病歷信息轉(zhuǎn)委托

病歷信息轉(zhuǎn)委托合同編號(hào)：__________病歷信息轉(zhuǎn)委托合同甲方（轉(zhuǎn)讓人）：__________乙方（受讓人）：__________根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療健康法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則基礎(chǔ)上，就甲方向乙方轉(zhuǎn)讓病歷信息事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、病歷信息內(nèi)容1.1病歷資料包括：病歷、檢查報(bào)告、診斷證明、治療方案等與甲方醫(yī)療健康相關(guān)的全部資料。1.2甲方保證所提供的病歷信息真實(shí)、完整、有效，不含有虛假、誤導(dǎo)性內(nèi)容。二、病歷信息轉(zhuǎn)讓2.1甲方同意將上述病歷信息在雙方簽訂本協(xié)議之日起，轉(zhuǎn)讓給乙方。2.2乙方接受甲方的病歷信息轉(zhuǎn)讓，并承諾對(duì)甲方的病歷信息予以保密。三、病歷信息使用3.1乙方接受病歷信息的目的僅為：__________（在此填寫乙方接受病歷信息的目的，如醫(yī)療、理賠等）。3.2乙方在使用病歷信息時(shí)，應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)，尊重甲方的隱私權(quán)、知情權(quán)等合法權(quán)益。3.3乙方在使用病歷信息過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方的病歷信息有誤、不完整等情況，應(yīng)及時(shí)通知甲方進(jìn)行更正、補(bǔ)充。四、病歷信息保密及信息安全4.1乙方應(yīng)對(duì)甲方的病歷信息予以保密，不得向任何第三方泄露、透露。4.2乙方應(yīng)采取適當(dāng)措施，確保病歷信息的安全，防止病歷信息丟失、損壞、泄露等。4.3乙方在本協(xié)議有效期內(nèi)及協(xié)議終止后，仍應(yīng)承擔(dān)保密義務(wù)，不得泄露甲方病歷信息。五、合同期限及終止5.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為__________年。5.2除非本協(xié)議另有規(guī)定，雙方均不得提前終止本協(xié)議。5.3在合同有效期內(nèi)，一方違反本協(xié)議的，另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭議解決6.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方（蓋章或簽字）：__________乙方（蓋章或簽字）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.病歷信息轉(zhuǎn)委托合同2.甲方身份證明文件3.乙方身份證明文件4.病歷資料5.保密協(xié)議6.補(bǔ)充協(xié)議（如有）二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供真實(shí)、完整、有效的病歷信息。2.乙方未按照約定使用病歷信息，泄露、透露甲方的病歷信息。3.乙方未按照約定保密病歷信息，導(dǎo)致病歷信息丟失、損壞、泄露等。4.甲方提前終止合同，未經(jīng)乙方同意。5.乙方未按照約定履行合同義務(wù)，導(dǎo)致合同無法履行。三、法律名詞及解釋：1.病歷信息：包括病歷、檢查報(bào)告、診斷證明、治療方案等與醫(yī)療健康相關(guān)的資料。2.轉(zhuǎn)讓人（甲方）：將病歷信息轉(zhuǎn)讓給他人的主體。3.受讓人（乙方）：接受病歷信息轉(zhuǎn)讓的主體。4.保密義務(wù)：對(duì)獲悉的他人隱私信息予以保密的義務(wù)。5.違約行為：違反合同約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.病歷信息不完整或錯(cuò)誤：及時(shí)通知甲方進(jìn)行更正、補(bǔ)充。2.病歷信息泄露：加強(qiáng)信息安全管理，采取適當(dāng)措施防止泄露。3.合同爭議：友好協(xié)商解決，若協(xié)商不成，向法院提起訴訟。4.甲方提前終止合同：按照合同約定處理，必要時(shí)尋求法律途徑維權(quán)。5.乙方未履行合同義務(wù)：催促乙方履行合同義務(wù)，必要時(shí)尋求法律途徑維權(quán)。五、所有應(yīng)用場景：1.醫(yī)療健康服務(wù)提供者（甲方）向保險(xiǎn)公司（乙方）轉(zhuǎn)讓病歷信息，以便于保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠審核。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)（甲方）向研究機(jī)構(gòu)（乙方）轉(zhuǎn)讓病歷信息，以便于進(jìn)行醫(yī)療研究。3.患者（甲方）向律師（乙方）轉(zhuǎn)讓病歷信息，以便于律師進(jìn)