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病歷信息復(fù)制合同編號:__________地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:鑒于甲方需要復(fù)制其病歷信息,乙方同意提供此項服務(wù),雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方負(fù)責(zé)為甲方提供病歷信息復(fù)制服務(wù),包括病歷資料的掃描、打印、裝訂等。1.2乙方應(yīng)確保病歷信息復(fù)制的質(zhì)量,確保清晰可讀,滿足甲方的使用需求。第二條服務(wù)期限2.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。2.2乙方應(yīng)在合同有效期內(nèi)完成甲方的病歷信息復(fù)制需求。第三條費用及支付3.1甲方向乙方支付的服務(wù)費用為人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元。3.2甲方支付服務(wù)費用后,乙方開始提供服務(wù)。3.3乙方開具正規(guī)發(fā)票,甲方按法律規(guī)定進(jìn)行報銷。第四條保密條款4.1乙方在提供服務(wù)過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方的保密規(guī)定,不得泄露甲方的病歷信息。4.2乙方不得將甲方的病歷信息用于其他目的,不得向第三方披露。第五條違約責(zé)任5.1乙方未按約定時間完成病歷信息復(fù)制任務(wù)的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為服務(wù)費用的____%。5.2乙方泄露甲方病歷信息的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。第六條爭議解決6.1本合同履行過程中,如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。6.2協(xié)商不成的,可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:一、附件列表:1.病歷信息復(fù)制服務(wù)合同2.服務(wù)費用支付憑證3.病歷信息復(fù)制質(zhì)量驗收報告4.保密協(xié)議5.違約金計算公式說明6.爭議解決方式說明二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按約定時間完成病歷信息復(fù)制任務(wù)2.乙方泄露甲方病歷信息3.乙方使用甲方病歷信息用于其他目的4.乙方未開具正規(guī)發(fā)票5.乙方未遵守甲方保密規(guī)定三、法律名詞及解釋:1.病歷信息:患者在就醫(yī)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療記錄資料。2.病歷信息復(fù)制:將病歷信息進(jìn)行掃描、打印、裝訂等過程,以滿足甲方需求。3.違約金:違反合同約定應(yīng)支付的賠償金。4.保密規(guī)定:雙方對合同履行過程中涉及的信息進(jìn)行保密的約定。5.爭議解決:解決合同履行過程中發(fā)生的爭議的方式。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.乙方未按約定時間完成病歷信息復(fù)制任務(wù)解決辦法:協(xié)商延期,協(xié)商不成則按違約金條款執(zhí)行。2.乙方泄露甲方病歷信息解決辦法:立即要求乙方停止泄露行為,支付違約金,采取補救措施。3.乙方使用甲方病歷信息用于其他目的解決辦法:立即要求乙方停止違法行為,支付違約金,采取補救措施。4.乙方未開具正規(guī)發(fā)票解決辦法:要求乙方補開正規(guī)發(fā)票,如有必要可向稅務(wù)部門投訴。5.乙方未遵守甲方保密規(guī)定解決辦法:要求乙方改正,支付違約金,采取補救措施。五、所有應(yīng)用場景:1.醫(yī)療機構(gòu)為患者提供病歷信息復(fù)制服務(wù)。2.患者及家屬為復(fù)印病歷信息。3.保險公司為核實保單持有人病歷信息。4.法

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