人工肝(系統(tǒng))分灰及臨床應(yīng)用理論考核試題

人工肝(系統(tǒng))分灰及臨床應(yīng)用理論考核試題一、單選題1、目前我國(guó)對(duì)于肝衰竭的治療，有幾種方式（）[單選題]*A、1種B、2種C、3種√D、4種2、“人工肝”的概念被首次提出，是在那段時(shí)間（）[單選題]*A、二十世紀(jì)五六十年代√B、二十世紀(jì)七十年代C、二十世紀(jì)八九十年代D、21世紀(jì)開始3、我國(guó)肝衰竭的首要病因是（）[單選題]*A、藥物B、酒精C、肝炎病毒√D、化學(xué)藥品4、中晚期肝衰竭最有效挽救性治療手段是（）[單選題]*A、一般支持治療B、肝移植√C、人工肝支持治療D、并發(fā)癥防治5、現(xiàn)人工肝支持系統(tǒng)中趨于成熟的是那種?（）[單選題]*A、生物型人工肝B、非生物型人工肝√C、混合型人工肝6、目前人工肝系統(tǒng)被分為幾種類型（）[單選題]*A、1種類型B、2種類型C、3種類型√D、4種類型7、ALF指的是哪類肝衰竭（）[單選題]*A、急性肝衰竭√B、亞急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢性肝衰竭8、不屬于肝衰竭內(nèi)科綜合治療中對(duì)癥治療方式的是（）[單選題]*A、微生態(tài)調(diào)節(jié)治療B、護(hù)肝藥物應(yīng)用治療C、免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用D、肝炎病毒感染治療√9、LiALS-WG-I型血液凈化設(shè)備有幾個(gè)蠕動(dòng)泵（）[單選題]*A、4B、5C、6√D、710、非生物型人工肝利用的是（）[單選題]*A、血液凈化技術(shù)√B、體外生物反應(yīng)裝置C、血液凈化技術(shù)+體外生物反應(yīng)裝置11.人工肝治療時(shí)需要在下肢腹股溝處留置人工肝導(dǎo)管，可能會(huì)引起（）、（）等并發(fā)癥[單選題]*A、深靜脈血栓、出血√B、深靜脈血栓、壓瘡C、肝衰竭、出血D、深靜脈血栓、肝衰竭E、以上都不正確12.人工肝治療期間測(cè)量雙下肢大小腿周徑，一般選擇髕骨上下（）處周徑[單選題]*A、15cm√B、15mC、10cmD、5E、以上都不正確13.查看患者腿圍記錄，有無大的變化，如果超過2cm（排除更換家屬，有無下地活動(dòng)等外界干擾后），通知醫(yī)生決定是否行（），查看有無血栓形成[單選題]*A、B超檢查√B、CT檢查C、肌電圖D、不用理會(huì)E、以上都不正確14.人工肝上機(jī)后監(jiān)測(cè)生命體征，體外循環(huán)初始每隔（）min監(jiān)測(cè)血壓的變化，此后每（）min監(jiān)測(cè)生命體征并記錄。[單選題]*A、5、10B、5、15√C、5、20D、5、25E、5、3015.為預(yù)防人工肝治療時(shí)過敏反應(yīng)，還應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：正確保存和融化血漿、白蛋白，冰凍血漿應(yīng)在（）℃水浴中搖動(dòng)融化,水溫不宜過高，否則會(huì)引起蛋白凝固。[單選題]*A、35B、36C、37√D、38E、3916.人工肝治療儀控制在（）~（）°C。[單選題]*A、38,39√B、37，38C、39,40D、37,39E、以上都不對(duì)17、對(duì)人體肝臟的敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、肝臟是人體最大的內(nèi)臟器官B、肝臟是最主要的藥物代謝器官C、解毒---將體內(nèi)有毒物質(zhì)轉(zhuǎn)化為無毒D、合成---合成蛋白、脂肪及促紅素√二、多選題1、肝臟結(jié)構(gòu)復(fù)雜、功能廣泛，包括（）[多選題]*A、分泌和排泄膽汁√B、代謝功能√C、解毒功能√D、免疫功能√E、儲(chǔ)血、造血和調(diào)節(jié)血容量√F、凝血功能√G、再生代償功能√2、非生物型人工肝的特點(diǎn)有哪些?（）[多選題]*A、清除毒素√B、補(bǔ)充白蛋白√C、凝血因子√D、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境√E、降低炎癥因子√3、生物型人工肝中生物反應(yīng)器的特點(diǎn)是?（）[多選題]*A、是高密度、高活性的體外肝細(xì)胞培養(yǎng)系統(tǒng)√B、是肝細(xì)胞的體外儲(chǔ)存的重要裝置√C、保護(hù)肝細(xì)胞避免宿主免疫系統(tǒng)的損傷√4、人工肝支持系統(tǒng)有分為幾種類型（）[多選題]*A、非生物型人工肝√B、生物型人工肝√C、混合型人工肝√5、混合型人工肝由那幾部分組成（）[多選題]*A、肝細(xì)胞√B、生物反應(yīng)器√C、體外血漿置換/灌流回路√2、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)有（）[多選題]*A、黃疸√B、凝血功能障礙√C、肝性腦病√D、腹水√3、人工肝適應(yīng)證（）[多選題]*A、重型病毒性肝炎√B、其他原因引起的肝功能衰竭（包括藥物、毒物、手術(shù)、創(chuàng)傷、過敏等）√C、晚期肝病肝移植術(shù)前等待供體及肝移植術(shù)后排異反應(yīng)、移植肝無功能期的患者√D、各種原因引起的高膽紅素血癥，內(nèi)科治療無效者√4、人工肝相對(duì)禁忌證有哪些()[多選題]*A、疾病晚期，出現(xiàn)難以逆轉(zhuǎn)的呼吸衰竭、重度腦水腫伴有腦疝等頻危癥狀者禁用√B、有嚴(yán)重全身循環(huán)功能衰竭者禁用√C、有彌散性血管內(nèi)凝血狀態(tài)者禁用，√D、對(duì)治療過程中所用藥品如血漿、肝素、魚精蛋白等過敏者√E、妊娠晚期應(yīng)慎用√5、人工肝開機(jī)時(shí)機(jī)()[多選題]*A、個(gè)體化（臨床癥狀、檢驗(yàn)指標(biāo)、并發(fā)癥、配合程度）√B、如果有適應(yīng)癥，沒有禁忌癥，及早開始√C、病情處于進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，把握時(shí)機(jī)，及時(shí)控制病情惡化趨勢(shì)√6、人工肝常見并發(fā)癥()[多選題]*A、出血、凝血√B、過敏√C、繼發(fā)感染√D、溶血√E、空氣栓塞√7、血漿置換時(shí)置換液的選擇有哪些()[多選題]*A、新鮮冰凍血漿√B、血漿代用品:右旋糖酐、羥乙基淀粉、凝膠等√C、林格氏液、高滲糖配制液等√D、人血白蛋白√三、判斷題1、生物反應(yīng)器，它不僅為肝細(xì)胞提供生存環(huán)境，而且還能保護(hù)肝細(xì)胞避免宿主免疫系統(tǒng)的損傷。對(duì)√錯(cuò)2、肝臟是人體的重要的器官之一，具有合成、解毒、代謝、分泌、生物轉(zhuǎn)化以及免疫防御等多種復(fù)雜的功能。對(duì)√錯(cuò)3、二十世紀(jì)五六十年代，這個(gè)時(shí)候是人工肝研究的興起和早期臨床應(yīng)用的探索階段，在這個(gè)階段，“人工肝”的概念被首次提出。對(duì)√錯(cuò)4、人工肝支持系統(tǒng)主要起到提供體外人工肝臟支持以降低炎癥因子、維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，抑制細(xì)胞因子風(fēng)暴，促進(jìn)肝細(xì)胞再生或作為肝移植的橋梁。對(duì)√錯(cuò)5、生物型人工肝，就是將培養(yǎng)肝細(xì)胞置于生物反應(yīng)器中，當(dāng)患者血液/血漿流過生物反應(yīng)器，通過半透膜或直接接觸與培養(yǎng)肝細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，從而為肝衰竭患者提供肝支持功能。對(duì)√錯(cuò)6、混合型人工肝，就是將偏重于解毒作用的非生物型人工肝與生物型人工肝有機(jī)結(jié)合構(gòu)建的系統(tǒng)。對(duì)√錯(cuò)7、針對(duì)于肝衰竭的治療，依照指南主要有內(nèi)科綜合治療、人工肝支持治療以及肝移植治療。對(duì)√錯(cuò)8、非生物型人工肝是指各種以清除毒素功能為主的治療方法，包括血漿置換、血液/血漿灌流、血液透析、血液濾過、持續(xù)血液濾過、分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)（MARS）等等。對(duì)√錯(cuò)9、肝衰竭患者醫(yī)院就診時(shí)只能到消化內(nèi)科治療。對(duì)錯(cuò)√10、肝衰竭內(nèi)科綜合治療包括一般支持治療、病因治療、對(duì)