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文檔簡介
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點(diǎn)總結(jié)
1.急性盆腔結(jié)締組織炎以宮旁結(jié)締組織炎最常見。
2.宮頸癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。
3彳微小浸潤癌:肉眼看不到,顯微鏡下才可以看到,深度不超過5mm,寬度不超過
7mmo
4.宮頸癌的典型表現(xiàn)是:接觸性出血,宮頸癌與HPV有關(guān)。
5.子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。
6.子宮肌瘤最常見的是玻璃樣(透明)變。
7.子宮肌瘤紅色變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。
8.月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見的癥狀。
9.子宮內(nèi)膜樣腺癌是子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型。
10.子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道的不規(guī)則流血。
11.子宮內(nèi)膜癌的確定診斷是:診斷性刮宮。
12.成熟的畸胎瘤是卵巢中最常見的良性腫瘤。
13.上皮性卵巢癌的標(biāo)記物是CA125.
14.內(nèi)胚竇瘤的標(biāo)記物是AFP.
.原發(fā)性卵巢絨癌標(biāo)記物是
15hCG0
16.顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤分泌的主要是雌激素。
17.睪丸母細(xì)胞瘤分泌的是睪酮。
18.卵巢上皮性腫瘤:笆類藥物為主。
19.惡性卵巢生殖細(xì)胞腫瘤及性索間質(zhì)腫瘤:BEP方案(博萊霉素+依托泊苛+順笆)o
20.無性細(xì)胞瘤對(duì)放療最敏感。
21.葡萄胎=子宮大于停經(jīng)月份+血清hCG水平升高。
22.葡萄胎B超表現(xiàn):"落雪狀、小囊泡或蜂窩狀”。
23.侵蝕性葡萄胎最容易看見的是絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影。
24.侵蝕性葡萄胎多在葡萄胎清宮后6個(gè)月內(nèi)發(fā)病。
25.絨癌無絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu)。
26.絨癌在葡萄胎清宮后1年以后發(fā)病。容易轉(zhuǎn)移到肺。
27.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血:子宮不規(guī)則出血。
28.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的首選確診方法是:診斷性刮宮。
29.卵巢功能最簡單的檢查方法是:基礎(chǔ)體溫測定。
30.排卵性功能失調(diào)性子宮出血:月經(jīng)第5-6日,診斷性刮宮最合適。
31.卵巢內(nèi)異癥是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的部位。
32.子宮內(nèi)膜異位癥=腹痛+觸痛結(jié)節(jié)。
33.子宮腺肌病為子宮均勻性增大。
34.子宮脫垂:宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下。
35.年輕的子宮脫垂患者首選曼氏(Manchester)手術(shù)。
36.目前我國應(yīng)用最廣泛的IUD是含銅宮內(nèi)節(jié)育器。
37.IUD放置的時(shí)間:月經(jīng)干凈3-7日放置。
38不規(guī)則陰道流血是放置IUD常見的副反應(yīng)。
39.妊娠10周內(nèi)用吸引術(shù)。
40.妊娠10-14周時(shí)需鉗刮術(shù)。
41.子宮穿孔是人工流產(chǎn)術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥。
42.人工流產(chǎn)綜合術(shù)中魅畢出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、
胸悶、大汗淋漓,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。
43.新婚夫婦首選短效口服避孕藥,計(jì)劃生育,最好用避孕套。
44.慢性肝炎者首選避孕套。
45.宮頸糜爛者首選短效口服避孕藥。
46.哺乳期首選避孕套。
47.剖宮產(chǎn)半年以后可以放置宮內(nèi)節(jié)育器。
48.絕經(jīng)過渡期首選避孕套。
49.產(chǎn)科處理原則1.胎兒2.產(chǎn)道3.產(chǎn)力(產(chǎn)程)。
50.胎兒缺氧:胎心:大于160次/分或小于110次/分,晚期減速NST(-)OCT(+)。
51.胎兒缺氧:胎動(dòng):小于6次J2小時(shí)。
52胎兒缺氧:羊水:糞染。
53胎兒缺氧的處理看到S+3就選產(chǎn)鉗別的就選剖宮產(chǎn)。
54產(chǎn)道:入口:(概恥外徑)18-20cm入口小就剖。
55產(chǎn)道:中骨盆:(坐骨棘)10cm.
56.產(chǎn)道:出口:(坐骨結(jié)節(jié)間徑)小于8cm,應(yīng)加測出口后矢狀徑和大于15cm,
可以產(chǎn),否則剖宮產(chǎn)。
57.產(chǎn)程:潛伏期延長,超過16小時(shí)?;钴S期延長,超過8小時(shí),宮口擴(kuò)張初產(chǎn)
婦小于1.2cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦小于L5cm/h,活躍期停滯擴(kuò)張停止>4小時(shí)。
58.第二產(chǎn)程延長初產(chǎn)婦>2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>1小時(shí)。
59.胎頭下降延緩在第二產(chǎn)程時(shí),胎頭下降速度初產(chǎn)婦<L0cm/h、經(jīng)產(chǎn)婦<
2.0cm/h,胎頭下降停滯胎頭下降停止>1小時(shí)。
60.第一產(chǎn)程處理:宮口大于3cm先破膜,無效縮宮素(沒有破膜直接選縮宮素).
61.急癥手術(shù):急性闌尾炎等。
62.限期手術(shù):惡性腫瘤。
63.擇期手術(shù):甲狀腺大部分切除術(shù)。
64.術(shù)前12h禁食,術(shù)前4h禁水。
65.結(jié)腸手術(shù):術(shù)前1日及手術(shù)當(dāng)天清晨行清潔灌腸。
66.一般的擇期手術(shù)病人的靜息能量消耗值(REE)約增加10%.
67.病人血壓在160/100mmHg以下時(shí)可以手術(shù),術(shù)前不用降壓藥。
68.在180/100++)。
72.圍手術(shù)期長效胰島素及口服降糖藥物統(tǒng)統(tǒng)都改為短效
胰島素。
73.乳膠片引流,術(shù)后1~2天拔除。74煙卷引流,術(shù)
后72h才能拔除。
75刃旦管引流的T管需視手術(shù)類型和引流情況確定
拔除時(shí)間。
76.頭顱手術(shù)無休克昏迷:15-30。頭高腳低位。77.
頸胸部手術(shù):用高
半坐位,有利于呼吸和引流。
78.腹部手術(shù):用低半坐位,減少腹壁張力。
79.休克:下肢抬高15-20°、頭|區(qū)干抬高20°-30°.
80.頭、面、頸部在術(shù)后4~5天拆線。下腹及會(huì)陰部6~7天。上腹部、背部和臀部
7~9天。四肢10~12天。減張縫線14天拆除。
81.清潔切口,用"I"表示,如甲狀腺大部切除術(shù),疝修補(bǔ)術(shù)。
82.可能污染切口,用"IT表示,如胃大部切除術(shù),新縫合的傷口再度切開者
83污染切口,用"皿’表示,如闌尾穿孔切口,腸梗阻壞死的手術(shù),各種膿腫的引流術(shù)。
84.傷口愈合:甲級(jí)—好。乙級(jí)——組牝硬結(jié)、血腫、積液。丙級(jí)一化膿。
85.術(shù)后出血:胸腔手術(shù)后,每小時(shí)引流出血液量持續(xù)超過100ml,就提示有內(nèi)出血。
86進(jìn)行性血胸是每小時(shí)超過200ml,持續(xù)3h。
87.術(shù)后最常見的癥狀是發(fā)熱。
88.正常人REE:25kcal/(kg-d)。
89.血小板不是評(píng)價(jià)營養(yǎng)的指標(biāo)。
90.腸外營養(yǎng)適應(yīng)證:高位腸瘦;嚴(yán)重?zé)齻粐?yán)重感染;潰瘍性結(jié)腸炎;壞死性胰腺炎。
91.氮(g)和熱量之比為1:100-150.
92.中心靜脈置管最常見的并發(fā)癥:導(dǎo)管性膿毒癥。
93.中心靜脈置管如果8h后仍有發(fā)熱,應(yīng)拔去導(dǎo)管。
94.中心靜脈置管如果24h后發(fā)熱仍不退,應(yīng)選用抗生素。
95.拜和癰的最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。
96."危險(xiǎn)三角"區(qū)域疳不能擠壓。
97."唇癰"不宜切開。
98.急性蜂窩組織炎和丹毒最常見的致病菌是溶血性鏈球菌。
99.丹毒的臨床表現(xiàn)是網(wǎng)狀淋巴管炎。
100.金黃色葡萄球菌的膿液特點(diǎn)是:黃色,不臭。
10L類桿菌,擬桿菌的膿液特點(diǎn)是:惡臭。
102.破傷風(fēng)主要的致病因素是:破
傷風(fēng)外毒素。
103.破傷風(fēng)首先侵犯的是肌肉:咀
嚼肌。
104.破傷風(fēng)最嚴(yán)重的侵犯的肌肉:
呼吸肌。
105.破傷風(fēng)的主要的藥物治療是破傷風(fēng)抗毒素(1萬-6萬U)。
106.氣性壞疽的典型表現(xiàn)是:大理石花紋。
107.氣性壞疽的最主要的處理措施是:徹底清創(chuàng)。
108.燒傷面積的分布:頭、面、頸——三、三、三;雙手、前臂、上臂——五、六、七;
軀干前、后、會(huì)陰——十三、十三、-;雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿一五、七、十三、
—H(女:六、六、十三、二H)o
109.燒傷深度的識(shí)別:I。雌狀;淺口。水泡狀;深口。紅白相間,以白為主;田°焦痂狀,樹枝
狀栓塞血管。
110.燒傷的患者的補(bǔ)液是晶體:膠體=2:1,每天生理需要量是2000ml.
111.燒傷的患者的補(bǔ)液量是:體重*面積*1.5+生理需要量。
112.環(huán)磷酰胺屬于烷化劑抗腫瘤藥物.
113.乳腺囊性增生癥與月經(jīng)周期的作用相關(guān)。
114.乳腺癌的酒窩征是累及Cooper韌帶。
115.乳腺癌的橘皮征是指皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞,引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫。
116.惡性程度最高的乳腺癌是炎性乳癌。
117.濕疹樣癌(Paget?。┑谋憩F(xiàn)是濕疹+癌癥癥狀。
118.乳腺癌根治術(shù):乳房、胸大小肌、腋窩及鎖骨下淋巴結(jié)的整塊切除。
119.擴(kuò)大根治術(shù):在根治術(shù)的基礎(chǔ)上同時(shí)清除胸骨旁淋巴結(jié),很少應(yīng)用。
120.乳腺癌的內(nèi)分泌治療首選的藥物是三苯氧胺(他莫昔芬)0
121.瞳孔擴(kuò)大的疾病是阿托品中毒。
122.瞳孔可縮小的疾病是有機(jī)磷類殺蟲藥、嗎啡、氯丙嗪中毒。
123.有機(jī)磷殺蟲藥中毒的口腔氣味是大蒜臭味。
124.氟化物中毒的口腔氣味是苦杏仁味。
125.毒物的治療原則是:終止接觸毒物,迅速清除進(jìn)入體內(nèi)被吸收或尚未吸收的毒物。
126.鉛、猛中毒首選的解毒劑是依地酸二鈉鈣。
127.碑、汞、睇中毒的解毒劑是二端丙醇。
128.亞硝酸鹽、苯胺、硝基苯的解毒劑是亞甲藍(lán)(美藍(lán)).
129.富化物中毒的解毒劑是亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉。
130.老鼠藥中毒的解毒劑是乙酰胺。
131.急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒抑制乙酰膽堿酯酶的活性。
132.有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀(M受體):平滑肌痙攣、腺體分泌增多、瞳孔縮小。
133.有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀(N受體):肌束震顫、血壓升高。
134.全血膽堿酯酶活力測定是診斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒的輔助實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
135.阿托品對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀有效,對(duì)抗煙堿樣癥狀者無效。
136.急性一氧化碳中毒早期的表現(xiàn)是:皮膚、黏膜呈櫻桃紅色。
137.一氧化碳中毒晚期出現(xiàn)急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。
138.終止CO吸入迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。
139.一氧化碳重度中毒的首選高壓氧艙治療。
140.圍生期:孕28W到出生后7d為圍生期。小兒的發(fā)病率、死亡率最高,衡量一個(gè)國
家衛(wèi)生醫(yī)療水平的指標(biāo)。
141.新生J閭:自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28無小J城發(fā)病率,死亡率亦很高,僅次于
圍生期。
142.嬰兒期:從出生到1周歲之前為嬰兒期,小兒生長發(fā)育第一次高峰。
143.幼兒期:自1歲至滿3歲之前為幼兒期。
144.學(xué)齡前期:自3周歲至6~7歲入小學(xué)前為學(xué)齡前期,此階段特點(diǎn)為智力發(fā)育非常
快。
145.學(xué)齡期:自6-7歲至青春期前為學(xué)齡期。
146.青春期:女童11~12至17~18歲,男童13~14至19~20歲,體格發(fā)育的
第二個(gè)高峰。這個(gè)時(shí)期形成第二性征。
147.生長發(fā)育的特點(diǎn):神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育——先快后慢;一般規(guī)律:由上到下,由近到遠(yuǎn),由
粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。
148.反映兒童近期營養(yǎng)狀況的指標(biāo):體重。
149.出生時(shí)身長:50cm.1歲時(shí)身長:75cm。2歲時(shí)身長:87cm.
150.出生時(shí)頭圍34cm。1歲時(shí)頭圍46cm。2歲時(shí)頭圍48cm。
151.新生兒出生時(shí)頭匕纏歡,胸圍比頭圍小l-2cm為32cmi歲時(shí)胸圍=頭圍:46cm。2-12
歲胸圍“頭圍+年齡-1cm。
152.前因:1~2歲時(shí)閉合。
153后因:出生后6-8周時(shí)閉合。
154.3個(gè)月能抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎生理彎曲。6個(gè)月后能坐,出現(xiàn)胸椎生理彎曲。1歲左右開
始行走,出現(xiàn)腰椎生理彎曲。
155.1-9歲腕部骨化中心啜目約為小兒歲數(shù)+L早期:膝部。
156.疫苗:麻疹:8個(gè)月;百白破:3,4,5月;卡介苗和乙肝疫苗:出生后。
157.1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50%.
158.水:嬰兒期平均需要量為150ml/(kg*d).
.嬰兒每日需能量
159100kcal/kgo
160.維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼變化即顱骨軟化,3-6個(gè)月嬰兒。
161.維生素D缺乏性佝僂病方顱出現(xiàn)的時(shí)間是7-8個(gè)月以上。
162.維生素D缺乏性佝僂病I歲左右出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝、雞胸或漏斗胸。
163.維生素D缺乏性佝僂病足月兒出生2周后——維生素D400IU/日,吞1|2歲。
164.維生素D缺乏性手足搐搦癥:隱匿型-面神經(jīng)征(Chvosteksigh);腓反射;
陶瑟征(Trousseau征)。
165.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良:最先出現(xiàn)是體重不增。
166.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良皮下脂肪減少:首先為腹部,面頰部是最后的表現(xiàn)。
167.足月兒:指胎齡滿37+°~41+6周(259-293)的新生兒。
168.早產(chǎn)兒:指胎齡<37周的新生兒。
169.過期產(chǎn)兒:指胎齡242周的新生兒。
170.肺泡表面活性物質(zhì):妊娠34~35周,肺表面活性物質(zhì)迅速增加,到足月時(shí)更為豐
r=±=i
bido
171.新生兒缺氧缺血性腦病新生兒期止驚首選藥物:苯巴比妥。
172.新生兒缺氧缺血性腦病年長兒:神經(jīng)系統(tǒng)癥狀一般于生后6~12小時(shí)出現(xiàn),逐漸加重,
至72小時(shí)達(dá)高峰,隨后逐漸好轉(zhuǎn)。
173.受精卵的形成在壺腹部。
174.異位妊娠的常見部位是:壺腹部。
175.著床發(fā)生在受精后第6~7日。
176.胎兒16W末可以鑒別性別;20W末可以聽到胎心;24W末可以出現(xiàn)眉毛;28W
末可以出現(xiàn)睫毛。
177.組成胎盤的有:母體部分的底蛻膜、葉狀絨毛膜、羊膜。
178.臍帶有1條臍靜脈和2條臍動(dòng)脈。
179.羊水:妊娠早期羊水主要來自母體血清,中期以后主要來源于胎兒尿液。
180.妊娠38周羊水約1000ml.
181.妊娠40周羊水約800ml.
182.心臟容量至妊娠末期約增加10%。
183.心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10~15次。
184.心排出量:自妊娠10周逐漸增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰。
185.停經(jīng)是妊娠最早的癥狀。
186.妊娠18~20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎兒心音,每分鐘110~160次。
187.子宮雜音和腹主動(dòng)脈音,這兩種雜音均與孕婦脈搏數(shù)一致為,母體的雜音。
188.臍帶雜音為與胎心率一致為胎兒的雜音。
189胎產(chǎn)式:胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。
190胎先露:最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露。
191.胎方位:胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。
192.妊娠36周以后每周檢查1次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、
40周進(jìn)行產(chǎn)前檢查9~11次。
193.推算預(yù)產(chǎn)期:按末次月經(jīng)第1日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7.
194.靚恥外徑:入口前后徑,正常值18~20cm。
195.坐骨結(jié)節(jié)間徑:兩坐骨結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值:8.5~9.5cm.
196.胎動(dòng)計(jì)數(shù):26次/2小時(shí)為正常。
197.胎動(dòng)計(jì)數(shù):<6次/2小時(shí)或減少50%者提示胎兒缺氧可能。
198胎兒的正常胎心率110~160次/分。
199.胎兒的早期減速:胎頭受壓。
200.胎兒的變異減速:宮縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng).
201.胎兒的晚期減速:胎盤功能不良、胎兒缺氧。
202.羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值反應(yīng)的是胎兒的肺成熟度。
203.羊水肌肝值反應(yīng)的是胎兒的腎成熟度。
204.羊水膽紅素類物質(zhì)反應(yīng)的胎兒肝成熟度。
205.羊水淀粉酶值反應(yīng)的胎兒唾液腺成熟度。
206.羊水含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率反應(yīng)的胎兒皮膚成熟度。
207.B超檢查胎兒雙頂徑,妊娠足月時(shí)平均為9.3cm。
208.檢測尿中的雌三醇,>15mg/24h,提示胎盤功能良好。
209.妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止稱流產(chǎn)。
210.染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因。
211.先兆流產(chǎn):子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮口未開,少量陰道流血。
212.難免流產(chǎn):可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。
213.不全流產(chǎn):宮頸口擴(kuò)張,部分胚胎排出,子宮小于停經(jīng)周數(shù)。
214.完全流產(chǎn):妊娠物已全部排出,子宮接近正常大小,宮頸口關(guān)閉。
215.輸卵管妊娠壺腹部最常見。
216.輕度妊高癥:妊娠20周以后出現(xiàn)收縮壓2140mmHg或舒張壓290mmHg;尿蛋
白“3g/24h或隨機(jī)尿蛋白(+)。
217.重度妊高癥:①收縮壓2160mmHg或舒張壓NllOmmHg;②尿蛋白>5.0g/24h
或隨機(jī)尿蛋白2(+++);③持續(xù)性頭痛或視覺障礙,或④提賣性上腹疼痛,肝包膜下皿中
或肝ii驟癥狀,或⑤血41櫥軒正常值,或⑥血清肌酊>106klmol/L,少尿,或⑦轉(zhuǎn)氨酶升
高,或⑧心力衰竭、肺水腫,或⑨低蛋白血癥伴胸、腹腔積液。
218.子癇:子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。
219.妊高癥子癇首選的藥物是硫酸鎂。
220.硫酸鎂中毒最先出現(xiàn)的表現(xiàn)是膝反射減弱或消失。
221.硫酸鎂毒性反應(yīng):正常孕婦血清鎂離子濃度為0.75~lmmol/L,治療有效濃度為
L8~3mmol/L,超過3.5mmol/L發(fā)生鎂中毒。
222.腦水腫的利尿藥物首選甘露醇。
223.胎盤早剝=腹痛+B月道流血。
224.前置胎盤=無痛性陰道流血。
225.巨大胎兒:體重達(dá)到或超過4000g。
226胎兒發(fā)育指數(shù)=子宮長度(cm)-3x(月份+1),-3和+3之間為正常,小于-3提示可
能為胎兒生長受限。
227.低出生體重兒:定義為胎兒分娩時(shí)的體重小于2500g。
228.子宮收縮力是II缶產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。
229胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱銜接,多以枕額徑銜接。
230.俯屈:胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆腔降至骨盆底時(shí),胎頭枕部遇肛提肌阻力,變較大的胎
頭枕額徑為最小的枕下前因徑稱為俯屈。
231.第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全(10cm)。
.第二產(chǎn)程胎兒娩出期:初產(chǎn)婦需不應(yīng)超過
232()l~2h,2ho
233.第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出至胎盤娩出,需5~15分鐘,不應(yīng)超過30分
鐘。
234.潛伏期每隔l~2h聽胎心一次,活躍期宮縮較頻時(shí),每15~30分鐘聽胎心一次。第二
產(chǎn)程:每5~10分鐘哈次胎心。
235.子宮收縮乏力首選的藥物是縮宮素。
236胎膜完整,潛伏期延長:人工破膜。
237.S+3,S+4,產(chǎn)程延長首選的治療是產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
238.骨產(chǎn)道異?;蛘咛壕狡仁走x的治療是剖宮產(chǎn)。
239阿普力口(ApgarW:出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色。
240.產(chǎn)后出血是我國產(chǎn)婦首位的死亡原因。
241.宮體肌纖維縮復(fù):需要6周才能恢復(fù)正常。
242.從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm稱潛伏期。
.潛伏期初產(chǎn)婦約需最大時(shí)限
2438h,16ho
244.初產(chǎn)婦潛伏期超過16h稱潛伏期延長。
245.活躍期:是指宮口擴(kuò)張3~10cm。
246.活躍期初產(chǎn)婦約需4h,最大時(shí)限8h。
247.活躍期若超過8h,稱活躍期延長。
248.活躍期停滯:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)4h以上.
249.滯產(chǎn):總產(chǎn)程超過24小時(shí)。
250.第二產(chǎn)程停滯:第二產(chǎn)程達(dá)lh胎頭下降無進(jìn)展。
251.胎頭下P艇緩:活躍期晚期及第二產(chǎn)程,胎頭下降速度初產(chǎn)婦<1.0cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦<
2.0cm/h。
252.胎頭下降停滯:活躍期晚期胎頭停滯在原處不下降lh以上。
253.中骨盆狹窄:坐骨棘間徑<10cm。
254.坐骨結(jié)節(jié)間徑或稱出口橫徑:兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值8.5~9.5cm。出口后
矢狀徑與坐骨結(jié)節(jié)間徑值之和>15cm,表示骨盆出口狹窄不明顯。
255.骨盆三個(gè)平面各徑線均比正常值小2cm或更多稱為均小骨盆。
256.骨盆入口平面狹窄:常見于扁平型骨盆,以骨盆入口平面前后徑狹窄為主。
257.坐骨切跡寬度(舐棘韌帶寬度)<2橫指,恥骨弓角度<90°,坐骨結(jié)節(jié)間徑加出口后
矢狀徑<15cm,常見于男型骨盆。
258.妊娠30周前臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露,不需處理。
259胎兒娩出后24h內(nèi)失血量超過500ml稱產(chǎn)后出血。
260.子宮宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。
261.細(xì)菌性陰道病的典型表現(xiàn)是勻質(zhì)、稀薄、白色陰道分泌物,可有臭味或魚腥味。
262.細(xì)菌性陰道炎的胺臭味試驗(yàn)陽性,線索細(xì)胞陽性。
263.細(xì)菌性陰道炎首選的治療藥物:甲硝嚶。
264.外陰陰道念珠菌病白帶呈白色豆渣樣或凝乳樣。
265.外陰陰道念珠菌病常用藥物有:咪康理、克霉法制霉菌素和伊曲康畸。性伴侶無需
常規(guī)治療。
266.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)呈黃白稀薄泡沫。
267.滴蟲陰道炎的首選的治療藥物是:甲硝嚶或替硝嚶。
268.萎縮性陰道炎首選的局部藥物是:雌激素栓劑或軟膏陰道局部應(yīng)用.
269.子宮頸炎分為急性和慢性兩種。急性子宮頸炎多表現(xiàn)為宮頸管黏膜炎,常由淋病奈瑟菌
和沙眼衣原體感染所致。
270.急性子宮頸炎以全身治療為主,應(yīng)針對(duì)病原體選用抗生素。
271.乙肝病毒屬于嗜肝脫氧核糖核酸病毒。
272.HBVDNA是HBV感染最直接、特異和靈敏的指標(biāo)。
273.抗-HBs(+)是保護(hù)性抗體。
274.乙型肝炎核心抗原(HBcAg)存在于肝細(xì)胞核內(nèi),不易檢出。
275.HBeAg為HBV活動(dòng)性復(fù)制和傳染性強(qiáng)的標(biāo)志。
276.抗IgG型的抗-HBc是過去感染的標(biāo)志。
277抗HAV-IgG陽性診斷為既往感染過甲型肝炎。
278.抗HAV-IgM陽性診斷為急性甲型肝炎。
279.重型肝炎的指標(biāo)是PTA下降到40%以下。
280.醫(yī)護(hù)人員的防疫為注射HBIG(乙型肝炎免疫球蛋白).
281.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)的病原體為漢坦病毒。
282.腎綜合征出血熱(流行性出血熱):三紅三痛。
283.腎綜合征出血熱確診需行血清特異性抗體(IgM、IgG)檢測。
284.腎綜合征出血熱的治療原則是:"三早一就一少"(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治
療及少搬動(dòng))及把好"三關(guān)"(休克、出血和腎功能不全)?
285流行性乙型腦炎傳染源:豬。
286.流行性乙型腦炎傳播途徑:蚊。
287.流行性乙型腦炎的實(shí)驗(yàn)室檢查:IgM抗體陽性可確診。
288.鉤端螺旋體病5種類型:肺腎腦流黃(肺:肺出血型,?腎:腎衰竭型;腦:腦膜腦炎
型;流:流感傷寒型/單純型;黃:黃疸出血型)。
289.鉤端螺旋體病4種并發(fā)癥:反應(yīng)后閉眼(反應(yīng):反應(yīng)性腦膜炎;后:后發(fā)熱鉤體病;
閉:閉塞性腦動(dòng)脈炎;眼:眼后發(fā)癥).
290.鉤端螺旋體病-閉塞性腦動(dòng)脈炎部分患者腦脊液和血清鉤體顯微鏡凝集試驗(yàn)陽性。
290.鉤端螺旋體病的典型體征:腓腸肌壓痛。
291.鉤端螺旋體病主要的傳播方式是接觸疫水。
292.傷寒的最常見的病變部位:回腸下端。
293傷寒玫瓣:于病程第6天胸腹部皮膚可見壓之褪色的淡紅色斑左,直徑2~
4mm,一般在10個(gè)以下,分批出現(xiàn),2~4日內(nèi)消退。
294.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥:腸穿孔。
295肥大反應(yīng):"。"抗體凝集價(jià)在21:80,"H"抗體在21:160有診斷意義。
296.傷寒的確診檢查是:傷寒桿菌培養(yǎng)陽性可確診。
297.傷寒的首選治療是:隆諾酮類抗生素。
298.細(xì)菌性痢疾最常見的病變部位:乙狀結(jié)腸+直腸。
299.細(xì)菌性痢疾最常見的臨床表現(xiàn):黏液膿血便+里急后重。
300.細(xì)菌性痢疾的治療首選:噬諾酮類。
301.霍亂主要表現(xiàn):米沿樣水便或稀水樣便。
302.霍亂潛獺:1~3日,短者數(shù)小時(shí),最長7日,嬰幼兒及重癥患者潛伏期短。
303.霍亂的治療:早期、足量、快速補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。
304.流行性腦脊髓膜炎病理變化是:蛛網(wǎng)膜下腔膿性滲出物。
305.流行性腦脊髓膜炎主要臨床表現(xiàn):突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦
膜刺激征。
306.流行性腦脊髓膜炎首選的藥物:青霉素G.
307.瘧疾的傳播途徑是按蚊。
308.治療瘧疾最常用和最有效的藥物是氯嗤。
309.控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的是伯氨瞳。
310預(yù)防瘧疾復(fù)發(fā)的是乙胺嚏碇。
311.構(gòu)成血吸蟲病傳播有三個(gè)必備條件:蟲卵隨糞便入水,釘螺存在和人或動(dòng)物接觸疫水。
尾坳可經(jīng)口腔黏膜和皮膚侵入人體導(dǎo)致感染。
312.H本血吸蟲慢性患者最常見的類型是巨脾型。
313.0本血吸蟲的治療藥物首選的是毗噬酮。
314.囊尾坳病-腦囊尾蜘皮質(zhì)型最常見。
315.皮下肌肉囊尾物病的首選藥物:叱嘍酮。
316.腦囊尾坳的首選藥物:阿苯達(dá)嚶。
317.艾滋?。喝嗣庖呷毕莶《疽鸬男詡鞑ゼ膊?。
318.獲得性免疫缺陷綜合癥:RNA病毒。
318.AIDS侵犯的淋巴細(xì)胞為:CD4+T細(xì)胞。
319.AIDS病毒類脂包膜:gpl20和gp41o
320.卡氏肺泡蟲肺炎是AIDS最常見的機(jī)會(huì)感染及主要的死亡原因。
321.淋?。悍置谖锪芫囵B(yǎng)為診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”方法。
322.淋病的首選藥物治療:第三代頭泡菌素。
323.梅毒的病原體是:梅毒螺旋體(蒼白密螺旋體).
324.梅毒的治療藥物首選青霉素。
325.生殖道沙眼衣原體孕婦禁用多西環(huán)素、喋諾酮類和四環(huán)素。
326.貓頭鷹眼細(xì)胞常見于巨細(xì)胞病毒感染。
327.挖空細(xì)胞常見于尖銳濕疣。
328.彌漫性結(jié)締組織病(CTD)包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)干燥綜合征、
系統(tǒng)性硬化病、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等。
329.系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的可復(fù)性非侵蝕性關(guān)節(jié)半脫位:Jaccoud關(guān)節(jié)病。
330.抗磷脂綜合癥(APS):血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)。
331.SLE患者治療的主要藥物是糖皮質(zhì)激素。
332.SLE患者侵及重要器官后加用免疫抑制劑:環(huán)磷酰胺(CTX)o
333.SLE對(duì)皮疹、關(guān)節(jié)痛等輕型患者有效的藥物:羥氯瞳。
334.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的抗體是抗Sm抗體。
335.反映系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)性的自身抗體是抗雙鏈dsDNA抗體。
336.不僅是RA診斷的重要礴,也是RA患者預(yù)后不良的指征是抗CCP高滴度陽性。
337.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特征是:對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥和骨質(zhì)破壞。
338.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要發(fā)病機(jī)制是免疫紊亂。
339.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累部位為小關(guān)節(jié):腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)。
340.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)痛。
341.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
342.類風(fēng)濕因子(RF)陽性不一定都是RA,RA病人也不一定都是陽性。
343.主要用于改變病情抗風(fēng)濕藥起效前的“橋接治療”的藥物是:糖皮質(zhì)激素。
344.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變病情抗風(fēng)濕藥物首選藥物甲氨蝶吟(MTX)。
345.強(qiáng)直性脊柱炎疼痛的特點(diǎn):靜止痛、休息痛,活動(dòng)后減輕,嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒,
需下床活動(dòng)后方能重新入睡。
346月雖直性脊柱炎影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)舐髓關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵。
347強(qiáng)直性脊柱炎的確診檢查是:能能關(guān)節(jié)X線、能器關(guān)節(jié)CT、MRI。
348.強(qiáng)直性脊柱炎的實(shí)驗(yàn)室檢查是:HLA-B27陽性。
349.NSIADS藥物作為治療強(qiáng)直性脊柱炎的一線用藥。
350.對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎骸關(guān)節(jié)僵直和嚴(yán)重脊柱后凸畸形的晚期患者有效的療法是人工關(guān)節(jié)
置換術(shù)或畸形矯正術(shù)。
351.大陰唇為兩股內(nèi)側(cè)一對(duì)縱行隆起的皮膚皺裳,血管豐富,夕M窮后易形成血中。
352.宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部。
353.子宮峽部連接宮體與宮頸,沒懷孕時(shí)長約1cm,懷孕時(shí)被拉長約7~10cm。
354.子宮上2/3為功能層,定期脫落,形成月經(jīng)。
355.圓韌帶和宮能韌帶:維持子宮前傾。
356.闊韌帶:血管、神經(jīng)、淋巴管走行,底部有子宮動(dòng)靜脈和輸尿管。
357.主韌帶:宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間,防止子宮下垂。
358.入口平面前后徑正常值平均11cm.
359.中骨盆橫徑(坐骨棘間徑):兩坐骨棘間的距離,正常值平均10cm。
360.出口橫徑(坐骨結(jié)節(jié)間徑):兩坐骨結(jié)節(jié)末端內(nèi)緣的距離,正常值平均9cm。
361.若出口橫徑稍短,出口橫徑與出口后矢狀徑之和>15cm,正常胎頭可通過后三角區(qū)
經(jīng)陰道娩出。
362骨盆傾斜度60%
363.乳房發(fā)育是女性第二性征的最初特征,為女性青春期發(fā)動(dòng)的標(biāo)志。
364.月經(jīng)初潮是青春期的重要標(biāo)志。
365.雌激素有兩個(gè)高峰,排卵前的高峰是卵巢內(nèi)膜細(xì)胞;排卵后的高峰是黃體生成的。
366.直接作用于卵巢分泌卵子:卵泡刺激素FSH(正反饋)0
367.雌激素的宮頸粘液為羊齒植物葉狀結(jié)晶。
368.孕激素的宮頸粘液為橢圓小體。
369月經(jīng)期:第1-4日。增殖期:第5-14日;分泌期:第15-28日。
370.慢性粒細(xì)胞白血病首選的藥物是伊馬替尼。
371.骨髓增生異常綜合征(MDS)的RAEB-T型:可見Auer小體。
372.淋巴瘤的發(fā)生與EB病毒密切相關(guān)。
373.淋巴瘤的最典型的臨床表現(xiàn)是頸部無痛性的淋巴結(jié)腫大。
374.霍奇金淋巴瘤最特異的細(xì)胞:R-S細(xì)胞。
375.淋巴瘤臨床分期:①I期:病變僅限于一個(gè)淋巴結(jié)區(qū)(I)或淋巴結(jié)外單一器官局限
受累(IE);②II期:病變累及橫膈同T則兩個(gè)或更多淋巴結(jié)區(qū)(n)或病變局限侵犯淋巴
結(jié)以外器官及橫膈同側(cè)一個(gè)以上淋巴結(jié)區(qū)(HE);飆期:橫膈上下都已有淋巴結(jié)病變(m),
可以同時(shí)伴有脾累及(ms或淋巴結(jié)以外某一器官局限受累,加上橫膈兩側(cè)淋巴結(jié)受累(m
E);④IV期:病變已侵犯多處淋巴結(jié)及淋巴結(jié)以外的部位,如廣泛累及肺、肝及骨髓等。
各期按全身癥狀的有無分別為A、B兩組。B組癥狀(有其中之一即為B組)包括:①發(fā)
熱38T以上,連續(xù)3天以上,且無除原因;②6個(gè)月內(nèi)體重減輕10%以上;③盜
汗。
376.霍奇金淋巴瘤治療:首選ABVD。
377.非霍奇金淋巴瘤治療:首選CHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松).
378激甜勺部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延{移見于I、HV、VIUXV、XIX畦。
379.凝血酶原時(shí)間(PT)延長多見于先天性凝血n、V、皿、X缺乏。
380血漿魚精蛋白副凝固試驗(yàn)(3P試驗(yàn))陽性多見于彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC).
381.過敏性紫瘦的單純型(紫瘢型)是最常見的類型:常表現(xiàn)為雙下肢與臀部對(duì)稱性紫瘦。
382.過敏性紫瘦的腹型(Henoch型)除了皮膚紫瘢外,還有一些消化道癥狀和體征,如
惡心、嘔吐、腹瀉、便血,腹痛等。
383.過敏性紫瘢的關(guān)節(jié)型(Schonlein型)除了皮膚紫魔外還有一些關(guān)節(jié)腫脹疼痛。
384.特發(fā)性血小板減少性紫瘢:血小板相關(guān)抗體(PAIg)和血小板相關(guān)補(bǔ)體(PAC3)多數(shù)
為陽性。
385.白細(xì)胞攜帶病毒的可能性最大,血漿次之。
386.懸浮紅細(xì)胞的適應(yīng)證:慢性貧血需要輸血者;老年人、小孩、妊娠期并發(fā)貧血需輸血
者;外科手術(shù)內(nèi)出血等急性失血需要輸血者。
387成人1單位紅懸(200ml全血制得)提升5g/L血紅蛋白。
388嚴(yán)重過敏反應(yīng)的病史。
389.去除白細(xì)胞的血液成分:多次妊娠或反復(fù)輸血者,產(chǎn)生白細(xì)胞抗體導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng);需
長期反復(fù)輸血的患者:如再障,重度海洋性貧血。
390.根據(jù)血紅蛋白及患者病情的古紅細(xì)瞬注B求:?Hb>100g/L,不必輸血,②血紅蛋白
<70g/L,應(yīng)考慮輸注懸浮紅細(xì)胞。
391.輸血的不良反應(yīng):最常見的是發(fā)熱反應(yīng)。
292.輸血反應(yīng)發(fā)熱最常見原因是致熱原。
393.急性溶血性輸血反應(yīng)是最常見的嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)。
394.急性溶血性輸血反應(yīng)最常見的原因是ABO血型不合引起。
395.神經(jīng)垂體儲(chǔ)存血管加壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素。
396.甲狀腺濾泡細(xì)胞:甲狀腺激素。
397.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(又稱C細(xì)胞):降鈣素(CT)。
398.腎上腺皮質(zhì)球狀帶:醛固酮。
399.腎上腺皮質(zhì)束狀帶:皮質(zhì)醇。
400.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶:性激素。
401.腎上腺髓質(zhì):兒茶酚胺(主要有腎上腺素+去甲腎上腺素)。
402.內(nèi)分泌疾病的功能診斷不包括:靜脈導(dǎo)管分段測定激素。
403.泌乳素瘤最常見的表現(xiàn)是:閉經(jīng)-泌乳。
404泌乳素瘤首選藥物:多巴胺激動(dòng)劑藥物(浪隱亭).
405.垂體功能減退癥最常見的病因是垂體腺瘤。
406.中樞性尿崩癥特征性的臨床表現(xiàn)是:多尿、煩渴、多飲。
407尿崩癥確診試驗(yàn):禁水試驗(yàn)。
408.鑒別尿崩癥是腎性還是中樞性:垂體后葉素試驗(yàn)。
409.甲狀腺疾病喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶?。ㄒ粋?cè)),失音窒息(兩側(cè))。
410.甲狀腺疾病喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷出現(xiàn)嗆咳;喉上神經(jīng)外支出現(xiàn)音調(diào)降低。
甲亢最常見的原因是彌漫性毒性甲狀腺腫(?。?/p>
411.Graveso
412.Graves病產(chǎn)生的抗體:TSH受體抗體(TRAb)。
413.甲亢容易并發(fā)的心率失常:房顫。
414.甲亢常發(fā)生低血鉀性周期性軟癱。
415.甲亢的典型體征是:呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,無壓痛;可聞及血管雜音和捫及震顫。
416.甲亢的首選檢查:FT4,FT3。
417.甲亢的最敏感的檢查:促甲狀腺激素(TSH)0
418.甲狀腺攝mi功能if(驗(yàn):此方法目前主要不是用于甲亢的診斷,用于幫助判斷甲狀腺
毒癥的原因。
419.Graves病:血管性雜音+震顫+TSH受體抗體(TRAb)。
420橋本甲亢(慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎):血中抗甲狀腺抗體TPOAb及TGAb升高。
421.單純性甲狀腺腫:甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大。
422.妊娠期甲亢首選藥物是:丙基硫氧口密口定(PTU).
423.抗甲亢藥物的副作用:粒細(xì)胞減少。
424.WBC低于3xlO9/L或中性粒細(xì)胞低于1.5xlO7L要停藥。
425.甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)癥是:①結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢;②高功能腺瘤;③中度以上的
Graves病;④腺體較大伴有壓迫癥狀,或胸骨后甲狀腺W等類型甲亢;⑤抗甲狀腺藥物或
1311治療后復(fù)發(fā)者或野寺長期用藥有困難者;⑥因甲亢對(duì)妊娠可造成不良影響,故妊5辰早、
中期的甲亢患者凡具有上曲旨征者,仍應(yīng)考慮手術(shù)治療。
426.術(shù)后呼吸困難和窒息多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),是術(shù)后最危急的并發(fā)癥。
427.垂體性或下丘腦性甲減時(shí),甲狀腺素替代治療根據(jù)臨床癥狀和血中甲狀腺i激素水平調(diào)
整劑量,血清TSH已不能反映治療劑量是否合適。
428.甲狀腺癌最常見的病理類型是乳頭狀癌。
429.甲狀腺癌惡性程度最高的病理類型是未分化癌。
430.髓樣癌來源于濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)分泌降鈣素。
431.Cushing病最常見的病因是垂體瘤。
432.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):不能抑制-Cushing綜合征。
433.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn):能被抑制一鑒別Cushing病和腎上腺瘤或癌(異位ACTH
綜合征)
434.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是:高血壓+低血鉀。
435.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥對(duì)垂體的反饋抑制作用減gS表現(xiàn)是:皮膚、黏膜色
素沉著。
436.嗜銘細(xì)胞瘤的特征性表現(xiàn)是:陣發(fā)性高血壓。
437.嗜銘細(xì)胞瘤有診斷意義的檢查是:24h的尿兒茶酚胺、兒茶酚胺代謝產(chǎn)物甲氧基腎上
腺素(MN)和甲氧基去甲腎上甲腎上腺素(NMN)。最終代謝產(chǎn)物香草扁桃酸(即香草
杏仁酸,VMA)升高.
438.胰腺的B細(xì)胞分泌胰島素。
439.糖基化血紅蛋白(HBAc):測定前8-12w的血糖情況。
440.糖尿病酮癥酸中毒:乙酰乙酸、B羥丁酸和丙酮,三者統(tǒng)稱為酮體。
441.糖尿病酮癥酸中毒的典型的臨床表現(xiàn):爛蘋果味;尿糖、尿酮體均強(qiáng)陽
(+++-++++)。
442.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷:中、老年人;血糖:33.3~66.6mmol/L;尿酮體弱陽
性。
443.心腦血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因。
444.糖尿病腎病首選的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻斷劑。
445.糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是周圍神經(jīng)炎。
446.雙胭類降糖藥物(二甲雙胴)適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。
447.雙胭類降糖藥物不良反應(yīng)是易誘發(fā)乳酸性酸中毒。
448.磺眼類藥物不良反應(yīng)是低血糖。
449。-葡萄糖甘酶抑制劑不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)。
450.Somogyi效應(yīng):在黎明前曾有低血糖,但癥狀輕微或短暫而未被發(fā)現(xiàn),繼而發(fā)生低血
糖后的反應(yīng)性高血糖。
451.黎明現(xiàn)象,即夜間血糖控制良好,也無低血糖發(fā)生,僅于黎明時(shí)一段短時(shí)間出現(xiàn)高血
糖,其機(jī)制可能為皮質(zhì)醇等胰島素對(duì)抗激素分泌增多所致。
452.Whipple三聯(lián)征:清晨空腹發(fā)作,發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L,給葡萄糖后迅速好
轉(zhuǎn)。
453細(xì)胞內(nèi)、外液的滲透壓:290~310mm。兒
454.HCO3-/H2c。3是人體內(nèi)最重要的緩沖系統(tǒng),血PH值=7.35~7.45。
455.正常人每日需要水2000-2500ml。
456.正常人每日皮膚蒸發(fā)約500ml,呼吸時(shí)失水約400ml。
457.血鉀濃度低于3.5mmol/L有確診意義。
458.低血鉀的心電圖改變可出現(xiàn)U波。
459.每天補(bǔ)鉀一般不超過6g,每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol(相當(dāng)于氯化鉀3g),
溶液應(yīng)緩慢滴注,輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下。
460.血鉀濃度超過5.5mmol/L為高鉀血癥。
461.男性體液占體重60%(女性55%),40%細(xì)胞內(nèi)液(女性35%);15%組織液;5%
血漿。
1.傳染病的三大組成要素:傳染源、傳播途徑、易感人群。
2.在大多數(shù)傳染病中,傳染病的形式最常見的是:隱形感染。
3.傳染病的基本特征:有病原性、有傳染性、有流行病學(xué)特征、有感染后免
疫。
4.甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。
5.2008年新加丙類傳染病為手足口病。
6.致病力包括:侵襲力、毒力、數(shù)量和變異性。
7.城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病2小時(shí)內(nèi)上報(bào),乙類6小時(shí)內(nèi)上報(bào)。
8.脊髓震蕩:脊髓遭受強(qiáng)烈震蕩后,可有暫時(shí)性功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙。傷后
發(fā)生癱瘓,損傷平面以下的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射及括約肌功能喪失。幾分鐘或數(shù)小
時(shí)可完全恢復(fù)。
9.骨盆骨折首選的選擇:X線。
10.骨盆骨折所有的特殊的體征:骨盆分離和擠壓實(shí)驗(yàn)陽性。
1L肩關(guān)節(jié)脫位最常見的脫位方向:前脫位。
12.肩關(guān)節(jié)脫位的專有畸形:方肩畸形。
13肩關(guān)節(jié)脫位特有的特征是:Dugas征(杜加征)。
14.肩關(guān)節(jié)脫位首選的治療方法是:Hippocrates法。
15.肘關(guān)節(jié)脫位特有的體征是:肘后三角失去正常關(guān)系。
16.槎骨頭半脫位多有:"牽拉史"。
17.服關(guān)節(jié)脫位最常見的脫位的方向是:后脫位。
18.酸關(guān)節(jié)后脫位最常見的表現(xiàn)是:屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋。
19.骸關(guān)節(jié)前脫位最常見的表現(xiàn)是:屈曲,外展、外旋。
20.能關(guān)節(jié)脫位首選檢查方法:X線。
21.骸關(guān)節(jié)脫位的最佳的治療方法:及時(shí)的手法復(fù)位。
22.骸關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥:坐骨神經(jīng)損傷;嵌關(guān)節(jié)脫位的晚期并發(fā)癥:股骨
頭缺血壞死。
23.手外傷及斷肢(指)再植及清創(chuàng)時(shí)間要在6~8小時(shí)以內(nèi)。
24.手外傷清創(chuàng)時(shí)要按著從淺層到深層的順序進(jìn)行。
25.手外傷后首選要將關(guān)節(jié)置于功能位。
26.斷肢再植不能讓斷肢(指)與冰塊直接接觸,也不能用任何液體浸泡斷肢
(指)。
27.可將斷肢(指)置于4。(:冰箱內(nèi)。
28.上臂和大腿離斷,斷肢再植再植可延長至12-24小時(shí)。
29.斷肢再植原則是先再植損傷較輕的肢體,多個(gè)手指離斷應(yīng)先再植拇指,并按
其手指的重要
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