眼科學眼科檢查法

一

、視力視力（visualacuity）又稱視銳度，是眼球固視時對固視點形覺分辨能力，主要反應黃斑視功效。視角（visualangle）視力檢驗中所用視力表，是依據(jù)分視角原理制成。視力統(tǒng)計方法V=d/D，V為視力，d為實際看見某視標距離，D為正常眼應能看見該視標距離。7/23/20241眼科學眼科檢查法第1頁視力統(tǒng)計法:小數(shù)法，分數(shù)法1m指數(shù)（countingfingers,CF）5cm手動（handmotions,HM）光感（lightperception,LP）5m1m近視力檢驗小兒視力檢驗法:選擇觀看法視動性眼震遮蓋法電生理檢驗+++++++++7/23/20242眼科學眼科檢查法第2頁盲標準低視力1級<0.3≥0.122級<0.1≤0.05盲3級<0.05≥0.024級<0.02LP5級<NLP國際疾病分類標準.WHO.19727/23/20243眼科學眼科檢查法第3頁二、視野對比檢驗法1m弧形視野計

自動視野計視野（visualfield）是眼球固視前方時對固視點外視覺功效。以固視時視線為軸心,30°以內(nèi)為中心視野,30°以外為周圍視野。7/23/20244眼科學眼科檢查法第4頁六、暗適應暗適應（darkadaptation）從明處進入暗處時,開始對周圍物體識別不清,以后逐步看清暗處形象,對暗光敏感度逐步增加,最終到達最正確狀態(tài)。這種視覺現(xiàn)象稱為暗適應。

可用于診療和觀察各種夜盲性疾病,諸如視網(wǎng)膜色素變性、維生素A缺乏癥等。7/23/20245眼科學眼科檢查法第5頁七、眼壓測量指測法非接觸眼壓計Tono-Pen眼壓計7/23/20246眼科學眼科檢查法第6頁八、裂隙燈顯微鏡檢驗裂隙照明系統(tǒng)雙目顯微鏡7/23/20247眼科學眼科檢查法第7頁球結(jié)膜、睫毛角膜上皮、基質(zhì)、內(nèi)皮(kp)前房深度、周圍前房深度、房水虹膜紋理、顏色晶狀體前表面、是否有混濁、脫位瞼結(jié)膜、7/23/20248眼科學眼科檢查法第8頁八、檢眼鏡檢驗直接檢眼鏡間接檢眼鏡7/23/20249眼科學眼科檢查法第9頁視盤血管黃斑7/23/202410眼科學眼科檢查法第10頁九、前房角檢驗7/23/202411眼科學眼科檢查法第11頁寬房角（W）:能見睫狀體帶及虹膜根附著部窄房角Ⅰ（NI）:睫狀體帶極窄或動態(tài)下見窄房角Ⅱ（NⅡ）:僅見鞏膜突窄房角Ⅲ（NⅢ）:僅見非功效部小梁窄房角Ⅳ（NⅣ）:僅見Schwallbe線NⅢ和NⅣ屬高危房角潛在閉合可能，NⅡ應作隨訪，NI屬中等寬房角不可能發(fā)生閉合7/23/202412眼科學眼科檢查法第12頁視網(wǎng)膜電圖eletroretinogram(ERG)視覺誘發(fā)電位

visualevokedpotential(VEP)

7/23/202413眼科學眼科檢查法第13頁十一、眼底熒光血管造影

(FFA)

熒光素鈉臂視網(wǎng)膜循環(huán)時間:是指熒光素鈉從肘前靜脈注射后抵達視網(wǎng)膜時間。通常為10~15秒。分期:動脈前期、動脈期、動靜脈期、靜脈期、靜脈后期觀察內(nèi)容:黃斑暗區(qū)、視盤熒光、脈絡膜背景熒光異常表現(xiàn):強熒光或高熒光、異常血管結(jié)構(gòu)、新生血管、低熒光、循環(huán)動態(tài)異常7/23/202414眼科學眼科檢查法第14頁十二、屈光檢驗驗光放松調(diào)整霧視法麻痹睫狀肌內(nèi)斜視1%阿托品眼膏12歲以下1%阿托品眼膏12歲~18歲托品酰胺電腦驗光檢影驗光綜合驗光儀7/23/202415眼科學眼科檢查法第15頁十三、斜視檢驗（一）基本情況發(fā)病時間、年紀、誘因、改變發(fā)展情況、有沒有治療及家族史、有沒有頭位