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文檔簡介
物業(yè)消殺工作計(jì)劃6篇
物業(yè)消殺工作計(jì)劃篇1
一、目的
保證環(huán)境物表清潔整齊,預(yù)防和控制醫(yī)院感染
二、適用范圍
全院各科室、保潔員
三、依據(jù)
[1]衛(wèi)計(jì)委:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境去面清潔與消毒管理制度》20__
[2]衛(wèi)生部:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》20__
四、內(nèi)容
為貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面與消毒管理規(guī)范》,防范醫(yī)院感染的發(fā)生,結(jié)合我院實(shí)際情況,現(xiàn)制定醫(yī)院環(huán)境和常用物品的清潔消毒制度如下:
(一)空氣:
1、開窗通風(fēng):病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每次30分鐘,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。
2、紫外線消毒:各治療操作及特殊科室需用紫外線燈照射消毒時(shí),照射時(shí)間每日1次,時(shí)間為1小時(shí),有記錄。紫外線燈管每周用75%酒精擦拭一次。
3、空氣消毒機(jī):在動(dòng)態(tài)的環(huán)境中使用,根據(jù)使用說明開機(jī),有消毒運(yùn)行記錄,定期對濾網(wǎng)清潔(1月-3月)。
(二)墻面與門窗:
1、每日定期清水擦拭,保持無塵與清潔。遇有污染隨時(shí)擦拭。
2、門把手每日消毒。
3、抹布每次用后用500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘,再洗凈懸掛晾干。
(三)地面:
1、所有地面每天用清水擦拭1-2適,每個(gè)拖布清潔面積不超過20平方米。
2、不同區(qū)域分開使用拖布,有標(biāo)識(shí),每次用后用500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘,再洗凈懸掛晾干。
3、每日清潔消毒應(yīng)按順序進(jìn)行:先病房、走廊、最后是洗手間即污染區(qū)。
4、如地面被血液、分泌物、嘔吐物污染時(shí),應(yīng)先用可吸附的衛(wèi)生紙將其清除,立即使用20__mg/l含氣消毒劑噴灑擦拭。按照血液、體液濺酒流程進(jìn)行處理。
(四)醫(yī)療及辦公、生活用品
1、使用中的.醫(yī)療器械如監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、聽診器、血壓計(jì)及電腦、電話等:
(1)每日用清潔布巾或一次性消毒濕巾擦拭。聽診器每次使用后隨時(shí)擦拭消毒。
(2)每天對頻繁接觸的表面如儀器的按鈕、操作面板、電話按鍵、鼠標(biāo)等,用一次性消毒濕巾擦拭或75%酒精擦拭1-2次,有污染隨時(shí)擦拭。
(3)用后抹布用500mg/l含氣消毒劑浸泡30分鐘,再洗凈懸掛晾千。
2、治療車、診療工作臺(tái)、儀器設(shè)備臺(tái)面等物體表面:
(1)每日用清潔布巾或一次性消毒巾擦拭2次。上、下午各一次。
(2)用后抹布用500mg/l含氣消毒劑浸泡30分鐘,再洗凈懸掛晾干。
3、病歷夾、病歷車:
(1)每周用清潔布巾擦拭1適或一次性消毒巾或者500mg/l含氯消毒劑擦拭。
(2)病歷夾不應(yīng)帶入病房放在病床上。
4、體溫表、測溫儀:
(1)體溫表:流動(dòng)水清先清洗擦干:75%酒精或500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘;用水沖凈擦開后使用。
(2)測溫儀:每日用75%酒精或一次性消毒濕巾擦拭1次。
5、床單元(床、床頭柜、椅、輸液軌道、床頭治療帶。呼叫器等)
(1)一床一巾一廢棄,每日用一次性布巾擦拭1遍。
(2)一桌一巾一換,擦拭布巾用后清洗干凈,在500mg/l含氯消毒劑中浸泡30min,再洗凈懸掛晾干用。
(3)病人出院后,對床單元應(yīng)使用500mg/l含氯消毒劑擦拭終末消毒。
6、推車、輪椅等運(yùn)輸工具:
(1)每日清水擦拭。
(2)必要時(shí)用500mg/l含氣消毒劑擦拭。
(五)感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門其地面和物體表面的清潔與消毒
感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門如麻醉科、潔凈手術(shù)室、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科等部門的地面與物體表面,應(yīng)保持清潔、干燥,每天進(jìn)行消毒≥2次,遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。物體表面和地面消毒分別采用500mg/l——1000mg/l的含氯消毒液擦拭,作用30min。
(六)清潔用品的消毒
1、擦拭布巾:清洗干凈,在500mg/l有效氯消毒劑中浸泡30min,沖凈消毒液。干燥備用。
2、拖地地巾或拖把:清洗干凈,在500mg/l有效氯消毒劑中浸泡30min,沖凈消毒液,干燥備用。
3、注意事項(xiàng):布巾、地巾應(yīng)分區(qū)(室)使用,有標(biāo)識(shí)。
物業(yè)消殺工作計(jì)劃篇2
當(dāng)下,疫情防控嚴(yán)峻,為了有效的預(yù)防傳染病的發(fā)生,保證師生的身體健康和正常的教育教學(xué)秩序,貫徹預(yù)防為主的`防病原則,根據(jù)上級文件精神要求,特制定本校通風(fēng)消毒制度。
一、學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生消毒
1、加強(qiáng)教室、環(huán)境衛(wèi)生的打掃和保潔,尤其是衛(wèi)生死角的清理,消除病原的.滋生地。
2、做好病媒生物防治工作。
3、實(shí)踐證明,教室的通風(fēng)和消毒一樣,是防止傳染病發(fā)生的重要措施,各班要安排專人,做好教室的通風(fēng)工作和消毒工作,殺滅病原菌,從根本上杜絕傳染病的發(fā)生和流行。并做好消毒記錄。
4、教室應(yīng)在每節(jié)課后開窗通風(fēng),每天保持通風(fēng)2小時(shí)以上,其他教學(xué)用房每天開窗通風(fēng)2-3次。
5、樓道、廁所、辦公室等公共場所的消毒工作由總務(wù)處安排專人每天一次進(jìn)行。
6、班級每天一次用噴霧消毒劑,噴灑教室,進(jìn)行對教室消毒,并做好消毒記錄。
二、個(gè)人衛(wèi)生要求
1、學(xué)生應(yīng)勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。
2、學(xué)生飲水必須自帶水杯。
3、準(zhǔn)備足夠的口罩。
4、避免和來自疫區(qū)的人員來往,做好個(gè)人防護(hù)措施(戴口罩),人與人不要直接面對,并保持1米以上的距離,在接觸后及時(shí)做好必要的消毒工作(醫(yī)用酒精擦拭或流水洗手)。
5、咳嗽和打噴嚏時(shí)不要正對別人。應(yīng)使用紙巾保護(hù)遮掩口鼻。
物業(yè)消殺工作計(jì)劃篇3
為消除蚊蟲、蒼蠅、老鼠、蟑螂等病媒生物的危害,防止疾病傳播,保障機(jī)關(guān)和機(jī)關(guān)家屬院人員身體健康,依據(jù)全市創(chuàng)衛(wèi)工作目標(biāo)總體要求和市雙創(chuàng)辦、市愛衛(wèi)會(huì)安愛衛(wèi)辦(20__)6號通知精神,結(jié)合本單位實(shí)際,制定局機(jī)關(guān)和機(jī)關(guān)家屬院本年度除四害工作實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
為認(rèn)真貫徹落實(shí)市雙創(chuàng)辦、市創(chuàng)衛(wèi)辦《安康市城區(qū)除“四害”專項(xiàng)整治實(shí)施方案》及《20__年中心城區(qū)除四害工作安排意見》等文件精神,執(zhí)行政府統(tǒng)一部署、部門協(xié)作、群眾參與、科學(xué)治理的工作方針,建立除害防病的長效管理和運(yùn)行機(jī)制,降低“四害”危害程度,改善機(jī)關(guān)和機(jī)關(guān)家屬院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境,保護(hù)人員身體健康,為實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建工作目標(biāo)奠定良好的基礎(chǔ)。
二、工作目標(biāo)
以機(jī)關(guān)辦公區(qū)和機(jī)關(guān)家屬區(qū)為重點(diǎn),通過本方案的實(shí)施,使機(jī)關(guān)和家屬院內(nèi)鼠、蚊、蠅、蟑螂的四害密度符合市雙創(chuàng)辦所定工作指標(biāo)。
三、工作標(biāo)準(zhǔn)
(一)滅鼠標(biāo)準(zhǔn)
1、室內(nèi)有鼠洞、鼠糞、鼠咬痕等鼠跡的房間不超過2%,
2、外環(huán)境鼠密度不超過5處;
(二)滅蚊標(biāo)準(zhǔn)
家屬樓、辦公樓內(nèi)外環(huán)境各種存水容器和積水中,蚊幼蟲陽性率不超過3%。
(三)滅蠅標(biāo)準(zhǔn)
單位及機(jī)關(guān)家屬樓做到垃圾日產(chǎn)日清,院內(nèi)通過整治,達(dá)到有蠅房間不超過3%的.標(biāo)準(zhǔn)要求。
(四)滅蟑螂標(biāo)準(zhǔn)
室內(nèi)有蟑螂陽性房間不超過3%,地下室、下水道等外環(huán)境蟑螂侵害率不超過3%的目標(biāo)。
四、責(zé)任分工
機(jī)關(guān)及機(jī)關(guān)家屬院除四害專項(xiàng)整治工作由局機(jī)關(guān)辦公室和機(jī)關(guān)病媒生物防治領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一組織實(shí)施。
五、整治工作安排
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),夯實(shí)職責(zé)
1、明確機(jī)關(guān)病媒生物防治領(lǐng)導(dǎo)小組各成員工作職責(zé)。
2、建立健全機(jī)關(guān)和機(jī)關(guān)家屬院除四害防治檔案和工作臺(tái)帳。
3、督促市糧庫健全除四害工作機(jī)制,開展綜合消殺工作,確保按期達(dá)標(biāo)。
(二)做好除四害專項(xiàng)防治宣傳工作,堅(jiān)持周五義務(wù)清掃,大搞室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,清理衛(wèi)生死角,實(shí)現(xiàn)全員參與防害防病的格局。
(三)全面整治階段
1、20__年3月底前,籌措資金,對機(jī)關(guān)大院的地面進(jìn)行全面硬化,規(guī)范機(jī)動(dòng)(非機(jī)動(dòng))車輛停車位,修整花壇和排水管道,改善機(jī)關(guān)院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生狀況。
2、20__年3月底前按照市雙創(chuàng)辦統(tǒng)一安排,與市愛衛(wèi)會(huì)確定的除四害專業(yè)消殺機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,簽訂全年消殺合同,相互密切配合,落實(shí)責(zé)任,確保各項(xiàng)指標(biāo)的達(dá)標(biāo)。
(四)保障措施
除四害專項(xiàng)整治工作是創(chuàng)建衛(wèi)生城市的一項(xiàng)重要內(nèi)容,機(jī)關(guān)和機(jī)關(guān)家屬院所有人員應(yīng)高度重視,嚴(yán)格按照本方案要求,服從局機(jī)關(guān)病媒生物防治領(lǐng)導(dǎo)小組和機(jī)關(guān)辦公室的統(tǒng)一安排,積極參與和配合。局機(jī)關(guān)病媒生物防治領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室將結(jié)合每個(gè)時(shí)期、每個(gè)階段的工作進(jìn)展情況進(jìn)行檢查,納入科室和個(gè)人工作年度考核,確保局機(jī)關(guān)和機(jī)關(guān)家屬院除四害各項(xiàng)指標(biāo)的順利達(dá)標(biāo)。
物業(yè)消殺工作計(jì)劃篇4
為深入地開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動(dòng),有效地預(yù)防人疾病,保障人民的健康。按上級有關(guān)要求,結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況,制定本年度除“四害”工作計(jì)劃:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立以社區(qū)主任為組長的除“四害”領(lǐng)導(dǎo)小組,二是認(rèn)真開展以治理環(huán)境為主戒要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),組織和發(fā)動(dòng)廣大市民,徹底清掃大街小巷,疏通管道,糞池,清除垃圾污物,消滅衛(wèi)生死角。三是各單位、各居民家庭要徹底清掃,切實(shí)抓實(shí)好環(huán)境清理整治工作。
二、具體措施一是大力抓好晨除“四害”工作。繼續(xù)堅(jiān)持環(huán)境整治為主,藥物消殺為久輔,防滅結(jié)合的`科學(xué)除“四害”工作原則。加強(qiáng)環(huán)境、瀆垃圾、廁所等藥物噴灑消毒殺蟲工作。大搞室內(nèi)外環(huán)境螃衛(wèi)生,徹底消除“四害”的孳生場所。根據(jù)上級愛衛(wèi)會(huì)冷的安排,擬在3月、10月份開展春秋季全市統(tǒng)一滅鼠鰭活動(dòng),7月份開展全市統(tǒng)一滅蚊、蠅、蟑螂活動(dòng)。
二煽是加大宣傳力度,要大張旗鼓地宣傳除“四害”的意義蔻和作用。宣傳衛(wèi)生防病的重要性以及衛(wèi)生防病有關(guān)知識(shí)洱,樹立廣大群眾的衛(wèi)生意識(shí)和提高居民的參與積極性和髻主動(dòng)性,要結(jié)合創(chuàng)衛(wèi)生城市工作,把除“四害”活動(dòng)搞得有聲有色,內(nèi)容豐富,取得良好成效。
三、工作要譖求轄區(qū)各單位的滅鼠投藥員要認(rèn)真負(fù)責(zé)做好本單位的顰死鼠收集,掩埋工作。以防死鼠污染環(huán)境衛(wèi)生,滅鼠后拚的剩余毒餌由各單位的滅鼠投藥員收集,統(tǒng)一掩埋,以類防人畜誤食中毒。
物業(yè)消殺工作計(jì)劃篇5
一、消毒原則
(一)范圍和對象確定。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,確定現(xiàn)場消毒的范圍和對象。對病例或無癥狀感染者住院、轉(zhuǎn)運(yùn)期間可能污染的環(huán)境和物品,進(jìn)行隨時(shí)消毒。對病例或無癥狀感染者居住或活動(dòng)過的場所,如居所、工作場所、學(xué)習(xí)場所、診療場所、轉(zhuǎn)運(yùn)工具,及其他可能受到污染的場所,在其離開后(如住院、轉(zhuǎn)院、出院、死亡)應(yīng)進(jìn)行終末消毒。病例或無癥狀感染者短暫經(jīng)過的無明顯污染物的場所,無需進(jìn)行終末消毒。
(二)方法選擇。
根據(jù)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、污染程度和物品特性,可選擇消毒劑噴灑、噴霧、擦拭、浸泡等化學(xué)消毒方式,或紫外線、循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)等物理消毒方式,或密閉封存、長時(shí)間靜置,或按醫(yī)療廢物處置等方式進(jìn)行無害化處理。
1、診療用品。盡量選擇一次性診療用品,非一次性診療用品應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌。
2、環(huán)境物體表面??蛇x擇含氯消毒劑、二氧化氯、季銨鹽、過氧乙酸、過氧化氫、單過硫酸氫鉀等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒;也可采用經(jīng)驗(yàn)證安全有效的物理消毒方法和其他無害化處理方法。
3、室內(nèi)空氣??蛇x擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑噴霧消毒,也可選擇循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)、紫外線或其他安全有效的物理消毒方法和其他無害化處理方法。
4、手衛(wèi)生。建議使用手消毒劑進(jìn)行揉搓雙手進(jìn)行消毒,也可選擇75%乙醇、過氧化氫等消毒劑。
二、消毒措施
(一)隨時(shí)消毒。
對病例或無癥狀感染者住院、轉(zhuǎn)運(yùn)期間,患者排泄物、嘔吐物、體液及其污染的環(huán)境和物品,及時(shí)進(jìn)行隨時(shí)消毒,消毒方法參見常見污染對象的消毒方法,所用消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和產(chǎn)品質(zhì)量要求,衛(wèi)生安全評價(jià)合格。有人情況下,不建議噴灑消毒?;颊吒綦x的場所可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng))措施,保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2—3次,每次不少于20—30分鐘。
有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者安置到負(fù)壓隔離病房,疑似病例應(yīng)進(jìn)行單間隔離,確診病例可多人安置于同一房間。非負(fù)壓隔離病房應(yīng)通風(fēng)良好,可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)),也可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。無人情況下還可用紫外線對空氣進(jìn)行消毒,用紫外線消毒時(shí),可適當(dāng)延長照射時(shí)間到1小時(shí)以上。醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員在診療、護(hù)理工作結(jié)束后應(yīng)洗手并消毒。
(二)終末消毒。
病例或無癥狀感染者轉(zhuǎn)移后,對其居住或活動(dòng)過及其他可能受到污染的場所應(yīng)進(jìn)行終末消毒,確保終末消毒后的場所及其中的各種物品不再有病原體的存在。
1、病家。
在病例或無癥狀感染者轉(zhuǎn)移后,應(yīng)對其居所進(jìn)行終末消毒,重點(diǎn)對其接觸的環(huán)境和物體表面進(jìn)行消毒,如臥室、衛(wèi)生間、餐廳、廚房、客廳的環(huán)境和物品。包括:室內(nèi)空氣,地面、墻壁等環(huán)境表面,桌、椅等家具表面,玩具,電器特別是冰箱及其冷凍食品,開關(guān)、門把手等高頻接觸部位,使用的餐(飲)具、衣服、被褥等生活用品等。
入戶前,應(yīng)與病例或無癥狀感染者(或其家屬)充分溝通,了解家中環(huán)境和物品的具體情況,了解病例或無癥狀感染者在家中的活動(dòng)軌跡,確定污染風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)和物品特性開展評估。對于評估為風(fēng)險(xiǎn)大且可以進(jìn)行消毒處理的環(huán)境和物品,應(yīng)選擇正確的消毒方法,嚴(yán)格按照終末消毒處理。對于評估為風(fēng)險(xiǎn)大但不能消毒的環(huán)境和物品,可采用密閉封存或靜置等方式,確保達(dá)到無害化。
消毒前,將消毒時(shí)間、消毒范圍、消毒方法和注意事項(xiàng)等詳細(xì)情況告知病例或無癥狀感染者(或其家屬)后,再實(shí)施消毒。
2、交通運(yùn)輸工具。
病例和無癥狀感染者離開后,應(yīng)對交通運(yùn)輸工具進(jìn)行終末消毒,包括:艙室內(nèi)壁、座椅、臥鋪和桌面等物體表面,患者使用的餐(飲)具,所用寢(臥)具等紡織品,排泄物、嘔吐物及其污染的物品和場所等。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(方艙)。
在病例和無癥狀感染者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,應(yīng)對患者衣服等生活用品、相關(guān)診療用品和桌、椅、床單進(jìn)行終末消毒;病房清空后,應(yīng)對室內(nèi)空氣、地面、墻壁、衛(wèi)生間等所有環(huán)境和物品進(jìn)行終末消毒。治愈出院(艙)時(shí),病例和無癥狀感染者的個(gè)人物品應(yīng)消毒后帶出院(艙)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、感染科門診等,應(yīng)在每日工作結(jié)束后,按照終末消毒的要求進(jìn)行處理。
病例和無癥狀感染者使用過的診室,對診室內(nèi)空氣、墻壁、診療設(shè)備的表面等進(jìn)行終末消毒后,非新冠患者方可使用。
4、農(nóng)村和城中村。
農(nóng)村地區(qū)環(huán)境復(fù)雜,衛(wèi)生狀況較差,物品種類繁多,病例和無癥狀感染者離開后對其進(jìn)行終末消毒前,應(yīng)做好家畜、家禽處理及滅蠅滅鼠等工作,針對當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,制定消毒方案。
城中村具有人員組成復(fù)雜、環(huán)境衛(wèi)生狀況較差、物品種類繁多等特點(diǎn),在對其進(jìn)行終末消毒前,應(yīng)充分了解當(dāng)?shù)厝藛T和環(huán)境等情況,確定消毒范圍和消毒對象,有針對性地制定消毒方案。
終末消毒時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注病例和無癥狀感染者起居房間、廚房、浴室、廁所(尤其是旱廁)環(huán)境及使用物品,以及垃圾堆、污水溝等的消毒處理。
5、終末消毒程序。
終末消毒程序按照《疫源地消毒總則》(gb19193—2015)附錄a執(zhí)行?,F(xiàn)場消毒前,應(yīng)充分了解消毒對象和范圍,在確保安全有效的前提下,選擇對環(huán)境和物品影響小的消毒方法。低溫環(huán)境下的終末消毒應(yīng)遵照低溫消毒技術(shù)的要求進(jìn)行。
三、常見污染對象的消毒方法
(一)室內(nèi)空氣。
居住過的場所如家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房等室內(nèi)空氣的終末消毒可參照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》(ws/t368—2012),在無人情況下,可選擇5000mg/l過氧乙酸、3%過氧化氫、二氧化氯(按產(chǎn)品說明書)等消毒劑,按20ml/m3用超低容量(氣溶膠)噴霧法進(jìn)行消毒。也可采用經(jīng)驗(yàn)證安全有效的其他消毒方法。
(二)污染物。
對患者血液、分泌物和嘔吐物等少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取有效氯5000mg/l—10000mg/l的含氯消毒劑(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除。
對患者血液、分泌物和嘔吐物等大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的有效5000mg/l—10000mg/l的含氯消毒劑澆在吸水材料上,作用30分鐘以上(或能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置。
患者的分泌物、嘔吐物等應(yīng)有專門容器收集,用有效氯20000mg/l的含氯消毒劑,按物、藥比例1:2浸泡消毒2小時(shí)。
清除污染物后,應(yīng)對污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/l的含氯消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘,然后清洗干凈。
(三)地面、墻壁。
有肉眼可見污染物時(shí),應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時(shí),可用有效氯1000mg/l的含氯消毒劑或500mg/l的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒;不耐腐蝕的地面和墻壁,也可用2000mg/l的季銨鹽類消毒劑噴灑或擦拭。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次,噴藥量為100ml/m2—300ml/m2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次。消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。
(四)物體表面。
診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手和家居用品等有肉眼可見污染物時(shí),應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時(shí),用有效氯1000mg/l的含氯消毒劑或500mg/l的二氧化氯消毒劑、不耐腐蝕的`物體表面也可用2000mg/l的季銨鹽類消毒劑進(jìn)行噴灑、擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈。
(五)衣服、被褥等紡織品。
在收集紡織品時(shí)做好個(gè)人防護(hù),動(dòng)作盡量輕柔,避免產(chǎn)生氣溶膠。
有血液、分泌物和嘔吐物等污染物時(shí),建議均按醫(yī)療廢物集中處理。
無肉眼可見污染物時(shí),若需重復(fù)使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘;或用有效氯500mg/l的含氯消毒劑或1000mg/l的季銨鹽類消毒劑浸泡30分鐘后,按照常規(guī)清洗;或采用水溶性包裝袋盛裝后,直接投入洗衣機(jī)中進(jìn)行洗滌消毒30分鐘,保持500mg/l的有效氯含量。怕濕的衣物可選用環(huán)氧乙烷或干熱方法進(jìn)行消毒處理。
(六)餐(飲)具。
餐(飲)具清除食物殘?jiān)?,煮沸消?0分鐘,或使用有效氯500mg/l的含氯消毒劑浸泡30分鐘后,再用清水洗凈。
(七)冰箱及冷凍食品。
冰箱外表面消毒參照“物體表面”消毒方法;內(nèi)壁消毒采用低溫消毒劑,或待冰箱內(nèi)溫度恢復(fù)常溫后參照“物體表面”消毒方法。當(dāng)儲(chǔ)存的冷凍食品有明確污染或疑似污染,建議按醫(yī)療廢物處理。
(八)手消毒。
參與現(xiàn)場工作的所有人員均應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生措施,可選用速干手消毒劑,或直接用75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒;醇類過敏者,可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑;特殊情況下,也可使用3%過氧化氫消毒劑或有效氯500mg/l含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當(dāng)延長消毒作用時(shí)間。有肉眼可見污染物時(shí),應(yīng)先使用洗手液在流動(dòng)水下洗手,再按照上述方法消毒。
(九)皮膚、粘膜。
皮膚被污染物污染時(shí),應(yīng)立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈;粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。
(十)交通運(yùn)輸和轉(zhuǎn)運(yùn)工具。
應(yīng)先進(jìn)行污染情況評估:火車、汽車和輪船有可見污染物時(shí),應(yīng)先使用一次性吸水材料沾取有效氯5000mg/l—10000mg/l的含氯消毒劑(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)完全清除污染物,再用有效氯1000mg/l的含氯消毒劑或500mg/l的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,作用30分鐘后用清水擦拭干凈;對飛機(jī)機(jī)艙消毒時(shí),消毒劑種類和劑量按中國民航的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
(十一)糞便和污水。
具有獨(dú)立化糞池時(shí),在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前需進(jìn)行消毒處理,定期投加含氯消毒劑,池內(nèi)投加含氯消毒劑(初次投加,有效氯約40mg/l),確保消毒作用1.5小時(shí)后,總余氯量達(dá)6.5mg/l—10mg/l。消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(gb18466—2005)。
無獨(dú)立化糞池時(shí),使用專門容器收集排泄物,消毒處理后排放。用有效氯20000mg/l的含氯消毒劑,按糞、藥比例1:2浸泡消毒2小時(shí);若有大量稀釋排泄物,應(yīng)用含有效氯70%—80%漂白粉精干粉,按糞、藥比例20:1加藥后充分?jǐn)噭?,消?小時(shí)。
農(nóng)村旱廁消毒時(shí),旱廁內(nèi)泥土或木板等地面可采用有效氯2000mg/l的含氯消毒劑溶液噴灑消毒,噴藥量200ml/m2—300ml/m2。糞坑內(nèi)糞便可用漂白粉或生石灰覆蓋,封閉14天以上。
(十二)患者生活垃圾。
患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。
(十三)醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,規(guī)范使用雙層黃色醫(yī)療廢物收集袋封裝后按照常規(guī)處置流程進(jìn)行處置。
(十四)尸體處理。
患者死亡后,要盡量減少尸體移動(dòng)和搬運(yùn),應(yīng)由經(jīng)培訓(xùn)的工作人員在嚴(yán)密防護(hù)下及時(shí)進(jìn)行處理。用浸有消毒液的雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由民政部門派專用車輛直接送至指定地點(diǎn)盡快火化。
(十五)其他。
對于不能用現(xiàn)有消毒方法處理的物品或環(huán)境,現(xiàn)場實(shí)施過程中要根據(jù)污染風(fēng)險(xiǎn)及其特性開展風(fēng)險(xiǎn)評估。評估后確定為存在風(fēng)險(xiǎn)又無法實(shí)施消毒的,可通過密閉封存、靜置等方式進(jìn)行妥善處理,消除傳播風(fēng)險(xiǎn),確保環(huán)境和物品上不再有病原體的存在。
四、低溫消毒
(一)現(xiàn)場所用低溫消毒劑必須合法有效,在上市前應(yīng)按《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)低溫消毒劑衛(wèi)生安全評價(jià)技術(shù)要求的通知》(國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕1062號)的要求做好產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)并備案。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循產(chǎn)品說明書,按照低溫消毒劑的適用溫度范圍合理使用。與相關(guān)消毒設(shè)備配套使用時(shí),應(yīng)先對消毒設(shè)備進(jìn)行調(diào)試,進(jìn)行機(jī)械化噴灑消毒時(shí),務(wù)必確保消毒劑足量全覆蓋消毒對象表面,做好質(zhì)量控制,確保達(dá)到消毒合格。消毒對象污染嚴(yán)重時(shí),應(yīng)先用低溫消毒劑沖洗或浸泡后再做處理,嚴(yán)禁噴灑或擦拭消毒。
(二)現(xiàn)場如使用紫外線、輻照等物理消毒技術(shù)開展低溫消毒,須按照我國相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,證明其在相應(yīng)低溫環(huán)境下(實(shí)驗(yàn)室和現(xiàn)場)對新冠病毒或抵抗力不低于新冠病毒的指示微生物達(dá)到消毒效果。物理低溫消毒設(shè)備在上市前應(yīng)做好消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)并備案。
五、注意事項(xiàng)
(一)現(xiàn)場消毒應(yīng)確保所用消毒產(chǎn)品合法有效,所選消毒方法科學(xué)可行?,F(xiàn)場消毒時(shí),根據(jù)現(xiàn)場情況和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,選擇合格有效的個(gè)人防護(hù)裝備,在做好個(gè)人防護(hù)的前提下,嚴(yán)格按照工作方案實(shí)施消毒。
(二)消毒實(shí)施單位應(yīng)具備現(xiàn)場消毒能力,操作人員應(yīng)經(jīng)過消毒專業(yè)培訓(xùn),掌握消毒和個(gè)人防護(hù)基本知識(shí),熟悉消毒器械的使用和消毒劑的配制等。消毒實(shí)施單位在每次開展消毒工作時(shí)均應(yīng)做好消毒記錄,包括消毒對象、消毒面積(體積
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