皮膚科門診患者的心理護理1

皮膚科門診患者的心理護理

摘要：皮膚科門診患者流動性很大，皮膚病的病種繁多雜，皮膚疾病不但給患者帶來軀體的痛苦，而且還對其心理產生巨大的影響，而消極的心理狀態(tài)反過來又會使病情加重甚至惡化。皮膚科患者的心理問題主要由幾個方面引起，對所患疾病缺乏了解而引發(fā)恐懼心理、因所患皮膚病影響美觀而產生自卑心理等。針對皮膚科門診開展的護理工作有其特殊性，隨著人們對醫(yī)療服務治療的越來越高的要求，為保證患者各項治療的順利進行，減輕或消除皮膚科門診患者的心理壓力，本科始終把心理護理貫穿在門診工作中，通過對患者心理狀況的觀察和分析，有針對性的實施不同的心理護理，結果使很多患者負性情緒得到調整，能積極配合治療，達到疾病的治愈。本文結合實際，對皮膚科門診患者的心理護理進行總結，以供參考。關鍵詞：皮膚科門診患者心理護理隨著社會經濟的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，護理服務的對象需求更高，護理內容更加豐富多彩，因此心理護理更是成為現(xiàn)代護理工作中的一項重要工作，它在護理康復過程中發(fā)揮著不可替代的作用。尤其是皮膚科患者的心理護理。因為，皮膚病一般都表現(xiàn)在皮膚的表面，我們肉眼都能看見，患者一般都有焦慮、自卑的心理，害怕別人的歧視目光，通過多年的臨床觀察及護理，我們認為要想使皮膚科患者盡快恢復健康，就要做好皮膚科門診患者的觀察及心理護理。1對皮膚科門診患者的觀察及心理護理皮膚科門診患者的流動性很大，層次、來源也各有不同，有急性期的也有慢性期的。犯病后的心理狀態(tài)、對疾病的認識程度、采取的態(tài)度以及要求都不一樣，所以也就給診治和護理帶來了很大的困難。而皮膚科的疾病病種繁多復雜，且又覆于身體皮膚表面，與外界直接接觸，特別是面部的病變致使患者的心理壓力變得更大，對診病的要求亦隨之增高，這樣難免造成角色的沖突。因此，護士在施治過程中，要講究語言的技巧，應針對不同患者、不同病情、不同心態(tài)，使用不同的語言和表達方式，如：安慰、鼓勵、勸說、疏導、解釋等，并使用暗示性語言，通過積極巧妙的暗示，使治療發(fā)揮最好的效用。還要主動協(xié)調，營造溫馨和諧的人際氛圍。除了就診時的焦慮心理，患者還往往表現(xiàn)出較常見的抗拒與依賴的用藥心理。對抗拒用藥心理，必須具體分析，弄清原因，幫助患者消除抗拒用藥心理，闡明用藥方針和效果。對于患者中最多見的那種盲目的依賴用藥心理，醫(yī)護人員要指出其危害性，必要時可做適宜的行為阻斷。還有大多數(shù)患者剛進入患者角色的時候，行為退化、感情幼稚、依賴心理強、自我控制力下降，表現(xiàn)為恐懼、緊張、焦慮、抑郁等，希望得到醫(yī)生重視，得到醫(yī)術高明的醫(yī)生診治，盡早期確診斷，了解到最佳治療方案。并有迫切體驗到治療效果的心理。因此就診時，醫(yī)護人員要對患者進行心理護理，對患者熱情，工作態(tài)度認真負責，問診詳細。查體時神態(tài)嚴肅穩(wěn)定，不可漫不經心閑談和說些與病情無關的事情。需要做輔助檢查時，要講明檢查的目的、意義，并指明去向，消除患者恐懼和疑慮。如果需要檢查的是未婚女性患者，在查體時，多有羞怯心理，女性護理人員應在旁陪伴，做好必要的遮擋，使患者有安全感。檢查結果出來后，對患者做恰如其分的解釋，使患者正確認識和對待自己的疾病，積極配合治療。皮膚科患者經過適宜治療和護理，身體很快康復，呈現(xiàn)情緒穩(wěn)定，心情愉快。慢性病患者病程長、治療效果差，表現(xiàn)焦慮、憂郁、煩躁不安。疑難患者病情較重，診斷、治療難度較大，表現(xiàn)憂心忡忡。因此護理人員要善于發(fā)現(xiàn)病患者的思想變化和情緒波動，給予恰到好處的心理護理和指導，從而減輕患者的病痛，消除其煩惱。同時還告誡患者以后的注意事項，如患者在使用抗組胺類藥物時給患者解釋常見的不良反應，要注意不要高空作業(yè)、駕駛。如瘙癢癥皮膚病的患者，應避免抓、搓、擦，沐浴時避免用肥皂和熱水。變態(tài)反應性皮膚病患者應避免食用魚、蝦、蟹等致敏食物，避免再次使用或接觸有關致病藥物和器物.長期使用激素時，應密切觀察有無繼發(fā)感染等。在使用外用藥時，要向患者及家屬說明使用方法并掌握藥物的濃度和作用，同時多向患者宣傳疾病的防治知識，使患者了解自己所患皮膚病的發(fā)生、發(fā)展過程，爭取患者的配合，貫徹以預防為主的方針。如發(fā)現(xiàn)異常應及時來院復診，注意休息，避免過度勞累。2護理體會皮膚科病人由于流動性較大，急急來匆匆去，心態(tài)復雜，情緒不穩(wěn)定。此外，在皮膚科，許多皮膚病具有治療時間長、反復發(fā)作的特點。尤其是慢性復發(fā)病癥久治不愈使患者容易誘發(fā)焦躁、煩悶的情緒。同時，這些應激性情緒反過來又會作用于身體本身，影響皮膚的屏障功能，不利于皮膚病的治療。對于初次患病的患者，瘙癢、紅疹、斑點這些外在疾病癥狀容易使患者產生悲觀情緒，消極面對，不利于皮膚病的治療?；颊唛L期的心理負擔，嚴重的將會演變?yōu)樾睦碚系K，引發(fā)焦慮癥和抑郁癥。因此，對于皮膚科門診病人，我們護理人員，應以認真負責的態(tài)度，良好的語言技巧，掌握病人的主要心理問題及行為表現(xiàn)，根據(jù)病人的心理差異，采取不同的護理措施，結合不同的心理反應，應用相應的心理治療，使病人產生安全感，信賴感，滿足他們的心理需求，才能使他們的身心得到完全休整，積極配合做好各種檢查和治療，以促進疾病的早日恢復。參考文獻[1]周碧蘭.門診護理工作與情商應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，14：2219.[2]辛靜.門診患者的心理護理[J].中華實用醫(yī)藥雜志，2003，3（8):720[3]張淑芬,吳玉琴.皮膚科患者就診的心理需求與護理[J].醫(yī)學信息,2014(11):258.[4]王靜.心理護理在皮膚科的應用[J].陜西醫(yī)藥雜志,2013(03):346.[5]朱亦男,熊維,李玉紅.護患溝通技巧在皮膚科護理中的臨床效果分析[J].中外醫(yī)學研究