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徒手心肺復(fù)蘇的本卷須知目錄概論1注意事項(xiàng)2概論
心臟驟停是指由于各種原因引起的心臟突然喪失有效的泵血機(jī)能,是有效循環(huán)血量突然停止,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、脈搏心音突然消失、呼吸停止、瞳孔散大和紫紺,是極為危急的臨床情況。概論
心臟驟停的診斷依據(jù)是突然意識(shí)喪失大動(dòng)脈搏消失,心音消失呼吸停止瞳孔散大本卷須知判斷復(fù)蘇效果判斷意識(shí)與呼吸緊急呼救1復(fù)蘇體位2心臟按壓3開放氣道人工呼吸4判斷意識(shí)與呼吸緊急呼救拍打患者雙肩并對(duì)患者雙耳呼叫,呼叫響亮確認(rèn)環(huán)境安全觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),同時(shí)判斷患者呼吸,5-10秒完成復(fù)蘇體位置患者于堅(jiān)實(shí)平面,仰臥位去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上雙手放于兩側(cè),身體無(wú)扭曲解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者胸腹部搶救者立于患者右側(cè)心臟按壓〔重點(diǎn)〕
1按壓部位雙乳頭聯(lián)線的胸骨中心
2按壓方法兩手掌根部重疊,手指翹起不接觸胸壁,上半身前傾兩臂伸直,垂直向下用力每次按壓后使胸廓完全反彈,放松時(shí)手掌不離開胸壁
3按壓幅度胸骨下陷至少5cm
4按壓頻率大于等于100次/分胸外心臟按壓本卷須知
1.確定傷病員無(wú)意識(shí),無(wú)咳嗽,無(wú)運(yùn)動(dòng),無(wú)脈博,開始胸外心臟按壓2.定位要準(zhǔn)確,按壓用力要均勻,不要過(guò)猛。按壓和放松所需時(shí)間相等3.每次按壓后必須完全解除壓力,使胸壁回到正常位置4.按壓要有節(jié)律性,頻率不可忽快忽慢。保持準(zhǔn)確的按壓位置5.按壓時(shí),觀察傷病員反響及面色的改變開放氣道取出活動(dòng)義齒檢查有無(wú)頸部損傷正確開放氣道(使用仰頭舉頦法)檢查口腔,清除口、鼻腔分泌物或異物人工呼吸吹氣畢,觀察胸廓情況捏住病人鼻孔送氣2次,立即又行胸外按壓胸外按壓/人工呼吸30:2包緊患者口唇,吹氣至病人胸廓抬起人工呼吸本卷須知
1.現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí),如必須搬動(dòng)患者,需用手抬,并及時(shí)進(jìn)行人工呼吸,以免延誤時(shí)機(jī)。2.口內(nèi)如有異物,必須去除。必要時(shí)用紗布包住舌頭牽出之,以免舌后縮阻塞呼吸道。3.頭宜側(cè)向一邊,以利口鼻分泌物流出。4.人工呼吸速度以12~16次/min為度,節(jié)律宜均勻。5.待患者恢復(fù)自主呼吸后,可停止人工呼吸,但應(yīng)繼續(xù)觀察,如呼吸又停,應(yīng)繼續(xù)人工呼吸。6.非經(jīng)確診患者已死亡,人工呼吸不得停止。判斷復(fù)
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