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文檔簡(jiǎn)介
一、賽項(xiàng)名稱
賽項(xiàng)名稱:護(hù)理技能
賽項(xiàng)組別:中職學(xué)生組
賽項(xiàng)歸屬產(chǎn)業(yè):醫(yī)藥衛(wèi)生
二、競(jìng)賽目的
通過(guò)競(jìng)賽,檢驗(yàn)和展示我省中職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革成果;全面考核參賽選手
的職業(yè)素養(yǎng)、評(píng)判性思維能力及臨床護(hù)理基本技能與操作水平;引領(lǐng)中等職業(yè)學(xué)校適
應(yīng)行業(yè)現(xiàn)狀及技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),推進(jìn)護(hù)理專業(yè)的教育教學(xué)改革;搭建校企合作培養(yǎng)高素
質(zhì)護(hù)理人才的平臺(tái),激發(fā)和調(diào)動(dòng)行業(yè)企業(yè)關(guān)注和參與護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的主動(dòng)性和積
極性;提升社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)可度,培養(yǎng)能夠順利進(jìn)入護(hù)理崗位勝任臨床工作的護(hù)
理人才。
三、競(jìng)賽內(nèi)容與時(shí)間
(一)競(jìng)賽內(nèi)容
以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向,按照臨床護(hù)理崗位工作要求,對(duì)患者實(shí)施科學(xué)的護(hù)理。
競(jìng)賽分別設(shè)置健康評(píng)估室、搶救室2個(gè)考評(píng)站點(diǎn)。
在健康評(píng)估室,選手根據(jù)賽項(xiàng)提供的案例對(duì)患者現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)估,針對(duì)患者的某一
護(hù)理問(wèn)題列出主要護(hù)理措施。
在搶救室,選手根據(jù)案例在兩個(gè)賽室分別實(shí)施心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、置胃管技術(shù)、
口腔護(hù)理技術(shù)4項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。重點(diǎn)考查參賽選手的知識(shí)應(yīng)用能力、臨床思維能力、
操作執(zhí)行能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力及人文關(guān)懷能力。
(二)競(jìng)賽時(shí)間
案例分析競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為30分鐘,占總成績(jī)的10%;護(hù)理技術(shù)操作競(jìng)賽總時(shí)長(zhǎng)為31
分鐘,占總成績(jī)的90%。
競(jìng)賽當(dāng)日12:00前報(bào)到,當(dāng)天下午理論考核,第二天技能考核。
四、競(jìng)賽方式
(一)參賽對(duì)象
參賽選手須為各職業(yè)院校全日制在籍二、三年級(jí)在校學(xué)生。選手年齡限制在20周
歲(當(dāng)年)以下,年齡計(jì)算的截止時(shí)間以比賽2018年11月1日為準(zhǔn)。
(二)組隊(duì)要求
1
(1)本賽項(xiàng)為個(gè)人賽。以地市為單位組隊(duì)參加,同一地市不得超過(guò)2人。
(2)指導(dǎo)教師數(shù):指導(dǎo)教師須為本校專兼職教師,每名選手指導(dǎo)教師不超過(guò)1名。
正式報(bào)名后原則上不得更換參賽選手,如選手因故無(wú)法參加比賽,經(jīng)所在院校出
具書面說(shuō)明,并經(jīng)大賽組委會(huì)同意后方可更換,大賽開始后不得更換選手。請(qǐng)各院校
根據(jù)要求,做好參賽選手的資格審查工作。大賽執(zhí)行委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)參賽選手最終
的資格審查,經(jīng)審查發(fā)現(xiàn)弄虛作假者,將取消該隊(duì)參賽資格。
(三)組織形式
1.競(jìng)賽分別設(shè)置健康評(píng)估室、搶救室2個(gè)考評(píng)站點(diǎn)。
在健康評(píng)估室,參賽選手首先對(duì)給出的臨床案例進(jìn)行獨(dú)立思考分析,以書面形式
寫出主要護(hù)理措施,30分鐘內(nèi)完成。然后各選手按抽取的參賽號(hào)依次進(jìn)入搶救室。
在搶救室,選手根據(jù)病人的病情需要及醫(yī)囑要求,在兩個(gè)賽室分別實(shí)施心肺復(fù)蘇、
靜脈輸液、置胃管技術(shù)、口腔護(hù)理技術(shù)4項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。
競(jìng)賽流程圖
選手抽取參賽號(hào)
健康評(píng)估室搶救室
臨床案例分析心肺復(fù)蘇(第一賽室)
護(hù)理問(wèn)題的主要護(hù)理措施靜脈輸液(第一賽室)
置胃管技術(shù)(第二賽室)
口腔護(hù)理技術(shù)(第二賽室)
2.案例分析考試實(shí)行2次加密,第一次加密為參賽選手抽取抽簽順序號(hào)并簽名,
第二次加密為參賽選手按照自己的抽簽順序號(hào)抽取座位號(hào)并簽名,按照抽取的座位號(hào)
對(duì)號(hào)入座。
技能競(jìng)賽實(shí)行3次加密,第一次加密是由領(lǐng)隊(duì)抽取本代表隊(duì)出場(chǎng)場(chǎng)次,第二次加
密為進(jìn)入侯考室參賽選手先抽取抽簽順序號(hào),第三次加密為參賽選手根據(jù)抽簽順序號(hào)
2
抽取自己的出場(chǎng)順序。
3.不邀請(qǐng)國(guó)際團(tuán)隊(duì)參加。允許本省未參賽學(xué)校教師觀摩,觀摩時(shí)間為競(jìng)賽第二天
下午。
五、競(jìng)賽命題
本著臨床與教學(xué)相結(jié)合的原則,賽題以2018年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽中職組護(hù)理
技能賽項(xiàng)試題庫(kù)為依據(jù)組建2018年省賽試題庫(kù)50道(試題順序號(hào)與原試題庫(kù)不一致),
賽前2周公布題庫(kù)。競(jìng)賽時(shí),從2018年省賽試題庫(kù)隨機(jī)抽取2個(gè)案例由選手任選一個(gè)
案例分析,測(cè)試參賽選手分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的綜合能力。由省教育廳督導(dǎo)員全程監(jiān)
控。
樣題
注:請(qǐng)從下面兩道題中任選一題作答,若多選,則按所選的第一題計(jì)分。
題目一:患者,女,35歲。2天前淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,最高達(dá)39.8℃,自覺(jué)
乏力,伴全身酸痛,患側(cè)胸痛明顯,咳嗽時(shí)加劇,少量鐵銹色粘痰。入院查體:神志
清楚,呈急性病容,面色潮紅,呼吸急促,T:39.4℃,P:102次/分,R:28次/分,
BP:112/76mmHg;血常規(guī)檢查:血白細(xì)胞15×109/L;X線示右下肺大片狀陰影。初步
診斷為社區(qū)獲得性肺炎(右下肺大葉性肺炎)。
問(wèn)題:針對(duì)該患者“體溫過(guò)高”的護(hù)理問(wèn)題列出主要護(hù)理措施。(至少5條以上,
計(jì)10分;護(hù)理措施應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)答案中的內(nèi)容,否則不能得分。)
題目二:患者錢某,男,30歲。因食小攤食物后,惡心嘔吐、腹痛腹瀉3h后急診
入院。查體:T38.5℃,P80次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,神志清,痛苦貌,
四肢溫暖,腹部有壓痛,腹瀉頻繁為水樣便。初步診斷:食物中毒。
問(wèn)題:針對(duì)該病人“腹瀉”的護(hù)理問(wèn)題列出主要護(hù)理措施。(至少5條以上,計(jì)
10分;護(hù)理措施應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)答案中的內(nèi)容,否則不能得分。)
六、競(jìng)賽規(guī)則
1.參賽選手統(tǒng)一著裝進(jìn)入賽場(chǎng),女選手必須著大賽統(tǒng)一提供的護(hù)士服、護(hù)士帽、
頭花、白色護(hù)士鞋、護(hù)士褲;男選手著白工作服、圓頂帽、白鞋、護(hù)士褲。選手不得
在參賽服飾上作任何標(biāo)識(shí),不得攜帶任何通訊工具進(jìn)入賽場(chǎng),違規(guī)者取消本次比賽成
績(jī)。
2.由賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)按照競(jìng)賽流程召開領(lǐng)隊(duì)會(huì)議,組織各領(lǐng)隊(duì)參加公開抽簽,確定各
隊(duì)參賽時(shí)段。參賽隊(duì)按照抽簽確定的參賽時(shí)段進(jìn)入比賽場(chǎng)地參賽。參賽選手出場(chǎng)順序
3
以抽簽決定,依次按順序在相應(yīng)賽場(chǎng)進(jìn)行比賽。
3.每個(gè)參賽隊(duì)提前30分鐘進(jìn)入侯賽室,由賽場(chǎng)工作人員負(fù)責(zé)檢錄,各參賽選手必
須參賽證、身份證和學(xué)生證三證齊全。參賽選手憑參賽號(hào)由現(xiàn)場(chǎng)工作人員組織引導(dǎo)選
手提前30分鐘至準(zhǔn)備室進(jìn)行用物準(zhǔn)備。
4.競(jìng)賽過(guò)程中,選手須嚴(yán)格遵守操作流程和規(guī)則,并自覺(jué)接受裁判的監(jiān)督和警示。
若因突發(fā)故障原因?qū)е赂?jìng)賽中斷,應(yīng)提出申請(qǐng)裁判確認(rèn)其原因,并視具體情況做出裁
決。
5.選手競(jìng)賽開始、終止時(shí)間由賽室裁判記錄在案;比賽時(shí)間到,由裁判示意選手
終止操作。選手提前結(jié)束競(jìng)賽后不得再進(jìn)行任何操作。選手在競(jìng)賽過(guò)程中不得擅自離
開賽場(chǎng),如有特殊情況,需經(jīng)裁判同意后作特殊處理。
6.賽場(chǎng)各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由賽項(xiàng)組委會(huì)印制的相應(yīng)證件,著裝整齊,進(jìn)
入工作崗位。
8.各賽場(chǎng)除省教育廳督導(dǎo)員、賽項(xiàng)組委會(huì)成員、現(xiàn)場(chǎng)裁判、賽場(chǎng)配備的工作人員
外,其他人員未經(jīng)賽項(xiàng)組委會(huì)允許不得進(jìn)入賽場(chǎng)。
9.各參賽隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)、指導(dǎo)教師可以在有本隊(duì)比賽的時(shí)間段憑證件進(jìn)入賽場(chǎng)直播室
進(jìn)行觀摩,不得攜帶任何通訊、攝錄設(shè)備,其他比賽時(shí)間段謝絕進(jìn)入。
七、競(jìng)賽環(huán)境
(一)競(jìng)賽場(chǎng)地
在規(guī)定賽場(chǎng)內(nèi),模擬醫(yī)院工作情境,設(shè)置:
1.等候區(qū)
2.技能競(jìng)賽區(qū)
(1)健康評(píng)估室:標(biāo)準(zhǔn)筆試考場(chǎng)。
(2)準(zhǔn)備室:配備技術(shù)操作相關(guān)用物。
(3)搶救室:操作場(chǎng)地寬敞、明亮;配備病床、床旁桌椅、醫(yī)學(xué)模型人、仿真手
臂。
(4)模擬患者由賽項(xiàng)專家組統(tǒng)一培訓(xùn)合格后上崗。
3.工作區(qū)
包括分?jǐn)?shù)登記室、閱卷室、仲裁室、監(jiān)督室、裁判休息室、工作人員休息室、醫(yī)
務(wù)室。
選手通道與工作人員通道、考核后選手與未考核選手進(jìn)出賽場(chǎng)的路徑分別隔離,
4
不相互交叉。
(二)競(jìng)賽設(shè)備
1.單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù):在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。
2.密閉式靜脈輸液技術(shù):與模擬病人溝通,在仿真手臂上進(jìn)行操作。
3.置胃管技術(shù):在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。
4.口腔護(hù)理技術(shù):在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。
八、技術(shù)規(guī)范
本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有:中華人民共和國(guó)《護(hù)士條例》、中華
護(hù)理學(xué)會(huì)《護(hù)士守則》、AHA《心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》2015版。
2018年山東省中職組護(hù)理技能賽項(xiàng)國(guó)賽選拔賽
護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范
項(xiàng)目名稱:臨床護(hù)理技術(shù)(心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、置胃管技術(shù)、口腔護(hù)理技術(shù))
完成時(shí)間:31分鐘之內(nèi)完成操作
考核資源:
用物準(zhǔn)備:4項(xiàng)技術(shù)操作的用物一次準(zhǔn)備齊全(30分鐘)。
(A)心肺復(fù)蘇技術(shù):①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏墊;②治療盤:
人工呼吸膜(紗布)、紗布(用于清除口腔異物)、血壓計(jì)、聽診器;③手電筒、彎盤、
搶救記錄卡(單);④治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。
(B)靜脈輸液技術(shù):①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、無(wú)菌干棉簽(一次性)、
0.9%氯化鈉(250ml塑料瓶)、輸液器(單頭)、輸液瓶貼;②止血帶、治療巾、小墊枕、
輸液膠貼、血管鉗、彎盤、輸液執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄卡;③治療車、速干手消毒劑、
銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶;④輸液架;⑤剪刀。
(C)置胃管技術(shù):①治療盤:治療碗、一次性胃管(末端有塞子)、止血鉗或鑷
子1把、紗布?jí)K或棉球、治療巾、20ml注射器、壓舌板、一次性手套;②石蠟油、棉
簽、水杯、手電筒、膠布、別針、彎盤、記錄單、置管標(biāo)簽紙;③拔管盤:松節(jié)油、
棉簽、一次性手套、紗布、彎盤;④治療車、速干手消毒劑、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、
生活垃圾桶。
(D)口腔護(hù)理技術(shù):①治療盤:治療碗、足量無(wú)菌棉球、漱口液、血管鉗、鑷子、
壓舌板、紗布、治療巾;②PH試紙、手電筒、漱口杯內(nèi)備溫開水及吸水管、棉簽、彎
盤,必要時(shí)備石蠟油、外用藥;③治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。
九、技術(shù)平臺(tái)
1.單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù):在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。建議使用北京醫(yī)??萍脊煞?/p>
有限公司北京醫(yī)模科技股份有限公司艾德-高級(jí)心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系統(tǒng)(JW5301)。
5
2.密閉式靜脈輸液技術(shù):與模擬病人溝通,在仿真手臂上進(jìn)行操作。建議使用上
海康人醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備有限公司高級(jí)靜脈穿刺注射手臂模型(KAR/S22A)。
3.置胃管技術(shù):在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。建議使用天津天堰科技股份有限公司
鼻胃管及口腔護(hù)理模型人(NUS0300067ADC)。
4.口腔護(hù)理技術(shù):在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。建議使用上海弘聯(lián)醫(yī)學(xué)科技集團(tuán)有
限公司高級(jí)全功能護(hù)理訓(xùn)練模擬人(GD/H120A200)。
十、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
2018年山東省職業(yè)院校技能大賽
中職組“護(hù)理技能”賽項(xiàng)技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目名稱:臨床護(hù)理技術(shù)(心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、置胃管術(shù)、口腔護(hù)理技術(shù))
完成時(shí)間:31分鐘之內(nèi)完成全部操作
用物準(zhǔn)備:4項(xiàng)技術(shù)操作的用物一次準(zhǔn)備齊全(30分鐘)
1.心肺復(fù)蘇技術(shù)(第一賽室)
完成時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成
心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號(hào):賽室號(hào):比賽開始時(shí)間:月日時(shí)分
項(xiàng)目操作分扣分及
技術(shù)要求備注
名稱流程值說(shuō)明
選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始
現(xiàn)場(chǎng)安全
·確?,F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均是安全的0.5
(0.5分)
·檢查患者有無(wú)反應(yīng)0.5
操
·檢查是否無(wú)呼吸(終末嘆氣應(yīng)看做無(wú)呼吸),0.5
作判斷與
并同時(shí)檢查脈搏。5~10秒鐘完成
過(guò)呼救
·確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)0.5
程(1.5分)
系統(tǒng)。取得AED及急救設(shè)備(或請(qǐng)旁人幫忙獲
得)
16分
·確?;颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上0.5
安置體位
·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上0.5
(1.5分)
·雙手放于兩側(cè),身體無(wú)扭曲(口述)0.5
6
·在患者一側(cè),解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者胸腹0.5
部
·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部0.5
·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,兩臂伸1
直,使雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力
心臟按壓
快速按壓
(6分)
·按壓深度:5~6cm1
·按壓速率:100~120次/min1
·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈(按壓1
時(shí)間:放松時(shí)間為1:1)
·盡量不要按壓中斷:中斷時(shí)間控制在10s內(nèi)1
·如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道,0.5
開放氣道取下活動(dòng)義齒
(1分)·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)使用0.5
推舉下頜法),充分開放氣道
·立即給予人工呼吸2次0.5
·送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開,送氣時(shí)間0.5
為1秒,見明顯的胸廓隆起即可
人工呼吸
·施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,避免0.5
(2.5分)
過(guò)度通氣
·吹氣同時(shí),觀察胸廓情況0.5
·按壓與人工呼吸之比:30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán)0.5
操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果
·頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)0.5
判斷復(fù)蘇效
·自主呼吸恢復(fù)0.5
果
·散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在0.5
(3分)
·收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作)1
·昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)0.5
操·整理用物,分類放置0.5
作整理記錄·六步洗手0.5
后(1.5分)·記錄患者病情變化和搶救情況0.5
1.5分報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)
復(fù)蘇評(píng)價(jià)·正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心臟按壓
綜5
(5分)指標(biāo)顯示有效(以打印單為準(zhǔn))
合
·搶救及時(shí),程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作迅速0.5
評(píng)
規(guī)范熟練·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)
價(jià)
(1.5分)·按時(shí)完成0.5
6.5分
0.5
操作時(shí)間_______分鐘
總分24
得分
裁判簽名:
7
2.靜脈輸液技術(shù)(第一賽室)
完成時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成
靜脈輸液技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號(hào):賽室號(hào):比賽開始時(shí)間:月日時(shí)分
項(xiàng)目操作分扣分及
技術(shù)要求備注
名稱流程值說(shuō)明
選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始
·核對(duì)患者信息,向患者解釋并取得合作0.5
評(píng)估解釋
·評(píng)估患者皮膚、血管情況0.5
(1.5分)
·六步洗手、戴口罩0.5
·二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼0.5
核對(duì)檢查·核對(duì)藥液標(biāo)簽0.5
(2分)·檢查藥液質(zhì)量0.5
·貼瓶貼0.5
·啟瓶蓋0.5
準(zhǔn)備藥液·消毒瓶塞至瓶頸1
(2.5分)·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量0.5
·將輸液器針頭插入瓶塞0.5
操
核對(duì)解釋·備齊用物攜至患者床旁,核對(duì)患者信息(床號(hào)、
作1
過(guò)(1分)姓名、住院號(hào)),向患者解釋取得合作
程·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,旋緊頭皮針連接處0.5
·再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液0.5
初步排氣
21分架上
(2.5分)
·排氣(首次排氣原則不滴出藥液)1
·檢查有無(wú)氣泡0.5
0.5
·協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療巾
皮膚消毒·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方6~10cm)
0.5
(2分)·消毒皮膚(直徑大于5cm;2次消毒或遵循消
毒劑使用說(shuō)明書)
1
·再次核對(duì)0.5
·再次排氣至有少量藥液滴出0.5
靜脈穿刺
·檢查有無(wú)氣泡,取下護(hù)針帽0.5
(4.5分)
·固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針2
·見回血后再將針頭沿血管方向潛行少許1
·穿刺成功后,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,囑患1.5
固定針頭
者松拳
(2.5分)
·待液體滴入通暢后用輸液貼固定1
·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速(口0.5
述)
調(diào)節(jié)滴速·調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速0.5
(2.5分)·實(shí)際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報(bào)告一致0.5
·操作后核對(duì)患者0.5
·告知注意事項(xiàng)0.5
8
0.5
操·安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于易取處
做·整理床單位及用物
整理記錄0.5
后·六步洗手
(2.5分)0.5
·記錄輸液執(zhí)行記錄卡
0.5
·15~30分鐘巡視病房一次(口述)
2.5分0.5
·核對(duì)解釋0.5
拔針按壓·揭去輸液貼,輕壓穿刺點(diǎn)上方,關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,0.5
停
(1.5分)迅速拔針
止
·囑患者按壓至無(wú)出血,并告知注意事項(xiàng)0.5
輸
安置整理·協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問(wèn)需要0.5
液
(1分)·清理治療用物,分類放置0.5
·六步洗手,取下口罩0.5
3.5分洗手記錄
·記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)0.5
(1分)
報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)
·一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分2
綜·一次排氣成功1
合關(guān)鍵環(huán)節(jié)·無(wú)菌觀念強(qiáng)1
評(píng)(6分)·查對(duì)到位1
價(jià)·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)0.5
·按時(shí)完成0.5
7分護(hù)患溝通
·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1
(1分)
操作時(shí)間_______分鐘
總分34
得分
裁判簽名:
3.置胃管技術(shù)(第二賽室)
完成時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成
置胃管技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號(hào):賽室號(hào):比賽開始時(shí)間:月日時(shí)分
項(xiàng)目操作分扣分及
技術(shù)要求備注
名稱流程值說(shuō)明
選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始
操·核對(duì)患者信息,向患者解釋并取得合作0.5
作評(píng)估解釋·評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、鼻腔情況、插管史0.5
過(guò)(1.5分)·六步洗手,戴口罩
程0.5
安置體位·協(xié)助患者選擇合適的體位0.5
9.5分(1分)·鋪治療巾,放置彎盤0.5
9
清潔鼻腔
·選擇鼻腔,并清潔到位0.5
(0.5分)
·檢查胃管0.5
量管潤(rùn)管
·測(cè)量插入長(zhǎng)度0.5
(1.5分)
·潤(rùn)滑胃管前端(15~20cm),處理胃管末端0.5
·自鼻孔輕輕插入至咽喉部(10~15cm)時(shí),囑1
患者吞咽,繼續(xù)插入至預(yù)定長(zhǎng)度
·嗆咳、呼吸困難、紫紺等問(wèn)題的處理0.5
(口述)
插管驗(yàn)證
·檢查口腔內(nèi)有無(wú)胃管盤曲0.5
(4分)
·初步固定胃管0.5
·檢查胃管是否在胃內(nèi):三種方法(示范其中一1
種方法,其余口述)
·再次固定胃管0.5
管端固定·處理胃管末端,貼置管標(biāo)識(shí)0.5
(1分)·妥善固定胃管0.5
操·安置并觀察患者,整理床單位0.5
作整理記錄·交待患者注意事項(xiàng)0.5
后(2分)·六步洗手0.5
2分·記錄置管日期和時(shí)間0.5
報(bào)告:根據(jù)醫(yī)囑,拔出胃管
拔出胃管·核對(duì)解釋0.5
(1.5分)·治療巾鋪于患者頜下并放彎盤,去膠布0.5
拔
·戴手套拔管,管端至咽喉處快速拔出0.5
出
·清潔患者口鼻、面部,擦去膠布痕跡0.5
胃
·放平床頭0.5
管
整理清潔·按規(guī)定分類放置醫(yī)療垃圾0.5
4分
(2.5分)·六步洗手,取下口罩0.5
·記錄拔管時(shí)間和患者反應(yīng)0.5
報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)
綜·程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作熟練0.5
規(guī)范熟練
合·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)0.5
(1.5分)
評(píng)·按時(shí)完成0.5
價(jià)護(hù)患溝通·態(tài)度和藹,自然真切,沒(méi)有表演痕跡0.5
2.5分(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷0.5
操作時(shí)間_______分鐘
總分18
得分
裁判簽名:
4.口腔護(hù)理技術(shù)(第二賽室)
完成時(shí)間:6分鐘內(nèi)完成
10
口腔護(hù)理技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
選手參賽號(hào):賽室號(hào):比賽開始時(shí)間:月日時(shí)分
項(xiàng)目操作分扣分及
技術(shù)要求備注
名稱流程值說(shuō)明
選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開始
·核對(duì)患者信息,向患者解釋并取得合作0.5
評(píng)估解釋
·評(píng)估患者口腔情況0.5
(1.5分)
·六步洗手,戴口罩0.5
安置體位
·協(xié)助患者頭偏向護(hù)士一側(cè)0.5
(0.5分)
協(xié)助漱口·濕潤(rùn)口唇0.5
操(1分)·協(xié)助患者漱口,吐至彎盤內(nèi)0.5
作·清點(diǎn)棉球數(shù)。一手持鑷夾取棉球,另一手持鉗0.5
過(guò)協(xié)助絞干棉球
程·囑患者咬合上下齒,壓舌板撐開左側(cè)頰0.5
部,縱形由內(nèi)向外擦牙外側(cè)面0.5
擦洗口腔0.5
10分·同法擦右側(cè)
(6分)·囑患者張口,擦左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左1.5
下內(nèi)側(cè)面→左下咬合面→左側(cè)頰部
·同法擦右側(cè)
·擦硬腭、舌上面、舌下面1.5
1
漱口涂藥·檢查口腔0.5
(1分)·協(xié)助患者漱口,擦凈口唇,酌情涂藥于患處0.5
·撤彎盤、治療巾,協(xié)助患者取舒適體位,整理0.5
安置整理
操床單位
(1分)
作·清點(diǎn)污棉球,整理用物0.5
后
·六步洗手,取下口罩0.5
洗手記錄
·記錄口腔黏膜情況和護(hù)理后患者反應(yīng)0.5
2分(1分)
報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)
綜
規(guī)范熟練·程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作熟練0.5
合
(1分)·按時(shí)完成0.5
評(píng)
價(jià)
護(hù)患溝通·態(tài)度和藹,自然真切,沒(méi)有表演痕跡0.5
(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷0.5
2分
操作時(shí)間_______分鐘
總分14
得分
裁判簽名:
11
十一、評(píng)分方法
由裁判員按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判每個(gè)選手的成績(jī)。裁判員由賽項(xiàng)組委會(huì)聘請(qǐng)國(guó)賽評(píng)委
擔(dān)任。
競(jìng)賽成績(jī)采用百分制、分步計(jì)分。每名參賽選手總分為100分,其中,案例分析
10分;技術(shù)操作90分(單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)24分,密閉式靜脈輸液技術(shù)34分,置胃
管技術(shù)18分,口腔護(hù)理技術(shù)14分)。
1.案例分析以評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給分;技術(shù)操作每一賽室一個(gè)裁判組,每組的裁判員不少
于5人,依據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)去掉一個(gè)最高分和最低分后,取其余裁判給分之和的算術(shù)平均
值為參賽選手技術(shù)操作得分;兩項(xiàng)成績(jī)之和記入選手個(gè)人成績(jī)。
2.參賽選手的成績(jī)由裁判長(zhǎng)、監(jiān)督人員簽字確認(rèn)后公布。賽項(xiàng)成績(jī)?cè)谥付ǖ攸c(diǎn),
以紙質(zhì)形式向全體參賽隊(duì)進(jìn)行公示。若有異議,經(jīng)過(guò)規(guī)定程序仲裁后,按照仲裁結(jié)果
公布比賽成績(jī)。
3.參賽選手的成績(jī)排序,依據(jù)競(jìng)賽成績(jī)由高到低排列名次。成績(jī)并列者,以技術(shù)
操作分高者排名在前;技術(shù)操作分又相同者,以案例分析分高者排在前;技術(shù)操作、
案例分析成績(jī)均并列,按技術(shù)操作用時(shí)短者排名在前;出現(xiàn)其他并列情況由裁判長(zhǎng)與
監(jiān)督員共同決定選手排序。
十二、申訴與仲裁
1.大賽采取二級(jí)仲裁機(jī)制。各賽項(xiàng)設(shè)賽項(xiàng)仲裁工作組,大賽執(zhí)委會(huì)設(shè)仲裁委員會(huì)。
2.各參賽隊(duì)對(duì)不符合大賽和賽項(xiàng)規(guī)程規(guī)定的儀器、設(shè)備、工裝、材料、物件、計(jì)
算機(jī)軟硬件、競(jìng)賽使用工具、用品,競(jìng)賽執(zhí)裁、賽場(chǎng)管理,以及工作人員的不規(guī)范行
為等,可向賽項(xiàng)仲裁工作組提出申訴,申訴主體為參賽隊(duì)領(lǐng)隊(duì)。
3.申訴啟動(dòng)時(shí),領(lǐng)隊(duì)向賽項(xiàng)仲裁工作組遞交親筆簽字同意的書面申訴報(bào)告,申訴
報(bào)告應(yīng)對(duì)申訴事件的現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、涉及人員、申訴依據(jù)等進(jìn)行充分、實(shí)事求是的
敘述;非書面申訴不予受理。
4.提出申訴的時(shí)間應(yīng)在競(jìng)賽結(jié)束后(選手賽場(chǎng)競(jìng)賽內(nèi)容全部完成)1小時(shí)內(nèi),超過(guò)
時(shí)效不予受理。賽項(xiàng)仲裁工作組在接到申訴報(bào)告后的2小時(shí)內(nèi)組織復(fù)議,并及時(shí)將復(fù)
議結(jié)果以書面形式告知申訴方,申訴方對(duì)復(fù)議結(jié)果仍有異議,可由市(高職院校)領(lǐng)
隊(duì)向仲裁委員會(huì)提出申訴,仲裁委員會(huì)的仲裁結(jié)果為最終結(jié)果。
十三、競(jìng)賽觀摩
2018年山東省職業(yè)院校護(hù)理技能大賽以開放的理念貫穿賽事設(shè)計(jì)和比賽全過(guò)程。
12
在公
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