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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題(3251?3300)

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題

(3251-3300)

3251:下列哪項(xiàng)不是留體類(lèi)避孕藥的副作用

A:突破性出血

B:撤退性出血

C:溢乳

D:色素沉著

E:體重增加

正確答案:B

3252:服用留體避孕藥后可引起對(duì)下丘腦、垂體的持

續(xù)性抑制,子宮內(nèi)膜不應(yīng)當(dāng)是下列哪項(xiàng)

A:萎縮型子宮內(nèi)膜

B:靜止型子宮內(nèi)膜

C:分泌型子宮內(nèi)膜

D:子宮內(nèi)膜腺體增生

E:有時(shí)甚至腺瘤性增生

正確答案:C

3253:38歲,于5個(gè)月前曾因妊娠2個(gè)月而行人工流

產(chǎn)術(shù),人流術(shù)后月經(jīng)即停止來(lái)潮,無(wú)何不適,測(cè)基礎(chǔ)

體溫呈雙相曲線,檢查盆腔無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。最可能引起

閉經(jīng)的原因是下列哪項(xiàng)

A:妊娠

B:宮頸粘連

C:子宮內(nèi)膜海綿層和致密層損壞

D:子宮內(nèi)膜基底層破壞

E:卵巢功能早衰

正確答案:D

3254:30歲,多次行人工流產(chǎn)術(shù),末次人流在3個(gè)月

前。人流后停經(jīng)3個(gè)月,有周期性下腹痛伴肛門(mén)墜

感,婦檢:宮頸舉痛(+),子宮稍大有壓痛。診斷可

能是下列哪項(xiàng)

A:早孕

B:內(nèi)膜異位

C:宮頸粘連

D:宮外孕

E:月經(jīng)不調(diào)

正確答案:C

3255:36歲經(jīng)產(chǎn)婦,已有2個(gè)小孩,放置環(huán)形宮內(nèi)節(jié)

育器1年,此次停經(jīng)56天,惡心,嘔吐3天不能進(jìn)

食。婦科檢查:子宮前位,如孕8周大小,質(zhì)軟,附件

(-),尿妊娠試驗(yàn)(+),尿酮體(+++)o腹部透視

IDU位置正常。處理應(yīng)為下列哪項(xiàng)

A:立即取環(huán)

B:立即靜脈補(bǔ)充右旋糖酎及葡萄糖

C:肌注鎮(zhèn)靜劑及止吐藥

D:立即行人工流產(chǎn)

E:糾正酸中毒后行人工流產(chǎn),同時(shí)取環(huán)

正確答案:E

3256:人工流產(chǎn)術(shù)后5天,發(fā)熱2天,下腹痛,伴膿

性白帶。檢查:腹軟,下腹輕壓痛,無(wú)反跳痛,子宮稍

大,壓痛明顯,兩側(cè)附件陰性。白細(xì)胞總數(shù)

20x109/L,中性84%。應(yīng)診斷為下列哪項(xiàng)

A:急性盆腔腹膜炎

B:盆腔結(jié)締組織炎

C:急性子宮肌炎

D:急性子宮內(nèi)膜炎

E:急性附件炎

正確答案:D

3257:患者吸宮流產(chǎn)手術(shù)中,感胸悶、頭暈。檢查:血

壓70/50mmHg,脈搏50次/分。應(yīng)首先選用下列何種

藥物搶救治療

A:安定

B:阿托品

C:杜冷丁

D:苯巴比妥鈉

E:氯丙嗪

正確答案:B

3258:24歲,無(wú)生育史,妊娠42天采用口服米非司酮

(RU486)及前列腺素,僅6小時(shí)排出完整胎囊及絨

毛,陰道出血不多。其流產(chǎn)最主要的機(jī)制為下列哪項(xiàng)

A:前列腺素作用,引起子宮收縮

B:抗雌激素作用

C:抑制早孕作用

D:抗孕激素與孕酮競(jìng)爭(zhēng)子宮內(nèi)膜受體,卻不產(chǎn)生孕酮

作用,使蛻膜壞死出血

E:丙酸睪酮抑制孕卵生長(zhǎng),達(dá)終止妊娠效果

正確答案:D

3259:第二胎產(chǎn)婦,產(chǎn)后半年月經(jīng)未復(fù)潮,仍在哺

乳,要求避孕。檢查:子宮頸光滑,外口松,宮頸位于

陰道口以上2cm處,子宮大小正常,后傾,無(wú)壓痛,

活動(dòng),雙附件無(wú)異常。選用下列何法為好

A:宮內(nèi)節(jié)育器

B:口服避孕藥

C:陰莖套

D:安全期避孕

E:體外排精法

正確答案:C

3260:30歲,哺乳期閉經(jīng),檢查:宮頸著色,子宮如孕

3個(gè)月大小,質(zhì)軟,雙附件正常。做鉗刮術(shù),術(shù)中夾出

黃色脂肪樣組織,患者感到有劇烈牽拉樣疼痛,伴惡

心,嘔吐。該病人的下列診斷是哪項(xiàng)

A:人流綜合征

B:子宮穿孔

C:葡萄胎

D:宮外孕

E:吸宮不全

正確答案:B

3261:口服避孕藥中,長(zhǎng)效與短效主要取決于下列何

種激素

A:雄激素

B:孕激素

C:雌激素

D:雌激素+孕激素

E:孕激素+雄激素

正確答案:C

3262:25歲,孕2個(gè)月,行人工流產(chǎn)。在擴(kuò)張宮頸過(guò)

程中,患者突感左下腹劇痛,頭暈胸悶,大汗淋漓,

脈搏110次/分,血壓70/50mmHg,立即停止手術(shù),觀

察半小時(shí),發(fā)現(xiàn)左下腹部出現(xiàn)包塊。半年前有剖宮產(chǎn)

史。該患者恰當(dāng)?shù)奶幚硎窍铝心捻?xiàng)

A:肌注鎮(zhèn)靜劑

B:立即肌注維生素K

C:頭低腳高位

D:立即靜脈滴注阿托品

E:剖腹探查

正確答案:E

3263:關(guān)于緊急避孕,不正確的是下列哪項(xiàng)

A:72小時(shí)內(nèi)放置IUD

B:已確定妊娠的婦女可采用緊急避孕

C:在無(wú)保護(hù)性生活后3天內(nèi)口服緊急避孕藥有效率可

達(dá)98%

D:米非司酮為孕激素受體拮抗劑

E:53號(hào)避孕藥可作為緊急避孕藥

正確答案:B

3264:短效口服避孕藥的恰當(dāng)用法是下列哪項(xiàng)

A:月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,隔日服2片,連服22天

B:月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天服1片,連服22天

C:月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每天1片,連服30天

D:月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每天1片,連服22天

E:同房后即服1片,次日加服1片

正確答案:D

3265:以下哪項(xiàng)不是腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)的禁忌證

A:瞿腔廣泛粘連

B:膈疝

C:卵巢囊腫

D:心肺功能不全

E:嚴(yán)重神經(jīng)官能癥

正確答案:C

3266:關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A:放置IUD發(fā)生子宮出血者,用氨基己酸可減少出血

B:IUD過(guò)小,易致腰酸,下腹墜脹

C:子宮位置及大小檢查不恰當(dāng),易發(fā)生子宮穿孔

D:IUD放置后發(fā)生感染,多為上行性感染

E:IUD放置時(shí)間一般為月經(jīng)干凈后3?7天

正確答案:B

3267:關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的出血,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A:多發(fā)生于放置IUD后1年內(nèi)

B:IUD機(jī)械性壓迫

C:多表現(xiàn)為經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)

D:可用咧口朵美辛(消炎痛)

E:應(yīng)立即取出節(jié)育器

正確答案:E

3268:女,35歲,G2P1,4年前剖宮產(chǎn)1次,2年前

因帶器妊娠行人工流產(chǎn),現(xiàn)停經(jīng)4個(gè)月。B型超聲檢

查示胎兒雙頂徑45cm,有慢性腎炎5年,尿蛋白

(+),腎功能正常?;颊咭笠a(chǎn),以下何種方式最

安全

A:依沙叫咤(利凡諾)羊膜腔注射

B:水囊引產(chǎn)

C:前列腺素引產(chǎn)

D:縮宮素引產(chǎn)

E:天花粉羊膜腔引產(chǎn)

正確答案:A

3269:30歲經(jīng)產(chǎn)婦,平時(shí)月經(jīng)周期稍縮短,經(jīng)量多。

檢查宮頸糜爛ni度,宮口松。本例最合適的避孕方法

是以下何種

A:安全期避孕

B:陰莖套避孕

C:外用避孕藥

D:宮內(nèi)節(jié)育器

E:口服短效避孕藥

正確答案:E

3270:對(duì)于復(fù)方短效避孕藥的避孕機(jī)制,下列哪項(xiàng)是

不恰當(dāng)?shù)?/p>

A:改變宮頸黏液性狀,使黏液量變少,黏液變稠,不

利于精子穿透

B:抑制排卵

C:改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,不適于受精卵著床

D:抑制卵泡生長(zhǎng)發(fā)育

E:增加宮腔液

正確答案:E

3271:對(duì)于依沙口丫咤(利凡諾)中期妊娠引產(chǎn),以下

哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A,子宮有瘢痕者禁用

B:引土途徑有羊腦腔內(nèi)注射以及羊膜腔外注射

C:根據(jù)大量臨床經(jīng)驗(yàn),中期妊娠引產(chǎn)應(yīng)用藥物依沙口丫

咤(利凡諾)安全、有效,成功率在90%?100%

D:有慢性肝腎疾病者也可使用

E:由于藥物安全劑量范圍較大,故即使進(jìn)入母體血循

環(huán)也不至于發(fā)生危險(xiǎn)

正確答案:D

3272:下列的宮內(nèi)節(jié)育器除避孕外,哪種還具有減少

月經(jīng)量和緩解痛經(jīng)作用

A:母體樂(lè)銅375

B:T銅380A

C:金屬單環(huán)

D:左煥諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器

E:帶銅固定式宮內(nèi)節(jié)育器

正確答案:D

3273:關(guān)于孕早期藥物流產(chǎn),下列哪項(xiàng)是不正確的

A:孕周在7周內(nèi)者

B:由于優(yōu)點(diǎn)很多,可代替手術(shù)流產(chǎn)

C:適用于手術(shù)流產(chǎn)高危者

D:方法簡(jiǎn)單,無(wú)創(chuàng)傷

E:出血時(shí)間長(zhǎng)和出血量多

正確答案:B

3274:有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理,以下錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)

A:子宮內(nèi)膜白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞增多

B:引起子宮內(nèi)膜感染性炎性反應(yīng)

C:子宮內(nèi)膜局部纖溶酶原激活

D:含孕激素IUD可引起子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)退化

E:帶銅IUD還可影響精子獲能

正確答案:B

3275:口服Ru486流產(chǎn)的主要機(jī)制為下列哪項(xiàng)

A:前列腺素使子宮收縮

B:抗雌激素作用

C:抗孕激素作用

D:抑制受精卵分裂

E:抗雄激素作用

正確答案:C

3276:我國(guó)圍生期的規(guī)定是下列哪項(xiàng)

A:妊娠28周至產(chǎn)后4周

B:妊娠20周至產(chǎn)后4周

C:妊娠20周至產(chǎn)后1周

D:妊娠28周至產(chǎn)后1周

E:從胚胎形成至產(chǎn)后1周

正確答案:D

3277:使用孕期保健手冊(cè)的主要目的是下列哪項(xiàng)

A:使孕婦掌握胎兒生長(zhǎng)情況

B:使家屬了解孕婦的基本情況

C:使各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相互溝通信息加強(qiáng)協(xié)作和管理

D:便于保健所進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析

E:使孕婦了解下次就診日期

正確答案:C

3278:關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的放置,下列說(shuō)法中哪個(gè)不正

A:生殖器官有腫瘤時(shí)不宜放置

B:產(chǎn)后一般滿(mǎn)3個(gè)月放置

C:常規(guī)為月經(jīng)干凈后3?7天放置

D:子宮畸形時(shí)無(wú)影響

E:月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻不宜放置

正確答案:D

3279:女性,29歲,有正常性生活,婚后3年未孕。

體健,月經(jīng)規(guī)律,4?5天/28天,血量中等。婦科盆腔

檢查正常。男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為確定不孕的原

因,首先應(yīng)采取的特殊檢查是下列哪項(xiàng)

A:經(jīng)前期取子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查

B:子宮輸卵管碘油造影

C:輸卵管通液術(shù)

D:宮腔鏡檢查

E:基礎(chǔ)體溫測(cè)定

正確答案:A

3280:女性,32歲,結(jié)婚3年不育,月經(jīng)周期規(guī)律,

但間隔時(shí)間短,欲檢查有無(wú)黃體功能異常,下列哪項(xiàng)

檢查對(duì)診斷無(wú)幫助

A:子宮內(nèi)膜檢測(cè)(月經(jīng)前)

B:測(cè)基礎(chǔ)體溫

C:分析以往月經(jīng)周期長(zhǎng)短

D:測(cè)血清雌激素水平

E:測(cè)血清孕酮水平

正確答案:D

3281:人流術(shù)中出現(xiàn)人流綜合征,首選的治療是

A:肌注地西泮

B:肌注阿托品

C:肌注宮縮劑

D:靜注地塞米松

E:做Valsalva動(dòng)作

正確答案:B

解析:人流綜合征主要是子宮頸或子宮受到機(jī)械刺激

引起迷走神經(jīng)興奮所致。阿托品拮抗M樣受體樣作

用,提高心率及血壓,減少汗腺分泌。Valsalva動(dòng)作

可以刺激迷走神經(jīng)興奮。

3282:35歲女性,已婚已產(chǎn),4年前剖宮產(chǎn)1次,現(xiàn)

停經(jīng)4個(gè)月。B超提示胎兒雙頂徑4.5cm,既往有慢性

腎炎5年,尿蛋白(+),腎功能正常。患者要求終止

妊娠,以下何種方式最合適

A:依沙丫碇引產(chǎn)

B:水囊引產(chǎn)

C:剖宮取胎

D:縮宮素引產(chǎn)

E:鉗刮術(shù)

正確答案:A

3283:人工流產(chǎn)時(shí)發(fā)生子宮穿孔,下列哪些處置恰當(dāng)

A:手術(shù)器械深度明顯超過(guò)檢查時(shí)子宮大小,即可診斷

子宮穿孔

B:焉止手術(shù),給予縮宮素和抗生素

C:如需繼續(xù)清宮,應(yīng)在B超監(jiān)護(hù)下進(jìn)行

D:尚未行吸宮操作者,保守性治療后再清宮

E:更換大號(hào)吸管盡快將宮腔內(nèi)組織吸凈

正確答案:ABCD

3284:宮內(nèi)節(jié)育器取出的適應(yīng)證

A:絕經(jīng)1年

B:放置期限已滿(mǎn)需更換者

C:帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠者

D:放置節(jié)育器后陰道出現(xiàn)少量持續(xù)不規(guī)則出血者

E:計(jì)劃再次妊娠者

正確答案:ABCDE

3285:依沙口丫咤引產(chǎn)的適應(yīng)證

A:妊娠13?24周,要求中止妊娠者

B:無(wú)急性傳染性疾病及生殖器炎癥者

C:子宮無(wú)瘢痕者

D:近期曾有過(guò)同類(lèi)引產(chǎn)手術(shù)史

E:有心臟病史,但可耐受手術(shù)者

正確答案:ABCE

3286:28歲女性,帶環(huán)3年,來(lái)院常規(guī)檢查,平時(shí)月

經(jīng)正常,末次月經(jīng)10天前,陰道檢查未見(jiàn)尾絲。以上

情況應(yīng)考慮以下哪種可能性

A:環(huán)脫落

B:尾絲斷裂

C:尾絲進(jìn)入子宮內(nèi)

D:環(huán)異位

E:上述可能都存在

正確答案:E

3287:女,42歲,不規(guī)則陰道出血,伴膿性分泌物3

個(gè)月,以性交后陰道出血為特征。宮內(nèi)節(jié)育器避孕3

年。婦檢:陰道少量血性分泌物,宮頸口見(jiàn)IUD尾絲,

周?chē)倭磕撔苑置谖?,宮頸充血,子宮輕壓痛,稍增

大,雙附件區(qū)正常。經(jīng)陰道消炎栓劑治療癥狀無(wú)明顯

好轉(zhuǎn)。為確診需行以下哪項(xiàng)檢查

A:宮腔分泌物培養(yǎng)+藥敏

B:陰道分泌物培養(yǎng)+藥敏并作常規(guī)分泌物鏡檢

C:宮頸活檢

D:陰道鏡檢查

E:宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:B

3288:28歲女性,帶環(huán)3年,來(lái)院常規(guī)檢查,平時(shí)月

經(jīng)正常,末次月經(jīng)10天前,陰道檢查未見(jiàn)尾絲。下述

檢查措施哪項(xiàng)最簡(jiǎn)便而又可靠

A:X線光片

B:陰道鏡

C:B超

D:宮腔鏡

E:探宮腔

正確答案:C

3289:女,42歲,不規(guī)則陰道出血,伴膿性分泌物3

個(gè)月,以性交后陰道出血為特征。宮內(nèi)節(jié)育器避孕3

年。婦檢:陰道少量血性分泌物,宮頸口見(jiàn)IUD尾絲,

周?chē)倭磕撔苑置谖铮瑢m頸充血,子宮輕壓痛,稍增

大,雙附件區(qū)正常。經(jīng)陰道消炎栓劑治療癥狀無(wú)明顯

好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是下列哪項(xiàng)

A:子宮內(nèi)膜癌

B:宮頸癌

C:宮內(nèi)節(jié)育器所致出血

D:宮頸炎

E:子宮肌炎

正確答案:C

3290:28歲女性,帶環(huán)3年,來(lái)院常規(guī)檢查,平時(shí)月

經(jīng)正常,末次月經(jīng)10天前,陰道檢查未見(jiàn)尾絲。如該

環(huán)位子宮腔底部,你認(rèn)為以下哪項(xiàng)處理最合適

A:取出后換新環(huán)

B:立即取出暫不放環(huán)

C:定期復(fù)查環(huán)

D:下次月經(jīng)干凈3天后取出

E:下次月經(jīng)期取出

正確答案:C

3291:女,42歲,不規(guī)則陰道出血,伴膿性分泌物3

個(gè)月,以性交后陰道出血為特征。宮內(nèi)節(jié)育器避孕3

年。婦檢:陰道少量血性分泌物,宮頸口見(jiàn)IUD尾絲,

周?chē)倭磕撔苑置谖?,宮頸充血,子宮輕壓痛,稍增

大,雙附件區(qū)正常。經(jīng)陰道消炎栓劑治療癥狀無(wú)明顯

好轉(zhuǎn)。最恰當(dāng)?shù)闹委煘橄铝心捻?xiàng)

A:取環(huán)術(shù)

B:冷凍治療宮頸炎

C:治療陰道炎

D:診斷性刮宮術(shù)

E:取環(huán)術(shù)+診斷性刮宮術(shù)

正確答案:E

3292:口服避孕藥的作用

A:非細(xì)菌性異物反應(yīng)

B:使宮頸黏液變稀薄,不利于精子通過(guò)

C:減少子宮內(nèi)膜前列腺素的產(chǎn)生

D:抑制排卵

E:抑

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