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醫(yī)療保險與職工福利制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院職工的健康和福利,發(fā)揮醫(yī)療保險制度的作用,訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度依據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院管理規(guī)定訂立。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部在職的醫(yī)務人員,包含全體醫(yī)生、護士、藥師等。第二章醫(yī)療保險制度第三條基本醫(yī)療保險醫(yī)院為職工購買基本醫(yī)療保險,為職工供應包含門診、住院、藥物費用等在內(nèi)的醫(yī)療保障?;踞t(yī)療保險費用由醫(yī)院全額承當,并從職工福利經(jīng)費中列支。第四條門診醫(yī)療保險醫(yī)院為職工購買門診醫(yī)療保險,為職工供應門診就醫(yī)時的醫(yī)療費用保障。門診醫(yī)療保險費用由醫(yī)院全額承當,并從職工福利經(jīng)費中列支。第五條住院醫(yī)療保險醫(yī)院為職工購買住院醫(yī)療保險,為職工供應住院治療時的醫(yī)療費用保障。住院醫(yī)療保險費用由醫(yī)院全額承當,并從職工福利經(jīng)費中列支。第六條防備醫(yī)療保險醫(yī)院為職工購買防備醫(yī)療保險,為職工供應防備疾病時的醫(yī)療費用保障。防備醫(yī)療保險費用由醫(yī)院全額承當,并從職工福利經(jīng)費中列支。第三章醫(yī)療保險待遇第七條醫(yī)療費用報銷比例醫(yī)院為職工供應的醫(yī)療保險,報銷比例參照國家相關政策和醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療費用報銷比例在不超出報銷范圍的情況下,依照實際費用報銷。第八條醫(yī)療費用限額依據(jù)醫(yī)院管理規(guī)定和國家相關政策,醫(yī)院設定醫(yī)療費用限額。超出醫(yī)院設定的醫(yī)療費用限額的部分,由職工自行承當。第九條門診醫(yī)療費用報銷職工在規(guī)定的醫(yī)院及醫(yī)療機構進行門診就醫(yī)時,依據(jù)醫(yī)療費用報銷比例和限額,憑醫(yī)療費用發(fā)票,向醫(yī)院報銷。職工應供應真實、準確的費用發(fā)票和相關證明料子。第十條住院醫(yī)療費用報銷職工住院治療時,依照醫(yī)院規(guī)定的程序和要求,供應住院費用發(fā)票和住院證明,向醫(yī)院報銷。醫(yī)院依照報銷比例和限額,對職工住院費用進行報銷。第十一條醫(yī)療保險賬戶醫(yī)院為每位職工設立醫(yī)療保險賬戶,用于職工醫(yī)療費用的結算和報銷。職工應妥當保管醫(yī)療保險賬戶信息和相關料子。第四章職工福利制度第十二條年度績效獎金醫(yī)院依據(jù)職工的績效評定和醫(yī)院經(jīng)濟情況,發(fā)放年度績效獎金??冃И劷鸬脑u定和發(fā)放,遵從公平、公正、公開的原則。第十三條節(jié)日福利待遇在重點節(jié)日,醫(yī)院向職工發(fā)放相應的節(jié)日福利待遇,以感謝職工為醫(yī)院做出的貢獻。節(jié)日福利待遇的發(fā)放標準由醫(yī)院訂立并公布。第十四條職工生育保險醫(yī)院為職工供應生育保險,為職工供應相應的生育津貼和生育醫(yī)療費用報銷。職工應依照醫(yī)院規(guī)定的程序和要求,供應相關料子,申請生育保險待遇。第十五條職工子女教育補貼醫(yī)院為職工的子女供應教育補貼,用于資助子女的教育費用。教育補貼的發(fā)放標準由醫(yī)院訂立并公布。第十六條職工退休福利對于定時按規(guī)完成工作年限并實現(xiàn)退休年齡的職工,醫(yī)院供應相應的退休福利。退休福利的發(fā)放標準由醫(yī)院訂立并公布。第十七條職工意外損害保險醫(yī)院為職工購買意外損害保險,為職工供應相應的保險保障。職工在工作期間發(fā)生意外損害,應及時報告醫(yī)院,并依照醫(yī)院規(guī)定的程序和要求申請保險理賠。第五章責任與監(jiān)督第十八條醫(yī)院管理醫(yī)院設立醫(yī)院管理機構,負責醫(yī)療保險和職工福利制度的管理和運行。醫(yī)院管理機構應定期審查醫(yī)療保險和職工福利制度的執(zhí)行情況,并進行相關調整和改進。第十九條職工權益保障醫(yī)院應保障職工的合法權益,嚴禁侵害職工的合法權益。職工如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院違反醫(yī)療保險和職工福利制度規(guī)定的行為,有權向醫(yī)院管理機構投訴,并要求得到合理的解決。第二十條信息公開醫(yī)院應及時向職工公開醫(yī)療保險和職工福利制度的相關信息,確保職工對本身的權益有充分的了解。相關信息應以適當?shù)姆绞竭M行公示,如通告、公告、電子郵件等。第二十一條監(jiān)督與懲罰對于違反醫(yī)療保險和職工福利制度規(guī)定的行為,醫(yī)院管理機構將予以相應的懲罰,并追究責任人的責任。職
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