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麥肯錫方法讀后感麥肯錫方法讀后感團(tuán)隊(duì)的組建可能更多的是項(xiàng)目經(jīng)理的工作,但作為團(tuán)隊(duì)成員,我也深深認(rèn)識(shí)到選人要選合適的人的重要性。專業(yè)能力固然重要,但首先要是肯干活能干活的人,干的好與壞且不論,首先態(tài)度非常重要。不會(huì)可以學(xué),但前提是愿意去學(xué),任何項(xiàng)目都有其特殊性與難度,每一次項(xiàng)目大概都是一個(gè)摸索、學(xué)習(xí)與提高的過(guò)程。另外,對(duì)于團(tuán)隊(duì)而言,保持士氣尤為重要,當(dāng)項(xiàng)目遇到瓶頸的時(shí)候,所有人都會(huì)很困惑、很無(wú)奈,這個(gè)時(shí)候最不能喪失的就是信心,“車(chē)到山前必有路”,但凡是問(wèn)題,都有其解決的途徑,所以能堅(jiān)持下去就是勝利。當(dāng)然,團(tuán)隊(duì)的團(tuán)結(jié)也是必不可少的,對(duì)項(xiàng)目大家要有充分的共識(shí),同心同力才能保證項(xiàng)目順利進(jìn)展。篇三:麥肯錫方法讀后感麥肯錫方法讀后感麥肯錫——世界上最成功的戰(zhàn)略咨詢公司,在國(guó)際商界麥肯錫這個(gè)牌子享有盛譽(yù)?!尔溈襄a方法》這本書(shū)分為五個(gè)部分。在前三部分主要是作者對(duì)麥肯錫人如何看待和解決商業(yè)問(wèn)題的方法進(jìn)行了解釋。在第四部分作者提供了在面對(duì)在麥肯錫公司生活的種種重壓時(shí)學(xué)到的一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。最后在第五部分作者簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)了在這個(gè)公司所得到的一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并和大家一起分享關(guān)于麥肯錫的一些珍貴記憶。通過(guò)此書(shū),我受益匪淺。由麥肯錫的公司經(jīng)營(yíng)理念及員工待人處事我認(rèn)識(shí)到了自己許多的不足與以前一些錯(cuò)誤的人生價(jià)值觀。曾經(jīng)自以為正確的方法卻可能讓自己走了更多錯(cuò)誤的路。作為一個(gè)公司或是企業(yè),為何麥肯錫可以如此成功,在國(guó)際享有威望。通過(guò)此書(shū)我了解到主要有以下幾方面。一、一切從事實(shí)出發(fā),敢于面對(duì)事實(shí)。在麥肯錫公司,解決問(wèn)題是從事實(shí)入手的。麥肯錫公司給員工注入的觀念:事實(shí)是友善的,不要害怕面對(duì)事實(shí)??墒峭芏嗳瞬辉敢饷鎸?duì)事實(shí),只是一味的逃避事實(shí)?;蛟S他們以為只要不去看。那些令人討厭的事實(shí)就會(huì)煙消云散,但事實(shí)是不會(huì)的。躲避事實(shí)所開(kāi)的是一劑失敗的藥方,終有一天事實(shí)會(huì)水落石出。你必須不怕事實(shí),要捕捉事實(shí),利用事實(shí)。今后我們工作,生活亦是如此。敢于面對(duì)事實(shí),接受事實(shí)。而不是害怕事實(shí)。二、問(wèn)題不會(huì)永遠(yuǎn)是問(wèn)題。要善于思考和解決問(wèn)題。解決問(wèn)題首先是將問(wèn)題分析清楚。麥肯錫公司不會(huì)直接將客戶所陳述的問(wèn)題拿來(lái)去解決。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候客戶對(duì)自己的診斷并不完全正確,很可能是錯(cuò)誤的,他們帶來(lái)的問(wèn)題表達(dá)的極不清楚。搞清楚交給你的問(wèn)題是不是真正的問(wèn)題。唯一的辦法就是更深入的挖掘。面對(duì)難以解決的問(wèn)題,不要機(jī)械的重復(fù)相同的方式,可以試著重新定義一下問(wèn)題本身或是改正自己的方法。面對(duì)問(wèn)題,我們“甭想把整個(gè)海洋煮沸”——?jiǎng)e試圖分析所有的事情,要有所選擇找出你做事情的優(yōu)先順序。先摘好摘的果子——有時(shí)候在解決問(wèn)題的過(guò)程中產(chǎn)生的機(jī)會(huì)會(huì)讓你輕易獲勝,抓住這些機(jī)會(huì)。一個(gè)壘一個(gè)壘地打——你不可能把一切事情都干了,所以也不要去試,只做你應(yīng)該做的事而且盡量把它做好,連續(xù)地打一壘打要比試著打本壘打強(qiáng)得多。要關(guān)注大畫(huà)面——如果你同時(shí)盯著許多要求就很容易失去目標(biāo)。要找出你的優(yōu)先順序,你一天能干的事情就那么多。三、誠(chéng)實(shí),正直。職業(yè)道德的一個(gè)重要方面就是誠(chéng)實(shí)。麥肯錫公司要求員工對(duì)自己的客戶,對(duì)自己的團(tuán)隊(duì)成員同時(shí)也對(duì)自己誠(chéng)實(shí)。誠(chéng)實(shí)包括當(dāng)自己找不到線索的時(shí)候要承認(rèn),只管說(shuō)“我不知道”。承認(rèn)要比欺瞞的代價(jià)小。往往我們不能勇敢的承認(rèn)自己的不足與缺陷,面對(duì)不知道的問(wèn)題,不肯低頭,甚至不懂裝懂,導(dǎo)致問(wèn)題更加嚴(yán)重。有些時(shí)候,面子并不是最重要的。不要覺(jué)得不知道是件可恥的事情,愛(ài)因斯坦也會(huì)有不知道的時(shí)候。積極、勇敢的面對(duì)事實(shí),接受事實(shí)。敢于挑戰(zhàn),敢于創(chuàng)新。以及擁有誠(chéng)實(shí)、正直的心態(tài),我相信,不管是個(gè)人還是企業(yè)都可以做的更好。附送:麻醉科醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃麻醉科醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃篇一:進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃)麻醉科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)麻醉科醫(yī)師培訓(xùn)基地是開(kāi)展麻醉科專科醫(yī)師培養(yǎng)工作的科室,培訓(xùn)基地的高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)麻醉學(xué)??漆t(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)的重要保障。根據(jù)衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)麻醉科細(xì)則》的要求,特制定本基地細(xì)則。對(duì)基地所在科室組織、實(shí)施、管理的要求:1.專人、專職管理制度及配套規(guī)章制度:麻醉科醫(yī)師培訓(xùn)基地應(yīng)由教學(xué)主任具體負(fù)責(zé),臨床麻醉、疼痛診療和ICU需有負(fù)責(zé)人,基地若由幾家醫(yī)院構(gòu)成,每家醫(yī)院均應(yīng)有負(fù)責(zé)人。基地應(yīng)設(shè)住院醫(yī)師協(xié)調(diào)人(秘書(shū))1名,負(fù)責(zé)檔案建設(shè)和管理。培訓(xùn)計(jì)劃:為實(shí)現(xiàn)上述總目標(biāo),麻醉學(xué)??漆t(yī)師培訓(xùn)基地必須按照全國(guó)??漆t(yī)師培養(yǎng)麻醉科實(shí)施細(xì)則進(jìn)行安排:(1)培訓(xùn)所有的麻醉??漆t(yī)師培訓(xùn)基地必須安排不少于三年的總體培訓(xùn)時(shí)間,必須在三年之內(nèi)安排6個(gè)月的非麻醉科室臨床輪轉(zhuǎn)和麻醉學(xué)所包括的所有亞專科的基本訓(xùn)練。(2)非麻醉科室輪轉(zhuǎn):在普外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科中任選2-3個(gè)科室,各輪轉(zhuǎn)2-3個(gè)月。因此麻醉??漆t(yī)師培訓(xùn)基地必須設(shè)有上述臨床科室。且各科室由專人負(fù)責(zé)住院醫(yī)師的管理,且開(kāi)設(shè)住院醫(yī)師理論學(xué)習(xí)課程,提供足夠的臨床培訓(xùn)資源,如每位住院醫(yī)師同時(shí)管理病床數(shù)不得少于3張,常見(jiàn)病種類應(yīng)齊全且達(dá)到培養(yǎng)??漆t(yī)師所需數(shù)目(見(jiàn)《??漆t(yī)師培養(yǎng)—麻醉科細(xì)則》)。(3)科室輪轉(zhuǎn)和麻醉亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)必須完成麻醉專科醫(yī)師培養(yǎng)階段科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間安排表的要求為完成培訓(xùn),培訓(xùn)基地必須設(shè)有相應(yīng)的臨床科室并開(kāi)展該科常見(jiàn)手術(shù)。注:理論課建議采用全國(guó)麻醉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教材3.訓(xùn)基地除提供上述學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)外,每年還應(yīng)邀請(qǐng)外地或國(guó)外著名麻醉學(xué)家,作為特邀客座教授來(lái)本培訓(xùn)基地講學(xué),以拓寬住院醫(yī)師和臨床教師的知識(shí)面,同時(shí)營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)交流氣氛。所有住院醫(yī)師除參加本培訓(xùn)基地的學(xué)習(xí)活動(dòng)并嚴(yán)格登記外,還應(yīng)積極參加各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)的其他畢業(yè)后教育活動(dòng),每年應(yīng)獲繼續(xù)教育學(xué)分10分,三年累積應(yīng)不少于30分。4.地必須按《??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)—麻醉科細(xì)則》的要求進(jìn)行考試和考核,并保存全部記錄,專人保管。呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)基地細(xì)則為培養(yǎng)合格的呼吸內(nèi)科醫(yī)師,實(shí)現(xiàn)呼吸內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)的可持續(xù)發(fā)展,需要合格的??漆t(yī)師培訓(xùn)基地。根據(jù)衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)—呼吸內(nèi)科細(xì)則》的要求,特制定本細(xì)則。一、呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)基地基本條件1.科室規(guī)模(1)總床位數(shù)≥40張,其中呼吸監(jiān)護(hù)室(RICU)≥4~6張,床位使用率≥85%,??崎T(mén)診與住院床位數(shù)比例2~4∶1。(2)年收治病人400人次。(3)年門(mén)診量≥5000人次。(4)年急診量≥120人次。診療疾病范圍(1)疾病種類及例數(shù)呼吸內(nèi)科培訓(xùn)基地所診治的疾病種類基本覆蓋呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病和危重病。能夠滿足呼吸內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)(2)臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù)操作種類支氣管鏡檢查和治療肺功能機(jī)械通氣睡眠呼吸監(jiān)測(cè)3.醫(yī)療設(shè)備年完成例數(shù)(≥)200100050200(2)呼吸內(nèi)科所在醫(yī)院應(yīng)配備設(shè)備大型X線攝片機(jī)、CT、核素掃描儀、核磁共振、ECT、放射治療機(jī)、大型彩色B超帶Dopple等探頭。4.相關(guān)科室或?qū)嶒?yàn)室門(mén)診部、急診科、內(nèi)科、呼吸(胸)內(nèi)科、胸外科、呼吸監(jiān)護(hù)病房、肺功能室、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)與治療室、支氣管鏡室、血?dú)夥治?、呼吸機(jī)管理室、檢驗(yàn)科、細(xì)菌室(微生物室)、放射科、核醫(yī)學(xué)科和病理科。5.醫(yī)療工作量(1)管床數(shù)每位受訓(xùn)醫(yī)師管床數(shù)應(yīng)為6~10張,培訓(xùn)基地可同時(shí)接納受訓(xùn)醫(yī)師2~3名,提供的培訓(xùn)年限為3年期。(2)能保證每位受訓(xùn)醫(yī)師在門(mén)診工作期間接診病人≥20人次日6.醫(yī)療質(zhì)量(1)診斷符合率入院與出院診斷符合率≥95%,臨床與病理診斷符合率≥90%。(2)治愈率≥60%(3)并發(fā)癥發(fā)生率≤8%。二、呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)基地師資條件1.人員配備(1)??浦笇?dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)醫(yī)師人數(shù)比例為1∶2。(2)醫(yī)師組成:主任、副主任、主治醫(yī)師與住院醫(yī)師人數(shù)比例為1∶2∶4∶8,科室內(nèi)有專職主任醫(yī)師≥1人,副主任醫(yī)師≥2人,主治醫(yī)師≥4人。至少有在呼吸與危重病診治領(lǐng)域的主任或副主任醫(yī)師3-6名。(3)研究方向在本領(lǐng)域內(nèi)應(yīng)有下面幾個(gè)研究方向:呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺間質(zhì)性疾病、肺血管和肺栓塞、支氣管肺癌、胸膜疾病、呼吸生理和危重癥(RICU)等。專科指導(dǎo)醫(yī)師條件??浦笇?dǎo)醫(yī)師最低要求本科學(xué)歷以上,主治醫(yī)師,從事本專業(yè)臨床科研和教學(xué)工作10年或以上。有帶教醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)生、住院醫(yī)師或臨床研究生等帶教工作經(jīng)驗(yàn)8年以上。3.學(xué)科帶頭人的水平要求碩士學(xué)歷學(xué)位以上、現(xiàn)任主任醫(yī)師或教授(兼職教授)的年限≥5年,取得過(guò)省、部級(jí)研究成果,承擔(dān)過(guò)省、部級(jí)科研課題,發(fā)表的醫(yī)學(xué)核心期刊論文≥5篇。參與本細(xì)則編寫(xiě)人員:執(zhí)筆:孫鐵英衛(wèi)生部北京醫(yī)院審議:(以姓氏拼音為序)王辰張黎明鄧偉吾白春學(xué)馮玉麟劉又寧張錦張黎明何權(quán)瀛鐘南山徐永健康健謝燦茂首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所上海瑞金醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬上海中山醫(yī)院四川大學(xué)附屬華西醫(yī)院解放軍總醫(yī)院寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所北京大學(xué)人民醫(yī)院廣州呼吸病研究所華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)呼吸病研究所中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)心血管內(nèi)科是以研究各種心臟和血管疾病為內(nèi)容的一門(mén)臨床三級(jí)學(xué)科。近年來(lái)心血管病發(fā)病在我國(guó)呈上升趨勢(shì),已成為危害我國(guó)人民健康的主要原因之一。心血管病學(xué)的發(fā)展日新月異,對(duì)心血管疾病的認(rèn)識(shí)及診斷治療方法不斷的深入和發(fā)展,這對(duì)心血管內(nèi)科醫(yī)師提出了更高的要求。為此,特制定本細(xì)則,以適應(yīng)對(duì)心血管內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)的要求。心血管內(nèi)科受訓(xùn)醫(yī)師必須獲得內(nèi)科專科醫(yī)師資格(或接受內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后)方可接受本階段培養(yǎng)。心血管內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)階段為期3年。一、培養(yǎng)目標(biāo)通過(guò)全面、系統(tǒng)、嚴(yán)格的臨床心血管內(nèi)科專科培養(yǎng),使受培訓(xùn)醫(yī)師在完成培訓(xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)掌握心血管疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和??萍寄?,充分了解國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展,對(duì)心血管系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病以及較復(fù)雜的疾病能獨(dú)立從事診療活動(dòng),達(dá)到診治心血管內(nèi)科各項(xiàng)疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力,并具有一定的臨床科研能力。二、培養(yǎng)方法(一)培訓(xùn)3年。(二)科室輪轉(zhuǎn)1.心內(nèi)科臨床培訓(xùn)(24個(gè)月)主要指參與心血管病患者的診斷、鑒別診斷與處理等一系列非實(shí)驗(yàn)室的臨床醫(yī)療活動(dòng),包括門(mén)診、急診、CCU、心內(nèi)科病房工作,以及心臟病術(shù)后的監(jiān)測(cè)與管理。2.心內(nèi)科有關(guān)的輔助科室輪訓(xùn)(12個(gè)月)(1)無(wú)創(chuàng)心臟功能檢查與評(píng)價(jià)(6個(gè)月):l超聲心動(dòng)圖2個(gè)月;l心臟核素檢查1個(gè)月;篇二:進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃全科醫(yī)學(xué)又稱家庭醫(yī)學(xué)(GeneralPratieFamilMediine),正式建立于20世紀(jì)60,是一個(gè)面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)一體的綜合性臨床二級(jí)專業(yè)學(xué)科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)的各類健題疾病。經(jīng)過(guò)該專業(yè)培訓(xùn)出來(lái)的全科醫(yī)生主要工作在社區(qū),為社區(qū)居民提供以人為中心、庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧,并將個(gè)體與群體健康照顧一體。全科醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師培養(yǎng)時(shí)間為3年。一、培養(yǎng)目標(biāo)通過(guò)全科??漆t(yī)師教育,培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質(zhì)、掌握專業(yè)知識(shí)和技能,人為中心、以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭與社區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連的基本醫(yī)療保健服務(wù)的合格全科醫(yī)生,并成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的骨干。二、培養(yǎng)方法培訓(xùn)內(nèi)容分三個(gè)部分,即全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論、臨床科室輪轉(zhuǎn)、社區(qū)實(shí)習(xí)。全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論學(xué)習(xí),時(shí)間為3個(gè)月;采取集中授課和自學(xué)的方式進(jìn)行。臨床科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間為26個(gè)月。在輪轉(zhuǎn)期間,學(xué)員參加“臨床培訓(xùn)基地”中的主要臨床三級(jí)和相關(guān)科室的醫(yī)療工作,進(jìn)行臨床基本技能訓(xùn)練,同時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)。相關(guān)管理依照臨床實(shí)習(xí)管理制度要求執(zhí)行。此外,在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)期間,每周安排不少于半天的集中學(xué)習(xí),以講座、教學(xué)研討會(huì)與案例討論式,學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)問(wèn)題與相關(guān)學(xué)科新進(jìn)展。同時(shí)每月安排1天到社區(qū)基地參與社區(qū)衛(wèi)務(wù)工作。社區(qū)全科醫(yī)療診所實(shí)習(xí)時(shí)間為7個(gè)月。要求學(xué)員在社區(qū)培訓(xùn)基地工作,并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下全科醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。社區(qū)教學(xué)基地指定專門(mén)教師實(shí)行一對(duì)一帶教。三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求第一部分理論課學(xué)習(xí)(3個(gè)月)本部分學(xué)習(xí)內(nèi)容包括全科醫(yī)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)相關(guān)課程(詳見(jiàn)總則)和全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論學(xué)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論學(xué)習(xí)的主要課程及學(xué)時(shí)分配本詳見(jiàn)下表。各門(mén)課程的學(xué)習(xí)目的及要求分下。醫(yī)學(xué)相關(guān)理論課程及學(xué)時(shí)分配2醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)243康復(fù)醫(yī)學(xué)404臨床心理咨詢125社區(qū)預(yù)防保健366實(shí)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與流行病學(xué)原理與方法527科研設(shè)計(jì)與論文撰寫(xiě)168社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理40合計(jì)308(一)全科家庭醫(yī)學(xué)概論.了解我國(guó)衛(wèi)生改革的任務(wù)與目標(biāo)和新時(shí)期衛(wèi)生工作方針。.掌握全科家庭醫(yī)學(xué)發(fā)展的時(shí)代背景、主要概念和基本原則,包括醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與健康理論,全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療、全科醫(yī)師、三級(jí)預(yù)防等概念,全科醫(yī)療的各項(xiàng)基本原則;掌科醫(yī)學(xué)對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)進(jìn)行綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性一體化照顧的理論。熟悉全科醫(yī)角色與素質(zhì)要求、全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系。了解全科醫(yī)師的歷史起源、全科醫(yī)其他學(xué)科的關(guān)系,國(guó)內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)發(fā)展,我國(guó)發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的必然性、迫切性、特點(diǎn)與可徑。.掌握全科醫(yī)療以病人為中心的服務(wù)模式、全科醫(yī)師的臨床思維方式和診療策略。掌握生期保健和臨床預(yù)防的原則。熟悉生命周期各階段的主要健康問(wèn)題,病人管理與教育。了解生學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)與缺陷、全科醫(yī)療中的成本效益原則及其與醫(yī)療保險(xiǎn)的接軌。.掌握家庭的定義、結(jié)構(gòu)與功能、家庭與健康和疾病的關(guān)系、家庭周期理論、家系圖的編家庭結(jié)構(gòu)的分析。熟悉家庭資源、家庭壓力事件、家庭照顧的原則及保健的方法。了解家統(tǒng)理論以及家庭功能評(píng)估。.掌握社區(qū)的定義及其要素、社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療的基本概念和步驟、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)特征;掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評(píng)價(jià)、社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題診斷的原則和基本步驟。熟悉社區(qū)衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)的作用及全科醫(yī)師在其中的角色;熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃、實(shí)施與評(píng)價(jià)的基本方法。.掌握社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能,包括主要慢性非傳染性疾病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素及評(píng)社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性非傳染性疾病防治原則與工作內(nèi)容。掌握周期性健康檢查的原則。.熟悉全科醫(yī)師應(yīng)具備的知識(shí)、技能與態(tài)度。了解國(guó)外全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)特點(diǎn)以及我國(guó)全學(xué)教育培訓(xùn)的原則與方法。.熟悉全科醫(yī)學(xué)的健康檔案(病歷)書(shū)寫(xiě)和使用。熟悉慢性病人的COOPWONCA功能狀態(tài)應(yīng)用。了解基層醫(yī)療國(guó)際分類(ICPC)的原則和應(yīng)用。(二)醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)掌握醫(yī)療中的醫(yī)患關(guān)系模型及其意義,以及調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的主要方法,全科醫(yī)療中倫理學(xué)基本原則,病人的基本權(quán)利和義務(wù)。熟悉與患者交流的常用技巧。.關(guān)系在全科醫(yī)學(xué)中的重要作用、相關(guān)的法律法規(guī)、現(xiàn)代社會(huì)中健康責(zé)任與衛(wèi)生政策問(wèn)題、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中全科醫(yī)師對(duì)患者照顧所涉及的倫理學(xué)決策問(wèn)題。(三)康復(fù)醫(yī)學(xué).了解康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念,康復(fù)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位、服務(wù)對(duì)象、工作的基本原內(nèi)容和方法。.熟悉社區(qū)康復(fù)的概念和要素,工作任務(wù),組織機(jī)構(gòu),社區(qū)康復(fù)與專門(mén)機(jī)構(gòu)康復(fù)的關(guān)系;社區(qū)康復(fù)的模式、工作程序與制度、社區(qū)康復(fù)工作及人員的職責(zé)。.熟悉康復(fù)評(píng)定的種類和特點(diǎn)。.掌握日常生活活動(dòng)能力評(píng)定的目的、方法和含義。.了解世界衛(wèi)生組織的殘疾分類,以及我國(guó)的五類殘疾分類。.熟悉康復(fù)治療的目的、種類和內(nèi)容。熟悉物理療法的基本原理,了解社區(qū)常用物理療法法、適應(yīng)范圍和注意事項(xiàng)。.熟悉心理治療的概念、常用心理治療方法和運(yùn)用范圍。.了解康復(fù)醫(yī)學(xué)工程的概念。.熟悉輪椅、助行器、矯形器、假肢、自助具的種類、作用、適應(yīng)范圍及使用方法的基本。0.熟悉環(huán)境改造的概念和可行方法。(四)臨床心理咨詢.掌握社區(qū)常見(jiàn)心理問(wèn)題的臨床特征。.熟悉社區(qū)常見(jiàn)心理問(wèn)題的咨詢方法與咨詢技術(shù)。(五)社區(qū)預(yù)防保健.掌握疾病預(yù)防的策略與分級(jí)預(yù)防;掌握主要慢性非傳染性疾病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素及其評(píng)價(jià)、原則與工作內(nèi)容。了解監(jiān)測(cè)在慢性非傳染性疾病防治中的作用。熟悉傳染病的流行過(guò)程及響因素。.熟悉常見(jiàn)傳染病的傳染源、主要傳播途徑和高危人群。.掌握平衡膳食、中國(guó)居民膳食指南的內(nèi)涵;掌握與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的疾病的膳食指導(dǎo)原則;掌區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)方法。熟悉能量、六大營(yíng)養(yǎng)素及五大類食物內(nèi)容;熟悉社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、檢評(píng)價(jià)。了解社區(qū)實(shí)用營(yíng)養(yǎng)調(diào)查方法。麻醉科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)麻醉科醫(yī)師培訓(xùn)基地是開(kāi)展麻醉科??漆t(yī)師培養(yǎng)工作的科室,培訓(xùn)基地的高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)麻醉學(xué)專科醫(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)的重要保障。根據(jù)衛(wèi)生部《專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)麻醉科細(xì)則》的要求,特制定本基地細(xì)則。對(duì)基地所在科室組織、實(shí)施、管理的要求:1.專人、專職管理制度及配套規(guī)章制度:麻醉科醫(yī)師培訓(xùn)基地應(yīng)由教學(xué)主任具體負(fù)責(zé),臨床麻醉、疼痛診療和ICU需有負(fù)責(zé)人,基地若由幾家醫(yī)院構(gòu)成,每家醫(yī)院均應(yīng)有負(fù)責(zé)人。基地應(yīng)設(shè)住院醫(yī)師協(xié)調(diào)人(秘書(shū))1名,負(fù)責(zé)檔案建設(shè)和管理。培訓(xùn)計(jì)劃:為實(shí)現(xiàn)上述總目標(biāo),麻醉學(xué)專科醫(yī)師培訓(xùn)基地必須按照全國(guó)??漆t(yī)師培養(yǎng)麻醉科實(shí)施細(xì)則進(jìn)行安排:(1)培訓(xùn)所有的麻醉??漆t(yī)師培訓(xùn)基地必須安排不少于三年的總體培訓(xùn)時(shí)間,必須在三年之內(nèi)安排6個(gè)月的非麻醉科室臨床輪轉(zhuǎn)和麻醉學(xué)所包括的所有亞??频幕居?xùn)練。(2)非麻醉科室輪轉(zhuǎn):在普外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科中任選2-3個(gè)科室,各輪轉(zhuǎn)2-3個(gè)月。因此麻醉??漆t(yī)師培訓(xùn)基地必須設(shè)有上述臨床科室。且各科室由專人負(fù)責(zé)住院醫(yī)師的管理,且開(kāi)設(shè)住院醫(yī)師理論學(xué)習(xí)課程,提供足夠的臨床培訓(xùn)資源,如每位住院醫(yī)師同時(shí)管理病床數(shù)不得少于3張,常見(jiàn)病種類應(yīng)齊全且達(dá)到培養(yǎng)??漆t(yī)師所需數(shù)目(見(jiàn)《??漆t(yī)師培養(yǎng)—麻醉科細(xì)則》)。(3)科室輪轉(zhuǎn)和麻醉亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)必須完成麻醉??漆t(yī)師培養(yǎng)階段科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間安排表的要求為完成培訓(xùn),培訓(xùn)基地必須設(shè)有相應(yīng)的臨床科室并開(kāi)展該科常見(jiàn)手術(shù)。注:理論課建議采用全國(guó)麻醉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教材3.訓(xùn)基地除提供上述學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)外,每年還應(yīng)邀請(qǐng)外地或國(guó)外著名麻醉學(xué)家,作為特邀客座教授來(lái)本培訓(xùn)基地講學(xué),以拓寬住院醫(yī)師和臨床教師的知識(shí)面,同時(shí)營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)交流氣氛。所有住院醫(yī)師除參加本培訓(xùn)基地的學(xué)習(xí)活動(dòng)并嚴(yán)格登記外,還應(yīng)積極參加各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)的其他畢業(yè)后教育活動(dòng),每年應(yīng)獲繼續(xù)教育學(xué)分10分,三年累積應(yīng)不少于30分。4.地必須按《??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)—麻醉科細(xì)則》的要求進(jìn)行考試和考核,并保存全部記錄,專人保管。呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)基地細(xì)則為培養(yǎng)合格的呼吸內(nèi)科醫(yī)師,實(shí)現(xiàn)呼吸內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)的可持續(xù)發(fā)展,需要合格的??漆t(yī)師培訓(xùn)基地。根據(jù)衛(wèi)生部《??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)—呼吸內(nèi)科細(xì)則》的要求,特制定本細(xì)則。一、呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)基地基本條件1.科室規(guī)模(1)總床位數(shù)≥40張,其中呼吸監(jiān)護(hù)室(RICU)≥4~6張,床位使用率≥85%,專科門(mén)診與住院床位數(shù)比例2~4∶1。(2)年收治病人400人次。(3)年門(mén)診量≥5000人次。(4)年急診量≥120人次。診療疾病范圍(1)疾病種類及例數(shù)呼吸內(nèi)科培訓(xùn)基地所診治的疾病種類基本覆蓋呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病和危重病。能夠滿足呼吸內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)(2)臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù)操作種類支氣管鏡檢查和治療肺功能機(jī)械通氣睡眠呼吸監(jiān)測(cè)3.醫(yī)療設(shè)備(2)呼吸內(nèi)科所在醫(yī)院應(yīng)配備設(shè)備年完成例數(shù)(≥)200100050200大型X線攝片機(jī)、CT、核素掃描儀、核磁共振、ECT、放射治療機(jī)、大型彩色B超帶Dopple等探頭。4.相關(guān)科室或?qū)嶒?yàn)室門(mén)診部、急診科、內(nèi)科、呼吸(胸)內(nèi)科、胸外科、呼吸監(jiān)護(hù)病房、肺功能室、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)與治療室、支氣管鏡室、血?dú)夥治?、呼吸機(jī)管理室、檢驗(yàn)科、細(xì)菌室(微生物室)、放射科、核醫(yī)學(xué)科和病理科。5.醫(yī)療工作量(1)管床數(shù)每位受訓(xùn)醫(yī)師管床數(shù)應(yīng)為6~10張,培訓(xùn)基地可同時(shí)接納受訓(xùn)醫(yī)師2~3名,提供的培訓(xùn)年限為3年期。(2)能保證每位受訓(xùn)醫(yī)師在門(mén)診工作期間接診病人≥20人次日6.醫(yī)療質(zhì)量(1)診斷符合率入院與出院診斷符合率≥95%,臨床與病理診斷符合率≥90%。(2)治愈率≥60%(3)并發(fā)癥發(fā)生率≤8%。二、呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓(xùn)基地師資條件1.人員配備(1)??浦笇?dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)醫(yī)師人數(shù)比例為1∶2。(2)醫(yī)師組成:主任、副主任、主治醫(yī)師與住院醫(yī)師人數(shù)比例為1∶2∶4∶8,科室內(nèi)有專職主任醫(yī)師≥1人,副主任醫(yī)師≥2人,主治醫(yī)師≥4人。至少有在呼吸與危重病診治領(lǐng)域的主任或副主任醫(yī)師3-6名。(3)研究方向在本領(lǐng)域內(nèi)應(yīng)有下面幾個(gè)研究方向:呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺間質(zhì)性疾病、肺血管和肺栓塞、支氣管肺癌、胸膜疾病、呼吸生理和危重癥(RICU)等。專科指導(dǎo)醫(yī)師條件??浦笇?dǎo)醫(yī)師最低要求本科學(xué)歷以上,主治醫(yī)師,從事本專業(yè)臨床科研和教學(xué)工作10年或以上。有帶教醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)生、住院醫(yī)師或臨床研究生等帶教工作經(jīng)驗(yàn)8年以上。3.學(xué)科帶頭人的水平要求碩士學(xué)歷學(xué)位以上、現(xiàn)任主任醫(yī)師或教授(兼職教授)的年限≥5年,取得過(guò)省、部級(jí)研究成果,承擔(dān)過(guò)省、部級(jí)科研課題,發(fā)表的醫(yī)學(xué)核心期刊論文≥5篇。參與本細(xì)則編寫(xiě)人員:執(zhí)筆:孫鐵英衛(wèi)生部北京醫(yī)院審議:(以姓氏拼音為序)王辰張黎明鄧偉吾白春學(xué)馮玉麟劉又寧張錦張黎明何權(quán)瀛鐘南山徐永健康健謝燦茂首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所上海瑞金醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬上海中山醫(yī)院四川大學(xué)附屬華西醫(yī)院解放軍總醫(yī)院寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所北京大學(xué)人民醫(yī)院廣州呼吸病研究所華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)呼吸病研究所中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院篇三:進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃麻醉科醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃麻醉學(xué)是以監(jiān)測(cè)、調(diào)控和支持病人基本生命功能為主要手段,集臨床麻醉、危重病人監(jiān)測(cè)治療、疼痛診療、體外循環(huán)、醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究于一體的臨床???。其包括高級(jí)麻醉、危重病、疼痛和體外循環(huán)等亞專業(yè)的培訓(xùn),根據(jù)中國(guó)臨床麻醉發(fā)展的現(xiàn)狀,高級(jí)麻醉培訓(xùn)又分為胸心血管麻醉、小兒麻醉和神經(jīng)外科麻醉三類。本細(xì)則為前3年的麻醉科??漆t(yī)師的培養(yǎng),受訓(xùn)者通過(guò)培養(yǎng)并考試合格者方可進(jìn)入麻醉亞專業(yè)的培養(yǎng)。一、培養(yǎng)目標(biāo)通過(guò)全面、正規(guī)、嚴(yán)格的培訓(xùn),使受訓(xùn)者具有良好的責(zé)任心、誠(chéng)信和團(tuán)隊(duì)精神,能獨(dú)立和基本正確地運(yùn)用常規(guī)麻醉方法,對(duì)接受常見(jiàn)手術(shù)和檢查的病人實(shí)施麻醉和基本生命功能的監(jiān)測(cè)與監(jiān)測(cè),為圍手術(shù)期醫(yī)療工作提供麻醉??茣?huì)診。二、培養(yǎng)方法培訓(xùn)時(shí)間為3年。受訓(xùn)者在麻醉各亞專業(yè)及相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。1.所有的麻醉科住院醫(yī)師必須接受6個(gè)月的非麻醉科室臨床輪轉(zhuǎn),然后接受30個(gè)月的麻醉學(xué)所包括的所有亞??频幕居?xùn)練??剖逸嗈D(zhuǎn)的安排:詳細(xì)時(shí)間分配如下:(1)第1年:基本培訓(xùn)1~6月:參加非麻醉科室輪轉(zhuǎn),在普外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科等科室中任選2~3個(gè)科室,各輪轉(zhuǎn)2~3個(gè)月。7~12月:參加基本麻醉技能培訓(xùn)(主要為普通外科麻醉和骨科麻醉)。第1年結(jié)束后必須參加并通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后方能參加后續(xù)的培訓(xùn)。(2)第2年和第3年:參加麻醉各亞專業(yè)科室的輪轉(zhuǎn)。表1麻醉科??漆t(yī)師培養(yǎng)階段科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間安排表輪轉(zhuǎn)亞專業(yè)時(shí)間非麻醉輪轉(zhuǎn)(2~3個(gè)科室)6個(gè)月基本麻醉技能培訓(xùn)(主要為普通外科和骨科麻醉)5個(gè)月眼科和耳鼻喉科麻醉2個(gè)月口腔外科麻醉1個(gè)月神經(jīng)外科麻醉2個(gè)月胸心血管外科麻醉3個(gè)月婦產(chǎn)科麻醉2個(gè)月小兒外科麻醉3個(gè)月門(mén)診和手術(shù)室外麻醉1個(gè)月麻醉恢復(fù)室1個(gè)月疼痛治療(可以是疼痛門(mén)診和或疼痛病房)3個(gè)月ICU6個(gè)月休假1個(gè)月總計(jì)36個(gè)月注:上述輪轉(zhuǎn)時(shí)間和順序各培訓(xùn)基地可根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整,但不能缺項(xiàng)三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求麻醉科醫(yī)師培養(yǎng)內(nèi)容主要為臨床實(shí)踐技能的訓(xùn)練,同時(shí)兼顧教學(xué)科研能力的培養(yǎng)。(一)普通外科1.輪轉(zhuǎn)目的掌握:普通外科常見(jiàn)多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則,普通外科體檢方法和普通外科常用影像學(xué)診斷方法。熟悉:普通外科常見(jiàn)疾病尤其是急性腹膜炎、梗阻性膽管炎和急性壞死性胰腺炎的病理生理改變、手術(shù)治療和術(shù)后合并癥。了解:普通外科常見(jiàn)疾病的病因和發(fā)病機(jī)制?;緲?biāo)準(zhǔn)(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種例數(shù)(≥)胃腸外科疾病5甲狀腺、乳腺外科疾病6肝膽胰外科疾病5(2)基本技能(手術(shù))要求操作技術(shù)名稱例次(≥)管理病床3張全病歷書(shū)寫(xiě)5份術(shù)前檢查工作和手術(shù)預(yù)核書(shū)5份腹腔穿刺5例參加普通外科手術(shù)15臺(tái)疑難病案或死亡病案討論5次(3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求熟悉普通外科專業(yè)醫(yī)學(xué)詞匯并能閱讀該專業(yè)英語(yǔ)書(shū)籍;能指導(dǎo)普通外科專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行工作;了解普通外科專業(yè)的臨床科研方法。(二)神經(jīng)外科1.輪轉(zhuǎn)目的掌握:顱內(nèi)壓增高的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則;腦疝的臨床表現(xiàn)和搶救;顱腦外傷的判斷及處理原則,顱內(nèi)占位的病變的神經(jīng)癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)查體。熟悉:閉合性原發(fā)腦損傷和開(kāi)放性腦損傷的特點(diǎn)及處理原則;神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病的臨床特點(diǎn)和診斷處理原則,顱腦損傷和外科神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理和常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防。了解:顱腦損傷和神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病的特殊檢查方法和腦血管造影、CT和MIR影像學(xué)特點(diǎn)。神經(jīng)外科介入治療?;緲?biāo)準(zhǔn)(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種例數(shù)(≥)顱腦損傷10例顱內(nèi)腫瘤10例顱內(nèi)血管病變4例(2)基本技能(手術(shù))要求操作技術(shù)名稱例次(≥)操作技術(shù)名稱例次(≥)管理病床3張全病歷書(shū)寫(xiě)5份術(shù)前檢查工作和手術(shù)預(yù)核書(shū)5份腰穿標(biāo)本采集及腦脊液壓力測(cè)定5人次參加手術(shù)15例腦部CT(閱讀分析)10例腦部MRI(閱讀分析)10例腦血管造影檢查(閱讀分析)10例疑難病案或死亡病案討論5次(3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求熟悉神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)學(xué)詞匯并能閱讀該專業(yè)英語(yǔ)書(shū)籍;能指導(dǎo)神經(jīng)外科外科專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行工作;了解神經(jīng)外科專業(yè)的臨床科研方法。(三)神經(jīng)內(nèi)科1.輪轉(zhuǎn)目的掌握:掌握神經(jīng)系統(tǒng)的查體和神經(jīng)損傷定位,顱內(nèi)高壓早期診斷和治療原則,神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。熟悉:神經(jīng)系統(tǒng)特殊檢查,包括腦電圖、肌電圖和經(jīng)顱多普勒的操作及報(bào)告分析。了解:神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的病因和發(fā)病機(jī)制。基本標(biāo)準(zhǔn)(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種例數(shù)(≥)腦血管病10例中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或免疫疾病5例神經(jīng)變性與遺傳疾病5例脊髓與周?chē)窠?jīng)疾病5例昏迷5例顱內(nèi)高壓10例腦疝2例(2)基本技能(手術(shù))要求操作技術(shù)名稱例次(≥)管理病床3張全病歷書(shū)寫(xiě)5份神經(jīng)系統(tǒng)查體30例腰椎刺穿5例腦血管造影(協(xié)助)5例腦電圖操作與分析(報(bào)告)10例腦血流圖操作與分析(報(bào)告)

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