2024年貴州省衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護(hù)理類）考試題庫寶典（含答案）

PAGEPAGE12024年貴州省衛(wèi)生事業(yè)單位（護(hù)理類）考試題庫寶典（含答案）一、單選題1.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合A、多見于男性老年人B、常有便秘習(xí)慣、以往有多次腹痛發(fā)作，經(jīng)排氣排便后緩解病史C、起病常緩、發(fā)作是有腹痛D、腹脹明顯E、頻繁嘔吐答案：E解析：本題考查乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)是一種急性腹痛的疾病，常見于老年人，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、便秘等。選項(xiàng)A正確，B正確，C正確，D正確，E不正確，頻繁嘔吐不是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)。因此，答案為E。2.血液中生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是A、碘化酪氨酸B、一碘酪氨酸C、二碘酪氨酸D、三碘甲腺原氨酸E、四碘甲腺原氨酸答案：D解析：甲狀腺激素是由甲狀腺合成的激素，包括甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）。T3是甲狀腺激素中生物活性最強(qiáng)的一種，因?yàn)樗哂懈叩挠H和力和更快的代謝速率。因此，本題的答案為D，即三碘甲狀腺原氨酸。3.引起猝死最常見的心律失常是A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速E、頻發(fā)性室性期前收縮答案：C解析：本題考查心律失常與猝死的關(guān)系。猝死是指突然發(fā)生的、意外的、非暴力性的死亡，常見于心臟病患者。心律失常是心臟電活動(dòng)異常引起的心跳節(jié)律異常，也是心臟病的一種表現(xiàn)形式。因此，心律失常與猝死有一定的關(guān)聯(lián)性。選項(xiàng)A和B均為心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)，這兩種心律失常雖然常見，但一般不會直接導(dǎo)致猝死。選項(xiàng)D的室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速和選項(xiàng)E的頻發(fā)性室性期前收縮也不是引起猝死最常見的心律失常。而選項(xiàng)C的心室顫動(dòng)是一種嚴(yán)重的心律失常，常常導(dǎo)致猝死。心室顫動(dòng)是指心室肌細(xì)胞不協(xié)調(diào)地收縮，導(dǎo)致心臟無法有效地泵血，血液循環(huán)中斷，引起猝死的可能性較大。因此，本題的正確答案為C。4.孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼紅細(xì)胞性貧血答案：B解析：本題考查孕婦貧血的并發(fā)癥，正確答案為B。缺鐵性貧血是孕婦最易并發(fā)的一種貧血，因?yàn)樵袐D在懷孕期間需要大量的鐵元素來合成胎兒的血紅蛋白，如果孕婦體內(nèi)缺乏鐵元素，就會導(dǎo)致貧血。其他選項(xiàng)中，惡性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血都不是孕婦最易并發(fā)的貧血類型。因此，本題的正確答案為B。5.患者，男性，67歲，大學(xué)教授。因高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護(hù)患關(guān)系模式為A、指導(dǎo)型B、被動(dòng)型C、共同參與型D、指導(dǎo)-合作型E、主動(dòng)-被動(dòng)型答案：C解析：本題考查的是護(hù)患關(guān)系模式的選擇。根據(jù)患者的情況，他是一位大學(xué)教授，年齡較大，需要護(hù)士的關(guān)心和照顧。同時(shí)，他也需要參與到治療中來，共同制定治療方案，因此最適合的護(hù)患關(guān)系模式是共同參與型。其他選項(xiàng)中，指導(dǎo)型和指導(dǎo)-合作型過于強(qiáng)調(diào)護(hù)士的指導(dǎo)作用，被動(dòng)型和主動(dòng)-被動(dòng)型則過于強(qiáng)調(diào)患者的被動(dòng)接受。因此，答案為C。6.糾正CO中毒缺氧最有效的措施是A、輸血B、高壓氧艙C、低流量吸氧D、靜注阿托品E、靜注普魯卡因答案：B解析：CO中毒缺氧是由于CO與血紅蛋白結(jié)合形成的COHb，導(dǎo)致氧的輸送受阻，從而引起缺氧。因此，糾正CO中毒缺氧最有效的措施是提供足夠的氧氣，以增加氧的輸送。選項(xiàng)A輸血、選項(xiàng)D靜注阿托品、選項(xiàng)E靜注普魯卡因均不能有效糾正CO中毒缺氧。選項(xiàng)C低流量吸氧雖然可以提供氧氣，但是其流量不足以糾正CO中毒缺氧。因此，最有效的措施是選項(xiàng)B高壓氧艙，可以提供高濃度的氧氣，增加氧的輸送，從而糾正CO中毒缺氧。7.男性，48歲，11年前有乙型肝炎病史，4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化，脾腫大，今突然嘔血，黑便，伴頭暈，出冷汗而來我院急診，血壓10/8kPa，脈搏110次/分，經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定，未再出血，此時(shí)應(yīng)A、急診胃鏡檢查B、急診胃腸道鋇餐檢查C、試用三腔管壓迫D、急診分流術(shù)E、急診斷流術(shù)答案：A解析：本題考查急性上消化道出血的處理。根據(jù)病史和癥狀，患者可能存在食管胃底靜脈曲張破裂出血的可能性較大。因此，應(yīng)該進(jìn)行急診胃鏡檢查，以明確出血部位和病因，并及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。選項(xiàng)B胃腸道鋇餐檢查不能明確出血部位和病因，且可能加重出血。選項(xiàng)C三腔管壓迫是一種暫時(shí)性的止血方法，但不能明確出血部位和病因，且可能引起并發(fā)癥。選項(xiàng)D和E是治療胃腸道出血的方法，但不是首選的急診處理方法。因此，本題答案為A。8.14歲，男性，自幼身體矮小，近3年增長＜5Cm，學(xué)習(xí)成績好，就診查體身高98Cm，童音童貌，外生殖器未發(fā)育，睪丸小，骨年齡9～10歲，染色體正常，生長激素基礎(chǔ)值1.11μg/L（正常0～5μg/L），胰島素低血糖興奮試驗(yàn)各時(shí)間點(diǎn)值均＜5μg/L，最可能的診斷是A、Laron侏儒B、垂體性侏儒C、克汀病性侏儒D、體質(zhì)性侏儒E、青春期延遲答案：B解析：本題考查的是兒童生長發(fā)育障礙的診斷。根據(jù)題干中的信息，該患者為男性，自幼身體矮小，近3年增長＜5Cm，學(xué)習(xí)成績好，就診查體身高98Cm，童音童貌，外生殖器未發(fā)育，睪丸小，骨年齡9～10歲，染色體正常，生長激素基礎(chǔ)值1.11μg/L（正常0～5μg/L），胰島素低血糖興奮試驗(yàn)各時(shí)間點(diǎn)值均＜5μg/L。根據(jù)這些信息，可以排除Laron侏儒和克汀病性侏儒，因?yàn)檫@兩種疾病的生長激素水平通常較高。體質(zhì)性侏儒通常是由于遺傳因素引起的，但該患者的染色體正常，因此也可以排除。青春期延遲通常是由于性腺功能不足引起的，但該患者的外生殖器未發(fā)育，睪丸小，因此也可以排除。綜上所述，最可能的診斷是垂體性侏儒，因?yàn)樵摷膊⊥ǔＪ怯捎诖贵w生長激素分泌不足引起的。9.女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，查體：心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)查A、胸CTB、肺功能測定C、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D、痰抗酸桿菌涂片E、纖維支氣管鏡檢查答案：A解析：本題考查的是對咯血患者的進(jìn)一步檢查。根據(jù)題干中的信息，患者為女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，查體心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗，需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。選項(xiàng)A胸CT是一種常用的檢查方法，可以對肺部進(jìn)行更加詳細(xì)的觀察，對于咯血的病因診斷有很大的幫助，因此是本題的正確答案。選項(xiàng)B肺功能測定是一種評估肺功能的方法，對于咯血的病因診斷幫助不大，因此不是本題的正確答案。選項(xiàng)C痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏是一種檢查痰液中是否有細(xì)菌感染的方法，對于咯血的病因診斷幫助不大，因此不是本題的正確答案。選項(xiàng)D痰抗酸桿菌涂片是一種檢查痰液中是否有結(jié)核桿菌感染的方法，對于咯血的病因診斷幫助不大，因此不是本題的正確答案。選項(xiàng)E纖維支氣管鏡檢查是一種通過支氣管鏡檢查呼吸道病變的方法，對于咯血的病因診斷有一定的幫助，但是相對于胸CT來說，其檢查范圍較小，因此不是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案是A。10.膀胱腫瘤A、男性較多見，與吸煙有關(guān)B、可由血吸蟲病引起C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是答案：D解析：膀胱腫瘤是一種常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤，其發(fā)病原因多種多樣。本題中，選項(xiàng)A指出男性較多見，與吸煙有關(guān)，這是正確的。吸煙是膀胱腫瘤的主要危險(xiǎn)因素之一，吸煙者患膀胱腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的3-4倍。選項(xiàng)B指出可由血吸蟲病引起，這也是正確的。血吸蟲病是一種寄生蟲病，患者長期感染血吸蟲后，可引起膀胱腫瘤。選項(xiàng)C指出可由煤焦油衍生物引起，這也是正確的。煤焦油中含有多種致癌物質(zhì)，長期接觸煤焦油的人群患膀胱腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)較高。因此，選項(xiàng)D“上述都是”是正確答案。選項(xiàng)E“上述都不是”是錯(cuò)誤的。11.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于A、腎小球?yàn)V過率增高B、腎血漿流量增大C、血漿蛋白濃度增高D、腎小球?yàn)V過膜面積增大E、濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少或消失答案：E解析：蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍，通常是由于腎小球?yàn)V過膜的通透性增加或腎小管重吸收功能下降所致。選項(xiàng)A、B、D都與腎小球?yàn)V過率有關(guān)，但都不是導(dǎo)致蛋白尿的原因。選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的，因?yàn)檠獫{蛋白濃度增高不會導(dǎo)致蛋白尿。正確答案是E，濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少或消失會導(dǎo)致濾過膜通透性增加，使蛋白質(zhì)易于通過濾過膜進(jìn)入尿液中，從而導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。12.心動(dòng)周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達(dá)到峰值的時(shí)期為()。A、減慢射血期B、快速射血期C、等容收縮期D、等容舒張期答案：B解析：心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。在快速射血期內(nèi)，心室射出的血液約占總射血量的2/3，室內(nèi)壓達(dá)到峰值。13.治療缺鐵性貧血的主要目的是：A、血紅蛋白恢復(fù)正常B、血清鐵水平恢復(fù)正常C、補(bǔ)足貯存鐵D、紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常E、空清鐵和總鐵結(jié)合力均恢復(fù)正常答案：C解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲備不足，導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。治療缺鐵性貧血的主要目的是補(bǔ)足體內(nèi)缺鐵，使貯存鐵恢復(fù)正常。因此，選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E都是缺鐵性貧血治療的指標(biāo)，但不是主要目的。14.患者，男，26歲，發(fā)熱待查入院。醫(yī)生開醫(yī)囑行腰穿檢查，腰穿開始時(shí)患者因害怕拒絕配合。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)A、請患者簽署拒絕腰穿的相關(guān)文件，避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛B、報(bào)告護(hù)士長，請她處理C、向患者說明腰穿的必要性，請他配合D、尊重患者意愿，停止為其腰穿E、為了患者早日確診，強(qiáng)制進(jìn)行腰穿答案：C解析：本題考察醫(yī)護(hù)人員在患者拒絕配合時(shí)的應(yīng)對方式。選項(xiàng)A不是正確的做法，因?yàn)楹炇鹁芙^腰穿的文件并不能解決問題，反而可能引起醫(yī)療糾紛。選項(xiàng)B不是最佳的做法，因?yàn)樽o(hù)士長可能需要時(shí)間來處理，而患者需要盡快進(jìn)行檢查。選項(xiàng)C是正確的做法，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)向患者說明腰穿的必要性，并盡力說服患者配合。選項(xiàng)D是不合適的，因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)尊重患者的意愿，但也需要盡力說服患者進(jìn)行必要的檢查。選項(xiàng)E是不合適的，因?yàn)閺?qiáng)制進(jìn)行腰穿可能會引起患者的不滿和抵觸情緒，影響治療效果。因此，本題的正確答案是C。15.根據(jù)《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，血站對獻(xiàn)血者每次采集的血液量為A、100毫升；150毫升B、100毫升；200毫升C、200毫升；300毫升D、200毫升；400毫升E、300毫升；400毫升答案：D解析：根據(jù)《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，血站對獻(xiàn)血者每次采集的血液量為200毫升至400毫升，因此選項(xiàng)D為正確答案。選項(xiàng)A、B、C、E的血液量均不符合規(guī)定。16.下列結(jié)構(gòu)中通過血管腔隙的是()A、股外側(cè)皮神經(jīng)B、股神經(jīng)C、閉孔動(dòng)脈D、髂腰肌E、股血管答案：E解析：本題考查的是對人體解剖學(xué)的基礎(chǔ)知識的理解。血管腔隙是指血管內(nèi)壁的微小孔隙，可以讓血液中的物質(zhì)通過。股外側(cè)皮神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔動(dòng)脈和髂腰肌都不是血管，因此不可能通過血管腔隙。而股血管是一種血管，可以通過血管腔隙。因此，本題的正確答案是E。17.患者，女，50歲，診斷為2型糖尿病，遵醫(yī)囑皮下注射普通胰島素4U，下述操作不妥的是A、飯前30分鐘注射B、注射部位可選用腹部C、用2ml注射器抽吸藥液D、用碘酊、乙醇消毒皮膚E、針頭與皮膚成300角進(jìn)針答案：C解析：藥量少于1ml，抽藥須用1ml注射器。胰島素4U為0～1ml。18.聲波振動(dòng)通過聽骨鏈到達(dá)卵圓窗膜，壓力變化傳給耳蝸內(nèi)液體，引起基底膜振動(dòng)，基底膜振動(dòng)以行波方式傳播。當(dāng)耳蝸頂部受損時(shí)主要影響A、低頻聽力B、中頻聽力C、高頻聽力D、低強(qiáng)度聽力E、高強(qiáng)度聽力答案：A解析：本題考察了聽覺傳導(dǎo)的基本原理。聲波振動(dòng)通過聽骨鏈到達(dá)卵圓窗膜，壓力變化傳給耳蝸內(nèi)液體，引起基底膜振動(dòng)，基底膜振動(dòng)以行波方式傳播。當(dāng)耳蝸頂部受損時(shí)，主要影響低頻聽力，因?yàn)榈皖l聲波的振幅較大，需要更大的振幅才能使基底膜振動(dòng)，而耳蝸頂部的受損會影響振幅的傳遞，從而影響低頻聽力。因此，答案為A。19.30歲女性，全身關(guān)節(jié)痛伴反復(fù)發(fā)熱3月，咽喉痛，口腔潰瘍，肌無力，尿蛋白(++)，首選診斷：A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、多發(fā)性肌炎D、上呼吸道感染E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B解析：根據(jù)病史和癥狀，該患者可能存在全身性疾病，如自身免疫性疾病。選項(xiàng)A、E均為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但該疾病通常不會出現(xiàn)口腔潰瘍和肌無力等癥狀。選項(xiàng)C多發(fā)性肌炎也可能出現(xiàn)肌無力，但不會出現(xiàn)口腔潰瘍和尿蛋白。選項(xiàng)D上呼吸道感染的癥狀不太可能持續(xù)3個(gè)月。因此，最可能的診斷是B系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該疾病常伴有全身性癥狀，如關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、口腔潰瘍、肌無力和尿蛋白等。20.下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗(yàn)的敘述中，錯(cuò)誤的是()A.屬于間接凝集反應(yīng)A、以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體B、菌體的細(xì)胞壁中含有SPC、可與。IgG特異性結(jié)合D、IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體E、以上均錯(cuò)答案：D解析：本題考查對協(xié)同凝集試驗(yàn)的理解。協(xié)同凝集試驗(yàn)是一種間接凝集反應(yīng)，以金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體，菌體的細(xì)胞壁中含有SP，可與IgG特異性結(jié)合，但是IgG并不是通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌體，而是通過其Fc段結(jié)合金黃色葡萄球菌體，因此選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。其他選項(xiàng)均正確，故選D。21.醫(yī)療事故按以下標(biāo)準(zhǔn)分級A、一級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員死亡的B、一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的C、一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成病員病程延長或者費(fèi)用增加D、一級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；四級醫(yī)療事故：造成病員病程延長或者費(fèi)用增加E、一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成病員痛苦以及病程延長或者費(fèi)用增加答案：B解析：本題考查醫(yī)療事故的分級標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)題干中給出的標(biāo)準(zhǔn)，一級醫(yī)療事故是造成病員死亡的，二級醫(yī)療事故是造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的，三級醫(yī)療事故是造成病員殘疾或者功能障礙的。根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)B是正確的，因?yàn)樗捻樞蚴且患夅t(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的。其他選項(xiàng)的順序或者內(nèi)容都有所不同，因此不符合題干中給出的標(biāo)準(zhǔn)。因此，本題的答案是B。22.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質(zhì)是A、COB、C、D、二硝基苯酚E、抗霉素A答案：D解析：23.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動(dòng)或抬高患肢減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚該患者可能發(fā)生的最嚴(yán)重并發(fā)癥是A、右小腿潰瘍B、血栓性淺靜脈炎C、右下肢壞死D、潰瘍破裂出血E、右踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直答案：C解析：本題考查對慢性靜脈血栓形成的并發(fā)癥的了解。根據(jù)題干中的病史和體征，患者可能患有慢性靜脈血栓形成，而右下肢壞死是慢性靜脈血栓形成的最嚴(yán)重并發(fā)癥之一，因?yàn)檠ㄐ纬蓵?dǎo)致下肢血液循環(huán)障礙，缺血缺氧，最終導(dǎo)致壞死。因此，本題的正確答案是C。其他選項(xiàng)中，右小腿潰瘍、潰瘍破裂出血和血栓性淺靜脈炎都是慢性靜脈血栓形成的常見并發(fā)癥，但壞死是最嚴(yán)重的一種。右踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直與慢性靜脈血栓形成無關(guān)。24.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A、膽汁B、汗液C、尿液D、乳汁答案：C解析：排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有：(1)腎臟排泄，體內(nèi)化學(xué)污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動(dòng)過濾和腎小管的主動(dòng)分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄，此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出，對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學(xué)物如CO、SO、HS、甲醛等，均可以簡單擴(kuò)散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑，如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。肝臟是藥物代謝的主要器官，藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)肝臟代謝。25.早期妊娠可有：A、鮮紅色溢液B、棕褐色溢液C、乳樣溢液D、乳頭漿液性無色溢液E、乳頭黃色或黃綠色溢液答案：D解析：本題考查早期妊娠的表現(xiàn)。選項(xiàng)A的鮮紅色溢液可能是流產(chǎn)或異位妊娠的表現(xiàn)；選項(xiàng)B的棕褐色溢液可能是早期流產(chǎn)或?qū)m外孕的表現(xiàn)；選項(xiàng)C的乳樣溢液可能是乳腺增生的表現(xiàn)；選項(xiàng)E的乳頭黃色或黃綠色溢液可能是乳腺炎或乳腺癌的表現(xiàn)。而選項(xiàng)D的乳頭漿液性無色溢液則是早期妊娠的常見表現(xiàn)，是由于孕激素的作用導(dǎo)致乳頭分泌物增多而引起的。因此，本題答案為D。26.關(guān)于維生素缺乏癥的敘述，不正確的是A、維生素A缺乏--夜盲癥B、維生素D缺乏--軟骨病C、維生素B缺乏--腳氣病D、維生素B缺乏--口角炎E、以上均不正確答案：D解析：口角炎是維生素B缺乏所致。27.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是A、阿爾辛藍(lán)染色B、PASC、蘇丹Ⅲ或鋨酸染色D、剛果紅染色E、普魯士藍(lán)反應(yīng)答案：D解析：淀粉樣變物質(zhì)是指在組織學(xué)上，由于某些病理變化，如腫瘤、炎癥等，使得正常的細(xì)胞或組織發(fā)生了淀粉樣變性質(zhì)的變化。淀粉樣變物質(zhì)的染色方法有多種，其中最常用的是剛果紅染色法。剛果紅染色法是一種特殊的染色方法，可以用于檢測淀粉樣變物質(zhì)。剛果紅是一種堿性染料，可以與淀粉樣變物質(zhì)結(jié)合形成紅色復(fù)合物，從而使得淀粉樣變物質(zhì)在顯微鏡下呈現(xiàn)出紅色或橙色。其他選項(xiàng)的解析如下：A.阿爾辛藍(lán)染色：用于染色細(xì)胞核和膠原纖維。B.PAS：用于染色糖原、粘多糖等。C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色：用于染色脂肪。E.普魯士藍(lán)反應(yīng)：用于檢測鐵離子。因此，本題正確答案為D。28.異煙肼()A、結(jié)晶尿B、球后視神經(jīng)炎C、周圍神經(jīng)炎D、肝臟損害E、耳毒性答案：C解析：異煙肼是一種抗結(jié)核藥物，常用于結(jié)核病的治療。其主要副作用包括神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟的損害。選項(xiàng)A：結(jié)晶尿是一種藥物副作用，但不是異煙肼的副作用。選項(xiàng)B：球后視神經(jīng)炎是一種眼部疾病，與異煙肼無關(guān)。選項(xiàng)C：周圍神經(jīng)炎是異煙肼的常見副作用之一，表現(xiàn)為手腳麻木、疼痛等癥狀。選項(xiàng)D：肝臟損害是異煙肼的常見副作用之一，表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸等癥狀。選項(xiàng)E：耳毒性是異煙肼的副作用之一，表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴等癥狀。綜上所述，本題答案為C。29.女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時(shí)入院。查體：神志朦朧，實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L，鈉155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是：A、酮癥酸中毒B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、腦卒中D、乳酸性酸中毒E、尿毒癥答案：B解析：本題考查對糖尿病患者合并高滲性非酮癥糖尿病昏迷的認(rèn)識。根據(jù)題干中的信息，患者為女性，年齡為64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，現(xiàn)以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時(shí)入院。實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L，鈉155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。根據(jù)這些信息，可以初步判斷患者可能出現(xiàn)了高滲性非酮癥糖尿病昏迷。高滲性非酮癥糖尿病昏迷是指由于血糖過高，導(dǎo)致血漿滲透壓升高，引起脫水和電解質(zhì)紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，出現(xiàn)昏迷。患者的血糖為34mmol/L，已經(jīng)明顯超過正常范圍，同時(shí)鈉的濃度也升高，提示患者可能存在脫水和電解質(zhì)紊亂。此外，患者還有神志不清的癥狀，也支持高滲性非酮癥糖尿病昏迷的診斷。因此，最可能的診斷是B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷。其他選項(xiàng)的診斷依據(jù)均不符合患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。30.下列除哪項(xiàng)外均可見心尖搏動(dòng)增強(qiáng)A、發(fā)熱B、甲亢C、左心室肥大D、貧血E、肺氣腫答案：E解析：心尖搏動(dòng)是指心臟收縮時(shí)心尖區(qū)域的搏動(dòng)感覺，通常是由于左心室收縮引起的。心尖搏動(dòng)增強(qiáng)是指心尖搏動(dòng)感覺比正常更強(qiáng)烈。下列除肺氣腫外均可導(dǎo)致心尖搏動(dòng)增強(qiáng)：A.發(fā)熱：發(fā)熱時(shí)心臟代謝增加，心臟收縮力增強(qiáng)，可導(dǎo)致心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。B.甲亢：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，心臟代謝增加，心臟收縮力增強(qiáng)，可導(dǎo)致心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。C.左心室肥大：左心室肥大時(shí)，心臟收縮力增強(qiáng)，可導(dǎo)致心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。D.貧血：貧血時(shí)，心臟代謝減少，心臟收縮力減弱，不會導(dǎo)致心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。E.肺氣腫：肺氣腫時(shí)，肺部氣體潴留，導(dǎo)致胸廓擴(kuò)張，心臟位置向下移動(dòng)，心尖搏動(dòng)感覺減弱，不會導(dǎo)致心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。綜上所述，除肺氣腫外，其他選項(xiàng)均可導(dǎo)致心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。因此，本題答案為E。31.制霉菌素的抗真菌作用特點(diǎn)是()。A、因毒性較大，主要供局部用藥B、為深部真菌感染的首選藥C、抗淺表真菌藥，外用治療各種癬病D、抗淺表真菌藥，治療頭癬效果最佳，口服有效答案：A解析：本題考查制霉菌素的抗真菌作用特點(diǎn)。正確答案為A。解析：制霉菌素是一種抗真菌藥物，主要用于治療淺表真菌感染，如癬病等。由于其毒性較大，因此主要供局部用藥，不適宜口服或靜脈注射。因此，選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)均不符合制霉菌素的特點(diǎn)。32.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象，這是()的要求A、人道原則B、重生原則C、自主原則D、保密原則答案：A解析：本題考查醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德要求。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象，這是人道原則的要求。人道原則是醫(yī)療倫理學(xué)中的基本原則之一，強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該把患者的利益放在第一位，尊重患者的人格尊嚴(yán)和自主權(quán)，關(guān)注患者的身心健康，提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。因此，選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B重生原則是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該盡力挽救患者的生命，但并不是本題所考查的內(nèi)容；選項(xiàng)C自主原則是指患者有權(quán)自主決定自己的醫(yī)療行為，也不是本題所考查的內(nèi)容；選項(xiàng)D保密原則是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該保護(hù)患者的隱私和個(gè)人信息，也不是本題所考查的內(nèi)容。33.男性，35歲，腹痛，腹脹，嘔吐6小時(shí)，查體：血壓120/80mmHg，呼吸18次/分，上腹壓痛輕微，血淀粉酶750SomogyiU，下列治療哪項(xiàng)不合適A、胃腸減壓B、禁食C、肌注阿托品D、洛賽克靜脈滴注E、及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素答案：E解析：本題考查急性胰腺炎的治療。根據(jù)患者的癥狀和體征，以及血淀粉酶的檢查結(jié)果，可以初步診斷為急性胰腺炎。治療原則為減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，緩解癥狀，防止并發(fā)癥的發(fā)生。A.胃腸減壓：可以減輕胃腸道的壓力，緩解腹脹和嘔吐，是急性胰腺炎的常規(guī)治療措施之一，合適。B.禁食：可以減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，減少胰腺分泌的刺激，有利于炎癥的控制和修復(fù)，是急性胰腺炎的常規(guī)治療措施之一，合適。C.肌注阿托品：可以減少胰腺分泌，緩解腹痛和腹脹，是急性胰腺炎的常規(guī)治療措施之一，合適。D.洛賽克靜脈滴注：可以補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，維持水平衡，防止脫水和休克，是急性胰腺炎的常規(guī)治療措施之一，合適。E.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素：目前尚無足夠的證據(jù)支持腎上腺糖皮質(zhì)激素對急性胰腺炎的治療效果，且可能增加感染和胰腺壞死的風(fēng)險(xiǎn)，不合適。綜上所述，本題答案為E。34.防止子宮下垂的主要韌帶是()。A、子宮闊韌帶B、子宮主韌帶C、子宮圓韌帶D、骶子宮韌帶E、卵巢懸韌帶答案：B解析：本題考查的是人體解剖學(xué)知識，主要韌帶是指支撐子宮的韌帶。根據(jù)解剖學(xué)知識可知，子宮主韌帶是支撐子宮最主要的韌帶，因此選項(xiàng)B為正確答案。其他選項(xiàng)中，子宮闊韌帶是連接子宮和盆腔側(cè)壁的韌帶，子宮圓韌帶是連接子宮和陰道的韌帶，骶子宮韌帶是連接子宮和骶骨的韌帶，卵巢懸韌帶是連接卵巢和輸卵管的韌帶，都不是支撐子宮最主要的韌帶。因此，本題的正確答案為B。35.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者？()A、非特異性作用B、抗菌作用C、作用快D、不受給藥途徑影響答案：B解析：糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強(qiáng)大、快速，對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用，但不具有抗菌作用，因此必須同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。36.年齡40以上，無痛性肉眼全程血尿最常見的原因A、泌尿系感染B、泌尿系結(jié)核C、泌尿系腫瘤D、泌尿系結(jié)石E、前列腺肥大答案：C解析：本題考查的是年齡40以上，無痛性肉眼全程血尿最常見的原因。首先，年齡40以上的人群，泌尿系腫瘤的發(fā)病率較高；其次，無痛性肉眼全程血尿是泌尿系腫瘤的典型表現(xiàn)；因此，選項(xiàng)C泌尿系腫瘤是最常見的原因，其他選項(xiàng)均不符合題意。因此，本題答案為C。37.阿米替林()A、治療精神分裂癥B、治療抑郁癥C、二者均可D、二者均不可答案：B解析：阿米替林是一種抗抑郁藥物，主要用于治療抑郁癥。它通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和血清素的再攝取，從而增加它們在神經(jīng)系統(tǒng)中的濃度，緩解抑郁癥狀。因此，選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A不正確，因?yàn)榘⒚滋媪植⒉皇侵委熅穹至寻Y的藥物。選項(xiàng)C和D也不正確，因?yàn)榘⒚滋媪种荒苤委熞钟舭Y，而不能同時(shí)治療精神分裂癥。38.女孩，6歲，面頸部皮膚雙手掌II度燒傷，其燒傷面積為：A、5%B、8%C、10%D、12%E、17%答案：E解析：根據(jù)燒傷面積的計(jì)算公式：燒傷面積=燒傷部位面積×燒傷程度百分比，可知燒傷面積與燒傷程度有關(guān)。根據(jù)題目描述，女孩的面頸部皮膚和雙手掌都是II度燒傷，因此需要計(jì)算出這些部位的面積并相加，再乘以燒傷程度百分比。根據(jù)兒童身體比例，女孩的面頸部皮膚面積約為頭部面積的1/4，而頭部面積約為身體表面積的1/2。因此，女孩的面頸部皮膚面積約為身體表面積的1/8。根據(jù)女孩的年齡和身高，可以使用Lund-Browder圖表來估算她的身體表面積，結(jié)果為1.2平方米。女孩的雙手掌面積約為身體表面積的1%，因此雙手掌的面積約為0.012平方米。因此，女孩的燒傷面積為：燒傷面積=（面頸部皮膚面積+雙手掌面積）×燒傷程度百分比=（1.2/8+0.012）×2=0.17因此，女孩的燒傷面積為17%，選項(xiàng)E為正確答案。39.對閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支走行的描述，正確的是()A、行于大收肌前方B、行于大收肌后方C、行于長收肌前方D、行于長收肌后方E、行于短收肌前、后方答案：E解析：本題考查的是閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支的走行描述。閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支是人體臀部區(qū)域的重要神經(jīng)和血管，其走行路徑對于解剖學(xué)學(xué)習(xí)者來說是必須掌握的知識點(diǎn)。根據(jù)解剖學(xué)知識可知，閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支是從骶骨上孔出發(fā)，穿過大、長、短收肌，最終分布于臀部皮膚和肌肉組織中。因此，選項(xiàng)A、C、D均不正確。而選項(xiàng)B與解剖學(xué)事實(shí)相反，因此也不正確。綜上所述，正確答案為E，即閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支行于短收肌前、后方。40.A.夜盲癥A、腳氣病B、佝僂病C、癩皮病D、壞血病E、維生素C缺乏可導(dǎo)致()答案：E解析：本題考查維生素C缺乏的癥狀。夜盲癥、腳氣病、佝僂病、癩皮病和壞血病都是由于不同的營養(yǎng)素缺乏引起的疾病，與維生素C缺乏無關(guān)。而維生素C缺乏會導(dǎo)致牙齦出血、牙齒松動(dòng)、皮膚干燥、易碎、易瘀傷、關(guān)節(jié)腫痛、疲勞、頭暈、食欲不振等癥狀，因此選項(xiàng)E為正確答案。41.55歲男性患者，反復(fù)咳嗽、咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC12×109／L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選A、CTB、磁共振C、胸腔鏡D、纖維支氣管鏡E、核素掃描答案：D解析：本題考查對反復(fù)咳嗽、咯痰、痰中帶血的患者的診斷思路和檢查選擇。根據(jù)病史和體征，考慮到可能是肺部腫瘤，需要進(jìn)一步明確診斷。選項(xiàng)中，CT、磁共振、核素掃描等檢查可以用于肺部腫瘤的診斷，但對于本題中的肺部腫塊影和大片狀陰影，纖維支氣管鏡可以直接觀察病變部位，獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是首選檢查。胸腔鏡也可以進(jìn)行類似的檢查，但操作較為復(fù)雜，不如纖維支氣管鏡方便。因此，本題答案為D。42.血管壁玻璃樣變性常見于()。A、大靜脈B、大動(dòng)脈C、小靜脈D、細(xì)動(dòng)脈答案：D解析：細(xì)小動(dòng)脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。43.男，15歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，較弱，血壓10．67／8kPa(80／60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。為明確診斷，最好選擇采取何種措施?A、繼續(xù)觀察病情變化B、腹部X線透視C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管答案：D解析：本題考查對急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥的診斷和處理?；颊咝g(shù)后出現(xiàn)腹痛未緩解、煩躁不安、未解小便等癥狀，提示可能存在術(shù)后并發(fā)癥，需要進(jìn)一步明確診斷。根據(jù)患者的癥狀和體征，應(yīng)考慮是否存在腹腔感染、腹腔積液等并發(fā)癥。診斷性腹腔穿刺是明確診斷的重要手段，可以獲取腹腔內(nèi)液體或氣體樣本，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以指導(dǎo)后續(xù)治療。因此，最好選擇D選項(xiàng)，診斷性腹腔穿刺。其他選項(xiàng)均不能明確診斷，不是首選措施。44.翼點(diǎn)()A、位于頂骨與額骨間的冠狀縫B、位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)C、位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫D、內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈后支通過E、內(nèi)面有大腦中動(dòng)脈通過答案：B解析：本題考查解剖學(xué)知識。翼點(diǎn)是指位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)，因其形狀像鳥翼而得名。選項(xiàng)A描述的是冠狀縫，位于頂骨和額骨之間；選項(xiàng)C描述的是“L”形縫，位于額骨、頂骨、顳骨間；選項(xiàng)D和E描述的是翼板裂，內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈后支和大腦中動(dòng)脈通過。因此，正確答案為B。45.發(fā)病最急的腦卒中是（）A、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、腦靜脈血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A解析：本題考查腦卒中的分類及其臨床表現(xiàn)。腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能急性障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血、腦靜脈血栓形成和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。其中，腦栓塞是指腦血管內(nèi)發(fā)生血栓形成，導(dǎo)致腦血管阻塞，引起腦缺血性損害，其發(fā)病最急，常在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，如突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、言語不清、面部歪斜等。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)的發(fā)病時(shí)間相對較長，癥狀出現(xiàn)較緩慢。46.護(hù)士小秦工作積極，責(zé)任心強(qiáng)，專業(yè)知識豐富，工作表現(xiàn)突出，護(hù)士長為了重點(diǎn)培養(yǎng)她，經(jīng)常指派她負(fù)責(zé)一些工作，但小秦工作起來并不順暢，?？s手縮腳，護(hù)士長意識到?jīng)]有給小秦充分授權(quán)，造成了限制，遂任她為護(hù)理組組長，小秦工作的積極性和創(chuàng)造性明顯提高。護(hù)士長這種做法體現(xiàn)的組織原則是A、職責(zé)與權(quán)限一致的原則B、集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則C、任務(wù)和目標(biāo)一致的原則D、有效管理幅度的原則E、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則答案：A解析：本題考查的是組織原則。根據(jù)題干中的描述，護(hù)士長意識到?jīng)]有給小秦充分授權(quán)，造成了限制，遂任她為護(hù)理組組長，小秦工作的積極性和創(chuàng)造性明顯提高?？梢钥闯?，護(hù)士長的做法是為了讓小秦?fù)碛懈嗟穆氊?zé)和權(quán)限，從而提高她的工作積極性和創(chuàng)造性。因此，本題的答案應(yīng)該是A.職責(zé)與權(quán)限一致的原則。其他選項(xiàng)與題干描述不符。47.人在寒冷環(huán)境中主要依靠下列哪種方式來增加產(chǎn)熱量？()A、溫度刺激性肌緊張B、寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱C、非寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱D、肝臟代謝亢進(jìn)答案：B解析：本題考查人體在寒冷環(huán)境中增加產(chǎn)熱量的方式。選項(xiàng)A中的“溫度刺激性肌緊張”是指人體在寒冷環(huán)境中，肌肉會自動(dòng)收縮以產(chǎn)生熱量，但這種方式產(chǎn)生的熱量較少，不是主要方式。選項(xiàng)D中的“肝臟代謝亢進(jìn)”也不是人體在寒冷環(huán)境中增加產(chǎn)熱量的方式。因此，正確答案為B，即人體在寒冷環(huán)境中主要依靠寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱量。寒戰(zhàn)是指身體不由自主地發(fā)生的肌肉抖動(dòng)，這種抖動(dòng)可以增加肌肉的代謝率，從而產(chǎn)生熱量，幫助身體保持溫暖。選項(xiàng)C中的“非寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱”是指通過食物消化、運(yùn)動(dòng)等方式產(chǎn)生熱量，但在寒冷環(huán)境中，這種方式產(chǎn)生的熱量也較少，不是主要方式。因此，本題正確答案為B。48.男性，64歲，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前診斷為肝硬化。近年來明顯乏力、消瘦。昨天突然劇烈腹痛、腹脹。脈搏120次／分。血壓90／40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是A、結(jié)核性腹膜炎B、門靜脈血栓形成C、并發(fā)肝癌破裂D、腹腔轉(zhuǎn)移癌E、原發(fā)性腹膜炎答案：C解析：本題考察對肝硬化并發(fā)癥的診斷和處理。根據(jù)題干中的病史和癥狀，可以初步判斷為肝硬化并發(fā)癥導(dǎo)致的急性腹痛和腹水。腹腔穿刺抽出血性腹水提示可能是肝癌破裂，因?yàn)楦伟┦歉斡不l(fā)癥中最常見的惡性腫瘤，容易破裂出血。其他選項(xiàng)不符合病史和癥狀，因此答案為C。治療方案應(yīng)該是立即輸血、糾正失血性休克，積極抗感染，手術(shù)治療肝癌破裂。同時(shí)，應(yīng)該加強(qiáng)對肝硬化的治療和預(yù)防，如控制乙肝病毒復(fù)制、避免飲酒、合理飲食等。49.關(guān)于呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、可用蒸氣吸入或口服藥液使痰液稀薄，易于咳出B、麻醉前給藥要適量，以免抑制呼吸C、急性呼吸道感染者，如系急癥手術(shù)，可采用吸入麻醉D、哮喘患者可用支氣管擴(kuò)張劑或激素E、多練習(xí)深呼吸、咳嗽，增加肺活量，排出分沁物答案：C解析：A選項(xiàng)正確，蒸氣吸入或口服藥液可以使痰液稀薄，易于咳出，有助于呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備。B選項(xiàng)正確，麻醉前給藥要適量，以免抑制呼吸，有助于呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，急性呼吸道感染者手術(shù)前應(yīng)盡量控制感染，避免手術(shù)時(shí)出現(xiàn)呼吸道痙攣或呼吸困難，不宜采用吸入麻醉。D選項(xiàng)正確，哮喘患者可用支氣管擴(kuò)張劑或激素，有助于呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備。E選項(xiàng)正確，多練習(xí)深呼吸、咳嗽，增加肺活量，排出分泌物，有助于呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備。綜上所述，選項(xiàng)C錯(cuò)誤。50.不參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的血管是()A、腘動(dòng)脈的關(guān)節(jié)支B、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈C、旋股外側(cè)動(dòng)脈的降支D、膝降動(dòng)脈E、脛前返動(dòng)脈答案：B解析：膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)是由腘動(dòng)脈的關(guān)節(jié)支、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、旋股外側(cè)動(dòng)脈的降支、膝降動(dòng)脈和脛前返動(dòng)脈等多個(gè)血管組成的。因此，不參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的血管應(yīng)該是選項(xiàng)中沒有被列出的血管。根據(jù)選項(xiàng)，只有B選項(xiàng)提到的旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈不參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)，因此B選項(xiàng)是正確答案。其他選項(xiàng)都是參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的血管。51.妊娠癥患者擴(kuò)容的指征是:A、紅細(xì)胞壓積＜0.35B、尿比重＜1.020C、全血粘度比值＜3.6D、血漿粘度＜1.6E、無心衰、肺水腫、全身水腫和腎功能不全答案：E解析：妊娠癥是一種妊娠期高血壓疾病，常伴隨著腎功能損害和水鈉潴留。擴(kuò)容是指增加血容量，以改善組織灌注和腎臟灌注，減輕腎臟損害和水鈉潴留。因此，擴(kuò)容的指征應(yīng)該是無心衰、肺水腫、全身水腫和腎功能不全，選項(xiàng)E符合要求。選項(xiàng)A、B、C、D與妊娠癥的擴(kuò)容指征無關(guān)。52.女性，17歲，頸部增粗1年余，無疼痛，無甲狀腺功能亢進(jìn)癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀。甲狀腺彌漫性腫大1～2度。血清檢查T4：90mmol/L(正常65～169mmol/L)，T3：1.9mmol/L(正常1.1～3.1mmol/L)，TSH3μIU/L(正常0.6～4μIU/ml)。對該患者以下哪條措施最適當(dāng)A、放射性碘B、次全甲狀腺切除C、甲狀腺素片D、劑3滴，每日3次E、暫不治療答案：E解析：本題考查甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療。根據(jù)題干中的信息，患者沒有甲狀腺功能亢進(jìn)癥或甲狀腺功能減退癥的癥狀，甲狀腺彌漫性腫大1～2度，血清檢查T4、T3、TSH均在正常范圍內(nèi)。因此，暫不治療是最適當(dāng)?shù)拇胧?，其他選項(xiàng)均不適用于該患者。A.放射性碘：適用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療，但該患者沒有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。B.次全甲狀腺切除：適用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療，但該患者沒有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。C.甲狀腺素片：適用于甲狀腺功能減退癥的治療，但該患者沒有甲狀腺功能減退癥。D.劑3滴，每日3次：沒有提供足夠的信息來確定這是什么藥物或治療方法，因此無法判斷是否適用于該患者。綜上所述，選項(xiàng)E暫不治療是最適當(dāng)?shù)拇胧?3.胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()引起的多呈燒灼感。A、心絞痛B、氣胸C、食管炎D、胸膜炎答案：C解析：心絞痛：是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢。氣胸：是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。大多數(shù)起病急驟，患者突感一側(cè)胸痛，針刺樣或刀割樣，持續(xù)時(shí)間短暫，繼之胸悶和呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽，系氣體刺激胸膜所致。少數(shù)患者可發(fā)生雙側(cè)氣胸，以呼吸困難為突出表現(xiàn)。食管炎：即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。主要以"燒心"，吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄，吞咽食物感到"發(fā)噎"，甚至嘔吐。胸膜炎：是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥，又稱"肋膜炎"。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難。因此，有燒灼感的是食管炎引起的。54.腹部可捫及條索狀團(tuán)塊A、絞窄性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、蛔蟲性腸梗阻D、單純性腸梗阻E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻答案：C解析：本題考查的是腹部可捫及條索狀團(tuán)塊與腸梗阻的關(guān)系。腸梗阻是指腸道腔內(nèi)內(nèi)容物不能正常通過腸道，導(dǎo)致腸道腔內(nèi)壓力升高，引起腸道血液循環(huán)障礙和腸壁缺血壞死。常見的腸梗阻有絞窄性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、蛔蟲性腸梗阻、單純性腸梗阻和腸系膜血管栓塞性腸梗阻等。根據(jù)題干中的“腹部可捫及條索狀團(tuán)塊”，可以排除絞窄性腸梗阻和腸系膜血管栓塞性腸梗阻，因?yàn)檫@兩種腸梗阻不會在腹部形成可捫及的團(tuán)塊。單純性腸梗阻也不太可能形成團(tuán)塊，因此也可以排除。麻痹性腸梗阻一般不會形成團(tuán)塊，因此也不太可能是答案。最終，只有蛔蟲性腸梗阻可能在腹部形成可捫及的條索狀團(tuán)塊，因此答案為C。55.毒性最大的局麻藥是A、普魯卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、依替卡因答案：C解析：本題考查的是局麻藥的毒性，正確答案為C.丁卡因。局麻藥是一類用于局部麻醉的藥物，其作用機(jī)制是通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)來達(dá)到麻醉的效果。不同的局麻藥在毒性方面有所不同，其中丁卡因是毒性最大的一種。丁卡因的毒性主要表現(xiàn)為心臟毒性和神經(jīng)毒性。心臟毒性表現(xiàn)為心律失常、心跳驟停等，神經(jīng)毒性表現(xiàn)為神經(jīng)功能障礙、抽搐等。因此，在使用丁卡因時(shí)需要注意劑量和使用方法，以避免毒性反應(yīng)的發(fā)生。其他選項(xiàng)中，普魯卡因、利多卡因、布比卡因和依替卡因的毒性相對較小，但在使用時(shí)也需要注意劑量和使用方法，以確保安全有效。56.普魯卡因()A、相對作用強(qiáng)度大B、相對毒性強(qiáng)度大C、二者均包括D、二者均不包括答案：D解析：本題考查普魯卡因的性質(zhì)。普魯卡因是一種局部麻醉藥，其相對作用強(qiáng)度較小，相對毒性強(qiáng)度也較小，因此選項(xiàng)A和B都不正確。選項(xiàng)C表示二者均包括，也不正確。只有選項(xiàng)D表示二者均不包括，符合事實(shí)，是正確答案。57.心臟瓣膜疾病中下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了A、后前位見左心緣變直B、右心緣有雙心房影C、左前斜位見左房使左主支氣管上抬D、右前斜位見食道下段右移E、后前位見上腔靜脈突出答案：E解析：本題考查心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)。二尖瓣狹窄是指二尖瓣開放不全，導(dǎo)致左心房內(nèi)壓力升高，引起左房增大。因此，正確的X線表現(xiàn)應(yīng)該是左心緣變直、左前斜位見左房使左主支氣管上抬、右前斜位見食道下段右移，而上腔靜脈突出與二尖瓣狹窄無關(guān)，故選E。58.患者雖然能聽到別人講話，但不能理解講話的意思，自己講的話也同樣不能理解，這是因?yàn)榛颊叩?)受損。A、運(yùn)動(dòng)性語言中樞B、書寫中樞C、聽覺性語言中樞D、視覺性語言中樞答案：C解析：考試中經(jīng)常考到大腦皮質(zhì)分區(qū)，特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準(zhǔn)確掌握的內(nèi)容。59.大量不保留灌腸時(shí)，肛管從肛門插入的正確深度為()A、7～10cmB、15cmC、20～30cmD、5～7cmE、15～20cm答案：A解析：本題考查灌腸操作的基本知識。灌腸時(shí)，應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異和灌腸液的性質(zhì)，選擇合適的灌腸器和灌腸液，掌握正確的灌腸方法和技巧。對于不保留灌腸，肛管插入的深度應(yīng)為7～10cm，以避免損傷直腸和括約肌。因此，本題的正確答案為A。60.麻疹傳染性最強(qiáng)的是：A、潛伏期B、前驅(qū)期C、出疹期D、恢復(fù)期E、并發(fā)癥時(shí)答案：B解析：麻疹是一種高度傳染性的病毒性疾病，主要通過飛沫傳播。在麻疹患者的不同階段，傳染性也不同。潛伏期和恢復(fù)期的傳染性較低，出疹期和并發(fā)癥時(shí)的傳染性較高。而前驅(qū)期是指出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀但尚未出現(xiàn)皮疹的階段，此時(shí)病毒大量繁殖，患者的傳染性最強(qiáng)。因此，本題答案為B。61.生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確:A、習(xí)慣性流產(chǎn)B、月經(jīng)過少及閉經(jīng)C、不孕D、月經(jīng)過多及痛經(jīng)E、腹痛低熱盜汗、乏力答案：A解析：本題考查生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)。生殖器結(jié)核是一種常見的結(jié)核病，常見于女性，其臨床表現(xiàn)主要包括月經(jīng)不調(diào)、不孕、腹痛低熱盜汗、乏力等。而習(xí)慣性流產(chǎn)并不是生殖器結(jié)核的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)A不正確。其他選項(xiàng)均為生殖器結(jié)核的常見表現(xiàn)。因此，本題答案為A。62.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39.8℃），煩躁不安，訴右股下端劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)。查體：右小腿近端皮溫尚可，壓痛。最可能的診斷是:A、風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎C、股骨下端化膿性骨髓炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、膝關(guān)節(jié)結(jié)核答案：C解析：本題考查兒童急性發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛的診斷。根據(jù)病史和體檢結(jié)果，可以排除風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能性。膝關(guān)節(jié)結(jié)核通常伴有慢性發(fā)熱、消瘦等癥狀，不符合本病例的表現(xiàn)?；撔韵リP(guān)節(jié)炎和股骨下端化膿性骨髓炎都可以引起急性發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和局部壓痛，但本病例的癥狀主要集中在右股下端，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)，提示可能是股骨下端化膿性骨髓炎。因此，最可能的診斷是C.股骨下端化膿性骨髓炎。63.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則A、1987年B、1997年C、1977年D、1967年答案：C解析：本題考查的是夏威夷宣言的通過時(shí)間。夏威夷宣言是一份關(guān)于精神病人權(quán)利的宣言，于1977年通過。因此，本題的答案為C。其他選項(xiàng)的年份都與夏威夷宣言通過的時(shí)間不符。64.某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人血型為()A、以上都不是B、型C、O型D、AB型E、A型答案：D解析：根據(jù)題目中的信息，該人的血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，說明該人的血清中沒有抗B抗體，而該人的紅細(xì)胞與B型血血清凝集，說明該人的紅細(xì)胞表面有B抗原。因此，該人的血型為AB型，符合選項(xiàng)D。65.單純性二尖瓣狹窄時(shí)，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是A、左心室B、右心室C、左心房D、左房、左室同時(shí)發(fā)生E、左房、右室同時(shí)發(fā)生答案：C解析：二尖瓣狹窄早期左心室未受累及，在左心室的舒張期，左心房血流入左心室受阻，左心房代償性擴(kuò)張。進(jìn)一步發(fā)生肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，肺動(dòng)脈壓持續(xù)升高致右心室代償性肥大，繼而出現(xiàn)右心房肥大。整個(gè)心臟X線表現(xiàn)為倒置的\"梨形心\"。故選C。66.瘢痕性幽門梗阻應(yīng)采用A、充分準(zhǔn)備后胃大部切除術(shù)B、抗生素治療、C、立即手術(shù)，去除病因D、先采用非手術(shù)治療E、腹部熱敷答案：A解析：本題考查的是瘢痕性幽門梗阻的治療方法。瘢痕性幽門梗阻是由于幽門部瘢痕收縮或瘢痕組織增生導(dǎo)致幽門狹窄，引起胃內(nèi)容物排空障礙的一種疾病。因此，治療的關(guān)鍵是去除病因，即去除幽門部瘢痕組織。根據(jù)選項(xiàng)，只有A選項(xiàng)提到了手術(shù)治療，而且是切除幽門部，因此A選項(xiàng)是正確答案。B選項(xiàng)提到了抗生素治療，但是并不能去除幽門部瘢痕組織，因此不是最佳選擇。C選項(xiàng)提到了立即手術(shù)去除病因，但是沒有具體說明手術(shù)方式，因此不是最佳選擇。D選項(xiàng)提到了非手術(shù)治療，但是并沒有具體說明治療方法，因此不是最佳選擇。E選項(xiàng)提到了腹部熱敷，但是并不能去除幽門部瘢痕組織，因此不是最佳選擇。綜上所述，本題的正確答案是A。67.寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放A、CRHB、TRHC、GnRHD、GHLHE、GH答案：B解析：在寒冷的狀態(tài)下可以對丘腦-垂體-甲狀腺軸產(chǎn)生影響，首先促進(jìn)下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)，TRH又促進(jìn)腺垂體分泌促甲狀腺激素（TSH）增加，TSH導(dǎo)致甲狀腺素分泌增加，最終導(dǎo)致產(chǎn)熱增加。68.體外沖擊波碎石最適宜于多大的結(jié)石（）A、>2.5cmB、＜2.5cmC、≥2.5cmD、>3cmE、＜3cm答案：B解析：本題考查體外沖擊波碎石治療結(jié)石的適用范圍。體外沖擊波碎石是一種非侵入性治療結(jié)石的方法，通過外部機(jī)器產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石碎成小顆粒，從而排出體外。但是，不同大小的結(jié)石對于體外沖擊波碎石的治療效果是不同的。根據(jù)臨床實(shí)踐和研究，體外沖擊波碎石最適宜的結(jié)石大小是小于2.5cm的結(jié)石，因此本題的正確答案為B。對于大于2.5cm的結(jié)石，體外沖擊波碎石的治療效果會受到限制，可能需要采用其他治療方法，如手術(shù)治療等。綜上所述，本題的正確答案為B。69.全血細(xì)胞減少常見于()A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、貧血E、骨髓增生異常綜合征答案：B解析：本題考查的是全血細(xì)胞減少的常見原因。全血細(xì)胞減少是指血液中各種細(xì)胞數(shù)量減少，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。選項(xiàng)中，急性白血病和骨髓增生異常綜合征都是白血病的一種，不符合全血細(xì)胞減少的特點(diǎn)。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種罕見的遺傳性疾病，與全血細(xì)胞減少無關(guān)。貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量減少，不符合全血細(xì)胞減少的特點(diǎn)。再生障礙性貧血是一種造血干細(xì)胞功能障礙性疾病，常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，因此選B。70.根據(jù)人際吸引規(guī)律，“同病相憐”屬于A、相補(bǔ)吸引B、相似吸引C、儀表吸引D、相悅吸引E、敬仰性吸引答案：B解析：根據(jù)人際吸引規(guī)律，相似吸引是指人們更容易被與自己相似的人所吸引，因?yàn)橄嗨频娜烁菀桩a(chǎn)生共鳴和理解。而“同病相憐”是指在面對相同的困境或痛苦時(shí)，人們更容易與有著相同經(jīng)歷的人產(chǎn)生情感共鳴和互相理解，因此屬于相似吸引。因此，本題的答案為B。71.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是A、潰瘍大小B、大便潛血C、胃液分析D、胃粘膜組織病理學(xué)檢查E、Hp檢查答案：D解析：本題考查的是鑒別良惡性潰瘍的最重要方法。良惡性潰瘍的鑒別主要依靠胃粘膜組織病理學(xué)檢查，因?yàn)榱夹詽兒蛺盒詽冊谛螒B(tài)上有明顯的區(qū)別，如惡性潰瘍常伴有癌細(xì)胞浸潤等。其他選項(xiàng)如潰瘍大小、大便潛血、胃液分析和Hp檢查等，雖然也可以提供一定的診斷參考，但并不是鑒別良惡性潰瘍的最重要方法。因此，本題的正確答案是D。72.對于幕下血腫，一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理A、5mlB、10mlC、20mlD、30mlE、40ml答案：B解析：本題考查對幕下血腫的了解。幕下血腫是指發(fā)生在腦膜下腔內(nèi)的血腫，常見于頭部外傷后。一般來說，血腫量超過10ml才會產(chǎn)生癥狀，需要手術(shù)處理。因此，本題的正確答案為B。選項(xiàng)A的5ml過小，不足以產(chǎn)生明顯癥狀；選項(xiàng)C、D、E的血腫量過大，已經(jīng)超出了一般的手術(shù)處理范圍。73.關(guān)于護(hù)士的儀表說法錯(cuò)誤的是A、行姿要求步態(tài)輕盈、快速前進(jìn)B、坐姿要求挺胸立腰，坐于椅子的前1/2～2/3處C、站姿要求挺胸收腹，手臂自然下垂D、不宜佩戴過分夸張的飾物E、穿著護(hù)士服時(shí)，內(nèi)衣不外露答案：A解析：護(hù)士行姿應(yīng)抬頭挺胸，收腹立腰，兩臂自然擺動(dòng)，腳尖在正前方直線行走。要求：步幅適中，步態(tài)輕盈，勻速前進(jìn)。74.患者男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無效，尿液檢查膿細(xì)胞滿視野，蛋白（++）。B超提示右腎積水，輸尿管探測不清楚。假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查（～），尿常規(guī)WBC0～1個(gè)/HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是A、膀胱攣縮B、膀胱炎C、尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D、前列腺炎E、精神性尿頻答案：A解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為尿路感染或結(jié)石導(dǎo)致的尿路梗阻。手術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，尿結(jié)核桿菌檢查陰性，尿常規(guī)WBC0～1個(gè)/HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，說明尿路梗阻已經(jīng)解除，但尿頻仍然存在。因此，最可能的原因是膀胱攣縮，即膀胱肌肉過度收縮，導(dǎo)致尿頻、尿急等癥狀。其他選項(xiàng)均不符合患者的癥狀和檢查結(jié)果。75.洋地黃引起房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)A、停用洋地黃B、繼續(xù)對原有疾病的治療C、鉀鹽靜脈點(diǎn)滴D、必要時(shí)可使用阿托品E、禁止使用普奈洛爾維拉帕米等答案：B解析：本題考查洋地黃引起房室傳導(dǎo)阻滯的處理方法。洋地黃是一種常用的心臟病藥物，但是在使用過程中可能會引起房室傳導(dǎo)阻滯，因此需要及時(shí)處理。選項(xiàng)A、C、D、E都是正確的處理方法，即停用洋地黃、給予鉀鹽靜脈點(diǎn)滴、必要時(shí)使用阿托品、禁止使用普奈洛爾維拉帕米等。選項(xiàng)B不妥當(dāng)，因?yàn)槔^續(xù)對原有疾病的治療并不能解決洋地黃引起的房室傳導(dǎo)阻滯問題，需要針對洋地黃引起的問題進(jìn)行處理。因此，本題答案為B。76.女性，33歲，既往有關(guān)節(jié)痛史，勞累后心悸，氣短5年，下肢水腫6個(gè)月。x線示左右心室擴(kuò)大，左房增大，食管局限壓跡，血壓135／45mmHg，有槍擊音。最可能的診斷A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、心肌病答案：D解析：本題考察心臟病的診斷。根據(jù)病史和檢查結(jié)果，可以排除心肌病的可能性。左右心室擴(kuò)大、左房增大、血壓135／45mmHg、有槍擊音提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，而勞累后心悸、氣短、下肢水腫提示心臟負(fù)荷過重。因此，最可能的診斷是風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)中，A、B、C均為二尖瓣狹窄的表現(xiàn)，與本題不符。77.旋前圓肌()A、位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)B、構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界C、起于肱骨外上髁D、止于尺骨E、除可旋前外還可屈橈腕關(guān)節(jié)答案：B解析：本題考查的是旋前圓肌的位置和作用。旋前圓肌是一塊位于上臂的肌肉，起于肱骨外上髁，止于尺骨，并且除了可以旋前外還可以屈橈腕關(guān)節(jié)。因此，選項(xiàng)A和C是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)D是正確的，但不足以回答問題。選項(xiàng)B是正確的，因?yàn)樾皥A肌構(gòu)成了肘窩的內(nèi)側(cè)界。選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的，因?yàn)樾皥A肌只能屈橈腕關(guān)節(jié)，不能伸展。因此，本題的正確答案是B。78.O2和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜通過()。A.單純擴(kuò)散A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、易化擴(kuò)散C、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、出、入胞作用答案：A解析：氣體的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)主要以單純擴(kuò)散形式進(jìn)行，故選A。79.下列哪種藥物不適于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的治療A、鈣拮抗藥B、利尿劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、β受體阻斷藥E、以上都不是答案：C解析：本題考查對雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄治療藥物的了解。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄是一種腎臟血流量減少的疾病，治療時(shí)需要注意藥物的選擇。A.鈣拮抗藥：可擴(kuò)張血管，增加腎臟血流量，適用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的治療。B.利尿劑：可減少體液負(fù)荷，降低血壓，適用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的治療。C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：這類藥物可降低腎血流量，不適用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的治療。D.β受體阻斷藥：可降低心率和血壓，適用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的治療。綜上所述，選項(xiàng)C不適用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的治療，故為本題答案。80.容易見到角化珠的癌可以確定為A、移行細(xì)胞癌B、基底細(xì)胞癌C、分化好的鱗癌D、分化差的鱗癌E、分化差的腺癌答案：C解析：在鏡下，分化好的鱗狀細(xì)胞癌巢中央可見到層狀的角化物，稱作角化珠。分化較差的鱗狀細(xì)胞癌無角化珠形成?；准?xì)胞癌、移行細(xì)胞癌、腺癌也沒有角化珠的出現(xiàn)。故選C。81.目前居人體器官和組織移植中首位的移植是()A、腎移植B、肺移植C、骨髓移植D、角膜移植E、肝移植答案：D解析：本題考查的是人體器官和組織移植的歷史，需要考生對相關(guān)知識點(diǎn)有所了解。腎移植、肺移植、骨髓移植、肝移植都是常見的器官和組織移植手術(shù)，但是它們都不是目前居人體器官和組織移植中首位的移植。而角膜移植是人類歷史上最早的器官移植手術(shù)，早在公元前6世紀(jì)，印度醫(yī)生就已經(jīng)進(jìn)行了角膜移植手術(shù)。到了20世紀(jì)初，角膜移植手術(shù)已經(jīng)成為一種相對成熟的技術(shù)，被廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。因此，本題的正確答案是D，即角膜移植。82.阿托品對下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是()A、瞳孔縮小B、流涎、流汗C、腹痛、腹瀉D、小便失禁E、骨骼肌震顫答案：E解析：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能夠緩解有機(jī)磷酸酯類中毒的M樣癥狀，平滑肌和腺體都為M型受體，故A、B、C、D選項(xiàng)所列癥狀可以被緩解；骨骼肌為N型受體，癥狀不能被緩解。83.男性，38歲，上腹痛12小時(shí)，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年，查體：上腹壓痛，肋腹皮膚呈灰紫色斑，血淀粉酶＜500Somˉogyil.最可能的診斷是A、急性腸梗阻B、急性胰腺炎水腫型C、消化性潰瘍急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎出血壞死型答案：B解析：本題為臨床病例題，考察對急性腹痛的診斷和鑒別診斷能力。解析如下：根據(jù)病史和體檢結(jié)果，患者為男性，38歲，上腹痛12小時(shí)，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年，查體：上腹壓痛，肋腹皮膚呈灰紫色斑，血淀粉酶＜500Somˉogyil。首先需要排除急性腸梗阻和消化性潰瘍急性穿孔，因?yàn)檫@兩種疾病的癥狀和體征與患者的表現(xiàn)不符。急性心肌梗死的癥狀為胸痛，不符合患者的癥狀。因此，最可能的診斷是急性胰腺炎水腫型，因?yàn)榛颊哂猩细雇?、腹脹，血淀粉酶?00Somˉogyil，肋腹皮膚呈灰紫色斑等典型癥狀和體征。急性胰腺炎出血壞死型也需要考慮，但患者的血淀粉酶水平較低，不符合出血壞死型的特點(diǎn)。因此，選項(xiàng)B為正確答案。84.收集24小時(shí)尿作兒茶酚胺定量分析，應(yīng)每100mL尿加入濃鹽酸（）A、0.5mLB、1mLC、1.5mLD、2mLE、3mL答案：B解析：本題考查對兒茶酚胺定量分析方法的理解。兒茶酚胺是一類重要的生物活性物質(zhì)，其含量的測定對于臨床診斷和治療具有重要意義。在24小時(shí)尿中測定兒茶酚胺含量時(shí)，需要加入濃鹽酸使其轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的鹽酸鹽，以便于后續(xù)的分析。根據(jù)常用的方法，每100mL尿中應(yīng)加入1mL濃鹽酸，因此選項(xiàng)B為正確答案。其他選項(xiàng)的加入量均不符合常規(guī)方法，應(yīng)排除。85.對突觸后膜α受體的阻斷作用遠(yuǎn)大于阻斷突觸前膜α受體的藥物是()。A、哌唑嗪B、阿替洛爾C、普萘洛爾D、酚妥拉明答案：A解析：本題考查藥物對突觸后膜α受體和突觸前膜α受體的阻斷作用。突觸后膜α受體是神經(jīng)遞質(zhì)在突觸后膜上的受體，而突觸前膜α受體是神經(jīng)遞質(zhì)在突觸前膜上的受體。根據(jù)題意，對突觸后膜α受體的阻斷作用遠(yuǎn)大于阻斷突觸前膜α受體的藥物是哪一個(gè)。因此，正確答案為A.哌唑嗪，它是一種α2受體激動(dòng)劑，主要作用是抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，從而降低血壓和心率。哌唑嗪主要作用于突觸后膜α2受體，對突觸前膜α1受體的阻斷作用較小。其他選項(xiàng)阿替洛爾、普萘洛爾和酚妥拉明都是β受體阻斷劑，主要作用于突觸前膜β受體，對突觸后膜α受體的阻斷作用較小。因此，它們不符合題意。86.做下列各種皮試時(shí)，應(yīng)注入的劑量不準(zhǔn)確的是()A、細(xì)胞色素C為0．075mgB、鏈霉素為250UC、青霉素為20～50UD、破傷風(fēng)抗毒素為15UE、普魯卡因?yàn)?．5mg答案：E解析：皮試是一種常用的過敏性疾病診斷方法，其原理是在皮膚表面注射一定劑量的過敏原或抗原，觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過敏反應(yīng)。在進(jìn)行皮試時(shí)，應(yīng)注射的劑量需要準(zhǔn)確掌握，以避免過度注射引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，細(xì)胞色素C、鏈霉素、青霉素和破傷風(fēng)抗毒素的注射劑量都是比較準(zhǔn)確的，而普魯卡因的注射劑量為2.5mg，這個(gè)劑量相對較小，容易出現(xiàn)注射不準(zhǔn)確的情況，因此選項(xiàng)E是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E。87.男性，25歲，發(fā)熱，牙齦出血，皮膚瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝脾肋下觸及。血紅蛋白70g/L、白細(xì)胞50×10^9/L、血小板20×10^9/L、骨髓：原始細(xì)胞0.9，POX（-），PAS陽性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶正常，診斷為A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、急性紅白血病答案：D解析：本題考查對急性白血病的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可以排除急性紅白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血病的可能性。急性單核細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與本例不符，因此也可以排除。最終診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，主要依據(jù)是骨髓檢查結(jié)果，PAS陽性呈粗顆粒狀，提示淋巴細(xì)胞起源。因此，答案為D。88.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為A、3～5天B、5～7天C、7～9天D、9～11天E、11～14天答案：B解析：肺炎球菌肺炎是一種常見的細(xì)菌性肺炎，抗菌治療是其主要的治療手段。根據(jù)臨床實(shí)踐和研究，肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為5～7天。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的療程時(shí)間均不符合臨床實(shí)踐和研究的結(jié)果。89.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()A、甲氰咪胍B、阿托品C、前列腺素ED、嗎丁啉E、奧美拉唑答案：E解析：奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+/K+-ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H受體拮抗劑更強(qiáng)而持久。90.患者男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無效，尿液檢查膿細(xì)胞滿視野，蛋白（++）。B超提示右腎積水，輸尿管探測不清楚。最可能的診斷為A、膀胱炎B、膀胱腫瘤C、膀胱結(jié)石D、泌尿系結(jié)核E、膀胱憩室答案：D解析：本題考查泌尿系疾病的診斷。根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以排除膀胱炎、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石和膀胱憩室的可能性。而右腎積水和輸尿管探測不清楚提示泌尿系結(jié)核的可能性較大。因此，最可能的診斷為D.泌尿系結(jié)核。91.病毒增殖、遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是()。A、衣殼蛋白B、質(zhì)粒的核酸C、病毒核酸D、結(jié)構(gòu)基因E、脂多糖答案：C解析：本題考查病毒的物質(zhì)基礎(chǔ)。病毒是一種非細(xì)胞生物，其遺傳物質(zhì)可以是DNA或RNA，但不同時(shí)存在。病毒的核酸是其增殖、遺傳和變異的物質(zhì)基礎(chǔ)，因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、D、E都是病毒的結(jié)構(gòu)成分，但不是其物質(zhì)基礎(chǔ)。選項(xiàng)B中的質(zhì)粒是細(xì)菌等細(xì)胞內(nèi)的一種遺傳物質(zhì)，與病毒無關(guān)。因此，本題答案為C。92.氨基苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是()A、耳毒性B、腎毒性C、過敏反應(yīng)D、胃腸道反應(yīng)E、神經(jīng)肌肉阻斷作用答案：D解析：本題考查氨基苷類抗生素的不良反應(yīng)。氨基苷類抗生素是一類廣譜抗生素，常用于治療嚴(yán)重感染，如肺炎、敗血癥等。但是，由于其藥理作用機(jī)制的特殊性，也會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。根據(jù)題干所給出的選項(xiàng)，我們可以逐一排除：A.耳毒性：氨基苷類抗生素常常會引起耳毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴等癥狀。B.腎毒性：氨基苷類抗生素的腎毒性反應(yīng)比較常見，表現(xiàn)為腎小管壞死、腎功能損害等。C.過敏反應(yīng)：氨基苷類抗生素也會引起過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等。D.胃腸道反應(yīng)：根據(jù)題干所給出的選項(xiàng)，氨基苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，因此選項(xiàng)D是正確答案。E.神經(jīng)肌肉阻斷作用：氨基苷類抗生素也會引起神經(jīng)肌肉阻斷作用，表現(xiàn)為肌肉無力、呼吸困難等。綜上所述，本題的正確答案是D。93.男性，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現(xiàn)右手對掌苦難，拇指和示、中指屈曲功能障礙如神經(jīng)功能恢復(fù)不佳，遠(yuǎn)期右手可能表現(xiàn)的畸形是：A、爪形手畸形B、猿手畸形C、鍋鏟畸形D、鵝頸畸形E、錘狀指畸形答案：B解析：本題考查的是神經(jīng)損傷后可能出現(xiàn)的手部畸形。根據(jù)題干中的信息，右手對掌苦難、拇指和示、中指屈曲功能障礙，可以判斷是尺神經(jīng)損傷。而尺神經(jīng)損傷后可能出現(xiàn)的手部畸形是猿手畸形，因此答案選B。其他選項(xiàng)的畸形與尺神經(jīng)損傷無關(guān)。94.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的原理是A、局部炎癥反應(yīng)B、抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)C、速發(fā)型（Ⅰ型）變態(tài)反應(yīng)D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、細(xì)胞溶解反應(yīng)（Ⅱ型）答案：D解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)是一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，其原理是在注射結(jié)核菌素后，結(jié)核菌素抗原與機(jī)體內(nèi)的特異性T淋巴細(xì)胞結(jié)合，激活T淋巴細(xì)胞，釋放出多種細(xì)胞因子，引起局部細(xì)胞浸潤和炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致皮膚發(fā)生硬結(jié)和紅腫，即為陽性反應(yīng)。因此，答案為D。95.A.每天更換A、每用1次更換B、每班更換C、每周更換D、每3天更換E、輸液、輸氧管道（）答案：A解析：本題考查的是醫(yī)療器械的更換周期。根據(jù)題目中的選項(xiàng)，可以得知有四種更換周期可供選擇，分別是每用1次更換、每班更換、每周更換、每3天更換。而最終的答案是A，即每用1次更換。因此，可以得出結(jié)論：對于輸液、輸氧管道，每使用1次需要更換一次。96.注射青霉素過敏引起的過敏性休克是()A、副作用B、后遺效應(yīng)C、應(yīng)激效應(yīng)D、毒性反應(yīng)E、變態(tài)反應(yīng)答案：E解析：變態(tài)反應(yīng)亦稱超敏反應(yīng)，常見于過敏體質(zhì)的病人，其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)有關(guān)，與所用藥物的劑量大小無關(guān)，且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，從輕微的皮疹、發(fā)熱到造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。97.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()A、四環(huán)素B、鏈霉素C、慶大霉素D、青霉素E、以上都不是答案：A解析：沙眼是由衣原體引起的一種傳染性眼病，治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用四環(huán)素。四環(huán)素是一種廣譜抗生素，對衣原體有較好的抑制作用，能夠有效地治療沙眼衣原體感染。鏈霉素、慶大霉素和青霉素對衣原體的抑制作用較弱，不是治療沙眼的首選藥物。因此，選項(xiàng)A為正確答案。98.尿毒癥伴高血鉀時(shí)，最有效的治療方法是（）A、輸入碳酸氫鈉溶液B、輸入鈣劑C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂答案：D解析：本題考查尿毒癥伴高血鉀的治療方法。尿毒癥是腎臟功能衰竭的一種表現(xiàn)，腎臟無法正常排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致血液中尿素氮、肌酐等代謝產(chǎn)物積累，同時(shí)也會影響電解質(zhì)的平衡，出現(xiàn)高血鉀等情況。治療尿毒癥伴高血鉀的方法有多種，但最有效的方法是血液透析。血液透析是通過機(jī)器將患者的血液引出體外，經(jīng)過濾器過濾后再回輸體內(nèi)，達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的目的。其他選項(xiàng)中，輸入碳酸氫鈉溶液可以調(diào)節(jié)酸堿平衡，但對高血鉀的治療作用不大；輸入鈣劑可以暫時(shí)性地將鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，但不是治療高血鉀的根本方法；輸入高滲葡萄糖加胰島素可以促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)鉀離子的攝取，但作用時(shí)間有限；口服鈉型陽離子交換樹脂可以將體內(nèi)的鉀離子與樹脂結(jié)合，從而排出體外，但作用較慢，不適用于急性高血鉀的治療。因此，本題的正確答案是D。99.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與其他降壓藥相比，特點(diǎn)中不包括下列哪一條()A、長期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂B、能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生C、適用于各型高血壓D、改善高血壓患者的生活質(zhì)量E、降壓作用強(qiáng)大，可伴有明顯的反射性心率加快答案：E解析：本題考查血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的特點(diǎn)。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，我們可以逐一排除。A選項(xiàng)：長期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂，是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的優(yōu)點(diǎn)之一，符合其特點(diǎn)。B選項(xiàng)：能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生，也是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的優(yōu)點(diǎn)之一，符合其特點(diǎn)。C選項(xiàng)：適用于各型高血壓，也是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的優(yōu)點(diǎn)之一，符合其特點(diǎn)。D選項(xiàng)：改善高血壓患者的生活質(zhì)量，也是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的優(yōu)點(diǎn)之一，符合其特點(diǎn)。因此，選項(xiàng)E“降壓作用強(qiáng)大，可伴有明顯的反射性心率加快”不符合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的特點(diǎn)，故為本題答案。100.某患者在硬膜外麻醉下行子宮全切術(shù)，手術(shù)開始前測有麻醉平面，術(shù)中切皮時(shí)效果不滿意，30分鐘內(nèi)反復(fù)硬膜外腔注射1%利多卡因，0.2%地卡因復(fù)合液20ml，2%利多卡因10ml，病人開始訴傷口痛，逐漸轉(zhuǎn)為神態(tài)淡薄，然后呼之不應(yīng)，心跳驟停其最可能原因是A、低血壓B、全脊椎麻醉C、局麻藥中毒D、藥物對心肌抑制E、牽拉反射答案：C解析：本題考查對硬膜外麻醉和局麻藥中毒的理解。首先，硬膜外麻醉是一種局部麻醉技術(shù)，通過在硬膜外腔內(nèi)注射局麻藥使神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，達(dá)到麻醉效果。因此，選項(xiàng)B全脊椎麻醉不符合題意。其次，術(shù)中病人反復(fù)注射局麻藥，出現(xiàn)疼痛和神態(tài)淡薄，最后心跳驟停，這些癥狀提示可能是局麻藥中毒。局麻藥中毒的表現(xiàn)包括神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的癥狀，如頭昏、惡心、嘔吐、抽搐、心動(dòng)過緩或心跳驟停等。因此，選項(xiàng)C局麻藥中毒是最可能的原因。最后，選項(xiàng)A低血壓和選項(xiàng)D藥物對心肌抑制也可能導(dǎo)致心跳驟停，但在本題中，病人在注射局麻藥后出現(xiàn)疼痛和神態(tài)淡薄，這些癥狀提示局麻藥中毒更為可能。選項(xiàng)E牽拉反射與本題無關(guān)。綜上所述，本題答案為C局麻藥中毒。101.肝性腦病患者禁用的飲食是()A、高維生素飲食B、高熱量飲食C、低蛋白飲食D、高蛋白飲食、E、低脂肪飲食答案：D解析：肝性腦病是由肝功能不全引起的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為意識障礙、精神癥狀等。肝性腦病患者的飲食應(yīng)該注意控制蛋白質(zhì)的攝入，因?yàn)楦闻K無法正常代謝蛋白質(zhì)，會產(chǎn)生大量的氨，進(jìn)一步加重肝性腦病的癥狀。因此，選項(xiàng)C和E都不是肝性腦病患者禁用的飲食。高熱量飲食可能會導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)過重，加重病情，因此也不是肝性腦病患者應(yīng)該選擇的飲食。高維生素飲食雖然不會對肝性腦病患者產(chǎn)生不良影響，但也不是肝性腦病患者應(yīng)該選擇的飲食。綜上所述，正確答案為D，即肝性腦病患者禁用高蛋白飲食。102.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為A、位于上野的片狀陰影，中央密度較深，周圍逐漸變淡B、條狀邊緣模糊陰影，由病變區(qū)伸向肺門C、肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大D、原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影E、兩肺散在斑點(diǎn)狀密度增高影答案：D解析：本題考查的是原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)。原發(fā)復(fù)合征是指肺內(nèi)原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影。因此，正確答案為D。選項(xiàng)A描述的是肺炎的表現(xiàn)，選項(xiàng)B描述的是支氣管肺癌的表現(xiàn)，選項(xiàng)C描述的是肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，選項(xiàng)E描述的是肺部多發(fā)結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，均與原發(fā)復(fù)合征不符。103.男性，60歲，半年來經(jīng)常便秘，三天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐二次系膽汁性液體，約500ml，過去無類似發(fā)作史，查體腹脹BP18/13kPa，體溫:37.5℃，右下腹稍壓痛，腹軟，未觸及腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞9×109/L，其可能為A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、腸梗阻E、急性腸扭轉(zhuǎn)答案：D解析：本題考查對急性腹痛的鑒別診斷能力。根據(jù)病史和體征，可以排除急性胃炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎和急性腸扭轉(zhuǎn)，因?yàn)檫@些疾病的癥狀和體征與本病例不符。而腸梗阻的癥狀和體征與本病例相符，如腹部持續(xù)疼痛、陣發(fā)性加劇、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)等。因此，本病例可能為腸梗阻。104.在高干病