內(nèi)科護(hù)理管理制度

內(nèi)科護(hù)理管理制度第一章總則第一條為規(guī)范內(nèi)科護(hù)理工作，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和工作效率，保障患者的安全和權(quán)益，訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)科病區(qū)的護(hù)理工作，包含患者護(hù)理、護(hù)理記錄、護(hù)理培訓(xùn)等方面的管理。第二章護(hù)理崗位設(shè)置及職責(zé)第三條護(hù)理崗位設(shè)置1.護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)內(nèi)科病區(qū)的日常護(hù)理管理工作；組織和協(xié)調(diào)護(hù)理人員的工作，確保工作的順利進(jìn)行；引導(dǎo)新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)工作；審核護(hù)理記錄，確保記錄的完整和準(zhǔn)確；參加內(nèi)科病區(qū)的質(zhì)量管理工作。2.護(hù)理組長(zhǎng)幫助護(hù)士長(zhǎng)管理內(nèi)科病區(qū)的護(hù)理工作；引導(dǎo)和培訓(xùn)護(hù)士，提高護(hù)理質(zhì)量；協(xié)調(diào)護(hù)理人員的工作布置，確保工作的有序進(jìn)行；負(fù)責(zé)內(nèi)科病區(qū)的護(hù)理設(shè)備和用品的管理；協(xié)調(diào)患者的轉(zhuǎn)科和出院工作。3.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，進(jìn)行患者的護(hù)理工作；搭配醫(yī)生進(jìn)行患者的檢查和治療；監(jiān)測(cè)患者的生命體征，及時(shí)報(bào)告異常情況；予以患者心理和情感的支持；記錄患者的護(hù)理情況和病情變動(dòng)。第四條護(hù)理崗位職責(zé)1.護(hù)士長(zhǎng)組織、訂立和實(shí)施內(nèi)科病區(qū)的護(hù)理管理制度和操作規(guī)范；確保內(nèi)科病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員遵守護(hù)理工作規(guī)范和操作流程；協(xié)調(diào)和搭配其他科室的醫(yī)護(hù)人員，提高工作效率；負(fù)責(zé)護(hù)理設(shè)備和用品的購(gòu)買(mǎi)、維護(hù)和管理；組織護(hù)理培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通活動(dòng)，提高護(hù)理水平。2.護(hù)理組長(zhǎng)幫助護(hù)士上進(jìn)行護(hù)理管理工作，負(fù)責(zé)病區(qū)的日常護(hù)理布置；引導(dǎo)和培訓(xùn)護(hù)士，提高護(hù)理技術(shù)和素養(yǎng)；監(jiān)督護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題；負(fù)責(zé)護(hù)理設(shè)備和用品的管理，定期檢查和維護(hù)和修理；協(xié)調(diào)病區(qū)的轉(zhuǎn)科和出院工作，確保順利進(jìn)行。3.護(hù)士遵守職業(yè)道德和護(hù)理倫理，保護(hù)患者的隱私和權(quán)益；依據(jù)護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理任務(wù)，保障患者的安全和舒適；察看和記錄患者的生命體征和病情變動(dòng)，及時(shí)報(bào)告；予以患者心理和情感的支持，供應(yīng)人性化的服務(wù)；參加護(hù)理質(zhì)量評(píng)估，樂(lè)觀參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。第三章患者護(hù)理管理第五條護(hù)理評(píng)估和護(hù)理計(jì)劃1.護(hù)理評(píng)估患者入院后，由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，包含身體情形、生活本領(lǐng)、心理狀態(tài)等方面；依據(jù)評(píng)估結(jié)果訂立個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃；對(duì)于需要轉(zhuǎn)科或手術(shù)的患者，進(jìn)行相應(yīng)的特殊評(píng)估和準(zhǔn)備工作。2.護(hù)理計(jì)劃依據(jù)護(hù)理評(píng)估結(jié)果，訂立認(rèn)真的護(hù)理計(jì)劃；護(hù)士執(zhí)行護(hù)理任務(wù)時(shí)，依照護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行操作；對(duì)于患者的病情變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。第六條護(hù)理操作規(guī)范1.手衛(wèi)生護(hù)士在接觸患者前后必需進(jìn)行手衛(wèi)生，采用正確的手衛(wèi)生方法；使用洗手液、洗手劑或消毒液進(jìn)行手衛(wèi)生；患者感染性疾病或有傳染風(fēng)險(xiǎn)的情況下，采用隔離手衛(wèi)生措施。2.常規(guī)護(hù)理操作幫忙患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)，包含個(gè)人衛(wèi)生、飲食、穿衣等；定期更換患者的床單、被褥等用品，保持環(huán)境的清潔和乾凈；患者減輕痛苦和不適的情況下，予以相應(yīng)的舒適護(hù)理；定期更換留置導(dǎo)管、引流管等器械，保持導(dǎo)管通暢。第七條營(yíng)養(yǎng)和液體管理1.營(yíng)養(yǎng)管理依據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)需求和病情，訂立個(gè)性化的飲食計(jì)劃；監(jiān)測(cè)患者的飲食攝入量和體重變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整飲食計(jì)劃；予以需要特殊飲食的患者相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)引導(dǎo)。2.液體管理依據(jù)患者的病情和醫(yī)囑，正確執(zhí)行靜脈輸液、口服藥物等管理；監(jiān)測(cè)患者的液體攝入量和尿量變動(dòng)，及時(shí)報(bào)告異常情況；對(duì)于需要監(jiān)測(cè)液體平衡的患者，進(jìn)行嚴(yán)密的察看和記錄。第四章護(hù)理記錄管理第八條護(hù)理記錄內(nèi)容1.護(hù)理記錄要求護(hù)理記錄必需認(rèn)真、準(zhǔn)確及時(shí)；記錄內(nèi)容包含患者的基本信息、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理操作、病情察看等；對(duì)于特殊事件或異常情況，需要認(rèn)真記錄和報(bào)告。2.護(hù)理記錄形式護(hù)理記錄可以采用電子記錄或紙質(zhì)記錄；護(hù)理記錄必需有護(hù)士的簽名和日期，確保記錄的可追溯性。第九條護(hù)理記錄審核1.護(hù)士審核執(zhí)行護(hù)理操作的護(hù)士必需核對(duì)和審核護(hù)理記錄；確保護(hù)理記錄的完整和準(zhǔn)確；對(duì)于錯(cuò)誤或遺漏的內(nèi)容，及時(shí)進(jìn)行更正。2.護(hù)士長(zhǎng)審核護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行抽查和審核；對(duì)于存在問(wèn)題的記錄，及時(shí)反饋和引導(dǎo)；確保護(hù)理記錄的規(guī)范和質(zhì)量。第五章護(hù)理培訓(xùn)管理第十條護(hù)理培訓(xùn)需求評(píng)估1.護(hù)理培訓(xùn)需求收集護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集和匯總護(hù)士的培訓(xùn)需求；依據(jù)醫(yī)院和病區(qū)的發(fā)展需要，訂立護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。2.護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃訂立護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)護(hù)士的培訓(xùn)需求和病區(qū)的實(shí)際情況，訂立具體的培訓(xùn)計(jì)劃；護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃務(wù)必與醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理要求相全都。第十一條護(hù)理培訓(xùn)實(shí)施1.護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容包含專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)、手術(shù)操作培訓(xùn)、安全培訓(xùn)等；培訓(xùn)內(nèi)容必需與護(hù)理工作的需求相匹配。2.培訓(xùn)方式護(hù)理培訓(xùn)可以通過(guò)內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)溝通等方式進(jìn)行；培訓(xùn)內(nèi)容可以通過(guò)講座、研討會(huì)、培訓(xùn)課程等形式打開(kāi)；培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或講師必需具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)。第十二條護(hù)理培訓(xùn)考核1.培訓(xùn)考核要求護(hù)理培訓(xùn)結(jié)束后，必需進(jìn)行相應(yīng)的考核；考核內(nèi)容包含理論知識(shí)考試、技能操作考核、綜合本領(lǐng)評(píng)估等；考核標(biāo)準(zhǔn)必需與培訓(xùn)內(nèi)容相全都。2.考核結(jié)果反饋對(duì)于考核合格的護(hù)士，核發(fā)相應(yīng)的培訓(xùn)證書(shū)；