衛(wèi)生院糖皮質(zhì)激素藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)試題

衛(wèi)生院糖皮質(zhì)激素藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)試題一、單項(xiàng)選擇題（每空5分，共50分）1.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素治療的適應(yīng)癥（???）A.原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全B.風(fēng)濕免疫性疾病C.感染中毒性休克D.發(fā)熱(正確答案)E.過敏性疾病2.下列那些藥物是長效糖皮質(zhì)激素（???）A.可的松、氫化可的松B.潑尼松、潑尼松龍C.甲潑尼龍、D.曲安西龍E.地塞米松、倍他米松(正確答案)3.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的用量哪項(xiàng)是不正確的（???）A.維持量（潑尼松）2.5~15.0mg/?kgd(正確答案)B.小劑量（潑尼松）<0.5mg/kgdd??B.小劑量（潑尼松）<0.5mg/kgdd??B.小劑量（潑尼松）<0.5mg/kgd?C.中等劑量（潑尼松）0.5~1.0mg/kgd?D.大劑量（潑尼松）1.0mg/kgdE.沖擊劑量?(甲潑尼龍)?7.5~30mg/kgd4.下列情況應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素，除外（???）A.庫欣綜合征、動(dòng)脈粥樣硬化、腸道疾病或慢性營養(yǎng)不良的患者及近期手術(shù)后患者妊娠及哺乳期婦女B.急性心力衰竭、糖尿病、有精神病傾向、青光眼、高脂蛋白血癥、高血壓、重癥肌無力、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍病患者C.感染性疾患D.兒童E.風(fēng)濕免疫性疾病(正確答案)5.糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用管理要求的說法哪項(xiàng)是不正確的（???）A.嚴(yán)格限制沒有明確適應(yīng)證的糖皮質(zhì)激素的使用，如不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。B.沖擊療法需具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定C.長程糖皮質(zhì)激素治療方案，需由相應(yīng)學(xué)科主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師制定D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的長程治療方案制訂需三級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定E.緊急情況下臨床醫(yī)師可以隨意使用糖皮質(zhì)激素(正確答案)6.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時(shí)必須（?）A.加用促皮質(zhì)激素B.與足量有效的抗菌藥合用(正確答案)C.逐漸加大劑量D.用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效7.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是（?）A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力C.拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)D.用激素緩解癥狀,度過危險(xiǎn)期,用抗生素控制感染(正確答案)8.有關(guān)糖皮質(zhì)激素抗炎作用的錯(cuò)誤敘述是（?）A.能提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力B.有退熱作用C.能中和內(nèi)毒素(正確答案)D.緩解毒血癥狀9.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是（?）A.抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體的防御能力(正確答案)B.用量不足,癥狀未獲得控制C.促使許多病原微生物繁殖所致D.病人對(duì)激素敏感性降低10.雌激素的臨床用途有（）A.?痛經(jīng)B.?功能性子宮出血(正確答案)C.消耗性疾病D.?先兆流產(chǎn)A.?短效???????B.?中效???????C.?長效E.?終身替代治療二、填空題（每題5分，共25分）1、地塞米松按照作用時(shí)間分屬于（???）_________________________________(答案：長效)2、氫化可的松按照作用時(shí)間分屬于（???）_________________________________(答案：短效)3、潑尼松龍按照作用時(shí)間分屬于（???）_________________________________(答案：短程治療)4、適用于危重癥病人的搶救，如爆發(fā)性感染、過敏性休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)等（???）_________________________________(答案：沖擊治療)5、適用于原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，并于各種應(yīng)激情況下適當(dāng)增加劑量。（???）_________________________________(答案：終身替代治療)三、判斷題（每5分，共25分）?

1、糖皮質(zhì)激素有抑制自身免疫的藥理作用，適用于多有自身免疫病治療，如慢性淋巴細(xì)胞浸潤性甲狀腺炎（橋本?。?、1型糖尿病、尋常型銀屑病等。（???）[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。（???）[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、糖皮質(zhì)激素可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)有：感染、代謝紊亂、體重增加、血壓異常、骨質(zhì)疏松等。（???）[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、短程治療指療程小于1個(gè)月；中程治療指療程