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文檔簡(jiǎn)介

新生兒科醫(yī)師培訓(xùn)試題及答案解析

1胎糞吸入綜合征的臨床特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題:1分]

A多見(jiàn)于足月兒和過(guò)期兒

B出生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難

C嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、顱內(nèi)高壓、驚厥等癥狀

D易并發(fā)持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

E常發(fā)生肺不張,很少發(fā)生肺氣腫

試題解析

正確答案:E

2早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受多發(fā)生在下面哪種情況?[單選題:1分]

A胎齡>37周

B體重>2500g

C胎齡W32周

D體重<2500g

E雙胞胎

試題解析

正確答案:C

3早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分幾期?[單選題:1分]

A3期

B4期

c5期

D6期

E7期

試題解析

正確答案:C

4胎糞吸入綜合征多見(jiàn)于[單選題:1分]

A早產(chǎn)兒

B小于胎齡兒

C過(guò)期兒

D大于胎齡兒

E低出生體重兒

試題解析

正確答案:C

5中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是[單選題:1分]

A出生后6-8h

B出生后8-12h

C出生后12-24h

D出生后24-48h

E出生后24-72h

試題解析

正確答案:E

6新生兒缺氧缺血性腦病下列哪項(xiàng)不正確[單選題:1分]

A有宮內(nèi)窘迫或出生窒息時(shí)

B多見(jiàn)于早產(chǎn)兒

C可出現(xiàn)意識(shí)障礙

D原始反射減弱或消失

E肌張力增高或減弱

試題解析

正確答案:B

7早產(chǎn)兒母乳強(qiáng)化劑(HMF)使用專家共識(shí)2019,建議將出生體重

一—作為HMF常規(guī)強(qiáng)化的人群比較適宜[單選題:1分]

A<1000g

B<1500g

C<1800g

D<2000g

試題解析

正確答案:C

8新生兒早發(fā)敗血癥一般指[單選題:1分]

A生后1天以內(nèi)發(fā)病

B生后3天以內(nèi)發(fā)病

C生后5天以內(nèi)發(fā)病

D生后7天以內(nèi)發(fā)病

E生后10天以內(nèi)發(fā)病

試題解析

正確答案:B

9新生兒缺氧缺血性腦病病因以下哪項(xiàng)除外[單選題:1分]

A母親因素

B胎盤早剝

C急產(chǎn)

D臍帶脫垂

E順產(chǎn)

試題解析

正確答案:E

10以下哪項(xiàng)是可使用的擴(kuò)容液體?[單選題:1分]

A0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林格氏液;或白蛋白

B0.9%鹽水(生理鹽水);乳酸林格氏液;或"O"型Rh-陰性

紅細(xì)胞

C0.9%鹽水(生理鹽水);白蛋白;或新鮮的冰凍血漿

D乳酸林格氏液;"O"型Rh-陰性紅細(xì)胞;或碳酸氫鈉

試題解析

正確答案:B

11原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布危重孕產(chǎn)婦和新生兒建設(shè)和管理指南的

通知是在那一年?[單選題:1分]

A2015

B2016

C2017

D2018

試題解析

正確答案:C

12新生兒早發(fā)敗血癥的高危因素不包括下列哪項(xiàng)[單選題:1分]

A早產(chǎn)兒

B低出生體重兒

C胎膜早破>18h

D臍血管置管

E母親絨毛膜羊膜炎

試題解析

正確答案:D

13以下有關(guān)PDA常見(jiàn)合并癥,不正確的是?[單選題:1分]

A肺水腫、出血

B壞死性小腸結(jié)腸炎

C心衰

D腎衰

E肝壞死

試題解析

正確答案:E

14新生兒高膽紅素血癥/溶血病換血目的不包括[單選題:1分]

A換出部分血中游離抗體

B換出部分血中致敏紅細(xì)胞,減輕溶血

C換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病

D糾正貧血,改善攜氧,防止心力衰竭

E糾正嚴(yán)重凝血功能障礙

試題解析

正確答案:E

15關(guān)于導(dǎo)致新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓發(fā)病的最主要機(jī)制是[單選題:

1分]

A肺血管存在動(dòng)靜脈短路

B肺血管持續(xù)痙攣

C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D呼吸機(jī)使用不當(dāng)

ENO應(yīng)用不當(dāng)

試題解析

正確答案:B

16評(píng)估呼吸和氣道需要了解[單選題:1分]

A是否有呼吸

B是否有中心性青紫

C是否有嚴(yán)重的呼吸窘迫

D是否有氣道梗阻

E以上都是

試題解析

正確答案:E

17呼吸道衛(wèi)生:呼吸道感染患者佩戴在咳嗽或打噴嗔?xí)r

用紙巾蓋住口鼻、接觸呼吸道分泌物后實(shí)施手衛(wèi)生,并與其他人保持

以上距離的一組措施。[單選題:1分]

A醫(yī)用外科口罩;0.5m

B醫(yī)用外科口罩;1m

C醫(yī)用口罩;0.5m

D醫(yī)用口罩;1m

試題解析

正確答案:B

18關(guān)于新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房探視管理以下表述錯(cuò)誤的是[單選題:

1分]

A不應(yīng)謝絕患有呼吸道感染性疾病的探視者

B探視呼吸道感染患者時(shí),探視者應(yīng)遵循WS/T311的要求進(jìn)行防

護(hù)

C探視者進(jìn)人NICU穿鞋套或更換專用鞋

D探視者進(jìn)入NICU宜穿專用探視服。探視服專床專用,探視日結(jié)

束后清洗消毒

E應(yīng)明示探視時(shí)間,限制探視者人數(shù)

試題解析

正確答案:A

19下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓,說(shuō)法正確的[單選題:1分]

A發(fā)病率大約為1%~2%

B該病不容易并發(fā)于慢性肺疾病

C是指新生兒生后由于肺血管持續(xù)處于收縮狀態(tài),肺循環(huán)不能順利

過(guò)渡到“成人”型循環(huán),存在右向左的分流,臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重低氧血癥

的疾病

D任何時(shí)候新生兒表現(xiàn)為嚴(yán)重的發(fā)絹均應(yīng)懷疑該病可能

E早產(chǎn)兒常見(jiàn)

試題解析

正確答案:c

20一個(gè)輕度羊水污染的足月新生兒,出生后表現(xiàn)蒼白和肌張力低,

下一步將如何做?[單選題:1分]

A刺激新生兒呼吸

B常壓給氧

C新生兒氣管內(nèi)吸引

D開(kāi)始正壓人工通氣

試題解析

正確答案:C

21新生兒缺氧缺血性腦病重要表現(xiàn)是[單選題:1分]

A腦水腫

B意識(shí)障礙

C驚厥

D肌張力增強(qiáng)

E原始反射消失

試題解析

正確答案:B

22肺活量(VC)與補(bǔ)吸氣量(IRV)、深吸氣量(IC)、補(bǔ)呼氣量

(ERV)、殘氣量(RC)、功能殘氣量(FRC)、潮氣量(TV)的關(guān)系,

正確的是[單選題:1分]

AVC=IRV+TV+IC

BVC=IRV+TV+RC

CVC=IRV+TV+EVR

DVC=IRV+TV+FRC

EVC=FRC+ERV+IC

試題解析

正確答案:C

23承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或

者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過(guò)()組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),考核合格

后方可上崗[單選題:1分]

A縣疾病預(yù)防控制中心

B縣級(jí)衛(wèi)生行政部門

C市疾病預(yù)防控制中心

D市衛(wèi)生局

試題解析

正確答案:B

24新生兒禁食指證包括以下哪項(xiàng)[單選題:1分]

A新生兒重度窒息后

B新生兒腹脹伴皮膚變色、腸鳴音消失、肉眼血便

C大便潛血陽(yáng)性

D早產(chǎn)兒胃潴留量超過(guò)前次喂養(yǎng)量的50%

E新生兒低血壓時(shí)

試題解析

正確答案:B

25世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生"五個(gè)重要時(shí)刻",

不包括以下哪項(xiàng)?[單選題:1分]

A接觸患者前

B接觸患者后

C接觸患者周圍環(huán)境前

D接觸患者體液、血液后

試題解析

正確答案:C

26胎糞吸入綜合征的X線表現(xiàn)特征,應(yīng)除外[單選題:1分]

A可并發(fā)縱隔氣腫

B可見(jiàn)肺氣腫

C支氣管充氣征

D兩肺透亮度增強(qiáng)并伴有節(jié)段性肺不張改變

E彌漫性肺部侵潤(rùn)影

試題解析

正確答案:C

27以下哪項(xiàng)不是病理性黃疸的特征?[單選題:1分]

A生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B黃疸退而復(fù)現(xiàn)

C足月兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間>2周,早產(chǎn)兒>4周

D每日膽紅素升高>85|jmol/L

E黃疸原因:新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致

試題解析

正確答案:E

28患RDS早產(chǎn)兒為何容易出現(xiàn)腦室內(nèi)出血?[單選題:1分]

A容易發(fā)生胸腔壓力變化傳導(dǎo)至顱內(nèi)

B腦血流的自我調(diào)節(jié)功能減低

C容易發(fā)生高碳酸血癥可影響腦血流

D以上全是

試題解析

正確答案:D

29下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈化毛細(xì)血管血?dú)獾膬?yōu)點(diǎn)[單選題:1分]

A動(dòng)脈化毛細(xì)血管血是評(píng)估內(nèi)環(huán)境酸堿狀態(tài)的金標(biāo)準(zhǔn)

B微量血檢測(cè),減少貧血發(fā)生

C感染風(fēng)險(xiǎn)少

D足跟血采血減少疼痛

試題解析

正確答案:A

30關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓的病因描述,最常見(jiàn)的是[單選題:

1分]

A早產(chǎn)或低出生體重

B肺血管適應(yīng)不良

C新生兒貧血

D存在先天性心臟病

E氣胸

試題解析

正確答案:B

31早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的評(píng)估哪項(xiàng)是正確的[單選題:1分]

A殘余奶超過(guò)前次喂養(yǎng)量的50%應(yīng)該給以禁食

B殘余奶應(yīng)該常規(guī)評(píng)估,以決定下一次是否喂養(yǎng)

C喂養(yǎng)不耐受不會(huì)造成EUGR

D早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受會(huì)造成靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng)

E因?yàn)闅堄嗄虒儆诨純翰荒芟氖澄?,所以?yīng)常規(guī)給以棄掉

試題解析

正確答案:D

32苯丙酸酮尿癥屬于哪類物質(zhì)代謝障礙[單選題:1分]

A糖代謝障礙

B脂肪酸代謝障礙

C氨基酸代謝障礙

D核酸代謝障礙

E溶酶體沉積病

試題解析

正確答案:C

33新生兒GBS感染首選的抗生素是[單選題:1分]

A氨節(jié)青霉素

B頭抱睡月虧

C克林霉素

D萬(wàn)古霉素

E阿奇霉素

試題解析

正確答案:A

34診斷新生兒敗血癥的金標(biāo)準(zhǔn)是[單選題:1分]

A臨床異常表現(xiàn)

B血細(xì)菌核酸檢測(cè)陽(yáng)性

C血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

D尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

E腦脊液細(xì)菌涂片陽(yáng)性

試題解析

正確答案:C

35我國(guó)兒童乙肝疫苗接種時(shí)間為[單選題:1分]

A出生時(shí)、3月齡、6月齡

B1月齡、2月齡、3月齡

C出生時(shí)、1月齡、12月齡

D出生時(shí)、1月齡、6月齡

試題解析

正確答案:D

362019年歐洲RDS防治專家共識(shí)推薦:有自主呼吸者生后立即予

nCPAP支持;PEEP推薦為cmH2O[單選題:1分]

A2-4

B4-6

C6-9

D7-10

試題解析

正確答案:C

37毛細(xì)血管再充盈時(shí)間在正常情況下小于幾秒?[單選題:1分]

A2秒

B3秒

C4秒

D5秒

試題解析

正確答案:B

38下列哪項(xiàng)不是新生兒動(dòng)脈血?dú)夥治龅膽?yīng)用[單選題:1分]

A評(píng)估機(jī)械通氣的指征

B機(jī)械通氣時(shí)指導(dǎo)參數(shù)調(diào)節(jié)

C出生時(shí)新生兒窒息的重要診斷指標(biāo)

D指導(dǎo)新生兒復(fù)蘇

試題解析

正確答案:D

39有關(guān)胎糞吸入綜合征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題:1分]

A胎糞吸入可引起肺表面活性物質(zhì)減少

B若并發(fā)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓可出現(xiàn)心力衰竭

C多見(jiàn)于足月兒

D胎糞吸入可引起肺部化學(xué)性炎癥

E易出現(xiàn)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓,但無(wú)心力衰竭表現(xiàn)

試題解析

正確答案:E

40新生兒呼吸窘迫綜合征常見(jiàn)于哪些患兒[單選題:1分]

A早產(chǎn)兒

B<39周擇期剖宮產(chǎn)兒

C糖尿病母親嬰兒

DSP-A、SP-B基因變異或缺陷的患兒

E以上都是

試題解析

正確答案:E

41下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒時(shí)血?dú)夥治龅谋憩F(xiàn)[單選題:1分]

ApH<7.35

BAB=SB

CBE<-3mmol/L

DAG<16mmol/L

試題解析

正確答案:D

42使用1:10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時(shí)的適宜劑量?

[單選題:1分]

A0.1~0.3ml/kg靜脈或0.5~1ml/kg氣管內(nèi)

B0.3-1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)

C1~3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)

D1~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)

試題解析

正確答案:A

43早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血后,以下哪項(xiàng)不是監(jiān)測(cè)PHVD的常用測(cè)量方法

[單選題:1分]

A側(cè)腦室寬度

B前角寬度

C第三腦室寬度

D丘腦枕距

試題解析

正確答案:C

44關(guān)于新生兒PDA,以下哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的?[單選題:1分]

A出生胎齡越小,發(fā)生率越高

B罹患RDS的早產(chǎn)兒更易發(fā)生

C對(duì)胎齡230周的健康早產(chǎn)兒,4d內(nèi)一般亦可關(guān)閉DA

D足月兒大多數(shù)在生后48h內(nèi)功能性關(guān)閉

E早產(chǎn)兒PDA持續(xù)存在,最先表現(xiàn)為右心增大

試題解析

正確答案:E

45臨床診斷新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓,下列哪項(xiàng)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)[單選

題:1分]

A高氧高通氣試驗(yàn)

B導(dǎo)管前后SPO2差值>5-10%

C導(dǎo)管前后動(dòng)脈血PO2差值>10-20mmHg%

D胸片檢查

E心臟超聲檢查

試題解析

正確答案:E

46新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)的主要形式?[單選題:1分]

A宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

B院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

C院間轉(zhuǎn)運(yùn)

D以上都是

試題解析

正確答案:D

47新生兒缺氧缺血性腦病早期最主要的病理改變是[單選題:1分]

A腦出血

B腦水腫

C選擇性神經(jīng)元壞死

D腦壞死

E腦室周圍白質(zhì)轉(zhuǎn)化

試題解析

正確答案:B

48下列哪項(xiàng)是有創(chuàng)動(dòng)脈血?dú)獾木窒扌裕蹎芜x題:1分]

A無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn)

B可以連續(xù)監(jiān)測(cè)

C穿刺采血疼痛哭鬧時(shí)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏差

D采血操作不會(huì)影響VLBW腦血液

試題解析

正確答案:C

49你已施行胸外按壓和有效的正壓人工通氣60秒,但檢測(cè)心率仍

為40次/min,下一步措施你該做什么?[單選題:1分]

A繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測(cè)心率

B插入臍靜脈導(dǎo)管,給腎上腺素,并考慮氣管插管

C改換正壓人工通氣的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動(dòng)充

氣式氣囊)

D因無(wú)效停止胸外按壓

試題解析

正確答案:B

50遺傳代謝病治療原則[單選題:1分]

A減少底物沉積

B減少旁路代謝產(chǎn)物

C補(bǔ)充生理需要活性產(chǎn)物

D酶補(bǔ)充或基因治療

E以上都是

試題解析

正確答案:E

51有助于急性代謝性腦病診斷最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是[單選題:1

分]

A血氨濃度

B血糖

C血粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

D直接膽紅素水平

E以上都是

試題解析

正確答案:A

52血?dú)夥治鲋邢铝心捻?xiàng)指標(biāo)是直接測(cè)定得來(lái)[單選題:1分]

ApH

BSB

CAG

DSaO2

試題解析

正確答案:A

53早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的[單選題:1分]

A不應(yīng)常規(guī)評(píng)估殘余奶,應(yīng)選擇性評(píng)估

B早產(chǎn)兒每天嘔吐1次可以診斷喂養(yǎng)不耐受

C經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素會(huì)增加早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的發(fā)生率

D早產(chǎn)兒產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素是喂養(yǎng)不耐受的保護(hù)因素

E早產(chǎn)兒殘余奶中混有少許膽汁是生理現(xiàn)象

試題解析

正確答案:B

54基礎(chǔ)免疫要求在()內(nèi)完成[單選題:1分]

A7歲

B1歲半

C24月齡

D12月齡

試題解析

正確答案:A

55以下哪些是新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)[單選題:1分]

A生后24小時(shí)后出現(xiàn)的進(jìn)行性呼吸困難,青紫、吐沫。雙肺可聞

濕羅音

B生后不久出現(xiàn)的進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、青紫,雙肺可聞呼吸音

降低

C生后不久出現(xiàn)的氣促,吐沫,雙肺可聞呼吸音粗以及濕羅音

試題解析

正確答案:B

56下列哪項(xiàng)是新生兒呼吸窘迫綜合征胸部X線表現(xiàn)[單選題:1分]

A雙肺紋理增粗,可見(jiàn)點(diǎn)片狀滲出陰影

B肺泡、間質(zhì)、葉間胸膜積液

C肺內(nèi)顆粒影,肺野透光度明顯下降,支氣管充氣征廣泛,心臟和

橫膈面模糊不清

D雙肺野透光度增強(qiáng),肺下界下移至至第十肋下緣,心臟影變窄

試題解析

正確答案:C

57美國(guó)2019ACOG推薦產(chǎn)前GBS篩查的孕周是[單選題:1分]

AGA35+0/7-GA36+6/7W

BGA36+0/7-37+6/7W

CGA34+0/7-35+6/7W

DGA33+0/7-34+6/7W

EGA37+0/7-38+6/7W

試題解析

正確答案:B

58早產(chǎn)兒氧療的管理哪些是正確的?[單選題:1分]

A早產(chǎn)兒最佳氧飽和度(SpO2)90-94%(<95%)

B適合的動(dòng)脈氧分壓(PaO2)50-80mmHg

C有空氧混合裝置

D預(yù)防氧中毒和按規(guī)定做眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)和進(jìn)行干預(yù)

E以上都是

試題解析

正確答案:E

59窒息新生兒心肺復(fù)蘇最重要和最有效的步驟是什么?[單選題:

1分]

A胸外按壓

B靜脈推注

C擦干和刺激

D肺部通氣

試題解析

正確答案:D

60關(guān)于壓力觸發(fā)和流量觸發(fā)方式,下列說(shuō)法那一條是正確的?[單

選題:1分]

A壓力觸發(fā)比流量觸發(fā)更靈敏

B流量觸發(fā)時(shí),患者吸氣觸發(fā)呼吸功更小

C壓力觸發(fā)時(shí),呼吸機(jī)與患者同步性更好

D與流量觸發(fā)相比,壓力觸發(fā)可改善呼吸機(jī)的反應(yīng)時(shí)間

E無(wú)論采用壓力觸發(fā)還是流量觸發(fā),呼吸系統(tǒng)的氣體輸送系統(tǒng)總是

以某一流量觸發(fā)靈敏度作為吸氣觸發(fā)的后備方法

試題解析

正確答案:B

61出血后腦室擴(kuò)張(PHVD)的治療,以下哪項(xiàng)沒(méi)有充足證據(jù)證明

可改善結(jié)局?[單選題:1分]

AV-P分流術(shù)

B放置腦室儲(chǔ)液囊

C腰穿放液

D腦室帽狀腱膜下分流

E以上都可以

試題解析

正確答案:C

62中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防和控制措施:如無(wú)感染征象時(shí),

常規(guī)更換導(dǎo)管;定期對(duì)穿刺點(diǎn)涂抹送微生物檢測(cè)。[單

選題:1分]

A不宜,宜

B不宜,不宜

C宜,宜

D宜,不宜

試題解析

正確答案:B

63抗休克治療時(shí),下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示有改善?[單選題:1分]

A脈搏增快

B血壓下降

C毛細(xì)血管再充盈時(shí)間變快

D雙手冰涼

試題解析

正確答案:C

64早產(chǎn)兒急進(jìn)型后極部ROP(APROP),一經(jīng)診斷則應(yīng)盡快行抗

VEGF治療或聯(lián)合治療,最遲不超過(guò)[單選題:1分]

A12小時(shí)

B24小時(shí)

C36小時(shí)

D48小時(shí)

E72小時(shí)

試題解析

正確答案:D

65早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血常見(jiàn)并發(fā)癥[單選題:1分]

A腦室周圍白質(zhì)軟化

B腦室周圍出血性梗死

C出血后腦室擴(kuò)張

D小腦出血

E以上全是

試題解析

正確答案:E

66出生后CPAP轉(zhuǎn)機(jī)械通氣的常用指征有以下哪些[多選題:1分]

A需FiO2>30%以維持SaO2達(dá)到90%

BPCO2>60mmHg且pH<7.2

C頻繁呼吸暫停,超過(guò)1次/小時(shí)

D呼吸暫停需要面罩正壓通氣復(fù)蘇

試題解析

正確答案:ABCD

67新生兒腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療的適應(yīng)證是以下哪項(xiàng)[多選題:1分]

A先天性消化道畸形:食道閉鎖、腸閉鎖等

B獲得性消化道疾病如NEC等

C早產(chǎn)兒生后早期腸內(nèi)喂養(yǎng)建立困難時(shí)

D預(yù)計(jì)不能進(jìn)行胃腸道喂養(yǎng)23天

E早產(chǎn)兒腸內(nèi)喂養(yǎng)量<總熱量的80%時(shí)

試題解析

正確答案:ABCD

68新生兒遺傳代謝病以下哪些說(shuō)法是正確的[多選題:1分]

A少數(shù)常染色體顯性遺傳

B多數(shù)為常染色體隱性遺傳

C偶有X-連鎖伴性遺傳

D由于染色體斷裂所致

E由于早產(chǎn)所致

試題解析

正確答案:ABC

69關(guān)于新生兒出生后導(dǎo)管前的目標(biāo)氧飽和度,以下正確的是[多選

題:1分]

A1分鐘60-65%

B3分鐘70-75%

C5分鐘80-85%

D5分鐘90-95%

試題解析

正確答案:ABC

70機(jī)械通氣時(shí)要提高PaO2,可采取下列哪些措施?[多選題:1

分]

A提高FiO2

B提高PIP

C延長(zhǎng)Ti

D降低RR

試題解析

正確答案:ABC

71關(guān)于早產(chǎn)兒PDA臨床表現(xiàn),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是?[多選題:1

分]

A生后早期分流量大,雜音最明顯

B生后早期分流量小,雜音不明顯,后期分流量增加后雜音明顯

C雜音越大,代表導(dǎo)管越粗,分流量越大

D分流量W左心室輸出量的50%時(shí),大部分可通過(guò)左心輸出量增加

代償

E穩(wěn)定型PDA和不穩(wěn)定型PDA可因病情變化隨時(shí)切換

試題解析

正確答案:AC

72產(chǎn)前和產(chǎn)后預(yù)防措施中哪些是已經(jīng)有確切證據(jù)的?[多選題:1

分]

A產(chǎn)前激素

B硫酸鎂

C產(chǎn)前給早產(chǎn)兒母親肌注維生素K1

D給母親口服布洛芬

試題解析

正確答案:AB

73生理性高膽紅素血癥的原因[多選題:1分]

A膽紅素生成過(guò)多

B聯(lián)結(jié)的膽紅素量少

C肝細(xì)胞處理膽紅素能力差

D新生兒腸肝循環(huán)特點(diǎn)導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素的產(chǎn)生和吸收增加

E早期攝入奶量少,胎便排出延遲

試題解析

正確答案:ABCDE

74關(guān)于胎兒血循環(huán)特點(diǎn),以下哪些選項(xiàng)是正確的?[多選題:1分]

A胎盤來(lái)的動(dòng)脈血經(jīng)臍動(dòng)脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)

B右心房血可經(jīng)卵圓孔入左心房

C動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放

D胎兒肺處于壓縮狀態(tài)

E胎兒期供應(yīng)上肢血氧含量較下半身高

試題解析

正確答案:BCDE

75下列哪些情況可以診斷早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受[多選題:1分]

A每天嘔吐>3次

B腹脹(24h腹圍增加大于1.5cm,伴腸型)

C腹瀉,大便次數(shù)>3次次

D胃殘留量超過(guò)上次喂養(yǎng)量的1/2或持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)超過(guò)2h的量

E胃殘留物被膽汁污染深綠色或有咖啡渣樣物

試題解析

正確答案:ABDE

76新生兒遺傳代謝病常見(jiàn)的臨床危象包括[多選題:1分]

A陰離子間隙增大的代謝性酸中毒

B急性代謝性腦病

C局氨血癥

D陰離子間隙正常的代謝性酸中毒

E新生兒低血糖

試題解析

正確答案:ABCE

77我國(guó)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查首次檢查時(shí)間是[多選題:1分]

A生后4~6周

B矯正胎齡31~32周

C矯正胎齡32~34周

D矯正胎齡34~36周

E矯正胎齡35~37周

試題解析

正確答案:AB

78膽紅素腦病所致聽(tīng)力障礙的特點(diǎn)[多選題:1分]

A高頻聽(tīng)力喪失最嚴(yán)重

B低頻聽(tīng)力喪失最嚴(yán)重

COAE異常

DABR異常

E感覺(jué)神經(jīng)性聽(tīng)力喪失

試題解析

正確答案:ADE

79長(zhǎng)期PN的住院新生兒需要采取以下措施,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[多選

題:1分]

A應(yīng)采用PICC和CVC維持輸液

B常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防CABSI

C常規(guī)使用肝素預(yù)防新生兒PICC堵塞

D由接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作進(jìn)行置管和護(hù)

E所有的腸外營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)進(jìn)行精確的流速控制管理

試題解析

正確答案:BC

80機(jī)械通氣時(shí),吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換即切換。切換方式有下列哪幾種?

[多選題:1分]

A時(shí)間切換

B流速切換

C壓力切換

D容量切換

試題解析

正確答案:ABCD

81慢性膽紅素腦病臨床特征包括[多選題:1分]

A手足徐動(dòng)

B眼球運(yùn)動(dòng)障礙

C聽(tīng)覺(jué)障礙

D牙釉質(zhì)發(fā)育不良

E呼吸暫停

試題解析

正確答案:ABCD

82以下關(guān)于換血說(shuō)法正確的是[多選題:1分]

A膽紅素水平只要超過(guò)換血標(biāo)準(zhǔn)就應(yīng)給予換血

B出現(xiàn)急性膽紅素腦病癥狀就應(yīng)給予換血

C在準(zhǔn)備換血期間膽紅素水平下降到換血標(biāo)準(zhǔn)以下可以不給予換

D對(duì)于達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的免疫性溶血患兒光療4-6小時(shí)后膽紅素未

下降2-3mg/dl應(yīng)換血

E出現(xiàn)急性膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)但膽紅素水平未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)

可以不換血

試題解析

正確答案:BD

83我國(guó)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變終止篩查的條件包括[多選題:1分]

A視網(wǎng)膜血管做鼻側(cè)已達(dá)鋸齒緣,題側(cè)距鋸齒緣1個(gè)視乳頭直徑)

B矯正胎齡45周,無(wú)閾值前病變或閾值病變視網(wǎng)膜血管已發(fā)育到

m區(qū)

c視網(wǎng)膜病變退行

D矯正胎齡37周

E第一次篩查無(wú)閾值前病變

試題解析

正確答案:ABC

84新生兒醫(yī)院感染帶來(lái)的后果[多選題:1分]

A患病率增加

B死亡率增加

C住院時(shí)間長(zhǎng)

D醫(yī)療花費(fèi)高

試題解析

正確答案:ABCD

85管飼喂養(yǎng)可用于以下哪種情況[多選題:1分]

A胎齡<36周的早產(chǎn)兒

B胎齡W32周的早產(chǎn)兒

C出生體重800g者

D新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫時(shí)

E新生兒窒息后常規(guī)使用

試題解析

正確答案:BCD

86以下關(guān)于急性膽紅素腦病說(shuō)法錯(cuò)誤的是[多選題:1分]

A急性期T2WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)提示預(yù)后不良

B急性期T1WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)提示預(yù)后不良

C3周后-數(shù)月時(shí)T2WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)提示預(yù)后不良

D3周后-數(shù)月時(shí)T1WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)提示預(yù)后不良

ET1WI雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性高信號(hào)是膽紅素腦病特異性改變

試題解析

正確答案:ABDE

87早產(chǎn)兒膽紅素腦病的特點(diǎn)[多選題:1分]

A表現(xiàn)不典型,可以表現(xiàn)為呼吸暫停

B急性期可以表現(xiàn)肌張力過(guò)低

C急性期可以表現(xiàn)肌張力過(guò)高,角弓反張

D肌張力障礙出現(xiàn)在6個(gè)月以內(nèi)

E姿勢(shì)異常出現(xiàn)較早

試題解析

正確答案:AB

88新生兒胎糞吸入綜合征可能出現(xiàn)下列哪些情況[多選題:1分]

A氣胸

B肺出血

C肺部感染

D顱高壓

E持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

試題解析

正確答案:ABCDE

89對(duì)新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓的治療,除應(yīng)用NO氣體吸入治療外,

其他措施還包括[多選題:1分]

A給予最佳環(huán)境溫度

B呼吸支持維持最佳肺容量

C鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛和營(yíng)養(yǎng)支持

D維持體循環(huán)血壓正常

E糾正代謝異常,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

試題解析

正確答案:ABCDE

90早產(chǎn)兒喂養(yǎng)選擇,以下哪些是正確的[多選題:1分]

A首選親母的母乳,次選捐獻(xiàn)人乳,再選早產(chǎn)兒配方奶粉

B強(qiáng)化母乳用于VLBW早產(chǎn)兒或代謝性骨病患兒

C深度水解配方可用于早產(chǎn)兒開(kāi)奶

D推薦常規(guī)使用鼠李糖乳桿菌、雙歧桿菌、嗜熱鏈球菌

E氨基酸配方可用于早產(chǎn)兒常規(guī)使用

試題解析

正確答案:AB

91下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的[多選題:1分]

A氨茶堿是喂養(yǎng)不耐受的高危因素

B剖宮產(chǎn)是喂養(yǎng)不耐受的病因

C早產(chǎn)兒在胎齡26周就有較協(xié)調(diào)的吸吮、吞咽、呼吸功能

D常規(guī)評(píng)估殘余奶量是診斷喂養(yǎng)不耐受的方法

E出現(xiàn)明顯腹脹、嘔吐、咖啡色胃內(nèi)容物時(shí)應(yīng)進(jìn)行殘余奶評(píng)估

試題解析

正確答案:BCD

92肌內(nèi)接種法適合的疫苗有[多選題:1分]

A白破疫苗

B乙肝疫苗

C風(fēng)疹疫田

D百白破疫苗

試題解析

正確答案:ABD

93在壓力

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