血液病主治醫(yī)師：相關(guān)專業(yè)知識試題預測三

血液病主治醫(yī)師：相關(guān)專業(yè)知識試題預測三1、單選

下述敘述不正確的是（）A.睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型、阻塞型和混合型B.睡眠呼吸暫停綜合征常見的臨床表現(xiàn)有嗜睡、頭暈乏力、行為異常等C.睡眠呼吸暫停綜合征（江南博哥）指每晚7小時睡眠中，呼吸暫停反復發(fā)作30次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5D.睡眠紊亂指數(shù)指平均每小時睡眠呼吸暫停次數(shù)加上低通氣次數(shù)E.睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時睡眠中，呼吸暫停反復發(fā)作20次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5正確答案：E參考解析：睡眠呼吸暫停綜合征的定義中是指每晚7個小時睡眠中，呼吸暫停反復發(fā)作30次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5次。2、單選

患者，男性，22歲，四肢無力5天，大小便正常，無發(fā)熱。查體：四肢肌力Ⅲ級，四肢遠端痛覺減退，腱反射消失，無病理反射，腰穿結(jié)果正常。這種疾病在起病前常有（）A.食物中毒史B.勞累和飲酒史C.腹瀉和上呼吸道感染史D.手術(shù)史E.藥物過敏史正確答案：C參考解析：吉蘭--巴雷綜合征多數(shù)患者發(fā)病前有諸如巨細胞病毒、EB病毒或支原體感染，但少數(shù)病例的病因不明。3、單選

胺碘酮的主要作用機制是（）A.抑制鈉內(nèi)流B.抑制鈣內(nèi)流C.抑制鉀內(nèi)流D.阻斷β受體E.延長動作電位時間正確答案：E4、單選

腎基底膜厚，有釘突（）A.膜性腎病B.狼瘡腎C.IgA腎病D.腎盂腎炎E.急性腎衰竭正確答案：A5、單選

原發(fā)性硬化性膽管炎（）A.易并發(fā)肝炎B.女性多見C.男性多見D.少兒多見E.老年人多見正確答案：C6、單選

患者，男性，72歲，反復咳嗽、咳痰34余年，進行性呼吸困難5余年，反復雙下肢水腫1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難2天入院。查體：慢性病容，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，球結(jié)膜充血水腫，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，呼吸32次／分，雙下肺可聞及細濕啰音，雙下肢呈可凹性水腫。X線胸片示：兩肺紋理增重、紊亂，兩肺透亮度增高。下列檢查結(jié)果與肺源性心臟病不符的是（）A.電軸右偏B.ECG示胸前導聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位C.肢體導聯(lián)低電壓D.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)中P波高尖E.UCG示三尖瓣明顯反流正確答案：E7、單選

最易發(fā)生DIC的白血病是（）A.急性早幼粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性粒--單核細胞白血病E.紅白血病正確答案：A8、單選

男性，23歲，低熱、咳嗽、咳痰2個月。X線胸片示右肺上葉后段有約2cm×2cm大小圓形陰影，邊緣有毛刺，密度不均，周圍有多個衛(wèi)星灶，最可能的診斷是（）A.肺結(jié)核球B.阿米巴肺膿腫C.肺癌D.細菌性肺膿腫E.支氣管擴張并肺部感染正確答案：A9、單選

女性，20歲，下腰痛4個月。骨盆正位片示，骶髂關(guān)節(jié)間隙增寬，部分髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面模糊，可疑骨侵蝕，診斷考慮（）A.強直性脊柱炎B.痛風性關(guān)節(jié)炎C.風濕性關(guān)節(jié)炎D.反應性關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎正確答案：A10、單選

骨髓中原始細胞占骨髓非紅系有核細胞的百分數(shù)大于多少可診斷為急性白血病（）A.≥15%B.≥25%C.≥30%D.≥35%E.≥45%正確答案：C11、單選

下列哪項為中國慢性腎衰竭的最常見病因（）A.糖尿病腎病B.高血壓腎病C.慢性腎小球腎炎D.多囊腎E.慢性腎盂腎炎正確答案：C參考解析：我國慢性腎衰竭的最常見病因是慢性腎小球腎炎(50%～60%)，然后依次為糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病12、單選

男性，18歲，發(fā)熱伴頭痛、嘔吐2周入院，X線胸片示雙肺彌漫性粟粒狀密度增高影，為明確診斷，進一步要做的檢查是（）A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.腦電圖E.淋巴結(jié)活檢正確答案：B13、單選

腎小球病變中炎癥不明顯的、最有代表性的是（）A.微小病變腎病B.膜性腎病C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.系膜毛細血管外增生性腎炎E.系膜增殖性腎小球腎炎正確答案：A參考解析：微小病變腎病光鏡下腎小球基本正常，免疫熒光檢查一般無免疫沉積物，有時系膜區(qū)可見IgM、IgA、C3沉積，一般很輕；電鏡下的彌漫性上皮足突消失或融合為其典型病變。14、單選

下列不引起血管內(nèi)溶血的有（）A.藥物誘發(fā)的溶血B.異常血紅蛋白病C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D.蠶豆病E.血型不合輸血后溶血正確答案：B參考解析：異常血紅蛋白病是珠蛋白肽鏈分子結(jié)構(gòu)異常所致疾病，易致紅細胞膜僵硬，在脾內(nèi)破壞，如不穩(wěn)定血紅蛋白等，為血管外溶血。而其余各項均引起血管內(nèi)溶血。15、單選

患者，男性，72歲，患高血壓病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù)，近6個月來出現(xiàn)活動后氣促，心悸，胸悶，腹脹，尿少，雙下肢水腫。查體：BP170/100mmHg，雙側(cè)少量胸腔積液，雙肺可聞及少許濕啰音，心臟擴大，心房顫動，心率108次／分，下肢水腫（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。該患者治療心房顫動時的原則是（）A.無需處理，維持原狀B.控制心室率C.電復律D.心臟起搏器置入E.首先改善腎功能，后裝起搏器正確答案：B16、單選

男性，70歲，有高血壓病病史20余年，今日晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛1小時，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，現(xiàn)患者最可能的診斷為（）A.主動脈夾層B.急性心肌梗死C.肺動脈栓塞D.心絞痛E.腸系膜動脈栓塞正確答案：B17、單選

有腸道局部免疫保護作用的是（）A.IgA抗體B.IgD抗體C.IgE抗體D.IgG抗體E.IgM抗體正確答案：A參考解析：2.IgA抗體進入身體的黏膜表面。包括呼吸、消化、生殖等管道的黏膜，中和感染因子。IgD抗體是人類當今已知的抗體中最神秘的一種，其作用還不為人類所知。它主要出現(xiàn)在成熟的B淋巴細胞的表面上?？赡芘c細胞識別有關(guān)，以便對應起相對的病原體進行免疫反應，也可能與B細胞的分化有關(guān)。IgE抗體的尾部與嗜堿細胞、肥大細胞的細胞膜結(jié)合，當抗體與抗原結(jié)合后，嗜堿細胞與肥大細胞釋放組胺一類的物質(zhì)促進炎癥的發(fā)展，這也是引發(fā)速發(fā)型過敏反應的抗體。IgG抗體在免疫應答中起著激活補體，中和多種毒素的作用。IgM抗體是免疫應答中首先分泌的抗體。它們在與抗原結(jié)合后啟動補體的級聯(lián)反應，它們還把入侵者相互連接起來，聚成一堆以便于巨噬細胞的吞噬。18、單選

起病4小時內(nèi)升高，16～24小時高峰，3～4天恢復正常（）A.是急性心肌梗死CK變化規(guī)律B.是急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律C.是急性心肌梗死LDH變化規(guī)律D.是急性心肌梗死AST變化規(guī)律E.是急性心肌梗死TnT變化規(guī)律正確答案：B19、單選

患者，男性，58歲，近1個月來每天午睡或夜間2點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)30分鐘，含硝酸甘油10分鐘緩解，臨床診斷變異型心絞痛。變異型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是（）A.有關(guān)導聯(lián)的ST段抬高B.有關(guān)導聯(lián)的ST段壓低C.心電圖無變化D.有關(guān)導聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導聯(lián)有病理性Q波正確答案：A20、單選

傷寒緩解期（）A.傷寒第一次菌血癥B.傷寒第二次菌血癥C.傷寒腸道并發(fā)癥D.傷寒后再燃E.傷寒后復發(fā)正確答案：D21、單選

重度CO中毒、昏迷（）A.持續(xù)低流量鼻導管吸氧B.持續(xù)高流量面罩吸氧C.無創(chuàng)正壓通氣D.氣管插管、機械通氣E.高壓氧艙正確答案：E22、單選

女性，20歲，關(guān)節(jié)痛及面部皮疹3年，近2周尿少，尿蛋白2.3g/天，伴鏡下血尿。血漿白蛋白36g/L，臨床擬診（）A.慢性腎炎綜合征B.狼瘡性腎炎C.膜性腎病D.急進性腎炎E.急性腎小球腎炎正確答案：B23、單選

女性，17歲，間斷低熱半年，近2周發(fā)現(xiàn)左頸部淋巴結(jié)腫大，約鴿蛋大小，質(zhì)韌，有輕壓痛，X線胸片（-），為明確診斷首先要行的檢查是（）A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.腦電圖E.淋巴結(jié)活檢正確答案：A24、單選

系膜區(qū)有IgA及C3沉積（）A.膜性腎病B.狼瘡腎C.IgA腎病D.腎盂腎炎E.急性腎衰竭正確答案：C25、單選

女性，45歲，表現(xiàn)為貧血和脾大，伴有脫發(fā)、皮疹、關(guān)節(jié)紅腫、面部紅斑，最可能的診斷是（）A.自身免疫性溶血性貧血B.遺傳性球形細胞增多癥C.再生障礙性貧血D.G-6-PD缺乏癥E.巨幼紅細胞性貧血正確答案：A26、單選

痰菌培養(yǎng)（）A.肺結(jié)核B.細菌性肺炎的病原診斷C.肺部感染病原的快速判定D.衣原體肺炎的病原診斷E.阿米巴肺膿腫的病原診斷正確答案：B參考解析：3.革蘭染色檢查方便、快捷，可對肺部感染的病原進行快速判斷。27、單選

用于十二指腸潰瘍維持的治療（）A.奧美拉唑+甲硝唑B.奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C.奧美拉唑20mgqdD.奧美拉唑20mgbidE.奧美拉唑10mgbid正確答案：C參考解析：3.質(zhì)子泵抑制藥診斷性治療胃食管反流?。≒PI試驗）已經(jīng)被證實是行之有效的方法。建議用標準劑量的PPI，1天2次，療程1～2周。28、單選

嘔血住院患者，最支持門脈高壓的依據(jù)是（）A.脾大B.臍疝C.痔核D.食管下段靜脈曲張E.腹水正確答案：D參考解析：食管下段靜脈曲張最能支持其存在門脈高壓。29、單選

室顫患者首選治療措施是（）A.觀察瞳孔是否散大固定B.觸摸大動脈搏動C.人工呼吸，胸按壓D.同步直流電除顫E.非同步直流電除顫正確答案：E30、單