐受，病情遷延不愈

E.血清中可同時檢出HBsAg

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

18.

男，65歲，糖尿病病史5年，血壓190/HOmmHgo按照高血壓危險分層為

A.高血壓3級，很高危

B.高血壓2級，很高危

C.高血壓3級，高危

D.高血壓2級，中危

E.高血壓1級，很高危

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCrDCE

19.

下列對心源性呼吸困難的描述中，不正確的是

A.勞累時發(fā)生或加重

B.睡眠時緩解或減輕

C.發(fā)作時可有紫組

D.嚴重時咳粉紅色泡沫痰

E.休息時緩解或減輕

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBCCCDrE

20.

血性溢液最常見于

A.乳腺結核

B.乳腺囊性增生病

C.正常月經期

D.乳管內乳頭狀瘤

E.急性乳腺炎

|SSS_SIMPLE_S訃

「ArBrCrD「E

21.

發(fā)熱伴寒戰(zhàn)最不常見于哪一項

A.大葉性肺炎

B.敗血癥

C.藥物熱

D.淋巴瘤

E.輸血反應

|SSS_SIMPLE_S訃

CACBrCrDCE

22.

急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是

A.胸痛B.休克

C.端坐呼吸D.心律失常

E.胃腸道癥狀

|SSS_SIMPLE?SD

「A廣B「C「DrE

23.

以下關于帕金森病的敘述，正確的是

A.腦脊液檢查很有診斷價值

B.MRI檢查有特征性表現(xiàn)

C.一經確診應首選左旋多巴治療

D.美多巴療效優(yōu)于左旋多巴

E.服用左旋多巴出現(xiàn)周圍性副作用時應立即停藥

|SSS_SIMPLE_S^

「ArBrCrD「E

24.

下列痰的性狀與疾病的組合是正確的，但需除外哪一項

A.鐵銹色痰——大葉性肺炎

B.大量膿臭痰----肺膿腫

C.粉紅色泡沫樣痰一一急性左心衰

D.磚紅色膠陳樣痰一一克雷伯桿菌肺炎

E.爛桃樣痰一一肺結核

|SSS_SIMPLE_S^

CACBrCCDCE

25.

肺氣腫、肺心病患者的X線胸片表現(xiàn)不會出現(xiàn)

A.升主動脈增寬，明顯“靴形心”

B.肺動脈圓錐膨隆

C.右室增大或心尖上翹

D.肺野周圍血管纖細

E.右下肺動脈增寬

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

26.

食管癌最常見的組織學類型是

A.鱗狀細胞癌B.腺癌

C.黏液癌D.腺鱗癌

E.原位癌

ISSS_SIMPLE_SD

CACBCCCDCE

27.

器質性心臟病患者出現(xiàn)高熱、栓塞癥狀時應考慮診斷為

A.傷寒

B.風心病活動期

C.感染性心內膜炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.擴張性心肌病

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCrDCE

28.

關于COPD治療.正確的是

A.規(guī)律給予長效支氣管擴張劑治療

B.規(guī)律使用吸入性糖皮質激素治療

C.轉診至專科醫(yī)師治療

D.及早應用抗生素

E.短效支氣管擴張劑治療較長效支氣管擴張劑效果好

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

29.

消化性潰瘍的最主要癥狀是

A.暖氣反酸惡心

B.嘔吐

C.無規(guī)律性上腹痛

D.節(jié)律性上腹痛

E.無規(guī)律性下腹痛

ISSS^SIMPLE_SD

「ArBrCrD「E

30.

下列哪項不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)

A.在慢支基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難

B.口唇和甲床發(fā)絹

C.兩肺叩診過清音，呼吸音減低

D.有阻塞性通氣功能障礙

E.胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平

|SSS_SIMPLE_S訃

CACBrCrDCE

31.

HI度燒傷，燒傷深度可達

A.表皮層

B.表皮和真皮交界處

C.真皮淺層

D.真皮深層

E.皮膚全層及皮下組織

|SSS^SIMPLE_SD

CACBrCrDCE

32.

女，54歲，勞動中突感頭暈，隨即左半身無力，右眼閉合不全，雙眼向左凝

視。20分鐘后患者昏迷，雙瞳孔小，四肢軟癱，應考慮的診斷是

A.小腦出血

B.腦橋出血

C.基底節(jié)區(qū)出血

D.中腦出血

E.腦葉出血

|SSS_SIMPLE_SIN

rACBrCCDCE

33.

女，30歲。受涼后高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳鐵銹色痰3天。體檢：體溫38.5℃,

右上肺語顫增強，有濕啰音。血白細胞18X109/L,中性粒細胞0.90,淋巴細

胞0.10。最可能的診斷為

A.上呼吸道感染

B.急性支氣管炎

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺膿腫

E.肺結核

SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrD「E

34.

急性腹瀉的病程應在

A.2周以內

B.3周以內

C.1個月以內

D.2個月以內

E.間歇2?4周內復發(fā)

ISSS_SIMPLE_SD

CACBrCrDCE

35.

以下關于室性期前收縮引起心悸的感覺描述正確的是

A.恐懼感B.緊縮感

C.停跳感D.饑餓感

E.灼熱感

ISSS_SIMPLE_SIb

「A廣B「C「DrE

36.

肺炎球菌的主要致病物質是

A.外毒素

B.內毒素

C.高分子多糖莢膜

D.溶血素

E.血漿凝固酶

|SSS_SIMPLE_S^

「ArBrCrD「E

37.

原發(fā)性肝癌最有診斷價值的腫瘤標志物是

A.CEA

B.CA199

C.AFP

D.CA125

E.CA242

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDCE

38.

女，32歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體：腎

區(qū)有叩擊痛，化驗：尿蛋白（+），鏡檢：白細胞滿視野，白細胞管型0?2個

/HP,最可能的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

C.急性腎盂腎炎

D.慢性腎盂腎炎隱匿型

E.急性膀胱炎

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

39.

男，25歲，活動后心悸，氣促4年，偶感心前區(qū)疼痛。查體：血壓

18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下擴大，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期

嘆氣樣雜音。最可能的診斷為

A.心肌炎

B.動脈導管未閉

C.肥厚梗阻型心肌病

D.冠心病心絞痛

E.風心病，主動脈瓣關閉不全

|SSS_SIMPLE_SIb

「A廣BCCrDrE

40.

治療社區(qū)獲得性肺炎首選的抗生素是

A.青霉素類

B.三代頭抱菌素

C.碳青霉烯類

D.抗真菌類

E.甲硝嘎

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDCE

41.

流行性出血熱患者高熱40℃3天，有瘀斑，突然熱退。血壓

6.67/5kPa(50/30mmHg),尿蛋白(+++),有膜狀物，最合適的治療為

A.擴容為主

B.應用血管活性藥

C.應用激素為主

D.應用大量干擾素

E.以糾正酸中毒為主

|SSS_SIMPLE_SIN

CACBrCrDCE

42.

某患者，男性，37歲，彌漫性腹膜炎10小時，病人處于中毒性休克狀態(tài)，下

列哪項處理不正確

A.糾正休克同時及早手術

B.靜脈應用抗生素

C.靜脈補充血容量

D.靜脈滴注碳酸氫鈉

E.應用血管收縮劑，升高血壓

ISSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrD「E

43.

下列哪種毒物經肝臟代謝后毒性增強

A.磷化鋅

B.氟化物

C.阿司匹林

D.對硫磷

E.亞硝酸鹽

ISSS_SIMPLE_SD

rArBrCrDrE

44.

診斷急性白血病必須具備

A.發(fā)熱、貧血及出血

B.白細胞計數(shù)顯著增高

C.胸骨壓痛伴肝脾增大

D.骨髓增生極度活躍

E.骨髓中原始及幼稚細胞比例明顯增高

ISSS