復(fù)評(píng)愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃

復(fù)評(píng)愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃第一篇復(fù)評(píng)愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃第一篇為了使愛嬰醫(yī)院工作能持之以恒地開展，鞏固和發(fā)展愛嬰醫(yī)院的成果，提高母乳喂養(yǎng)率，真正做到母嬰安全，母嬰健康?，F(xiàn)制定本年度愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，重新調(diào)整愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

1、愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

組長：唐xx(院長、副主任醫(yī)師)

副組長：周xx(黨總支書記兼副院長、主治醫(yī)師)

王xx(副院長、主治醫(yī)師)

成員：趙xx(婦產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師)

易xx(內(nèi)兒科主任、副主任醫(yī)師)

黃xx(醫(yī)務(wù)科主任、副主任醫(yī)師)

羅xx(副總護(hù)士長、主管護(hù)師)

黃xx(辦公室主任、主治醫(yī)師)

辦公室：

主任：趙xx

副主任：黃xx

成員：黃xx羅xx曾xx潘xx李x

2、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組

組長：唐xx

副組長：趙xx易xx羅xx

成員：陸月xx潘xx譚xx覃xx蒙xx李x

二、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)工作

加強(qiáng)對(duì)相關(guān)科室人員進(jìn)行促進(jìn)母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，目的是使母乳喂養(yǎng)活動(dòng)持之以恒地堅(jiān)持下去，更好地提高服務(wù)質(zhì)量。

1、對(duì)新到我院工作的人員，每人發(fā)放一冊(cè)「乳喂養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)》，同時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)崗前培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

2、婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn)三小時(shí)，考試二次。

3、計(jì)劃每年派相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員1~2名到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，更好地開展愛嬰醫(yī)院工作，提高服務(wù)質(zhì)量。

三、繼續(xù)辦好孕婦學(xué)校

1、繼續(xù)發(fā)放有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳資料。

2、孕婦學(xué)校每周定期開放1~2次，給孕婦授課，看錄像，講授孕期保健及母乳喂養(yǎng)知識(shí)，并做好咨詢工作。

四、遵守愛嬰醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，保證母乳喂養(yǎng)工作質(zhì)量

1、遵守婦產(chǎn)科、兒科母乳喂養(yǎng)制度，實(shí)行早接觸、早吸吮，母嬰同室，按需喂奶，不斷提高純母乳喂養(yǎng)率。

2、嚴(yán)格遵守促進(jìn)母乳喂養(yǎng)各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)理部不定期到產(chǎn)科、兒科進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指出并整改。

五、加強(qiáng)產(chǎn)前門診、母嬰保健門診工作的管理，要求做到認(rèn)真執(zhí)行門診工作制度，積極開展婦幼衛(wèi)生知識(shí)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳指導(dǎo)工作。

六、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高母乳喂養(yǎng)成功率。

復(fù)評(píng)愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃第二篇一、目的意義：

在_辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委、_等部門《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》簡(jiǎn)稱國辦發(fā)（20__）58號(hào)文件的精神指引下，我們接管民營非營利性的醫(yī)院——桐廬富春江醫(yī)院，主要是為了增加社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，擴(kuò)大服務(wù)供給，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求；有利于建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)體系，更好地為富春江地區(qū)、桐廬縣、乃至周邊臨近縣市的衛(wèi)生健康事業(yè)服務(wù)。

二、已經(jīng)和計(jì)劃開設(shè)的臨床科室：

中醫(yī)科（含中醫(yī)眼科、中醫(yī)針灸推拿科）；

內(nèi)科（含呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科）；外科（含普外、骨科、手外、肛腸科和泌尿外科）；

婦科（含計(jì)劃生育科、乳腺微創(chuàng)診療科）；

康復(fù)科、兒科、口腔科、五官科、體檢服務(wù)中心

三、已經(jīng)和計(jì)劃開設(shè)的醫(yī)技科室：

檢驗(yàn)科（含生化室、細(xì)菌室、血庫等）；

放射科（含CT、磁共振）；

B超（含彩超、陰道B超）；

心電圖（含動(dòng)態(tài)心電圖）；

胃鏡室、腦電圖、骨密度測(cè)定等。

四、已經(jīng)和計(jì)劃開設(shè)的病床共120張

大內(nèi)科（含矽肺、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科）；大外科（含普外、骨科、手外、肛外等）

康復(fù)科（含老年康復(fù)、慢性病康復(fù)等）

婦科（含乳腺微創(chuàng)診療科）

五、計(jì)劃完成今年門（急）診和住院人次以及業(yè)務(wù)總收入：

門（急）診人次確保15000，力爭(zhēng)18000，業(yè)務(wù)收入確保250萬元，力爭(zhēng)300萬元。

住院人次確?！?00,18000床日，病房周轉(zhuǎn)率≥66%，力爭(zhēng)750人次，22000床日，病房周轉(zhuǎn)率≥75%，收入確保750萬元，力爭(zhēng)900萬元。

今年業(yè)務(wù)總收入確保1000萬元，力爭(zhēng)1200萬元，月均1333000元。

六、完成目標(biāo)措施：

㈠硬件建設(shè)：

1、全面整體裝修醫(yī)院門診、急診、病房大樓，新修建高層次手術(shù)室。使醫(yī)院整體美觀、大方，環(huán)境優(yōu)雅、綠色、時(shí)尚、各種設(shè)施一流，達(dá)到或超過同級(jí)醫(yī)院水平。

2、新購磁共振、進(jìn)口彩超、陰道B超、動(dòng)態(tài)心電圖（多臺(tái)），更新部分化驗(yàn)設(shè)備、按現(xiàn)代化高標(biāo)準(zhǔn)要求，更換和新增病房設(shè)施，包括病床、中心供氧、電子傳呼系統(tǒng)、供水供熱設(shè)施等。

3、大力擴(kuò)招醫(yī)療技術(shù)人才。根據(jù)上述臨床和醫(yī)技科室的需要和等級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合120張床位的要求，我院尚缺各科醫(yī)、護(hù)、技總數(shù)約50余人。目前特別緊缺的是內(nèi)、外科住院醫(yī)師，康復(fù)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，口腔、五官、兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，以及CT、磁共振診斷執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

㈡軟件建設(shè)：

1、依靠政府各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)支持。

在國辦發(fā)[20__]58號(hào)文件的精神指引下，緊密依靠桐廬縣政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、行業(yè)主管部門—縣衛(wèi)生局的大力支持和指導(dǎo)，以及縣民政局、社保局、縣藥監(jiān)局、富春江鎮(zhèn)黨委、政府等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視和支持下，使醫(yī)院能夠成為杭醫(yī)保（一卡通）、桐廬縣醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)保及省工傷醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)院。既方便了群眾就近就醫(yī)，又能使醫(yī)院步入正常運(yùn)行軌道。

2、根據(jù)德才兼?zhèn)涞脑瓌t，成立老中青相結(jié)合的醫(yī)院管理委員會(huì)。經(jīng)董事會(huì)研究、院長任命各科室的負(fù)責(zé)人，并據(jù)此成立院管會(huì)。每周一召開例會(huì)，在院長主持下，研討醫(yī)院重大事宜。

3、加強(qiáng)醫(yī)院管理。

①建立目標(biāo)崗位責(zé)任制，制定各科個(gè)人的崗位職責(zé)。

②制定和完善各項(xiàng)規(guī)章制度。

③制定和頒布醫(yī)院管理獎(jiǎng)懲條例，做到令行禁止，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，賞罰分明。

④方便病人就診：

A延長門診工作時(shí)間—從早上7:30—晚上10:00；并做到急診24

小時(shí)全天候。為保障上述工作正常進(jìn)行，醫(yī)院加強(qiáng)值班制，設(shè)總值班和醫(yī)、護(hù)、藥、收費(fèi)值班人員，以確保在正常上班時(shí)間以外的門急診需要。值班人員標(biāo)牌懸掛于醒目處，接受群眾監(jiān)督。

B對(duì)于農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)、老弱病殘、單寡孤獨(dú)及敬老院等弱勢(shì)群體病人，有就醫(yī)需求，經(jīng)電話聯(lián)系，可第一時(shí)間派救護(hù)車接送病人。

⑤定期、不定期下村、社區(qū)開展義診，免費(fèi)為群眾提供醫(yī)藥咨詢、測(cè)量血壓、血糖等，并為60歲以上老年人建立健康檔案。

⑥加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。倡導(dǎo)愛心、良心、孝心、責(zé)任心。這四心文化的宗旨是：a、要求全體員工對(duì)病人要有仁愛之心，要把病人當(dāng)親人，急病人所急，痛病人之痛。b、教育每個(gè)員工都要有“良心”即善良之心，做醫(yī)德高尚、文明修養(yǎng)，遵紀(jì)守法的公民；c、孝心，即遵老愛幼，系中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)和美德，一個(gè)人如果缺乏孝心就不會(huì)愛自己的祖輩和父母。連自己的父母都不愛的人，怎么會(huì)去愛病人呢？d、責(zé)任心。這是最重要的，無論做什么事，都要加強(qiáng)責(zé)任心。特別是每個(gè)醫(yī)生、護(hù)士，手中系著病人的身心安危，如果缺乏責(zé)任心，怎么能讓病人放心、安心、并相信呢？

⑦加強(qiáng)宣傳包裝，樹立品牌意識(shí)，達(dá)到品牌效應(yīng)。利用各種宣傳方式，宣傳我院的特色、特長、專科、專家、和如何為病人服務(wù)的好人好事等。特別要重視通過各種新聞媒體（花錢的廣告和不花錢或者少花錢的新聞報(bào)導(dǎo)）為我們做宣傳。要讓廣大群眾在潛移默化中，認(rèn)識(shí)我們，了解我們，從而信任我們。

⑧永遠(yuǎn)遵循“人無我有，人有我優(yōu)”發(fā)展戰(zhàn)略。凡是周圍醫(yī)療單

位沒有的項(xiàng)目，我們要有，凡是周圍醫(yī)療單位已有的，我們就要在技術(shù)上、設(shè)備上、服務(wù)上趕超過他們，使我們永遠(yuǎn)站在隊(duì)伍的前例。

⑨善于發(fā)掘、關(guān)注被人“遺忘的角落”和公立醫(yī)院不屑一顧的弱勢(shì)醫(yī)療群體。如敬老院的病人、社會(huì)福利院的病人和社會(huì)上許多久病在床的老人，由于獨(dú)生子女成了共和國勞動(dòng)大軍以后，許多人雖有孝心，但也不能“忠孝”兩全。這些病人都有待于我們?nèi)リP(guān)注。做好康復(fù)病人的收治工作，能達(dá)到一舉三得，一為家有病人的獨(dú)生子女家庭解除后顧之憂；二為政府排憂解難，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和諧；三為我院的發(fā)展增加了動(dòng)力。

⑩安全醫(yī)療是順利、平穩(wěn)發(fā)展的首要條件。要不斷加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員的安全醫(yī)療教育，做到警鐘長鳴，常抓不懈。在具體工作中，要求每個(gè)醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)格按照各種操作常規(guī)，一絲不茍，認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好每項(xiàng)工作，最大限度地嚴(yán)防各種差錯(cuò)的發(fā)生，杜絕醫(yī)療事故。根據(jù)本院制訂的獎(jiǎng)懲條例第二部分第四條第1款之規(guī)定“醫(yī)護(hù)人員在診療工作中，由于工作失職，或技術(shù)不熟練，導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故，造成賠償者，當(dāng)事人承擔(dān)10—40%額度的賠償；嚴(yán)重者解除聘用合同并承擔(dān)民事、刑事責(zé)任。相關(guān)人員根據(jù)責(zé)任程度也要進(jìn)行處罰”。作為院方除了做好安全醫(yī)療的教育外，將按規(guī)定購買好醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)金，以防萬一。

3、善待員工、團(tuán)結(jié)員工、愛護(hù)員工，盡最大努力解除他（她）們的后顧之憂，最大限度地調(diào)動(dòng)員工的工作積極性。

復(fù)評(píng)愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃第三篇“治未病”理念和實(shí)踐，是落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)宏偉目標(biāo)的重要舉措;是增強(qiáng)全民健康意識(shí)、提高健康素質(zhì)的重要途徑;是弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)先傳統(tǒng)文化、建設(shè)中華民族共有精神家園的重要組成部分;是推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展、提高中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的貢獻(xiàn)率的重要?jiǎng)恿?。我院根?jù)20--的工作情況，制定了20--年中醫(yī)“治未病”工作計(jì)劃如下：

1.繼續(xù)構(gòu)建“治未病”工作平臺(tái)

1)購進(jìn)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀(正進(jìn)行招標(biāo))：

2)以康復(fù)科中風(fēng)?？茷橹行脑O(shè)立“治未病”服務(wù)點(diǎn)，制訂相應(yīng)管理制度，配備相應(yīng)設(shè)備。

2.繼續(xù)開展“治未病”預(yù)防保健服務(wù)

以中醫(yī)“治未病”理念為核心，開展以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的健康狀態(tài)辨識(shí)、檢測(cè)/監(jiān)測(cè)、分析/評(píng)估、咨詢/指導(dǎo)、干預(yù)等“治未病”服務(wù)各環(huán)節(jié)、全程的“治未病”服務(wù)。服務(wù)對(duì)象面對(duì)社會(huì)所有人群，包括健康人群、亞健康人群、疾病人群和康復(fù)人群。

具體措施：

1)運(yùn)用健康教育講座的模式，更多更廣的在全民中提供治未病中醫(yī)治未病宣傳推廣，將適宜技術(shù)推廣到全民家中。

2)印制中醫(yī)治未病宣傳手冊(cè)，免費(fèi)向居民發(fā)放，并提供治未病咨詢講解活動(dòng)。

3)全面開展城鄉(xiāng)居民中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作，城鄉(xiāng)居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)建檔率達(dá)到40%，群眾中醫(yī)藥健康知識(shí)知曉率達(dá)到50%。

3、對(duì)資料的收集、整理、錄入、歸檔、報(bào)送工作

具體措施：在開展治未病推廣工作的同時(shí)，要加強(qiáng)資料的收集、整理、歸檔工作，做到專人負(fù)責(zé)及時(shí)收集定期整理，確保資料的齊備、系統(tǒng)和規(guī)范。

4、完善“治未病”的工作規(guī)范。

可以派人參觀國內(nèi)中醫(yī)“治未病”工作開展得比較好的醫(yī)院，結(jié)合我院實(shí)際，完善工作規(guī)范，流程安排和特色建設(shè)，并且逐步加以健全。

具體措施：初步定于今年5月份到上級(jí)中醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，再結(jié)合我院實(shí)際情況逐步加以健全。

復(fù)評(píng)愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃第四篇20xx年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《_母嬰保健法實(shí)施辦法》、《重慶市兒童發(fā)展綱要》、《重慶市婦女發(fā)展綱要》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動(dòng)愛嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃：

一、完善創(chuàng)愛的組織機(jī)構(gòu)

鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)永久的艱苦工程，為了避免_創(chuàng)愛_后思想松懈，工作下滑，扎實(shí)有效的開展工作，繼續(xù)設(shè)立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，把愛嬰行動(dòng)的工作列為全院工作的管理目標(biāo)，加強(qiáng)督導(dǎo)與考核，形成長效管理機(jī)制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。

二、重點(diǎn)培訓(xùn)，確保質(zhì)量

1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作，使標(biāo)準(zhǔn)一致，認(rèn)識(shí)一致，目標(biāo)一致，質(zhì)量一致，效果一致。

2、對(duì)新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行愛嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

3、對(duì)原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，并與三基考核相結(jié)合，進(jìn)行一次理論考核，不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。

4、具體培訓(xùn)計(jì)劃如下：詳見附頁

三、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰安全

1、設(shè)置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。

2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度，嚴(yán)格控制入房人數(shù)，對(duì)隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理，接生完畢后按要求對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。

3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。

4、對(duì)嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進(jìn)行紫外線空氣消毒。

四、加強(qiáng)產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)

1、為認(rèn)真體現(xiàn)_兒童優(yōu)先，母嬰安全_的宗旨，今后的工作重點(diǎn)立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè)，開通孕產(chǎn)婦綠色通道，繼續(xù)實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)接送。

2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療安全提供必要的技術(shù)保障。

3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強(qiáng)高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù)，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。

4、對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)實(shí)行責(zé)任制護(hù)士管理，對(duì)母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)。

5、繼續(xù)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制，抓好病歷書寫質(zhì)量，做到認(rèn)真如實(shí)、及時(shí)記錄。

五、抓好產(chǎn)前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學(xué)校

1、抓好門診宣教工作，每月集中進(jìn)行孕婦學(xué)校知識(shí)講座，對(duì)婦女及孕婦進(jìn)行全方位的健康知識(shí)教育，并作好登記。

2、深化乳房門診工作，對(duì)問題乳房進(jìn)行有效的指導(dǎo)并落實(shí)糾正措施，確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實(shí)施。

3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診，開通咨詢電話，對(duì)產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時(shí)的指導(dǎo)。

4、繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作，使其知曉率和依從率達(dá)目標(biāo)要求。

5、作好艾滋病、_、乙肝的咨詢檢測(cè)工作，預(yù)防母嬰傳播。

鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)重要工程，全院醫(yī)護(hù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，保障母嬰安全，以達(dá)到提高醫(yī)院的整體形象。

復(fù)評(píng)愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃第五篇為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20__年工作計(jì)劃：

一、醫(yī)院感染控制：

1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染發(fā)或流行。

2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。

3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用：

1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

三、傳染病管理：

1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。

2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。

復(fù)評(píng)愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃第六篇為進(jìn)一步加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院建設(shè)，規(guī)范產(chǎn)科、兒科服務(wù)，不斷進(jìn)步母乳喂養(yǎng)率，逐漸下降非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率，強(qiáng)化質(zhì)量安全，增進(jìn)母嬰健康。順利完成愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。特制定本年度工作計(jì)劃以下：

一、由于人事變動(dòng)重新調(diào)劑本年度愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。爰嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組成員和技術(shù)指導(dǎo)小組成員。

二、制定本院母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。

即增進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施

(1)、有書面的母乳喂養(yǎng)策略

(2)、對(duì)所有醫(yī)務(wù)職員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)

(3)、對(duì)所有孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育

(4)、幫助所有產(chǎn)婦在生后1小時(shí)內(nèi)開始哺乳

(5)、指導(dǎo)母親如何喂奶，和在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳

(6)、除母乳外，制止給新生兒喂任何食品和飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。

(7)、實(shí)行母嬰同室

(8)、鼓勵(lì)按需喂養(yǎng)，約10-12次天天。

(9)、不要提供人工奶嘴

(10)、增進(jìn)母乳喂養(yǎng)組織建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織

2、母乳喂養(yǎng)臨床干預(yù)措施

(1)、全院工作職員要愛惜嬰兒，保護(hù)、增進(jìn)、支持母乳喂。

(2)、每一年對(duì)醫(yī)護(hù)職員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)，不定期進(jìn)行考核，經(jīng)考核合格后方可上崗。

(3)、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣傳教育工作，設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診及熱線電話，讓每位孕、產(chǎn)婦及家屬都了解母乳喂養(yǎng)的重要性和優(yōu)越性，建立母乳喂養(yǎng)的決心和信心。

(4)、幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，母嬰皮膚接觸很多于30分鐘。

(5)、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，按需哺乳，幫助嬰兒早吸吮，勤吸吮，增進(jìn)乳汁分泌，除母乳外制止給嬰兒吃任何食品或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。

(6)、制止給嬰兒吸人工奶頭，以避免造成乳頭錯(cuò)覺。

(7)、醫(yī)護(hù)職員隨時(shí)指導(dǎo)母親如何正確喂奶，及時(shí)解決存在題目。

(8)、嚴(yán)格母嬰分開指征，指導(dǎo)母親在與嬰兒分開期間如何保持泌乳。

(9)、建立院內(nèi)增進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織，并將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)交給當(dāng)?shù)貗D保職員，以進(jìn)步4-6月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率。

(10)、嚴(yán)格執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》，制止張貼代乳品廣告及以文字或圖畫等情勢(shì)宣傳人工喂養(yǎng)。

3、《國際母乳代用品銷售守則》

①、不得向公眾傾銷母乳代用品。

②、不得免費(fèi)派發(fā)母乳代用品樣本予孕婦或母親。

③、不得在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)傾銷上述產(chǎn)品。

④、母乳代用品公司的營業(yè)代表不得接觸孕婦或母親。

⑤、不得向醫(yī)護(hù)職員贈(zèng)予禮物或樣品。醫(yī)護(hù)職員也不應(yīng)把此類物品轉(zhuǎn)派給孕婦或母親。

⑥、不可用文字或圖片(包括貨品上的嬰兒圖象)美化人工喂哺。

⑦、給予醫(yī)護(hù)職員的資料必須有科學(xué)根據(jù)和合乎事實(shí)。

⑧、有關(guān)人工喂哺嬰兒的一切資料必須列明母乳喂哺的好處和優(yōu)越性，和人工喂哺的代價(jià)和不良影響。

⑨、不應(yīng)推介不合適嬰兒食用的產(chǎn)品。

⑩、所有制造商及分銷商應(yīng)遵守本守則的條文，即便該地區(qū)還沒有實(shí)行本守則。

附注：母乳代用品：包括初生嬰兒配方奶粉、特別配方奶粉、奶瓶、奶嘴、嬰兒飲料及食品等。

復(fù)評(píng)愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃第七篇為進(jìn)一步加愛嬰醫(yī)院建設(shè)，規(guī)范產(chǎn)科、兒科服務(wù)，不斷進(jìn)步母乳喂養(yǎng)率，逐漸下降非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率，化質(zhì)量安全，增進(jìn)母嬰健康。順利完成愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。特制定本年度工作計(jì)劃以下：

一、由于人事變動(dòng)重新調(diào)劑本年度愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。爰嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組成員和技術(shù)指導(dǎo)小組成員。

二、制定本院母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。

即增進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施

(1)、有書面的母乳喂養(yǎng)策略

(2)、對(duì)所有醫(yī)務(wù)職員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)

(3)、對(duì)所有孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育

(4)、幫助所有產(chǎn)婦在生后1小時(shí)內(nèi)開始哺乳

(5)、指導(dǎo)母親如何喂奶，和在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳

(6)、除母乳外，制止給新生兒喂任何食品和飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。

(7)、實(shí)行母嬰同室

(8)、鼓勵(lì)按需喂養(yǎng)，約10-12次天天。