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品質(zhì)護(hù)理管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度是為了規(guī)范醫(yī)院品質(zhì)護(hù)理工作,保障患者的安全與權(quán)益,提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)患者滿意度的提升而訂立的。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的管理要求。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部部門、醫(yī)生、護(hù)士和其他相關(guān)人員。第三條術(shù)語(yǔ)定義品質(zhì)護(hù)理:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者供應(yīng)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的管理和保障?;颊邼M意度:指患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)的服務(wù)的滿意程度。第二章品質(zhì)護(hù)理基本要求第四條患者權(quán)益保障醫(yī)院應(yīng)保障患者的人身安全和隱私權(quán)利,確?;颊叩碾[私信息不被泄露。醫(yī)院應(yīng)敬重患者的自主決策權(quán),并供應(yīng)充分的信息供患者參加決策。醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),保障患者的合理訴求和權(quán)益。第五條護(hù)理質(zhì)量管理1.護(hù)理人員要求護(hù)士必需持有相關(guān)證書,并定期參加連續(xù)教育和培訓(xùn)。護(hù)理人員應(yīng)熟識(shí)并遵守護(hù)理操作規(guī)范,確保操作的正確性和安全性。護(hù)理人員應(yīng)有良好的溝通本領(lǐng)和服務(wù)態(tài)度,關(guān)懷患者的感受和需求。2.護(hù)理質(zhì)量評(píng)估醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)估,包含但不限于對(duì)護(hù)理操作的準(zhǔn)確性、患者滿意度的調(diào)查等。護(hù)理質(zhì)量評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)部門和個(gè)人,及時(shí)采取改進(jìn)措施。3.護(hù)理管理制度醫(yī)院應(yīng)建立護(hù)理質(zhì)量管理制度,明確護(hù)理工作的各項(xiàng)職責(zé)和要求。醫(yī)院應(yīng)定期召開護(hù)理質(zhì)量管理睬議,討論護(hù)理服務(wù)的改進(jìn)措施和實(shí)施計(jì)劃。第六條感染掌控醫(yī)院應(yīng)建立完善的感染掌控制度,訂立相應(yīng)的感染掌控操作規(guī)范。醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行感染掌控培訓(xùn),提高護(hù)理人員的感染掌控意識(shí)和操作本領(lǐng)。醫(yī)院應(yīng)建立感染事件的報(bào)告和處理機(jī)制,及時(shí)采取相應(yīng)的掌控措施和處理方案。第七條病情察看與記錄護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)察看患者的病情變動(dòng),并記錄在護(hù)理記錄單上。護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,包含但不限于患者的體溫、脈搏、血壓、呼吸、疼痛等情況。護(hù)理記錄應(yīng)保管完好,并按規(guī)定的期限進(jìn)行歸檔。第三章品質(zhì)護(hù)理管理流程第八條品質(zhì)護(hù)理管理流程1.需求評(píng)估和計(jì)劃訂立醫(yī)院應(yīng)依據(jù)患者的具體需求進(jìn)行評(píng)估,并訂立相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和時(shí)間布置等內(nèi)容,并征得患者及家屬的同意。2.護(hù)理實(shí)施和監(jiān)督護(hù)理人員應(yīng)依照護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理實(shí)施,并及時(shí)記錄實(shí)施情況。護(hù)理主管人員應(yīng)對(duì)護(hù)理實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督,并及時(shí)矯正和改進(jìn)護(hù)理操作中存在的問(wèn)題。3.護(hù)理評(píng)估和改進(jìn)護(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估,并和患者及家屬進(jìn)行溝通反饋。醫(yī)院應(yīng)依據(jù)護(hù)理評(píng)估結(jié)果進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化,并及時(shí)總結(jié)和共享經(jīng)驗(yàn)。第九條質(zhì)量護(hù)理考核和獎(jiǎng)懲醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量護(hù)理考核,評(píng)估其護(hù)理技能和業(yè)務(wù)水平。對(duì)于護(hù)理工作出色的個(gè)人和團(tuán)隊(duì),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)予以嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng)。對(duì)于護(hù)理工作存在問(wèn)題或不符合要求的個(gè)人和團(tuán)隊(duì),醫(yī)院應(yīng)采取相應(yīng)的矯正措施和懲罰。第四章附則第十條制度的解釋和修改本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部。如有需要對(duì)本制度進(jìn)行修改或增補(bǔ),應(yīng)由相關(guān)部門提出并經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理層批準(zhǔn)。本制度的修改或增補(bǔ)應(yīng)進(jìn)行及時(shí)宣傳和培訓(xùn),確保全部相關(guān)人員的知曉和遵守。第十一條生效日期本制度自發(fā)布之日起正式執(zhí)行。第十二條附件無(wú)。以上是《品

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