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文檔簡介

前言定義

病因

臨床表現(xiàn)

分型注：輕度：0～8分，中度：9～18分，重度：19～28分

超聲特征圖2和圖3三維超聲清晰顯示粘連的位置及范圍圖3三維超聲更清楚更直觀顯示粘連的位置及范圍老年女性80歲40歲前閉經(jīng)

鑒別診斷輪狀胎盤

胎盤邊緣呈環(huán)帶狀突向羊膜腔的輪狀胎盤較羊膜帶厚，由兩層羊膜及兩層絨毛膜組成，基底部較厚，聲像圖中輪狀胎盤顯示為羊膜囊內(nèi)片狀稍強回聲橫越羊膜腔，漂浮于羊水中，與胎兒無粘連，胎兒運動不受限制，不發(fā)生胎兒畸形。由于輪狀胎盤與羊膜帶綜合征二者的預后及處理不同，因此，當超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水中有光帶回聲時要注意進行鑒別，以防止誤診導致不必要的終止妊娠。

做超聲檢查時探頭應(yīng)對胎盤做放射狀掃查，即對胎盤邊緣做出360°掃查觀察，有利于評估輪狀胎盤的程度，有些情況下，如后壁胎盤，由于胎兒肢體的影響，可能未能顯示而漏診。超聲檢查在產(chǎn)科中具有無創(chuàng)、重復性好、經(jīng)濟等優(yōu)越性，是診斷輪狀胎盤的首選檢查方法。羊膜帶綜合征羊膜帶的影響隨著嬰兒的發(fā)育。其肢體可能被羊膜帶糾纏導致固定、收縮甚至截肢。在超聲檢查時發(fā)現(xiàn)羊膜帶緊貼胎兒甚至包繞胎兒時，要密切隨診。發(fā)現(xiàn)羊膜帶的存在，超聲醫(yī)師應(yīng)該仔細掃查胎兒肢體的各個部位。大約70%的羊膜帶在隨診超聲過程中〔由于破裂或壓縮〕會消失。除了羊膜帶，如果沒有任何其他異常的證據(jù)，一般認為胎兒是沒有風險的。在這種情況下，他們被稱為“無礙羊膜帶〞。一項研究觀察發(fā)現(xiàn)，無礙羊膜帶的存在增加了4倍的早產(chǎn)風險(在37周之前)

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