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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題(3251?3300)
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題
(3251-3300)
3251:下列哪項(xiàng)不是留體類(lèi)避孕藥的副作用
A:突破性出血
B:撤退性出血
C:溢乳
D:色素沉著
E:體重增加
正確答案:B
3252:服用留體避孕藥后可引起對(duì)下丘腦、垂體的持
續(xù)性抑制,子宮內(nèi)膜不應(yīng)當(dāng)是下列哪項(xiàng)
A:萎縮型子宮內(nèi)膜
B:靜止型子宮內(nèi)膜
C:分泌型子宮內(nèi)膜
D:子宮內(nèi)膜腺體增生
E:有時(shí)甚至腺瘤性增生
正確答案:C
3253:38歲,于5個(gè)月前曾因妊娠2個(gè)月而行人工流
產(chǎn)術(shù),人流術(shù)后月經(jīng)即停止來(lái)潮,無(wú)何不適,測(cè)基礎(chǔ)
體溫呈雙相曲線,檢查盆腔無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。最可能引起
閉經(jīng)的原因是下列哪項(xiàng)
A:妊娠
B:宮頸粘連
C:子宮內(nèi)膜海綿層和致密層損壞
D:子宮內(nèi)膜基底層破壞
E:卵巢功能早衰
正確答案:D
3254:30歲,多次行人工流產(chǎn)術(shù),末次人流在3個(gè)月
前。人流后停經(jīng)3個(gè)月,有周期性下腹痛伴肛門(mén)墜
感,婦檢:宮頸舉痛(+),子宮稍大有壓痛。診斷可
能是下列哪項(xiàng)
A:早孕
B:內(nèi)膜異位
C:宮頸粘連
D:宮外孕
E:月經(jīng)不調(diào)
正確答案:C
3255:36歲經(jīng)產(chǎn)婦,已有2個(gè)小孩,放置環(huán)形宮內(nèi)節(jié)
育器1年,此次停經(jīng)56天,惡心,嘔吐3天不能進(jìn)
食。婦科檢查:子宮前位,如孕8周大小,質(zhì)軟,附件
(-),尿妊娠試驗(yàn)(+),尿酮體(+++)o腹部透視
IDU位置正常。處理應(yīng)為下列哪項(xiàng)
A:立即取環(huán)
B:立即靜脈補(bǔ)充右旋糖酎及葡萄糖
C:肌注鎮(zhèn)靜劑及止吐藥
D:立即行人工流產(chǎn)
E:糾正酸中毒后行人工流產(chǎn),同時(shí)取環(huán)
正確答案:E
3256:人工流產(chǎn)術(shù)后5天,發(fā)熱2天,下腹痛,伴膿
性白帶。檢查:腹軟,下腹輕壓痛,無(wú)反跳痛,子宮稍
大,壓痛明顯,兩側(cè)附件陰性。白細(xì)胞總數(shù)
20x109/L,中性84%。應(yīng)診斷為下列哪項(xiàng)
A:急性盆腔腹膜炎
B:盆腔結(jié)締組織炎
C:急性子宮肌炎
D:急性子宮內(nèi)膜炎
E:急性附件炎
正確答案:D
3257:患者吸宮流產(chǎn)手術(shù)中,感胸悶、頭暈。檢查:血
壓70/50mmHg,脈搏50次/分。應(yīng)首先選用下列何種
藥物搶救治療
A:安定
B:阿托品
C:杜冷丁
D:苯巴比妥鈉
E:氯丙嗪
正確答案:B
3258:24歲,無(wú)生育史,妊娠42天采用口服米非司酮
(RU486)及前列腺素,僅6小時(shí)排出完整胎囊及絨
毛,陰道出血不多。其流產(chǎn)最主要的機(jī)制為下列哪項(xiàng)
A:前列腺素作用,引起子宮收縮
B:抗雌激素作用
C:抑制早孕作用
D:抗孕激素與孕酮競(jìng)爭(zhēng)子宮內(nèi)膜受體,卻不產(chǎn)生孕酮
作用,使蛻膜壞死出血
E:丙酸睪酮抑制孕卵生長(zhǎng),達(dá)終止妊娠效果
正確答案:D
3259:第二胎產(chǎn)婦,產(chǎn)后半年月經(jīng)未復(fù)潮,仍在哺
乳,要求避孕。檢查:子宮頸光滑,外口松,宮頸位于
陰道口以上2cm處,子宮大小正常,后傾,無(wú)壓痛,
活動(dòng),雙附件無(wú)異常。選用下列何法為好
A:宮內(nèi)節(jié)育器
B:口服避孕藥
C:陰莖套
D:安全期避孕
E:體外排精法
正確答案:C
3260:30歲,哺乳期閉經(jīng),檢查:宮頸著色,子宮如孕
3個(gè)月大小,質(zhì)軟,雙附件正常。做鉗刮術(shù),術(shù)中夾出
黃色脂肪樣組織,患者感到有劇烈牽拉樣疼痛,伴惡
心,嘔吐。該病人的下列診斷是哪項(xiàng)
A:人流綜合征
B:子宮穿孔
C:葡萄胎
D:宮外孕
E:吸宮不全
正確答案:B
3261:口服避孕藥中,長(zhǎng)效與短效主要取決于下列何
種激素
A:雄激素
B:孕激素
C:雌激素
D:雌激素+孕激素
E:孕激素+雄激素
正確答案:C
3262:25歲,孕2個(gè)月,行人工流產(chǎn)。在擴(kuò)張宮頸過(guò)
程中,患者突感左下腹劇痛,頭暈胸悶,大汗淋漓,
脈搏110次/分,血壓70/50mmHg,立即停止手術(shù),觀
察半小時(shí),發(fā)現(xiàn)左下腹部出現(xiàn)包塊。半年前有剖宮產(chǎn)
史。該患者恰當(dāng)?shù)奶幚硎窍铝心捻?xiàng)
A:肌注鎮(zhèn)靜劑
B:立即肌注維生素K
C:頭低腳高位
D:立即靜脈滴注阿托品
E:剖腹探查
正確答案:E
3263:關(guān)于緊急避孕,不正確的是下列哪項(xiàng)
A:72小時(shí)內(nèi)放置IUD
B:已確定妊娠的婦女可采用緊急避孕
C:在無(wú)保護(hù)性生活后3天內(nèi)口服緊急避孕藥有效率可
達(dá)98%
D:米非司酮為孕激素受體拮抗劑
E:53號(hào)避孕藥可作為緊急避孕藥
正確答案:B
3264:短效口服避孕藥的恰當(dāng)用法是下列哪項(xiàng)
A:月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,隔日服2片,連服22天
B:月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天服1片,連服22天
C:月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每天1片,連服30天
D:月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每天1片,連服22天
E:同房后即服1片,次日加服1片
正確答案:D
3265:以下哪項(xiàng)不是腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)的禁忌證
A:瞿腔廣泛粘連
B:膈疝
C:卵巢囊腫
D:心肺功能不全
E:嚴(yán)重神經(jīng)官能癥
正確答案:C
3266:關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A:放置IUD發(fā)生子宮出血者,用氨基己酸可減少出血
B:IUD過(guò)小,易致腰酸,下腹墜脹
C:子宮位置及大小檢查不恰當(dāng),易發(fā)生子宮穿孔
D:IUD放置后發(fā)生感染,多為上行性感染
E:IUD放置時(shí)間一般為月經(jīng)干凈后3?7天
正確答案:B
3267:關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的出血,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A:多發(fā)生于放置IUD后1年內(nèi)
B:IUD機(jī)械性壓迫
C:多表現(xiàn)為經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)
D:可用咧口朵美辛(消炎痛)
E:應(yīng)立即取出節(jié)育器
正確答案:E
3268:女,35歲,G2P1,4年前剖宮產(chǎn)1次,2年前
因帶器妊娠行人工流產(chǎn),現(xiàn)停經(jīng)4個(gè)月。B型超聲檢
查示胎兒雙頂徑45cm,有慢性腎炎5年,尿蛋白
(+),腎功能正常?;颊咭笠a(chǎn),以下何種方式最
安全
A:依沙叫咤(利凡諾)羊膜腔注射
B:水囊引產(chǎn)
C:前列腺素引產(chǎn)
D:縮宮素引產(chǎn)
E:天花粉羊膜腔引產(chǎn)
正確答案:A
3269:30歲經(jīng)產(chǎn)婦,平時(shí)月經(jīng)周期稍縮短,經(jīng)量多。
檢查宮頸糜爛ni度,宮口松。本例最合適的避孕方法
是以下何種
A:安全期避孕
B:陰莖套避孕
C:外用避孕藥
D:宮內(nèi)節(jié)育器
E:口服短效避孕藥
正確答案:E
3270:對(duì)于復(fù)方短效避孕藥的避孕機(jī)制,下列哪項(xiàng)是
不恰當(dāng)?shù)?/p>
A:改變宮頸黏液性狀,使黏液量變少,黏液變稠,不
利于精子穿透
B:抑制排卵
C:改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,不適于受精卵著床
D:抑制卵泡生長(zhǎng)發(fā)育
E:增加宮腔液
正確答案:E
3271:對(duì)于依沙口丫咤(利凡諾)中期妊娠引產(chǎn),以下
哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A,子宮有瘢痕者禁用
B:引土途徑有羊腦腔內(nèi)注射以及羊膜腔外注射
C:根據(jù)大量臨床經(jīng)驗(yàn),中期妊娠引產(chǎn)應(yīng)用藥物依沙口丫
咤(利凡諾)安全、有效,成功率在90%?100%
D:有慢性肝腎疾病者也可使用
E:由于藥物安全劑量范圍較大,故即使進(jìn)入母體血循
環(huán)也不至于發(fā)生危險(xiǎn)
正確答案:D
3272:下列的宮內(nèi)節(jié)育器除避孕外,哪種還具有減少
月經(jīng)量和緩解痛經(jīng)作用
A:母體樂(lè)銅375
B:T銅380A
C:金屬單環(huán)
D:左煥諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器
E:帶銅固定式宮內(nèi)節(jié)育器
正確答案:D
3273:關(guān)于孕早期藥物流產(chǎn),下列哪項(xiàng)是不正確的
A:孕周在7周內(nèi)者
B:由于優(yōu)點(diǎn)很多,可代替手術(shù)流產(chǎn)
C:適用于手術(shù)流產(chǎn)高危者
D:方法簡(jiǎn)單,無(wú)創(chuàng)傷
E:出血時(shí)間長(zhǎng)和出血量多
正確答案:B
3274:有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理,以下錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)
A:子宮內(nèi)膜白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞增多
B:引起子宮內(nèi)膜感染性炎性反應(yīng)
C:子宮內(nèi)膜局部纖溶酶原激活
D:含孕激素IUD可引起子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)退化
E:帶銅IUD還可影響精子獲能
正確答案:B
3275:口服Ru486流產(chǎn)的主要機(jī)制為下列哪項(xiàng)
A:前列腺素使子宮收縮
B:抗雌激素作用
C:抗孕激素作用
D:抑制受精卵分裂
E:抗雄激素作用
正確答案:C
3276:我國(guó)圍生期的規(guī)定是下列哪項(xiàng)
A:妊娠28周至產(chǎn)后4周
B:妊娠20周至產(chǎn)后4周
C:妊娠20周至產(chǎn)后1周
D:妊娠28周至產(chǎn)后1周
E:從胚胎形成至產(chǎn)后1周
正確答案:D
3277:使用孕期保健手冊(cè)的主要目的是下列哪項(xiàng)
A:使孕婦掌握胎兒生長(zhǎng)情況
B:使家屬了解孕婦的基本情況
C:使各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相互溝通信息加強(qiáng)協(xié)作和管理
D:便于保健所進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
E:使孕婦了解下次就診日期
正確答案:C
3278:關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的放置,下列說(shuō)法中哪個(gè)不正
確
A:生殖器官有腫瘤時(shí)不宜放置
B:產(chǎn)后一般滿(mǎn)3個(gè)月放置
C:常規(guī)為月經(jīng)干凈后3?7天放置
D:子宮畸形時(shí)無(wú)影響
E:月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻不宜放置
正確答案:D
3279:女性,29歲,有正常性生活,婚后3年未孕。
體健,月經(jīng)規(guī)律,4?5天/28天,血量中等。婦科盆腔
檢查正常。男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為確定不孕的原
因,首先應(yīng)采取的特殊檢查是下列哪項(xiàng)
A:經(jīng)前期取子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查
B:子宮輸卵管碘油造影
C:輸卵管通液術(shù)
D:宮腔鏡檢查
E:基礎(chǔ)體溫測(cè)定
正確答案:A
3280:女性,32歲,結(jié)婚3年不育,月經(jīng)周期規(guī)律,
但間隔時(shí)間短,欲檢查有無(wú)黃體功能異常,下列哪項(xiàng)
檢查對(duì)診斷無(wú)幫助
A:子宮內(nèi)膜檢測(cè)(月經(jīng)前)
B:測(cè)基礎(chǔ)體溫
C:分析以往月經(jīng)周期長(zhǎng)短
D:測(cè)血清雌激素水平
E:測(cè)血清孕酮水平
正確答案:D
3281:人流術(shù)中出現(xiàn)人流綜合征,首選的治療是
A:肌注地西泮
B:肌注阿托品
C:肌注宮縮劑
D:靜注地塞米松
E:做Valsalva動(dòng)作
正確答案:B
解析:人流綜合征主要是子宮頸或子宮受到機(jī)械刺激
引起迷走神經(jīng)興奮所致。阿托品拮抗M樣受體樣作
用,提高心率及血壓,減少汗腺分泌。Valsalva動(dòng)作
可以刺激迷走神經(jīng)興奮。
3282:35歲女性,已婚已產(chǎn),4年前剖宮產(chǎn)1次,現(xiàn)
停經(jīng)4個(gè)月。B超提示胎兒雙頂徑4.5cm,既往有慢性
腎炎5年,尿蛋白(+),腎功能正常。患者要求終止
妊娠,以下何種方式最合適
A:依沙丫碇引產(chǎn)
B:水囊引產(chǎn)
C:剖宮取胎
D:縮宮素引產(chǎn)
E:鉗刮術(shù)
正確答案:A
3283:人工流產(chǎn)時(shí)發(fā)生子宮穿孔,下列哪些處置恰當(dāng)
A:手術(shù)器械深度明顯超過(guò)檢查時(shí)子宮大小,即可診斷
子宮穿孔
B:焉止手術(shù),給予縮宮素和抗生素
C:如需繼續(xù)清宮,應(yīng)在B超監(jiān)護(hù)下進(jìn)行
D:尚未行吸宮操作者,保守性治療后再清宮
E:更換大號(hào)吸管盡快將宮腔內(nèi)組織吸凈
正確答案:ABCD
3284:宮內(nèi)節(jié)育器取出的適應(yīng)證
A:絕經(jīng)1年
B:放置期限已滿(mǎn)需更換者
C:帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠者
D:放置節(jié)育器后陰道出現(xiàn)少量持續(xù)不規(guī)則出血者
E:計(jì)劃再次妊娠者
正確答案:ABCDE
3285:依沙口丫咤引產(chǎn)的適應(yīng)證
A:妊娠13?24周,要求中止妊娠者
B:無(wú)急性傳染性疾病及生殖器炎癥者
C:子宮無(wú)瘢痕者
D:近期曾有過(guò)同類(lèi)引產(chǎn)手術(shù)史
E:有心臟病史,但可耐受手術(shù)者
正確答案:ABCE
3286:28歲女性,帶環(huán)3年,來(lái)院常規(guī)檢查,平時(shí)月
經(jīng)正常,末次月經(jīng)10天前,陰道檢查未見(jiàn)尾絲。以上
情況應(yīng)考慮以下哪種可能性
A:環(huán)脫落
B:尾絲斷裂
C:尾絲進(jìn)入子宮內(nèi)
D:環(huán)異位
E:上述可能都存在
正確答案:E
3287:女,42歲,不規(guī)則陰道出血,伴膿性分泌物3
個(gè)月,以性交后陰道出血為特征。宮內(nèi)節(jié)育器避孕3
年。婦檢:陰道少量血性分泌物,宮頸口見(jiàn)IUD尾絲,
周?chē)倭磕撔苑置谖?,宮頸充血,子宮輕壓痛,稍增
大,雙附件區(qū)正常。經(jīng)陰道消炎栓劑治療癥狀無(wú)明顯
好轉(zhuǎn)。為確診需行以下哪項(xiàng)檢查
A:宮腔分泌物培養(yǎng)+藥敏
B:陰道分泌物培養(yǎng)+藥敏并作常規(guī)分泌物鏡檢
C:宮頸活檢
D:陰道鏡檢查
E:宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:B
3288:28歲女性,帶環(huán)3年,來(lái)院常規(guī)檢查,平時(shí)月
經(jīng)正常,末次月經(jīng)10天前,陰道檢查未見(jiàn)尾絲。下述
檢查措施哪項(xiàng)最簡(jiǎn)便而又可靠
A:X線光片
B:陰道鏡
C:B超
D:宮腔鏡
E:探宮腔
正確答案:C
3289:女,42歲,不規(guī)則陰道出血,伴膿性分泌物3
個(gè)月,以性交后陰道出血為特征。宮內(nèi)節(jié)育器避孕3
年。婦檢:陰道少量血性分泌物,宮頸口見(jiàn)IUD尾絲,
周?chē)倭磕撔苑置谖铮瑢m頸充血,子宮輕壓痛,稍增
大,雙附件區(qū)正常。經(jīng)陰道消炎栓劑治療癥狀無(wú)明顯
好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是下列哪項(xiàng)
A:子宮內(nèi)膜癌
B:宮頸癌
C:宮內(nèi)節(jié)育器所致出血
D:宮頸炎
E:子宮肌炎
正確答案:C
3290:28歲女性,帶環(huán)3年,來(lái)院常規(guī)檢查,平時(shí)月
經(jīng)正常,末次月經(jīng)10天前,陰道檢查未見(jiàn)尾絲。如該
環(huán)位子宮腔底部,你認(rèn)為以下哪項(xiàng)處理最合適
A:取出后換新環(huán)
B:立即取出暫不放環(huán)
C:定期復(fù)查環(huán)
D:下次月經(jīng)干凈3天后取出
E:下次月經(jīng)期取出
正確答案:C
3291:女,42歲,不規(guī)則陰道出血,伴膿性分泌物3
個(gè)月,以性交后陰道出血為特征。宮內(nèi)節(jié)育器避孕3
年。婦檢:陰道少量血性分泌物,宮頸口見(jiàn)IUD尾絲,
周?chē)倭磕撔苑置谖?,宮頸充血,子宮輕壓痛,稍增
大,雙附件區(qū)正常。經(jīng)陰道消炎栓劑治療癥狀無(wú)明顯
好轉(zhuǎn)。最恰當(dāng)?shù)闹委煘橄铝心捻?xiàng)
A:取環(huán)術(shù)
B:冷凍治療宮頸炎
C:治療陰道炎
D:診斷性刮宮術(shù)
E:取環(huán)術(shù)+診斷性刮宮術(shù)
正確答案:E
3292:口服避孕藥的作用
A:非細(xì)菌性異物反應(yīng)
B:使宮頸黏液變稀薄,不利于精子通過(guò)
C:減少子宮內(nèi)膜前列腺素的產(chǎn)生
D:抑制排卵
E:抑
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