米非司酮在婦產科疾病治療中的臨床應用分析

米非司酮在婦產科疾病治療中的臨床應用分析

【摘要】目的：分析在婦產科疾病中應用米非司酮治療的臨床效果。方法：擇取2016年5月至2017年5月我院婦產科收治的96例患者進行研究，所選患者均應用米非司酮治療，回顧性分析所選患者的臨床資料，探析其臨床效果。結果：96例應用米非司酮治療的患者，27例為緊急避孕，臨床有效率為81.48%；11例為子宮內膜異位，臨床有效率為72.73%；17例為子宮肌瘤，臨床有效率為76.47%；7例為子宮異常出血，臨床有效率為85.71%；23例為早期妊娠終止，臨床有效率為91.30%；11例為妊娠中期引產，臨床有效率為72.73%。結論：在婦產科疾病中應用米非司酮治療效果良好，不僅應用范圍廣，而且不會出現明顯不良反應，值得應用與推廣。【關鍵詞】米非司酮；婦產科疾?。慌R床效果米非司酮作為甾體藥物之一，其結構相似于炔諾酮，與糖皮質激素受體、孕酮受體之間的親和力比較高，可以通過結合孕酮受體而拮抗孕激素生成，但其本身不具備孕酮活性[1]。因其可以拮抗孕激素，因此不會出現明顯的不良反應，在多種婦產科疾病中應用廣泛。基于此，本文擇取我院婦產科收治的患者進行研究，分析在婦產科疾病中應用米非司酮治療的臨床效果，現作如下報道。1資料與方法1.1一般資料擇取2016年5月至2017年5月我院婦產科收治的96例患者進行研究，所選患者年齡介于23-66歲，平均年齡為（32.5±3.3）歲。疾病類型包括緊急避孕、子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮異常出血、早期妊娠終止、妊娠中期引產。1.2治療方法所選患者均應用米非司酮（生產企業(yè)：山東端信堂大禹藥業(yè)有限公司；國藥準字：H20083077）治療：①緊急避孕。在性行為發(fā)生后72小時內口服米非司酮進行緊急避孕，25mg/次，并于用藥后12小時再次用藥。②子宮內膜異位。以患者實際病情為依據，口服米非司酮進行治療，10-12.5mg/次，1次/天，連續(xù)用藥3-6個月。③子宮肌瘤。以患者實際病情為依據口服米非司酮治療，5-12.5mg/次，1次/天，連續(xù)用藥3-6個月。④子宮異常出血。以患者出血原因為依據口服米非司酮治療，10-12.5mg/次，1次/天，連續(xù)用藥3-6個月，治療期間每月對內分泌功能進行1次檢查。⑤早期妊娠終止與妊娠中期引產，以患者實際情況為依據口服米非司酮治療。1.3臨床觀察指標觀察并記錄所選患者治療效果。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS22.0軟件對數據進行處理、分析，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。2結果96例應用米非司酮治療的患者，27例為緊急避孕，臨床有效率為81.48%；11例為子宮內膜異位，臨床有效率為72.73%；17例為子宮肌瘤，臨床有效率為76.47%；7例為子宮異常出血，臨床有效率為85.71%；23例為早期妊娠終止，臨床有效率為91.30%；11例為妊娠中期引產，臨床有效率為72.73%。見表1：表196例患者治療效果分析疾病類型例數有效例數有效率緊急避孕272281.48子宮內膜異位11872.73子宮肌瘤171376.47子宮異常出血7685.71早期妊娠終止232191.30妊娠中期引產11872.733討論3.1緊急避孕應用米非司酮在緊急避孕中，米非司酮的效果良好，據本次研究結果顯示，27例應用米非司酮進行緊急避孕的患者，22例避孕成功，且并無不良反應，無痛苦感，由此可見在緊急避孕中米非司酮的應用效果良好。3.2子宮內膜異位的米非司酮治療子宮內膜異位屬于婦科一種常見疾病，通常情況下在孕齡女性中較為多見，其發(fā)病概率與卵巢周期性分泌激素相關。對于此，米非司酮可結合孕酮受體，對雌激素的分泌有抑制作用，所以對子宮內膜異位有良好效果，可以使臨床癥狀得到改善，應用米非司酮后病變處將逐漸萎縮，且不會出現明顯的不良反應[2]。據本次研究結果顯示，11例子宮內膜異位患者，8例得到有效治療，由此可見對于子宮內膜異位患者來說，米非司酮的應用效果良好。3.3子宮肌瘤的米非司酮治療子宮肌瘤通常在孕齡女性中較為常見和多發(fā)，子宮肌瘤屬于良性腫瘤，但也會給患者帶來一定痛苦，子宮肌瘤的出現主要是因為孕酮水平紊亂，而應用米非司酮，其與孕酮受體相結合，對腫瘤生長有抑制作用，使腫瘤體積不斷縮小，進而達到治療的目的[3]。據本次研究結果顯示，17例子宮肌瘤患者中，13例治療效果為有效，由此可見米非司酮治療子宮肌瘤可取得良好效果。3.4子宮異常出血的米非司酮治療子宮異常出血是婦科常見疾病之一，主要是因內分泌失調而引起，在青春期或更年期女性中較為常見，特別是絕經期前后的女性發(fā)生概率相對較高，對于此，米非司酮的應用可以使子宮與卵巢的衰退得到延緩，縮小子宮，對卵泡發(fā)育有抑制作用，促進子宮萎縮，幫助女性順利度過絕經前期階段[4]。據本次研究結果顯示，7例子宮異常出血患者中，6例得到有效治療。3.5早期妊娠終止與妊娠中期引產應用米非司酮對于早期妊娠孕婦來說，米非司酮的應用可提升妊娠終止成功率，且對孕婦傷害比較小，本次研究中，23例應用米非司酮的孕婦，21例成功終止早期妊娠；妊娠中期孕婦子宮收縮能力下降，且胎兒體積已經比較大，米非司酮的應用可以軟化子宮，對宮頸有擴張作用，避免胎兒娩出給孕婦帶來劇烈疼[5]。本次研究中11例孕婦8例成功引產。結語：總而言之，在婦產科疾病中應用米非司酮治療效果良好，不僅應用范圍廣，而且不會出現明顯不良反應，值得應用與推廣?！緟⒖嘉墨I】[1]劉春喜.米非司酮在婦產科疾病治療中的應用及不良反應分析[J].當代醫(yī)學,2014,01(14):58-59.[2]劉秀敏,劉亞菲,周俊杰等.淺析米非司酮對治療婦產科疾病的影響[J].中國醫(yī)藥導刊,2013,02(12):2072-2073,2075.[3]張麗玲.米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2