神經(jīng)肌肉電刺激療法課件

神經(jīng)肌肉電刺激療法應(yīng)用低頻脈沖電流

刺激神經(jīng)或肌肉使其收縮，

以恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)功能的方法適用于

失神經(jīng)肌肉

痙攣肌

平滑肌廢用性肌萎縮1精品ppt原理1.延遲病變肌的萎縮（1）被動(dòng)節(jié)律性收縮（2）節(jié)省肌肉中蛋白質(zhì)消耗（3）唧筒效應(yīng).防止肌肉中物質(zhì)的破壞保留肌肉結(jié)締組織的正常功能抑制肌肉纖維化優(yōu)于按摩:按摩可防止肌痙攣，但對(duì)肌萎縮無效2精品ppt電極雙極法：5×8

3×6（cm2)單極法：主：2.5－3（cm2)副：100－200（cm2）3精品ppt時(shí)機(jī)肌肉失神經(jīng)支配后，神經(jīng)肌肉電刺激療法對(duì)病期（一）年的病人往往有效對(duì)病期在（三）年內(nèi)的病人可能有效，對(duì)病期超過（三）年的病人基本無效三個(gè)月內(nèi)延緩肌萎縮，一年內(nèi)可預(yù)防肌纖維化4精品ppt電流波形選擇：三角波補(bǔ)充：波形種類和參數(shù)1.新感應(yīng)電：波形窄、正向尖銳高聳波2.三角波：波形為矩形。直流電按一定參數(shù)通斷電而得。3.三角波：電流按規(guī)律上升與下降的脈沖電流。

T升：三角波從起點(diǎn)上升到峰點(diǎn)所需時(shí)間

T降：三角波從峰點(diǎn)降為原點(diǎn)所需時(shí)間

T是周期：?jiǎn)挝籱s5精品ppt電流極性選擇單極法：多用陰極雙極法：陰極放遠(yuǎn)端6精品ppt每次治療時(shí)肌肉收縮次數(shù)【［10－15次，間歇3－5分鐘］×4】病情好轉(zhuǎn)后，【［20－30次，間歇3－5分鐘］×4】每次收縮要求：

足夠強(qiáng)、不痛、鄰肌反應(yīng)小、幅度每次相近過度刺激表現(xiàn)：

先強(qiáng)后弱、伴顫抖、收縮后僵硬7精品ppt一些加強(qiáng)肌肉收縮的效果1.抗重力2.加負(fù)載3.反向牽引4.等長(zhǎng)收縮5.患者主動(dòng)配合8精品ppt準(zhǔn)備治療和配合治療準(zhǔn)備：

局部加溫

改善血液循環(huán)、增加電刺激效果

如紅外線、短波、微波治療配合：生物反饋。9精品ppt電刺激療程長(zhǎng)短估計(jì)神經(jīng)失用：

3－4周可恢復(fù)

神經(jīng)功能暫時(shí)性和生理性的阻斷

電刺激應(yīng)延續(xù)6周以上神經(jīng)損傷：再生速度：1－4.5cm/天

通過損傷點(diǎn)：須10天定期做I/T曲線10精品ppt常用的肌肉電刺激方法部分失神經(jīng)肌肉選擇：T寬：300ms完全失神經(jīng)肌肉：T寬：500ms完全失神經(jīng)肌：

T升500msT降300ms

T止4200ms周期：5秒部分失神經(jīng)?。?/p>

T升300msT降200ms

T止1500ms周期：2秒電流強(qiáng)度：引起病肌明顯收縮11精品ppt電流強(qiáng)度：以引起病肌明顯收縮反應(yīng)為好12精品ppt常用的治療方法舉例：13精品ppt處方介紹11前臂屈指肌：屈指總肌電刺激

E：2×（3×6）cm2

WT:三角波部分失神經(jīng)T升：300msT止：1500msT降：200msT：2Sf:0.5HZI:以引起手指明顯屈曲為準(zhǔn)

t:（通20－30″;斷10′）×4以后酌情改為：

（通40－60″;斷10′）×4每日一次，15次后復(fù)診14精品ppt處方介紹2脛前肌

E：2×（5×8）cm2

WT:三角波完全失神經(jīng)：T升：500msT止：4200msT降：300msT：5Sf:0.2HZI:以引起明顯足背曲為準(zhǔn)

t:（通50－75″;斷10′）×4以后酌情改為：（通1′40″－2′30″

;斷10′）×4每日一次，15次后復(fù)診15精品ppt練習(xí)神經(jīng)肌肉電刺激是（）頻療法的一種，主要適用于（）（）（）（）的治療肌肉失神經(jīng)支配后，神經(jīng)肌肉電刺激療法對(duì)病期在（）年內(nèi)的病人可能有效，對(duì)病期（）年的病人往往有效，對(duì)病期（）年的病人基本無效16精品ppt練習(xí)NMES每天至少治療（）次

可配合（）以提高療效應(yīng)用單極刺激法時(shí)，一個(gè)小的主電極應(yīng)放在（）上，另一個(gè)大的電極應(yīng)放在上肢的（）或下肢的（）.17精品ppt理療處方書寫試寫出肱二頭肌部分失神經(jīng)的

神經(jīng)肌肉電刺激治療處方。試寫出肱二頭肌完全失神經(jīng)的

神經(jīng)肌肉電刺激治療處方。18精品pptThank