外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)

外科護(hù)理復(fù)習(xí)題一

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)

題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

A型題

1.嚴(yán)重高滲性脫水患者首選的補(bǔ)液液體是

A,5%NaHCO3溶液B.平衡鹽溶液C.0.9%氯化鈉溶液D。5%葡萄糖溶液

E。5%葡萄糖氯化鈉溶液

答案：D

解析：嚴(yán)重高滲性脫水患者機(jī)體嚴(yán)重缺水，體液滲透壓較高，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分，如5%葡萄糖溶液，迅速降

低細(xì)胞外液的高滲狀態(tài)。其他幾種液體均為等滲或高滲溶液。-

2.對(duì)急性消化道失液的患者，醫(yī)囑中的液體應(yīng)首先輸人的是

A.5%NaHCO3溶液B.平衡鹽溶液C.3%氯化鈉溶液D。5%葡萄糖溶液

E.10%葡萄糖溶液

答案：B

解析：急性消化道失液時(shí)水與鈉等比例丟失，可出現(xiàn)等滲性脫水，治療上應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，宜用等滲鹽水

和平衡鹽溶液補(bǔ)充血容量。

3.治療水中毒患者時(shí).一般水的人量控制在

A。500'，80OmldB。700c'lOOOmldC.1000—1200mld

D,1000一一1500mldEo1500?2000mld

答案：B

解析：水中毒治療原則之一為限制水的入量，一般水的入量控制在700?1000ml/d。

4.高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，首先應(yīng)給予

A。5%NaHCO3溶液B,5%葡萄糖溶液加胰島素C.10%葡萄糖酸鈣溶液

D.0.9%氯化鈉溶液E.透析治療

答案：C

解析：可用5%葡萄糖酸鈣溶液20?30ml加等量的5%葡萄糖溶液緩慢滴人，以鈣離子對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的

抑制作用。

5.有關(guān)休克患者的體位，合理的是

A.平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B,平臥位，頭部抬高15°?30°C?半坐臥位

D頭低腳高斜坡臥位Eo頭部和軀干同時(shí)抬高加.°?30°,下肢抬高15°?20°

答案：E

解析：采取此休克體位，有利于增加回心血量及減輕呼吸困難。

6.在抗休克過(guò)程中應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須

A.盡早使用在補(bǔ)足血容量之后C.持續(xù)靜脈給藥D。同時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)激素

E.與血管收縮劑配合使用

答案：B

解析：血管擴(kuò)張劑必須在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上方能使用，否則可引起血壓急劇下降。

7.失血性休克補(bǔ)充血容量應(yīng)首先選用

A.清蛋白B。血漿C。全血D.10%葡萄糖溶液E.平衡鹽溶液i

答案：E

解析：休克患者補(bǔ)液時(shí)一般先快速輸人晶體液，如0.9%氯化鈉溶液、平衡鹽溶液，以增加回心血量和心

排出量，后輸入膠體液。。

8.治療休克的關(guān)鍵和基本措施是

A.糾正酸堿平衡B.補(bǔ)充血容量C?維護(hù)重要臟器功能D。應(yīng)用血管活性藥物

E。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

答案：B

解析：治療休克的關(guān)鍵是盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)

鍵。

9.全脊麻的最主要危險(xiǎn)是

A.劇烈疼痛B,意識(shí)喪失C.麻醉作用持久D.損傷脊髓導(dǎo)致截癱E.呼吸心搏驟停

答案：E

解析：全部脊神經(jīng)受阻滯稱(chēng)全脊麻，是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。系硬膜外阻滯時(shí)穿刺針或?qū)Ч苷`人蛛網(wǎng)

膜下腔而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并將超量局麻藥注人蛛網(wǎng)膜下腔而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯。一旦發(fā)生，可在注藥后短時(shí)

間內(nèi)血壓下降，意識(shí)模糊，甚至因呼吸心搏驟停導(dǎo)致死亡。因此，呼吸心搏驟停是最危險(xiǎn)的。

10.吸人性全身麻醉前必須給患者使用的

麻醉前用藥是

A。異丙嗪B.苯巴比妥鈉C,阿托品D.地西泮E.哌替咤

答案：C

解析：抗膽堿能藥如阿托品，能抑制腺體分泌，有利于呼吸道通暢，是吸人性全麻前不可缺少的藥物。

11.氯胺酮屬于

A。安定鎮(zhèn)靜藥物B。鎮(zhèn)痛藥物Co肌松藥物D.靜脈麻醉藥物E。吸人麻醉藥

答案：D

解析：常用的靜脈麻醉藥有硫噴要鈉、氯胺酮等。

12.少尿或無(wú)尿期引起死亡的最常見(jiàn)原因是?

A。低鉀血癥B。高鉀血癥C.高鎂血癥D.高磷血癥E.代謝性酸中毒

答案：B

解析：高鉀血癥是急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，也是引起患者死亡的最常見(jiàn)原因。

13.急性腎衰竭少尿期補(bǔ)液量是否適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)指標(biāo)不包括

A。體重每天減輕0.5kgB.CVP在正常水平C。血鉀恢復(fù)正常、D.無(wú)呼吸困難肺水腫

E。血鈉維持在130mmol/l'以上

答案：C

解析：少尿期補(bǔ)液理想控制標(biāo)準(zhǔn)是每日減輕體重0.5kg,血鈉維持在130mmol/l',中心靜脈壓正常，無(wú)肺

水腫、腦水腫、心功能不全等并發(fā)癥。

14.全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)的適應(yīng)證不包括

A.休克Bo重癥胰腺炎C.腸屢Do腫瘤化療期間E.腫瘤放療期間

答案：A

解析：B、C、D、E都是TPN的適應(yīng)證，休克、水電解質(zhì)失衡等內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定情形不TPN。

15.患肢皮下可見(jiàn)1條或多條“紅線(xiàn)”，可能的診斷是

A.丹毒B.淺層急性淋巴管炎C.深層急性淋巴管炎D急性淋巴結(jié)炎E網(wǎng)狀淋巴管炎

答案：B

解析：淺層急性淋巴管炎在病灶表面出現(xiàn)1條或多條“紅線(xiàn)”，觸之硬而有壓痛。

16.有關(guān)繼發(fā)性腹膜炎手術(shù)適應(yīng)證敘述不正確的是

A.非手術(shù)治療24小時(shí)后，癥狀不緩解反而加重的B.腹腔內(nèi)原發(fā)癥加重

C.腹腔內(nèi)炎癥較重.有大量積液D.出現(xiàn)腸麻痹或中毒癥狀E.休克

答案：A

解析：繼發(fā)性愎膜炎手術(shù)適應(yīng)證包括：非手術(shù)治療6?8小時(shí)后，癥狀不緩解反而加重的；腹腔內(nèi)原發(fā)癥加

重；腹腔內(nèi)炎癥較重，有大量積液，出現(xiàn)腸麻痹或中毒癥狀或合并休克：腹膜炎病因不明，且無(wú)局限趨勢(shì)者。

17.全身性感染的患者，血常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常

A。>(10-15)X109/L

B.(10-20)X109/L

Co>12X10'X109/L

D.(20-30)X109/L

E。40X109/L

答案：D

解析：全身性感染的患者，血常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常)(20?30)X10，/L,幼稚型增多.出現(xiàn)中毒顆

粒。

18.破傷風(fēng)的治療措施不合理的是

A?徹底清創(chuàng)B充分引流C用75%乙醇沖洗傷口D控制痙攣發(fā)作Eo保持呼吸道通暢

答案：C

解析：厭氧菌感染一般用3%過(guò)氧化氫沖洗傷口.

19.對(duì)破傷風(fēng)患者的隔離措施不妥的是

A。所有器械、敷料均需專(zhuān)用

B。所有用過(guò)的器械、敷料必須先用消毒劑浸泡后再滅菌

C?常用消毒劑為0.5%有效氯溶液D.患者用品和排泄物均應(yīng)消毒

E,護(hù)理人員應(yīng)穿隔離衣

答案：B

解析：所有用過(guò)的器械必須先用消毒劑浸泡后再滅菌，敷料應(yīng)焚燒。

20.應(yīng)緊急手術(shù)的閉合性損傷是

A。顱內(nèi)血腫B,腎挫傷C.脾臟包膜下血腫D.肩關(guān)節(jié)脫位E。踝關(guān)節(jié)扭傷

答案：A

解析：顱內(nèi)血腫應(yīng)緊急手術(shù)，以挽救生命。

21.大面積深度燒傷的治療措施中不妥的是

A,早期及時(shí)輸液B。保持呼吸道通暢Co早期不切除燒傷組織，以覆蓋創(chuàng)面.防止感染

D?及時(shí)糾正休克E。重視形態(tài)、功能的恢復(fù)

答案：CO

解析：大面積深度燒傷，應(yīng)早期切除燒傷組織，以自體或異體皮膚移植覆蓋，防止感染。

22.用汽車(chē)運(yùn)轉(zhuǎn)大面積燒傷患者，采取的體位最好是

A.頭高腳低位B頭向車(chē)頭C半臥位D中凹位E。橫臥位，與汽車(chē)行進(jìn)方向呈90°角

答案：E

解析：用汽車(chē)運(yùn)轉(zhuǎn)大面積燒傷患者，最好橫臥位，與汽車(chē)行進(jìn)方向呈90°角或頭向車(chē)尾，避免腦缺血。

23,腫瘤TNM分期法，N代表

A.原發(fā)腫瘤Bo有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.淋巴結(jié)D,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

答案：C

解析：腫瘤TNM分期法.T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

24,腫瘤TNM分期法，M,代表?

A。原發(fā)腫瘤B.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.淋巴結(jié)D,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

答案：B

解析：M,代表有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

25.在預(yù)防和消除腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移方面，效果最好的治療方法是

A.根治手術(shù)B?；烠.放療D。中醫(yī)中藥E。預(yù)防性手術(shù)

答案：B

解析：在預(yù)防和消除腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移方面，化療效果優(yōu)于手術(shù)和放療。

26.對(duì)放射線(xiàn)最敏感的腫瘤是

A.鼻咽癌B.胃癌C。肺癌D?；羝娼鸩。乳腺癌

答案：D

解析：霍奇金病對(duì)放射線(xiàn)敏感；鼻咽癌、肺癌、乳腺癌對(duì)放射線(xiàn)中度敏感；胃癌對(duì)放射線(xiàn)敏感性差。

27.癌癥的一級(jí)預(yù)防是指

A。早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C?預(yù)防病因；D。早治療E.康復(fù)預(yù)防

答案：C

解析：癌癥的一級(jí)預(yù)防是指預(yù)防病因；二級(jí)預(yù)防是指早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療；三級(jí)預(yù)防是指康復(fù)預(yù)防。

28.救治嚴(yán)重腹部損傷患者的首要措施是

Ao禁食、輸液B應(yīng)用抗生素C。預(yù)防休克D.禁用嗎啡類(lèi)止痛藥E.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

答案：C

解析：救治嚴(yán)重腹部損傷患者首先處理威脅生命的因素，如休克。

29.腹腔內(nèi)臟器損傷中，檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯的是

A.膀胱破裂B.脾破裂C.胰破裂D.腸穿孔-E.胃穿孔

答案：B

解析：空腔臟器破裂時(shí)主要表現(xiàn)是彌漫性腹膜炎，胰腺破裂時(shí)胰液溢人腹腔出現(xiàn)腹膜刺征。

30.I期乳腺癌的腫塊直經(jīng)不超過(guò)

A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm

答案：A

解析：I期乳腺癌：TNoMo。T代表原發(fā)腫瘤大小，「腫瘤直徑W2crn,故答案A正確。

31.對(duì)診斷胃、十二指腸潰瘍最有價(jià)值的檢查是

A.X線(xiàn)領(lǐng)餐B.大便潛血試驗(yàn)C?纖維胃鏡D.胃酸測(cè)定Eo血常規(guī)

答案：C

解析：纖維胃鏡可明確潰瘍部位，并可活檢行病理檢查。

32.潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的措施是

A。半臥位B.補(bǔ)液C.應(yīng)用抗生素D。胃腸減壓E。全身支持治療

答案：D

解析：急性穿孔患者應(yīng)禁食禁飲、胃腸減壓，可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流人腹腔。：

33.預(yù)防胃大部切除術(shù)后傾倒綜合征的措施中錯(cuò)誤的是

A.少食多餐B.避免過(guò)咸、過(guò)濃流質(zhì)C.宜進(jìn)高糖、低蛋白飲食D.宜進(jìn)低糖、高蛋白飲食E.避免過(guò)

甜、過(guò)濃流質(zhì)

答案：C

解析：預(yù)防傾倒綜合征包括少食多餐，避免過(guò)甜、過(guò)濃、過(guò)咸流質(zhì)、宜進(jìn)低糖、高蛋白質(zhì)食物，進(jìn)餐后平臥

10?20分鐘，故C不正確。

34.疑為直腸癌的患者，首先應(yīng)做的簡(jiǎn)單易行的檢查是

A.X線(xiàn)鋼灌腸攝片Bo乙狀結(jié)腸鏡Co腹部B超D.大便細(xì)菌培養(yǎng)E,直腸指檢

答案：E

解析：直腸指檢是診斷直腸癌最重要且簡(jiǎn)單易行的方法。

35.膽道疾病做B超檢查前應(yīng)

A.禁食水4小時(shí)B.禁食水12小時(shí)C.禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)

D.禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)E.禁食12小時(shí)，禁水8小時(shí)

答案：D

解析：B超檢查應(yīng)禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)，以保證膽囊、膽管內(nèi)充盈膽汁，并減少胃腸的內(nèi)容物和氣體

的干擾。

36。門(mén)腔靜脈吻合術(shù)的首要目的是

A,減少腹水形成B.降低門(mén)靜脈的壓力C?消除脾功能亢進(jìn)D,改善肝功能

E。阻斷側(cè)支循環(huán)

答案：B

解析：門(mén)腔靜脈吻合術(shù)使壓力較高的肝門(mén)靜脈血分流人壓力較低的腔靜脈，從而降低門(mén)靜脈的壓力。

37對(duì)診斷尚未明確的急腹癥患者，不可以采取的措施是

A,禁食.胃腸減壓B、用阿托品解痙C,紿患者灌腸D。及時(shí)補(bǔ)液E.抽血查血象

答案：C

解析：未明確診斷的急腹癥患者有四禁：禁用嗎啡類(lèi)止痛劑；禁飲食；禁服瀉藥；禁止灌腸。

38.給一急腹癥患者檢查后發(fā)現(xiàn)有肝濁音界縮小，X線(xiàn)片見(jiàn)膈下游離氣體，可判斷該患者為

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C,出血性病變D,梗阻性病變E.絞窄性病變

答案：B

解析：腹部叩診時(shí).肝濁音界縮小或消失，提示有消化道穿孔，膈下游離氣體也驗(yàn)證這一點(diǎn)，故為穿孔性病

變。

39.給急腹癥患者行直腸指檢時(shí)患者主訴右側(cè)觸痛應(yīng)考慮

A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C,急性胰腺炎D。消化道出血E。腸管絞窄答案：A

解析：直腸指檢是判斷急腹癥病因及其病情變化的簡(jiǎn)易而有效的方法。急性闌尾炎時(shí)直腸右側(cè)有觸痛；腸管

絞窄時(shí)指檢指套染有血性黏液；急性膽囊炎、胰腺炎、消化道出血時(shí)指檢意義不大。

40.患者發(fā)生急性腦疝時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)

A.密切觀(guān)察病情B.給予氧氣吸入Co立即靜脈快速輸入高滲脫水劑D.打電話(huà)通知麻醉科插管E.做

好護(hù)理記錄

答案：C

解析：腦疝系腦組織移位被擠入顱內(nèi)生理空間或裂隙所致，是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因，故

一旦發(fā)生應(yīng)立即采取降顱壓的措施，如靜脈快速輸人高滲脫水劑。其余四項(xiàng)措施均可在輸入高滲脫水劑后進(jìn)

行。

41.顱內(nèi)壓明顯增高時(shí)禁做腰穿是為了避免

A?顱內(nèi)壓繼續(xù)增高Bo腦脊液漏C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).小腦扁桃體疝E.顆葉溝回疝，

答案：D

解析：腰椎穿刺可以直接測(cè)量顱內(nèi)壓力同時(shí)取腦脊液化驗(yàn)，是診斷顱內(nèi)壓增高及顱內(nèi)病變的輔助檢查之一。

但顱內(nèi)壓明顯增高時(shí)，腰穿有促成小腦扁桃體疝的危險(xiǎn)，應(yīng)禁做。

42.腦損傷患者若傷及錐體束可出現(xiàn)

A.中樞性高熱B.頻繁嘔吐C.瞳孔變化D。意識(shí)障礙Eo肢體偏癱

答案：E'

解析：錐體束支配軀干及四肢肌運(yùn)動(dòng)，若損傷可導(dǎo)致肢體偏癱。

43.骨折患者兩骨折端接觸面和兩骨折端在縱軸線(xiàn)上的關(guān)系完全良好，是為

A,手法復(fù)位B.復(fù)位C.骨性愈合D.功能復(fù)位E.解剖復(fù)位

答案：E

解析：骨折患者兩骨折端接觸面和兩骨折端在縱軸線(xiàn)上的關(guān)系完全良好即恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，是為解剖

復(fù)位；功能復(fù)位兩骨折端對(duì)位欠佳，但對(duì)線(xiàn)基本良好；骨折的痕跡完全消失才為骨性愈合；手法復(fù)位為復(fù)位

方法之一，與題干不符；復(fù)位太籠統(tǒng)：

45.下列輔助檢查中對(duì)診斷脊髓損傷意義不大的是

A.脊柱的正側(cè)位片B.脊髓造影G腰椎穿刺D,CT、MRIE.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

答案：C

解析：懷疑脊燧損傷者應(yīng)盡早拍攝X線(xiàn)片，包括整個(gè)脊拄的正側(cè)位片，必要時(shí)拍斜位片，觀(guān)察骨折、脫位

及移位情況；CT、MRI可顯示脊髓受壓和椎管內(nèi)軟組織情況；神經(jīng)系統(tǒng)栓查可間接反應(yīng)脊髓受傷情況；脊髓

造影.經(jīng)顱底穿刺、注人造影劑，通過(guò)觀(guān)察造影劑下流是否受阻判斷脊髓有無(wú)損傷；單純輾椎穿刺對(duì)診斷脊

髓損傷意義不大。

46.“鶴膝”主要是形容

A.膝關(guān)節(jié)脫位的患者B.膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的患者C,膝關(guān)節(jié)結(jié)核的患者

D.膝關(guān)節(jié)積液的患者E.膝關(guān)節(jié)畸形的患者

答案：C

解析：“鶴膝”表現(xiàn)為膝部腫脹，另由于結(jié)核導(dǎo)致消瘦和肌肉萎縮，細(xì)細(xì)的下肢.加上腫脹粗大的膝關(guān)節(jié)有

“鶴膝”之稱(chēng)，是膝關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)的癥狀。

47.骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者早期X線(xiàn)片不易看到的是

A.骨質(zhì)疏松B?病理性骨折C.骨質(zhì)破壞D。關(guān)節(jié)囊腫脹E.關(guān)節(jié)間隙變窄?

答案：B

解析：骨關(guān)節(jié)結(jié)核行X線(xiàn)檢查十分重要，但早期影像改變不明顯，可見(jiàn)骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)囊腫脹、關(guān)節(jié)間隙

變窄、骨質(zhì)破壞等。晚期可見(jiàn)死骨、空洞、病理性骨折或脫位。

48.骨關(guān)節(jié)結(jié)核寒性膿腫的患者行切開(kāi)排膿后最大的副作用是

A?引起感染B,傷口不易愈合Co影響關(guān)節(jié)功能D.易形成經(jīng)久不愈的竇道

E.增加患者的痛苦'

答案：D

解析：骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者合并化膿感染的寒性膿腫不易被吸收，可行膿腫切開(kāi)排膿，但應(yīng)謹(jǐn)慎使用，因?yàn)榍虚_(kāi)

后易形成經(jīng)久不愈的竇道。

49.外傷性截癱患者建立自律性膀胱的護(hù)理措施是

A,留置導(dǎo)尿管，定時(shí)開(kāi)放引流B.每周更換導(dǎo)尿管C.每2小時(shí)更換體位

D.抬高床頭，多飲水E,每天膀胱沖洗1次

答案：A

解析：截癱早期留置導(dǎo)尿管持續(xù)引流2?3周后定時(shí)開(kāi)放，每4?6小時(shí)開(kāi)放一次，以使膀胱充盈，防止膀胱

萎縮，并訓(xùn)練自律性膀胱。

50.多根多處肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后急救方法是

A.止痛Bo吸氧Co肋骨牽引固定D.胸腔閉式引流E,加壓包扎固定胸壁

答案：E

解析：多根多處肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后急救方法是加壓包扎固定胸壁以糾正反常呼吸。

51.開(kāi)放性氣胸患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是

A.吸氧、輸液B,鎮(zhèn)靜、止痛C,清創(chuàng)與縫合D.封閉胸壁傷口E,應(yīng)用抗生素

答案：D

解析：開(kāi)放性氣胸的急救要點(diǎn)是立即封閉傷口，將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。

52.診斷腎損傷最主要的方法是

A?了解有否外傷后即出現(xiàn)血尿的病史B.攝尿路平片Co大劑量排泄性尿路造影D.B超檢查E.放射

性核素檢查

答案：A

解析：血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)大量紅細(xì)胞。根據(jù)病情輕重，可選擇性地做其他檢查。

53..應(yīng)緊急手術(shù)的腎損傷是

A。明顯血尿B。嚴(yán)重休克不能糾正C.尿外滲D。合并肋骨骨折E.高熱

答案：B

解析：若患者腎損傷后出現(xiàn)嚴(yán)重休克不能糾正，提示腎損傷后出血嚴(yán)重，必須馬上手術(shù)。

54.腎損傷患者絕對(duì)臥床休息時(shí)間為

A.1周B.1?2周：C。2?3周D。2?4國(guó)E。3?5周

答案：D

解析：腎損傷應(yīng)絕對(duì)臥床休息2?9周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。

55。腎結(jié)核治療措施中錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)注重全身治療Bo藥物治療期間應(yīng)定期驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)C.藥物治療如無(wú)效果，必須行手術(shù)治療D.腎切

除后不再需要服用抗結(jié)核藥E.手術(shù)前服用抗結(jié)核藥

答案：D

解析：腎結(jié)核術(shù)前服用抗結(jié)核藥不少于2周術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療3?6個(gè)月，以防結(jié)核復(fù)發(fā)。

56.判斷膀胱破裂最簡(jiǎn)單的檢查方法是

A.恥骨上膀胱穿刺B。插人金屬導(dǎo)尿管C.膀胱造影D.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)E.腹腔穿刺

答案：D

解析:膀胱破裂時(shí)，導(dǎo)尿管雖可順利插入膀胱，但僅流出少量血尿。經(jīng)導(dǎo)尿管注人0.9%氯化鈉溶液200ML,5

分鐘吸出，若液體進(jìn)出量差異很大.提示膀胱破裂。此方法最簡(jiǎn)單，其他方法較復(fù)雜。

A2型題

57.患者男性.30歲嚴(yán)重刨傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速、面色蒼白、診斷為低血容量性休克：該患者治

療的重點(diǎn)是

A預(yù)防急性腎衰竭B擴(kuò)充血容量C使用血管收縮藥D強(qiáng)心利尿E.避免藥物的毒性反應(yīng)

答案：B

解析：治療休克的關(guān)鍵是盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量?糾正組織的低灌注和缺氧。故補(bǔ)充血容

量是重點(diǎn)。

58.患者女性.28歲：因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克.經(jīng)搶救后，測(cè)中心靜脈壓為16cmH；O(1.57kPa),

血壓為90/70mmHg(129.33kPa),此時(shí)應(yīng)考慮應(yīng)用

A。去甲腎上腺素5mg靜脈滴注B。異丙腎上腺素Img靜脈滴注C.問(wèn)羥胺(阿拉明)10mg肌肉注射D.毛

花昔丙0.4mg緩慢靜脈注射E。去氧腎上腺素(新福林)10mg肌肉注射：

答案：D

解析：