癌癥患者疼痛護理課件

疼痛管理癌癥患者疼痛護理什么是疼痛？癌癥患者疼痛護理1.1疼痛的定義“疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的體驗，伴隨著現(xiàn)有的或潛在的組織損傷，或用與此類損傷有關(guān)的詞匯來描述的主述癥狀”。癌癥患者疼痛護理

疼痛的主要內(nèi)涵:

令人不舒服的，不愉悅的感受疼痛是一種情緒疼痛是對身體內(nèi)部出現(xiàn)問題的警告信號癌癥患者疼痛護理“疼痛，就是經(jīng)歷它的人說什么是疼痛，疼痛就是什么；任何時候他說疼痛存在，疼痛就仍在。”

癌癥患者疼痛護理1.2疼痛的分類急性疼痛慢性疼痛癌癥患者疼痛護理急性疼痛慢性疼痛發(fā)作時間突然漸進性持續(xù)時間1秒至1個月1個月或更長強度輕、中、重輕、中、重部位局限性，與損傷、特定狀況或疾病有關(guān)，隨著損傷愈合而消失很難精確定位，損傷愈合后仍繼續(xù)存在性質(zhì)通常被描述為劇烈-愈合后小時常被描述為鈍痛-彌漫性、酸痛病因明顯可以判定的原因：損傷、疾病、手術(shù)不容易確定，通常因為慢性疾病引起身體癥狀BP,HR,RR升高，瞳孔散大，面色蒼白，惡心、嘔吐，肌肉張力增加，口干，出汗生命體征正常，瞳孔正常大小，無植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，無汗，可能有體重減輕行為表現(xiàn)哭喊、呻吟，揉擦或保護損傷部位，痛苦表情，焦慮，表達疼痛。身體不能動，絕望，失眠，疲憊和疲勞，只在提問的時候主訴疼痛，沮喪和孤僻癌癥患者疼痛護理1.3影響疼痛的因素生理

↓心理→疼痛←社會

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精神癌癥患者疼痛護理1.3.1生理因素

年齡性別個體差異身體狀況藥物作用癌癥患者疼痛護理1.3.2心理因素情緒疲乏關(guān)注點癌癥患者疼痛護理1.3.3認(rèn)知因素是否明白疼痛的意義對疼痛的態(tài)度對疼痛的感受

疼痛的經(jīng)歷癌癥患者疼痛護理1.3.4社會因素文化背景社會影響癌癥患者疼痛護理2.疼痛的評估患者病情體格檢查疼痛評估工具癌癥患者疼痛護理2.1患者病情

Mnemonicsforpainassessment(OLDCART)O–Onset疼痛發(fā)作L–Location疼痛部位D–Duration持續(xù)時間C–Characteristics疼痛特點A-Aggravatingfactors疼痛加重因素R–Relievingfactors疼痛緩解因素T–treatmenpreviouslytried以前接受的疼痛治療癌癥患者疼痛護理主訴癌癥患者疼痛護理2.3MeasurementofPain

疼痛的測量語言評分法視覺模擬評分法數(shù)字評分法面部表情疼痛量表癌癥患者疼痛護理語言評分法沒有疼痛輕微疼痛中度疼痛重度疼痛劇烈疼痛無法忍受的疼痛癌癥患者疼痛護理視覺評分表完全沒有疼痛特別疼痛癌癥患者疼痛護理數(shù)字評分法501039218764癌癥患者疼痛護理癌癥患者疼痛護理Wong-BankerFacesPainRatingScaleIsrecommendedfor3-year-oldchild癌癥患者疼痛護理如何正確描述疼痛癌癥患者疼痛護理WHO三階梯治療原則癌癥患者疼痛護理癌癥患者疼痛護理癌癥患者疼痛護理癌癥