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文檔簡介
安全手術(shù)治療合同合同編號:__________地址:聯(lián)系電話:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方需要接受手術(shù)治療,為確保手術(shù)治療的安全性和有效性,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,共同遵照執(zhí)行。第一條手術(shù)治療項目(此處詳細(xì)列舉手術(shù)治療項目)1.2乙方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,為甲方提供安全、可靠的手術(shù)治療服務(wù)。第二條雙方義務(wù)2.1甲方應(yīng)如實向乙方告知自己的身體狀況、病史和過敏史等信息,并配合乙方的醫(yī)療檢查和治療。2.2甲方應(yīng)按照約定的時間和地點,準(zhǔn)時接受乙方提供的手術(shù)治療服務(wù)。2.3乙方應(yīng)按照約定的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量,為甲方提供手術(shù)治療服務(wù),并確保手術(shù)治療的安全性和有效性。2.4乙方應(yīng)妥善保管甲方的病歷和個人信息,未經(jīng)甲方同意,不得泄露給第三方。第三條費用及支付3.1甲方應(yīng)按照乙方的收費標(biāo)準(zhǔn),支付手術(shù)治療費用。具體收費標(biāo)準(zhǔn)如下:(此處詳細(xì)列舉費用項目及標(biāo)準(zhǔn))3.2甲方應(yīng)按照約定的時間和方式,向乙方支付手術(shù)治療費用。3.3乙方提供手術(shù)治療服務(wù)后,應(yīng)向甲方出具正規(guī)發(fā)票。第四條違約責(zé)任4.1任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,違約金為合同總價款的____%。4.2甲方未按照約定時間接受手術(shù)治療,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,違約金為手術(shù)治療費用的____%。4.3乙方未按照約定標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量提供手術(shù)治療服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的手術(shù)治療費用,并有權(quán)要求乙方支付違約金,違約金為手術(shù)治療費用的____%。第五條爭議解決5.1甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。6.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機構(gòu)許可證3.手術(shù)治療方案及風(fēng)險評估4.手術(shù)同意書5.麻醉同意書6.手術(shù)治療費用明細(xì)清單7.醫(yī)療事故處理預(yù)案8.乙方醫(yī)護(hù)人員資格證明文件9.手術(shù)室及相關(guān)設(shè)備資質(zhì)證明文件10.甲方病歷資料二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定時間接受手術(shù)治療,視為違約。2.甲方未如實告知乙方身體狀況、病史和過敏史,視為違約。3.乙方未按照約定標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量提供手術(shù)治療服務(wù),視為違約。4.乙方未按照約定的時間和方式向甲方支付手術(shù)治療費用,視為違約。5.乙方未妥善保管甲方病歷和個人信息,泄露給第三方,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指接受手術(shù)治療的自然人。2.乙方:指提供手術(shù)治療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。3.手術(shù)治療:指通過外科手術(shù)方法對甲方身體進(jìn)行的治療。4.違約金:指一方違反合同約定,應(yīng)向另一方支付的賠償金。5.醫(yī)療事故:指在醫(yī)療活動中,因醫(yī)務(wù)人員的過失導(dǎo)致患者受到損害的事件。6.醫(yī)療機構(gòu):指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,從事醫(yī)療活動的單位。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未能按時接受手術(shù)治療:提前通知乙方,協(xié)商調(diào)整手術(shù)時間;如需取消手術(shù),按照乙方取消政策處理。2.甲方未如實告知病史和過敏史:乙方應(yīng)再次核實,如因未告知導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險增加,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.乙方未按約定標(biāo)準(zhǔn)提供手術(shù)治療服務(wù):甲方有權(quán)要求乙方改正,如無法改正,甲方有權(quán)解除合同并要求退還已支付費用。4.乙方未按時支付手術(shù)治療費用:甲方有權(quán)要求乙方支付,如乙方拒不支付,甲方有權(quán)解除合同并要求乙方支付違約金。5.乙方泄露甲方病歷和個人信息:甲方有權(quán)要求乙方停止侵權(quán)行為,并有權(quán)要求乙方賠償因此造成的一切損失。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方因疾病需要接受手術(shù)治療。2.乙方為具有合法執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療機構(gòu)。3
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