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文檔簡介
十二月中旬主治醫(yī)師資格考試兒科同步檢測試卷
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、新生兒肺炎可分為
A、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類
B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類
C、病毒性肺炎和細菌性肺炎兩大類
D、青紫型與非青紫型兩類
E、根據(jù)出生前、產(chǎn)時和出生后感染分為三類
【參考答案】:A
2、男,6歲,血清中抗HBs、抗HBe.抗HBt、陽性,其他乙型肝
炎血清學指標陰性時,應考慮屬于
A、急性乙型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、重型乙型肝炎
D、急性乙型肝炎潛優(yōu)期
E、急性乙型肝炎恢復期
【參考答案】:E
3、孤獨癥的臨床表現(xiàn)不包括
A、社會交往障礙
B、僅僅用手勢與人交流
C、語言發(fā)育障礙
D、行為刻板
E、興趣范圍狹窄
【參考答案】:B
4、有關惡性淋巴瘤,下述哪一項是錯誤的
A、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
B、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結
C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀
D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結
E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀
【參考答案】:D
5、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),42天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診。體檢發(fā)
現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項與以上臨
床表現(xiàn)無關
A、新生兒母乳性黃疸
B、新生兒生理性貧血
C、嬰兒肝炎綜合征
D、新生兒尿路感染
E、新生兒敗血癥
【參考答案】:B
6、呼吸系統(tǒng)分為上下呼吸道,其分界處為
A、喉部
B、聲帶
C、環(huán)狀軟骨
D、總氣管分叉部
E、會厭軟骨
【參考答案】:C
7、下列哪種免疫缺陷病用胸腺素肌內(nèi)注射有效
A、X連鎖無丙種球蛋白血癥
B、共濟失調(diào)毛細血管擴張癥
C、DiGeorge綜合征
D、選擇性免疫球蛋白血癥
E、先天性低丙種球蛋白血癥
【參考答案】:C
8、不符合呆小病臨床表現(xiàn)的是
A、智能障礙
B、腹脹便秘
C、黏液性水腫
D、皮膚細白
E、身材矮小,四肢粗短,特殊面容
【參考答案】:D
9、目前認為對心肌炎有診斷價值的血清酶是
A、乳酸脫氫酶(LDH)增高
B、肌酸激酶(CK)增高
C、谷草轉氨酶(GOT)增高
D、LDH1增高
E、CK-MB增高
【參考答案】:E
10、下列哪一項不符合簡單性高熱驚厥的診斷標準
A、發(fā)作呈全身性
B、驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,不超過10分鐘
C、驚厥于24小時內(nèi)無復發(fā)
D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常
E、發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波
【參考答案】:E
11、病毒性心肌炎在下列情況下可試用糖皮質(zhì)激素
A、ST改變
B、室性早搏
C、第二?三度房室傳導阻滯
D、發(fā)熱
E、心包摩擦音
【參考答案】:C
12、艾滋病的潛伏期一般為
A、2?4年
B、5?7年
C、7?10年
D、2?10年
E、5?15年
【參考答案】:D
13、患兒,女,1.5歲。自出生以來生長發(fā)育遲緩,10個月時會
坐,現(xiàn)在剛會站立,發(fā)音嘶啞,說話不清。查體:身長63cm,表情呆滯,
顏面臃腫,無指凹性,眼距寬,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外;皮膚粗
糙;心率每分鐘80次,心音較低,肺部正常,腹部膨隆,四肢短粗。
最可能的診斷是
A、先天愚型
B、苯丙氨酸尿癥
C、甲狀腺功能減低癥
D、1型糖原累積癥
E、軟骨發(fā)育不良癥
【參考答案】:C
14、下列哪項不是引起維生素D中毒的常見原因
A、短期內(nèi)多次給予大劑量維生素D
B、維生素D預防劑量過大
C、誤將其他代謝性疾病診斷為佝僂病而長期予以大劑量維生素D
治療
D、使用維生素D劑預防時未及時加服鈣劑
E、數(shù)月內(nèi)反復肌注大劑量維生素D
【參考答案】:D
15、12歲男孩,近半年反復發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛,有時泛
酸、腹脹,其父有相同病史,可能的診斷是
A、胰腺炎
B、膽囊炎
C、慢性胃炎
D、腸道寄生蟲
E、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎
【參考答案】:E
16、是符合小兒牙齒一般正常發(fā)育的有
A、乳牙共24顆
B、4?10個月開始出牙
C、乳牙最晚于1.5歲時出齊
D、乳牙數(shù)=月齡一(6?8)
E、8歲開始換牙
【參考答案】:B
17、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術,
就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時。
主刀醫(yī)生站出來。說:"我簽,有責任我負!"經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救,
病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學道德的做法是
A、醫(yī)生不應施手術,因為沒有人在手術同意書上簽字
B、主刀醫(yī)生已把不施行手術搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,
如搶救不成功,醫(yī)生不應該承擔法律責任
C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無
私無畏的高尚醫(yī)德精神
D、以上三點都符合搶救重危病人的道德
E、以上除B點,其他幾點都是符合醫(yī)學道德的
【參考答案】:C
18、關于室間隔缺損的并發(fā)癥較少出現(xiàn)的是下列哪項
A、支氣管肺炎
B、心力衰竭
C、感染性心內(nèi)膜炎
D、肺水腫
E、腦血栓形成
【參考答案】:E
19、關于營養(yǎng)性大細胞性貧血的實驗室診斷,哪項是錯誤的
A、與紅細胞計數(shù)相比,血紅蛋白的降低較不明顯
B、嗜中性粒細胞數(shù)量減少,分葉過多
C、血小板數(shù)量減少
D、骨髓有核紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核
E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低
【參考答案】:D
20、下列哪項結核菌素試驗的結果提示有活動性結核
A、8歲兒童,未接種卡介苗,PPD(+)
B、1歲兒童,已種卡介苗,PPD(++)
C、8歲兒童,接種卡介苗,PPD(++)
D、1歲兒童,未種卡介苗,PPD(+)
E、以上均不是
【參考答案】:D
21、下列新生兒期腎小管重吸收及排泄功能的敘述正確的是
A、新生兒葡萄糖腎閾與成人相似
B、新生兒氨基酸和磷的腎閾也與成人相似
C、新生兒近端腎小管回吸收鈉已接近成人
D、新生兒遠端腎小管較近端腎小管回吸收鈉少
E、新生兒血漿醛固酮濃度較高
【參考答案】:E
22、血管炎綜合征中的最常見類型是
A、過敏性紫瘢
B、皮膚黏膜淋巴結綜合征
C、嬰兒多動脈炎
D、動脈炎
E、以上均不是
【參考答案】:A
23、急性腎炎時,在腎小球基底膜上沉積的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgM
【參考答案】:D
24、發(fā)給的出現(xiàn)意味著毛細血管中還原型Hb達到
A、4g/dl
B、3g/dl
C、5g/dl
D、6g/dl
E、7g/dl
【參考答案】:C
25、頭罩給氧的流量為
A、氧流量1?2升/分
B、氧流量2?3升/分
C、氧流量3?4升/分
D、氧流量5?10升/分
E、氧流量10?20升/分
【參考答案】:D
26、結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于何處
A、大腦表面
B、小腦周圍
C、腦室內(nèi)
D、脊髓膜
E、腦底部
【參考答案】:E
27、關于格林-巴利綜合征的描述下列哪項不正確
A、格林-巴利綜合征以急性運動軸性神經(jīng)炎多見
B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關
C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷
D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型
E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性
【參考答案】:B
28、氨茶堿的有效治療血濃度為
A、5?10ug/ml
B、10?15ug/ml
C、15?20ug/ml
D、5~10ug/dl
E、10-15ug/dl
【參考答案】:B
29、一足月兒新生兒,胎齡39周,出生時1和5分鐘Apgar評分
分別為2分和4分,復蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴重青紫,應首先考慮下
列哪種情況
A、氣漏
B、肺動脈高壓
C、吸入性肺炎
D、肺透明膜病
E、感染性肪炎
【參考答案】:A
30、卡介苗的初種年齡在什么時間
A、2天?2個月
B、10天?3個月
C、15天?4個月
D、20天?5個月
E、1個月?6個月
【參考答案】:A
31、新生兒產(chǎn)熱機制主要依靠
A、每日母乳的足夠攝入
B、適當?shù)钠咸烟且旱难a充
C、盡量減低能量消耗
D、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用
E、自發(fā)的肢體活動
【參考答案】:D
32、下列哪種方法常用于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗結
核抗體
A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(EISA)
B、酶聯(lián)免疫電泳技術(ELIEP)
C、DNA探針
D、聚合酶鏈式反應(PCR)
E、線條DNA探針雜交試驗
【參考答案】:A
33、患兒2歲,腹瀉伴發(fā)熱2天,大便7?8次/日,為似海水暗
綠色,有粘液,有偽膜,有腥臭味,大便鏡檢有大量膿細胞和成簇的革
蘭陽性球菌,凝固酶試驗陽性,該患兒最可能診斷為
A、輪狀病毒腸炎
B、致病性大腸肝菌腸炎
C、金黃色葡萄球菌腸炎
D、急性細菌性痢疾
E、空腸彎曲菌腸炎
【參考答案】:C
34、患兒,女,3歲。近3個月來,食量漸減少,聲音粗啞,語言
不清晰,活動少,走路不穩(wěn),怕冷,無熱,記憶力差。查體:表情淡漠,
顏面臃腫,鼻梁平,眼裂小,眼距寬,舌厚大,牙齒16個;皮膚粗糙,
腹部膨隆,有臍疝,腸鳴音少。腰椎前凸明顯。X線:腕部骨化中心3
個。血清T4降低,131I吸收率降低。考慮診斷為
A、佝僂病
B、苯丙酮尿癥
C、21-三體綜合征
D、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥
E、地方性甲狀腺功能減低癥
【參考答案】:D
35、患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗,查體:
心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞
及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,
有"肺門舞蹈征",應診斷為
A、室間隔缺損
B、法洛四聯(lián)癥
C、主動脈瓣關閉不全
D、動脈導管末閉
E、房間隔缺損
【參考答案】:D
36、以下哪項不是法洛四聯(lián)癥引起的畸形
A、室間隔缺損
B、主動脈騎跨
C、房間隔缺損
D、肺動脈狹窄
E、右心室肥厚
【參考答案】:C
37、營養(yǎng)不良發(fā)生水腫時,總蛋白多低于
A、20g/L
B、30g/L
C、40g/L
D、50g/L
E、60g/L
【參考答案】:C
38、腹瀉合并脫水患兒,補液過程出現(xiàn)抽搐,經(jīng)10%葡萄糖酸鈣
治療后仍有抽搐,考慮以下哪種情況
A、中毒性腦病
B、腦炎
C、低鈉血癥
D、低鉀血癥
E、低鎂血癥
【參考答案】:E
39、9歲患兒,因少尿水腫3d,伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊Id,
尿蛋白(+),尿RBC30個/HP,BP150/90mmHg(20/12kP.a)。最可能
的診斷是
A、急性腎小球腎炎
B、急進性腎炎
C、急性腎小球腎炎伴高血壓腦病
D、急性腎小球腎炎伴高血壓
E、腎靜脈血栓形成
【參考答案】:C
40、兒童鉤端螺旋體病主要的傳播途徑是
A、經(jīng)口傳染
B、經(jīng)呼吸道傳染
C、經(jīng)皮膚粘膜接觸傳染
D、經(jīng)輸血傳染
E、經(jīng)胎盤傳染
【參考答案】:C
41、原發(fā)性免疫缺陷病以下哪項處理措施是不妥的
A、嚴重免疫缺陷病有時需長期抗菌藥物預防感染
B、有一定抗體合成能力的患兒,可接種死疫苗
C、T細胞缺陷患兒應輸新鮮血或血制品
D、脾切除一般視為禁忌
E、當同胞中有免疫缺陷者,新生兒應進行免疫學篩查
【參考答案】:C
42、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是
A、面色潮紅
B、神志改變
C、呼吸深而快
D、對稱性肌張力減退
E、腱反射消失
【參考答案】:C
43、大葉性肺炎,胸痛伴隨癥狀是
A、頭痛
B、發(fā)熱
C、胸悶、呼吸困難
D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【參考答案】:B
44、維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的臨床表現(xiàn)是
A、驚厥
B、手足搐搦
C、喉痙攣
D、腓反射陽性
E、Trousseau征陽性
【參考答案】:A
45、Apgar評分的內(nèi)容主要包括
A、心率、呼吸、哭聲、膚色、擁抱反應
B、心率、呼吸、哭聲、膚色、出生體重
C、心率、呼吸、肌張力、吸吮力、膚色
D、心率、呼吸、對刺激反應、肌張力、膚色
E、心率、呼吸、哭聲、對刺激反應、膚色
【參考答案】:D
46、肝硬化時肝脾腫大的機理是
A、代謝物質(zhì)的沉著
B、胎兒性造血
C、充血性增大
D、網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞數(shù)量增多
E、異常細胞浸潤
【參考答案】:C
47、2歲患兒,因近1個月咳嗽來診,無發(fā)熱。結核菌素試驗PPD,
紅硬,直徑20mm,X線胸片未見異常,血沉10mm/h,你將如何處理
A、接種卡介苗后反應,不須服藥
B、以往有過結核感染,不須特殊處理
C、需用SM+INH6?9個月
D、需用INH6?9個月
E、需甩SM+INH+RFP6?9個只
【參考答案】:D
48、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予
A、低苯丙氨酸飲食
B、酪氨酸
C、四氫生物蝶吟
D、5一羥色胺
E、左旋多巴
【參考答案】:A
49、易誘發(fā)和加重結核病的是
A、麻疹
B、風疹
C、水痘
D、濕疹
E、猩紅熱
【參考答案】:A
50、關于小兒白血病的癥狀哪項不正確
A、貧血
B、關節(jié)游走性疼痛
C、綠色瘤
D、肝、脾、淋巴結腫大
E、面部環(huán)形紅斑
【參考答案】:E
51、細菌侵入腦膜最常見途徑是
A、上呼吸道
B、消化道
C、泌尿道
D、皮膚、黏膜
E、以上都不是
【參考答案】:A
52、6個月男孩,確診先天性心臟病、室間隔缺損。5天前出現(xiàn)發(fā)
熱、咳嗽,經(jīng)抗感染治療后熱退,咳嗽未好轉,今日突然出現(xiàn)呼吸困難、
發(fā)縉、面色蒼白,心率增快達180次/分,兩肺聞及細濕羅音和哮鳴音。
最可能的并發(fā)癥為
A、艾森曼格綜合征
B、窒息
C、毛細支氣管炎
D、氣胸
E、急性肺水腫
【參考答案】:E
53、重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是
A、呼酸
B、代酸
C、呼堿
D、代堿
E、呼酸加代酸
【參考答案】:E
54、維生素A很少存在于
A、動物肝臟
B、蛋黃
C、綠色蔬菜
D、黃紅色蔬菜
E、乳汁
【參考答案】:C
55、1歲小兒的頭圍經(jīng)測量為50cm,應考慮該小兒患有
A、營養(yǎng)不良
B、佝僂病
C、腦積水
D、腦發(fā)育不全
E、腦膜炎
【參考答案】:C
56、女孩,8歲,反復發(fā)作腹痛,疼痛經(jīng)常發(fā)生于進食過程中或餐
后,位于上腹部,常伴食欲不振、惡心,嘔吐,最可能的診斷
A、急性胃炎
B、十二指腸潰瘍
C、慢性胃炎
D、腸痙攣
E、腹型癲癇
【參考答案】:C
57、肺動脈瓣聽診區(qū)第2音亢進,多表示已出現(xiàn)
A、右心室肥厚
B、左心室肥厚
C、肺動脈高壓
D、主動脈高壓
E、肺動脈狹窄
【參考答案】:C
58、下列哪項不是嬰兒下呼吸道的解剖生理特點
A、黏液腺分泌不足
B、纖毛運動差
C、黏膜血管少
D、缺乏彈力組織
E、淋巴組織發(fā)達
【參考答案】:C
59、女孩,3歲。生后常反復發(fā)生呼吸道感染,體格發(fā)育小,活動
后氣促,但無發(fā)縉。聽診時胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音3級,
肺動脈瓣區(qū)第2音亢進分裂。X線片示肺野充血。最易合并下列哪種疾
病
A、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
B、支氣管肺炎
C、充血性心力衰竭
D、喉返神經(jīng)麻痹
E、腦栓塞
【參考答案】:B
60、女孩,11個月10天,體重10kg。為了保證健康的生長發(fā)育,
其飲食中每天各需要多少,才能保證其蛋自質(zhì)、脂肪和糖類所占總熱量
的正確比例
A、155035
B、307550
C、4042140
D、50.550100
E、406050
【參考答案】:C
61、小兒上下部幾乎相等的年齡是
A、1歲
B、4歲
C、6歲
D、10歲
E、大于12歲
【參考答案】:E
62、下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn)
A、小型缺損可無任何癥狀
B、易有呼吸道感染
C、嚴重者早期出現(xiàn)心力衰竭
D、多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征
E、大型缺損隨年齡增長,癥狀逐漸變得明顯
【參考答案】:D
63、女嬰1歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無異常發(fā)現(xiàn),尿液分析
示白細胞滿視野,診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型,精神萎軟,
懷疑并發(fā)敗血癥。如果疾病繼續(xù)進展,該患兒將會發(fā)生下列哪種病況
A、遷徙性化膿性病灶
B、感染性休克
C、肺炎
D、低血糖
E、水電解質(zhì)紊亂
【參考答案】:B
64、下列哪項不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)
A、夜盲癥
B、干眼病
C、顱內(nèi)壓增高
D、皮膚角化增生
E、毛發(fā)干枯
【參考答案】:C
65、關于小兒生后造血,下列哪項是錯誤的
A、生后主要是骨髓造血
B、生后造血分骨髓造血和髓外造血
C、必需時才出現(xiàn)髓外造血
D、兒童期長骨全為紅骨髓
E、主要是紅骨髓造血
【參考答案】:D
66、關于百白破疫苗的接種錯誤的是
A、疫苗為百日咳菌液、白喉類毒素和破傷風類毒素的混合制劑
B、每次注射間隔2月
C、注射部位為上臂外側皮下
D、1.5?2歲、7歲時各加強1次,用以吸附白破二聯(lián)類毒素
E、注射后一般無反應,個別輕度發(fā)熱、局部疼痛
【參考答案】:B
67、嘔吐患兒腹部觸及臘腸樣包塊提示
A、腹膜炎
B、急性闌尾炎
C、急性胰腺炎
D、巨結腸
E、腸套疊
【參考答案】:E
68、關于小兒的體液特點錯誤的是
A、年齡越小,體液總量相對越多
B、年齡越小,水的需要量相對較大
C、年齡越小,對失水的耐受力越強
D、年齡越小,腎臟的濃縮和稀釋功能越不成熟
E、年齡越小,不顯性失水相對越多
【參考答案】:C
69、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣的常見年齡
A、3個月以下
B、6個月以下
C、9個月以下
D、1周歲以下
E、2周歲以下
【參考答案】:B
70、新生兒呼吸與脈搏比為
A、1:2
B、1:3
C、1:1
D、1:4
E、1:3?4
【參考答案】:B
71、1歲小兒身長較出生時約增加
A、10cm
B、15cm
C、20cm
D、25cm
E、30cm
【參考答案】:D
72、營養(yǎng)不良時,發(fā)生水腫的主要原因是
A、低蛋白
B、低膽固醇
C、腎功能衰竭
D、低納性水腫
E、糖原不足
【參考答案】:A
73、哪型先天性心臟病臨床可見水沖脈、槍擊音
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
【參考答案】:C
74、下列哪項不是充血性心力衰竭的體征
A、呼吸淺表、增速
B、頸靜脈怒張
C、肝頸靜脈回流征陰性
D、端坐呼吸
E、浮腫、尿少
【參考答案】:C
75、小兒結核病引起嚴重后果的播散方式是
A、原發(fā)病灶浸潤發(fā)展
B、淋巴管播散
C、血行播散
D、支氣管播散
E、肺內(nèi)病灶向鄰近器官播散
【參考答案】:C
76、有關細菌性痢疾以下哪項錯誤
A、病原體是革蘭陰性桿菌
B、病原體屬于志賀菌屬
C、經(jīng)糞口傳播
D、中毒性痢疾消化道癥狀明顯
E、確診需要大便培養(yǎng)
【參考答案】:D
77、顱內(nèi)壓增高癥主要指標不包括
A、前囪緊張
B、瞳孔不等大
C、視神經(jīng)乳頭水腫
D、中樞性呼吸困難
E、昏睡
【參考答案】:E
78、麻疹的出疹時間,與發(fā)熱的關系是
A、發(fā)熱2?3日出疹,出疹時仍發(fā)熱
B、發(fā)熱1?2日出疹,熱退疹出
C、發(fā)熱3?4日出疹,出疹期熱更高
D、發(fā)熱3?4日出疹,熱退疹出
E、發(fā)熱5?6天出疹,出疹時可以發(fā)熱,也可以體溫正常
【參考答案】:C
79、有肺出血時,應選用的最佳通氣方式為哪一種
A、加大面罩吸氧量
B、CPAP
C、PEEP(呼氣未正壓)
D、人工呼吸機延長呼氣時間
E、增加潮氣量
【參考答案】:C
80、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于
A、第1周末
B、第2周末
C、第3周末
D、第4周末
E、第5周末
【參考答案】:C
81、急性腎炎與急進性腎炎相似之處是
A、浮腫、尿少、高血壓
B、中度貧血
C、持續(xù)少尿、無尿
D、腎功能惡化
E、預后不良
【參考答案】:A
82、B型流感嗜血桿菌腦膜炎,好發(fā)年齡為
A、生后至2個月
B、2個月至2歲
C、2?5歲
D、5?12歲
E、>12歲
【參考答案】:B
83、新生兒開始排便的時間常為生后
A、24小時
B、36小時
C、48小時
D、60小時
E、72小時
【參考答案】:A
84、小兒,1歲,出生體重3kg。單純以母乳喂養(yǎng),10個月斷乳后
不愿進食,多哭鬧,漸消瘦。大便呈不消化狀,每天2?3次:體檢時
測體重6.5kg,身長73cm,腹部皮褶厚度0.3cm以下哪項治療是錯誤
的
A、立即給高蛋白(蛋白質(zhì)每天3.5?4.5g/kg)飲食
B、加強護理,預防并發(fā)癥
C、調(diào)整飲食,逐步供給所需熱能
D、口服消化酶,幫助消化,促進食欲
E、補充足量維生素及微量元素,以增進食欲,改善代謝
【參考答案】:A
85、腹瀉脫水患兒補液過程中出現(xiàn)抽搐,首先考慮下列哪種情況
A、低鈉血癥
B、高鈉血癥
C、低鈣血癥
D、低鎂血癥
E、中毒性腦病
【參考答案】:C
86、出疹性疾病皮疹消退后常有色素沉著的是
A、麻疹
B、風疹
C、幼兒急疹
D、猩紅熱
E、藥物疹
【參考答案】:A
87、7歲男孩的腕部骨化中心的數(shù)目為
A、5個
B、4個
C、6個
D、7個
E、8個
【參考答案】:E
88、發(fā)生維生素A缺乏癥時,血漿維生素A的濃度低于
A、0.68umol/L
B、0.73umol/L
C、0.78umol/L
D、0.83umol/L
E、0.85umol/L
【參考答案】:A
89、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是
A、柯薩奇病毒A
B、柯薩奇病毒B
C、??刹《?/p>
D、流感病毒
E、腺病毒
【參考答案】:B
90、急性腎炎低鹽飲食每日供鹽
A、0.5?1g
B、1?2g
C、2?3g
D、3?4g
E、4?5g
【參考答案】:B
91、小兒癲癇最常見發(fā)作類型
A、失神發(fā)作
B、肌陣攣發(fā)作
C、局限性發(fā)作
D、失張力發(fā)作
E、強直-陣攣發(fā)作
【參考答案】:E
92、敗血癥的臨床表現(xiàn)特征是
A、發(fā)熱
B、中毒癥狀明顯
C^面色蒼白
D、皮膚有感染灶
E、以上都不是
【參考答案】:E
93、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括
A、中性粒細胞減少
B、面部畸形
C、先天性心臟病
D、T細胞數(shù)量減少
E、低鈣驚厥
【參考答案】:A
94、小兒每日補充生理需要,所需液體量
A、30?50ml/kg
B、40?60ml/kg
C、60?80ml/kg
D、80?100ml/kg
E、100-120ml/kg-
【參考答案】:C
95、2歲后,身高平均每年增加
A、1—1.5cm
B、2?3.5cm
C^3?3.5cm
D、5?7.5cm
E、7?9.5cm
【參考答案】:D
96、早產(chǎn)兒,胎齡31周,出生體重1.4kgo生后不久出現(xiàn)呼吸困
難伴呼吸暫停,給頭罩吸氧(流量6L/min),現(xiàn)測血氣結果為pH7.20,
Pa025.99kPa(45mmHg),PaC028.65kPa,BE-6mmol/Lo應選擇哪項處
理
A、給碳酸氫鈉糾正酸中毒
B、繼續(xù)以頭罩供氧,氧流量增至8L/min
C、鼻塞法CPAP
D、用氨茶堿興奮呼吸
E、機械呼吸
【參考答案】:A
97、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣主要見于
A、學齡期兒童
B、嬰兒
C、學齡前兒童
D、幼兒
E、以上都不是
【參考答案】:B
98、下列哪項不符合房間隔缺損
A、胸骨左緣第2、3肋間可聽到II?III級收縮期雜音
B、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強或固定分裂
C、胸部X線示肺血管影纖細
D、心電圖示不完全性右柬支傳導阻滯
E、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈血氧含量
【參考答案】:C
99、女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力。
可做進一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義
A、新斯的明0.04mg/kg,肌內(nèi)注射,30min內(nèi)肌力改善
B、騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,Imin見肌力改善
C、肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減
D、血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性
E、血清CPK升高
【參考答案】:E
100、南方某鄉(xiāng)鎮(zhèn)于1985年7?8月,連續(xù)發(fā)現(xiàn)5例小兒有高熱、
嗜睡、頭痛、嘔吐、抽搐,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院確診為流行性乙型腦炎。下列哪
種是該病的主要傳染源
A、人
B、牛
C、豬
D、馬
E、鼠
【參考答案】:C
101、9個月,男,反復呼吸道感染伴慢性中耳炎近6個月。新生
兒期反復低鈣抽搐,經(jīng)靜脈補充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時緩解。
抽搐逐漸減少,近1個月未再發(fā)作。伴有先心病和特殊面容。最可能診
斷
A、白細胞黏附分子缺陷病II型
B、慢性肉芽腫病
C、X-連鎖無丙種球蛋白血癥
D、白細胞黏附分子缺陷病I型
E、胸腺發(fā)育不良
【參考答案】:E
102、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎在腦脊液檢查有根本性區(qū)別的
項目是
A、WBC總數(shù)及分類
B、蛋白定量
C、糖及氯化物定量
D、腦脊液外觀
E、腦脊液檢菌
【參考答案】:E
103、引起再生障礙性貧血的最常見藥物是
A、消炎痛
B、阿司匹林
C、異煙腓
D、氯霉素
E、甲亢平
【參考答案】:D
104、患者,女,3歲,昨起發(fā)熱,體溫38寸,有咽痛和咳嗽,今
發(fā)現(xiàn)面部與頸部有淡紅色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴結腫大,其診斷的
最大可能是
A、猩紅熱
B、幼兒急疹
C、風疹
D、麻疹
E、腸道病毒感染
【參考答案】:C
105、存活的發(fā)給型先天性心臟病中最常見是
A、法洛四聯(lián)癥
B、大血管轉位
C、左心發(fā)育不良綜合征
D、肺動脈閉鎖
E、永存動脈干
【參考答案】:A
106、乙肝疫苗復種時間是
A、周歲時
B、免疫成功者3?5年
C、免疫失敗者重復基礎免疫
D、以上均是
E、以上均不是
【參考答案】:D
107、單純性腎病治療首選藥物是
A、休息、無特效藥物
B、利尿劑
C、腎上腺皮質(zhì)激素
D、免疫抑制劑
E、白蛋白
【參考答案】:C
108、肺含鐵血黃素沉著癥的確診依據(jù)是
A、反復咯血伴貧血
B、小細胞低色素性貧血伴咳嗽
C、咯血伴肺部浸潤病灶
D、肺部出血灶伴小細胞低色素貧血
E、以上均不是
【參考答案】:E
109、新生兒肺出血呼吸支持應首選下列哪一項
A、立即機械通氣,給適當?shù)腜EEP
B、立即機械通氣,不給PEEP
C、立即用CPAP
D、高頻通氣
E、以上都不是
【參考答案】:A
110,4個月患兒,在外院擬診為小兒腹瀉,中度脫水,經(jīng)補液后
脫水征消失,但突然出現(xiàn)呼吸變淺、反應差,腹脹而轉來院。體檢:體
溫36.8℃,心率140次/min,呼吸26次/min,神委,面色蒼白,
前囪平,皮膚彈性尚可。心音低鈍。腹脹,腸鳴音1?2次/min,膝腱
反射消失。最可能診斷是
A、敗血癥
B、重癥肌無力
C、中毒性心肌炎
D、低鉀血癥
E、中毒性腸麻痹
【參考答案】:D
111.地方性甲狀腺功能低下黏液水腫型的臨床表現(xiàn)常見的是
A、生長發(fā)育落后
B、性發(fā)育落后
C、黏液性水腫
D、智力落后
E、以上都是
【參考答案】:E
112、80%嬰兒動脈導管解剖上關閉的年齡是
A、3個月
B、6個月
C、9個月
D、12個月
E、18個月
【參考答案】:A
113、診斷敗血癥的主要依據(jù)是
A、血白細胞總數(shù)增多,中性粒細胞增多
B、中性粒細胞有核左移,胞漿內(nèi)有中毒顆粒
C、血培養(yǎng)
D、尿培養(yǎng)
E、腦脊液培養(yǎng)
【參考答案】:C
114、陣發(fā)性室上性心動過速,初次發(fā)病年齡多見為
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學齡期
D、青春期
E、學齡前期
【參考答案】:A
115.腺病毒肺炎的臨床特點應除外
A、起病急呈稽留高熱
B、肺部體征出現(xiàn)較晚
C、早期有全身中毒癥狀
D、并發(fā)滲出性胸膜炎
E、易發(fā)生皮下及縱隔氣腫
【參考答案】:E
116、5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1
周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸
病家族史。該患兒的可能診斷是
A、食管炎
B、藥物性胃炎
C、過敏性紫瘢
D、上消化道血管畸形
E、十二指腸球部潰瘍出血
【參考答案】:B
117、病毒性腦炎的預后取決于
A、年齡大小
B、腦脊液白細胞數(shù)多少
C、腦脊液中氯化物的高低
D、有無腦膜刺激征
E、以上都不是
【參考答案】:E
118.神經(jīng)型食物中毒的主要特征
A、發(fā)熱、嘔吐、水樣便
B、發(fā)熱、腹痛、黏凍便
C、發(fā)熱、流涕、黃水樣便
D、腹瀉、嘔吐、米潛水樣便
E、眼肌及咽肌癱瘓
【參考答案】:E
119、3天新生兒,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5nmol
/L(5mg/dl),第2天及第3天測總肌紅素分別為188.1ummol/
L(llmg/dl)^290nmol/L(17mg/dl)o為確定診斷應首選下列哪項
檢查
A、紅細胞G-6PD活性測定
B、血培養(yǎng)及白細胞計數(shù)
C、血清甲胎蛋白含量測定
D、血型及血型抗體檢查
E、肝功能測定
【參考答案】:D
120、重癥肺炎小兒常存在
A、呼吸性酸中毒
B、代謝性酸中毒
C、代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、呼吸性堿中毒
【參考答案】:C
121、接種麻疹疫苗后,機體產(chǎn)生抗體水平最高的時間是接種后
A、2周時
B、1個月時
C、6周時
D、2個月時
E、6?8周時
【參考答案】:B
122、接種乙型腦炎減毒活疫苗正確的是
A、初種1歲開始
B、5歲后復種
C、如無流行則不需加強
D、規(guī)則接種后免疫力持續(xù)5?10年
E、免疫力降低的人群需每年接種
【參考答案】:A
123、病毒性腦炎的發(fā)病機制主要是
A、病毒進入淋巴系統(tǒng)繁殖
B、病毒血癥
C、病毒對腦組織的直接入侵和破壞
D、病人對病毒抗原發(fā)生強烈免疫反應
E、脫髓鞘病變
【參考答案】:C
124、正常情況下,微循環(huán)毛細血管床內(nèi)血管網(wǎng)開放率為
A、1%?5%
B、5%?10%
C、10%?20%
D、20%?30%
E、30%?40%
【參考答案】:C
125、有關新生兒順內(nèi)出血下述哪項是不恰當?shù)?/p>
A、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見
B、腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒
C、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血大多預后良好
D、腦脊液檢查正??膳懦静?/p>
E、慢性缺氧所致者預后欠佳
【參考答案】:D
126、小兒膿尿是指
A、任何時間排出的尿,沉渣中WBC>5個/HP(高倍視野)
B、清晨中段尿,離心后鏡檢,沉渣中WBC>5個/HP
C、清晨中段尿,沉渣中WBC>5個/HP
D、清晨中段尿,離心后鏡檢,沉渣中WBC>10個/HP
E、清晨中段尿,離心后鏡檢,沉渣中W'BC>20個/HP
【參考答案】:C
127、治療肝豆狀核變性最常使用的藥物是
A、腎上腺皮質(zhì)激素
B、硫酸鋅
C、青霉胺
D、連四硫代鋁酸核
E、以上均不是
【參考答案】:C
128、法洛四聯(lián)癥青紫的原因不包括
A、心室水平的右向左分流
B、主動脈騎跨同時接受左右心室的血液
C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少
D、支氣管動脈與肺血管形成側支循環(huán)
E、漏斗部狹窄嚴重
【參考答案】:D
129、關于法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)以下哪項是不正確的
A、心臟常明顯增大
B、心影呈靴形
C、肺動脈段凹陷
D、兩側肺紋理減少
E、年長兒可見網(wǎng)狀肺紋理
【參考答案】:A
130、腎功能接近成人水平的年齡是
A、2歲后
B、3歲后
C、14歲
D、1歲以后
E、6個月
【參考答案】:A
二、多選題(共30題,每題2分)
1、Lennox-Gastaut綜合征的主要特點是
A、起病多在2?5歲
B、不典型失神持續(xù)性及眼肌陣攣
C、發(fā)作間歇期腦電圖有1.5?2.5次/秒的慢棘波
D、智力發(fā)育落后
E、治療困難,預后較差
【參考答案】:ABCDE
2、營養(yǎng)性貧血的發(fā)病機制中下列哪些是恰當?shù)?/p>
A、缺鐵時正鐵血紅素合成不足,Hb合成減少
B、維生素C缺乏時,葉酸需量增多,可形成葉酸缺乏
C、維生素B[YZ72」2缺乏時,幼RBC中去氧核糖核酸合成障礙
D、維生素B[YZ72」2缺乏時,幼RBC胞漿中核糖核酸合成增多
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
3、女,2個月,確診早期先天性梅毒,哪些為其特點
A、低熱、哭聲低、蒼白
B、時有黃疸,肝、脾腫大
C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物
D、有畏光、流淚
E、有天皰瘡樣皮膚損害
【參考答案】:ABCE
4、治療小兒肥胖癥的首項措施
A、藥物治療
B、飲食療法
C、手術療法
D、運動療法
E、心理療法
【參考答案】:BD
5、發(fā)熱類型的敘述哪幾項是對的
A、稽留熱是高熱持續(xù)239(達數(shù)天或數(shù)周
B、弛張熱是高熱在24h內(nèi)波動22寸
C、不規(guī)則熱是發(fā)熱時間不定,熱度變化無規(guī)律
D、間歇熱是高熱曲線在24h內(nèi)有兩次小波動
E、雙峰熱是體溫突然上升達39(以上,歷時數(shù)小時,此后間隔
1?3d再發(fā)作
【參考答案】:ABC
6、哪些畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變
A、肺動脈狹窄
B、肺動脈擴張
C、右心室肥大
D、房間隔缺損
E、主動脈騎跨
【參考答案】:ACE
7、骨髓外造血時外周血可出現(xiàn)
A、幼稚淋巴細胞
B、幼稚中性粒細胞
C、造血干細胞
D、幼紅細胞
E、原始粒細胞
【參考答案】:BD
8、治療甲亢的常用藥物有
A、小劑量碘
B、甲流咪嗖
C、甲基硫氧喀咤
D、丙基硫氧喀唉
E、普蔡洛爾
【參考答案】:BCDE
9、下列哪些符合苯丙酮尿癥外貌特征
A、毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤變淺
B、常有皮膚濕疹
C、眼距寬
D、兩眼外上斜
E、鼻梁低平
【參考答案】:AB
10、在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中。哪些是正確的
A、生后半小時開奶
B、要堅持按需喂母乳
C、每次哺乳時間不能超過10分鐘
D、每次吸完一側再吸另一側
E、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背
【參考答案】:ABDE
11、左向右分流型先心病伴梗阻型肺動脈高壓的心電圖特點是
A、電軸右偏
B、左心室肥大伴勞損
C、右心室肥大為主
D、左、右心室肥大
E、以上都不是
【參考答案】:AC
12、新生兒膽紅素生成過多的原因是
A、RBC數(shù)相對較多且破壞多
B、肝及組織內(nèi)的血紅素蛋白較多
C、RBC壽命短
D、血紅素加氧酶含
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