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文檔簡(jiǎn)介
一、膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和管理概念膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第1頁(yè)1、膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)作用
科學(xué)合理地調(diào)配大眾飲食促進(jìn)人們身體健康降低各種慢性病發(fā)生經(jīng)過(guò)向全社會(huì)全方面普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)
提升全民營(yíng)養(yǎng)意識(shí)以到達(dá)增強(qiáng)全民身體素質(zhì)目標(biāo)。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第2頁(yè)2、傳遞平衡膳食概念
《中國(guó)居民膳食指南》關(guān)鍵!
平衡膳食合理營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)健康膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第3頁(yè)3、幫助養(yǎng)成良好生活習(xí)慣
天天食物中約60%谷類(lèi)食物
一日三餐,細(xì)嚼慢咽天天食物約25%蛋白質(zhì)食物
瘦肉,雞蛋,豆制品天天食物約20%脂類(lèi)食物
素油
少油多蔬菜膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第4頁(yè)4、降低患相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)
營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩營(yíng)養(yǎng)不良維生素缺乏癥糖代謝紊亂疾病脂代謝紊亂疾病微量元素缺乏病環(huán)境污染繼發(fā)性疾病。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第5頁(yè)二、膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和管理主要內(nèi)容1、進(jìn)行食物合理選擇2、計(jì)劃、建立一個(gè)集體健康飲食檔案3、進(jìn)行合理、科學(xué)膳食評(píng)價(jià)4、進(jìn)行必要膳食改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)失調(diào)飲食文化不足膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第6頁(yè)三、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量應(yīng)用你知道你天天應(yīng)該吃營(yíng)養(yǎng)物是多少嗎?你知道你天天吃食物是否有營(yíng)養(yǎng)嗎?你知道你在不一樣生理?xiàng)l件下吃什麼嗎?你知道你吃哪種食物對(duì)健康有益嗎?你知道你天天應(yīng)該怎樣安排食譜嗎?你能為你朋友及佳(家)人提出一些有利健康飲食標(biāo)準(zhǔn)嗎?膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第7頁(yè)1、每日膳食營(yíng)養(yǎng)素供給量(RDAs)
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)于年十月制訂:中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量
ChineseDRIs對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素理化性質(zhì)、代謝、功效、推薦值,營(yíng)養(yǎng)情況評(píng)價(jià)及主要食物起源進(jìn)行了系統(tǒng)敘述。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第8頁(yè)2、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量DRIs
DRIs概念
是一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量參考值。
包含四項(xiàng)內(nèi)容:①平均需要量EAR
群體中各個(gè)體需要量平均值。②推薦攝入量RNI群體中97~98%個(gè)體需要量攝入水平。③適宜攝入量AI
健康人群攝入量觀察或試驗(yàn)確定.④可耐受最高攝入量UL平均每日能夠攝入營(yíng)養(yǎng)素最高量。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第9頁(yè)3、用膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量評(píng)價(jià)
膳食
應(yīng)用DRIs評(píng)價(jià)個(gè)體攝入量:①
經(jīng)過(guò)膳食評(píng)價(jià)結(jié)果和體格測(cè)量、生化檢驗(yàn)、臨床觀察結(jié)果結(jié)合起來(lái)進(jìn)行分析*。②用平均需要量EAR評(píng)價(jià)個(gè)體攝入量低于平均需要量EAR,提醒必須要及時(shí)補(bǔ)充膳食營(yíng)養(yǎng)素*。③用耐受最高攝入量UL評(píng)價(jià)個(gè)體攝入量高于耐受最高攝入量UL,提醒必須要及時(shí)降低膳食營(yíng)養(yǎng)素*。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第10頁(yè)用膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量評(píng)價(jià)
膳食應(yīng)用DRIs評(píng)價(jià)群體攝入量:注意評(píng)價(jià)人數(shù)百分比*,不然有一定健康風(fēng)險(xiǎn)。①用EAR評(píng)價(jià)群體攝入量
概率法切點(diǎn)法②用適宜攝入量AI評(píng)價(jià)群體攝入量③用最高攝入量UL評(píng)價(jià)群體攝入量膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第11頁(yè)四、膳食結(jié)構(gòu)概念何謂膳食結(jié)構(gòu)
指居民消費(fèi)食物種類(lèi)及其數(shù)量相對(duì)組成膳食結(jié)構(gòu)三種模式:
一是發(fā)達(dá)國(guó)家模式、也稱富裕型模式,主要以動(dòng)物性食物為主,通常年動(dòng)物性食品年人均消達(dá)270kg,而糧食直接消費(fèi)量不過(guò)60-70kg。
二發(fā)展中國(guó)家模式。也稱溫飽模式,主要以植物性食物為主,一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)國(guó)家年人均消費(fèi)谷類(lèi)與薯類(lèi)達(dá)200kg,肉蛋魚(yú)年均消費(fèi)不過(guò)10-15kg。
三是日本模式。也稱營(yíng)養(yǎng)模式,主要特點(diǎn)是現(xiàn)有以糧食為主東方膳食傳統(tǒng)特點(diǎn),也吸收了歐美國(guó)家膳食優(yōu)點(diǎn),加之經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá),人均年攝取糧食110kg,動(dòng)物性食品135kg左右.
膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第12頁(yè)推崇地中海新模式意大利、希臘為代表:植物性食物為主食物加工程度低多食用橄欖油多食海產(chǎn)品新鮮水果葡萄酒膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第13頁(yè)不一樣類(lèi)型膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1、動(dòng)、植物性食物
動(dòng)、植物性食物消費(fèi)量比較均衡,能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物攝入量基本符合營(yíng)養(yǎng)要求,膳食結(jié)構(gòu)比較合理。
第一個(gè)類(lèi)型:
碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪分別占總能量60.0%、13.0%、27.0%,膳食結(jié)構(gòu)總體上仍是比較合理。發(fā)展中國(guó)家。
天天:谷類(lèi)600g/d蛋、牛奶、肉15g/d脂肪類(lèi)25g/d
膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第14頁(yè)第二種類(lèi)型:
谷物消費(fèi)量少,動(dòng)物性食物消費(fèi)量大。谷物消費(fèi)量人均僅160~190g/d;動(dòng)物性食物,肉類(lèi)約280g/d、奶及奶制品300~400g/d以上、蛋類(lèi)40g/d左右。
所謂“三高一低”膳食模式,以歐美發(fā)達(dá)國(guó)家膳食為代表。盡管膳食質(zhì)量比很好,但營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。
第三種類(lèi)型:
植物性食物為主,動(dòng)物性食物較少,膳食質(zhì)量不高,蛋白質(zhì)、脂肪攝入量都低,以發(fā)展中國(guó)家膳食為代表。
蛋白質(zhì)、脂肪攝入不足,營(yíng)養(yǎng)缺乏病是這些國(guó)家嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第15頁(yè)第一個(gè)類(lèi)型:發(fā)展中國(guó)家
提倡性膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第16頁(yè)第二種類(lèi)型:西方膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第17頁(yè)第三種:地中海型(健康型)膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第18頁(yè)2、中國(guó)居民膳食結(jié)構(gòu)
傳統(tǒng)飲食優(yōu)勢(shì)
高谷類(lèi)高膳食纖維低動(dòng)物脂肪
當(dāng)代飲食改變趨勢(shì)年后出現(xiàn)了高動(dòng)物脂肪、低膳食纖維
存在問(wèn)題奶類(lèi)食物攝入量少、動(dòng)物脂肪多、Vit攝入量少膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第19頁(yè)膳食營(yíng)養(yǎng)與疾病關(guān)系
近十年來(lái),高血壓、糖尿病、肥胖等慢性非傳染性疾病已成為影響我國(guó)人民健康主要疾病,而膳食營(yíng)養(yǎng)在這些慢性病發(fā)病及進(jìn)展中起到了很主要作用,怎樣經(jīng)過(guò)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)來(lái)預(yù)防和治療這些慢性疾病呢?膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第20頁(yè)健康膳食指南:一、食物多樣,谷類(lèi)為主
除母乳外,任何一個(gè)天然食物都不能提供人體所需全部營(yíng)養(yǎng)素。
各種食物應(yīng)包含五大類(lèi):
谷類(lèi)及薯類(lèi)、動(dòng)物性食品、豆類(lèi)及其制品、蔬菜水果類(lèi)、純熱能食品。
膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第21頁(yè)二.多吃蔬菜、水果和薯類(lèi)
蔬菜、水果和薯類(lèi),對(duì)保持心血管健康、增強(qiáng)抗病能力及預(yù)防一些癌癥,起著非常主要作用。應(yīng)盡可能選取紅、黃、綠等顏色較深,但水果不能完全代替蔬菜。三、常吃奶類(lèi)、豆類(lèi)或其制品
奶類(lèi)是天然鈣質(zhì)極好起源,不但含量高,且吸收利用率也高,膳食中充分鈣可提升兒童、青少年骨密度,延緩骨質(zhì)疏松發(fā)生年紀(jì);減慢中老年人骨質(zhì)丟失速度。豆類(lèi)含豐富優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、鈣、維生素及植物化學(xué)物。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第22頁(yè)四、常吃適量魚(yú)、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油。肥肉和葷油攝入過(guò)多是肥胖、高脂血癥危險(xiǎn)原因。豬肉是我國(guó)人民主要肉食,豬肉脂肪含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于雞、魚(yú)、兔、牛肉等,應(yīng)降低吃豬肉百分比,增加禽肉類(lèi)攝入量。
五、食量與體力活動(dòng)平衡,保持適宜體重
所以要確保能量入與出平衡,維持適宜體重.
六、吃清淡少鹽膳食
即膳食不要太油、太咸。正常成人每日烹調(diào)用油不應(yīng)超出25克*(半兩),食鹽3-5克。*
膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第23頁(yè)七、飲酒要適當(dāng)酒入人體先傷害胃,后傷害肝。
酒精對(duì)人體損害主要有三方面,一是剛喝進(jìn)去時(shí)會(huì)對(duì)胃粘膜造成刺激,會(huì)出現(xiàn)嘔吐、胃不舒適等刺激癥狀。二是酒精進(jìn)入體內(nèi),在乙醇脫氫酶作用下變成乙醛,這步化學(xué)反應(yīng)必需在肝臟內(nèi)完成,而生成乙醛對(duì)肝臟損害非常大,往往會(huì)造成酒精性肝炎。
八、食物清潔衛(wèi)生食物污染可引發(fā)食物中毒
1、細(xì)菌性食物中毒2、霉菌性食物中毒3、化學(xué)性食物中毒膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第24頁(yè)五、特定人群膳食指南嬰兒母乳喂養(yǎng)是關(guān)鍵幼兒每日飲奶不要挑食兒童吃好早餐少吃零食青少年確保蛋白食入量少吃脂肪多吃谷類(lèi)補(bǔ)充鈣質(zhì)膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第25頁(yè)孕婦:確保蛋白含量增加海產(chǎn)品量奶類(lèi)、豆類(lèi)可增加老人:粗細(xì)糧搭配、利于消化、補(bǔ)充鈣質(zhì)、多曬太陽(yáng)。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第26頁(yè)六、合理膳食結(jié)構(gòu)是健康基礎(chǔ)
1、五色指:紅黃綠白黑
“紅”是指西紅柿,一天一個(gè)西紅柿,患前列腺癌幾率降低45%。
“黃”是指玉米、胡蘿卜,這些食物維生素A多。缺乏維生素A孩子輕易感冒、發(fā)燒、扁桃體炎;中年人輕易患癌癥、動(dòng)脈硬化;老年人輕易眼睛發(fā)花、視力含糊。
“綠”是指綠茶,對(duì)當(dāng)代富貴病有良好預(yù)防與治療作用。
“白”是指燕麥片,它不但可降低膽固醇,還對(duì)糖尿病、減肥有尤其好功效,另外還能通大便。
“黑”是指黑木耳,科學(xué)實(shí)踐證實(shí)黑木耳能降低血黏度,天天吃5—15克就行了。
膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第27頁(yè)
2、五數(shù)是指一二三四五
“一”是天天一袋牛奶,日本有句話是“一袋牛奶振興一個(gè)民族”?!岸笔?50克主食,即半斤大米或麥面粉,體力勞動(dòng)多能夠多一些。飯前喝湯,進(jìn)食速度慢,多咀嚼,晚飯吃少?!叭笔侨N高蛋白,瘦肉、雞蛋、豆腐?!八摹笔撬木湓挘河写钟屑?xì)、不甜不咸、三四五頓、七八分飽?!拔濉笔?00克蔬菜和水果。預(yù)防癌癥最好辦法,就是常吃新鮮蔬菜和水果。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第28頁(yè)3、飲食多樣化西紅柿不少黑木耳兒不停綠色蔬菜多吃雞蛋、瘦肉加魚(yú)要全蝦皮長(zhǎng)灑香菜常見(jiàn)芹菜、小蔥、豆腐天天看。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第29頁(yè)中國(guó)人膳食寶塔膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第30頁(yè)七、青少年注意補(bǔ)充膠原蛋白
青少年發(fā)育期,對(duì)蛋白質(zhì)需求量比成人高得多,如供給不足便會(huì)影響身高、視力發(fā)育。食物以畜瘦肉、魚(yú)蝦肉、禽蛋類(lèi)、乳類(lèi)、豆類(lèi)及其制品含蛋白質(zhì)豐富。
另外,膠原蛋白和粘蛋白是組成骨骼有機(jī)成份,青少年應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,食物中肉皮、豬蹄、雞、魚(yú)、甲魚(yú)等均富含膠原蛋白和粘蛋白。
膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第31頁(yè)八、維生素缺乏癥1、維生素A及缺乏癥:維生素A是脂溶性長(zhǎng)鍵醇,有許多異構(gòu)體。
維生素A是維持一切上皮組織健全所必須物質(zhì),其中以眼、呼吸道、消化組,生殖系統(tǒng)等上皮影響最顯著。維生素A缺乏時(shí),上皮干燥,增生。毛囊老化快。
維生素A促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,當(dāng)它缺乏時(shí)生殖功效衰退,骨骼生長(zhǎng)不良,生長(zhǎng)發(fā)育受阻。維生素A是組成視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)成份,維生素A缺乏時(shí),對(duì)弱光敏感度降低,暗適應(yīng)障礙,重癥者產(chǎn)生夜盲。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第32頁(yè)維生素A正常需要量
成人每日維生素A正常需要量是4000-6000國(guó)際單位,嬰兒及兒童為1500-5000國(guó)際單位,妊娠及哺乳期婦女需要量較普通成人增加50%左右。維生素A主要存在于動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝臟、瘦肉、牛奶、蛋黃及胡蘿卜中。
胡蘿卜素在肝臟中可轉(zhuǎn)化
A膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第33頁(yè)2、維生素B2缺乏癥
輕微缺乏維生素B2不會(huì)引發(fā)人體任何嚴(yán)重疾病。不過(guò)嚴(yán)重缺乏維生素B2會(huì)引發(fā)一些病癥如:
口角炎、舌炎、手和臉部脂溢性皮炎。眼睛角膜發(fā)紅,充血等。維生素B2起源于新鮮蔬菜和水果膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第34頁(yè)口唇炎口角炎口腔潰瘍牙齦炎男性陰囊炎膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第35頁(yè)3、維生素C
缺乏癥
維生素C缺乏癥,又稱壞血病。特征就是出血癥狀。缺乏還能夠使小孩對(duì)病原微生物易感性顯著增加。
人工喂養(yǎng)小嬰兒來(lái)說(shuō),臨床更輕易發(fā)生維生素C缺乏.維生素C主要起源于新鮮蔬菜
水果。如:橘子、獼猴桃、草莓西紅柿、蘋(píng)果等。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第36頁(yè)4、維生素B1缺乏癥維生素B1在體內(nèi)活化成焦磷酸硫胺素(TPP)起源:谷類(lèi)外皮(麩皮)多存在于粗糧成份中生理功效:脫氫酶輔酶G丙酮酸乙酰CoA乳酸
TPP維生素B1刺激神經(jīng)末梢,易患末梢神經(jīng)炎膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第37頁(yè)末梢神經(jīng)炎表現(xiàn)
維生素B1缺乏時(shí),體內(nèi)TPP降低,糖氧化分解受阻,造成神經(jīng)組織供能不足,早期表現(xiàn)為:食欲減退,肢體末梢部位麻木、疼痛、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生水腫、神經(jīng)肌肉病變等,即末梢神經(jīng)炎。嚴(yán)重表現(xiàn)為:肢體末梢潰爛、出現(xiàn)壞疽糖尿病患者晚期經(jīng)常出現(xiàn)此癥狀。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第38頁(yè)B1缺乏其它病癥
抑制膽堿酯酶活性:患者出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)遲緩,食欲不振、消化不良、神經(jīng)炎(對(duì)稱性)、心肌炎等疾病。另外體力活動(dòng)強(qiáng)度大,糖消耗多時(shí),ViB1需要量也要隨之增多,故臨床上對(duì)高熱患者或大量輸入葡萄糖時(shí),給與補(bǔ)充ViB1。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第39頁(yè)5、維生素B12、葉酸缺乏癥:維生素B12、葉酸是轉(zhuǎn)甲基酶輔酶。參加體內(nèi)轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)和葉酸代謝,維生素B12可經(jīng)過(guò)增加葉酸利用率來(lái)影響蛋白質(zhì)生物合成,從而促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育和成熟。當(dāng)維生素B12缺乏時(shí),葉酸利用率降低,影響核酸和蛋白質(zhì)合成,可引發(fā)巨幼紅細(xì)胞性貧血。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第40頁(yè)膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第41頁(yè)葉酸功效葉酸是一個(gè)B族維生素,它對(duì)紅細(xì)胞分裂、生長(zhǎng)、核酸合成含有主要作用,是人體必需物質(zhì)??茖W(xué)家發(fā)覺(jué),孕婦缺乏葉酸,可造成胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形,如常見(jiàn)無(wú)腦畸形和脊柱裂等。新生兒先天性心臟病及唇腭裂,也可能與葉酸缺乏相關(guān)。我國(guó)人民膳食習(xí)慣和飲食水平造成食物中葉酸缺乏。北方嚴(yán)重于南方。
這么出生缺點(diǎn)完全是能夠防止,只要育齡婦女天天補(bǔ)充適量葉酸即可。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議和疾病預(yù)防專(zhuān)家講座第42頁(yè)6、維生素D缺乏癥:
易患人群:小兒佝僂病常見(jiàn)于3歲以下兒童,尤其是1歲以內(nèi)幼兒;成人骨軟化病多見(jiàn)于孕婦、乳母及老年人。
小兒佝僂病表現(xiàn):患兒常有多汗、易驚、囟門(mén)大、出牙遲及枕禿等癥狀?;純夯疾?個(gè)月以上,出現(xiàn)乒乓頭.“肋骨串珠”;“雞胸”;駝背;“O”形腿“X”形腿;患兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,免疫力低
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