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墜樓事件處置應(yīng)急預(yù)案(共10篇)目錄TOC\o"1-1"\h\u12408第一篇:墜樓事件處置應(yīng)急預(yù)案 210560第二篇:醫(yī)院常見急性化學(xué)中毒應(yīng)急預(yù)案 619580第三篇:節(jié)假日及夜間突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 1232641第四篇:2024年醫(yī)院氧氣與危險化學(xué)品意外事故處理預(yù)案 1432760第五篇:2024年醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急救援預(yù)案 198940第六篇:醫(yī)院新冠肺炎防控應(yīng)急預(yù)案 2214901第七篇:醫(yī)院疫情防控(爆發(fā)流行)應(yīng)急預(yù)案 3427745第八篇:醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 3817530第九篇:污水處理應(yīng)急預(yù)案 4511331第十篇:醫(yī)院自然災(zāi)害暨事故災(zāi)難醫(yī)療救治預(yù)案 48墜樓事件處置應(yīng)急預(yù)案一、目的醫(yī)院一旦發(fā)生跳樓、墜樓事故,容易造成人員傷亡和重大安全責(zé)任事故,為確保輕生人員已跳樓、未跳樓時以最短的時間對其進行施救特制定本應(yīng)急預(yù)案。二、成立防跳樓應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長:副組長:成員:指揮中心設(shè)在醫(yī)院辦公室電話:三、應(yīng)急救援重點保障部位1.出事科室2.落地區(qū)域四、應(yīng)急處理發(fā)生墜樓事件后,第一時間要及時救治患者,向總值班和院領(lǐng)導(dǎo)報告,領(lǐng)導(dǎo)必須趕往醫(yī)院處置。墜樓后造成死亡的,要及時向公安部門報案,由公安部門處理。1.科室如發(fā)現(xiàn)墜樓,通知部門總值班,部門總值班立即啟動預(yù)案通知各科室搶救傷員,通知應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組并向匯報跳樓人員所在位置、性別、大概年齡等基本情況。2.應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時到達現(xiàn)場指揮處置工作。3.保衛(wèi)科人員清理現(xiàn)場圍觀人員,隔離無關(guān)人員與事故現(xiàn)場。保護現(xiàn)場,做好其他患者及其他患者的家屬的勸阻、疏散工作,并第一時間撥打110,如發(fā)現(xiàn)有跳樓傾向的人員應(yīng)同時撥打119。4.如為跳樓傾向人員,部門總值班及當(dāng)班服務(wù)人員一同勸阻跳樓人員,拖延時間,爭取相關(guān)人員到來之前穩(wěn)住欲跳樓的人員。五、應(yīng)急責(zé)任分工(1)總指揮1.決定啟動應(yīng)急預(yù)案,下達指令;2.負(fù)責(zé)院內(nèi)應(yīng)急工作總指揮、總協(xié)調(diào);3.組織應(yīng)急工作會議,分配任務(wù)、調(diào)整成員;4.應(yīng)急資源的批準(zhǔn)調(diào)度與使用;5.組織應(yīng)急活動事后分析會并批準(zhǔn)分析報告、完善應(yīng)急預(yù)案。(2)醫(yī)院總值班1.接聽并記錄跳樓事件發(fā)生后各部門緊急來電,及時向總指揮報告;2.根據(jù)總指揮指示向主管部門、政府部門報告;3.傳達院部指示,通知應(yīng)急預(yù)案啟動和結(jié)束;4.整理當(dāng)事人有關(guān)信息資料,提交總指揮審閱;5.將應(yīng)急活動中存在的問題納入督辦工作。(3)當(dāng)事科室1.發(fā)現(xiàn)有人已經(jīng)跳樓,第一時間總值班報告,核查本科人員在位情況;2.如果發(fā)現(xiàn)有跳樓傾向的,應(yīng)及時向應(yīng)急小組或總值班報告并穩(wěn)住當(dāng)事人的情緒。(4)保衛(wèi)科1.報告公安局指揮中心;2.組織人員營救并保護好現(xiàn)場;3.維護當(dāng)事科室秩序;4.配合公安調(diào)查取證。(5)醫(yī)務(wù)科1.組織臨床相關(guān)科室主任參與應(yīng)急救助;2.組織醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場進行施救,盡力搶救傷員;3.傷者的傷情隨時向總指揮匯報。(6)醫(yī)療安全科、投訴管理中心1.第一時間到當(dāng)事科室調(diào)查跳樓者是否與醫(yī)療存在糾紛爭議;2.對有跳樓傾向的,采取開導(dǎo)說服工作并會同相關(guān)部門心理疏導(dǎo),確保當(dāng)事人的安全。(7)護理部1.通知各病區(qū)查找病人在位情況,查找跳樓人員的來源,并及時向應(yīng)急小組報告詳細(xì)情況。2.協(xié)助公安部門調(diào)查。六、善后工作(由應(yīng)急小組承擔(dān))(1)對突發(fā)跳樓事件或有跳樓傾向產(chǎn)生不良影響,應(yīng)在事后及時召開分析會,形成分析報告并存檔;(2)對本次應(yīng)急活動中發(fā)現(xiàn)的問題督促整改;(3)對應(yīng)急活動中表現(xiàn)突出人員、事故責(zé)任人員及應(yīng)急工作中不作為人員提出相應(yīng)的獎懲建議。七、預(yù)防措施1.根據(jù)患者病情下達護理級別,并嚴(yán)格按照護理級別規(guī)定的時間查房,不能因怕影響患者休息減少查房次數(shù)。不允許病房鎖門,防止病人發(fā)生意外時無法救治。2.醫(yī)務(wù)人員在查房會診時發(fā)現(xiàn)問題及時與陪護人員溝通。注意患者的心理變化。搞好心理疏導(dǎo)教育,及時發(fā)現(xiàn),及時疏導(dǎo),及時采取相應(yīng)的措施。3.強化醫(yī)院安全管理。維修人員進出頂層機房必須持有效證件到保衛(wèi)科登記申請,嚴(yán)格遵守保衛(wèi)科制定的機房層門禁管理制度,病房、門診重要部位窗戶的開合度的大小,需要安裝限位器。4.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期組織演練,讓全體員工熟悉處置流程,提高各科室之間應(yīng)急配合處置能力。醫(yī)院常見急性化學(xué)中毒應(yīng)急預(yù)案一、現(xiàn)場急救醫(yī)療急救人員應(yīng)加強急性化學(xué)中毒知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),熟練掌握各種現(xiàn)場急救技術(shù)、急救設(shè)備和防護設(shè)備的操作。服從現(xiàn)場指揮部的安排。醫(yī)療急救人員應(yīng)迅速將患者救出現(xiàn)場,根據(jù)不同情況采取搶救措施。l.進入現(xiàn)場搶救(1)現(xiàn)場空氣中被有毒氣體或蒸氣污染,如患者己昏迷在內(nèi),或不能自行脫離,首要任務(wù)是將患者迅速救出現(xiàn)場,應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場條件,采取緊急措施,如向內(nèi)送風(fēng)等,進入現(xiàn)場救護者應(yīng)配帶防護設(shè)備,同時有人進行監(jiān)視,并立即呼救,準(zhǔn)備下一步搶救及送醫(yī)院等工作。(2)任何原因致現(xiàn)場空氣中氧濃度低于14%(尤其是低于10%)時,可使人立即意識喪失或電擊式死亡,搶救措施同上。(3)在以上情況下,切忌在毫無防護措施下進入現(xiàn)場搶救,因為現(xiàn)場可使搶救者立即昏迷,造成更多人中毒,使搶救工作更為困難。2.搶救出現(xiàn)場后緊急處理(1)強酸、強堿致皮膚、眼灼傷,應(yīng)立即用大量流動水徹底沖洗。(2)口服中毒者如患者處于清醒狀態(tài),可先飲水300ml,然后用筷子、手指等物刺激軟腭、咽后壁及舌根部催吐,吐出物保留待檢查,但口服腐蝕劑或驚厥、休克者禁用。(3)吸入性化學(xué)中毒者應(yīng)保持呼吸道通暢,防治喉頭水腫,給予吸氧。(4)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺腦復(fù)蘇術(shù),避免口對口呼吸,搶救者應(yīng)注意不可吸入患者呼出氣味,以防發(fā)生意外。(5)保持呼吸道通暢,如清除鼻腔、口腔內(nèi)分泌物,除去義齒等。(6)如呼吸急促、表淺,應(yīng)進行人工呼吸,針刺內(nèi)關(guān)、人中、足三里;注射呼吸興奮劑。(7)檢查有無頭顱、胸部外傷、骨折等。3.病員的分類和轉(zhuǎn)運按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑四種顏色。對輕、重、危重、死亡病例作出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,并及時通知醫(yī)院急診科做好搶救準(zhǔn)備工作,去醫(yī)院途中要有經(jīng)過訓(xùn)練的醫(yī)護人員陪同,繼續(xù)進行搶救,并做好記錄。如遇大批患者,及時通知醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),啟動《**市**醫(yī)院突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作應(yīng)急預(yù)案》和《__市**醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。二、治療原則1.中止毒物的吸收現(xiàn)場搶救受條件、時間所限,到醫(yī)院后仍應(yīng)繼續(xù)清除尚未被吸收的毒物,以達到徹底清除的目的。應(yīng)牢記阻止毒物吸收其效果遠(yuǎn)勝于吸收中毒后,再采用各種急救措施所起的治療作用。(1)洗胃①服毒后6小時內(nèi)洗胃最有效,即使超過6小時,仍應(yīng)不放棄施行。②重危者尤其是呼吸表淺者,可先氣管插管再插胃管。③插入胃管先抽胃內(nèi)容物再灌注液體;內(nèi)容物需保留備檢驗;④洗胃可用溫水,每次灌注量約500ml,灌入后盡量抽盡,再反復(fù)灌注,避免一次灌注太多,引起胃擴張或?qū)⒍疚餂_入腸內(nèi),反促使吸收。⑤洗胃必須徹底,反復(fù)灌洗,直到洗出液澄清、無味為止。⑥根據(jù)毒物品種,可選用不同洗胃液,如1:5000高錳酸鉀溶液用于巴比妥類;0.2%硫酸銅用于磷及其無機化合物等。但不必過份強調(diào)配制特殊洗胃液,應(yīng)爭取時間,盡快洗胃,選用清水更為方便。⑦洗胃后可注入藥物,以減少殘留毒物的吸收,活性炭可吸附多種毒物,可在洗胃后將活性炭10~20g加入100~200ml清水中經(jīng)胃管灌入;或根據(jù)毒物給藥,如口服碳酸鋇、氟化鋇,可灌入硫酸鈉,使成為不溶于水的硫酸鋇以阻止吸收等。(2)導(dǎo)瀉清除進入腸道的毒物,常用50%硫酸鎂50ml或硫酸鈉20~30g,洗胃后注入胃管內(nèi)或口服。但由于上述藥物在口服毒物后導(dǎo)瀉效果常不理想,且有時可因鎂吸收后引起高鎂血癥,故主張用25%甘露醇500ml口服,導(dǎo)瀉效果較好。2.中和毒物或其代謝產(chǎn)物(1)目的是根據(jù)毒物或其代謝產(chǎn)物的性質(zhì),采用藥物以拮抗毒作用。(2)氯氣、二氧化硫等吸入可形成酸類,用4%碳酸氫鈉噴霧吸入。(3)溴甲烷、甲醇等吸收后,毒物的分解產(chǎn)物為甲酸,用口服堿性藥物或注射乳酸鈉,以起到中和作用等。3.“沉淀”療法采用藥物和毒物起化學(xué)反應(yīng),使毒物成為不溶性物質(zhì),防止吸收。如口服鉈鉈后,用普魯士藍,鉈可置換普魯士藍的鉀而解毒。碳酸鋇、氯化鋇中毒用10%硫酸鈉靜注,是常用的解毒法。4.盡快排出已進入體內(nèi)的毒物(1)呼吸道吸入的毒物如當(dāng)時無明顯癥狀,應(yīng)保持安靜,休息,并加強觀察。因體力活動或精神緊張都可誘發(fā)肺水腫。也應(yīng)注意有些刺激性氣體中毒,可在吸入數(shù)小時后,出現(xiàn)遲發(fā)性肺水腫。應(yīng)保持呼吸道通暢,吸氧,可促使毒物從呼吸道排出。(2)利尿①很多毒物或藥物吸收后,以原形態(tài)或在體內(nèi)代謝后由腎臟排出。故利尿為加速毒物排出的常用療法。②一般用多飲水、輸液等法,以增加尿量,但如毒物有致肺水腫、腦水腫等作用者,不宜應(yīng)用。③常用利尿藥有速尿、甘露醇等。有休克、心功能不全或腎臟損傷者慎用或禁用。④在利尿過程中,應(yīng)密切觀察,尤應(yīng)注意水、電解質(zhì)平衡。(3)血液凈化療法,聯(lián)系血液透析科準(zhǔn)備血液透析、血液灌流和血漿置換。(4)換血①目的是排除已吸收在血液中的部分毒物及其他有害物質(zhì),并可補充正常血液,改善貧血及全身狀態(tài)。②適應(yīng)癥:嚴(yán)重急性中毒如砷化氫、一氧化碳或苯的氨基硝基化合物可能發(fā)生嚴(yán)重溶血等情況。③應(yīng)輸入新鮮血液,輸血與抽血同時進行,一般一次換血為500~1000ml,但可根據(jù)病情決定換血量。④因換血可發(fā)生各種副作用,應(yīng)嚴(yán)格掌握各種副作用5.特效治療(1)絡(luò)合劑常用多胺多羧基類化合物。(2)特效解毒劑指能解除毒作用復(fù)能劑、美藍、乙酰胺、氰化物中毒解毒劑6.高壓氧治療(1)具有高壓、高氧雙重作用,缺氧性疾病療效良好。(2)常用于急性一氧化碳、硫化氫、氰化物中毒,效果明顯,對一氧化碳遲發(fā)腦病也有效果。(3)可用于各種毒物所致的急性中毒性腦病。(4)國外有報道,可用于急性四氯化碳中毒。(5)用高壓氧治療急性刺激性氣體中毒所致肺水腫,尚有不同意見,有人認(rèn)為應(yīng)用弊多于利,但亦有以此治療后取得良好療效的病例。因此應(yīng)根據(jù)救治者的經(jīng)驗和患者病情,決定應(yīng)用與否。(6)方法一般用253.3~304kPa.(2.5~3atm)面罩間歇吸氧。吸氧20分鐘、吸空氣20分鐘,交替4~6回。每日治療1~2次。10日為一療程,也可根據(jù)病情決定治療方法。7.對癥、支持治療改善患者內(nèi)環(huán)境,增強抵抗力,減少痛苦,防止并發(fā)癥等。具體措施應(yīng)根據(jù)患者情況來制定治療計劃,原則可參考內(nèi)科疾病的搶救和治療。8.中醫(yī)中藥治療根據(jù)辯證論治給藥。9.護理工作的質(zhì)量是搶救能否成功的主要關(guān)鍵之一,要克服重藥物輕護理的思想;重視護理,以提高搶救質(zhì)量。三、搶救治療中注意事項1.必須重視早期處理、急性中毒的早期,多數(shù)病例的嚴(yán)重病變尚未形成,一般不存在或極少有治療矛盾,故及時采用積極措施,力爭中止病變發(fā)展,減少器官的器質(zhì)性損害,以促使早日恢復(fù)。此外,對防止并發(fā)癥、后遺癥等也可起到積極作用。反之,如早期處理不當(dāng)可促使病情惡化。2.嚴(yán)密觀察病情變化整個病程中,詳細(xì)記錄,及時處理,保證患者能充分休息。采取各項措施,預(yù)防病情惡化,維持機體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定,合理安排必要的檢查,保證患者得到充分休息。3.防止各種醫(yī)療事故或醫(yī)源性因素加重病情。節(jié)假日及夜間突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為及時處置醫(yī)院節(jié)假日及夜間突發(fā)事件,保證醫(yī)院節(jié)假日及夜間工作正常運行,根據(jù)醫(yī)院實際,制定本預(yù)案。保障措施(一)值班工作人員必須堅守工作崗位,科室主任、護士長必須保證24小時通訊暢通,接到指令,迅速到達指定現(xiàn)場。(二)節(jié)假日及夜間如發(fā)生緊急、重大情況及突發(fā)性醫(yī)療事件,各科室應(yīng)及時向醫(yī)院行政總值班匯報,總值班及時報告值班院領(lǐng)導(dǎo),同時根據(jù)不同情況啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,組織人員集中力量解決臨時發(fā)生的問題,并協(xié)調(diào)有關(guān)部門進行處置。(三)各小組應(yīng)在醫(yī)院行政總值班和各小組長的統(tǒng)一指揮下發(fā)揮各自的職能作用。各小組職責(zé)如下:1.綜合協(xié)調(diào)組:應(yīng)急預(yù)案啟動后,綜合協(xié)調(diào)組成員根據(jù)行政總值班的要求迅速到達指定現(xiàn)場,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、組織、督促各項應(yīng)急工作落實。2.醫(yī)療救治組:急診科、腦病三科、骨傷科、外一科、外三科、心血管病科、腦病一科、胃腸病科、婦科、產(chǎn)科、兒科等臨床科室接到病人救治任務(wù)后,要迅速行動,及時做好病人搶救、診治工作。3.醫(yī)技檢查組:放射科、檢驗科、CT室、供應(yīng)室等醫(yī)技科室值班人員要在崗在位,配合臨床科室做好醫(yī)療搶救任務(wù)。4.后勤保障組:保障院內(nèi)水、電、氣的供應(yīng),醫(yī)院車輛調(diào)配、設(shè)備維修、秩序維持、藥品供應(yīng)及搶救物資的供應(yīng)等。(四)醫(yī)院行政總值班應(yīng)逐級向院領(lǐng)導(dǎo)匯報事態(tài)發(fā)展情況,組織力量對報告事項調(diào)查核實,并及時進行整理匯總,保證信息的準(zhǔn)確性;如有重大事件,須經(jīng)院長同意并簽發(fā)后上報衛(wèi)生行政主管部門。2024年醫(yī)院氧氣與危險化學(xué)品意外事故處理預(yù)案一、氧氣與危險化學(xué)品意外事故本預(yù)案所指的氧氣與危險化學(xué)品意外事故,是指在搬運、存儲、使用和操作環(huán)節(jié)中,由于操作失誤或管理疏忽,導(dǎo)致氧氣與危險化學(xué)品泄漏,引發(fā)環(huán)境污染,嚴(yán)重時可能發(fā)生爆炸、火災(zāi)等安全事故,對人員生命安全和財產(chǎn)造成威脅或損失。二、氧氣與危險化學(xué)品安全管理措施1.嚴(yán)格執(zhí)行《安全生產(chǎn)法》和《危險化學(xué)品安全管理條例》等相關(guān)法律法規(guī),管理人員和操作人員需具備高度責(zé)任感,嚴(yán)謹(jǐn)履行崗位職責(zé)。2.制定嚴(yán)密的安全操作規(guī)程和管理制度,搬運過程必須遵循安全原則,嚴(yán)禁粗暴操作,確保物品按規(guī)定妥善存放。3.實行專人專管制度,氧氣與危險化學(xué)品的管理人員和操作人員需經(jīng)過專業(yè)安全培訓(xùn),并取得相關(guān)部門核發(fā)的操作資格證書后方可上崗。4.存儲場所應(yīng)獨立設(shè)置,氧氣儲存區(qū)分有氧區(qū)與無氧區(qū),空瓶應(yīng)在無氧區(qū)存放,避免與滿瓶混雜。同時,危險化學(xué)品儲存區(qū)應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆物品和油品,遵守消防建筑設(shè)計規(guī)范,確保與明火區(qū)域保持足夠安全距離,并設(shè)有顯著警示標(biāo)志,配置必要的消防器材。5.定期進行安全檢查,管理人員與操作人員應(yīng)加強值守,定期檢查設(shè)備運行狀態(tài),詳細(xì)記錄運行數(shù)據(jù)。保衛(wèi)部門每月例行全面安全排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。6.控制儲存量,根據(jù)實際需求適量儲存,嚴(yán)禁超量儲存。7.設(shè)備管理部門定期對供氧系統(tǒng)及設(shè)施進行維護保養(yǎng),保證閥門及配件完好,杜絕泄露和阻塞現(xiàn)象,尤其注意供氧管路接口不可沾染油漬。8.對儲存區(qū)域嚴(yán)格控制火源與電源,電氣設(shè)備需具有良好的耐壓性和絕緣性能,避免漏電和短路產(chǎn)生火花。照明設(shè)備須配備防爆裝置。三、組織機構(gòu)為有效應(yīng)對氧氣與危險化學(xué)品意外事故,確保及時、有序、高效地進行應(yīng)急處理,醫(yī)院特成立專項應(yīng)急指揮機構(gòu),具體如下:1.應(yīng)急指揮部:總指揮:由醫(yī)院院長或其授權(quán)代表擔(dān)任,負(fù)責(zé)整個應(yīng)急處理工作的決策與指揮。副總指揮:由分管安全生產(chǎn)的副院長或相關(guān)職能科室主任擔(dān)任,協(xié)助總指揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各項應(yīng)急工作。2.下設(shè)工作組:技術(shù)指導(dǎo)組:由設(shè)備管理部門、醫(yī)務(wù)部、護理部等科室負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)提供專業(yè)技術(shù)支持,指導(dǎo)現(xiàn)場處置與救治工作。現(xiàn)場處置組:由后勤管理辦公室、保衛(wèi)部門、消防應(yīng)急小組等組成,負(fù)責(zé)現(xiàn)場控制、救火救援、人員疏散、設(shè)備搶修等工作。醫(yī)療救治組:由急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等相關(guān)臨床科室主任及醫(yī)護人員組成,負(fù)責(zé)對受傷人員進行緊急救治和后續(xù)治療。后勤保障組:由后勤管理辦公室、設(shè)備科等部門組成,負(fù)責(zé)保障應(yīng)急物資、水電供應(yīng)及后期恢復(fù)工作。通訊聯(lián)絡(luò)組:由綜合管理辦公室負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布、內(nèi)部信息傳遞以及與上級部門、外部救援力量的溝通聯(lián)絡(luò)。安全保衛(wèi)組:由保衛(wèi)部門負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)現(xiàn)場秩序維護、警戒區(qū)域設(shè)定、配合消防及公安部門進行現(xiàn)場勘查和事故調(diào)查。3.工作機制:(1)應(yīng)急指揮部成員應(yīng)保持24小時通訊暢通,確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速集結(jié)并啟動應(yīng)急響應(yīng)機制。(2)各個工作組應(yīng)定期進行培訓(xùn)演練,確保在實戰(zhàn)中能夠迅速、準(zhǔn)確地執(zhí)行應(yīng)急處置方案。(3)在事故發(fā)生后,應(yīng)急指揮部將根據(jù)具體情況啟動不同層級的應(yīng)急預(yù)案,調(diào)動各工作組協(xié)同作戰(zhàn),共同完成應(yīng)急救援任務(wù)。四、意外事故處理流程一旦氧氣與危險化學(xué)品發(fā)生意外事故:(一)緊急報警(1)管理人員第一時間向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門匯報,院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)應(yīng)急機構(gòu)成員接報后迅速趕往現(xiàn)場指導(dǎo)應(yīng)急處置。(2)若發(fā)生火災(zāi),應(yīng)立即撥打119報警電話聯(lián)系公安消防部門。(二)通信聯(lián)絡(luò)(1)綜合管理辦公室負(fù)責(zé)實時報告事故情況及處置進展至上級部門,并保持與應(yīng)急指揮組的有效溝通。(2)根據(jù)指揮組指令,協(xié)調(diào)相關(guān)科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備。(三)現(xiàn)場處置與滅火救援(1)保衛(wèi)人員抵達現(xiàn)場后,根據(jù)事故性質(zhì)、規(guī)模及指揮組指令,迅速采取有效措施控制事故。首要任務(wù)是關(guān)閉閥門,切斷供應(yīng)途徑。(2)疏散受傷和受困人員,將傷者轉(zhuǎn)移至安全地帶并交給醫(yī)療救護人員。(3)如發(fā)生火災(zāi),立即組織力量使用現(xiàn)場器材進行滅火。(4)發(fā)現(xiàn)大面積有害氣體泄漏,及時通知周邊人員疏散。(5)救援結(jié)束后,相關(guān)科室迅速組織醫(yī)療團隊進行現(xiàn)場救治和轉(zhuǎn)運傷員。(四)技術(shù)支持與后勤保障后勤管理辦公室確保事故處置期間所需的物資、水電供應(yīng)充足,事故處理完畢后,協(xié)助相關(guān)部門進行事故調(diào)查工作。(五)現(xiàn)場秩序維護(1)事故發(fā)生后,指揮組部署人員維護現(xiàn)場秩序,根據(jù)事故性質(zhì)劃定安全區(qū)域,勸離圍觀群眾。若已報警,應(yīng)指派專人引導(dǎo)消防救援車輛到達事故現(xiàn)場。(2)事故處置完成后,劃定警戒區(qū)域保護現(xiàn)場,配合有關(guān)部門進行事故調(diào)查取證。五、工作要求1.氧氣與危險化學(xué)品管理部門需強化安全管理,組織人員學(xué)習(xí)法律法規(guī),熟練掌握操作規(guī)程,定期對設(shè)備進行維修保養(yǎng)。2.參與應(yīng)急處置的相關(guān)科室應(yīng)熟悉預(yù)案內(nèi)容,確保在事故發(fā)生時能夠迅速、有效、果斷地采取行動。3.保衛(wèi)部門加強對氧氣與危險化學(xué)品的監(jiān)管力度,堅持預(yù)防為主的方針,常態(tài)化進行安全檢查,搜集相關(guān)信息。4.在處置事故過程中,始終堅持“以人為本、先保重點、后顧一般”的原則,按照既定程序進行應(yīng)急處置。2024年醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急救援預(yù)案為了加強醫(yī)院輻射安全的管理,提高應(yīng)對輻射安全事故的能力,減輕事故帶來的影響,保護工作人員、患者和環(huán)境的安全,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),醫(yī)院制定了本應(yīng)急救援預(yù)案。一、基本原則1.預(yù)防為主:將輻射安全事故應(yīng)急預(yù)案融入日常工作中,加強基礎(chǔ)管理,提高預(yù)警能力,增強防范意識。2.快速報告:發(fā)生輻射安全事故的科室應(yīng)立即向醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告,并采取必要的防護措施。同時,及時向衛(wèi)生行政部門、公安部門和環(huán)境保護部門報告,并做好現(xiàn)場記錄。3.嚴(yán)格處理:在輻射安全事故應(yīng)急處理過程中,對不負(fù)責(zé)任、不履行職責(zé)、不服從指揮、散布謠言、擾亂秩序、危害公共健康的行為進行嚴(yán)肅處理。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。二、組織機構(gòu)醫(yī)院成立輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院輻射安全事故的應(yīng)急處理工作。組長:XXX副組長:XXX組員:XXX三、應(yīng)急處理流程1.輻射安全事故發(fā)生科室立即報告:向醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告,采取防護措施,控制事故影響,保護現(xiàn)場。2.輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組啟動應(yīng)急預(yù)案:組織協(xié)調(diào)各部門開展應(yīng)急處理工作。3.相關(guān)部門迅速響應(yīng):醫(yī)務(wù)科、護理部、保健科、公安科、總務(wù)科、房產(chǎn)科等相關(guān)部門根據(jù)職責(zé),開展救援、救護、監(jiān)測、檢驗、調(diào)度等工作。四、各部門職責(zé)與任務(wù)1.醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)緊急情況下的病員疏散、轉(zhuǎn)運、救治;確保急救藥品、血液供應(yīng);組織協(xié)調(diào)各種急救醫(yī)療設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。2.護理部:協(xié)助醫(yī)務(wù)科做好輻射安全事故的應(yīng)急處理工作。3.保健科:核實輻射事故初步情況,制定事故處理方案,向相關(guān)部門報告。4.公安科:負(fù)責(zé)現(xiàn)場控制、交通管制、疏散救助人員、維護醫(yī)院秩序。5.總務(wù)科、房產(chǎn)科:負(fù)責(zé)搶救物資供應(yīng)、車輛調(diào)配;協(xié)助醫(yī)療、護理組進行現(xiàn)場救護;保障氧氣、水、電、暖、壓力等設(shè)施完好;確保搶救物質(zhì)供應(yīng)充足。四、輻射安全事故應(yīng)急措施1.當(dāng)發(fā)生人體受超劑量照射事故時,應(yīng)通過個人劑量計或其他工具方法估算受照人員的照射劑量。緊接著,迅速安排受照人員進行醫(yī)學(xué)檢查或送至指定醫(yī)療機構(gòu)救治,并對危險源采取應(yīng)急安全處理措施。2.若發(fā)生工作場所放射性同位素污染事故,當(dāng)事人應(yīng)立即執(zhí)行以下措施:a)通知現(xiàn)場所有工作人員轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域,封鎖現(xiàn)場,切斷可能擴大污染范圍的環(huán)節(jié),并迅速進行檢測,以防食物、畜禽及水源受到污染。b)對可能受放射性核素污染或放射探傷的人員,立即采取暫時隔離和應(yīng)急救援措施。在確保有效個人安全防護的情況下,徹底清除污染,并根據(jù)需要實施其他醫(yī)學(xué)救治及處理措施。迅速確定放射性同位素的種類、活度、污染范圍和程度。c)在污染現(xiàn)場未達到安全水平之前,不解除封鎖。3.若發(fā)生放射源丟失或被盜事故,應(yīng)保護現(xiàn)場,并與公安機關(guān)、環(huán)保部門和衛(wèi)生行政部門緊密合作,進行調(diào)查和偵破。五、輻射安全事故應(yīng)急處理工作原則在醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,啟動應(yīng)急預(yù)案,遵循邊調(diào)查、邊搶救、邊監(jiān)測、邊處理的原則。這樣可以有效控制事態(tài)發(fā)展,及時溝通情況,通知相關(guān)科室參與處理,組織所需人員和物資,有序進行,共同完成應(yīng)急處理工作。院內(nèi)主管部門電話:保健科:xxx醫(yī)教科:xxx院辦:xxx公安科:xxx上級主管部門電話:省環(huán)保局:xxx省衛(wèi)生監(jiān)督所:xxx市環(huán)保局:xxx衛(wèi)生廳醫(yī)政處:xxx**派出所:xxx**分局治安中隊:xxx醫(yī)院新冠肺炎防控應(yīng)急預(yù)案為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護全鎮(zhèn)人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。一、工作目標(biāo)(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標(biāo)本采集及運送、醫(yī)務(wù)人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴散。二、工作原則高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。三、組織管理組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在縣政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。四、適用范圍本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,及時更新。五、應(yīng)急準(zhǔn)備(一)做好物資儲備。各科室要認(rèn)真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))、縣衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護用品等)進行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊,做好各種應(yīng)急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。(二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。(三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。六、防控措施(一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。嚴(yán)格落實《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點,預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進行登記。(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。(三)病例發(fā)現(xiàn)與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進一步排查。(六)原則上對于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前,須報縣衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。(九)封閉醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進出口,入口處設(shè)立臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點,所有進入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域,如確實因病情需要進入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,撥打縣120及時送至縣發(fā)熱門診。(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告,進行單人隔離并開展進一步排查。(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護。(十三)為減少人員流動,暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。(十四)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)立即進行就地隔離,并報告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動科室應(yīng)急預(yù)案,逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構(gòu)隔離觀察或診治。(十五)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風(fēng)、定時消毒,特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院飲用水的`安全管理。七、預(yù)檢分診點設(shè)置1、單獨設(shè)立預(yù)檢分診點,不適用導(dǎo)醫(yī)臺代替預(yù)檢分診點;2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)?。?,有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。3、有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時告知發(fā)熱門診工作人員,同時電話報告醫(yī)務(wù)部、院感科。4、預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時做好手衛(wèi)生。5、經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預(yù)檢人員發(fā)生異?;蛞馔馇闆r應(yīng)及時報告。6、實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科,標(biāo)識醒目)。八、發(fā)熱門診設(shè)置1、發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域,醫(yī)護人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護著裝。2、應(yīng)有明顯的標(biāo)識,與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動。3、建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。4、建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。5、保持通風(fēng)良好,落實消毒隔離措施。6、防止人流、物流交叉,落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。7、落實發(fā)熱病人登記報告制度。8、患者轉(zhuǎn)運:非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運,需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。9、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。10、患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。九、應(yīng)急措施(一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專門的護士進行巡視,加強患者的管理。(二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,對發(fā)熱患者進行管理。(三)做好院內(nèi)感染控制工作,加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,對經(jīng)常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護。十、應(yīng)急培訓(xùn)實施分級全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式,對全部醫(yī)務(wù)人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護、就診流程等相關(guān)知識的培訓(xùn)。醫(yī)院疫情防控(爆發(fā)流行)應(yīng)急預(yù)案人民醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)流行應(yīng)急預(yù)案為有效控制新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)流行,提前做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作,最大程度地減少對社會公眾健康的嚴(yán)重?fù)p害和經(jīng)濟浪費,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市人民醫(yī)院實際情況,特制定本預(yù)案。一、指導(dǎo)思想全面總結(jié)傳染病防治工作經(jīng)驗,加強傳染病長效管理與應(yīng)急處理機制相結(jié)合,提高快速應(yīng)急能力,落實"早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療"的預(yù)防控制措施,切實保障我市人民身體健康和生命安全。二、工作原則堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理,快速反應(yīng)、高效處置,預(yù)防為主、群防群控的"24字"工作原則。三、適用范圍本方案適用可造成社會公眾的突發(fā)性傳染病事件的新型冠狀病毒感染得應(yīng)急處置工作包括以下情況:疑似聚集性病例指14天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)1例確診病例,并同時發(fā)現(xiàn)1例及以上發(fā)熱呼吸道感染病例。聚集性病例指14天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)2例確診病例,且病例之間存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)史。四、組織機構(gòu)和職責(zé)為快速處置新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)流行,作出突發(fā)性處置事件的重大決策統(tǒng)一指揮,我院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)流行應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,具體組成如下;組長:**副組長:**、**成員:**、**職責(zé):根據(jù)病情預(yù)測和變化情況,及時召開會議,研究制定我院在處置新型冠狀病毒感染爆發(fā)流行期間的工作制度、措施,檢查。督導(dǎo)醫(yī)院各部門、各科室防控工作的開展和落實。為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有序,運行高效,下設(shè)辦公室(感染科)及四個小組,負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作。(一)醫(yī)療救治專家組第一梯隊專家組組長:**副組長:**成員:**、**、**、**第二梯隊專家組組長:**副組長:**成員:**、**、**、**職責(zé):做好承擔(dān)各種臨床診斷和疑似新型冠狀病毒感染病人的收治工作;及時、準(zhǔn)確報告救治動態(tài);組織醫(yī)院各級各類醫(yī)護人員業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn);(二)感染預(yù)防控制組組長:**成員:**職責(zé):督促指導(dǎo)落實我院各科室做好醫(yī)院感染防控工作,做好醫(yī)護人員的個人防護,防止發(fā)生院內(nèi)感染。(三)后勤、物資、藥劑、信息、聯(lián)絡(luò)保障組組長:**成員:**職責(zé):負(fù)責(zé)傳染科病區(qū)的環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物的處置;做好傳染病防控物資,救治藥品、消毒藥品、個人防護用品的儲備,各科室之間協(xié)調(diào)、信息網(wǎng)絡(luò)維護工作。五、傳染病疫情的監(jiān)測、報告和確認(rèn)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染疫情和確診病例時,須按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。發(fā)熱門診醫(yī)師或住院醫(yī)師接診疑似或確診為新型冠狀病毒感染性肺炎病人時,立即上報傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報專干**(聯(lián)系方式:**)和分管領(lǐng)導(dǎo),核實后向應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報告,應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)計委報告,同時進行網(wǎng)絡(luò)直報。報告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時間、地點、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢、報告人的聯(lián)系電話等。六、爆發(fā)新型冠狀病毒感染疫情的綜合措施堅持政府領(lǐng)導(dǎo),部門配合,積極救治病人,降低死亡率,嚴(yán)格控制傳染源,切斷傳播途徑,防止疫情擴散,減少發(fā)病人數(shù)的原則。1、做好醫(yī)療救治工作,每日要及時向市衛(wèi)計委報告收治病人病情的治療情況;加強院內(nèi)感染防控和醫(yī)護人員的個人防護;2、協(xié)助疾病預(yù)防控制中心做好流行病學(xué)調(diào)查與處理;3、廣泛開展健康教育,提高群眾的防病意識和能力;4、開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施;5、體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天),可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一、目的與依據(jù)為及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)要求,結(jié)合本院實際,制定本預(yù)案。二、組織管理高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),健全組織,分工協(xié)作,醫(yī)院成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,實行一把手工程,院長任組長,成員由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人組成,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在公共衛(wèi)生科,負(fù)責(zé)日常工作,趙樹衛(wèi)兼任辦公室主任。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組24小時值班電話:******醫(yī)院行政總值班人員為應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組節(jié)假日及夜間的值班人員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)重大傳染病疫情診斷救治專家組、急性中毒診斷救治專家組、后勤保障組等三個小組。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的界定(一)定義突然發(fā)生的、直接關(guān)系到公眾健康和社會安全的公共衛(wèi)生事件稱之為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。主要包括重大傳染病疫情、危害嚴(yán)重的中毒事件、影響公共安全的放射性物質(zhì)泄漏事件、群體性不明原因疾病,以及其它嚴(yán)重影響公眾健康的事件。(二)界定結(jié)合醫(yī)院工作實際,以下突發(fā)公共衛(wèi)生事件適用本預(yù)案。1.重大傳染病疫情(1)發(fā)生鼠疫一例、霍亂首例或爆發(fā)。(2)動物間鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行。(3)乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡。(4)發(fā)生罕見或已消滅的傳染病。(5)發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例。(6)可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情,以及上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。2.其它的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(1)飲用水、食物中毒事件。(2)急性職業(yè)中毒事件。(3)有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件。(4)醫(yī)源性感染爆發(fā)。(5)藥品引起的群體性反應(yīng)或死亡事件。(6)上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件。四、基本情況的收集、核實1.事件發(fā)生的原因、時間、地點、范圍、經(jīng)過。2.暴露人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病癥狀、體征、初步診斷、治療情況等。3.事件發(fā)生后部門處理情況。4.事件發(fā)生特點、初步鑒別。五、報告制度1.責(zé)任報告人:各科室負(fù)責(zé)人為責(zé)任報告人,其他人員也有義務(wù)報告。2.報告程序:責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后,立即報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組值班人員,領(lǐng)導(dǎo)小組值班人員接到報告后,立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長匯報,并通知領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治小組成員及相關(guān)科室人員到位,做好應(yīng)對準(zhǔn)備。除按常規(guī)疫情報告外,責(zé)任報告人也可按最快方式向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)報告。領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后,由領(lǐng)導(dǎo)小組副組長負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門報告。六、現(xiàn)場處置工作程序1.設(shè)立隔離病房救治病人,及時做好病人救治、轉(zhuǎn)移、隔離、觀察留驗和病人疏散工作。2.詢問有關(guān)人員,做好調(diào)查記錄。3.發(fā)生地現(xiàn)場調(diào)查及采樣監(jiān)測:醫(yī)院配合衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展現(xiàn)場調(diào)查并采樣監(jiān)測,必要時采取緊急控制措施。4.配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)進一步消除污染源。5.開展健康教育和宣傳,全員參與,穩(wěn)定醫(yī)院。6.后續(xù)處置:事件緊急處理消除疫情,控制疾病與污染后,醫(yī)院配合進行后續(xù)疾病與高危人群監(jiān)測,直至危害消除。7.綜合調(diào)查情況:配合做好判斷何種污染物(原因):根據(jù)事件現(xiàn)場、病人癥狀、體征及流行病特征、污染特點等進行分析;作出鑒別、診斷、排除相關(guān)污染可能性。8.處理意見:醫(yī)院提出初步意見,根據(jù)衛(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機構(gòu)的意見進行病人處理、落實上報制度及進行污染源、污染物處理。七、醫(yī)院各部門職責(zé)1.公共衛(wèi)生科、門診部:協(xié)助組織應(yīng)急事件的醫(yī)療救治,負(fù)責(zé)門診區(qū)的布局、工作流程、人員安排。負(fù)責(zé)全院范圍內(nèi)應(yīng)急事件相關(guān)信息收集、整理、分析和通報,組織對報告的應(yīng)急事件相關(guān)信息進行核實、確認(rèn)和分級,負(fù)責(zé)傳染病疫情上報,建立健全傳染病預(yù)測預(yù)警機制,加強網(wǎng)絡(luò)直報工作。配合衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)對事故進行情況記錄、核實、調(diào)查及采樣工作。收集匯總信息,及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報情況。2.醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)組織救災(zāi)、反恐、中毒、各類傳染病和放射事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作。負(fù)責(zé)組織醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢和衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,調(diào)配各專業(yè)醫(yī)療人員。定期對醫(yī)療隊成員開展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn),定期進行突發(fā)事件應(yīng)急演練,推廣最新知識和先進技術(shù),提高隊伍整體應(yīng)急處置能力。3.辦公室:協(xié)助做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的綜合協(xié)調(diào)工作。負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急辦公室組成部門職責(zé)界定。保證醫(yī)院總值班工作制度落實。4.醫(yī)院感染管理科:負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污物處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染。5.藥學(xué)部、設(shè)備科:負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件治療用及消毒用藥品的采購儲備供應(yīng),參與藥物治療方案的制定,參與藥物安全性監(jiān)測方案的制定,提供其他藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。設(shè)備科保證重點部門設(shè)備完好,隨時可用,隨搶救進程及時提供所需設(shè)備,隨時進行搶救設(shè)備的現(xiàn)場維修。6.護理部:負(fù)責(zé)組織應(yīng)急事件醫(yī)療救治中護理人員的調(diào)配。負(fù)責(zé)護理人員的突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)、消毒隔離技術(shù)及護理安全工作。配合醫(yī)務(wù)部組織的應(yīng)急隊伍演練,加強醫(yī)護配合。7.各業(yè)務(wù)科室:設(shè)立隔離病房,做好救治傷病人的準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)患者的救治、會診和轉(zhuǎn)送工作,盡最大限度避免發(fā)生死亡事故;做好患者嘔吐物、排泄物、血樣、痰液等的留樣和檢驗、送檢工作。8.總務(wù)科:總務(wù)科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給,保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng),保證臨時設(shè)施的建設(shè)9.膳食科、信息科、車管科:膳食科保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。信息科做好信息系統(tǒng)的維護,保證運行正常、信息準(zhǔn)確。保證通信暢通,并具有隨時增加通信的能力。車管科保證運輸車輛的完好。10.保衛(wèi)科:遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時,保衛(wèi)科及時提供人員,并設(shè)立專人進行保安,阻止無關(guān)人員進入隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域。遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會治安事件時,保衛(wèi)部門必須及時對通訊等公共設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備采取保護措施。與公安部門保持聯(lián)系,實施對嫌疑人的監(jiān)控。八、保障措施(一)啟動公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理的組織體系1.醫(yī)院接到本預(yù)案所規(guī)定的公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告后,要立即啟動公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)小組馬上投入工作。2.醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援小組調(diào)動本部門的人力和物資迅速救治病人。(二)落實管理制度,提高反應(yīng)能力醫(yī)院和各科室要制定落實公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理人員崗位責(zé)任制和人員值班制度,加強控制和預(yù)防公共衛(wèi)生突發(fā)事件的知識培訓(xùn),組織應(yīng)急演練,提高技術(shù)水平和應(yīng)急反應(yīng)能力。(三)確保人員、物資、車輛到位醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組成員接到報告后,要以最快速度趕赴現(xiàn)場,開展調(diào)查處理和指導(dǎo)病人隔離、搶救和轉(zhuǎn)送工作;事件處理必需的交通、通訊、個人防護用品、醫(yī)療救護設(shè)備、檢驗設(shè)備和試劑等必備物資必須到位;日常要定期檢查,及時補充,以保障應(yīng)急需求。九、處理結(jié)果評估公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理完畢后,醫(yī)院要對處理過程與結(jié)果進行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),通過科學(xué)評價提出類似事件的處理改進意見和建議。對在該事件處理過程中有突出貢獻的科室及個人給予表彰和獎勵,對在處理過程中有失職行為的科室及個人,要根據(jù)造成損失和影響的嚴(yán)重程度,追究當(dāng)事人責(zé)任,并按有關(guān)法律和醫(yī)院規(guī)定嚴(yán)肅處理。污水處理應(yīng)急預(yù)案為有效的預(yù)防及時控制和清除醫(yī)療污水廢物流失、泄露、擴散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案。一、組織管理,成立醫(yī)院醫(yī)療污水廢物管理組織組長:成員:二、醫(yī)療污水廢物監(jiān)督管理部門:醫(yī)院感染管理科。三、醫(yī)院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療污水廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療污水廢物流失、泄露、擴散時,應(yīng)立即上報醫(yī)
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