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醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證書保證函合同編號:__________甲方(保證人):__________乙方(被保證人):__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù),為確保甲方合法權(quán)益,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,特訂立本保證書,以便共同遵守。第一條保證內(nèi)容1.1甲方作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),承諾按照國家和地方的醫(yī)療法律法規(guī),為乙方提供合法、合規(guī)的醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方保證其具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)證照,且證照有效期內(nèi)從事經(jīng)營活動。1.3甲方承諾在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)療職業(yè)道德,尊重乙方隱私權(quán)、知情權(quán)等合法權(quán)益。1.4甲方保證其醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施及藥品等均符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),保證醫(yī)療安全。1.5甲方承諾在乙方就診過程中,如有醫(yī)療糾紛,將嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)處理,承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第二條保證期限本保證書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,保證期限為____年。保證期限屆滿后,甲方如繼續(xù)為乙方提供醫(yī)療服務(wù),本保證書繼續(xù)有效。第三條違約責(zé)任3.1如甲方違反本保證書第一條的保證內(nèi)容,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,并要求甲方支付違約金,違約金金額為人民幣____元。3.2甲方如未按約定提供醫(yī)療服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的醫(yī)療費(fèi)用,并賠償因此給乙方造成的損失。3.3甲方如發(fā)生本保證書未約定的違約行為,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第四條爭議解決4.1雙方在履行本保證書過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。4.2雙方同意選擇____地人民法院作為解決爭議的管轄法院。第五條其他約定5.1本保證書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本保證書未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本保證書具有同等法律效力。5.3本保證書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(保證人):__________乙方(被保證人):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件2.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件3.甲方醫(yī)療設(shè)備設(shè)施相關(guān)證明文件4.甲方藥品經(jīng)營許可證復(fù)印件5.乙方身份證明復(fù)印件6.雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議(如有)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合國家標(biāo)準(zhǔn)。2.甲方未遵守醫(yī)療職業(yè)道德,侵犯乙方隱私權(quán)、知情權(quán)等合法權(quán)益。3.甲方提供的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施及藥品不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。4.甲方在醫(yī)療過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛,未按法律法規(guī)處理,未承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.甲方未按約定期限履行保證書義務(wù)。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動的單位。2.醫(yī)療服務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者需求,提供的診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療活動。3.醫(yī)療法律法規(guī):指國家及地方制定的關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)、醫(yī)療行為規(guī)范等方面的法律法規(guī)。4.醫(yī)療職業(yè)道德:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員在醫(yī)療活動中應(yīng)遵循的道德規(guī)范。5.違約金:指甲方未履行保證書約定義務(wù),應(yīng)向乙方支付的賠償金額。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn),乙方可以要求甲方退還已支付的醫(yī)療費(fèi)用,并要求甲方賠償因此造成的損失。2.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù),乙方可以要求甲方履行約定,或要求退還已支付的醫(yī)療費(fèi)用。3.甲方未遵守醫(yī)療職業(yè)道德,侵犯乙方合法權(quán)益,乙方可以要求甲方停止侵權(quán)行為,并可要求甲方賠償因此造成的損失。4.甲方提供的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施及藥品不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),乙方可以要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,并要求甲方更換符合標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備、設(shè)施及藥品。5.甲方在醫(yī)療過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛,未按法律法規(guī)處理,未承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,乙方可以要求甲方依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)前,雙方簽訂本保證書,以明確雙方權(quán)利義務(wù)。2.甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,出現(xiàn)違約行為,乙方依
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