城市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范

2城市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了城市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范的術(shù)語和定義、基本要求、服務(wù)內(nèi)容及要求、服務(wù)管理、服務(wù)評價與改進(jìn)等要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于城市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB38600-2019養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范GB50763-2022無障礙設(shè)計規(guī)范GB/T29353-2012養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本規(guī)范GB/T33169-2016社區(qū)老年人日間照料中心設(shè)施設(shè)備配置GB/T10001.1-2023公共信息圖形符號通用符號GB/T35796-2017養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范MZ/T032—2012養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理MZ/T131-2019養(yǎng)老服務(wù)常用圖形符號及標(biāo)志MZ/T168-2021養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康檔案管理規(guī)范SB/T10944-2012居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范JGJ450-2018老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1城市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老embeddedcommunityelderlycareinurban以城市社區(qū)為載體，以資源嵌入、功能嵌入和多元的運(yùn)作方式嵌入為理念，在城市社區(qū)內(nèi)嵌入相應(yīng)的功能性設(shè)施、適配性服務(wù)和情感性支持，整合周邊養(yǎng)老服務(wù)資源，為老年人就近養(yǎng)老提供專業(yè)化、個性化、便利化的養(yǎng)老服務(wù)模式，讓處于老齡化的城市社區(qū)具備持續(xù)照料能力，讓老年人在熟悉的環(huán)境中、在親情的陪伴下原居安養(yǎng)。34基本要求4.1機(jī)構(gòu)4.1.1運(yùn)營機(jī)構(gòu)應(yīng)具有合法的經(jīng)營資質(zhì)，具有獨(dú)立法人資質(zhì)。4.1.2運(yùn)營機(jī)構(gòu)應(yīng)具有與服務(wù)內(nèi)容相符合的固定的養(yǎng)老服務(wù)場所，且可提供上門養(yǎng)老服務(wù)。4.1.3人力資源設(shè)置應(yīng)滿足養(yǎng)老服務(wù)需求，具備與其服務(wù)范圍相適應(yīng)的管理人員和服務(wù)人4.1.4服務(wù)安全管理應(yīng)按照GB38600-2019的相關(guān)要求。特種設(shè)備、消防、食品安全應(yīng)符合MZ/T032-2012的要求。4.2選址與場所4.2.1選址與規(guī)劃布局應(yīng)符合GB/T33169-2016的相關(guān)要求。4.2.2公共場所標(biāo)識設(shè)置應(yīng)符合GB/T10001.1、MZ/T131-2019的相關(guān)要求。4.2.3應(yīng)設(shè)有滿足老年人需求的無障礙設(shè)施，無障礙設(shè)施應(yīng)符合GB50763-2022的相關(guān)要4.3設(shè)施4.3.1設(shè)施配置應(yīng)符合GB/T29353-2012、GB/T35796-2017、SB/T10944-2012等國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。4.3.2醫(yī)療康復(fù)設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的要求。4.3.3設(shè)施的適老化改造與升級應(yīng)符合JGJ450—2018標(biāo)準(zhǔn)，依托并改造現(xiàn)有設(shè)施，發(fā)揮現(xiàn)有資源作用。5服務(wù)內(nèi)容及要求5.1服務(wù)內(nèi)容根據(jù)老年人選擇的服務(wù)形式，按照日托服務(wù)、全托服務(wù)、居家上門服務(wù)進(jìn)行區(qū)分，各服務(wù)形式所提供的服務(wù)內(nèi)容參見附錄A。5.2服務(wù)要求5.2.1針對老年人的需求進(jìn)行評估，以便提供適宜的養(yǎng)老服務(wù)。5.2.2確保養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，定期對服務(wù)提供者進(jìn)行培訓(xùn)和評估。5.2.3根據(jù)老年人的需求變化，調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和時間。5.2.4尊重并關(guān)注老年人的個體差異，包括文化、宗教、生活習(xí)慣等。5.2.5保護(hù)老年人的隱私和尊嚴(yán)，確保他們在接受服務(wù)時感受到尊重。5.2.6持續(xù)改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)，以滿足老年人不斷變化的需求。5.2.7與接受服務(wù)的老年人簽訂服務(wù)合同，明確各方權(quán)利和義務(wù)，服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)服務(wù)合同約定提供服務(wù)。45.3服務(wù)協(xié)議5.3.1應(yīng)根據(jù)核定的服務(wù)內(nèi)容、方式、范圍與接受服務(wù)的老年人或其家屬（監(jiān)護(hù)人）簽訂服務(wù)協(xié)議。5.3.2服務(wù)協(xié)議應(yīng)采取書面形式，應(yīng)確保服務(wù)協(xié)議簽訂雙方已核實(shí)相關(guān)服務(wù)內(nèi)容，不得以任何方式隱瞞或欺騙服務(wù)對象。6服務(wù)管理6.1服務(wù)人員管理6.1.1人員配置機(jī)構(gòu)應(yīng)配備管理人員、養(yǎng)老護(hù)理員，人員配置應(yīng)按照老年人行為能力進(jìn)行合適配置，其中對失能老人、半失能老人及自理老人宜分別按照8：1、12：1、20：1的比例安排養(yǎng)老護(hù)理員。宜配備社會工作者、醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)師、心理咨詢師、康復(fù)師、注冊營養(yǎng)師、廚師、網(wǎng)絡(luò)工程師等人員，每個機(jī)構(gòu)內(nèi)至少安排1名社會工作者。宜建立智能服務(wù)人員配備體系，包括信息化運(yùn)維人員、智能服務(wù)培訓(xùn)人員等。6.1.2人員資質(zhì)管理人員應(yīng)在任職前經(jīng)過崗前培訓(xùn)，且有兩年以上的相關(guān)行業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)。養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)持有相應(yīng)職業(yè)等級證書或具有三年以上從業(yè)經(jīng)驗(yàn)且未出現(xiàn)重大服務(wù)事故。按衛(wèi)健部門的相關(guān)要求配備具有資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員。社會工作者、醫(yī)生、護(hù)士、心理咨詢師、網(wǎng)絡(luò)工程師等服務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)資格證書。6.2服務(wù)質(zhì)量管理6.2.1機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完整的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)規(guī)章制度，明確服務(wù)內(nèi)容、財務(wù)管理、設(shè)施使用相關(guān)內(nèi)容。6.2.2應(yīng)建立老年人綜合能力評估、健康管理及具體服務(wù)內(nèi)容的管理制度。6.2.3服務(wù)執(zhí)行應(yīng)公示申請流程、服務(wù)項(xiàng)目及內(nèi)容、服務(wù)收費(fèi)清單等信息。6.2.4應(yīng)對服務(wù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，并設(shè)有或聘請專業(yè)培訓(xùn)人員進(jìn)行培訓(xùn)。6.2.5管理人員應(yīng)監(jiān)督服務(wù)人員的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量，應(yīng)定期檢查服務(wù)項(xiàng)目開展情況。6.2.6服務(wù)實(shí)施過程中，服務(wù)人員應(yīng)熱情、禮貌，注意儀容儀表，行為舉止得體。6.2.7服務(wù)完成后，服務(wù)人員應(yīng)請服務(wù)對象對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，并到服務(wù)機(jī)構(gòu)記錄。6.3服務(wù)安全管理6.3.1參照MZ/T032-2012建立社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的安全體系。56.3.2應(yīng)制定員工人身安全意外的應(yīng)急處理制度，定期為服務(wù)人員進(jìn)行應(yīng)急預(yù)演培訓(xùn)，并開展服務(wù)安全教6.3.3應(yīng)制定安全管理檢查制度，每六個月對設(shè)施進(jìn)行一次安全檢查。6.3.4應(yīng)與員工簽訂勞動合同，保證員工的基本福利待遇，定期為員工進(jìn)行體檢，為員工購買人身意外保險。6.4服務(wù)信息檔案管理6.4.1服務(wù)信息參照MZ/T168-2021對服務(wù)信息檔案進(jìn)行管理。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)信息管理，各類信息經(jīng)過篩選和整理后，應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)拿浇榉诸惐４?。服?wù)機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員應(yīng)正確、合法使用各類信息，采取措施保護(hù)信息安全；設(shè)有信息保密及泄露處理機(jī)制；任何人不得擅自公開、竊取、盜用老年人信息。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)主動向管理及指導(dǎo)單位匯報工作，及時反饋服務(wù)開展情況和特殊情況；應(yīng)通過多種渠道與社會公眾交流；應(yīng)及時回應(yīng)信息提供方。6.4.2建立檔案應(yīng)建立服務(wù)檔案，包括健康檔案、養(yǎng)老服務(wù)檔案、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作檔案。檔案應(yīng)電子化，進(jìn)行統(tǒng)一管理。7服務(wù)評價與改進(jìn)7.1服務(wù)評價7.1.1評價主體應(yīng)為服務(wù)對象、服務(wù)人員、第三方機(jī)構(gòu)，可適當(dāng)增加評價主體。7.1.2評價內(nèi)容應(yīng)包含服務(wù)內(nèi)容評價、服務(wù)形式評價、服務(wù)安全評價以及服務(wù)滿意度評價四項(xiàng)內(nèi)容。7.1.3評價方式宜采取檢查、通訊、相關(guān)機(jī)構(gòu)評定等方式。7.1.4評價時限應(yīng)為每月進(jìn)行一次評價。7.2服務(wù)改進(jìn)7.2.1引入社區(qū)、機(jī)構(gòu)及相關(guān)政府部門三方資源，邀請專家、相關(guān)行業(yè)人員對服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行專業(yè)分析、討論，促進(jìn)整體服務(wù)方式與服務(wù)質(zhì)量與時俱進(jìn)，持續(xù)改進(jìn)。7.2.2對服務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對象及其親屬的評價進(jìn)行追蹤調(diào)查，收集反饋，持續(xù)優(yōu)化。7.2.3定期對服務(wù)人員進(jìn)行監(jiān)督與考核，實(shí)行績效或適宜的獎懲機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量。6（資料性附錄）城市社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容服務(wù)項(xiàng)目全托服務(wù)居家上門服務(wù)服務(wù)內(nèi)容生活照料服務(wù)個人衛(wèi)生護(hù)理為有需要的老年人提供洗發(fā)、梳頭、剪發(fā)、口腔清潔、洗臉、剃胡生活起居護(hù)理協(xié)助老年人飲食，包括為老年人準(zhǔn)備餐點(diǎn)、喂食、協(xié)助進(jìn)食等；協(xié)助老年人移動、體位轉(zhuǎn)移及如廁等，對老年人進(jìn)行日常衛(wèi)生清潔，為老助行服務(wù)陪同老年人就醫(yī)、散步、休閑或出行，并關(guān)注、觀察老年人身體狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)其身心異常現(xiàn)象，應(yīng)迅速采取相應(yīng)措施；根據(jù)老年人身體狀況，指導(dǎo)其選擇適宜助行設(shè)備，并協(xié)助老代辦服務(wù)為有需要的老年人提供代購商品、代領(lǐng)物品、代寄物品、代繳費(fèi)用、代辦證件等服務(wù)，并注意與老年人當(dāng)面清點(diǎn)錢物、證件、物品、單據(jù)助浴服務(wù)安排具有醫(yī)療和護(hù)理技能的人員為老年人提供服務(wù)；并提前對老年人身體狀況進(jìn)行評估；提前對助浴場所通風(fēng)和預(yù)熱；提前準(zhǔn)備助浴過程所需全部物品；在助浴服務(wù)結(jié)束后需為老年人擦干身應(yīng)提前預(yù)約，服務(wù)過程應(yīng)有在場；并對老年人居住環(huán)境助餐服務(wù)根據(jù)老年人身體需求、飲食習(xí)慣、宗教信仰等定制菜譜，提供均衡飲食，并根據(jù)老年人實(shí)際情況為老年人提供用餐場地，提供流食、碎食、軟食等便于老年人食用的食物；炊、餐具應(yīng)保持清潔并巡視服務(wù)定時巡查老年人居室，觀察老年人身心狀況，發(fā)現(xiàn)特殊情況及時報告護(hù)理人員了解老年人的生活狀況、健安全服務(wù)針對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，配備必要的應(yīng)急救援器材，定期組/發(fā)現(xiàn)入住的老年人為傳染病病人或者疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法及時向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告，配合實(shí)施衛(wèi)生處理、隔離等預(yù)防控制措施，并/接送服務(wù)/為辦理出入院的老人提供專車接送服/文化娛樂服務(wù)文化娛樂評估老年人的健康狀況和興趣愛好，開展適合老年人的文化娛樂活動；為老年人提供相應(yīng)場地與活動資源，定期組織老年人開展文化娛樂活動，開展活動/7醫(yī)療護(hù)理服務(wù)就醫(yī)服務(wù)老年人突發(fā)疾病或病情發(fā)生變化及時通知家屬就醫(yī)，并協(xié)助老年人做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)構(gòu)通過智慧養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督調(diào)度系統(tǒng)為老年人提供日常健康監(jiān)測服務(wù)，如老年人身體數(shù)據(jù)異常，機(jī)構(gòu)將第一時間用藥服務(wù)督促老年人按需服藥，針對老年人的不/疾病護(hù)理健康記錄健康宣教/康復(fù)健康服務(wù)康復(fù)咨詢及指引配備相應(yīng)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)治療師負(fù)責(zé)為老年人咨詢答復(fù)，通過文康復(fù)輔助訓(xùn)練根據(jù)老年人不同情況制定不同訓(xùn)練計劃，開展保健型康復(fù)服務(wù)，并應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，服務(wù)后觀察老年人變化，及時調(diào)整康復(fù)方案，設(shè)置指定的康根據(jù)老年人自身情況制定康復(fù)方案，有條件的盡