慢性胃炎并消化性潰瘍出血應(yīng)用凝血酶聯(lián)合奧美拉唑治療的效果觀察

慢性胃炎并消化性潰瘍出血應(yīng)用凝血酶聯(lián)合奧美拉唑治療的效果觀察

摘要：目的：本研究旨在通過對患有慢性胃炎并消化性潰瘍出血的病人在醫(yī)院治療過程中的應(yīng)用凝血酶聯(lián)合奧美拉唑治療的效果進行觀察。方法：選取2014年6月至2016年2月在我院慢性胃炎合并消化性潰瘍患者100例，隨機分為兩組各50例，單純組患者給予常規(guī)藥物治療；聯(lián)合組患者在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上給予奧美拉唑治療，對治療結(jié)果進行分析。結(jié)果：聯(lián)合組患者用藥治療時間、癥狀緩解時間明顯少于單純組患者，差異性明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：：對于慢性胃炎合并消化潰瘍患者應(yīng)用常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療可有效的提高臨床效果，可依據(jù)患者情況聯(lián)合用藥治療。關(guān)鍵詞：慢性胃炎；消化道潰瘍；奧美拉唑ChronicgastritisandpepticulcerbleedingthrombincombinedomeprazoletreatmenteffectisobservedAbstract:objective:thisstudyaimstopatientswithchronicgastritisandpepticulcerbleedinginthehospitalfortreatmentintheprocessofapplicationofcombinedomeprazolethrombintoobservetheeffectoftreatment.Methods:tochooseinJune2014toFebruary2014inourhospital100casesofchronicgastritiswithpepticulcerpatients,each50casesrandomlypidedintotwogroups,simplegroupsweregivenroutinedrugtreatment;Thejointgroupofpatientsonthebasisofconventionaldrugsgivenomeprazoletreatment,thetreatmentresultisanalyzed.Results:thejointgroupofpatientswithdrugtreatment,symptomrelieftimesignificantlylessthanthepuregroupofpatients,theobviousdifference,thereisstatisticalsignificance(p<0.05).Conclusion:forpatientswithchronicgastritiswithdigestiveulcerapplicationonthebasisofroutinetherapycombinedomeprazoletreatmentcaneffectivelyimprovetheclinicaleffect,thatcanbecombinationtherapyaccordingtopatientscondition.Keywords:chronicgastritis;Thedigestivetractulcer;omeprazole1.資料和方法1.1一般資料選取2014年6月至2016年2月在我院慢性胃炎合并消化性潰瘍患者100例，隨機分為兩組，單純組患者50例，其中男26例，女24例，年齡21~75歲，平均（48.50±2.50）歲，病程時間3個月～3年，平均病程（1.00±0.50）年；聯(lián)合組患者50例，其中男27例，女23例，年齡22~75歲，平均（48.00±3.00）歲，病程時間4個月～3年，平均病程（1.00±0.50）年；對比兩組患者的一般資料間無顯著差異性，無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。兩組患者均排除重癥腦組織疾病、肝腎功能障礙、消化系統(tǒng)占位性疾病。1.2方法本研究在開展研究的過程中著重對著100名患者的臨床資料，尤其是接受侵入性治療和藥物治療患者的臨床診療資料進行對比和分析。通過對比將心內(nèi)科老年患者產(chǎn)生感染的身體部位和受感染的高危因素進行分析，在進行分析的過程中將患者按照住院時間長短、病程、性別、藥物治療情況和侵入性治療情況進行對比。同時本研究的相關(guān)人員對病人的臨床資料和病例進行具體分析，為研究提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)支持。1.3統(tǒng)計學(xué)方法本研究在對研究結(jié)果進行統(tǒng)計的過程中主要采用來了統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0，并進行了通過統(tǒng)計學(xué)軟件的分析結(jié)果χ2檢驗。通過統(tǒng)計學(xué)軟件的檢驗我們發(fā)P<0.05，本研究數(shù)據(jù)有著明顯的差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果單純組用藥治療時間為（4.50±0.50）月，癥狀緩解時間為（16.50±2.50）天，聯(lián)合組用藥治療時間為（3.00±0.50）月，癥狀緩解時間為（10.50±2.00）天，聯(lián)合組患者用藥治療時間、癥狀緩解時間明顯少于單純組患者，差異性明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；單純組治愈率為32%，顯效率為25%，有效率為27%，無效率為16%，總有效率84%，聯(lián)合組治愈率為58%，顯效率為19%，有效率15%，無效率為8%，總有效率92%，聯(lián)合組患者治療的總有效率為92%，明顯優(yōu)越于單純組患者的84%，差異性明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。3.討論慢性胃炎并消化性潰瘍出血是最常見的消化系統(tǒng)疾病，其發(fā)病原因多是由酸堿度感染或慢性胃炎引起，最常見的并發(fā)癥為大出血。并發(fā)大出血時如搶救不及時，患者容易出現(xiàn)循環(huán)衰竭，最終導(dǎo)致死亡。因此，臨床目前控制患者病情發(fā)展、挽救患者生命的重要措施是積極、有效的為患者止血，其最常用、最直接的方法為藥物治療。抑酸類藥物可以通過調(diào)節(jié)胃內(nèi)的PH，以此降低胃內(nèi)的酸性環(huán)境，從而達(dá)到止血的目的。奧美拉唑是治療消化性潰瘍出血的有效藥物，藥效快，且作用時間長。其作用原理是通過抑制胃酸的分泌，調(diào)節(jié)胃液內(nèi)的PH值，有利于血小板的凝集，加速凝血，從而促進止血。凝血酶可以通過直接作用于血液中的纖維蛋白原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白原，達(dá)到加速血液凝固的目的[4]。同時，凝血酶可以促進血管的收縮和胃底黏膜的修復(fù)，從而可以有效的防止胃酸的侵蝕，降低毛細(xì)血管的通透性，達(dá)到減輕局部炎癥，收縮創(chuàng)面，快速止血的目的。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，通過與Ｈ＋－Ｋ－－ＡＴＰ酶可逆結(jié)合，抑制Ｈ＋－Ｋ－－ＡＴＰ酶的形成，減少胃酸的分泌。同時奧美拉唑能夠直接作用于細(xì)胞壁，經(jīng)胃腸吸收后進入血液中，作用于胃壁細(xì)胞，形成有活性的物質(zhì)，再與Ｈ＋－Ｋ－－ＡＴＰ酶結(jié)合，減少胃酸的分泌。同時還可有效的增加幽門螺旋桿菌殺死率，提高臨床治療效果，同時短時間內(nèi)還可明顯增加患者胃內(nèi)ＰＨ值，幫助胃潰瘍的愈合，減少復(fù)發(fā)比例，增加胃黏膜的保護，為臨床治療消化性潰瘍的有效藥物，也是常用藥物。本文中對在我院進行治療的慢性胃炎合并消化性潰瘍患者100例，給予常規(guī)藥物治療及聯(lián)合奧美拉唑治療，結(jié)果顯示聯(lián)合應(yīng)用奧美拉唑用藥治療時間、癥狀緩解時間明顯少于常規(guī)組患者，而其臨床治療治愈率、顯效率、有效率，總有效率明顯高于常規(guī)治療的患者，差異性明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。兩組患者均沒有因用藥治療導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)及過敏情況發(fā)生。綜上所述，對于慢性胃炎合并消化潰瘍患者應(yīng)用常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療可有效地提高臨床效果，縮短臨床用藥治療時間，明顯改善患者的生活質(zhì)量，安全性較高，可依據(jù)患者情況聯(lián)合用藥治療。參考文獻(xiàn)：