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文檔簡介

十二月中旬主治醫(yī)師資格考試兒科同步檢測試卷

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、新生兒肺炎可分為

A、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類

B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類

C、病毒性肺炎和細菌性肺炎兩大類

D、青紫型與非青紫型兩類

E、根據(jù)出生前、產(chǎn)時和出生后感染分為三類

【參考答案】:A

2、男,6歲,血清中抗HBs、抗HBe.抗HBt、陽性,其他乙型肝

炎血清學指標陰性時,應考慮屬于

A、急性乙型肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、重型乙型肝炎

D、急性乙型肝炎潛優(yōu)期

E、急性乙型肝炎恢復期

【參考答案】:E

3、孤獨癥的臨床表現(xiàn)不包括

A、社會交往障礙

B、僅僅用手勢與人交流

C、語言發(fā)育障礙

D、行為刻板

E、興趣范圍狹窄

【參考答案】:B

4、有關惡性淋巴瘤,下述哪一項是錯誤的

A、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結

C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀

D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結

E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀

【參考答案】:D

5、患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),42天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診。體檢發(fā)

現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項與以上臨

床表現(xiàn)無關

A、新生兒母乳性黃疸

B、新生兒生理性貧血

C、嬰兒肝炎綜合征

D、新生兒尿路感染

E、新生兒敗血癥

【參考答案】:B

6、呼吸系統(tǒng)分為上下呼吸道,其分界處為

A、喉部

B、聲帶

C、環(huán)狀軟骨

D、總氣管分叉部

E、會厭軟骨

【參考答案】:C

7、下列哪種免疫缺陷病用胸腺素肌內(nèi)注射有效

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、共濟失調(diào)毛細血管擴張癥

C、DiGeorge綜合征

D、選擇性免疫球蛋白血癥

E、先天性低丙種球蛋白血癥

【參考答案】:C

8、不符合呆小病臨床表現(xiàn)的是

A、智能障礙

B、腹脹便秘

C、黏液性水腫

D、皮膚細白

E、身材矮小,四肢粗短,特殊面容

【參考答案】:D

9、目前認為對心肌炎有診斷價值的血清酶是

A、乳酸脫氫酶(LDH)增高

B、肌酸激酶(CK)增高

C、谷草轉氨酶(GOT)增高

D、LDH1增高

E、CK-MB增高

【參考答案】:E

10、下列哪一項不符合簡單性高熱驚厥的診斷標準

A、發(fā)作呈全身性

B、驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,不超過10分鐘

C、驚厥于24小時內(nèi)無復發(fā)

D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E、發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波

【參考答案】:E

11、病毒性心肌炎在下列情況下可試用糖皮質(zhì)激素

A、ST改變

B、室性早搏

C、第二?三度房室傳導阻滯

D、發(fā)熱

E、心包摩擦音

【參考答案】:C

12、艾滋病的潛伏期一般為

A、2?4年

B、5?7年

C、7?10年

D、2?10年

E、5?15年

【參考答案】:D

13、患兒,女,1.5歲。自出生以來生長發(fā)育遲緩,10個月時會

坐,現(xiàn)在剛會站立,發(fā)音嘶啞,說話不清。查體:身長63cm,表情呆滯,

顏面臃腫,無指凹性,眼距寬,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外;皮膚粗

糙;心率每分鐘80次,心音較低,肺部正常,腹部膨隆,四肢短粗。

最可能的診斷是

A、先天愚型

B、苯丙氨酸尿癥

C、甲狀腺功能減低癥

D、1型糖原累積癥

E、軟骨發(fā)育不良癥

【參考答案】:C

14、下列哪項不是引起維生素D中毒的常見原因

A、短期內(nèi)多次給予大劑量維生素D

B、維生素D預防劑量過大

C、誤將其他代謝性疾病診斷為佝僂病而長期予以大劑量維生素D

治療

D、使用維生素D劑預防時未及時加服鈣劑

E、數(shù)月內(nèi)反復肌注大劑量維生素D

【參考答案】:D

15、12歲男孩,近半年反復發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛,有時泛

酸、腹脹,其父有相同病史,可能的診斷是

A、胰腺炎

B、膽囊炎

C、慢性胃炎

D、腸道寄生蟲

E、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎

【參考答案】:E

16、是符合小兒牙齒一般正常發(fā)育的有

A、乳牙共24顆

B、4?10個月開始出牙

C、乳牙最晚于1.5歲時出齊

D、乳牙數(shù)=月齡一(6?8)

E、8歲開始換牙

【參考答案】:B

17、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術,

就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時。

主刀醫(yī)生站出來。說:"我簽,有責任我負!"經(jīng)過醫(yī)務人員的全力搶救,

病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學道德的做法是

A、醫(yī)生不應施手術,因為沒有人在手術同意書上簽字

B、主刀醫(yī)生已把不施行手術搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,

如搶救不成功,醫(yī)生不應該承擔法律責任

C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無

私無畏的高尚醫(yī)德精神

D、以上三點都符合搶救重危病人的道德

E、以上除B點,其他幾點都是符合醫(yī)學道德的

【參考答案】:C

18、關于室間隔缺損的并發(fā)癥較少出現(xiàn)的是下列哪項

A、支氣管肺炎

B、心力衰竭

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、肺水腫

E、腦血栓形成

【參考答案】:E

19、關于營養(yǎng)性大細胞性貧血的實驗室診斷,哪項是錯誤的

A、與紅細胞計數(shù)相比,血紅蛋白的降低較不明顯

B、嗜中性粒細胞數(shù)量減少,分葉過多

C、血小板數(shù)量減少

D、骨髓有核紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低

【參考答案】:D

20、下列哪項結核菌素試驗的結果提示有活動性結核

A、8歲兒童,未接種卡介苗,PPD(+)

B、1歲兒童,已種卡介苗,PPD(++)

C、8歲兒童,接種卡介苗,PPD(++)

D、1歲兒童,未種卡介苗,PPD(+)

E、以上均不是

【參考答案】:D

21、下列新生兒期腎小管重吸收及排泄功能的敘述正確的是

A、新生兒葡萄糖腎閾與成人相似

B、新生兒氨基酸和磷的腎閾也與成人相似

C、新生兒近端腎小管回吸收鈉已接近成人

D、新生兒遠端腎小管較近端腎小管回吸收鈉少

E、新生兒血漿醛固酮濃度較高

【參考答案】:E

22、血管炎綜合征中的最常見類型是

A、過敏性紫瘢

B、皮膚黏膜淋巴結綜合征

C、嬰兒多動脈炎

D、動脈炎

E、以上均不是

【參考答案】:A

23、急性腎炎時,在腎小球基底膜上沉積的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

【參考答案】:D

24、發(fā)給的出現(xiàn)意味著毛細血管中還原型Hb達到

A、4g/dl

B、3g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【參考答案】:C

25、頭罩給氧的流量為

A、氧流量1?2升/分

B、氧流量2?3升/分

C、氧流量3?4升/分

D、氧流量5?10升/分

E、氧流量10?20升/分

【參考答案】:D

26、結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于何處

A、大腦表面

B、小腦周圍

C、腦室內(nèi)

D、脊髓膜

E、腦底部

【參考答案】:E

27、關于格林-巴利綜合征的描述下列哪項不正確

A、格林-巴利綜合征以急性運動軸性神經(jīng)炎多見

B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關

C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷

D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型

E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性

【參考答案】:B

28、氨茶堿的有效治療血濃度為

A、5?10ug/ml

B、10?15ug/ml

C、15?20ug/ml

D、5~10ug/dl

E、10-15ug/dl

【參考答案】:B

29、一足月兒新生兒,胎齡39周,出生時1和5分鐘Apgar評分

分別為2分和4分,復蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴重青紫,應首先考慮下

列哪種情況

A、氣漏

B、肺動脈高壓

C、吸入性肺炎

D、肺透明膜病

E、感染性肪炎

【參考答案】:A

30、卡介苗的初種年齡在什么時間

A、2天?2個月

B、10天?3個月

C、15天?4個月

D、20天?5個月

E、1個月?6個月

【參考答案】:A

31、新生兒產(chǎn)熱機制主要依靠

A、每日母乳的足夠攝入

B、適當?shù)钠咸烟且旱难a充

C、盡量減低能量消耗

D、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

E、自發(fā)的肢體活動

【參考答案】:D

32、下列哪種方法常用于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗結

核抗體

A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(EISA)

B、酶聯(lián)免疫電泳技術(ELIEP)

C、DNA探針

D、聚合酶鏈式反應(PCR)

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】:A

33、患兒2歲,腹瀉伴發(fā)熱2天,大便7?8次/日,為似海水暗

綠色,有粘液,有偽膜,有腥臭味,大便鏡檢有大量膿細胞和成簇的革

蘭陽性球菌,凝固酶試驗陽性,該患兒最可能診斷為

A、輪狀病毒腸炎

B、致病性大腸肝菌腸炎

C、金黃色葡萄球菌腸炎

D、急性細菌性痢疾

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】:C

34、患兒,女,3歲。近3個月來,食量漸減少,聲音粗啞,語言

不清晰,活動少,走路不穩(wěn),怕冷,無熱,記憶力差。查體:表情淡漠,

顏面臃腫,鼻梁平,眼裂小,眼距寬,舌厚大,牙齒16個;皮膚粗糙,

腹部膨隆,有臍疝,腸鳴音少。腰椎前凸明顯。X線:腕部骨化中心3

個。血清T4降低,131I吸收率降低。考慮診斷為

A、佝僂病

B、苯丙酮尿癥

C、21-三體綜合征

D、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥

E、地方性甲狀腺功能減低癥

【參考答案】:D

35、患兒6個月,平素易患呼吸道感染,活動后氣急、多汗,查體:

心前區(qū)隆起,在左第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫,并在該處可聞

及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,以收縮期雜音為主,X線檢查示左室增大,

有"肺門舞蹈征",應診斷為

A、室間隔缺損

B、法洛四聯(lián)癥

C、主動脈瓣關閉不全

D、動脈導管末閉

E、房間隔缺損

【參考答案】:D

36、以下哪項不是法洛四聯(lián)癥引起的畸形

A、室間隔缺損

B、主動脈騎跨

C、房間隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、右心室肥厚

【參考答案】:C

37、營養(yǎng)不良發(fā)生水腫時,總蛋白多低于

A、20g/L

B、30g/L

C、40g/L

D、50g/L

E、60g/L

【參考答案】:C

38、腹瀉合并脫水患兒,補液過程出現(xiàn)抽搐,經(jīng)10%葡萄糖酸鈣

治療后仍有抽搐,考慮以下哪種情況

A、中毒性腦病

B、腦炎

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】:E

39、9歲患兒,因少尿水腫3d,伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊Id,

尿蛋白(+),尿RBC30個/HP,BP150/90mmHg(20/12kP.a)。最可能

的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、急進性腎炎

C、急性腎小球腎炎伴高血壓腦病

D、急性腎小球腎炎伴高血壓

E、腎靜脈血栓形成

【參考答案】:C

40、兒童鉤端螺旋體病主要的傳播途徑是

A、經(jīng)口傳染

B、經(jīng)呼吸道傳染

C、經(jīng)皮膚粘膜接觸傳染

D、經(jīng)輸血傳染

E、經(jīng)胎盤傳染

【參考答案】:C

41、原發(fā)性免疫缺陷病以下哪項處理措施是不妥的

A、嚴重免疫缺陷病有時需長期抗菌藥物預防感染

B、有一定抗體合成能力的患兒,可接種死疫苗

C、T細胞缺陷患兒應輸新鮮血或血制品

D、脾切除一般視為禁忌

E、當同胞中有免疫缺陷者,新生兒應進行免疫學篩查

【參考答案】:C

42、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是

A、面色潮紅

B、神志改變

C、呼吸深而快

D、對稱性肌張力減退

E、腱反射消失

【參考答案】:C

43、大葉性肺炎,胸痛伴隨癥狀是

A、頭痛

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】:B

44、維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的臨床表現(xiàn)是

A、驚厥

B、手足搐搦

C、喉痙攣

D、腓反射陽性

E、Trousseau征陽性

【參考答案】:A

45、Apgar評分的內(nèi)容主要包括

A、心率、呼吸、哭聲、膚色、擁抱反應

B、心率、呼吸、哭聲、膚色、出生體重

C、心率、呼吸、肌張力、吸吮力、膚色

D、心率、呼吸、對刺激反應、肌張力、膚色

E、心率、呼吸、哭聲、對刺激反應、膚色

【參考答案】:D

46、肝硬化時肝脾腫大的機理是

A、代謝物質(zhì)的沉著

B、胎兒性造血

C、充血性增大

D、網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞數(shù)量增多

E、異常細胞浸潤

【參考答案】:C

47、2歲患兒,因近1個月咳嗽來診,無發(fā)熱。結核菌素試驗PPD,

紅硬,直徑20mm,X線胸片未見異常,血沉10mm/h,你將如何處理

A、接種卡介苗后反應,不須服藥

B、以往有過結核感染,不須特殊處理

C、需用SM+INH6?9個月

D、需用INH6?9個月

E、需甩SM+INH+RFP6?9個只

【參考答案】:D

48、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A、低苯丙氨酸飲食

B、酪氨酸

C、四氫生物蝶吟

D、5一羥色胺

E、左旋多巴

【參考答案】:A

49、易誘發(fā)和加重結核病的是

A、麻疹

B、風疹

C、水痘

D、濕疹

E、猩紅熱

【參考答案】:A

50、關于小兒白血病的癥狀哪項不正確

A、貧血

B、關節(jié)游走性疼痛

C、綠色瘤

D、肝、脾、淋巴結腫大

E、面部環(huán)形紅斑

【參考答案】:E

51、細菌侵入腦膜最常見途徑是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮膚、黏膜

E、以上都不是

【參考答案】:A

52、6個月男孩,確診先天性心臟病、室間隔缺損。5天前出現(xiàn)發(fā)

熱、咳嗽,經(jīng)抗感染治療后熱退,咳嗽未好轉,今日突然出現(xiàn)呼吸困難、

發(fā)縉、面色蒼白,心率增快達180次/分,兩肺聞及細濕羅音和哮鳴音。

最可能的并發(fā)癥為

A、艾森曼格綜合征

B、窒息

C、毛細支氣管炎

D、氣胸

E、急性肺水腫

【參考答案】:E

53、重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是

A、呼酸

B、代酸

C、呼堿

D、代堿

E、呼酸加代酸

【參考答案】:E

54、維生素A很少存在于

A、動物肝臟

B、蛋黃

C、綠色蔬菜

D、黃紅色蔬菜

E、乳汁

【參考答案】:C

55、1歲小兒的頭圍經(jīng)測量為50cm,應考慮該小兒患有

A、營養(yǎng)不良

B、佝僂病

C、腦積水

D、腦發(fā)育不全

E、腦膜炎

【參考答案】:C

56、女孩,8歲,反復發(fā)作腹痛,疼痛經(jīng)常發(fā)生于進食過程中或餐

后,位于上腹部,常伴食欲不振、惡心,嘔吐,最可能的診斷

A、急性胃炎

B、十二指腸潰瘍

C、慢性胃炎

D、腸痙攣

E、腹型癲癇

【參考答案】:C

57、肺動脈瓣聽診區(qū)第2音亢進,多表示已出現(xiàn)

A、右心室肥厚

B、左心室肥厚

C、肺動脈高壓

D、主動脈高壓

E、肺動脈狹窄

【參考答案】:C

58、下列哪項不是嬰兒下呼吸道的解剖生理特點

A、黏液腺分泌不足

B、纖毛運動差

C、黏膜血管少

D、缺乏彈力組織

E、淋巴組織發(fā)達

【參考答案】:C

59、女孩,3歲。生后常反復發(fā)生呼吸道感染,體格發(fā)育小,活動

后氣促,但無發(fā)縉。聽診時胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音3級,

肺動脈瓣區(qū)第2音亢進分裂。X線片示肺野充血。最易合并下列哪種疾

A、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】:B

60、女孩,11個月10天,體重10kg。為了保證健康的生長發(fā)育,

其飲食中每天各需要多少,才能保證其蛋自質(zhì)、脂肪和糖類所占總熱量

的正確比例

A、155035

B、307550

C、4042140

D、50.550100

E、406050

【參考答案】:C

61、小兒上下部幾乎相等的年齡是

A、1歲

B、4歲

C、6歲

D、10歲

E、大于12歲

【參考答案】:E

62、下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn)

A、小型缺損可無任何癥狀

B、易有呼吸道感染

C、嚴重者早期出現(xiàn)心力衰竭

D、多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征

E、大型缺損隨年齡增長,癥狀逐漸變得明顯

【參考答案】:D

63、女嬰1歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無異常發(fā)現(xiàn),尿液分析

示白細胞滿視野,診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型,精神萎軟,

懷疑并發(fā)敗血癥。如果疾病繼續(xù)進展,該患兒將會發(fā)生下列哪種病況

A、遷徙性化膿性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水電解質(zhì)紊亂

【參考答案】:B

64、下列哪項不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼病

C、顱內(nèi)壓增高

D、皮膚角化增生

E、毛發(fā)干枯

【參考答案】:C

65、關于小兒生后造血,下列哪項是錯誤的

A、生后主要是骨髓造血

B、生后造血分骨髓造血和髓外造血

C、必需時才出現(xiàn)髓外造血

D、兒童期長骨全為紅骨髓

E、主要是紅骨髓造血

【參考答案】:D

66、關于百白破疫苗的接種錯誤的是

A、疫苗為百日咳菌液、白喉類毒素和破傷風類毒素的混合制劑

B、每次注射間隔2月

C、注射部位為上臂外側皮下

D、1.5?2歲、7歲時各加強1次,用以吸附白破二聯(lián)類毒素

E、注射后一般無反應,個別輕度發(fā)熱、局部疼痛

【參考答案】:B

67、嘔吐患兒腹部觸及臘腸樣包塊提示

A、腹膜炎

B、急性闌尾炎

C、急性胰腺炎

D、巨結腸

E、腸套疊

【參考答案】:E

68、關于小兒的體液特點錯誤的是

A、年齡越小,體液總量相對越多

B、年齡越小,水的需要量相對較大

C、年齡越小,對失水的耐受力越強

D、年齡越小,腎臟的濃縮和稀釋功能越不成熟

E、年齡越小,不顯性失水相對越多

【參考答案】:C

69、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣的常見年齡

A、3個月以下

B、6個月以下

C、9個月以下

D、1周歲以下

E、2周歲以下

【參考答案】:B

70、新生兒呼吸與脈搏比為

A、1:2

B、1:3

C、1:1

D、1:4

E、1:3?4

【參考答案】:B

71、1歲小兒身長較出生時約增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【參考答案】:D

72、營養(yǎng)不良時,發(fā)生水腫的主要原因是

A、低蛋白

B、低膽固醇

C、腎功能衰竭

D、低納性水腫

E、糖原不足

【參考答案】:A

73、哪型先天性心臟病臨床可見水沖脈、槍擊音

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】:C

74、下列哪項不是充血性心力衰竭的體征

A、呼吸淺表、增速

B、頸靜脈怒張

C、肝頸靜脈回流征陰性

D、端坐呼吸

E、浮腫、尿少

【參考答案】:C

75、小兒結核病引起嚴重后果的播散方式是

A、原發(fā)病灶浸潤發(fā)展

B、淋巴管播散

C、血行播散

D、支氣管播散

E、肺內(nèi)病灶向鄰近器官播散

【參考答案】:C

76、有關細菌性痢疾以下哪項錯誤

A、病原體是革蘭陰性桿菌

B、病原體屬于志賀菌屬

C、經(jīng)糞口傳播

D、中毒性痢疾消化道癥狀明顯

E、確診需要大便培養(yǎng)

【參考答案】:D

77、顱內(nèi)壓增高癥主要指標不包括

A、前囪緊張

B、瞳孔不等大

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、中樞性呼吸困難

E、昏睡

【參考答案】:E

78、麻疹的出疹時間,與發(fā)熱的關系是

A、發(fā)熱2?3日出疹,出疹時仍發(fā)熱

B、發(fā)熱1?2日出疹,熱退疹出

C、發(fā)熱3?4日出疹,出疹期熱更高

D、發(fā)熱3?4日出疹,熱退疹出

E、發(fā)熱5?6天出疹,出疹時可以發(fā)熱,也可以體溫正常

【參考答案】:C

79、有肺出血時,應選用的最佳通氣方式為哪一種

A、加大面罩吸氧量

B、CPAP

C、PEEP(呼氣未正壓)

D、人工呼吸機延長呼氣時間

E、增加潮氣量

【參考答案】:C

80、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【參考答案】:C

81、急性腎炎與急進性腎炎相似之處是

A、浮腫、尿少、高血壓

B、中度貧血

C、持續(xù)少尿、無尿

D、腎功能惡化

E、預后不良

【參考答案】:A

82、B型流感嗜血桿菌腦膜炎,好發(fā)年齡為

A、生后至2個月

B、2個月至2歲

C、2?5歲

D、5?12歲

E、>12歲

【參考答案】:B

83、新生兒開始排便的時間常為生后

A、24小時

B、36小時

C、48小時

D、60小時

E、72小時

【參考答案】:A

84、小兒,1歲,出生體重3kg。單純以母乳喂養(yǎng),10個月斷乳后

不愿進食,多哭鬧,漸消瘦。大便呈不消化狀,每天2?3次:體檢時

測體重6.5kg,身長73cm,腹部皮褶厚度0.3cm以下哪項治療是錯誤

A、立即給高蛋白(蛋白質(zhì)每天3.5?4.5g/kg)飲食

B、加強護理,預防并發(fā)癥

C、調(diào)整飲食,逐步供給所需熱能

D、口服消化酶,幫助消化,促進食欲

E、補充足量維生素及微量元素,以增進食欲,改善代謝

【參考答案】:A

85、腹瀉脫水患兒補液過程中出現(xiàn)抽搐,首先考慮下列哪種情況

A、低鈉血癥

B、高鈉血癥

C、低鈣血癥

D、低鎂血癥

E、中毒性腦病

【參考答案】:C

86、出疹性疾病皮疹消退后常有色素沉著的是

A、麻疹

B、風疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

E、藥物疹

【參考答案】:A

87、7歲男孩的腕部骨化中心的數(shù)目為

A、5個

B、4個

C、6個

D、7個

E、8個

【參考答案】:E

88、發(fā)生維生素A缺乏癥時,血漿維生素A的濃度低于

A、0.68umol/L

B、0.73umol/L

C、0.78umol/L

D、0.83umol/L

E、0.85umol/L

【參考答案】:A

89、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是

A、柯薩奇病毒A

B、柯薩奇病毒B

C、??刹《?/p>

D、流感病毒

E、腺病毒

【參考答案】:B

90、急性腎炎低鹽飲食每日供鹽

A、0.5?1g

B、1?2g

C、2?3g

D、3?4g

E、4?5g

【參考答案】:B

91、小兒癲癇最常見發(fā)作類型

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、局限性發(fā)作

D、失張力發(fā)作

E、強直-陣攣發(fā)作

【參考答案】:E

92、敗血癥的臨床表現(xiàn)特征是

A、發(fā)熱

B、中毒癥狀明顯

C^面色蒼白

D、皮膚有感染灶

E、以上都不是

【參考答案】:E

93、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括

A、中性粒細胞減少

B、面部畸形

C、先天性心臟病

D、T細胞數(shù)量減少

E、低鈣驚厥

【參考答案】:A

94、小兒每日補充生理需要,所需液體量

A、30?50ml/kg

B、40?60ml/kg

C、60?80ml/kg

D、80?100ml/kg

E、100-120ml/kg-

【參考答案】:C

95、2歲后,身高平均每年增加

A、1—1.5cm

B、2?3.5cm

C^3?3.5cm

D、5?7.5cm

E、7?9.5cm

【參考答案】:D

96、早產(chǎn)兒,胎齡31周,出生體重1.4kgo生后不久出現(xiàn)呼吸困

難伴呼吸暫停,給頭罩吸氧(流量6L/min),現(xiàn)測血氣結果為pH7.20,

Pa025.99kPa(45mmHg),PaC028.65kPa,BE-6mmol/Lo應選擇哪項處

A、給碳酸氫鈉糾正酸中毒

B、繼續(xù)以頭罩供氧,氧流量增至8L/min

C、鼻塞法CPAP

D、用氨茶堿興奮呼吸

E、機械呼吸

【參考答案】:A

97、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣主要見于

A、學齡期兒童

B、嬰兒

C、學齡前兒童

D、幼兒

E、以上都不是

【參考答案】:B

98、下列哪項不符合房間隔缺損

A、胸骨左緣第2、3肋間可聽到II?III級收縮期雜音

B、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強或固定分裂

C、胸部X線示肺血管影纖細

D、心電圖示不完全性右柬支傳導阻滯

E、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈血氧含量

【參考答案】:C

99、女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力。

可做進一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義

A、新斯的明0.04mg/kg,肌內(nèi)注射,30min內(nèi)肌力改善

B、騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,Imin見肌力改善

C、肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減

D、血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性

E、血清CPK升高

【參考答案】:E

100、南方某鄉(xiāng)鎮(zhèn)于1985年7?8月,連續(xù)發(fā)現(xiàn)5例小兒有高熱、

嗜睡、頭痛、嘔吐、抽搐,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院確診為流行性乙型腦炎。下列哪

種是該病的主要傳染源

A、人

B、牛

C、豬

D、馬

E、鼠

【參考答案】:C

101、9個月,男,反復呼吸道感染伴慢性中耳炎近6個月。新生

兒期反復低鈣抽搐,經(jīng)靜脈補充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時緩解。

抽搐逐漸減少,近1個月未再發(fā)作。伴有先心病和特殊面容。最可能診

A、白細胞黏附分子缺陷病II型

B、慢性肉芽腫病

C、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

D、白細胞黏附分子缺陷病I型

E、胸腺發(fā)育不良

【參考答案】:E

102、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎在腦脊液檢查有根本性區(qū)別的

項目是

A、WBC總數(shù)及分類

B、蛋白定量

C、糖及氯化物定量

D、腦脊液外觀

E、腦脊液檢菌

【參考答案】:E

103、引起再生障礙性貧血的最常見藥物是

A、消炎痛

B、阿司匹林

C、異煙腓

D、氯霉素

E、甲亢平

【參考答案】:D

104、患者,女,3歲,昨起發(fā)熱,體溫38寸,有咽痛和咳嗽,今

發(fā)現(xiàn)面部與頸部有淡紅色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴結腫大,其診斷的

最大可能是

A、猩紅熱

B、幼兒急疹

C、風疹

D、麻疹

E、腸道病毒感染

【參考答案】:C

105、存活的發(fā)給型先天性心臟病中最常見是

A、法洛四聯(lián)癥

B、大血管轉位

C、左心發(fā)育不良綜合征

D、肺動脈閉鎖

E、永存動脈干

【參考答案】:A

106、乙肝疫苗復種時間是

A、周歲時

B、免疫成功者3?5年

C、免疫失敗者重復基礎免疫

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】:D

107、單純性腎病治療首選藥物是

A、休息、無特效藥物

B、利尿劑

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、免疫抑制劑

E、白蛋白

【參考答案】:C

108、肺含鐵血黃素沉著癥的確診依據(jù)是

A、反復咯血伴貧血

B、小細胞低色素性貧血伴咳嗽

C、咯血伴肺部浸潤病灶

D、肺部出血灶伴小細胞低色素貧血

E、以上均不是

【參考答案】:E

109、新生兒肺出血呼吸支持應首選下列哪一項

A、立即機械通氣,給適當?shù)腜EEP

B、立即機械通氣,不給PEEP

C、立即用CPAP

D、高頻通氣

E、以上都不是

【參考答案】:A

110,4個月患兒,在外院擬診為小兒腹瀉,中度脫水,經(jīng)補液后

脫水征消失,但突然出現(xiàn)呼吸變淺、反應差,腹脹而轉來院。體檢:體

溫36.8℃,心率140次/min,呼吸26次/min,神委,面色蒼白,

前囪平,皮膚彈性尚可。心音低鈍。腹脹,腸鳴音1?2次/min,膝腱

反射消失。最可能診斷是

A、敗血癥

B、重癥肌無力

C、中毒性心肌炎

D、低鉀血癥

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】:D

111.地方性甲狀腺功能低下黏液水腫型的臨床表現(xiàn)常見的是

A、生長發(fā)育落后

B、性發(fā)育落后

C、黏液性水腫

D、智力落后

E、以上都是

【參考答案】:E

112、80%嬰兒動脈導管解剖上關閉的年齡是

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

【參考答案】:A

113、診斷敗血癥的主要依據(jù)是

A、血白細胞總數(shù)增多,中性粒細胞增多

B、中性粒細胞有核左移,胞漿內(nèi)有中毒顆粒

C、血培養(yǎng)

D、尿培養(yǎng)

E、腦脊液培養(yǎng)

【參考答案】:C

114、陣發(fā)性室上性心動過速,初次發(fā)病年齡多見為

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡期

D、青春期

E、學齡前期

【參考答案】:A

115.腺病毒肺炎的臨床特點應除外

A、起病急呈稽留高熱

B、肺部體征出現(xiàn)較晚

C、早期有全身中毒癥狀

D、并發(fā)滲出性胸膜炎

E、易發(fā)生皮下及縱隔氣腫

【參考答案】:E

116、5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1

周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸

病家族史。該患兒的可能診斷是

A、食管炎

B、藥物性胃炎

C、過敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指腸球部潰瘍出血

【參考答案】:B

117、病毒性腦炎的預后取決于

A、年齡大小

B、腦脊液白細胞數(shù)多少

C、腦脊液中氯化物的高低

D、有無腦膜刺激征

E、以上都不是

【參考答案】:E

118.神經(jīng)型食物中毒的主要特征

A、發(fā)熱、嘔吐、水樣便

B、發(fā)熱、腹痛、黏凍便

C、發(fā)熱、流涕、黃水樣便

D、腹瀉、嘔吐、米潛水樣便

E、眼肌及咽肌癱瘓

【參考答案】:E

119、3天新生兒,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5nmol

/L(5mg/dl),第2天及第3天測總肌紅素分別為188.1ummol/

L(llmg/dl)^290nmol/L(17mg/dl)o為確定診斷應首選下列哪項

檢查

A、紅細胞G-6PD活性測定

B、血培養(yǎng)及白細胞計數(shù)

C、血清甲胎蛋白含量測定

D、血型及血型抗體檢查

E、肝功能測定

【參考答案】:D

120、重癥肺炎小兒常存在

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒

【參考答案】:C

121、接種麻疹疫苗后,機體產(chǎn)生抗體水平最高的時間是接種后

A、2周時

B、1個月時

C、6周時

D、2個月時

E、6?8周時

【參考答案】:B

122、接種乙型腦炎減毒活疫苗正確的是

A、初種1歲開始

B、5歲后復種

C、如無流行則不需加強

D、規(guī)則接種后免疫力持續(xù)5?10年

E、免疫力降低的人群需每年接種

【參考答案】:A

123、病毒性腦炎的發(fā)病機制主要是

A、病毒進入淋巴系統(tǒng)繁殖

B、病毒血癥

C、病毒對腦組織的直接入侵和破壞

D、病人對病毒抗原發(fā)生強烈免疫反應

E、脫髓鞘病變

【參考答案】:C

124、正常情況下,微循環(huán)毛細血管床內(nèi)血管網(wǎng)開放率為

A、1%?5%

B、5%?10%

C、10%?20%

D、20%?30%

E、30%?40%

【參考答案】:C

125、有關新生兒順內(nèi)出血下述哪項是不恰當?shù)?/p>

A、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見

B、腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒

C、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血大多預后良好

D、腦脊液檢查正??膳懦静?/p>

E、慢性缺氧所致者預后欠佳

【參考答案】:D

126、小兒膿尿是指

A、任何時間排出的尿,沉渣中WBC>5個/HP(高倍視野)

B、清晨中段尿,離心后鏡檢,沉渣中WBC>5個/HP

C、清晨中段尿,沉渣中WBC>5個/HP

D、清晨中段尿,離心后鏡檢,沉渣中WBC>10個/HP

E、清晨中段尿,離心后鏡檢,沉渣中W'BC>20個/HP

【參考答案】:C

127、治療肝豆狀核變性最常使用的藥物是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、硫酸鋅

C、青霉胺

D、連四硫代鋁酸核

E、以上均不是

【參考答案】:C

128、法洛四聯(lián)癥青紫的原因不包括

A、心室水平的右向左分流

B、主動脈騎跨同時接受左右心室的血液

C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少

D、支氣管動脈與肺血管形成側支循環(huán)

E、漏斗部狹窄嚴重

【參考答案】:D

129、關于法洛四聯(lián)癥的X線表現(xiàn)以下哪項是不正確的

A、心臟常明顯增大

B、心影呈靴形

C、肺動脈段凹陷

D、兩側肺紋理減少

E、年長兒可見網(wǎng)狀肺紋理

【參考答案】:A

130、腎功能接近成人水平的年齡是

A、2歲后

B、3歲后

C、14歲

D、1歲以后

E、6個月

【參考答案】:A

二、多選題(共30題,每題2分)

1、Lennox-Gastaut綜合征的主要特點是

A、起病多在2?5歲

B、不典型失神持續(xù)性及眼肌陣攣

C、發(fā)作間歇期腦電圖有1.5?2.5次/秒的慢棘波

D、智力發(fā)育落后

E、治療困難,預后較差

【參考答案】:ABCDE

2、營養(yǎng)性貧血的發(fā)病機制中下列哪些是恰當?shù)?/p>

A、缺鐵時正鐵血紅素合成不足,Hb合成減少

B、維生素C缺乏時,葉酸需量增多,可形成葉酸缺乏

C、維生素B[YZ72」2缺乏時,幼RBC中去氧核糖核酸合成障礙

D、維生素B[YZ72」2缺乏時,幼RBC胞漿中核糖核酸合成增多

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

3、女,2個月,確診早期先天性梅毒,哪些為其特點

A、低熱、哭聲低、蒼白

B、時有黃疸,肝、脾腫大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物

D、有畏光、流淚

E、有天皰瘡樣皮膚損害

【參考答案】:ABCE

4、治療小兒肥胖癥的首項措施

A、藥物治療

B、飲食療法

C、手術療法

D、運動療法

E、心理療法

【參考答案】:BD

5、發(fā)熱類型的敘述哪幾項是對的

A、稽留熱是高熱持續(xù)239(達數(shù)天或數(shù)周

B、弛張熱是高熱在24h內(nèi)波動22寸

C、不規(guī)則熱是發(fā)熱時間不定,熱度變化無規(guī)律

D、間歇熱是高熱曲線在24h內(nèi)有兩次小波動

E、雙峰熱是體溫突然上升達39(以上,歷時數(shù)小時,此后間隔

1?3d再發(fā)作

【參考答案】:ABC

6、哪些畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變

A、肺動脈狹窄

B、肺動脈擴張

C、右心室肥大

D、房間隔缺損

E、主動脈騎跨

【參考答案】:ACE

7、骨髓外造血時外周血可出現(xiàn)

A、幼稚淋巴細胞

B、幼稚中性粒細胞

C、造血干細胞

D、幼紅細胞

E、原始粒細胞

【參考答案】:BD

8、治療甲亢的常用藥物有

A、小劑量碘

B、甲流咪嗖

C、甲基硫氧喀咤

D、丙基硫氧喀唉

E、普蔡洛爾

【參考答案】:BCDE

9、下列哪些符合苯丙酮尿癥外貌特征

A、毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤變淺

B、常有皮膚濕疹

C、眼距寬

D、兩眼外上斜

E、鼻梁低平

【參考答案】:AB

10、在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中。哪些是正確的

A、生后半小時開奶

B、要堅持按需喂母乳

C、每次哺乳時間不能超過10分鐘

D、每次吸完一側再吸另一側

E、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背

【參考答案】:ABDE

11、左向右分流型先心病伴梗阻型肺動脈高壓的心電圖特點是

A、電軸右偏

B、左心室肥大伴勞損

C、右心室肥大為主

D、左、右心室肥大

E、以上都不是

【參考答案】:AC

12、新生兒膽紅素生成過多的原因是

A、RBC數(shù)相對較多且破壞多

B、肝及組織內(nèi)的血紅素蛋白較多

C、RBC壽命短

D、血紅素加氧酶含

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