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文檔簡介

國泰財產(chǎn)保險有限責任公司雇主責任保險條款(2019版)體工商戶均可作為本保險合同的被保險人。第四條雇員的工傷保險參保情況會直接影響到被保險人在本保險合同下所能獲得的補償,因此,投保人應當在投保時就保險合同中列明雇員的工傷保險參保情況以書面形式進行第五條本保險合同生效的必要條件是投保人已在保險期間開始前或保險合同中約定的繳費期間內(nèi)履行了繳納保險費的義務。投保人未在前述期間內(nèi)繳納保險費的,本保險合同不投保人在前述繳費期間后繳納保險費的,經(jīng)保險人書面同意,本保險合同自收到所繳保本款約定的情形的,保險人應退還被保險人自保險合同中載明的保險期間開始日至保險合同第六條保險期間內(nèi),被保險人的雇員在中華人(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職第七條除另有約定外,保險人僅就下列項目中被保險2.因情況緊急而在就近的醫(yī)療機構(gòu)進行急救時所支出的符合工傷保險診療項目目錄、工對于已參加工傷保險的雇員,保險人對上述賠償項目承擔工傷保險之外的差額責任,但第八條保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提(八)雇員無有效駕駛證駕駛機動車輛或無有效資格證書依法應承擔的賠償責任,但前述工傷在保險期間內(nèi)復發(fā)的,保險人仍將按照本保險合同的約保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面形式或者口頭形式向第十七條本保險合同成立后,保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險合同或其他保險憑證。第二十條保險人自收到賠償保險金的請求第二十一條訂立保險合同,保險人就保投保人應當如實告知,并如實填寫投保單及以書面形式說明過往三年單位發(fā)生的工傷事故及投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險人決定是否投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,但可自解除之日起按日數(shù)比例退還第二十二條被保險人應嚴格遵守國家有關(guān)消防全因素和隱患的書面建議,投保人、被保險人應該認真投保人、被保險人未按照約定履行上述安全義務的,保險人有權(quán)要求增加保險費或者解被保險人未履行前款約定的通知義務的,因保險標的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故調(diào)查導致不能確定事故原因或核實損失情況的,保險人對無法確定或核實的部分不承擔自行處理由其承擔最終賠償責任的任何索賠案件,被保險人有義務向保險人提供其所能提供2.加蓋公章的《出險通知書/索賠申請3.載有受損害雇員薪資的勞動合同正本,如勞動合同中未載明6.發(fā)生勞動糾紛,以訴訟或仲裁方式予以解決時,應提供有關(guān)的法2.治療工傷的相關(guān)診療材料,包括但不限于:病歷、診斷證明3.暫停工作接受工傷治療期間由工傷保險協(xié)議醫(yī)院或二級以上(含二被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務,導致保險人無法核實損失情況的,保險法應承擔的屬于本保險合同載明賠償項目的經(jīng)濟賠償責任,保險人按照下列方式計算賠償金費用以保險合同載明的每人醫(yī)療費用責任限額為限;對每位雇員累計支付的停工留薪補償金以保單載明的每人停工留薪責任限額為限;保險人對每位雇員的累計賠償責任以保單載明的每人身故責任限額為限;保險人對每次事故的賠償金額之和不超過每次事故責任限額;保險十二條計算的賠償金額以外按應由被保險人支付的數(shù)額另行計算,但不超過在保險期間內(nèi),保險人對多次事故法律費用的累計賠償金額不超過累計責任限額的2特別的,保險人可以在其認為有利的情況下對任何索賠或訴訟進行和解,如果被保險人不同意保險人的和解方案,對因此而產(chǎn)生的超出保險人原定和解金額的部分,保險人不予承第三十五條發(fā)生保險事故時,如果被保險人的獲得賠償,則本保險人按照本保險合同的賠償限額與其他保險合同及本保險合同的賠償限額其他保險人應承擔的賠償金額,本保險人不負責墊付。若被保險人未如實告知導致保險被保險人應當向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況,并采取必要的措施以確保保險被保險人已經(jīng)從有關(guān)責任方取得賠償?shù)?,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險人保險事故發(fā)生后,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關(guān)責任方請求賠償權(quán)第三十八條因履行本保險合同發(fā)生的爭議,由保險人按照保險責任開始之日起至合同解除之日止期間與保險期間的日比例計收保險費,并知投保人,保險人按照保險責

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