血液病主治醫(yī)師：常見癥狀與體征考試題庫（三）

血液病主治醫(yī)師：常見癥狀與體征考試題庫（三）1、單選

估計血容量最好的指標是（）A.中心靜脈壓B.動脈收縮壓C.動脈舒張壓D.脈壓E.肺毛細血管楔壓正確答案：A2、單選

下列疾病導致的發(fā)紺，不屬于周圍性發(fā)（江南博哥）紺的是（）A.下肢靜脈曲張B.心臟壓塞C.上腔靜脈阻塞D.血栓性靜脈炎E.慢性阻塞性肺氣腫正確答案：E3、單選

男性，24歲，心慌氣短1年，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)房顫，首先需要排除的疾病是（）A.房間隔缺損B.風心病二尖瓣狹窄C.結(jié)核性心包炎D.冠心病E.甲狀腺功能低下正確答案：B4、單選

四肢對稱性紫癜伴關(guān)節(jié)疼痛見于（）A.血友病B.再生障礙性貧血C.過敏性紫癜D.血小板減少性紫癜E.播散性血管內(nèi)凝血正確答案：A5、單選

肌注青霉素后（）A.感染性休克B.損傷性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過敏性休克正確答案：E6、單選

暗紅色果醬樣血便多見于（）A.急性細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃腸炎D.急性出血壞死性腸炎E.上消化道出血正確答案：B7、單選

劍突下燒灼樣腹痛，臥位時腹痛加重，直立位減輕（）A.膽道蛔蟲癥B.急性腹膜炎C.十二指腸壅滯癥D.反流性食管炎E.胃黏膜脫垂正確答案：D參考解析：（2）反流性食管炎常表現(xiàn)為胸骨后或劍突下燒灼樣疼痛，臥位、彎腰或腹壓增高時反流會加重，疼痛亦加重，直立位可減輕；8、單選

相對性三尖瓣關(guān)閉不全（）A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導B.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音D.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時增強，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動E.心尖部全收縮期吹風樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導正確答案：D9、單選

對于腹腔積液的敘述，下列哪項是錯誤的（）A.腹腔內(nèi)血液95％經(jīng)門靜脈回流到體循環(huán)B.血漿蛋白低于25g／L常出現(xiàn)腹腔積液C.慢性右心功能不全時腹腔積液為漏出液D.結(jié)核性腹膜炎腹腔積液為滲出液E.絲蟲病?？梢鹧愿骨环e液正確答案：E10、單選

遺傳性球性紅細胞增多癥是（）A.血管內(nèi)溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管內(nèi)、外溶血E.脾功能亢進正確答案：B參考解析：(1)遺傳性球形紅細胞增多癥是由于紅細胞變形性和柔韌性減低而大量阻留在脾索內(nèi)破壞，是血管外溶血。(2)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于紅細胞膜缺陷，對補體敏感而在血管內(nèi)破壞，因而是血管內(nèi)溶血。11、單選

男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者臨床表現(xiàn)不具備的特點是（）A.交替脈B.肝頸靜脈回流征（+）C.可聞及右心室奔馬律D.三尖瓣收縮期雜音E.劍突下收縮期搏動正確答案：A12、單選

女性，50歲，一天來寒戰(zhàn)、高熱（體溫39．6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體：輕度發(fā)紺，血壓10．7／6．7kPa（80／50mmHg），右肺叩濁音，呼吸音低。X線胸片右肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為（）A.大葉性肺炎，休克型B.克雷白桿菌肺炎C.厭氧菌肺炎D.軍團菌肺炎E.支原體肺炎正確答案：B13、單選

女性，58歲，昏迷1天入院，既往無糖尿病史，血壓20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血鈉152mmol／L，血pH7．32，血酮體弱陽性，可能的診斷是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.饑餓性酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.腦血管意外正確答案：C14、單選

糞便呈黑色，但隱血試驗陰性，見于（）A.下消化道出血B.上消化道出血C.服鉍劑或鐵劑后D.咽喉部出血吞咽后E.以上都不是正確答案：C15、單選

關(guān)于上消化道出血，以下說法正確的是（）A.嘔血者不會有黑便B.嘔血常伴黑便，而黑便不一定有嘔血C.幽門以上出血常表現(xiàn)黑便，無嘔血D.幽門以下出血常表現(xiàn)嘔血、無黑便E.幽門以下出血量再大，也不會出現(xiàn)嘔血正確答案：B16、單選

女性，37歲。近一周來發(fā)熱，體溫37．8℃，伴腰痛，尿頻，排尿時下腹部脹痛。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量白細胞及白細胞管型，診斷為（）A.尿路感染B.急性膀胱炎C.腎盂腎炎D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎正確答案：C17、單選

帶狀皰疹（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可緩解C.胸痛伴吞咽困難D.胸痛伴呼吸困難E.胸壁刺痛伴皮疹正確答案：E18、單選

放射性131I用于（）A.甲亢危象B.妊娠伴甲亢C.重癥浸潤性突眼D.哺乳伴甲亢E.高功能結(jié)節(jié)性甲亢正確答案：E19、單選

消化性潰瘍活動時，下列說法錯誤的是（）A.疼痛可放射至背部B.疼痛性質(zhì)不一，常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點D.少數(shù)胃潰瘍可癌變E.并發(fā)大出血后，疼痛常加劇正確答案：E參考解析：消化性潰瘍時可能由于鹽酸等化學物質(zhì)或食糜的刺激，使病灶處的黏膜受體感知疼痛。當潰瘍并發(fā)出血后，血液形成的膜覆蓋于病灶，加上血液對胃酸的中和作用等原因，減少了對黏膜受體的刺激，其疼痛較出血前減輕或消失。故此題答案為E。20、單選

粘液性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于（）A.身體下垂部分B.眼面C.全身D.胸腔E.腹腔正確答案：B21、單選

心臟收縮中、晚期（）A.開瓣音B.喀喇音C.第四心音D.心包叩擊音E.腫瘤脫落音正確答案：B22、單選

患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問題和做出各種反應(yīng)，但刺激除去后很快又入睡（）A.輕度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正確答案：D23、單選

對于結(jié)合膽紅素哪項是錯誤的（）A.非結(jié)合膽紅素于肝細胞光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合B.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯C.結(jié)合膽紅素不能由腎小球濾出D.結(jié)合膽紅素是水溶性的E.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)正確答案：C24、單選

下述哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大（）A.慢性鼻炎B.急性咽炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.再生障礙性貧血E.足癬并感染正確答案：C25、單選

下列體征提示有少量腹水存在的是（）A.腹部向前隆起B(yǎng).最大腹圍在臍孔水平以下C.水坑征陽性D.有振水音E.平臥位時，腹部叩診中部呈鼓音，側(cè)腹為濁音正確答案：C26、單選

一年輕男子，反復上腹隱痛3個月，多在進食后出現(xiàn)，餐前逐步緩解，但進食后再次出現(xiàn)上腹痛，最可能的診斷是（）A.十二指腸潰瘍B.急性胃炎C.胃潰瘍D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎正確答案：A27、單選

食管、胃（）A.腋窩組群B.頸深上群淋巴結(jié)組C.腹股溝組群D.耳后及乳突區(qū)淋巴結(jié)組E.左鎖骨上群淋巴結(jié)正確答案：E28、單選

大葉性肺炎（）A.粉紅色泡沫樣痰B.膿血痰C.磚紅色膠凍樣痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰正確答案：D29、單選

急性上消化道大量出血是指（）A.24小時內(nèi)失血量至少超過500ml或循環(huán)血量的10％B.24小時內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血量的10％C.24小時內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血量的20％D.24小時內(nèi)失血量至少超過2000ml或循環(huán)血量的20％E.24小時內(nèi)失血量至少超過2000ml循環(huán)血量的10％正確答案：C30、單選

男，18歲。進食不潔飲食后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉2天。伴有黏液及膿血的糊狀便。診斷首先考慮（）A.細菌性痢疾B.血吸蟲病C.腸易激綜合征D.阿米巴痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：A31、單選

肺炎（）A.氣管無移位，語顫正常，肺部。叩診實音，可聞及呼吸音B.氣管向患側(cè)移，語顫正常，肺部叩診濁音，呼吸音消失C.氣管向患側(cè)移，語顫減弱，肺部叩診濁音，呼吸音消失D.氣管向健側(cè)移，語顫減弱，肺部叩診濁音，呼吸音消失E.氣管向健側(cè)移，語顫增強，肺部叩診清音，呼吸音消失正確答案：A32、單選

Virchow淋巴結(jié)指的是（）A.頸深淋巴結(jié)B.胸鎖乳突肌上淋巴結(jié)C.右鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨上淋巴結(jié)E.耳后淋巴結(jié)正確答案：D33、單選

下列屬于滲透性腹瀉的是（）A.霍亂B.急性腸炎C.口服甘露醇D.胃泌素瘤E.阿米巴痢疾正確答案：C34、單選

男，28歲，間斷性上腹痛1年，以饑餓時和夜間為主，近1周腹痛加劇，伴黑糞，最可能的診斷是（）A.急性胃黏膜病變B.十二指腸球部潰瘍并出血C.胃潰瘍出血D.胃癌出血E.食管賁門黏膜撕裂正確答案：B35、單選

女性，42歲，勞累后反復發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振，小便顏色正常。查體：一般情況好，鞏膜輕度黃染，皮膚正常，未見肝掌。腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及?；灒篐b142g／L，ALT（SGPT）30U／L，總膽紅素38．6μmol／L，1分鐘膽紅素2．6μmol／L，乙肝五項、抗HCV陰性，腹部超聲正常。出現(xiàn)黃疸時宜選用的退黃藥物是（）A.苯巴比妥B.硫酸鎂C.去氧膽酸D.茵梔黃注射液E.消膽胺正確答案：A36、單選

猩紅熱（）A.口圍蒼白圈B.口角皰疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.緩脈正確答案：A37、單選

肝細胞攝取游離膽紅素障礙及線粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足（）A.Gilbert綜合征B.Dubin-Johnson綜合征C.Crigler-NajjarD.Rotor綜合征E.無效造血正確答案：A38、單選

鹽類瀉藥導瀉的機制是（）A.造成腸粘膜吸收障礙B.使腸腔內(nèi)滲透壓增高C.使腸粘膜分泌增多D.促進腸蠕動增快E.以上都不是正確答案：B39、單選

女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大胸骨左緣第二肋間聞及的雜音為（）A.GibsoB.GrahamSteel雜音C.AustinFlint雜音D.Duroziez雙重雜音E.Kussmaul征正確答案：B40、單選

女性，46歲，既往有哮喘反復發(fā)作史。1小時前上樓時，突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體：煩躁，大汗。明顯的呼吸困難，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，頸靜脈充盈，氣管輕度右偏，桶狀胸，雙肺叩診過清音，左側(cè)略帶鼓音，左肺呼吸音低，右肺可聞及哮鳴音。下列治療措施中，哪項為首選（）A.舒喘靈B.地塞米松C.抗生素D.靜脈補液E.胸腔穿刺抽氣正確答案：E41、單選

便血，血色鮮紅，黏附于糞便表面，便紙上可見血跡，提示（）A.上消化道出血B.小腸出血C.食管出血D.結(jié)腸出血E.肛門或肛管疾病出血正確答案：E42、單選

男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進食后疼痛緩解。該患者體檢時最可能出現(xiàn)的體征是（）A.腸鳴音亢進B.振水音陽性C.腹部板狀強直D.右上腹壓痛E.移動性濁音陽性正確答案：D43、單選

女，44歲，發(fā)熱一天，右上腹痛，嘔吐4次，體檢示Murphy征陽性，經(jīng)用抗生素治療后退熱，癥狀改善。該患者發(fā)生嘔吐的機制可能為（）A.藥物副作用B.反射性嘔吐C.神經(jīng)官能性嘔吐D.中樞性嘔吐E.前庭障礙性嘔吐正確答案：B44、單選

以下一般不引起脾大的疾病是（）A.再生障礙性貧血B.敗血癥C.病毒性肝炎D.溶血性貧血E.慢性粒細胞白血病正確答案：A45、單選

阿米巴痢疾（）A.隱血便B.洗肉水樣糞便C.黑便D.黏液膿性鮮血便E.果醬樣膿血便正確答案：E46、單選

布氏桿菌病的典型熱型為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱正確答案：D參考解析：稽留熱常見于大葉肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期；弛張熱常見于敗血癥和重癥肺結(jié)核等；間歇熱常見于瘧疾、急性腎盂腎炎、敗血癥等；波狀熱常見于布氏桿菌??；不規(guī)則熱見于結(jié)核病、風濕熱、支氣管肺炎等。47、單選

肝細胞對結(jié)合膽紅素及其他有機陰離子毛細膽管排泄障礙（）A.Gilbert綜合征B.Dubin-Johnson綜合征C.Crigler-NajjarD.Rotor綜合征E.無效造血正確答案：B48、單選

上消化道出血出現(xiàn)黑便時，出血量至少為（）A.<5～7mlB.<50～70mlC.>50～70mlD.>5～7mlE.>250ml正確答案：C49、單選

有關(guān)血尿的概念不正確的是（）A.肉眼血尿一般略渾濁B.肉眼血尿離心后上清液無色或淡黃色透明C.血尿尿沉渣檢查紅細胞>5個／高倍視野D.假性血尿有可能是月經(jīng)污染E.血尿可以分為肉眼血尿和鏡下血尿正確答案：C50、單選

咳嗽無痰或其量甚少為干性咳嗽，其病因多見于（）A.肺膿腫B.慢性支氣管炎C.大葉性肺炎D.急性咽喉炎E.肺結(jié)核空洞正確答案：D51、單選

女性，32歲，腹痛、腹瀉5個月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)陰性。為明確診斷，下列檢查最好選擇（）A.腹部平片B.鋇劑灌腸C.腹部超聲D.試驗性抗結(jié)核治療E.結(jié)腸鏡加結(jié)腸粘膜活檢病理正確答案：E52、單選

右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，被稱為（）A.Gilbert綜合征B.Charcot三聯(lián)征C.Rotor三聯(lián)征D.Dubin-Johnson三聯(lián)征E.Crigler-Najja綜合征正確答案：B53、單選

旁路膽紅素約占體內(nèi)總膽紅素來源的（）A.1％～5％B.5％～10％C.10％～15％D.15％～20％E.20％～25％正確答案：D54、單選

腎源性水腫的特點是（）A.先消瘦，后水腫B.低蛋白血癥C.首先出現(xiàn)于身體下垂部位D.肝大E.頸靜脈怒張正確答案：B55、單選

患者，男性，72歲，常于休息或熟睡時發(fā)生心前區(qū)疼痛，不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為（）A.變異型心絞痛B.中間綜合征C.臥位心絞痛D.惡化型心絞痛E.混合性心絞痛正確答案：C56、單選

男性，20歲，受涼后高熱5天，咳嗽，咳鐵銹色痰。檢查：血白細胞數(shù)增高，胸片呈右上葉片狀陰影，首選抗生素為（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢唑啉鈉E.丁胺卡那霉素正確答案：A57、單選

尿路刺激征的主要原因為（）A.泌尿系腫瘤B.異物C.藥物如環(huán)磷酰胺等D.尿路感染E.放射線照射正確答案：D58、單選

男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為（）A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴張E.自發(fā)性氣胸正確答案：B參考解析：大葉性肺炎?？辱F銹色痰；右心衰竭表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；支氣管擴張癥時會咳膿性痰，并反復間斷咯血；氣胸時會出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短；該患者有多年高血壓病史，活動后呼吸困難，而粉紅色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。59、單選

尿意頻繁至不能離開便器，尿量不多，無尿痛，見于（）A.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙B.膀胱腫瘤C.尿路結(jié)石伴感染D.腎下垂E.尿路梗阻正確答案：B參考解析：（1）膀胱對各種刺激非常敏感，當該部位腫瘤持續(xù)存在時，泌尿系統(tǒng)癥狀會很明顯；（2）老年人盆底韌帶松弛，膀胱調(diào)節(jié)功能下降。60、單選

男性，24歲，下班途中突然倒地，意識不清，四肢陣發(fā)性手抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒，最可能的病因是（）A.中毒B.低血糖休克C.糖尿病昏迷D.腦血管意外E.癲癇大發(fā)作正確答案：E61、單選

腸易激綜合征（）A.高滲性腹瀉B.吸收障礙性腹瀉C.分泌性腹瀉D.運動性腹瀉E.藥源性腹瀉正確答案：D62、單選

急性心肌梗死（）A.感染性休克B.損傷性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過敏性休克正確答案：C63、單選

意識障礙伴瞳孔散大的疾病是（）A.癲癇B.肺炎C.嗎啡中毒D.有機磷農(nóng)藥中毒E.巴比妥中毒正確答案：A64、單選

女性，32歲，腹痛、腹瀉5個月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有“縱行線樣龕影”，診斷可能為（）A.慢性細菌性痢疾B.慢性潰瘍性結(jié)腸炎C.阿米巴痢疾D.克羅恩（Crohn）病E.回盲部腫瘤正確答案：D65、單選

下列疾病的臨床表現(xiàn)描述，不正確的是（）A.膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛B.糖尿病出現(xiàn)尿頻但無尿急、尿痛C.膀胱結(jié)核僅有尿頻，無尿急、尿痛和血尿D.膀胱癌有尿頻、尿急、血尿，但多無尿痛E.尿頻、尿急、尿痛伴會陰、腹股溝脹痛見于急性前列腺炎正確答案：C66、單選

男性，58歲，2小時前突然言語不清，跌倒在地，以后出現(xiàn)神志不清，尿失禁。無肢體抽搐。查體：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血壓26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齊。如有肢體癱瘓，查到的應(yīng)是（）A.左側(cè)癱瘓B.左側(cè)下肢癱C.右側(cè)癱瘓D.右側(cè)下肢癱E.無肢體癱瘓正確答案：A67、單選

男性，50歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，近半年來勞力性心悸，氣短收入院。查體：BP110/70mmHg，心界擴大，心率132次/分，律不齊，S1強弱不等，脈短絀，心尖Ⅲ級全收縮期雜音，向腋下傳導，有輕度舒張期隆隆樣雜音，肺底濕啰音。此時最易出現(xiàn)異常的檢查為（）A.血常規(guī)B.心電圖C.胸片D.血清心肌酶E.胸部超聲正確答案：B68、單選

日咯血量多少時為中量（）A.50～100mlB.100～200mlC.300～500mlD.100～500mlE.大于500ml正確答案：D69、單選

咯血與嘔血的區(qū)別下述哪項不正確（）A.咯血前有咳嗽，嘔血前常有惡心癥狀B.咯血血色鮮紅，嘔血常呈暗紅色C.咯血為酸性，嘔血為堿性D.咯血較少伴有黑便，嘔血常有E.咯血常混有痰液，嘔血則混有食物殘渣正確答案：C70、單選

常見于流行性感冒（）A.波狀熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.弛張熱E.間歇熱正確答案：C71、單選

劇烈嘔吐后繼而嘔血，應(yīng)警惕（）A.食管靜脈破裂出血B.急性胃黏膜病變C.消化性潰瘍D.食管賁門撕裂E.急性胃炎正確答案：D72、單選

PPD陰性見于下列哪種疾?。ǎ〢.原發(fā)型肺結(jié)核B.空洞型肺結(jié)核C.急性血型播散型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸腔積液E.淋巴結(jié)核正確答案：C73、單選

男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫癜．伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛，診斷過敏性紫癜治療不正確的是（）A.阿司咪唑B.曲克蘆丁C.輸注冷沉淀D.阿司匹林E.潑尼松正確答案：C74、單選

下列發(fā)熱疾病中，不伴結(jié)膜充血的是（）A.麻疹B.流行性出血熱C.結(jié)締組織病D.斑疹傷寒E.鉤端螺旋體病正確答案：C75、單選

皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時，毛細血管血液還原血紅蛋白至少超過（）A.75g／LB.50g／LC.100g／LD.45g／LE.30g／L正確答案：B76、單選

消化性潰瘍常伴有下列哪種癥狀（）A.反酸、噯氣B.便秘C.腹瀉D.嘔吐E.腰背放射性疼痛正確答案：A77、單選

乳糜性腹腔積液的特點不包括（）A.外觀呈乳狀渾濁B.pH值為堿性C.蘇丹Ⅲ染成紅色D.乙醚提取后，腹腔積液變清E.顯微鏡下多見膽固醇結(jié)晶正確答案：E參考解析：乳糜腹腔積液因為來自腸道的淋巴液進入腹腔內(nèi)所致，脂肪的含量常大于2g／L，但膽固醇的含量不高，鏡下可見脂肪滴。78、單選

正常人每24小時進入小腸的液體量約為（）A.2LB.4LC.6LD.7LE.9L正確答案：E79、單選?女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者對診斷最有價值的檢查是（）A.心電圖B.胸部X線檢查C.胸部高分辨CTD.心臟彩超E.動態(tài)血壓測定正確答案：D80、單選

自發(fā)性動作完全消失，全身肌肉松弛，對外界任何刺激均無反應(yīng)，深、淺反射均消失，生命體征也常有改變（）A.輕度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正確答案：C81、單選

青年男性，28歲，高熱5天，后出現(xiàn)咳嗽，伴左側(cè)胸痛，并咳鐵銹色痰體檢時最有意義的陽性體征是（）A.口唇發(fā)紺B.心臟雜音C.左胸叩濁音D.頸部淋巴結(jié)腫大E.兩側(cè)肺底濕啰音正確答案：C82、單選

潮式呼吸的特點（）A.由淺快到深慢，再由深慢到淺快B.由深慢到深快，再由深快到深慢C.由淺慢到淺快，再由淺快到淺慢D.由深快到深慢，再由深慢到深快E.由淺慢到深快，再由深快到淺慢正確答案：E83、單選

男性，32歲，入冬以來感中上腹部不適并陣發(fā)性隱痛，有空腹痛及夜間痛，近2日大便發(fā)黑，其診斷可能是（）A.胃癌并出血B.急性胃粘膜病變C.十二指腸球部潰瘍出血D.胃潰瘍并出血E.結(jié)腸癌正確答案：C84、單選

糖尿?。ǎ〢.禁水加壓試驗用于診斷B.OGTT用于診斷C.小劑量地塞米松抑制試驗用于診斷D.螺內(nèi)酯試驗用于診斷E.ACTH興奮試驗用于診斷正確答案：B85、單選

關(guān)于肝臟觸診哪項是錯誤的（）A.觸診須嚴密配合呼吸動作B.觸診較多應(yīng)用單手觸診法C.肝臟位置較深時應(yīng)用沖擊觸診法D.正常肝臟大小多在肋下1cm以內(nèi)E.正常肝臟多在劍突下3～5cm以內(nèi)正確答案：C86、單選

女性，35歲，腹痛、腹瀉6個月，糞便呈糊狀，不含粘液膿血。查體：消瘦、體溫37．5℃，心肺無異常，右下腹輕壓痛。實驗室檢查：血沉快。最可能的診斷是（）A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.腸易激綜合征E.以上都不是正確答案：A87、單選

常見于傷寒、大葉性肺炎的高熱期（）A.波狀熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.弛張熱E.間歇熱正確答案：B88、單選

女性，65歲，上腹部隱痛10余年，乏力、食欲不振、體重減輕，間斷黑便半年。查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×3cm淋巴結(jié)2個。上述淋巴結(jié)稱為Virchow淋巴結(jié)，它是（）A.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的標志B.鼻咽癌轉(zhuǎn)移的標志C.肺癌轉(zhuǎn)移的標志D.胃癌轉(zhuǎn)移的標志E.縱隔腫瘤轉(zhuǎn)移的標志正確答案：D89、單選

肺結(jié)核（）A.咳嗽伴發(fā)熱B.咳嗽伴胸痛C.咳嗽伴呼吸困難D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴哮鳴音正確答案：D90、單選

檢測HP感染屬侵入法的是（）A.HP培養(yǎng)B.血清HP檢查C."C或"C尿素呼氣試驗D.糞便幽門螺桿菌抗原檢測E.檢測血PCA和IFA正確答案：A91、單選

男，28歲，糖尿病史及應(yīng)用胰島素10年，1周前自行停藥，3小時前昏迷，呼吸深且慢，可能原因（）A.呼吸肌麻痹B.肺炎C.大量胸腔積液D.急性左心衰E.酮癥酸中毒正確答案：E92、單選

中年男性，持續(xù)或間斷痰中帶血，首先需考慮的是（）A.肺炎B.肺梗死C.肺膿腫D.肺癌E.喉炎正確答案：D93、單選

無尿是指24小時尿量少于（）A.5mlB.10mlC.50mlD.100mlE.400ml正確答案：D94、單選

男性，60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛，呼吸困難，伴窒息感，疼痛與深呼吸無關(guān)。最有可能的病因是（）A.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫B.胸膜炎C.心包積液D.心絞痛E.肺結(jié)核正確答案：D95、單選

多尿是指24小時尿量多于（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml正確答案：C96、單選

排血便后，腹痛不減輕者，常為（）A.細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.小腸疾病E.直腸肛管疾病正確答案：D97、單選

男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史查體：貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺正常，腹部軟，劍突下及右上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。最可能的出血原因是（）A.消化性潰瘍B.急性胃粘膜病變C.賁門粘膜撕裂癥D.胃癌E.食管胃底靜脈曲張破裂正確答案：A98、單選

常出現(xiàn)淋巴結(jié)壞死破潰形成瘺管的疾病是（）A.慢性淋巴結(jié)炎B.淋巴瘤C.結(jié)節(jié)病D.淋巴結(jié)結(jié)核E.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：D99、單選

肺不張（）A.氣管無移位，語顫正常，肺部。叩診實音，可聞及呼吸音B.氣管向患側(cè)移，語顫正常，肺部叩診濁音，呼吸音消失C.氣管向患側(cè)移，語顫減弱，肺部叩診濁音，呼吸音消失D.氣管向健側(cè)移，語顫減弱，肺部叩診濁音，呼吸音消失E.氣管向健側(cè)移，語顫增強，肺部叩診清音，呼吸音消失正確答案：C100、單選

有關(guān)正常淋巴結(jié)正確的是（）A.淺表淋巴結(jié)正常時較小，直徑多為0.3～0.6cmB.質(zhì)地較韌，表面光滑C.與毗鄰組織粘連D.不易觸及E.有壓痛正確答案：D101、單選

女性，56歲，肝硬化伴大量腹水，應(yīng)首選的利尿劑為（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.利尿酸鈉D.螺內(nèi)酯E.甘露醇正確答案：D102、單選

心源性水腫患者，常先出現(xiàn)水腫的部位是（）A.眼瞼B.胸腔C.腹腔D.人體最低部位E.全身正確答案：D103、單選

關(guān)于結(jié)合膽紅素錯誤的是（）A.肝細胞內(nèi)非結(jié)合膽紅素的載體只有一種Y蛋白B.非結(jié)合膽紅素于肝細胞光面內(nèi)織網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合C.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯D.結(jié)合膽紅素是水溶性的E.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)正確答案：A104、單選

二尖瓣關(guān)閉不全（）A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導B.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音D.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時增強，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動E.心尖部全收縮期吹風樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導正確答案：E105、單選

體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次，熱型是（）A.回歸熱B.波狀熱C.間歇熱D.弛張熱E.稽留熱正確答案：A106、單選

男性20歲，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4天，X線胸片示右下肺中等密度片狀陰影，其周圍血象變化可能為（）A.中性粒細胞數(shù)增高B.嗜堿性粒細胞數(shù)增高C.嗜酸性粒細胞數(shù)增高D.淋巴細胞數(shù)增高E.單核細胞增多正確答案：A107、單選

男，32歲，上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周，今晨突然嘔吐咖啡色液2次，解黑便1次，自覺頭昏，乏力，出汗，心慌，脈率96次／分，該患者出血量估計為（）A.<200mlB.<400mlC.<1000mlD.<1500mlE.<2000ml正確答案：C108、單選

體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)波動范圍＜1℃，為（）A.稽留熱B.波狀熱C.回歸熱D.間歇熱E.弛張熱正確答案：A109、單選

化膿性炎癥的典型熱型為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱正確答案：E參考解析：稽留熱常見于大葉肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期；弛張熱常見于敗血癥和重癥肺結(jié)核等；間歇熱常見于瘧疾、急性腎盂腎炎、敗血癥等；波狀熱常見于布氏桿菌??；不規(guī)則熱見于結(jié)核病、風濕熱、支氣管肺炎等。110、單選

病毒性肝炎（）A.黃疸伴發(fā)熱B.黃疸伴上腹部劇痛C.黃疸伴肝腫大D.黃疸伴腹水E.黃疸伴膽囊大正確答案：C111、單選

女性，21歲，肌注青霉素后突發(fā)出現(xiàn)面部局限性水腫伴呼吸困難，最可能的診斷為（）A.藥物性水腫B.血管神經(jīng)性水腫C.炎癥性水腫D.特發(fā)性水腫E.月經(jīng)期前緊張綜合征正確答案：B112、單選

先天性乳糖酶缺乏腹瀉（）A.高滲性腹瀉B.吸收障礙性腹瀉C.分泌性腹瀉D.運動性腹瀉E.藥源性腹瀉正確答案：A113、單選

房間隔缺損（）A.深吸氣時出現(xiàn)分裂B.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音，吸氣時更明顯C.呼氣時均可聽到第二心音D.S2分裂的時距較固定.不受吸氣、呼氣的影響E.分裂的S2以呼氣時更加明顯正確答案：D114、單選

對于心源性水腫，錯誤的是（）A.與腎源性水腫相比，發(fā)展較迅速B.可伴肝、脾大C.可凹性、堅實難移動D.由下肢開始延及全身E.常伴靜脈壓升高正確答案：A115、單選

女性，16歲，進食腌制咸菜后半小時出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸，查體：口唇指甲發(fā)紺。吸氧不能緩解。本病例診斷為（）A.先天性心臟病B.消化道出血C.亞硝酸鹽中毒D.急性右心衰E.嚴重肺炎正確答案：C116、單選

炎癥性腸炎引起的腹瀉（）A.滲透性腹瀉B.分泌性腹瀉C.滲出性腹瀉D.功能性腹瀉E.吸收不良引起的腹瀉正確答案：C117、單選

上消化道出血（）A.鮮血便B.黑便C.粘液膿血便D.洗肉水樣便E.暗紅色果醬樣膿血便正確答案：B118、單選

腹腔惡性腫瘤（）A.腹水伴發(fā)熱、腹痛B.腹水伴腹塊C.腹水伴肝腫大D.腹水伴水腫E.腹水伴蜘蛛痣正確答案：B119、單選

常見于瘧疾、淋巴瘤（）A.波狀熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.弛張熱E.間歇熱正確答案：E120、單選

肛裂（）A.鮮血便B.黑便C.粘液膿血便D.洗肉水樣便E.暗紅色果醬樣膿血便正確答案：A121、單選

出血壞死性小腸炎（）A.鮮血便B.黑便C.粘液膿血便D.洗肉水樣便E.暗紅色果醬樣膿血便正確答案：D122、單選

關(guān)于嗜睡下列哪項不正確（）A.為病理性持續(xù)睡眠B.可有定向障礙C.針刺能使之轉(zhuǎn)醒D.可以發(fā)生錯覺E.對言語無反應(yīng)正確答案：E123、單選

下述哪項一般不會引起全身淋巴結(jié)腫大（）A.鏈霉素過敏B.淋巴瘤C.白血病D.傳染性單核細胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案：E124、單選

下運動神經(jīng)元（）A.中央前回神紅細胞B.顳上回神紅細胞C.脊髓的前角細胞D.小腦的神紅細胞E.大腦皮質(zhì)神紅細胞正確答案：C125、單選

青年女性，參加工作1周，未進食早餐，緊張工作后突然暈倒，最可能的原因是（）A.腦血管意外B.低血糖休克C.肺性腦病D.食物中毒E.癲癇發(fā)作正確答案：B126、單選

男，32歲，進食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎該病治療中不正確的是（）A.避免飲酒B.胃酸高者使用抑酸劑C.胃酸低者使用胃黏膜保護劑D.抗Hp治療E.以上都不是正確答案：E127、單選

完全性右束支傳導阻滯（）A.深吸氣時出現(xiàn)分裂B.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音，吸氣時更明顯C.呼氣時均可聽到第二心音D.S2分裂的時距較固定.不受吸氣、呼氣的影響E.分裂的S2以呼氣時更加明顯正確答案：B128、單選

女性，16歲，皮膚反復紫癜和淤斑、月經(jīng)量多2年，既往經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛，10歲起經(jīng)常刷牙出血。實驗室檢查結(jié)果：PLT100×109/L，BT6min，血塊退縮不良，部分凝血活酶時間及血漿凝血酶時間正常，毛細血管脆性試驗陽性。此病人最可能的診斷是（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.繼發(fā)性血小板減少性紫癜D.血小板功能不良E.血友病甲正確答案：D129、單選

食管癌（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可緩解C.胸痛伴吞咽困難D.胸痛伴呼吸困難E.胸壁刺痛伴皮疹正確答案：C130、單選

腹腔穿刺抽液最常用部位為（）A.右下腹臍與髂前上棘連線的中外1／3處B.左下腹臍與髂前上棘連線的中外1／3處C.下腹臍與髂前上棘連線的內(nèi)1／3處D.壓痛最明顯的部位E.下腹正中部正確答案：B131、單選

關(guān)于牽涉痛，下列哪種說法不正確（）A.十二指腸潰瘍穿孔可放射至背部B.急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部C.心絞痛可放射到右肩D.膽絞痛可放射至右肩E.腎絞痛常沿腹直肌邊緣向腹股溝放射正確答案：C132、單選

肺癌特點是（）A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時，痰中帶血D.低熱、盜汗、咳鮮血痰E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰正確答案：B參考解析：（3）支氣管擴張感染后管壁黏膜破壞，喪失清除分泌物的功能，引起分泌物的滯留，常咳嗽咳大量膿痰；咯血為支氣管表層的肉芽組織創(chuàng)面小血管或管壁擴張的小血管破裂出血所致；（5）咳嗽為本病突出的癥狀，常為刺激性嗆咳，無痰或偶有少量黏液痰，可有痰中帶血。133、單選

心力衰竭引起的發(fā)紺屬于（）A.混合性發(fā)紺B.心性混合性發(fā)紺C.肺性發(fā)紺D.缺血性周圍發(fā)紺E.淤血性周圍發(fā)紺正確答案：A134、單選

隱性黃疸時，血中膽紅素濃度為（）A.<17μmol／LB.>17μmol／L，<34μmol／LC.>34μmol／LD.>17μmol／L，<24μmol／LE.>24μmol／L正確答案：B135、單選

男性患者，32歲，間斷性上腹痛3年，時有反酸、噯氣，每于受涼后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然嘔咖啡樣物500ml，同時感頭暈、心悸，出汗。出血后腹痛緩解。患者出血的原因考慮為（）A.急性胃黏膜病變B.慢性胃炎C.胃癌D.消化性潰瘍E.食管靜脈曲張破裂正確答案：D136、單選

女性，42歲，勞累后反復發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振，小便顏色正常。查體：一般情況好，鞏膜輕度黃染，皮膚正常，未見肝掌。腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及?；灒篐b142g／L，ALT（SGPT）30U／L，總膽紅素38．6μmol／L，1分鐘膽紅素2．6μmol／L，乙肝五項、抗HCV陰性，腹部超聲正常。下列哪種黃疸的可能性最大（）A.先天性非溶血性黃疸B.假性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.肝細胞性黃疸E.溶血性黃疸正確答案：A137、單選

氣胸（）A.氣管無移位，語顫正常，肺部。叩診實音，可聞及呼吸音B.氣管向患側(cè)移，語顫正常，肺部叩診濁音，呼吸音消失C.氣管向患側(cè)移，語顫減弱，肺部叩診濁音，呼吸音消失D.氣管向健側(cè)移，語顫減弱，肺部叩診濁音，呼吸音消失E.氣管向健側(cè)移，語顫增強，肺部叩診清音，呼吸音消失正確答案：E138、單選

女性，28歲，診斷急性黃疸性肝炎，其血清膽紅素改變的特點為（）A.血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素增加B.血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加C.血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素減少D.血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素減少E.以上都不是正確答案：B139、單選

內(nèi)臟穿孔（）A.上腹部鉆頂樣痛B.上腹部刀割樣痛伴腹肌緊張C.右上腹絞痛D.上腹部燒灼痛伴反酸E.中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇正確答案：B140、單選

骨髓纖維化（）A.輕度脾腫大B.中度脾腫大C.高度脾腫大D.脾腫大表面囊性感E.脾觸診有摩擦感及壓痛正確答案：C141、單選

男性36歲，近來明顯乏力，因口渴大量飲水，尿量顯著增多，體重減輕該患者尿常規(guī)檢查最可能的異常是（）A.蛋白管型B.尿蛋白陽性C.尿糖強陽性D.白細胞（+）E.紅細胞（+）正確答案：C142、單選

女，23歲，患肺結(jié)核3年，低熱、咳嗽，痰中帶血，2小時前突然大咯血不止，急診搶救措施首選為（）A.吸氧B.鎮(zhèn)靜劑C.輸血、補液D.呼吸興奮劑E.血管升壓素（垂體后葉素）正確答案：E143、單選

男性患者，24歲。主因雙下肢紫癜、淤斑入院。實驗室檢查，束臂試驗（+），出血時間12min，血塊退縮不良，凝血時間5min，患者存在（）A.凝血酶原生成障礙B.血小板質(zhì)和量異常C.血管異常D.凝血因子消耗過多E.循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多正確答案：B144、單選

女，30歲，訴心悸胸悶。心尖區(qū)聞及收縮期雜音，經(jīng)檢查確診為甲狀腺功能亢進癥，心臟無器質(zhì)性病變，其心臟雜音應(yīng)具有的特點是（）A.伴震顫B.強度>3／6級C.性質(zhì)柔和D.沿血流方向傳導遠而廣E.呈全收縮期雜音正確答案：C參考解析：甲狀腺功能亢進癥引起的功能性雜音性質(zhì)柔和。145、單選

鑒別巨大卵巢囊腫與大量腹水，以下有幫助的體征是（）A.有振水感B.平臥叩診臍部為濁音，雙側(cè)為鼓音C.主要是下腹部膨隆D.腸鳴音存在E.聽到靜脈"營營音"正確答案：B146、單選

麥膠性腸?。ǎ〢.高滲性腹瀉B.吸收障礙性腹瀉C.分泌性腹瀉D.運動性腹瀉E.藥源性腹瀉正確答案：B147、單選

有關(guān)正常人的體溫描述，不正確的是（）A.正常人體溫受體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)控B.正常人的體溫一般在36～37℃（腋溫）C.上午體溫較下午略高D.每日體溫波動不超過1℃E.高溫環(huán)境下體溫可稍增高正確答案：C148、單選

迷路炎（）A.藥物副作用B.反射性嘔吐C.神經(jīng)官能癥D.中樞性嘔吐E.前庭障礙性嘔吐正確答案：E149、單選

意識障礙是指（）A.昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.興高采烈D.哭笑無常E.影響大腦功能活動的疾病引起的意識改變正確答案：E150、單選

男性，45歲，間斷性乏力、食欲不振、兩肋部脹痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查體：一般情況可，心肺無異常。腹軟，無壓痛，肝肋下3cm，質(zhì)地中等，輕壓痛，表面光滑，脾肋下2cm。實驗室檢查：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）50U／L，白蛋白37g／L。上消化道造影無異常，診斷考慮（）A.原發(fā)性肝癌B.心源性肝硬化C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.肝炎后肝硬化（代償期）E.肝炎后肝硬化（失代償期）正確答案：D151、單選

預防偏頭痛發(fā)作的常用藥物是（）A.地西泮B.消炎痛C.苯噻啶D.麥角胺E.英明格正確答案：C152、單選

下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是（）A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.膿胸E.間質(zhì)性肺炎正確答案：B153、單選

下述疾病引起出血，除哪項外均屬于上消化道出血（）A.出血性小腸炎B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.胃癌E.十二指腸球部潰瘍正確答案：A154、單選

彌散性血管內(nèi)凝血（）A.出血時間正常，凝血時間延長B.出、凝血時間正常，束臂試驗陽性C.出血時間延長，凝血時間正常D.出、凝血時間均延長，血塊收縮不良E.出、凝血時間均正常，束臂試驗陰性正確答案：D155、單選

男性，36歲，水腫、乏力、腹脹2個月，既往有肝炎病史。體檢：全身水腫，腹壁靜脈曲張，腹水征陽性。下列哪項對鑒別肝性腹水與下腔靜脈阻塞腹水最有價值（）A.肝功能檢查B.下肢水腫C.腹壁靜脈曲張D.腹壁靜脈血流方向E.蜘蛛痣正確答案：D156、單選

男性，36歲，間斷性上腹痛6年，有空腹、夜間痛，進食后緩解，應(yīng)考慮下列哪種疾病（）A.胰腺疾病B.膽系疾病C.小腸疾病D.腸道寄生蟲病E.消化性潰瘍正確答案：E157、單選

女性，23歲，發(fā)作性頭痛5年，每次頭痛發(fā)作前出現(xiàn)眼前異彩，持續(xù)約20分鐘，繼之出現(xiàn)從一側(cè)擴展到另一側(cè)的頭部跳痛。頭痛睡眠后緩解，頭顱CT正常，此時治療首選藥物是（）A.一般鎮(zhèn)靜劑B.利眠寧C.麥角胺咖啡因D.強痛定E.吲哚美辛（消炎痛）正確答案：C158、單選

男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進食后疼痛緩解。協(xié)助診斷首選項目為（）A.血白細胞分類計數(shù)B.胃鏡檢查C.腹部B超D.腹部平片E.血清淀粉酶正確答案：B159、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜（）A.出血時間正常，凝血時間延長B.出、凝血時間正常，束臂試驗陽性C.出血時間延長，凝血時間正常D.出、凝血時間均延長，血塊收縮不良E.出、凝血時間均正常，束臂試驗陰性正確答案：C160、單選

消化性潰瘍（）A.嘔血伴規(guī)律性腹痛B.強烈嘔吐后繼而嘔血C.嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D.嘔血伴全身皮膚出血E.鮮血樣大便正確答案：A161、單選

患者，女，28歲，晨起惡心、嘔吐2天，停經(jīng)50天。最可能的診斷是（）A.神經(jīng)性嘔吐B.急性胃炎C.早期妊娠D.功能性消化不良E.食物中毒正確答案：C162、單選

排便帶血，鮮紅色，不與糞便混合，粘附于糞便表面，常見于（）A.直腸息肉B.阿米巴痢疾C.血吸蟲病D.急性細菌性痢疾E.結(jié)腸克羅恩病正確答案：A163、單選

正常情況下，腎小管將吸收腎小球濾過液總量的多少（）A.10％B.1％C.90％D.99％E.50％正確答案：D164、單選

偏頭痛最常見的類型是（）A.偏癱性頭痛B.眼肌癱瘓型偏頭痛C.典型偏頭痛D.普通型偏頭痛E.基底動脈型偏頭痛正確答案：D165、單選

中年男子，反復上腹隱痛半年，多在空腹出現(xiàn)，有時夜間出現(xiàn)腹痛，進食后緩解，最可能的診斷是（）A.胃潰瘍B.急性胃炎C.十二指腸潰瘍D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎正確答案：C166、單選

嘔吐伴眩暈、眼球震顫，應(yīng)考慮（）A.急性胃腸炎B.腦炎C.前庭器官疾病D.腎絞痛E.腦出血正確答案：C167、單選

以下與呼吸困難無明顯關(guān)系的疾病為（）A.肺炎B.急性胃炎C.大量腹腔積液D.急性一氧化碳中毒E.腦出血正確答案：B168、單選

女，24歲，幼年有“支氣管哮喘病”。反復出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴該患者對確診最有價值的檢查是（）A.胸部X片B.胸部CTC.痰培養(yǎng)D.支氣管激發(fā)試驗E.纖維支氣管鏡正確答案：D169、單選

男性，30歲，因嘔血1小時入院，查體：脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促，估計出血量達全身血量的（）A.15％～19％B.10％～14％C.20％～24％D.25％～29％E.大于30％正確答案：E170、單選

膽道出血（）A.嘔血伴規(guī)律性腹痛B.強烈嘔吐后繼而嘔血C.嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D.嘔血伴全身皮膚出血E.鮮血樣大便正確答案：C171、單選

右心衰竭時呼吸困難的機制，主要為（）A.迷走神經(jīng)興奮性增高B.心肌供血減少C.右心房及上腔靜脈壓力升高D.下肢靜脈回流增多E.肺淤血正確答案：C172、單選?青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I：回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細胞總數(shù)22．4×109／L，中性粒細胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個空洞此患者此時最優(yōu)先的診療措施是（）A.胸部CT檢查B.抽血查肝腎功能C.抽血做血培養(yǎng)D.痰找結(jié)核桿菌E.靜脈大劑量使用抗生素正確答案：C173、單選

肝淤血（）A.肝輕度腫大B.肝明顯腫大，肝頸回流征陽性C.早期肝大，晚期縮小D.肝腫大質(zhì)軟，表面光滑E.肝濁音界上移正確答案：B174、單選

尿頻的定義是（）A.每次尿量增多B.夜尿次數(shù)增多C.排尿次數(shù)增多而每次尿量減少D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控E.以上都不是正確答案：C175、單選

女性，32歲，低熱、腹痛、腹脹4個月。查體全腹膨隆，移動性濁音（+）。若腹水常規(guī)檢查示：腹水比重1．020，白細胞6．0×109／L，單核細胞85％，診斷考慮（）A.肝硬化B.腹腔結(jié)核C.結(jié)腸癌D.腎病綜合征E.右心功能不全正確答案：B176、單選

結(jié)核病的典型熱型為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱正確答案：E參考解析：稽留熱常見于大葉肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期；弛張熱常見于敗血癥和重癥肺結(jié)核等；間歇熱常見于瘧疾、急性腎盂腎炎、敗血癥等；波狀熱常見于布氏桿菌??；不規(guī)則熱見于結(jié)核病、風濕熱、支氣管肺炎等。177、單選

我國肥胖標準錯誤的是（）A.身高（厘米數(shù)）-105為標準體重（公斤數(shù)）B.兒童大于標準體重20％為肥胖C.10％～20％為超重D.大于標準體重30％為肥胖E.BMI值>28為肥胖正確答案：D178、單選

下述慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是（）A.缺血性腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.憩室炎D.腸結(jié)核E.克羅恩（Crohn）病正確答案：D179、單選

男性，68歲，胸悶、心慌1個月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴，心率41次／分，無雜音，腹部四肢無異常該患者最有意義的治療措施是（）A.口含硝酸甘油B.植入體外起搏器C.洋