醫(yī)院感染流行與爆發(fā)應急處置預案

醫(yī)院感染流行與爆發(fā)應急處置預案（共10篇）目錄TOC\o"1-1"\h\u9179第一篇:醫(yī)院感染流行與爆發(fā)應急處置預案 223616第二篇:職業(yè)安全防護事件應急預案 95224第三篇:醫(yī)院防汛防臺風應急預案 1227609第四篇:醫(yī)院突發(fā)食品安全事件應急預案 1614847第五篇:清掃積雪應急預案 215518第六篇:2024年醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應急預案 239869第七篇:放射性事故應急預案 2726494第八篇:醫(yī)院突發(fā)傳染病應急預案 3027661第九篇:醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置預案 4024232第十篇:醫(yī)院急救及生命支持類醫(yī)學裝備應急管理預案 47醫(yī)院感染流行與爆發(fā)應急處置預案一、總則（一）目的：為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置能力，及時有效的采取各項防控措施，最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》，制定本預案。（二）原則：處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進行；統(tǒng)一領導，分級負責，責任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。（三）適用范圍：本預案適用于我院醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)的應急處理工作。二、醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置組織體系（一）醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組組長：副組長：成員：職責：負責統(tǒng)一領導和指揮、組織、協(xié)調(diào)應急處置工作。對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷；決定本預案是否啟動和是否終止；研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施；負責對外信息發(fā)布；按規(guī)定向**市疾病預防控制中心及**市衛(wèi)健委報告。醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置技術專家組1.醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組組長：副組長：成員：各臨床、醫(yī)技科室主任職責：對疑似病例進行會診、討論，明確診斷并積極進行救治；對本預案的啟動及終止提出建議；調(diào)度各科衛(wèi)生技術力量（醫(yī)務科負責醫(yī)師調(diào)度，護理部負責護士調(diào)度），保障救治感染患者工作的開展；病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中的醫(yī)療監(jiān)護；預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生；根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。2.消毒隔離及護理小組組長：副組長：成員：各臨床、醫(yī)技科室護士長職責：根據(jù)事件性質(zhì)，負責消毒、隔離和防護技術指導和具體消毒隔離措施的落實工作；協(xié)助流調(diào)組調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生的原因，做好標本采集。3.流調(diào)小組組長：副組長：職責：進行環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作；負責對感染病例發(fā)生地點、時間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進行調(diào)查、收集、整理和報告。4.后勤保障組組長：成員：設備科、總務科、藥劑科工作人員人員職責：負責消毒、隔離防護、救治藥品等物資的應急供應。在接到醫(yī)院感染暴發(fā)事件通報后，立即對醫(yī)療設備、防護器材、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫存狀況及領導小組的進一步安排，進行緊急采購。三、預案的啟動（一）醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序及責任人臨床科室發(fā)生3例（含3例）以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時，應由本科室科主任（主任不在由護士長、護士長不在由監(jiān)控醫(yī)師）在2小時之內(nèi)當面或電話上報醫(yī)院感染管理辦公室負責人（電話：*******），緊急情況時應立即向分管院長（電話：*******）直接報告。檢驗科在短時間內(nèi)（一般為7天），在不同病人的同類標本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，科主任應在2小時內(nèi)電話或當面報告醫(yī)院感染控制辦公室負責人。緊急情況下應立即向分管院長直接報告。在接到臨床科室或檢驗科的報告后，醫(yī)院感染控制辦公室負責人應在2小時之內(nèi)向分管院領導報告，同時向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組組長進行電話報告，應急處置領導小組應同時向醫(yī)務科、護理部、設備科、藥劑科、總務科進行通報，以有利于有關部門及時采取應急處置措施。當發(fā)生以下情況時，醫(yī)院應于12小時內(nèi)向**市衛(wèi)健委（電話：*******）及**市疾病預防控制中心報告（電話：*******），請求協(xié)助調(diào)查處理：（1）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。當發(fā)生以下情況時，醫(yī)院應于12小時內(nèi)向**市衛(wèi)健委及**市疾病預防控制中心報告：（1）5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡；（3）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害。當發(fā)生以下情況時，醫(yī)院應于2小時內(nèi)向**市衛(wèi)健委及**市疾病預防控制中心報告，并將具體情況向**市衛(wèi)健委報告：（1）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；（3）可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。（二）醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認程序在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序啟動后，醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組組長應在1小時內(nèi)組織相關職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進行調(diào)查、確認，并對事件進行綜合評估，研究確定是否啟動本預案。當領導小組成員出現(xiàn)不同意見時，由院長決定本預案是否正式啟動。在本預案啟動后，技術專家組必須在1小時之內(nèi)召開會議，嚴格履行各自職責。在本預案啟動后，醫(yī)院應嚴格按照報告程序向**市衛(wèi)健委及**市疾病預防控制中心報告。四、應急處置及控制措施在進行流行病學調(diào)查的同時采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大，同時，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時調(diào)整控制措施：（一）查找感染源：醫(yī)院感染控制辦公室、檢驗科應對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員等進行病原學檢查。（二）分析引起感染的危險因素：對感染病人及相關人群進行詳細流行病學調(diào)查。調(diào)查感染病人及周圍人群發(fā)病情況、分布特點并進行分析，根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑，對感染病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。（三）對感染病人積極實施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時進行隔離。（四）切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應的控制措施。對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。（五）對易感人群實施保護措施，必要時對易感病人隔離治療，甚至暫停接收新病人。（六）在調(diào)查處置結(jié)束后，應及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，制定今后的防范措施。調(diào)查結(jié)束后應盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗與不足。五、預案終止在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關危險因素被消除后，距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn)，醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置領導小組應責成技術專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進行評估，根據(jù)評估結(jié)果決定本預案是否終止。附件：1.基本概念2.責任追究及處罰措施附件1一、醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。二、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。三、特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。附件2一、各科室應及時向醫(yī)院感染控制辦公室報告醫(yī)院感染病例，主管醫(yī)生為醫(yī)院感染暴發(fā)院內(nèi)責任報告人，科主任為本科內(nèi)感染暴發(fā)事件報告第一責任人，院長為醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)事件報告責任人。二、任何科室和個人對醫(yī)院感染暴發(fā)事件不得瞞報、緩報和謊報。對醫(yī)院感染暴發(fā)報告不及時的科室和個人要進行嚴肅處理，科主任處罰200元，護士長及科室監(jiān)控醫(yī)師、主管醫(yī)生及檢驗人員分別處罰100元。瞞報和謊報科室科主任處罰500元，護士長及科室監(jiān)控醫(yī)師、主管醫(yī)生及檢驗人員分別處罰200元。三、由于對醫(yī)院感染暴發(fā)報告不及時、瞞報和謊報引起醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故者，按照醫(yī)院醫(yī)療事故相關規(guī)定進行處理。由于傳染病引起的醫(yī)院感染暴發(fā)報告不及時、瞞報和謊報者同時按《傳染病防治法》有關規(guī)定給予處罰。四、醫(yī)院感染控制辦公室負責人未按報告要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件處罰500元，并院內(nèi)通報批評。五、各臨床科室應當對醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查處置工作予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。各職能部門應相互配合，積極合作，認真落實醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置措施，如因推諉、阻礙處置工作者依照有關規(guī)定問責及責任追究。職業(yè)安全防護事件應急預案一、目的為提高醫(yī)院職業(yè)安全防范的能力，正確、有效、快速處置各類職業(yè)安全防護突發(fā)事件，最大限度地預防和減少突發(fā)事件及其造成的損失和影響，保證醫(yī)院正常工作秩序二、定義指針對職業(yè)損傷因素可能對機體造成的各種傷害，職工在職業(yè)活動過程中采取多種適宜的措施，避免受職業(yè)損傷因素的侵襲，或?qū)⑵渌軅档偷阶畹汀Ｈ?、組織領導醫(yī)院應急工作領導小組負責領導、部署、指揮協(xié)調(diào)醫(yī)院的職業(yè)安全防護應急處置實施工作；及時向衛(wèi)生行政部門報告職業(yè)安全防護應急處置的工作情況；統(tǒng)籌調(diào)度安排職業(yè)安全防護應急處置工作的有關資源；負責對外信息發(fā)布。四、醫(yī)務人員工作過程危險和有害因素（一）生物性危險和有害因素致病微生物，如細菌、病毒、真菌等。（二）物理性危險和有害因素如電離輻射、高溫物質(zhì)、噪聲等。（三）化學性危險和有害因素：如化學消毒劑、細胞毒性藥物、放射性物品、易燃液體/固體、壓縮氣體和液化氣體等。五、應急處置（一）先期處置職業(yè)安全防護事件發(fā)生后，應急小組在做好信息報告的同時，要啟動預案響應措施，立即組織工作人員營救受傷人員，疏散、撤離、安置受到威脅的人員?？刂莆ｋU源，標明危險區(qū)域，封鎖危險場所，采取其他防止危害擴大的必要措施。采取有效措施保障醫(yī)院正常工作秩序。向衛(wèi)生行政部門報告。（二）應急救援發(fā)生職業(yè)安全防護事件時，醫(yī)院應急領導小組根據(jù)情況需要、調(diào)度人員、資源對患者進行救治、支援。適當情形請求地方政府啟動社會應急機制組織開展應急救援與處置工作。（三）后期處置恢復與重建。職業(yè)安全防護事件應急處置工作結(jié)束后，各科室要積極組織后續(xù)救援、醫(yī)院秩序的恢復重建工作，對于重點部門和特殊區(qū)域，要認真分析研究，提出解決建議和意見，按有關規(guī)定報批實施。評估與改進。相關職能科室組織對特別重大、重大以及影響范圍較大突發(fā)事件的起因、性質(zhì)、影響、經(jīng)驗教訓和恢復重建等問題進行調(diào)查評優(yōu)，提出防范和改進措施，并向醫(yī)院應急領導小組報告。相關職能科室每年對職業(yè)安全防護事件處置及應急工作情況進行總結(jié)和評估。在事件處置過程中，事發(fā)部門和參與事件處置的相關部門要及時收集相關數(shù)據(jù)，開展事件處置過程的分析和評估。事件結(jié)束后，要及時對應急處置工作進行總結(jié)和評估，提出加強和改進同類事件應急工作的建議和意見。六、日常監(jiān)控（一）各科室應積極主動掌握工作環(huán)境中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素，發(fā)現(xiàn)問題，及時向有關行政職能科室報告。（二）醫(yī)院定期組織職業(yè)安全防護事件的培訓和演練。各科室針對各自工作環(huán)境中可能產(chǎn)生的職業(yè)危險因素、防護措施進行科內(nèi)培訓及演練。七、獎罰對在職業(yè)安全防護事件處置過程中做出突出貢獻的科室和人員，醫(yī)院給予表彰和獎勵。在突發(fā)事件處置過程中工作不力，造成惡劣影響或嚴重后果的科室和個人，醫(yī)院按照有關規(guī)定追究其責任。醫(yī)院防汛防臺風應急預案一、編制目的為做好防汛防臺風工作，根據(jù)市委、市政府和市衛(wèi)生局汛期救災防病的工作部署，結(jié)合本院實際特制定本預案。二、編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《國務院關于特大安全事故行政責任追究的規(guī)定》等法律法規(guī)以及電梯相關標準的有關規(guī)定，制定本預案。三、適用范圍本預案適用于汛期和臺風天氣時的應急救援和處置。四、應急組織體系及職責1、防汛防臺風應急工作組構成組長：副組長：成員：負責全院防汛搶險工作及災后疾病防治和控制疫情發(fā)展的統(tǒng)一協(xié)調(diào)和指揮；組織調(diào)遣全院各方面的力量，成立專業(yè)小組，迅速進入災區(qū)開展醫(yī)療救治等救災搶險工作；認真落實上級指定并下達的防汛搶險工作任務；主持召開調(diào)度會，對醫(yī)療救治等工作做出安排部署；檢查督導救災工作中的醫(yī)療救治工作執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的困難。2、防汛工作辦公室負責領導小組日常工作；及時接收和傳達上級防汛救災工作的有關通知，及時上報防汛工作安排和計劃，協(xié)調(diào)調(diào)度保障防汛物資、急救藥品等物資需求，統(tǒng)籌調(diào)度、調(diào)整和補充各專業(yè)小組應急預備隊，綜合協(xié)調(diào)防汛救災工作中遇到的困難和問題。主任：成員：3、防汛工作搶險隊負責按照上級指令，第一時間趕赴防汛救災第一線，全力救援，最大限度地降低人民群眾財產(chǎn)損失。組長：成員：4、防汛工作醫(yī)療救治隊負責災區(qū)傷員的醫(yī)療救治工作，根據(jù)需要，設立臨時急救中心或治療點，及時做好傷病員救治和轉(zhuǎn)送，全力搶救傷病員。組長：成員：醫(yī)院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應急隊五、應急響應處置（一）院內(nèi)應急處置措施1、接到臺風警報，我院立即以短信方式向全院各科室轉(zhuǎn)發(fā)關于防汛防臺風警報的通知，并將該通知打印后張貼在院內(nèi)公告欄。2、院領導組織各職能科室及安全保衛(wèi)人員對全院各科室進行安全檢查，針對重點部門做細致的防汛防臺風部署。3、臨床各科室，由護士長和值班護士隨時檢查病區(qū)門窗，向住院病人宣傳防汛防臺風知識。護士治療室的門窗要關緊，治療臺上的藥瓶在不影響病人治療的情況下盡量少擺放。4、總務科物業(yè)維修相關人員要仔細檢查全院各科室線路，在臺風來臨時可能出現(xiàn)停電的情況下，隨時保障臨床一線用電。同時對簡易辦公用房及簡易醫(yī)療用房進行安全排查，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。告知院內(nèi)住戶不要在房檐下及陽臺外懸掛重物5、信息中心人員要確保各科室微機正常使用，HIS系統(tǒng)良好運轉(zhuǎn)。6、宣傳科要把臺風的危害和防范知識，在我院系統(tǒng)平臺上向全院職工進行宣傳。7、保衛(wèi)科人員做好車輛疏導通知行人和車輛停靠避風，以防造成損失及道路堵塞，（二）院外醫(yī)療救援應急措施1、防汛防臺風應急工作組根據(jù)上級下達的防汛搶險工作任務啟動本預案。2、防汛工作辦公室根據(jù)事態(tài)發(fā)展的需要調(diào)整床位，開通綠色通道，集中醫(yī)療技術力量，擬出最佳搶救治療方案，迅速有效地投入救治工作。3、防汛工作搶險隊領取防汛防臺風應急物資前往現(xiàn)場按照上級部門的統(tǒng)一安排開展搶險工作。3、防汛工作醫(yī)療救治隊要按照緊急救援需要配備充足藥品，保證各急救設施齊備，完好率達100%，急救專用的救護車，保持車況良好，司機和車輛隨時待命，接到報醫(yī)電話5分鐘內(nèi)出車，不得延誤搶救時間，以保證快速搶救病人。4、各小組要時刻密切關注氣象預報和天氣變化，時刻保持汛期的通信聯(lián)絡暢通，嚴格執(zhí)行請示報告制度，確保一旦需要，隨時出動。5、各科室要加強督查，做到人員到位、設備到位、工作到位。醫(yī)院突發(fā)食品安全事件應急預案1.總則1.1目的為了有效預防、及時控制和消除食物中毒突發(fā)事故造成的危害，保障全院員工和住院人員的身體健康與生命安全，制定本預案。1.2編制依據(jù)國家法律法規(guī)：《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《食物中毒事故處理辦法》。1.3工作原則1.3.1預防為主、常備不懈食物中毒突發(fā)事件應急工作，應遵循預防為主、常備不懈的方針，應建立健全食物中毒突發(fā)事件報告網(wǎng)，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制、早治療”。1.3.2快速反應、措施果斷應加強對食物中毒突發(fā)事故應急處理能力的培訓和應急演練，保證信息渠道的暢通，發(fā)生食物中毒后，應當及時作出反應，立即了解情況，組織調(diào)查，通力合作，迅速采取果斷、有效的預防控制，將危害控制在最小程度。不可優(yōu)柔寡斷，玩忽職守，耽誤時機。1.3.3依法管理嚴格執(zhí)行國家有關法律法規(guī)，對造成食物中毒事件的責任人（食堂）根據(jù)法律法規(guī)及規(guī)章依法查處。1.4適用范圍全院職工和病患及其家屬，因集體食用了被生物性、化學性有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾患而發(fā)生的食物中毒事件。2.分級和預警級別2.1食物中毒突發(fā)事故分級食物中毒原則上劃分為一般（IV級）、較大（III級）、重大（II級）、特大（I級）四個等級。2.1.1一般食物中毒事故：中毒人數(shù)少于5-30人或疑似食物中毒。2.1.2較大食物中毒：中毒人數(shù)30-49人。2.1.3重大食物中毒事故：死亡人數(shù)1-4人，中毒人數(shù)50人-100人。食物中毒事故發(fā)生在學校、地區(qū)性或全國性重要會議期間的。按重大食物中毒事故處理理。2.1.4特大食物中毒事故：死亡5人以上，中毒人數(shù)101人以上?；蛘咭允称窞檩d體的恐怖事件有可能產(chǎn)生嚴重后果的食品安全事故。3.組織機構和職責3.1應急組織機構與職責3.1.1醫(yī)院成立食品衛(wèi)生突發(fā)事故應急處置領導機構，成員包括：院辦、總務、院感、醫(yī)務等科室。組長：副組長：成員：職責如下：3.1.1.1負責組織、協(xié)調(diào)各成員科室開展工作。3.1.1.2應急現(xiàn)場秩序維護由物業(yè)保安負責，必要時負責現(xiàn)場交通治安秩序的維護，以便組織醫(yī)療救護處理。3.1.1.3現(xiàn)場調(diào)查組成員包括總務科、院感部、食堂負責人。醫(yī)院發(fā)生食物中毒時，負責核實食物中毒事件的中毒人數(shù)；采集可疑食物及其他有關樣品并及時檢測；調(diào)查、診斷中毒原因；并上報食品藥品監(jiān)督管理局。4.報告4.1信息監(jiān)測與報告按《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《食物中毒事故處理辦法》的有關規(guī)定，市衛(wèi)生監(jiān)督機構應加強對管轄單位的食品衛(wèi)生監(jiān)督，食藥局應加強對集體食堂食品衛(wèi)生安全的管理，發(fā)生食物中毒和接收病人進行治療的單位，除采取搶救措施外，應當根據(jù)國家有關規(guī)定由飯?zhí)秘撠熑思皶r向衛(wèi)生行政部門報告。其報告內(nèi)容如下：4.1.1發(fā)生中毒的時間。4.1.2中毒人數(shù)、危重人數(shù)及死亡人數(shù)，主要中毒表現(xiàn)。4.1.3可疑中毒食品的品名。4.1.4在核實可能為重大或特大食物中毒事件后，應在2小時內(nèi)向上一級衛(wèi)生主管部門報告。4.1.5食物中毒突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。4.1.6食物中毒突發(fā)事故的上報，由院辦負責。4.2報告制度根據(jù)食物中毒種類必須在規(guī)定的時限向市衛(wèi)生行政部門報告。5.應急響應5.1基本響應程序I級響應適用范圍：一般食物中毒事故響應程序當發(fā)生食品衛(wèi)生安全事故時，飯?zhí)秘撠熑藨⒓磽艽螂娫?******或*******匯報事故發(fā)生情況，后勤組織人員查找是否為食物中毒。II級響應適用范圍：較大食物中毒響應程序當發(fā)生食品衛(wèi)生安全事故時，飯?zhí)秘撠熑藨⒓磽艽蚝笄陔娫?******或*******匯報事故發(fā)生情況，同時指揮員工撥打120向急診科發(fā)出醫(yī)療求援。組織員工及時果斷將發(fā)病人員送醫(yī)院急救。主動向醫(yī)療人員報告發(fā)病情況，后勤部人員接到報告立即通知應急事故領導機構科室趕往現(xiàn)場指揮事故處理工作。通知物業(yè)保安做好現(xiàn)場秩序維護工作。III級響應適用范圍：重大或特大食物中毒事件響應程序當發(fā)生食品衛(wèi)生安全事故時，飯?zhí)秘撠熑藨⒓磽艽蚝笄陔娫?******或*******匯報事故發(fā)生情況，同時指揮員工撥打120向急診科發(fā)出醫(yī)療求援。組織員工及時果斷將發(fā)病人員送醫(yī)院急救。主動向醫(yī)療人員報告發(fā)病情況，后勤部人員接到報告立即通知應急事故領導機構科室趕往現(xiàn)場指揮事故處理工作。通知物業(yè)保安做好現(xiàn)場秩序維護工作，在2小時內(nèi)向上一級衛(wèi)生主管部門報告。5.1.1.現(xiàn)場指揮部重點圍繞醫(yī)療救護、事件調(diào)查、事態(tài)控制等工作進行指揮協(xié)調(diào)。醫(yī)療救護：由醫(yī)務部根據(jù)受害者病情的輕重緩急，采取院前急救和院內(nèi)救治相結(jié)合，重點救治和常規(guī)救治相結(jié)合的方式、合理安排。事件調(diào)查：由調(diào)查組根據(jù)實際，從速查明事件原因，查清相關責任人和相關責任。事態(tài)控制：由現(xiàn)場指揮部根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果，適時安排部門和人員控制事態(tài)的進一步進展，對患者采取應急處理措施，主要有：停止食用可疑中毒食品；對患者催吐、洗胃、清腸，對癥治療，根據(jù)患者的特殊情況，進行特殊治療。5.1.2.食物中毒的處理應當對食物中毒突發(fā)事故做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早采取措施，及時將中毒人員進行救治，同時禁止繼續(xù)食用并立即封存剩余的可疑食品、食品加工工具、用具及食品容器、餐飲具，搜集可疑中毒食品及患者嘔吐物、糞便、洗胃液等送檢或留交衛(wèi)生部門的現(xiàn)場調(diào)查人員。6.事后處理由總務科填寫不良事件報告。7.法律責任7.1處罰依據(jù)調(diào)查結(jié)束后，《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》《食品衛(wèi)生行政處罰辦法》等有關規(guī)定，對食物中毒肇事者實施行政處罰。7.2責任追究7.2.1對食物中毒突發(fā)事故隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的，對主要負責人根據(jù)不同的危害后果給予行政處分。構成犯罪的，依法追究刑事責任。本預案自發(fā)布之日執(zhí)行。清掃積雪應急預案一、編制目的為應對冬季雨雪天氣，為來院就醫(yī)的群眾提供安全方便的出行環(huán)境，及時清理院區(qū)積雪，預防地面上凍，根據(jù)醫(yī)院情況，特制定本預案。二、適用范圍本預案適用于醫(yī)院范圍內(nèi)的各條道路、露天臺階及醫(yī)院門前的積雪清掃。三、各部門職責行政總值班：負責劃分積雪清掃區(qū)域，下達積雪清掃任務?？倓湛疲焊鶕?jù)入冬時間和具體的天氣狀況進行工業(yè)用鹽的采購儲備工作。負責掃雪工具的準備和發(fā)放。各科室：醫(yī)院各部門要強化責任感，接受掃雪任務后、要把掃雪工作列入工作安排、按照各自任務分工，抽調(diào)本部門人員參與清掃，認真落實本科室相應的掃雪任務。四、應急處置程序1、遇下雪天氣，總務科值班人員根據(jù)地面積雪情況，向醫(yī)院行政值班和分管領導匯報，啟動清理積雪應急預案。2、醫(yī)院對全院劃分清掃積雪責任區(qū)，各科室及保潔公司按劃分區(qū)域組織清理積雪工作。3、醫(yī)院行政值班負責通知各科室積雪清掃任務及區(qū)域，所有積雪必須入花池等區(qū)域，不得在院區(qū)通道及停車場堆積。4、保潔公司應積極參與掃雪清理工作，并負責積雪統(tǒng)一清理后的補充清理和地面清潔保持等工作。對院內(nèi)交通要道以及斜坡等部位進行地面撒鹽作業(yè)。5、如遇特大雪，總務科可根據(jù)情況請專業(yè)公司協(xié)助解決。6、主干道的積雪清理工作務必于8：00醫(yī)院上班前完成。7、各部門要強化責任感，特別是雙休日，節(jié)假日期間，對因掃雪任務落實不認真的科室，總務科將上報院領導，并追究科室責任。五、應急聯(lián)系應急聯(lián)系電話：應急聯(lián)系人：2024年醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應急預案為高效應對可能威脅社會公共健康、醫(yī)院環(huán)境安全及日常醫(yī)療秩序的突發(fā)事件，確保在緊急醫(yī)療救援中充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，最大限度地減少損失，保障患者的生命安全與身體健康，維護醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，特此制定本《醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應急預案》。一、適用場景本預案適用于各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，包括但不限于：大規(guī)模意外傷害、重大傳染病疫情爆發(fā)、群體性不明原因疾病暴發(fā)、重大食物或職業(yè)中毒事件、醫(yī)院內(nèi)感染大規(guī)模流行、自然災害如地震、火災，以及動亂、恐怖襲擊等嚴重影響公眾健康、環(huán)境安全及醫(yī)療秩序的緊急情況。二、組織架構與職責（一）組織體系醫(yī)院設立突發(fā)事件應急處理指揮部（以下簡稱“指揮部”），由院長XX擔任總指揮，全面負責突發(fā)事件應急處理的指揮與協(xié)調(diào)工作。指揮部下設辦公室、醫(yī)療急救小組和后勤保障小組三個核心部門，以確?？焖夙憫c高效運作。（二）指揮部職責1.統(tǒng)籌規(guī)劃應急資源，制定整體應對策略。2.監(jiān)督各小組執(zhí)行應急計劃，確保措施落實到位。3.及時向上級主管部門報告事件進展，請求必要的支援。（三）辦公室職責1.負責日常信息收集、整理與通報。2.接收并處理應急響應期間的內(nèi)外通訊。3.協(xié)調(diào)各小組間的工作銜接與資源調(diào)配。（四）醫(yī)療急救小組職責1.現(xiàn)場急救、病情評估與分流轉(zhuǎn)運。2.組織專家會診，制定個性化治療方案。3.開展應急醫(yī)療知識培訓與演練。（五）后勤保障小組職責1.確保物資供應、設施維護與安全防護。2.協(xié)助人員疏散、現(xiàn)場秩序維持。3.處理應急期間的食宿、交通等問題。三、應急響應流程1.啟動條件當突發(fā)公共衛(wèi)生事件導致患者數(shù)量超過4人時，立即啟動本應急預案。2.初步響應首診醫(yī)生：首先進行緊急救治，同時向所在科室主任和護士長報告，請求支援。3.科室內(nèi)響應科室主任與護士長：立即組織科室人員投入救治，并通過醫(yī)院內(nèi)部通訊系統(tǒng)報告給辦公室（工作日）或醫(yī)院總值班（非工作時間）。4.醫(yī)院層面響應辦公室：接收預警后，立即通知醫(yī)療急救小組和后勤保障小組的主要負責人，同時向應急處理指揮部總指揮匯報情況。5.應急小組行動醫(yī)療急救小組與后勤保障小組：接到通知后，立即召集小組成員，醫(yī)療急救小組根據(jù)患者情況組織急救隊伍，后勤保障小組確保救援物資充足、設施運轉(zhuǎn)正常。6.救治進展與決策調(diào)整醫(yī)療急救小組：持續(xù)向應急處理辦公室反饋救治進展，辦公室匯總信息后上報指揮部。指揮部：根據(jù)最新情況調(diào)整救治方案，必要時向上級衛(wèi)生行政管理部門報告，申請更多資源支持。四、后續(xù)處理與評估1.事件平息后，組織進行全面回顧分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓。2.對患者進行跟蹤隨訪，確?？祻托Ч?。3.評估應急響應機制的有效性，提出改進建議。4.加強應急隊伍建設，提升全員應急意識與能力。附件：突發(fā)事件應急處理領導小組總指揮：xxx副總指揮：xxxxxxxxx領導小組下設辦公室，付莉莉兼任辦公室主任。突發(fā)事件應急處理領導小組下設2個工作組，成員名單如下：一、醫(yī)療急救組組長：xxx副組長：xxx成員：臨床及醫(yī)技科室所有人員。負責醫(yī)療救治工作的組織實施、各項管理制度的制定和監(jiān)督落實、組織疑難病例的會診及轉(zhuǎn)診、組建醫(yī)療救治隊伍、人員培訓等。二、后勤保障組組長：xxx副組長：xxx成員：后勤科室所有人員負責后勤物資（被服、防護品、設備等）、藥品、車輛、醫(yī)療器械的籌措、調(diào)集、維修；隔離區(qū)域的圍護、安全保衛(wèi)、人員出入管理；伙食、生活用品的保障供給等。保證水、暖、電、氣供應及通訊暢通；宣傳動員和新聞報道、指示標牌的設立、醫(yī)院信息的收集與整理等。放射性事故應急預案為有效處理放射性事故，強化放射性事故應急處理責任，最大限度地控制事故危害，將放射意外可能造成的損害降到最低限度，以保護患者、工作人員、放射設備安全和減少財物損失，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》及其他有關要求，制定本預案。一、成立放射事故應急小組（一）醫(yī)院成立放射事故應急領導小組，組織開展放射事故的應急救援工作以及放射性事故應急處理。組長：副組長：成員：應急救援辦公室：設備科電話：*******市環(huán)保局：*****市公安局：*****（二）放射事故應急領導小組的職責當發(fā)生人為失誤或放射診療設備故障等原因?qū)е氯藛T受到超過年劑量限值的照射（或放射性同位素丟失、被盜和污染；診斷、治療實際用量/照射劑量偏離處方劑量超范圍；人員誤照或誤用放射性藥物等情形）時，當事人應立即報告科室負責人，科室負責人接報后應立即報告組長，由組長決定是否啟動應急預案并通知相關人員參與應急處置。1.事故發(fā)生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理。2.負責向衛(wèi)生行政部門、公安機關及時報告事故情況。3.負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作。二、放射性事故應急處理的責任劃分（一）醫(yī)院放射事故應急領導小組組長負責放射性事故應急處理的組織及指揮工作。（二）醫(yī)院放射事故應急領導小組組長負責放射性事故應急處理中人員、物資的調(diào)動調(diào)配工作，向院應急救援領導小組及衛(wèi)生行政部門、公安部門快速上報，最遲不得超過兩小時。《放射事故報告卡》在二十四小時內(nèi)報告。造成環(huán)境放射性污染的，同時報告當?shù)丨h(huán)境保護部門。（三）工會組織的負責人應全力協(xié)助安全第一責任人。在抓好放射性事故應急處理工作的同時，協(xié)助做好受傷害人員的家屬的安撫工作。（四）放射工作部門要認真做好事故現(xiàn)場的保護工作，協(xié)助上級主管部門調(diào)查事故、搜集證據(jù)，整理資料并做好記錄。（五）參加事故應急救援人員要自覺遵守紀律，服從命令，聽從指揮，為完成救援任務盡職盡責，通過積極工作最大限度地控制事故危害，為盡快恢復工作創(chuàng)造條件。（六）加強對發(fā)生事故現(xiàn)場的治安保衛(wèi)工作，放射工作部門安全責任人要密切配合、協(xié)助上級主管部門做好事故現(xiàn)場的保衛(wèi)工作，防止現(xiàn)場物資及財產(chǎn)被盜或丟失。三、放射性事故應急救援應遵循的原則（一）主動搶救原則；（二）生命第一的原則；（三）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；（四）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。四、放射性事故的調(diào)查（一）本單位發(fā)生重大放射性事故后，應立即成立由放射科第一責任人為組長的，有工會負責人和總務科負責人參加的事故調(diào)查組、善后處理組和恢復工作組。（二）調(diào)查組要遵循實事求是的原則對事故的發(fā)生時間、地點、起因、過程和人員傷害情況及財產(chǎn)損失情況進行細致的調(diào)查分析，并認真做好調(diào)查記錄，記錄要妥善保管。（三）配合醫(yī)院應急救援領導小組編寫、上報事故報告書方面的工作，同時，協(xié)助衛(wèi)生行政部門、公安部門進行事故調(diào)查、處理等各方面的相關事宜。五、預案自發(fā)布之日起生效，實施過程中如有與國家、省、市應急救援預案相抵觸之處，以國家、省、市應急救援預案的條款為準?！玖鞒虉D】放射性事故應急處理流程醫(yī)院出現(xiàn)放射性事故現(xiàn)場人員組織疏散并上報應急小組故障維修事故原因調(diào)查分析醫(yī)院出現(xiàn)放射性事故現(xiàn)場人員組織疏散并上報應急小組故障維修事故原因調(diào)查分析醫(yī)院突發(fā)傳染病應急預案為有效預防和控制重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病的發(fā)生和流行，保護廣大人民群眾的生命與健康，維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等有關法律、法規(guī)的規(guī)定，等相關文件制定本預案。一、適用范圍本預案適用于在本區(qū)區(qū)域內(nèi)涉及重大傳染病疫情和群體性不明原因疾病及其它嚴重影響公眾健康事件(以下簡稱重大疫情)的預防和控制工作。具體適用范圍如下：(一)?某種在短時問內(nèi)發(fā)生、涉及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠遠超過常年發(fā)病率水平的重大傳染病疫情。(二)

群體性不明原因疾病是指在一定時間內(nèi)某個相對集中的區(qū)域內(nèi)同時或者相繼出現(xiàn)相同臨床表現(xiàn)的病人、病例不斷增加、呈現(xiàn)蔓延趨勢又暫時不能明確診斷的疾病。(三)其它嚴重影響公眾健康事件是指具有重大疫情特征，即突發(fā)性、針對不特定的社會群體，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重受損，影響社會穩(wěn)定的最大事件。二、重大傳染病疫情應急小組三、應急處理有關部門的職責1、重大傳染病疫情時，醫(yī)務科科長、公共衛(wèi)生科主任必須于第一時間到達現(xiàn)場，進行排查，根據(jù)事件的性質(zhì)、涉及的人員數(shù)量，由領導小組組長宣布啟動本預案，以及預案級別，并立即調(diào)用醫(yī)療救治和防護設備、藥品、器械等物資。2、領導小組人員為全天候準備人員，并建立有效的通訊網(wǎng)絡，聽從組長調(diào)遣，隨時準備應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。3、領導小組負責修、制訂重大傳染病疫情應急處理預案;醫(yī)務科負責組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件;公共衛(wèi)生科負責醫(yī)務人員的業(yè)務培訓和定期演練;總務科、設備科、藥劑科、后勤服務辦公室負責醫(yī)療救治所需的防護設備、藥品、醫(yī)療器械等物資的供給：公共衛(wèi)生科、院感辦負責疫情上報及消毒工作，并負責與衛(wèi)健局、區(qū)疾控中心聯(lián)系。有針對性進行目標監(jiān)測，采取有效措施，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。當發(fā)生上述所列突發(fā)事件時，總值班必須于第一時間到達現(xiàn)場，進行甄別，由院長根據(jù)事件的性質(zhì)、涉及

人員數(shù)量，所需調(diào)用醫(yī)療救治的防護設備、藥品、器械

等情況，宣布本預案的啟動。四

、報告制度1、任何部門及個人對突發(fā)重大傳染病疫情必須立即據(jù)實報院總值班，不得隱瞞、緩報、謊報。報告內(nèi)容包括：病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況，參與救治科室。2、院總值班迅速向主管院長匯報：(1)突發(fā)事件的性質(zhì)。(2)病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。(3)需要參與救治科室。(4)需要調(diào)用的人員、藥品及設備。3、公共衛(wèi)生科按程序向上級衛(wèi)生行政部門報告;4、醫(yī)院指派公共衛(wèi)生科專人負責突發(fā)事件或疫情，定期向全院通報疫情。任何部門和個人未經(jīng)批準不得向

外界散布有關突發(fā)事件的信息。5、遇有下列情況之一者，需立即報告院總值班：(1)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。(2)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(霍亂、鼠疫)和乙類傳染病

SARS、肺炭疽的患者、人感染高致病性禽流感、甲型H7N9流感的疑似病人以及病源攜帶者。五、傳染病疫情預警機制各科室落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的要求，建立相應的預警機制。（一）三級預警：外地出現(xiàn)疫情，本區(qū)無新發(fā)病例或疑似病例時，在保證正常醫(yī)療秩序的前提下，由公共衛(wèi)生科組織人員進行業(yè)務培訓，相關科室提供必要的物資儲備。二級預警：本區(qū)出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例，做好全面啟動應急預案的準備，感染辦公室和公共衛(wèi)生科加強消毒隔離制度的監(jiān)督指導和醫(yī)務人員個人防護措施的落實，保證醫(yī)療工作的正常進行。一級預警：全面啟動本預案，整合醫(yī)療資源：1、突發(fā)事件應急預案啟動后，各責任科室人員必須時刻堅守崗位，服從醫(yī)院統(tǒng)一安排。2、強調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。3、嚴格執(zhí)行各項診療常規(guī)，保證病歷資料的科學性及完整性。4、設置警戒線，所有參加救治的人員均有義務阻止無關人員進入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。5、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標本。未經(jīng)公共衛(wèi)生科批準，病人排泄物不得隨意處置。6、在區(qū)CDC人員到來之前，公共衛(wèi)生科人員負責流行病學調(diào)查，進行必要的隔離，相應部門共同實施監(jiān)控措施。7、各科室不得以任何借口拒絕收治患者。8、辦公室做好后勤保障：(1)保證通信暢通;(2)電力、熱力、通風、水源的供應：(3)計算機維護信息系統(tǒng)做到信息準確，運行正常：(4)保證運輸車輛的完好。(5)保證臨時設施的建設。(6)保證搶救人員膳食供應。做好對醫(yī)務人員家屬的解釋與安擾，并幫助解決實際困難。(7)保證醫(yī)務人員及臨床使用衣物的及時洗滌及更新。(8)安全保障，阻止無關人員進入隔離區(qū);公安部

門保持聯(lián)系，實施對嫌疑人的監(jiān)控。六、突發(fā)事件分類（一）(1)批量呼吸系統(tǒng)傳染病(2)批量消化系統(tǒng)傳染病（二）(1)本市本區(qū)

?(2)本市外區(qū)

?(3)外地??(4)本院七、突發(fā)事件的物資準備(物品放在指定位置，有關人員必須清楚)(1)藥品;(2)物資器械(氣管插管、氣管切開包、擔架、夾板、頸托、電筒、簡易呼吸器等)：(3)棉上衣、口罩、帽子、手套;(4)車輛;(5)食品、水;(6)消毒物品。八、突發(fā)疫情應急處理程序(一)公共衛(wèi)生科接到科室疫情報告后，要進行初步判斷，立即報告分管院長，并組織應急小組成員迅速到臨床科室調(diào)查處理。配合區(qū)疾控中心核實診斷：查看病例，進行個案調(diào)查，問清病史、癥狀，檢查體征和核查檢驗

結(jié)果，找出共同特征。(二)確定登記密切接觸者進行隔離醫(yī)學觀察，密切注

意繼發(fā)病例出現(xiàn)。(三)積極配合對病例、接觸者相關標本的采集工作，

進一步取得病原學和血清學診斷依據(jù)。(四)根據(jù)區(qū)疾控中心的初步診斷意見，提出醫(yī)院的治療隔離防控措施：1、指定隔離區(qū)和醫(yī)學觀察區(qū)，將疫情病人進行統(tǒng)

一隔離觀察和治療，隔離密切接觸者，是否出現(xiàn)繼發(fā)病例。2、住院部所有科室病區(qū)要加強通風和空氣消毒，

每天對病房醋熏蒸(或過氧乙酸噴霧)消毒兩次。3、醫(yī)務人員要提高防控意識，加強自身防護。4、院感辦負責加強科室病區(qū)及周圍環(huán)境的消殺工作，并提出住院病人的食品衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生措施。5、醫(yī)務科要組織技術力量加強對疫情病人的診治，

及時會診、對危重病人轉(zhuǎn)送。6、根據(jù)區(qū)衛(wèi)健局及疾控中心意見，對臨床醫(yī)學觀察病例及密切接觸醫(yī)務人員進行應急疫苗接種。7、完善疫情報告制度，指定疫情報告人，每天將疫情發(fā)展情況報業(yè)務副院長，經(jīng)后者核實后上報區(qū)衛(wèi)健局和區(qū)疾控中心九、總結(jié)階段疫情平息無繼發(fā)病例和病原攜帶者出現(xiàn)，防制措施取得明顯效果后，報請區(qū)衛(wèi)健局和疾控中心取消疫情報告，及時對本次暴發(fā)疫情的調(diào)查處理進行總結(jié)，將有關

調(diào)查表格、數(shù)據(jù)、資料分類整理、歸檔，并提出下階段

具體防控要求，落實首診醫(yī)生負責制和責任追究制度，

對在應急處理過程中有失職行為的科室和個人，要根據(jù)

造成的損失和影響的嚴重程度，追究相關當事人的責任，

并按醫(yī)院的有關規(guī)定嚴肅處理。醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置預案一、目的本預案為了預防與控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生與發(fā)展，為應對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)提供指導與規(guī)范，以確保醫(yī)療安全。二、適用范圍本預案適用于我院內(nèi)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)的應急處理工作。如涉及傳染病引發(fā)的暴發(fā)，可參照《傳染性疾病應急預案》執(zhí)行。三、定義1.醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構或其科室的患者群體中，短時間內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的情況。同種同源可指患者群體同時或相繼暴露于同一感染源，如相同的醫(yī)療護理操作、使用相同批號的一次性物品、同一批血液/輸液制品、使用同一種滅菌方法的物品、由同一醫(yī)師或護士治療的患者，以及同種微生物感染懷疑源自同一源頭等。2.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指醫(yī)療機構或其科室的患者群體中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例及以上臨床表現(xiàn)相似、懷疑具有共同感染源的感染病例；或出現(xiàn)3例及以上懷疑有共同感染源或傳播途徑的感染病例。四、處置原則與組織體系（一）處置原則處置工作遵循調(diào)查與控制并行、以人為本、減輕危害、統(tǒng)一領導、分級負責、快速響應、協(xié)同合作的原則，積極采取措施防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴散。（二）組織體系及職責1.醫(yī)院感染暴發(fā)處置應急小組組長：xx、xx副組長：xx、xx、xx、xx、xx成員：xx（院感辦主任）、xx（醫(yī)務科主任）、xx（護理部主任）、各臨床科主任、護士長辦公室設于院感辦，由xx兼任辦公室主任。職責：制定醫(yī)院感染暴發(fā)應急控制預案；根據(jù)醫(yī)院感染診斷標準判斷本院是否存在醫(yī)院感染暴發(fā)；統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織相關科室、部門進行醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查與控制，按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告。2.醫(yī)院感染暴發(fā)救護工作組組長：xx副組長：xx（院感辦主任）、xx（醫(yī)務科科長）、xx（護理部主任）成員：各臨床科主任、護士長職責：對感染患者進行診斷、鑒別、救治與救護；向醫(yī)院領導匯報并提供感染患者救治相關信息；根據(jù)事件性質(zhì)，負責消毒隔離防護技術指導及具體措施落實；進行流行病學調(diào)查，收集、整理和報告主要癥狀、體征及可能原因等信息。（三）各部門分工（1）醫(yī)院感染管理辦公室：負責現(xiàn)場流行病學調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測，監(jiān)督標本采集、病原學檢查等工作；采取醫(yī)學隔離措施；指導醫(yī)務人員職業(yè)防護與現(xiàn)場消毒隔離，提出防控建議；收集、整理、上報感染病例信息，撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評估報告。（2）醫(yī)務科：協(xié)助調(diào)查與控制醫(yī)院感染暴發(fā)，調(diào)配醫(yī)療資源救治感染病例（包括診斷、治療、轉(zhuǎn)運、監(jiān)護）；組織高危人群應急體檢，溝通安撫病人。（3）護理部：協(xié)助調(diào)查與控制醫(yī)院感染暴發(fā)，按需調(diào)配護理人員落實消毒隔離措施及感染患者護理。（4）微生物室：負責現(xiàn)場標本采集與檢測，快速準確完成醫(yī)院感染病例病原學檢查。（5）藥劑科、設備科、工程部：負責藥品、設備、器材、病房設施、防護用品、消毒藥械等后勤保障。（三）監(jiān)測與報告1.監(jiān)測：醫(yī)院感染管理辦公室建立并實施醫(yī)院感染監(jiān)測制度，開展病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、病原體及耐藥性監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。通過監(jiān)測與定期分析，識別醫(yī)院感染危險因素，及時發(fā)現(xiàn)暴發(fā)傾向與隱患，針對風險因素實施預防與控制。2.報告：（1）醫(yī)院感染暴發(fā)院內(nèi)報告程序與時限：①發(fā)現(xiàn)暴發(fā)或流行趨勢，1小時內(nèi)上報醫(yī)院感染辦公室。②微生物室在不同病人的同類標本或同一病區(qū)不同病例中三次檢出同種病原體（包括特殊、重要、多重耐藥病原體），1小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理辦公室。③醫(yī)院感染管理辦公室專職人員收到報告后，1小時內(nèi)向院內(nèi)暴發(fā)應急處置領導小組組長報告，同時通報醫(yī)務科、護理部，采取應急措施。（2）醫(yī)院感染暴發(fā)上報程序與時限：①我院調(diào)查證實發(fā)生以下情況，12小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局及疾控中心報告：a)5例以上疑似暴發(fā)；b)3例以上確認暴發(fā)。②發(fā)生以下情形，2小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局報告，并同時向縣疾控中心報告，按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行）》執(zhí)行：a)10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；b)特殊病原體或新發(fā)病原體引起的感染；c)可能造成重大影響或嚴重后果的醫(yī)院感染。③若發(fā)生的醫(yī)院感染屬法定傳染病，按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》規(guī)定進行報告。（四）應急處置1.調(diào)查與判斷（1）醫(yī)院感染管理辦公室在監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)或接報后，應迅速到場調(diào)查處理，描述病例的科室、人群及時間分布。（2）暴發(fā)處置應急小組立即組織調(diào)查確認，評估事件，決定預案啟動與否，負責現(xiàn)場調(diào)查處置、醫(yī)療救治與防控措施指導協(xié)調(diào)，配合衛(wèi)生行政部門調(diào)查防控。2.查找感染源醫(yī)院感染管理辦公室、檢驗科對病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員進行病原學檢查。根據(jù)疾病特點，選擇適宜標本（如分泌物、血液、體液、排泄物、組織等）進行病原學、血清學檢查。如未能確定感染源，可綜合分析初步鎖定可能源頭。3.分析感染因素對感染病人及相關人群進行詳細流行病學調(diào)查，分析發(fā)病情況、分布特點，結(jié)合疾病特征推測可能感染途徑，追蹤調(diào)查感染病人、疑似病人、病原攜帶者及密切接觸者，確定感染途徑。4.暴發(fā)控制措施在流行病學調(diào)查同時采取控制措施，防止感染源傳播與范圍擴大，隨調(diào)查進展適時調(diào)整措施。具體包括：（1）積極救治感染病人，控制感染源，必要時隔離。（2）切斷感染途徑。確定傳播途徑后，采取相應控制措施。對污染環(huán)境進行正確有效的消毒處置，消除病原體。（3）保護易感人群。必要時隔離易感病人，甚至暫停接收新病人。對易感病人采取個人防護措施。（4）特殊病原體或新發(fā)病原體引發(fā)感染，除上述措施外，嚴格標準預防，積極尋找病原體，加強消毒隔離與職業(yè)防護；明確病原體后，依據(jù)其傳播途徑實施相應隔離措施，防止新發(fā)感染。（5）調(diào)查處置結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗教訓，制定防范措施。整理書面材料，記錄暴發(fā)過程、調(diào)查步驟、控制措施及效果，分析經(jīng)驗與不足。（五）預防措施1.認真開展醫(yī)院感染監(jiān)測，盡早發(fā)現(xiàn)流行暴發(fā)趨勢，及時控制。2.加強抗菌藥物臨床應用管理，特別是特殊抗菌藥物。3.加強醫(yī)院消毒滅菌監(jiān)督監(jiān)測。4.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生。5.加強醫(yī)源性傳播因素監(jiān)測管理，做好消毒滅菌與隔離工作。6.嚴格探視與陪護制度。7.加強重點部門、環(huán)節(jié)、人群與部位的醫(yī)院感染管理。8.及時反饋病原體及其抗菌藥物敏感性