泌尿外科護理三甲復審相關考核試題及答案

泌尿外科護理三甲復審相關考核試題

目錄

泌尿外科護理三甲復審相關考核試題...............................................1

第一單元護理工作制度與指引考核試題........................................1

第二單元護理崗位工作職責考核試題..........................................8

第三單元護理操作規(guī)程與評分標準...........................................16

第四單元護理技術操作并發(fā)癥的預防及處理規(guī)范...............................23

第一單元護理工作制度與指引考核試題

一、單選題（每題2分）［填空題］

1、腎移植術后應該是什么級別護理（）［單選題］*

A特級護理V

B一級護理

C二級護理

D三級護理

2、臨時醫(yī)喔有效時間多少（）［單選題］*

A12小時

B24小時V

C48小時

D72小時

3、臨時醫(yī)囑需要雙人核對簽名是（）［單選題］*

A使用藥物醫(yī)囑

B臨時檢驗醫(yī)囑

C治療醫(yī)囑

D輸注血制品V

4、病區(qū)發(fā)生不良事件在什么時候上報（）［單選題］*

A12小時

B24小時V

C48小時

D72小時

5、病人搶救結束后多長時間補充醫(yī)囑及護理記錄（）［單選題］*

A4小時

B6小時V

C12小時

D24小時

6、Braden/Braden-Q壓瘡評分評分49分多長時間復評一次（）［單選題］*

A1天

83天4

C7天

D無須復評

7、發(fā)生壓瘡需要請會診是幾期壓瘡（）［單選題］*

A一期

B二期

C三期

D三期及以上V

8、如出現(xiàn)輸液反應責任護士24小時內登錄不良事件管理系統(tǒng)填報后區(qū)護長多長時間

審核（）［單選題］*

A24小時

B2個工作日V

C3個工作日

D4個工作日

9、藥物冰箱要保持溫度多少度（）［單選題］*

A2-6℃

B2-8℃V

C4-8℃

D2-9℃

10、護理會診制度普通會診不超幾小時，急會診不超幾小時（）［單選題］*

A、24小時:2小時

B、48小時;1小時V

C、48小時;2小時

D、72小時;2小時

二、多選題（每題4分）【填空題］

無需填寫

1、分護理是根據(jù)什么進行分級別護理（）［多選題］

A患者病情變化V

B患者自理能力V

C患者意識

D患者家庭情況

2、腕帶使用范圍（）［多選題］*

A所有住院患者V

B急診留觀患者V

C患者日間病房V

D住院所有新生JW

3、護理查對制度包括:（）［多選題］*

A患者腕帶使用制度V

B患者身份識別制度V

C醫(yī)囑查對制度V

D藥物治療查對制度V

E標本查對制度V

F特殊飲食查對制度V

G手術患者查對制度V

H配血與輸血查對制度V

4、什么情況下更換腕帶（）［多選題］*

A患者信息更換后。

B腕帶信息模糊V

C轉科后V

D出院時

5、臨時醫(yī)囑需要雙人核對簽名是（）［多選題］*

A配血V

B輸注血制品V

C膀胱沖洗

D杜冷丁50mg肌注

6、屬于護理安全事件是（）［多選題］*

A導管事件V

B手術事件V

C約事件束V

D非計劃再次手術

7、屬于護理核心制度有那些（）［多選題］*

A護理查對制度V

B護理病例討論制度V

C護士分層級管理制度V

D護理文書書寫制度V

8、屬于跌倒墜床高危因素有那些？（）［多選題］*

A65歲以上V

B尿頻、夜尿癥、腹瀉V

C視力障礙V

D口服降壓藥

9、護理查房包括那些（）［多選題］

A護理行政查房V

B護理業(yè)務查房V

C護理三級查房V

D護理教學查房V

10、患者身份識別的方法（）［多選題］*

A查看患者手腕帶V

B查對患者床頭卡信息V

C詢問患者的名字V

D護士說患者名字患者確認

三、判斷題（每題4分）［填空題］

無需填寫

1、分級護理制度是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情及生活能力評定進行分

級護理，并根據(jù)患者情況變化進行動態(tài)調整［判斷題］*

對V

錯

2、病情不穩(wěn)定或隨時有可能發(fā)生變化的患者給予特級護理［判斷題］*

對

錯V

3、護理查對制度是指防止醫(yī)療護理差錯，保障患者安全，護理人員對護理行為復核查

對的制度［判斷題］*

對V

錯

4、護士在核對患者腕帶信息時，仍需要患者或家屬以口語化的方式陳述患者自己姓名

來確認身份:［判斷題］*

對

錯V

5、抽配血時要2名醫(yī)護人員協(xié)助完成，一人抽血，一人核對核對無誤后執(zhí)行［判斷題］

*

對V

錯

6、輸血后48小時內把血袋送回輸血科［判斷題］*

對

錯V

7、備班人員要求24小時內保持手機通暢，當科室要啟動備班時，由當天組長通知備

班人員，備班人員接到通知后2小時內回院［判斷題］*

對

錯V

8、護理業(yè)務查房內容包括:評估患者病情、護理需求、護理計劃、措施及成效，作出護

理決策，檢查護理文書質量等［判斷題］*

對V

錯

9、護理會診是指對于本?？撇荒芙鉀Q的護理問題，由本科室以外或多?？谱o理人員協(xié)

助提出護理意見或護理服務的活動，如二期壓瘡和造口護理等。［判斷題］*

對

錯V

10、臨時醫(yī)囑有急字樣者執(zhí)行者必須及時簽名和簽時間;非急醫(yī)囑執(zhí)行者可以在臨時醫(yī)

囑上簽名及時間，亦可以在治療單上簽名。［判斷題］*

對V

錯

第二單元護理崗位工作職責考核試題

一、單選題（每題2分）［填空題］

1、護理組長資歷要求大專及以上學歷，護師及以上職稱臨床護理工作滿幾年（）［單選

題］*

A3年

B5年V

C6年

D7年

2、護理組長資歷要求研究生及以上學歷的，護師及以上職稱臨床護理滿幾年（）［單選

題］*

人2年曠

B3年

C5年

D6年

3、護理組長任期多長時間（）［單選題］*

A6個月

B1年

C6個月-1年V

D1年-2年

4、護理組長能力要求（）［單選題］*

A基礎護理、?？谱o理理論豐富，操作技能熟練。

B有較強的溝通協(xié)調能力。

C具有一定的教學、管理能力。

D以上均是V

5、護理組長工作要求需要組長幾級護理查房（）［單選題］*

A一級查房

B二級查房V

C三級查房

D以上都是

6、A班責任護士能力要求是（）［單選題］*

A掌握基礎護理、?？谱o理理論及操作技能。

B責任心強。

C高級責任護具有一定的管理能力，能指導下級護士開展

臨床、教學、科研工作，必要時能承擔護理組長職責

D以上均是V

7、以下不是初級責任護士工作標準（）［單選題］*

A掌握各類儀器的使用、維護及常見故障排除方法。

B熟悉本?？莆Ｖ鼗颊叩膿尵燃夹g和流程。

C完成院內在職培訓及繼續(xù)教育，每年按照規(guī)定修滿學分。

D按照規(guī)定參加醫(yī)院各種考核，考評合格。

E熟練掌握搶救技術，能完成疑難危重?？谱o理工作。V

8、以下不是高級責任護士工作標準（）［單選題］*

A承擔實習或進修護士臨床教學任務及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑，熟練運用護理程序對所管

患者進行責任制整體護理。V

B熟練掌握搶救技術，能完成疑難危重?？谱o理工作。

C能按照?？谱o理質量標準質控下級護士的護理工作，

D協(xié)助護士長做好病房管理及護理質量持續(xù)改進，協(xié)助完善護理工作流程與指引。

E及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑，熟練運用護理程序對所管患者進行責任制整體護理。

9、N和N2班的責任護士資歷要求是（）［單選題］*

A護士執(zhí)業(yè)資格考試合格或取得護士執(zhí)業(yè)證。

B崗前培訓考核合格。

C獨立夜班必須有準入申請

D以上均是V

10、N和N2班的責任護士工作職責以下哪項錯誤（）［單選題］*

A負責全區(qū)病人夜間的護理工作，嚴密觀察病情，按時時巡視保

病人安全，為次日手術病人做好準備

B運用護理程序開展工作，對患者進行護理評估、制定理計劃并實施，實施效果，并完

成護理記錄。V

C按工作流程、護理工作標準和技術規(guī)范、常規(guī)熟練完各項基礎護理和?？谱o理工作。

D參與危重患者搶救配合，熟練使用各種急救器械及藥品

E在護士長、護理組長的領導下及?？谱o士的指導下，負責分管患者的各項護理工作，

保證分管患者的護理質量

二、多選題（每題4分）［填空題］

1、要求護理人員工作態(tài)度是（）［多選題］*

A博愛V

B崇德V

C求精V

D奮進V

2、電腦班主要工作職責是（）［多選題］*

A負責醫(yī)囑的錄入和收費，遇到有問題醫(yī)囑隨時與醫(yī)生溝通V

BST臨時醫(yī)囑及時通知責任護士執(zhí)行V

C中心藥房補充藥品及退還藥品V

D核對中心藥房配送的藥物，保正病區(qū)藥品正確V

E整理出院病人病理資料及出院證明V

F病人檢查預約單登記V

G準備次日靜脈輸液擺藥（手術前補液、不靜配）V

H核對醫(yī)囑，保證執(zhí)行正確醫(yī)囑V

3、電腦班的能力要求是（）［多選題］*

A判斷和處理醫(yī)囑的能力V

B責任心強V

C有良好的溝通能力及管理能力V

D有良好的應變能力

4、規(guī)培護士導師能力要求是（）［多選題］*

A熟練掌握基礎及?？频睦碚摵图寄?。V

B具備一定的帶教、授課、杳房能力。V

C具有一定的表達能力及交流溝通能力V

D具備一定的觀察能力級管理能力

5、教育護士工作職責是（）［多選題］*

A具有良好的職業(yè)道德及奉獻精神，熱愛護士培訓工作。V

B具備較好的授課、查房能力V

C具備指導規(guī)培（新護士）導師有效開展護士培訓能力，具備組織護士培訓I的能力。V

D具備較強的表達能力及交流溝通能力，有一定的科研能力。V

6、規(guī)培護士導師的工作職責是（）［多選題］*

A指導規(guī)培護士（新護士）完成各項工作。V

B結合臨床病例向規(guī)培護士新護士沖解臨床護理問題的處理方法和相關理論知識，

督促其及時完成逸仙教育平臺的量化項目、評價等內容的填寫，及時審核。V

C與教育護士分工完成護士培訓的日常考核、考核評價、個案、臨床綜合能力考核及平

時理論授課等等護士培訓相關考核，并按時間節(jié)點填寫至逸仙教育平臺。V

D主動與帶教護士溝通，了解其的思想、學習和生活情況。及時指出帶教護士在培訓過

程中的優(yōu)缺點，提出改進建議。及時向護士長匯報規(guī)培護士（新護士）的各種情況。V

E參與病區(qū)規(guī)培護士的出科考核、評價、總結等，并針對V

F護士培訓質量檢查，并對檢查結果進行分析、評價及整改。V

G定期參加病區(qū)培訓會議，學習護士培訓的相關授課能力技巧、培訓方法等。

7、規(guī)培護士導師的能力要求是（）［多選題］*

A具有良好的職業(yè)道德及奉獻精神，熱愛護士培訓工作V

B熟練掌握基礎及?？频睦碚摵图寄?。V

C具備一定的帶教、授課、查房能力。V

D具有一定的表達能力及交流溝通能力V

8、以下那些腎移植8-8責任護士上午工作流程是（）［多選題］*

A派發(fā)6:00口服藥物

B做好交接班準備查閱注射本、治療本V

C進行床邊交接班，及房間空氣消毒V

D與護工給予患者床上擦浴及晨間護理V

E給患者進行注射、治療V

F每小時記錄出入量生命體征及CVP,每2小時統(tǒng)計向主管醫(yī)生微信群里匯報出入量

情況V

G進行術后移植病人的健康宣教:包括術后活動、飲食、用藥、自我防護等V

H測量血糖協(xié)助患者中午用餐V

9、移植N的工作流程是（）［多選題］*

A執(zhí)行夜間治療與患者進行交流，了解患者需求V

B每小時記錄出入量生命體征及CVP,每2小時統(tǒng)計向主管醫(yī)生微信群里匯報出入量

情況V

C準備0點注射，與夜班護士雙人核對后執(zhí)行注射V

D患者入睡后注意病人病情V

E按醫(yī)囑執(zhí)行采血檢驗，測量血糖協(xié)助患者磅體重，洗臉漱口（可指導護工執(zhí)行）V

F協(xié)助患者口服抗排斥藥物V

G總結患者出入量、生命體征、CVP情況書寫護理記錄V

H協(xié)助患者用早餐,（部分病人用餐前注射胰島素）V

10、以下那些不是十對的內容（）［多選題］*

A姓名

B床號V

C年齡V

D診斷V

E病情V

F習俗V

三、判斷題（每題4分）［上傳文件題］

無需填寫

1、病區(qū)所有護士都能上移植特護班［判斷題］*

對

錯V

2、電腦班護士下午清點毒麻藥、無菌物品、急救車、部分醫(yī)療器械等［判斷題］*

對

錯V

3、護士必須遵守《醫(yī)護人員道德規(guī)范》及《護士服務禮儀規(guī)范》［判斷題］*

對V

錯

4、移植N特護要請示上報護長及組長［判斷題］

對V

錯

5、規(guī)培導師在護士長和教育護士的指導下，負責所屬病區(qū)的臨床護士培訓及日常工作

指導。［判斷題］*

對V

錯

6、護長在工作允許的情況下，參加科主任查房、科內會診和疑難、死亡病例討論。［判

斷題］*

對

錯V

7、護理組長在護士長的領導下，負責所屬護理小組的日常護理工作執(zhí)行、指導及管理。

［判斷題］*

對V

錯

8、護理組長的資歷要求是碩士及以上學歷的工作滿3年;本科學歷的工作滿5年。

［判斷題］*

對

錯V

9、護長每周至少參加一次醫(yī)囑總核對，有計劃地檢直醫(yī)囑執(zhí)行情況，促進醫(yī)護配合。

［判斷題］*

對V

錯

10、病房助理可以協(xié)助電腦班護士到藥房領取急用藥品。［判斷題］*

對

錯V

第三單元護理操作規(guī)程與評分標準

一、單選題（每題2分）【填空題］

1.以下不屬于留置尿管的健康教育內容的是（）［單選題］*

A臥床或下床活動時尿袋懸掛應低于膀胱區(qū)

B保持尿管通暢，勿拉扯、折疊尿管

C囑少飲水V

D告知患者如發(fā)現(xiàn)尿色突然變紅，或無尿液引出、膀胱區(qū)脹痛，及時通知醫(yī)護人員

2.全膀胱切除-回腸新膀胱術后的病人手動膀胱沖洗時每次的量不能超過（）ml［單選

題］

A50V

B20

C10

D60

3.為全膀胱術后患者進行手動膀胱沖洗，不正確的是（）［單選題］*

A量入為出，保持注入量和抽出量得平衡

B動作應輕柔

C沖洗時不可轉動或往外拉尿管V

D每次沖洗應徹底沖干凈新膀胱內粘液

4.膀胱灌注化療的注意事錯誤的是（）［單選題］*

A灌注插入尿管比正常導尿多進入2cm

B灌注前囑患者多飲水V

C拔管時，尿管外端口反折，緩慢拔出

D藥物保留時間內，應立位，左右側臥位，俯臥位四個體位轉身

5.以下間歇導尿注意事項不正確的是（）［單選題］*

A使用兩種以上核對方法（必須核對手腕帶）核對患者身份

B囑患者自解小便，取臥位或坐位

C當尿液停止流出后輕輕轉動導尿管并將其緩慢拔出，徹底排空膀胱

D囑家屬和患者可重復使用導尿管，減輕經(jīng)濟負擔V

6.更換胸腔閉式引流瓶不正確的是（）［單選題］*

A在胸腔引流瓶內倒入無菌溶液至浸沒長管l-2cmV

B有利于引流液的觀察

C更換引流瓶前排便、排尿，患者不能完全自理時應協(xié)助排便或排尿，取合適體位

D嚴格執(zhí)行無菌操作原則及查對制度，保證患者安全

7.小兒外科回流灌腸操作不正確的是（）［單選題］*

A按醫(yī)囑準備灌腸液，量200ml~250ml/Kg,溫度41-43℃V

B上段有糞石可先注入10~20ml石蠟油保留20分鐘

C灌洗時抽吸沖洗液30~50ml,注意灌入量與灌出量平衡

D灌洗過程注意患兒的情況，有無腹脹、腹痛及糞水的顏色、性質及量

8.術前留置三腔胃腸管（營養(yǎng)型）操作正確的是（）［單選題］*

A操作時抬高床頭30。頭偏向左側或置左側臥位

B清醒患者從一側鼻孔插入至15cm左右，囑患者作吞咽動作，插至預定長度，初固

定V

C置管長度:成人60-70cm

D測量長度為鼻翼到劍突+10~15cm

9.腹腔引流管沖洗時不正確的是（）［單選題］*

A妥善固定于腹壁，防止翻身、活動時牽拉造成管道脫出

B引流袋/瓶/負壓裝置的位置要低于引流管放置部位，防止逆行感染

C可采取半臥位，并經(jīng)常更換體位，以利于引流

D告知患者可根據(jù)沖洗液引流情況適當調節(jié)沖洗液速度，如有出血、引流不暢、傷口滲

液、發(fā)熱、傷口疼痛等及時通知醫(yī)護人員處理V

10.以下更換造口袋是不正確的是（）［單選題］*

A取患者取半坐臥位或坐位，體位以病人能看到操作為原則

B評估造口及周圍皮膚是否平整、有并發(fā)癥出現(xiàn)，如有應及時對癥處理

C剝離兩件式造口袋時一手固定于浮動的皮膚保護皮（底盤）上，一手解開環(huán)扣由下往上

剝離造口袋V

D剝離T牛式造口袋時一手固定皮膚，一手由上往下撕除造口袋，注意避免損傷皮膚

二、多選題（每題4分）［填空題］

1.以下哪些屬于術前準備的健康教育內容（）［多選題］*

A向病人解釋手術皮膚準備的目的V

B做好心理護理，給予必要的心理支持及安撫V

C建議家屬提前備好檸檬予減輕術后胃腸道反應V

D腸道手術病人術前3天開始做好充分的腸道準備V

2.尿路感染的防護正確的是（）［多選題］*

A兩古尿液的顏色、氣味V

B每天的飲水量應在1500~2000ml以上V

C造口袋每次裝滿時才放尿

D使用抗返流的造口袋V

3.間歇性膀胱沖洗的目的（）［多選題］*

A有效收集尿液

B清除膀胱內的血塊、粘液，保持尿管通暢V

C治療泌尿系尿路感染。V

D破壞腫瘤細胞、防止腫瘤種植

4.膀胱灌注的目的（）［多選題］*

A破壞腫瘤細胞、防止腫瘤種植V

B預防腫瘤復發(fā)V

C清除膀胱內的血塊、粘液

D保持尿管通暢

5.更換腰穿置管引流瓶注意事項有（）［多選題］*

A告知患者或家屬引流的意義V

B告知患者及家屬腰大池引流管期間不能隨意調整引流瓶（袋）高度V

C注患者有無氣促頭暈等不適

D搬運或外出檢查時將引流管夾閉，護士需妥善固定，防止氣顱及逆流感染V

6.人工髏關節(jié)置換術后三人翻身應注意（）［多選題］*

A一人扶托患肢并稍作牽拉，第二、三人分別站病人頭側和患側，兩手分別托扶頭部和

髓部

B患側其腹股溝中點、馥骨、大蹲趾成一直V

C病人保持身體在功能位，保持病人舒適V

D保證其患肢的腹股溝中點、骸骨、大胸趾成一直線V

7.更換胸腔閉式引流瓶正確的是（）［多選題］*

A用彈性膠布系上邊帶固定或采用工字形膠布無張力黏貼于患者皮膚V

B引流裝置應低于胸壁引流口40-60cm處,防返流

C擠壓引流管時，一手反折硅膠管，離心方向反復擠壓引流管，再緩慢松開，防止引

流瓶中液體倒吸V

D換瓶前后均要囑患者咳嗽或深呼吸，觀察水封瓶水柱波動情況V

8.持續(xù)床邊腎臟替代治療的目的（）［多選題］*

A清除細胞因子和炎性介質V

B改善組織氧代謝，減輕間質水腫，改善微循環(huán)，使組織細胞吸收氧增加，排除抑制組

織細胞攝取氧的炎癥介質V

C腎臟替代V

D危重癥疾病的急救V

9.膀胱容量掃描儀殘余尿測定時應注意（）［多選題］*

A探頭置于恥骨上緣3cm處，操作鍵指向患者頭部，

B若結果與病情不符，直接經(jīng)一次性導尿測殘余尿

C如結果偏離十字中心較大則測量數(shù)值誤差較大，應重新測量V

D操作時探頭頻繁抖動視為正常

10.間歇性膀胱沖洗操作正確的是（）［多選題］*

A沖洗前排便，注意保暖，放干凈尿袋尿液V

B取坐位或半坐臥位

C嚴格遵守無菌原則V

D沖洗過程中定時巡視，觀察患者反應V

三、判斷題（每題4分）［填空題］

1.為女性患者導尿時發(fā)現(xiàn)尿管誤插入陰道，可用三型安爾碘消毒該尿管后繼續(xù)為該患者

導尿。［判斷題］*

對

錯V

2.胸部手術患者進行胸式呼吸的訓練，腹部手術患者進行腹式呼吸的訓練。［判斷題］

*

對

錯V

3.手術患者禁食期間注意觀察病人有無低血糖表現(xiàn)。［判斷題］*

對V

錯

4.造口袋的尾端擺向應根據(jù)病人的體位情況而定（臥位選擇橫向、半坐臥位選擇斜向、

自由活動選擇垂直擺放）。［判斷題］*

對V

錯

5.為患者實施膀胱灌注前患者應禁水禁輸液1-2小時，2小時內無口服或是注射利尿

劑，排空膀胱。［判斷題］*

對V

錯

6.為患者實施手動膀胱沖洗時若沖洗液無法順利抽出，可繼續(xù)向膀胱內沖入沖洗液，直

到?jīng)_洗液注完。［判斷題］*

對

錯V

7.泌尿造口袋底盤裁剪大小應比實際測量的大2-3mm。［判斷題］*

對

錯V

8.患者實施間歇導尿需要嚴格無菌操作。［判斷題］*

對

錯V

9.膀胱容量掃描儀提示線呈綠色位于膀胱正中且持續(xù)穩(wěn)定，兩側膀胱形態(tài)、大小基本

對稱且面積最大綠色勾邊清晰完整時定位最準確。［判斷題］*

對V

錯

10.留置硬膜下（血腫腔）引流管的患者搬運或外出檢直時將引流管夾閉，防止氣傾及逆

流感染。［判斷題］*

對V

錯

第四單元護理技術操作并發(fā)癥的預防及處理規(guī)范

一、單選題（每題2分）［填空題］

1.發(fā)現(xiàn)防護用品破損應如何處理（）［單選題］*

A向破損處噴灑酒精

B立即更換V

C立即在原著裝上穿上新的防護服

D使用透明膠粘貼

2.膀胱鏡檢查后病人出現(xiàn)血尿和疼痛，處理不妥的是（）［單選題］*

A給止痛藥

B給鎮(zhèn)靜、安定藥

C囑少飲水，減少排尿V

D臥床休息

3.灌腸溶液溫度應為（）最為適宜。［單選題］*

A39~41℃V

B35~37℃

C41~43℃

D37~39℃

4.以下不是胸外按壓術并發(fā)癥預防措施的是（）［單選題］*

A按壓應平穩(wěn)、有規(guī)律地不間斷地進行，不要左右擺

B放松時掌根不要離開胸骨定位點，以免造成下次按壓部位錯誤

C根據(jù)患者年齡和胸部彈性按壓，老年患者酌情降低壓力，幅度以胸骨下陷4~5cm為

宜

D發(fā)生胃破裂者，可行裂孔修補術或胃部分切除術V

5.下尿路感染的主要癥狀是（）［單選題］*

A膿血尿

B尿頻、尿急、尿痛V

C大便里急后

D會陰部疼痛

6.以下不是泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生原因的是（）［單選題］*

A患者耐受不了導尿管所致的膀胱、尿道刺激，自行牽扯導尿管造成尿道損傷V

B留置導尿管時間過長，泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率與留置時間呈正比

C未保持引流系統(tǒng)的密閉性，致使細菌侵入引流裝置引起逆行感染

D出現(xiàn)集尿袋高于膀胱高度或其他原因導致尿液返流的情況，促進逆行感染發(fā)生

7.患者發(fā)生喉頭水腫及支氣管痙攣時處理不正確的是（）［單選題］*

A立即給氧

B建立靜脈通道，靜脈應用糖皮質激素減輕喉頭水腫，并給予鎮(zhèn)靜劑

C術后禁食、禁水2h,2h后可以進食溫涼流質或半流質食物V

D若出現(xiàn)嚴重呼吸困難，必要時行氣管插管或氣管切開

8.動態(tài)血糖監(jiān)測技術操作并發(fā)癥處理不正確的是（）［單選題］*

A評估穿刺部分皮膚情況，選擇合適部位

B注射前清潔注射部位皮膚，操作者清潔雙手V

C評估患者的凝血功能

D嚴格控制血糖

9.以下不是腹膜透析相關腹膜炎臨床表現(xiàn)的是（）［單選題］

A腹痛、腹透水渾濁

B透出液中白細胞計數(shù)＞100xl06/L,中性粒細胞比例＞50

C透出液中培養(yǎng)有病原微生物生長

D導管出口處水腫、疼痛V

10.化療藥物配置發(fā)生化療藥物外溢時以下處理不正確的是（）［單選題］*

A如果有人皮膚或衣服直接接觸到藥物,必須用75%酒精清洗被污染的皮膚。V

B一旦發(fā)生外溢，應立即標明污染范圍

C將外溢箱打開，如果藥物是液體，將溢出物用紗布吸附后擦去,如果藥物是粉末狀，

則用濕的吸收性的棉墊或紗布覆蓋在粉狀藥物之上，以防止藥物進入空氣，之后再輕輕擦

去

D記錄藥物名稱、溢出量、溢出如何發(fā)生、處理溢出的過程、暴露人員

二、多選題（每題4分）［填空題］

1.外周靜脈輸液的并發(fā)癥有（）［多選題］*

A發(fā)熱反應V

B急性肺水腫V

C靜脈炎V

D皮下出血或局部血腫

2.無效吸氧發(fā)生原因有（）［多選題］*

A吸氧流量未達病情要求V

B供氧裝置連接不緊密，有漏氣V

C氣道黏膜干燥

D呼吸道不通暢，如氣道內分泌物過多，未及時吸出，從而使氧氣不能進入呼吸道V

3.導尿術操作并發(fā)癥有（）［多選題］*

A尿道黏膜損傷V

B尿路感染V

C暫時性功能障礙V

D虛脫V

4.中心靜脈測壓時發(fā)生導管感染的原因有（）［多選題］*

A測量管道連接不正確

B測壓操作過程中沒有嚴格執(zhí)行無菌技術V

C患者免疫力低下導致抵抗力下降，皮膚寄生菌沿導管的軟組織隧道生長,侵入血液循

環(huán)系統(tǒng)，引起感染V

D測壓管道未保持無菌閉環(huán)狀態(tài)或污染V

5.PICC穿刺置管時可能發(fā)生的并發(fā)癥包括（）［多選題］*

A送導管困難V

B暈針或暈血

C誤傷或刺激神經(jīng)V

D心律失常V

6.三腔二囊管壓迫止血技術操作時并發(fā)癥窒息的預防措施有（）［多選題］*

A每班觀察三腔二囊管外露長度，測量胃囊、食囊氣囊內壓V

B發(fā)現(xiàn)壓力不足時及時注氣，達到標準壓力V

C密切觀察有無突然發(fā)生的呼吸困難或窒息表現(xiàn)V

D對煩躁、不合作患者，為防止導管移位，必要時約束雙手V

7.呼吸機相關性肺炎的預防措施有（）［多選題］

A潮氣量設置不宜過大

B如無禁忌癥，床頭抬高30°~45°V

C氣管插管后的患者應及時進行口腔護理V

氣囊充氣后應使壓力維持在

D25~30cmH2OoV

8.實施有創(chuàng)血壓監(jiān)測出現(xiàn)局部滲血、出血、血腫時處理措施有（）［多選題］*

A提高穿刺注射技巧，盡可能一針穿刺成功

B立即揭開貼膜，消毒穿刺點，無菌棉球加壓后用無菌透明敷料覆蓋于棉球，