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文檔簡(jiǎn)介
新生兒科醫(yī)師培訓(xùn)試題及答案解析
1胎糞吸入綜合征的臨床特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題:1分]
A多見(jiàn)于足月兒和過(guò)期兒
B出生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難
C嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、顱內(nèi)高壓、驚厥等癥狀
D易并發(fā)持續(xù)肺動(dòng)脈高壓
E常發(fā)生肺不張,很少發(fā)生肺氣腫
試題解析
正確答案:E
2早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受多發(fā)生在下面哪種情況?[單選題:1分]
A胎齡>37周
B體重>2500g
C胎齡W32周
D體重<2500g
E雙胞胎
試題解析
正確答案:C
3早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分幾期?[單選題:1分]
A3期
B4期
c5期
D6期
E7期
試題解析
正確答案:C
4胎糞吸入綜合征多見(jiàn)于[單選題:1分]
A早產(chǎn)兒
B小于胎齡兒
C過(guò)期兒
D大于胎齡兒
E低出生體重兒
試題解析
正確答案:C
5中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是[單選題:1分]
A出生后6-8h
B出生后8-12h
C出生后12-24h
D出生后24-48h
E出生后24-72h
試題解析
正確答案:E
6新生兒缺氧缺血性腦病下列哪項(xiàng)不正確[單選題:1分]
A有宮內(nèi)窘迫或出生窒息時(shí)
B多見(jiàn)于早產(chǎn)兒
C可出現(xiàn)意識(shí)障礙
D原始反射減弱或消失
E肌張力增高或減弱
試題解析
正確答案:B
7早產(chǎn)兒母乳強(qiáng)化劑(HMF)使用專家共識(shí)2019,建議將出生體重
一—作為HMF常規(guī)強(qiáng)化的人群比較適宜[單選題:1分]
A<1000g
B<1500g
C<1800g
D<2000g
試題解析
正確答案:C
8新生兒早發(fā)敗血癥一般指[單選題:1分]
A生后1天以內(nèi)發(fā)病
B生后3天以內(nèi)發(fā)病
C生后5天以內(nèi)發(fā)病
D生后7天以內(nèi)發(fā)病
E生后10天以內(nèi)發(fā)病
試題解析
正確答案:B
9新生兒缺氧缺血性腦病病因以下哪項(xiàng)除外[單選題:1分]
A母親因素
B胎盤早剝
C急產(chǎn)
D臍帶脫垂
E順產(chǎn)
試題解析
正確答案:E
10以下哪項(xiàng)是可使用的擴(kuò)容液體?[單選題:1分]
A0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林格氏液;或白蛋白
B0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林格氏液;或"O"型Rh-陰性
紅細(xì)胞
C0.9%鹽水(生理鹽水);白蛋白;或新鮮的冰凍血漿
D乳酸林格氏液;"O"型Rh-陰性紅細(xì)胞;或碳酸氫鈉
試題解析
正確答案:B
11原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布危重孕產(chǎn)婦和新生兒建設(shè)和管理指南的
通知是在那一年?[單選題:1分]
A2015
B2016
C2017
D2018
試題解析
正確答案:C
12新生兒早發(fā)敗血癥的高危因素不包括下列哪項(xiàng)[單選題:1分]
A早產(chǎn)兒
B低出生體重兒
C胎膜早破>18h
D臍血管置管
E母親絨毛膜羊膜炎
試題解析
正確答案:D
13以下有關(guān)PDA常見(jiàn)合并癥,不正確的是?[單選題:1分]
A肺水腫、出血
B壞死性小腸結(jié)腸炎
C心衰
D腎衰
E肝壞死
試題解析
正確答案:E
14新生兒高膽紅素血癥/溶血病換血目的不包括[單選題:1分]
A換出部分血中游離抗體
B換出部分血中致敏紅細(xì)胞,減輕溶血
C換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病
D糾正貧血,改善攜氧,防止心力衰竭
E糾正嚴(yán)重凝血功能障礙
試題解析
正確答案:E
15關(guān)于導(dǎo)致新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓發(fā)病的最主要機(jī)制是[單選題:
1分]
A肺血管存在動(dòng)靜脈短路
B肺血管持續(xù)痙攣
C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D呼吸機(jī)使用不當(dāng)
ENO應(yīng)用不當(dāng)
試題解析
正確答案:B
16評(píng)估呼吸和氣道需要了解[單選題:1分]
A是否有呼吸
B是否有中心性青紫
C是否有嚴(yán)重的呼吸窘迫
D是否有氣道梗阻
E以上都是
試題解析
正確答案:E
17呼吸道衛(wèi)生:呼吸道感染患者佩戴在咳嗽或打噴嗔?xí)r
用紙巾蓋住口鼻、接觸呼吸道分泌物后實(shí)施手衛(wèi)生,并與其他人保持
以上距離的一組措施。[單選題:1分]
A醫(yī)用外科口罩;0.5m
B醫(yī)用外科口罩;1m
C醫(yī)用口罩;0.5m
D醫(yī)用口罩;1m
試題解析
正確答案:B
18關(guān)于新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房探視管理以下表述錯(cuò)誤的是[單選題:
1分]
A不應(yīng)謝絕患有呼吸道感染性疾病的探視者
B探視呼吸道感染患者時(shí),探視者應(yīng)遵循WS/T311的要求進(jìn)行防
護(hù)
C探視者進(jìn)人NICU穿鞋套或更換專用鞋
D探視者進(jìn)入NICU宜穿專用探視服。探視服專床專用,探視日結(jié)
束后清洗消毒
E應(yīng)明示探視時(shí)間,限制探視者人數(shù)
試題解析
正確答案:A
19下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓,說(shuō)法正確的[單選題:1分]
A發(fā)病率大約為1%~2%
B該病不容易并發(fā)于慢性肺疾病
C是指新生兒生后由于肺血管持續(xù)處于收縮狀態(tài),肺循環(huán)不能順利
過(guò)渡到“成人”型循環(huán),存在右向左的分流,臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重低氧血癥
的疾病
D任何時(shí)候新生兒表現(xiàn)為嚴(yán)重的發(fā)絹均應(yīng)懷疑該病可能
E早產(chǎn)兒常見(jiàn)
試題解析
正確答案:c
20一個(gè)輕度羊水污染的足月新生兒,出生后表現(xiàn)蒼白和肌張力低,
下一步將如何做?[單選題:1分]
A刺激新生兒呼吸
B常壓給氧
C新生兒氣管內(nèi)吸引
D開(kāi)始正壓人工通氣
試題解析
正確答案:C
21新生兒缺氧缺血性腦病重要表現(xiàn)是[單選題:1分]
A腦水腫
B意識(shí)障礙
C驚厥
D肌張力增強(qiáng)
E原始反射消失
試題解析
正確答案:B
22肺活量(VC)與補(bǔ)吸氣量(IRV)、深吸氣量(IC)、補(bǔ)呼氣量
(ERV)、殘氣量(RC)、功能殘氣量(FRC)、潮氣量(TV)的關(guān)系,
正確的是[單選題:1分]
AVC=IRV+TV+IC
BVC=IRV+TV+RC
CVC=IRV+TV+EVR
DVC=IRV+TV+FRC
EVC=FRC+ERV+IC
試題解析
正確答案:C
23承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或
者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過(guò)()組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),考核合格
后方可上崗[單選題:1分]
A縣疾病預(yù)防控制中心
B縣級(jí)衛(wèi)生行政部門
C市疾病預(yù)防控制中心
D市衛(wèi)生局
試題解析
正確答案:B
24新生兒禁食指證包括以下哪項(xiàng)[單選題:1分]
A新生兒重度窒息后
B新生兒腹脹伴皮膚變色、腸鳴音消失、肉眼血便
C大便潛血陽(yáng)性
D早產(chǎn)兒胃潴留量超過(guò)前次喂養(yǎng)量的50%
E新生兒低血壓時(shí)
試題解析
正確答案:B
25世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生"五個(gè)重要時(shí)刻",
不包括以下哪項(xiàng)?[單選題:1分]
A接觸患者前
B接觸患者后
C接觸患者周圍環(huán)境前
D接觸患者體液、血液后
試題解析
正確答案:C
26胎糞吸入綜合征的X線表現(xiàn)特征,應(yīng)除外[單選題:1分]
A可并發(fā)縱隔氣腫
B可見(jiàn)肺氣腫
C支氣管充氣征
D兩肺透亮度增強(qiáng)并伴有節(jié)段性肺不張改變
E彌漫性肺部侵潤(rùn)影
試題解析
正確答案:C
27以下哪項(xiàng)不是病理性黃疸的特征?[單選題:1分]
A生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸
B黃疸退而復(fù)現(xiàn)
C足月兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間>2周,早產(chǎn)兒>4周
D每日膽紅素升高>85|jmol/L
E黃疸原因:新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致
試題解析
正確答案:E
28患RDS早產(chǎn)兒為何容易出現(xiàn)腦室內(nèi)出血?[單選題:1分]
A容易發(fā)生胸腔壓力變化傳導(dǎo)至顱內(nèi)
B腦血流的自我調(diào)節(jié)功能減低
C容易發(fā)生高碳酸血癥可影響腦血流
D以上全是
試題解析
正確答案:D
29下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈化毛細(xì)血管血?dú)獾膬?yōu)點(diǎn)[單選題:1分]
A動(dòng)脈化毛細(xì)血管血是評(píng)估內(nèi)環(huán)境酸堿狀態(tài)的金標(biāo)準(zhǔn)
B微量血檢測(cè),減少貧血發(fā)生
C感染風(fēng)險(xiǎn)少
D足跟血采血減少疼痛
試題解析
正確答案:A
30關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓的病因描述,最常見(jiàn)的是[單選題:
1分]
A早產(chǎn)或低出生體重
B肺血管適應(yīng)不良
C新生兒貧血
D存在先天性心臟病
E氣胸
試題解析
正確答案:B
31早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的評(píng)估哪項(xiàng)是正確的[單選題:1分]
A殘余奶超過(guò)前次喂養(yǎng)量的50%應(yīng)該給以禁食
B殘余奶應(yīng)該常規(guī)評(píng)估,以決定下一次是否喂養(yǎng)
C喂養(yǎng)不耐受不會(huì)造成EUGR
D早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受會(huì)造成靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng)
E因?yàn)闅堄嗄虒儆诨純翰荒芟氖澄?,所以?yīng)常規(guī)給以棄掉
試題解析
正確答案:D
32苯丙酸酮尿癥屬于哪類物質(zhì)代謝障礙[單選題:1分]
A糖代謝障礙
B脂肪酸代謝障礙
C氨基酸代謝障礙
D核酸代謝障礙
E溶酶體沉積病
試題解析
正確答案:C
33新生兒GBS感染首選的抗生素是[單選題:1分]
A氨節(jié)青霉素
B頭抱睡月虧
C克林霉素
D萬(wàn)古霉素
E阿奇霉素
試題解析
正確答案:A
34診斷新生兒敗血癥的金標(biāo)準(zhǔn)是[單選題:1分]
A臨床異常表現(xiàn)
B血細(xì)菌核酸檢測(cè)陽(yáng)性
C血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
D尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
E腦脊液細(xì)菌涂片陽(yáng)性
試題解析
正確答案:C
35我國(guó)兒童乙肝疫苗接種時(shí)間為[單選題:1分]
A出生時(shí)、3月齡、6月齡
B1月齡、2月齡、3月齡
C出生時(shí)、1月齡、12月齡
D出生時(shí)、1月齡、6月齡
試題解析
正確答案:D
362019年歐洲RDS防治專家共識(shí)推薦:有自主呼吸者生后立即予
nCPAP支持;PEEP推薦為cmH2O[單選題:1分]
A2-4
B4-6
C6-9
D7-10
試題解析
正確答案:C
37毛細(xì)血管再充盈時(shí)間在正常情況下小于幾秒?[單選題:1分]
A2秒
B3秒
C4秒
D5秒
試題解析
正確答案:B
38下列哪項(xiàng)不是新生兒動(dòng)脈血?dú)夥治龅膽?yīng)用[單選題:1分]
A評(píng)估機(jī)械通氣的指征
B機(jī)械通氣時(shí)指導(dǎo)參數(shù)調(diào)節(jié)
C出生時(shí)新生兒窒息的重要診斷指標(biāo)
D指導(dǎo)新生兒復(fù)蘇
試題解析
正確答案:D
39有關(guān)胎糞吸入綜合征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題:1分]
A胎糞吸入可引起肺表面活性物質(zhì)減少
B若并發(fā)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓可出現(xiàn)心力衰竭
C多見(jiàn)于足月兒
D胎糞吸入可引起肺部化學(xué)性炎癥
E易出現(xiàn)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓,但無(wú)心力衰竭表現(xiàn)
試題解析
正確答案:E
40新生兒呼吸窘迫綜合征常見(jiàn)于哪些患兒[單選題:1分]
A早產(chǎn)兒
B<39周擇期剖宮產(chǎn)兒
C糖尿病母親嬰兒
DSP-A、SP-B基因變異或缺陷的患兒
E以上都是
試題解析
正確答案:E
41下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒時(shí)血?dú)夥治龅谋憩F(xiàn)[單選題:1分]
ApH<7.35
BAB=SB
CBE<-3mmol/L
DAG<16mmol/L
試題解析
正確答案:D
42使用1:10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時(shí)的適宜劑量?
[單選題:1分]
A0.1~0.3ml/kg靜脈或0.5~1ml/kg氣管內(nèi)
B0.3-1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)
C1~3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)
D1~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)
試題解析
正確答案:A
43早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血后,以下哪項(xiàng)不是監(jiān)測(cè)PHVD的常用測(cè)量方法
[單選題:1分]
A側(cè)腦室寬度
B前角寬度
C第三腦室寬度
D丘腦枕距
試題解析
正確答案:C
44關(guān)于新生兒PDA,以下哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的?[單選題:1分]
A出生胎齡越小,發(fā)生率越高
B罹患RDS的早產(chǎn)兒更易發(fā)生
C對(duì)胎齡230周的健康早產(chǎn)兒,4d內(nèi)一般亦可關(guān)閉DA
D足月兒大多數(shù)在生后48h內(nèi)功能性關(guān)閉
E早產(chǎn)兒PDA持續(xù)存在,最先表現(xiàn)為右心增大
試題解析
正確答案:E
45臨床診斷新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓,下列哪項(xiàng)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)[單選
題:1分]
A高氧高通氣試驗(yàn)
B導(dǎo)管前后SPO2差值>5-10%
C導(dǎo)管前后動(dòng)脈血PO2差值>10-20mmHg%
D胸片檢查
E心臟超聲檢查
試題解析
正確答案:E
46新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)的主要形式?[單選題:1分]
A宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)
B院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)
C院間轉(zhuǎn)運(yùn)
D以上都是
試題解析
正確答案:D
47新生兒缺氧缺血性腦病早期最主要的病理改變是[單選題:1分]
A腦出血
B腦水腫
C選擇性神經(jīng)元壞死
D腦壞死
E腦室周圍白質(zhì)轉(zhuǎn)化
試題解析
正確答案:B
48下列哪項(xiàng)是有創(chuàng)動(dòng)脈血?dú)獾木窒扌裕蹎芜x題:1分]
A無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn)
B可以連續(xù)監(jiān)測(cè)
C穿刺采血疼痛哭鬧時(shí)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏差
D采血操作不會(huì)影響VLBW腦血液
試題解析
正確答案:C
49你已施行胸外按壓和有效的正壓人工通氣60秒,但檢測(cè)心率仍
為40次/min,下一步措施你該做什么?[單選題:1分]
A繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測(cè)心率
B插入臍靜脈導(dǎo)管,給腎上腺素,并考慮氣管插管
C改換正壓人工通氣的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動(dòng)充
氣式氣囊)
D因無(wú)效停止胸外按壓
試題解析
正確答案:B
50遺傳代謝病治療原則[單選題:1分]
A減少底物沉積
B減少旁路代謝產(chǎn)物
C補(bǔ)充生理需要活性產(chǎn)物
D酶補(bǔ)充或基因治療
E以上都是
試題解析
正確答案:E
51有助于急性代謝性腦病診斷最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是[單選題:1
分]
A血氨濃度
B血糖
C血粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
D直接膽紅素水平
E以上都是
試題解析
正確答案:A
52血?dú)夥治鲋邢铝心捻?xiàng)指標(biāo)是直接測(cè)定得來(lái)[單選題:1分]
ApH
BSB
CAG
DSaO2
試題解析
正確答案:A
53早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的[單選題:1分]
A不應(yīng)常規(guī)評(píng)估殘余奶,應(yīng)選擇性評(píng)估
B早產(chǎn)兒每天嘔吐1次可以診斷喂養(yǎng)不耐受
C經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素會(huì)增加早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的發(fā)生率
D早產(chǎn)兒產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素是喂養(yǎng)不耐受的保護(hù)因素
E早產(chǎn)兒殘余奶中混有少許膽汁是生理現(xiàn)象
試題解析
正確答案:B
54基礎(chǔ)免疫要求在()內(nèi)完成[單選題:1分]
A7歲
B1歲半
C24月齡
D12月齡
試題解析
正確答案:A
55以下哪些是新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)[單選題:1分]
A生后24小時(shí)后出現(xiàn)的進(jìn)行性呼吸困難,青紫、吐沫。雙肺可聞
濕羅音
B生后不久出現(xiàn)的進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、青紫,雙肺可聞呼吸音
降低
C生后不久出現(xiàn)的氣促,吐沫,雙肺可聞呼吸音粗以及濕羅音
試題解析
正確答案:B
56下列哪項(xiàng)是新生兒呼吸窘迫綜合征胸部X線表現(xiàn)[單選題:1分]
A雙肺紋理增粗,可見(jiàn)點(diǎn)片狀滲出陰影
B肺泡、間質(zhì)、葉間胸膜積液
C肺內(nèi)顆粒影,肺野透光度明顯下降,支氣管充氣征廣泛,心臟和
橫膈面模糊不清
D雙肺野透光度增強(qiáng),肺下界下移至至第十肋下緣,心臟影變窄
試題解析
正確答案:C
57美國(guó)2019ACOG推薦產(chǎn)前GBS篩查的孕周是[單選題:1分]
AGA35+0/7-GA36+6/7W
BGA36+0/7-37+6/7W
CGA34+0/7-35+6/7W
DGA33+0/7-34+6/7W
EGA37+0/7-38+6/7W
試題解析
正確答案:B
58早產(chǎn)兒氧療的管理哪些是正確的?[單選題:1分]
A早產(chǎn)兒最佳氧飽和度(SpO2)90-94%(<95%)
B適合的動(dòng)脈氧分壓(PaO2)50-80mmHg
C有空氧混合裝置
D預(yù)防氧中毒和按規(guī)定做眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)和進(jìn)行干預(yù)
E以上都是
試題解析
正確答案:E
59窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么?[單選題:
1分]
A胸外按壓
B靜脈推注
C擦干和刺激
D肺部通氣
試題解析
正確答案:D
60關(guān)于壓力觸發(fā)和流量觸發(fā)方式,下列說(shuō)法那一條是正確的?[單
選題:1分]
A壓力觸發(fā)比流量觸發(fā)更靈敏
B流量觸發(fā)時(shí),患者吸氣觸發(fā)呼吸功更小
C壓力觸發(fā)時(shí),呼吸機(jī)與患者同步性更好
D與流量觸發(fā)相比,壓力觸發(fā)可改善呼吸機(jī)的反應(yīng)時(shí)間
E無(wú)論采用壓力觸發(fā)還是流量觸發(fā),呼吸系統(tǒng)的氣體輸送系統(tǒng)總是
以某一流量觸發(fā)靈敏度作為吸氣觸發(fā)的后備方法
試題解析
正確答案:B
61出血后腦室擴(kuò)張(PHVD)的治療,以下哪項(xiàng)沒(méi)有充足證據(jù)證明
可改善結(jié)局?[單選題:1分]
AV-P分流術(shù)
B放置腦室儲(chǔ)液囊
C腰穿放液
D腦室帽狀腱膜下分流
E以上都可以
試題解析
正確答案:C
62中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防和控制措施:如無(wú)感染征象時(shí),
常規(guī)更換導(dǎo)管;定期對(duì)穿刺點(diǎn)涂抹送微生物檢測(cè)。[單
選題:1分]
A不宜,宜
B不宜,不宜
C宜,宜
D宜,不宜
試題解析
正確答案:B
63抗休克治療時(shí),下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示有改善?[單選題:1分]
A脈搏增快
B血壓下降
C毛細(xì)血管再充盈時(shí)間變快
D雙手冰涼
試題解析
正確答案:C
64早產(chǎn)兒急進(jìn)型后極部ROP(APROP),一經(jīng)診斷則應(yīng)盡快行抗
VEGF治療或聯(lián)合治療,最遲不超過(guò)[單選題:1分]
A12小時(shí)
B24小時(shí)
C36小時(shí)
D48小時(shí)
E72小時(shí)
試題解析
正確答案:D
65早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血常見(jiàn)并發(fā)癥[單選題:1分]
A腦室周圍白質(zhì)軟化
B腦室周圍出血性梗死
C出血后腦室擴(kuò)張
D小腦出血
E以上全是
試題解析
正確答案:E
66出生后CPAP轉(zhuǎn)機(jī)械通氣的常用指征有以下哪些[多選題:1分]
A需FiO2>30%以維持SaO2達(dá)到90%
BPCO2>60mmHg且pH<7.2
C頻繁呼吸暫停,超過(guò)1次/小時(shí)
D呼吸暫停需要面罩正壓通氣復(fù)蘇
試題解析
正確答案:ABCD
67新生兒腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療的適應(yīng)證是以下哪項(xiàng)[多選題:1分]
A先天性消化道畸形:食道閉鎖、腸閉鎖等
B獲得性消化道疾病如NEC等
C早產(chǎn)兒生后早期腸內(nèi)喂養(yǎng)建立困難時(shí)
D預(yù)計(jì)不能進(jìn)行胃腸道喂養(yǎng)23天
E早產(chǎn)兒腸內(nèi)喂養(yǎng)量<總熱量的80%時(shí)
試題解析
正確答案:ABCD
68新生兒遺傳代謝病以下哪些說(shuō)法是正確的[多選題:1分]
A少數(shù)常染色體顯性遺傳
B多數(shù)為常染色體隱性遺傳
C偶有X-連鎖伴性遺傳
D由于染色體斷裂所致
E由于早產(chǎn)所致
試題解析
正確答案:ABC
69關(guān)于新生兒出生后導(dǎo)管前的目標(biāo)氧飽和度,以下正確的是[多選
題:1分]
A1分鐘60-65%
B3分鐘70-75%
C5分鐘80-85%
D5分鐘90-95%
試題解析
正確答案:ABC
70機(jī)械通氣時(shí)要提高PaO2,可采取下列哪些措施?[多選題:1
分]
A提高FiO2
B提高PIP
C延長(zhǎng)Ti
D降低RR
試題解析
正確答案:ABC
71關(guān)于早產(chǎn)兒PDA臨床表現(xiàn),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是?[多選題:1
分]
A生后早期分流量大,雜音最明顯
B生后早期分流量小,雜音不明顯,后期分流量增加后雜音明顯
C雜音越大,代表導(dǎo)管越粗,分流量越大
D分流量W左心室輸出量的50%時(shí),大部分可通過(guò)左心輸出量增加
代償
E穩(wěn)定型PDA和不穩(wěn)定型PDA可因病情變化隨時(shí)切換
試題解析
正確答案:AC
72產(chǎn)前和產(chǎn)后預(yù)防措施中哪些是已經(jīng)有確切證據(jù)的?[多選題:1
分]
A產(chǎn)前激素
B硫酸鎂
C產(chǎn)前給早產(chǎn)兒母親肌注維生素K1
D給母親口服布洛芬
試題解析
正確答案:AB
73生理性高膽紅素血癥的原因[多選題:1分]
A膽紅素生成過(guò)多
B聯(lián)結(jié)的膽紅素量少
C肝細(xì)胞處理膽紅素能力差
D新生兒腸肝循環(huán)特點(diǎn)導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素的產(chǎn)生和吸收增加
E早期攝入奶量少,胎便排出延遲
試題解析
正確答案:ABCDE
74關(guān)于胎兒血循環(huán)特點(diǎn),以下哪些選項(xiàng)是正確的?[多選題:1分]
A胎盤來(lái)的動(dòng)脈血經(jīng)臍動(dòng)脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)
B右心房血可經(jīng)卵圓孔入左心房
C動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放
D胎兒肺處于壓縮狀態(tài)
E胎兒期供應(yīng)上肢血氧含量較下半身高
試題解析
正確答案:BCDE
75下列哪些情況可以診斷早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受[多選題:1分]
A每天嘔吐>3次
B腹脹(24h腹圍增加大于1.5cm,伴腸型)
C腹瀉,大便次數(shù)>3次次
D胃殘留量超過(guò)上次喂養(yǎng)量的1/2或持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)超過(guò)2h的量
E胃殘留物被膽汁污染深綠色或有咖啡渣樣物
試題解析
正確答案:ABDE
76新生兒遺傳代謝病常見(jiàn)的臨床危象包括[多選題:1分]
A陰離子間隙增大的代謝性酸中毒
B急性代謝性腦病
C局氨血癥
D陰離子間隙正常的代謝性酸中毒
E新生兒低血糖
試題解析
正確答案:ABCE
77我國(guó)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查首次檢查時(shí)間是[多選題:1分]
A生后4~6周
B矯正胎齡31~32周
C矯正胎齡32~34周
D矯正胎齡34~36周
E矯正胎齡35~37周
試題解析
正確答案:AB
78膽紅素腦病所致聽(tīng)力障礙的特點(diǎn)[多選題:1分]
A高頻聽(tīng)力喪失最嚴(yán)重
B低頻聽(tīng)力喪失最嚴(yán)重
COAE異常
DABR異常
E感覺(jué)神經(jīng)性聽(tīng)力喪失
試題解析
正確答案:ADE
79長(zhǎng)期PN的住院新生兒需要采取以下措施,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[多選
題:1分]
A應(yīng)采用PICC和CVC維持輸液
B常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防CABSI
C常規(guī)使用肝素預(yù)防新生兒PICC堵塞
D由接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作進(jìn)行置管和護(hù)
理
E所有的腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)進(jìn)行精確的流速控制管理
試題解析
正確答案:BC
80機(jī)械通氣時(shí),吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換即切換。切換方式有下列哪幾種?
[多選題:1分]
A時(shí)間切換
B流速切換
C壓力切換
D容量切換
試題解析
正確答案:ABCD
81慢性膽紅素腦病臨床特征包括[多選題:1分]
A手足徐動(dòng)
B眼球運(yùn)動(dòng)障礙
C聽(tīng)覺(jué)障礙
D牙釉質(zhì)發(fā)育不良
E呼吸暫停
試題解析
正確答案:ABCD
82以下關(guān)于換血說(shuō)法正確的是[多選題:1分]
A膽紅素水平只要超過(guò)換血標(biāo)準(zhǔn)就應(yīng)給予換血
B出現(xiàn)急性膽紅素腦病癥狀就應(yīng)給予換血
C在準(zhǔn)備換血期間膽紅素水平下降到換血標(biāo)準(zhǔn)以下可以不給予換
血
D對(duì)于達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的免疫性溶血患兒光療4-6小時(shí)后膽紅素未
下降2-3mg/dl應(yīng)換血
E出現(xiàn)急性膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)但膽紅素水平未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)
可以不換血
試題解析
正確答案:BD
83我國(guó)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變終止篩查的條件包括[多選題:1分]
A視網(wǎng)膜血管做鼻側(cè)已達(dá)鋸齒緣,題側(cè)距鋸齒緣1個(gè)視乳頭直徑)
B矯正胎齡45周,無(wú)閾值前病變或閾值病變視網(wǎng)膜血管已發(fā)育到
m區(qū)
c視網(wǎng)膜病變退行
D矯正胎齡37周
E第一次篩查無(wú)閾值前病變
試題解析
正確答案:ABC
84新生兒醫(yī)院感染帶來(lái)的后果[多選題:1分]
A患病率增加
B死亡率增加
C住院時(shí)間長(zhǎng)
D醫(yī)療花費(fèi)高
試題解析
正確答案:ABCD
85管飼喂養(yǎng)可用于以下哪種情況[多選題:1分]
A胎齡<36周的早產(chǎn)兒
B胎齡W32周的早產(chǎn)兒
C出生體重800g者
D新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫時(shí)
E新生兒窒息后常規(guī)使用
試題解析
正確答案:BCD
86以下關(guān)于急性膽紅素腦病說(shuō)法錯(cuò)誤的是[多選題:1分]
A急性期T2WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)提示預(yù)后不良
B急性期T1WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)提示預(yù)后不良
C3周后-數(shù)月時(shí)T2WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)提示預(yù)后不良
D3周后-數(shù)月時(shí)T1WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)提示預(yù)后不良
ET1WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)是膽紅素腦病特異性改變
試題解析
正確答案:ABDE
87早產(chǎn)兒膽紅素腦病的特點(diǎn)[多選題:1分]
A表現(xiàn)不典型,可以表現(xiàn)為呼吸暫停
B急性期可以表現(xiàn)肌張力過(guò)低
C急性期可以表現(xiàn)肌張力過(guò)高,角弓反張
D肌張力障礙出現(xiàn)在6個(gè)月以內(nèi)
E姿勢(shì)異常出現(xiàn)較早
試題解析
正確答案:AB
88新生兒胎糞吸入綜合征可能出現(xiàn)下列哪些情況[多選題:1分]
A氣胸
B肺出血
C肺部感染
D顱高壓
E持續(xù)肺動(dòng)脈高壓
試題解析
正確答案:ABCDE
89對(duì)新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓的治療,除應(yīng)用NO氣體吸入治療外,
其他措施還包括[多選題:1分]
A給予最佳環(huán)境溫度
B呼吸支持維持最佳肺容量
C鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛和營(yíng)養(yǎng)支持
D維持體循環(huán)血壓正常
E糾正代謝異常,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
試題解析
正確答案:ABCDE
90早產(chǎn)兒喂養(yǎng)選擇,以下哪些是正確的[多選題:1分]
A首選親母的母乳,次選捐獻(xiàn)人乳,再選早產(chǎn)兒配方奶粉
B強(qiáng)化母乳用于VLBW早產(chǎn)兒或代謝性骨病患兒
C深度水解配方可用于早產(chǎn)兒開(kāi)奶
D推薦常規(guī)使用鼠李糖乳桿菌、雙歧桿菌、嗜熱鏈球菌
E氨基酸配方可用于早產(chǎn)兒常規(guī)使用
試題解析
正確答案:AB
91下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的[多選題:1分]
A氨茶堿是喂養(yǎng)不耐受的高危因素
B剖宮產(chǎn)是喂養(yǎng)不耐受的病因
C早產(chǎn)兒在胎齡26周就有較協(xié)調(diào)的吸吮、吞咽、呼吸功能
D常規(guī)評(píng)估殘余奶量是診斷喂養(yǎng)不耐受的方法
E出現(xiàn)明顯腹脹、嘔吐、咖啡色胃內(nèi)容物時(shí)應(yīng)進(jìn)行殘余奶評(píng)估
試題解析
正確答案:BCD
92肌內(nèi)接種法適合的疫苗有[多選題:1分]
A白破疫苗
B乙肝疫苗
C風(fēng)疹疫田
D百白破疫苗
試題解析
正確答案:ABD
93在壓力
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