2024年全國護(hù)師類之護(hù)士資格證考試高頻題附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、患者，男，35歲。因失眠、乏力、少語1個(gè)月，加重2周來院就診，查體：意識(shí)清醒、精神疲憊、消瘦、語音低、情緒不穩(wěn)，訴“不想活了”。診斷為抑郁癥。針對(duì)患者首要的心理護(hù)理是（）。A.鼓勵(lì)患者抒發(fā)自己的內(nèi)心情感B.激發(fā)患者積極情緒C.鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧D.與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系E.勸阻患者的自殺想法

2、影響骨折愈合最重要的因素是A.外傷所致的骨折類型B.骨折部位的血液供應(yīng)情況C.患者的年齡D.患者是否有代謝性疾病E.全身營養(yǎng)狀況

3、某醫(yī)院有兩位等待腎移植的患者，其中一位患者是25歲青年農(nóng)民，因外傷致雙腎破裂。另一位患者是因長期腎炎而致腎衰竭的65歲教授?，F(xiàn)只有一個(gè)腎臟可供移植，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行決策時(shí)考慮的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）。A.年齡B.預(yù)期壽命C.免疫相容性D.身體的整體功能E.患者的社會(huì)地位

4、某醫(yī)院護(hù)士去幼兒園宣教流行性乙型腦炎的相關(guān)知識(shí)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。A.多發(fā)生在夏秋季B.可采取除蚊滅蚊方法減少傳播C.可在暴發(fā)前1個(gè)月接種乙腦疫苗D.通過呼吸道傳播E.感染后可獲得持久免疫力

5、患者男。70歲，冠心病史15年，今日運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時(shí)，應(yīng)首選的治療措施A.肌注杜冷丁(哌替啶)B.口服硝酸甘油C.可待因肌注D.復(fù)方丹參注射液E.單硝酸異山梨酯舌下含服

6、患者女，60歲。診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病?；熀蟪霈F(xiàn)口腔潰瘍并發(fā)真菌感染，最宜選用的漱口液是A.3%過氧化氫溶液B.1%的制霉菌素溶液C.0.1%的醋酸溶液D.亞葉酸鈣溶液E.生理鹽水

7、臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定：無菌物品的合格率應(yīng)為A.100%B.99%C.98%D.95%E.90%

8、患兒，3歲。營養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士巡視房間時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停，四肢厥冷，該護(hù)士判斷患兒可能發(fā)生的情況是A.寒冷損傷綜合征B.低血糖癥C.低鈉血癥D.阿-斯綜合征E.低鎂血癥

9、患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超

10、患者，男，38歲。肺部感染，遵醫(yī)囑行青霉素皮試，出現(xiàn)過敏反應(yīng)，突然出現(xiàn)呼吸困難，意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。A.通知家屬B.報(bào)告醫(yī)生C.行心肺復(fù)蘇D.給患者吸氧E.皮下注射鹽酸腎上腺素

11、聽診時(shí)為了更清楚地聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應(yīng)采取的體位是A.端坐位B.坐位且身體后仰C.坐位且身體前傾D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

12、再生障礙性貧血患者，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×1012/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×109/L患者要求外出看電影，護(hù)士應(yīng)（）。A.堅(jiān)決禁止B.囑咐其早回病房休息C.讓其問醫(yī)生D.囑家屬陪同E.囑多帶衣服

13、患者，女性，52歲。術(shù)前醫(yī)囑：清潔大量不保留灌腸，在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈數(shù)、心慌氣急，護(hù)士應(yīng)該采取的措施是A.囑患者張口呼吸，減輕腹壓B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生C.分散患者的注意力D.減慢灌腸的流速E.降低灌腸筒高度減輕壓力

14、()的本質(zhì)在于解決各方面的矛盾，使整個(gè)組織和諧一致，使每一個(gè)部門、單位和組織成員的工作與既定的組織目標(biāo)一致A.領(lǐng)導(dǎo)B.溝通C.激勵(lì)D.協(xié)調(diào)E.組織

15、患者女，26歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，用藥治療過程中出現(xiàn)胃潰瘍發(fā)作，考慮與哪種藥物的不良反應(yīng)有關(guān)A.環(huán)磷酰胺B.羥氯喹C.潑尼松D.雷公藤總苷E.免疫球蛋白

16、3個(gè)月患兒，消瘦，多汗，氣短，因“肺炎”住院治療，體檢中心發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，經(jīng)X線、超聲心動(dòng)圖等檢查診斷為“室間隔缺損”。此類心臟病易并發(fā)下列哪種疾病A.支氣管肺炎B.心力衰竭C.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.呼吸道感染E.以上都是

17、擬行膽總管結(jié)石切除術(shù)的某患者感到焦慮，對(duì)于減輕焦慮最為合適的護(hù)理措施是（）。A.告知患者手術(shù)是常規(guī)治療方法B.為患者提供其想知道的有關(guān)術(shù)后信息C.告知患者轉(zhuǎn)移注意力以減輕焦慮D.強(qiáng)調(diào)術(shù)后遵從醫(yī)囑的重要性E.強(qiáng)調(diào)術(shù)前情緒穩(wěn)定的重要性

18、急性淋巴管炎患者首選的抗生素是（）。A.慶大霉素B.青霉素C.頭孢菌素D.卡那霉素E.氨芐西林

19、患者男性，28歲，自述突然心慌、胸悶，聽診心率200次／分，律齊，BP125／75mmHg。該患者可能是A.室上性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過速C.室性心動(dòng)過速D.房顫E.室顫

20、護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制關(guān)鍵在A.管理B.預(yù)防C.處理D.安撫患者E.原因分析

21、共用題干男性，50歲，右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。B超：肝內(nèi)有一占位性病變。A.乙肝五項(xiàng)檢查B.腹部X線檢查C.功能檢查D.甲胎蛋白及B超檢查E.CT檢查

22、患者，女性，消化道潰瘍久治不愈，今突然嘔血約700ml，立即給予輸血，10分鐘后患者主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。針對(duì)上述癥狀的護(hù)理措施是A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.端坐位，加壓吸氧C.皮下注射腎上腺素D.置患者于左側(cè)臥位或頭低腳高位E.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

23、患兒11個(gè)月，以發(fā)熱、咳嗽、氣促來我院就診，體檢發(fā)現(xiàn)：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周發(fā)紺，兩肺有細(xì)濕啰音，該患兒診斷為肺炎。A.介紹肺炎的病因B.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)C.說明保持患兒安靜的重要性D.示范幫助患兒翻身的操作E.講解肺炎的預(yù)防

24、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血壓可自行恢復(fù)正常，診斷首先考慮（）。A.急進(jìn)性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE

25、體溫單底欄的填寫內(nèi)容是（）。A.體溫B.脈搏C.呼吸D.住院天數(shù)E.胃液引流量

26、高血壓患者，2小時(shí)前看電視時(shí)突然暈倒在地?；颊咦钣锌赡茉\斷為A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦血栓形成D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦栓塞

27、患者，女性，28歲，婦科檢查：陰道、子宮未見異常，左側(cè)附件可觸及5cm×6cm×7cm囊性包塊，表面光滑，活動(dòng)良好。該患者首先考慮的疾病是A.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤B.異位妊娠C.卵巢內(nèi)膜樣癌D.卵巢良性腫瘤E.子宮內(nèi)膜異位癥

28、患者，女性，20歲，重度感染，入院7d，每天體溫波動(dòng)在37.8～40℃，護(hù)士判斷熱型為A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.波狀熱E.不規(guī)律熱

29、患者，女性，76歲，肺癌，晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)水泡，下列問題中應(yīng)優(yōu)先解決的是A.語言溝通障礙B.便秘C.清理呼吸道無效D.皮膚完整性受損E.營養(yǎng)失調(diào)

30、某醫(yī)院將組織全院黨團(tuán)員義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)，急診科年輕護(hù)士甲、乙、丙均積極報(bào)名參加。獻(xiàn)血前錯(cuò)誤的準(zhǔn)備是A.不能服藥B.不能飲酒C.保證充足睡眠D.進(jìn)食高脂食物E.適當(dāng)休息

31、下列哪種方法能確診深部膿腫？（）A.檢查有無波動(dòng)感B.細(xì)菌培養(yǎng)C.用針穿刺D.X線檢查E.B超

32、誘發(fā)癲癇的因素不包括A.高熱B.睡眠不足C.大量飲水D.適度的體育活動(dòng)E.精神刺激

33、患者女，24歲，連續(xù)熬夜加班后出現(xiàn)咳嗽伴發(fā)熱入院。查體：T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP125/76mmHg?；颊咦栽V左側(cè)胸痛，咳嗽或者深呼吸時(shí)更加明顯。胸部X線：左下肺斑片狀陰影，以“左下肺炎”收入院?；颊叻尾扛腥镜牟≡w最可能是（）。A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.支原體D.銅綠假單胞菌E.金黃色葡萄球菌

34、共用題干患者王某，患肝硬化5年，經(jīng)血液檢測，患者為乙肝表面抗原攜帶者，近來發(fā)生肺部感染，并出現(xiàn)呼吸困難。A.側(cè)臥位B.中凹位C.半坐臥位D.截石位E.頭高腳低位

35、患者女，60歲。患糖尿病15年，今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，站立后摔倒，當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療。A.進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩B.進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.協(xié)助患者保持左側(cè)臥位D.作好心理護(hù)理E.雙側(cè)上床欄

36、患兒，女，10個(gè)月，因嚴(yán)重腹瀉入院，經(jīng)輸液治療后，病情好轉(zhuǎn)已排尿，皮膚干，彈性稍差，眼窩輕度凹陷，查體仍有四肢無力、腹脹、心音低鈍。A.重度脫水B.無脫水C.中度脫水D.休克E.輕度脫水

37、對(duì)急性心肌梗死急性期患者的護(hù)理措施，正確的是A.高熱量、高蛋白質(zhì)飲食B.低流量持續(xù)吸氧C.協(xié)助患者如廁D.預(yù)防便秘E.指導(dǎo)患者盡早下地運(yùn)動(dòng)

38、常用4:3:2溶液的張力是A.1/2張B.1/3張C.1/4張D.2/3張E.等張

39、急性盆腔炎確定為厭氧菌感染時(shí)，首選的抗生素是A.青霉素B.甲硝唑C.紅霉素D.慶大霉素E.阿奇霉素

40、患兒，男，3歲，因突然出現(xiàn)高熱、反復(fù)驚厥來醫(yī)院就診，經(jīng)詢問該患兒昨日吃了沒洗的生地瓜，該患兒可能是A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.中毒型細(xì)菌性痢疾D.急性感染性喉炎E.急性腎小球腎炎

41、下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的敘述，正確的是（）。A.心肌內(nèi)部的炎癥B.以左心室擴(kuò)張為主C.心包的微生物感染D.心包內(nèi)有贅生物的形成E.心肌內(nèi)膜表面的微生物感染

42、不屬于高血壓病人應(yīng)限制的含鈉較高飲食是A.腌制品B.食醋C.發(fā)酵面食D.啤酒E.罐頭

43、陳女士，67歲，雙眼白內(nèi)障晚期，等待手術(shù)。在護(hù)理過程中，有效的溝通方式是A.讓患者用“是”或“不是”回答問題B.用手勢或面部表情來加強(qiáng)信息傳遞C.讓患者用點(diǎn)頭或搖頭回答問題D.及時(shí)對(duì)患者所聽到的聲響作出解釋E.必要時(shí)用文字進(jìn)行交流

44、患兒女性，10個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，生后6個(gè)月內(nèi)生長發(fā)育良好，近3個(gè)月來面色逐漸蒼白。查體：精神好，面色蒼白，心肺無異常，肝肋下3cm。外周血象示小細(xì)胞低色素性貧血。該患兒的主要發(fā)病原因A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙C.生長發(fā)育過快，需要增多D.鐵丟失過多E.慢性感染

45、患者男性，62歲，因尿頻、尿痛、夜尿增多4年，偶伴有血尿，排尿困難1天，PSA<4ng／ml入院。該患者最可能診斷為A.膀胱腫瘤B.泌尿系感染C.良性前列腺增生D.前列腺癌E.泌尿系結(jié)石

46、乳腺癌的好發(fā)部位是（）。A.①B.②C.③D.④E.⑤

47、患者，女，44歲，尿頻、尿急、尿痛5天伴發(fā)熱2天，自述全身不適，食欲減退，體溫38.5℃。肉眼血尿，下列處理不妥的是A.多飲水B.發(fā)病第一周絕對(duì)臥床休息C.觀察藥物不良反應(yīng)D.下腹部熱敷緩解尿路刺激癥狀E.高蛋白高維生素飲食

48、使用人工呼吸機(jī)時(shí)潮氣量一般為A.1～5ml/kgB.5～8ml/kgC.8～10ml/kgD.12～16ml/kgE.20～25ml/kg

49、傷口或病灶近側(cè)皮膚出現(xiàn)“紅線”并有壓痛的是（）。A.靜脈炎B.動(dòng)脈炎C.丹毒D.淋巴結(jié)炎E.管狀淋巴管炎

50、患者，女性，22歲，白帶增多，外陰瘙癢，診斷為念珠菌陰道炎，有關(guān)該疾病的描述，錯(cuò)誤的是A.確診用10%KOH懸滴法B.白帶呈稀薄泡沫狀C.典型癥狀是外陰奇癢D.用4%碳酸氫鈉溶液沖洗E.濫用抗生素為誘發(fā)因素二、多選題

51、患者男，55歲，支氣管擴(kuò)張20年，近年來手指末端增生，肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運(yùn)動(dòng)過量

52、下列先天性心臟病中，易并發(fā)腦血栓、腦膿腫的是A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.右位心D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥

53、腰椎聞盤突出癥病人手術(shù)后第一天進(jìn)行直腿抬高練習(xí)的目的是為了預(yù)防A.神經(jīng)根粘連B.血腫形成C.骨質(zhì)疏松D.傷口感染E.肌肉萎縮

54、關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是A.常發(fā)生于感染后1周B.大量蛋白尿多見C.鏡下血尿多見D.血壓明顯升高E.女性多見

55、WHO規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn)，白天病區(qū)較理想的強(qiáng)度是A.5～10dB.15～20dBC.25～30dBD.35～40dBE.45～50dB

56、患者女行，26歲，懷孕4月余。自訴發(fā)熱、口腔潰瘍，伴關(guān)節(jié)疼痛，以手、腕關(guān)節(jié)尤甚，面部有紅斑，檢查抗核抗體陽性，該患者服用哪種藥物治療最安全A.非甾體類抗炎藥B.免疫抑制劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.雌激素E.雷公藤多甙片

57、護(hù)士小張?jiān)谶M(jìn)行無菌操作，錯(cuò)誤地戴無菌手套的是A.核對(duì)手套號(hào)碼，有效期B.未戴手套的手不能接觸手套外面C.已戴好手套的手可以接觸另一只手套的內(nèi)面D.戴好手套的手置于胸前E.注意避開無菌區(qū)

58、初產(chǎn)婦，35歲，妊娠31周，曾人工流產(chǎn)2次。因近半個(gè)月反復(fù)少量無痛性陰道流血而入院。檢查：血壓90/60mmHg，宮縮持續(xù)20秒，間歇5～6分鐘，強(qiáng)度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。A.陰道檢查B.腹部B超檢查C.腹腔鏡D.腹部X線攝片E.婦科檢查

59、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述，正確的是A.病因明確，能夠治愈B.急性發(fā)作或病情嚴(yán)重時(shí)，患者均可正?；顒?dòng)C.排便正常，無痛苦D.治療效果好，癥狀消失后即可停藥E.病因不明確，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈

60、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應(yīng)對(duì)患者采取A.接觸隔離B.保護(hù)性隔離C.呼吸道隔離D.消化道隔離E.嚴(yán)密隔離

61、女性，33歲。干咳伴乏力、低熱、夜間虛汗、體重減輕2個(gè)月余。X線胸片示右上肺陰影。疑診肺結(jié)核，遂收住入院。經(jīng)檢查確診為肺結(jié)核，擬行異煙肼、利福平和吡嗪酰胺化療。利福平的副作用是可引起（）。A.周圍神經(jīng)炎B.聽力障礙C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.肝損害

62、患者女性，52歲。因車禍損傷支配膀胱的神經(jīng)導(dǎo)致尿失禁。護(hù)理措施中不妥的是A.加強(qiáng)皮膚護(hù)理預(yù)防褥瘡B.控制病人飲水減少尿量C.用接尿器接尿D.臀部墊尿布E.視病情留置導(dǎo)尿

63、中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食中最基本的組成部分是（）。A.魚、禽、肉、蛋B.蔬菜、水果類C.奶類及豆類D.五谷類E.油脂類

64、患者，女，55歲。因急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行搶救，經(jīng)過洗胃等搶救，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。搶救時(shí)的醫(yī)囑應(yīng)該于幾小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊（）。A.2小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.9小時(shí)內(nèi)

65、內(nèi)痔患者預(yù)防便秘的措施中，無關(guān)的是A.每天堅(jiān)持適當(dāng)活動(dòng)B.多飲水、多吃蔬菜C.忌酒和辛辣食物D.養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣E.堅(jiān)持每晚肛門坐浴

66、多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是A.血壓維持在正常范圍內(nèi)B.安靜臥床4～6周C.保持大便通暢D.不做體力勞動(dòng)E.手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形

67、王女士，到大連旅游，飽食海鮮后腹瀉住院治療。對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列措施哪項(xiàng)不正確A.避免高纖維飲食B.腹瀉嚴(yán)重時(shí)禁食禁水C.臥床休息D.排便后用軟紙擦拭E.肛門周圍涂油保護(hù)

68、帶金屬聲的咳嗽應(yīng)考慮A.支氣管肺癌B.支氣管哮喘C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.浸潤性肺結(jié)核

69、癥狀與生殖器炎癥不匹配的是A.黃水樣或膿血性白帶，常伴陰道黏膜萎縮—前庭大腺炎B.干酪樣、豆渣樣白帶，伴外陰奇癢—外陰陰道假絲酵母菌病C.稀薄、泡沫樣白帶，伴外陰瘙癢—滴蟲性陰道炎D.乳白色黏液狀或淡黃色膿性白帶增多—慢性宮頸炎E.黃色、膿性白帶，常伴急性尿道炎癥狀—急性淋病

70、患者，男，16歲，口服地西泮自殺，急診來院。以下護(hù)理措施不正確的是（）。A.活性炭導(dǎo)瀉B.5%碳酸氫鈉堿化尿液C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.血壓監(jiān)測

71、患者男，33歲，主訴頭暈，乏力，全身酸痛，惡心，嘔吐入院，入院時(shí)患者面色潮紅，皮膚干涸，發(fā)燙，呼吸急促，體溫39.8℃，屬于客觀資料的信息是A.全身酸痛B.頭暈C.惡心D.乏力E.體溫39.8℃

72、患者，女性，18歲，自訴乏力、心悸、頭暈3月余。査體面色、口唇蒼白，甲床也較蒼白。護(hù)士遵醫(yī)囑抽血査血常規(guī)，向患者解釋該檢査的目的是A.檢査血小板功能是否正常B.檢査凝血功能是否正常C.檢査是否有貧血及其程度D.檢查肝臟功能是否有損害E.檢査是否有感染跡象

73、共用題干位于市區(qū)的某汽車廠為增值稅一般納稅人，主要生產(chǎn)達(dá)到低污染排放值A(chǔ)型小轎車。A型小轎車最高售價(jià)22萬元/輛，平均售價(jià)20萬元/輛(均為不含稅價(jià))，汽缸容量為2.0升。2009年3月發(fā)生下列經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)：

1)進(jìn)口一批小轎車發(fā)動(dòng)機(jī)，支付貨款350萬元，境外運(yùn)輸費(fèi)用及保險(xiǎn)費(fèi)30萬元(由買賣雙方各負(fù)擔(dān)50%)，與購買發(fā)動(dòng)機(jī)有關(guān)的且構(gòu)成銷售條件的特許權(quán)使用費(fèi)20萬元，關(guān)稅稅率20%，繳納進(jìn)口環(huán)節(jié)相關(guān)稅金后海關(guān)放行：發(fā)生境內(nèi)運(yùn)費(fèi)6萬元、裝卸費(fèi)2萬元，取得貨運(yùn)企業(yè)開具的發(fā)票。

2)購進(jìn)生產(chǎn)用鋼材，取得增值稅專用發(fā)票，注明價(jià)款240萬元、增值稅40.8萬元，本月企業(yè)基建項(xiàng)目領(lǐng)用10%;購進(jìn)汽車輪胎一批，取得增值稅專用發(fā)票，注明價(jià)款300萬元、增值稅51萬元，本月生產(chǎn)領(lǐng)用80%，用于生產(chǎn)小轎車;購進(jìn)其他生產(chǎn)用原材料，取得增值稅專用發(fā)票，注明增值稅660萬元;從某供銷社購進(jìn)勞保用品，取得增值稅專用發(fā)票，注明價(jià)款20萬元、增值稅3.4萬元，贈(zèng)送給關(guān)系單位。

3)上月購進(jìn)的汽車配件驗(yàn)收入庫時(shí)發(fā)現(xiàn)不符合合同規(guī)定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)協(xié)商決定本月予以退貨，取得對(duì)方開具的紅字發(fā)票，注明價(jià)款120萬元、增值稅20.4萬元。

4)委托甲廠加工汽車零配件，委托合同注明：加工數(shù)量2萬件，材料成本35萬元，輔助材料3萬元，支付加工費(fèi)6萬元，取得增值稅專用發(fā)票，增值稅1.02萬元。甲廠同類產(chǎn)品不含稅售價(jià)23元/件。收回后其中80%用于本企業(yè)繼續(xù)生產(chǎn)小汽車，1%贈(zèng)送給汽車經(jīng)銷商。

5)銷售業(yè)務(wù)：本月1日以直接收款方式銷售A型小轎車30輛，每輛不含稅售價(jià)20萬元;采用銷售折扣方式銷售A型小轎車，270輛，合同約定付款日期為3月28日，如果10天之內(nèi)付款，給予5%折扣;20天內(nèi)付款，給予2%的折扣;20天以后付款，全額收取價(jià)款。購貸方在4月2日支付貨款。本月最新推出新款跑車，銷售15輛，不含稅售價(jià)32萬元/輛，銷售時(shí)每輛按不含稅售價(jià)的2%收取提貨費(fèi)。本月支付銷貨運(yùn)費(fèi)21萬元，取得運(yùn)輸企業(yè)運(yùn)輸發(fā)票。

6)將1輛自產(chǎn)的A型小轎車移送用于本企業(yè)銷售部門使用，提車時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)0.5萬元，上繳給車輛管理部門的車輛牌照費(fèi)0.05萬元。

7)將自產(chǎn)A型小轎車2輛贈(zèng)送給汽車?yán)惤M委會(huì)，代墊運(yùn)費(fèi)0.6萬元，運(yùn)輸企業(yè)將運(yùn)費(fèi)發(fā)票開給組委會(huì)。

8)本月特制高性能的B型小轎車6臺(tái)和電動(dòng)汽車10臺(tái)，其中，將2輛B型轎車用于獎(jiǎng)勵(lì)給對(duì)汽車研發(fā)有突出貢獻(xiàn)的科研人員，1輛用于汽車性能試驗(yàn)：本月銷售電動(dòng)汽車5輛，不含稅售價(jià)26萬元/輛。B型小轎車生產(chǎn)成本14萬元/輛。

9)將10臺(tái)A型小轎車用于對(duì)外投資，投資合同約定，投資額按不含稅價(jià)格核算。

10)月末盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，外購的原材料由于管理不善丟失，成本2.186萬元，其中包括運(yùn)費(fèi)0.186萬元。本月取得的相關(guān)票據(jù)均符合稅法規(guī)定并在本月認(rèn)證抵扣。消費(fèi)稅稅率：A型小轎車5%，B型小轎車9%，跑車40%，小轎車成本利潤率為8%。

附表：有關(guān)成本利潤率和稅率

(一)成本利潤率(二)消費(fèi)稅稅率啤酒：不含稅出廠價(jià)格(含包裝物及包裝物押金)在3000元/噸(含3000元，不含增值稅)以上的，定額稅率為250元/噸;不含稅出廠價(jià)格在3000元/噸(不含增值稅)以下的，定額稅率為220元/噸;

卷煙：每標(biāo)準(zhǔn)條(200支)對(duì)外調(diào)撥價(jià)在70元以上(含70元)的，稅率為56%;每標(biāo)準(zhǔn)條(200支)對(duì)外調(diào)撥價(jià)在70元以下的，稅率為36%。定額稅率為每標(biāo)準(zhǔn)箱(5萬支)150元。

1標(biāo)準(zhǔn)箱=250標(biāo)準(zhǔn)條

1標(biāo)準(zhǔn)條=200支

糧食白酒、薯類白酒：比例稅率為20%，定額稅率為0.5元/斤。

(三)煙葉稅稅率為20%。

根據(jù)上述資料，回答下列問題：A.322.12B.366.60C.370.00D.377.22

74、不屬于心室肌細(xì)胞生理特征的是A.興奮期B.自律性C.傳導(dǎo)性D.收縮性E.應(yīng)激性

75、患者女性，28歲，確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體：面部蝶形紅斑明顯，口腔有白色點(diǎn)狀物質(zhì)。護(hù)士告訴患者避免日光照射的原因是A.紫外線可刺激機(jī)體產(chǎn)生大量的自身抗體B.紫外線是本病的重要誘因C.紫外線直接破壞細(xì)胞D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎E.紫外線直接損害骨髓

76、具有惡變傾向的葡萄胎患者不包括A.年齡大于50歲B.葡萄胎排出前hCG值異常升高C.子宮明顯大于停經(jīng)月份D.卵巢黃素化囊腫5cmE.重復(fù)葡萄胎者

77、患者男性，62歲，因尿頻、尿痛、夜尿增多4年，偶伴有血尿，排尿困難1天，PSA<4ng／ml入院。該患者不需要做的檢查是A.肛診B.泌尿系彩超C.尿常規(guī)D.尿流動(dòng)力學(xué)檢查E.尿培養(yǎng)

78、鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是A.3%過氧化氫溶液B.0.1%利凡諾溶液C.2%碳酸氫鈉溶液D.生理鹽水E.溫開水

79、晚期癌癥患者，處于臨終狀態(tài)，感到恐懼和絕望。當(dāng)其發(fā)怒時(shí)，護(hù)士應(yīng)A.熱情鼓勵(lì).幫助患者樹立信心B.指導(dǎo)用藥，減輕患者痛苦C.說服教育，使患者理智地面對(duì)病情D.理解忍讓，陪伴保護(hù)患者E.同情照顧，滿足患者的要求

80、陰道分泌物懸滴檢查用于A.防癌普查B.檢查滴蟲與真菌C.檢查陰道PhD.了解卵巢功能E.了解子宮內(nèi)膜情況

81、患者，高空墜下，脾破裂入院，需立即手術(shù)。住院護(hù)士應(yīng)首先A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)入院病人的病情對(duì)其進(jìn)行衛(wèi)生處置C.病人換下的衣服和不需用的物品(包括貴重錢物)交家屬帶回D.幫病人沐浴、更衣等E.護(hù)送患者入病房

82、新生兒期是指A.從出生到生后滿30天B.從斷臍到生后滿28天C.從出生到生后滿2周D.從孕期28周到生后2周E.從孕期28周到生后1周

83、患者，男性，52歲。慢性便秘多年。近半年來站立時(shí)陰囊出現(xiàn)梨形腫塊，平臥位時(shí)可以消失。局部檢查發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療?？杀苊庑g(shù)后疝復(fù)發(fā)的術(shù)前主要處理是（）。A.備皮B.導(dǎo)尿C.胃腸減壓D.治療便秘E.應(yīng)用抗生素

84、某產(chǎn)婦25歲，足月順產(chǎn)，胎兒娩出后發(fā)生陰道持續(xù)性出血，量約500ml，鮮紅色，很快凝結(jié)成血塊，查宮縮良好，出血原因?yàn)锳.胎盤殘留B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙

85、急性左心衰竭肺水腫時(shí)，以下處置中錯(cuò)誤的是A.酒精濕化氧氣、高流量吸入B.杜冷丁肌內(nèi)注射C.西地蘭緩慢靜脈注射D.地塞米松靜脈注射E.讓患者平臥位

86、某資深護(hù)士分管6位患者為他們提供從入院到出院的全方位護(hù)理，為每位患者制訂并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，她下班后由其他輔助護(hù)士繼續(xù)按護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行。A.連續(xù)性B.整體性C.協(xié)調(diào)性D.個(gè)體性E.高效性

87、臨終患者最后消失的感覺為A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺E.味覺

88、患者女性，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140／90mmHg左右，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時(shí)前突感胃疼伴燒心感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，急診入院。查BP：110／65mmHg，心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，CK3240U／L，CK-MB398U／L，TNI15ng／ml。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。該患者可以進(jìn)行溶栓的指征不包括A.起病時(shí)間不超過6小時(shí)B.持續(xù)胸痛超過30分鐘C.大汗，惡心嘔吐D.CK3240U／L，CK-MB398U／LE.V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高

89、患者女，40歲。患乳腺癌準(zhǔn)備行乳腺癌根治性手術(shù)。術(shù)前患者最關(guān)心的健康宣教內(nèi)容是A.手術(shù)方式和手術(shù)效果B.術(shù)前備皮、用藥的重要性C.手術(shù)室的環(huán)境和設(shè)備D.術(shù)后疼痛和不適的處理E.術(shù)后上肢功能鍛煉的方法

90、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測定時(shí)間宜在（）。A.下午6點(diǎn)，餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn)，靜臥D.午間12點(diǎn)，餐后和靜臥E.下午2點(diǎn)，靜臥

91、流行性乙型腦炎極期最嚴(yán)重的三種癥狀是A.高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭B.意識(shí)障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭

92、患者男性，55歲，突然心悸、氣促、咳粉紅色泡沫痰，血壓195／90mmHg，心率136次／分，應(yīng)首先備好下列哪組藥物A.去乙酰毛花苷(西地蘭)、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普鈉、去乙酰毛花苷K(西地蘭)、速尿C.毒毛花苷K、硝普鈉、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C(西地蘭)、E.硝酸甘油、毛花苷C(西地蘭)、多巴胺

93、卵巢腫瘤術(shù)后隨訪的時(shí)間，正確的是A.術(shù)后1年內(nèi)，每3個(gè)月1次B.術(shù)后第3年，每3個(gè)月1次C.術(shù)后第3年，每6個(gè)月1次D.術(shù)后4～10年，每6個(gè)月1次E.術(shù)后10～20年，每2年1次

94、對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于A.獨(dú)立性護(hù)理措施B.非獨(dú)立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.依賴性護(hù)理措施E.輔助性護(hù)理措施

95、患者，男性，28歲。因受涼后出現(xiàn)干咳，伴有體溫升高，胸骨后不適。3天后咳嗽伴有咳痰，痰白質(zhì)黏。對(duì)其護(hù)理正確的是A.保持病室內(nèi)空氣流通B.予以低蛋白、高維生素、高熱量飲食C.鼓勵(lì)患者多飲水，保證每天飲水量1500ml以上D.絕對(duì)臥床休息E.持續(xù)低流量吸氧

96、壓迫頸交感神經(jīng)叢可出現(xiàn)霍納綜合征，哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn)A.患側(cè)眼球內(nèi)陷B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)瞳孔縮小D.聲音嘶啞E.同側(cè)面部無汗

97、乳腺癌的典型表現(xiàn)是A.多發(fā)結(jié)節(jié)B.酒窩征C.乳頭平坦D.乳頭溢液E.乳腺壓痛

98、患者因消化道出血住院3天。今晨起感頭昏、心悸，測BP80／60mmHg，P118次／分，血尿素氮14mmol／L，最可能的原因是A.腎功能不全B.電解質(zhì)紊亂C.酸中毒D.繼續(xù)出血E.低血糖

99、患者，女性，54歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時(shí)伴冷汗、恐懼來院就診。護(hù)士給予的護(hù)理措施不包括A.監(jiān)測生命體征的變化B.立即抽血送檢心肌酶C.胸部CTD.吸氧E.心電監(jiān)護(hù)

100、慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的類型及給氧方式（）。A.Ⅱ型呼吸衰竭，低流量低濃度持續(xù)吸氧B.Ⅱ型呼吸衰竭，低濃度間斷吸氧C.Ⅱ型呼吸衰竭，高濃度持續(xù)吸氧D.Ⅰ型呼吸衰竭，低濃度吸氧E.Ⅱ型呼吸衰竭，低濃度持續(xù)吸氧

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：針對(duì)患者首要的心理護(hù)理是勸阻患者的自殺想法。

2、答案：B本題解析：影響骨折愈合的因素主要有年齡、健康狀況、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織的損傷程度、骨折端有無軟組織嵌入或感染、治療是否正確及時(shí)等。其中最重要的因素是骨折部位的血供情況。

3、答案：E本題解析：選擇受體的先后順序和處理排隊(duì)與急救之間的矛盾是醫(yī)務(wù)人員在器官移植中亟待解決的問題。當(dāng)前，國際上比較普遍的做法是：首先按照先來后到的時(shí)間順序排隊(duì)登記，其次考慮適應(yīng)癥和禁忌癥，按照醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)篩選受體是否與器官免疫相容。優(yōu)先考慮病重和急救患者，若出現(xiàn)同等情況時(shí)再參照社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年齡、家庭角色及預(yù)后情況做出判斷?；颊叩纳鐣?huì)地位不應(yīng)作為考慮標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槿巳松降取?/p>

4、答案：D本題解析：流行性乙型腦炎的傳播途徑是蟲媒傳播，主要通過蚊蟲叮咬而傳播。庫蚊、伊蚊、和按蚊都能傳播流行性乙型腦炎，其中，庫蚊是主要的傳播媒介。

5、答案：A本題解析：暫無解析

6、答案：B本題解析：血液科化療患者常規(guī)使用預(yù)防細(xì)菌感染和預(yù)防真菌感染的溶液交替漱口。如并發(fā)口腔真菌感染，可使用2%碳酸氫鈉溶液或1%的制霉菌素溶液漱口，選B。大劑量甲氨蝶呤化療致口腔潰瘍患者，可用亞葉酸鈣溶液漱口。銅綠假單胞菌感染采用0.1%的醋酸溶液漱口。解題關(guān)鍵：口腔厭氧菌感染可選用1%～3%過氧化氫溶液；真菌感染可選用1%～4%碳酸氫鈉溶液、2.5%制霉菌素溶液、1:2000的氯己定溶液。

7、答案：A本題解析：在臨床護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，無菌物品滅菌合格率為100%。

8、答案：B本題解析：營養(yǎng)不良兒由于攝入少，使體內(nèi)糖原儲(chǔ)存少，因此易出現(xiàn)低血糖。

9、答案：C本題解析：暫無解析

10、答案：B本題解析：青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)中最嚴(yán)重的是過敏性休克。處理青霉素過敏性休克時(shí)：①應(yīng)立即停藥，就地?fù)尵龋共∪似脚P，注意保暖，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生。②皮下注射鹽酸腎上腺素。③立即給予氧氣吸入。④根據(jù)醫(yī)囑給藥。⑤若病人出現(xiàn)心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。⑥密切觀察病人生命體征。

11、答案：C本題解析：暫無解析

12、答案：A本題解析：根據(jù)題意，該患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.5×109/L，低于正常值（4～10）×109/L，為防止呼吸道感染導(dǎo)致病情惡化，應(yīng)避免去人多的地方。

13、答案：B本題解析：若患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急，應(yīng)立即停止灌腸，及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。

14、答案：D本題解析：暫無解析

15、答案：C本題解析：暫無解析

16、答案：E本題解析：左向右分流使右心室血量增多，致肺循環(huán)血量增加，肺處于充血狀態(tài)，易發(fā)生肺部感染。分流量大時(shí)易引起心力衰竭。左右心之間有異常通道引起血流的改變，使心血管內(nèi)膜受到?jīng)_擊，細(xì)菌易停留在該部，繁殖而引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。故選E。

17、答案：B本題解析：焦慮是術(shù)前常有的心理反應(yīng)，患者不了解手術(shù)相關(guān)的信息，一般會(huì)夸大后果，要糾正其心理錯(cuò)誤認(rèn)知。因此，緩解焦慮主要的方法是給患者提供其想知道的有關(guān)手術(shù)的信息。

18、答案：B本題解析：急性淋巴管炎是指多由溶血性鏈球菌引起的皮內(nèi)或皮下淋巴管的急性炎癥，多發(fā)于四肢，病原菌常由皮膚破損處侵入，或由其他化膿病灶擴(kuò)散而來。溶血性鏈球菌對(duì)青霉素敏感，所以急性淋巴管炎患者首選的抗生素是青霉素。

19、答案：A本題解析：暫無解析

20、答案：B本題解析：暫無解析

21、答案：D本題解析：根據(jù)患者的年齡與病史、臨床表現(xiàn)應(yīng)高度懷疑肝癌。

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌特異性的指標(biāo)，B超可以幫助定位。

介入治療一般術(shù)前6小時(shí)禁飲食。

22、答案：A本題解析：暫無解析

23、答案：C本題解析：患兒診斷為肺炎，體溫高達(dá)39.5℃，嬰兒高燒不退會(huì)導(dǎo)致多種不良結(jié)果，如損傷聽力、視力等，甚至?xí)斐缮窠?jīng)系統(tǒng)的不可逆損害，因此需立即采取降溫措施（D對(duì)，ABCE錯(cuò)）?；純喊l(fā)熱、氣促、呼吸困難，護(hù)士應(yīng)告知患兒家長，囑患兒臥床休息，減少活動(dòng)，內(nèi)衣寬松，被褥輕暖，保持皮膚清潔，各種處置應(yīng)集中進(jìn)行，盡量使患兒安靜，以減少機(jī)體的耗氧量，這對(duì)于患兒現(xiàn)階段的病情是最重要的（C對(duì)，ABDE錯(cuò)）。患兒現(xiàn)在主要的問題是體溫過高和氣體交換受損，需及時(shí)觀察各項(xiàng)生命體征的變化，從而為各項(xiàng)治療措施提供依據(jù)，根據(jù)排除法，只能選擇“脈搏、呼吸的改變”（E對(duì)，ABCD錯(cuò)）。

24、答案：D本題解析：患者連續(xù)三次測得血壓升高，勞累誘發(fā)，休息后可恢復(fù)正常，無確切病因，考慮診斷為原發(fā)性高血壓。

25、答案：E本題解析：體溫單的書寫規(guī)范：①眉欄：用藍(lán)色鋼筆填寫姓名、年齡、病室、床號(hào)、住院號(hào)等項(xiàng)目；②40～42℃橫線之間：根據(jù)患者的具體情況，用紅鋼筆在相應(yīng)日期和時(shí)間欄內(nèi)縱行填入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院的時(shí)間；③體溫、脈搏：每次測得的體溫、脈搏數(shù)值在相應(yīng)的坐標(biāo)上標(biāo)出，與前次用直線相連，形成曲線圖形標(biāo)記時(shí)要求點(diǎn)圓、線直；④底欄：包括血壓、體重、尿量、大便次數(shù)、出入液量、其他等，用藍(lán)鋼筆填寫，數(shù)據(jù)用阿拉伯?dāng)?shù)字記錄，一律免寫計(jì)量單位。

26、答案：A本題解析：暫無解析

27、答案：D本題解析：左側(cè)附件囊性包塊，活動(dòng)好，無停經(jīng)史，首先考慮卵巢囊腫。

28、答案：B本題解析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39.0℃以上，但波動(dòng)幅度大多24h體溫差在>1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。該患者的體溫變化特點(diǎn)屬于該種。

29、答案：D本題解析：患者骶尾部發(fā)現(xiàn)水泡，發(fā)生壓瘡，皮膚完整性受損，應(yīng)優(yōu)先解決。

30、答案：D本題解析：暫無解析

31、答案：C本題解析：深部膿腫因?yàn)槲恢幂^深，不能檢查出明顯的波動(dòng)感，X線與B超也不能準(zhǔn)確區(qū)分軟組織與深部膿腫，只有穿刺抽出膿液方可確診。

32、答案：D本題解析：暫無解析

33、答案：A本題解析：A項(xiàng)，肺炎鏈球菌肺炎患者病前常有上呼吸道感染、受涼、淋雨、疲勞等情況。典型表現(xiàn)起病多急驟，寒戰(zhàn)、高熱，數(shù)小時(shí)內(nèi)體溫可高達(dá)39～41℃，呈稽留熱型。全身肌肉酸痛，患側(cè)胸痛明顯，咳嗽時(shí)加劇。干咳，少量黏痰，典型者在發(fā)病2～3天時(shí)咯鐵銹色痰。X線檢查早期可見肺紋理加深或限局于一個(gè)節(jié)段的淺薄陰影，以后有大片斑片狀陰影均勻?；颊甙Y狀與之相符，因此答案選A。B項(xiàng)，肺炎克雷伯桿菌肺炎起病突然，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰，咳磚紅色膠凍痰具有特征性，X線示有肺部炎性浸潤。C項(xiàng)，支原體肺炎臨床特點(diǎn)是癥狀與體征不成比例。起病多緩慢，學(xué)齡期兒童多見，刺激性干咳為突出的表現(xiàn)，肺部X線分為4種改變：①肺門陰影增濃為突出表現(xiàn)；②支氣管肺炎改變；③間質(zhì)性肺炎改變；④均一的實(shí)變影。D項(xiàng)，銅綠假單胞菌肺炎起病急，多呈稽留熱或弛張熱，熱程可長達(dá)1～2周。全身中毒癥狀明顯，起病急，寒戰(zhàn)、高熱，體溫高峰在清晨或上午是其特征之一。咳大量黃色、翠綠色膿痰。E項(xiàng)，金黃色葡萄球菌肺炎，多見于新生兒及嬰幼兒。起病急、病情重、發(fā)展快。多呈弛張熱，嬰幼兒可呈稽留熱。中毒癥狀明顯，面色蒼白，咳嗽，呻吟，呼吸困難。肺部體征出現(xiàn)早，雙肺可聞及濕羅音，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。常合并循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)功能障礙。

34、答案：C本題解析：采取半坐臥位后，由于重力作用使膈肌下降，胸腔容量擴(kuò)大，同時(shí)減輕了腹內(nèi)臟器對(duì)心肺的壓力，使患者的呼吸困難得到改善。

乙型肝炎的隔離方法為消化道隔離和血液、體液隔離。

布類物品消毒的方法可以使用浸泡消毒和高壓蒸汽滅菌，對(duì)患者衣服的消毒適于選擇浸泡消毒。

35、答案：C本題解析：暫無解析

36、答案：E本題解析：1.平滑肌無力出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。2.輕度失水占體重百分比3%～5%。3.輕度脫水表現(xiàn)為尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷。無休克征。

37、答案：D本題解析：暫無解析

38、答案：D本題解析：常用4:3:2溶液的張力是2/3，即4份的0.9%NaCl,3份5%或10%的葡萄糖，2份1.87%的乳酸鈉，葡萄糖液無張力，張力來自于其他兩種成分.所以張力為(4+2)/9=2/3。

39、答案：B本題解析：甲硝唑具有強(qiáng)大的抗厭氧菌和抗原蟲的作用，是治療陰道滴蟲病的首選藥，對(duì)阿米巴原蟲也有殺滅作用；還可以預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，如產(chǎn)后盆腔炎，呼吸道、消化道、皮膚軟組織、口腔的厭氧菌感染。

40、答案：C本題解析：有不潔飲食史，突發(fā)高熱、驚厥，考慮為中毒型細(xì)菌性痢疾。

41、答案：E本題解析：感染性心內(nèi)膜炎是心內(nèi)膜表面的微生物感染，伴贅生物形成。贅生物是大小不等、形狀不一的血小板和纖維素團(tuán)塊，內(nèi)有微生物和炎癥細(xì)胞。瓣膜是最常受累部位，間隔缺損部位、腱索或心壁內(nèi)膜也可發(fā)生感染。

42、答案：B本題解析：腌制品、味精、發(fā)酵面食、啤酒、罐頭食品均屬于含鈉較高的食物，應(yīng)限制食用量，為增加食物的口味，可適當(dāng)添加食醋、糖等調(diào)味。

43、答案：D本題解析：該患者溝通的主要障礙是視力下降，所以在選擇溝通方式的時(shí)候應(yīng)注意溝通的形式和技巧，盡量對(duì)患者所聽到的聲響進(jìn)行解釋，解除患者內(nèi)心的疑問，增加與患者的語言溝通。

44、答案：A本題解析：暫無解析

45、答案：C本題解析：暫無解析

46、答案：A本題解析：乳腺癌可能發(fā)生在乳腺的各個(gè)部位，其中，以外上象限最為多見，其他的部位比如內(nèi)側(cè)上限、乳頭、乳暈都有可能發(fā)生乳腺癌。

47、答案：B本題解析：女性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛5天伴發(fā)熱2天，全身不適，食欲減退，體溫38.5℃，肉眼血尿，考慮急性腎盂腎炎。護(hù)理措施中第一周不用絕對(duì)臥床，休息就可以。

48、答案：C本題解析：使用人工呼吸機(jī)時(shí)潮氣量一般為每公斤體重8～10ml。

49、答案：E本題解析：急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎，入侵的致病菌引起淋巴管周圍組織充血水腫。管狀淋巴管炎在淺部表現(xiàn)為感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，硬而有壓痛。

50、答案：B本題解析：暫無解析

51、答案：A本題解析：支氣管擴(kuò)張癥常見并發(fā)癥是肺源性心臟病。杵壯指由于肢體末端血液循環(huán)障礙引起。

52、答案：E本題解析：暫無解析

53、答案：A本題解析：腰椎間盤突出癥患者手術(shù)后的常見并發(fā)癥為神經(jīng)根粘連和肌萎縮。故手術(shù)后應(yīng)盡早開始指導(dǎo)患者做直腿抬高練習(xí)，以防止神經(jīng)根粘連。5~7天后開始腰背肌練習(xí)，防止肌萎縮。

54、答案：C本題解析：急性腎小球腎炎好發(fā)于兒童，男性多見。鏈球菌感染后1～3周無癥狀間歇期而急性起病。水腫是最常見的癥狀，血尿以鏡下血尿?yàn)橹鳎獕阂话銥檩p至中度增高。

55、答案：D本題解析：暫無解析

56、答案：C本題解析：暫無解析

57、答案：C本題解析：已戴好手套的手不能接觸另一只手套的內(nèi)面，可以接觸另一只手套的外面。

58、答案：B本題解析：1.反復(fù)無痛性陰道流血為主要癥狀，也是前置胎盤的典型癥狀。2.前置胎盤的治療原則：妊娠37周以前，或者估計(jì)胎兒體重低于2300g，在保證孕婦安全的前提下，使用期待療法，使胎兒能達(dá)到或者接近足月，提高胎兒的存活率；妊娠37周后發(fā)生出血，或不足37周，反復(fù)多量出血或一次大量出血造成出血性休克時(shí)，應(yīng)選擇最佳方式終止妊娠。妊娠30-32周前，胎兒存活，排除羊膜腔感染，應(yīng)首先使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟。3.根據(jù)無痛性陰道流血和人工流產(chǎn)史考慮前置胎盤，故B超最有助于診斷。

59、答案：E本題解析：暫無解析

60、答案：E本題解析：注意不是呼吸道隔離

61、答案：E本題解析：利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高肝損害。另外，治療肺結(jié)核的常用化療藥中，鏈霉素可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害；對(duì)氨基水楊酸鈉可有胃腸道刺激、變態(tài)反應(yīng)；異煙肼可有周圍神經(jīng)炎、中毒性反應(yīng)；乙胺丁醇可以出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎。

62、答案：B本題解析：尿失禁病人多飲水可以增加對(duì)膀胱的刺激，促進(jìn)排尿反射的恢復(fù)，還可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

63、答案：D本題解析：中國“平衡膳食寶塔”由下至上為：①第一層為谷類、薯類及雜豆；②第二層為蔬菜和水果；③第三層為魚、禽、蛋等動(dòng)物性食物；④第四層為奶類及制品、大豆類及堅(jiān)果食物；⑤第五層為油脂類及食用鹽。其中最基本的組成部分即第一層，主要是五谷類。

64、答案：C本題解析：在一般情況下護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，如遇特殊搶救情況執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，需口誦醫(yī)囑2次，在搶救過程中要做到邊搶救邊記錄。搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)應(yīng)督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。

65、答案：E本題解析：一般治療適用于痔初期，只需堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，多飲水和多吃蔬菜，少喝酒和少吃辛辣的食物，有助于減輕肛管內(nèi)的血液淤積，減輕痔瘡的程度。而每天養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣有利于機(jī)體習(xí)慣排便的過程，預(yù)防便秘。本題A、B、C、D均有助于內(nèi)痔患者預(yù)防便秘。溫水坐浴可松弛肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收，減輕疼痛，但對(duì)便秘的預(yù)防沒有幫助，故本題選擇E。解題關(guān)鍵：血栓性外痔經(jīng)局部熱敷、外敷消炎止痛藥物后，若疼痛緩解則不需手術(shù)。嵌頓性痔初期，應(yīng)盡早手法還納痔核。

66、答案：E本題解析：暫無解析

67、答案：B本題解析：在腹瀉嚴(yán)重時(shí)禁食是必要的，禁水則是錯(cuò)誤的。因?yàn)楦篂a嚴(yán)重的患者脫水也一定嚴(yán)重，如果再禁水，就會(huì)造成循環(huán)血量明顯不足，所以腹瀉患者是不能禁水的。

68、答案：A本題解析：在肺癌患者中，咳嗽為早期的癥狀，腫瘤引起支氣管狹窄，咳嗽加重，多為持續(xù)性，呈高調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽，故本題應(yīng)選A。其余疾病如支氣管擴(kuò)張、浸潤性肺結(jié)核等不會(huì)出現(xiàn)這種特殊性質(zhì)的咳嗽聲。故B、C、D、E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：帶金屬聲的咳嗽，提示支氣管腔狹窄或受壓，應(yīng)警惕腫瘤的可能。支氣管肺癌的特征性咳嗽為帶高調(diào)金屬音。

69、答案：A本題解析：暫無解析

70、答案：C本題解析：地西泮即巴比妥類中毒，應(yīng)選用硫酸鈉導(dǎo)泄，利用硫酸鈉在腸道內(nèi)形成的高滲透壓，阻止腸道水分和殘存的巴比妥類藥物吸收，促其盡早排出體外。硫酸鈉對(duì)心血管和神經(jīng)系統(tǒng)沒有抑制作用，不會(huì)加重藥物中毒。C項(xiàng)，巴比妥類中毒不能用硫酸鎂導(dǎo)瀉，因硫酸鎂可被少量吸收而加重中樞神經(jīng)抑制。

71、答案：E本題解析：暫無解析

72、答案：C本題解析：暫無解析

73、答案：B本題解析：1.進(jìn)日完稅價(jià)格=350+30×50%+20=385(萬元);進(jìn)口關(guān)稅=385×20%=77(萬元);進(jìn)口增值稅=(-385+77)×17%=78.54(萬元);進(jìn)口環(huán)節(jié)應(yīng)納稅金合計(jì)=78.54+77=155.54(萬元)。

2.(6)中資產(chǎn)自用，視同銷售，計(jì)算增值稅應(yīng)采用平均售價(jià)，增值稅銷項(xiàng)稅=20×17%=3.4(萬元);(7)中將資產(chǎn)貨物贈(zèng)與他人，視同銷售，增值稅銷項(xiàng)稅額=20×2×17%=6.8;當(dāng)月該汽車廠贈(zèng)送業(yè)務(wù)應(yīng)計(jì)算的增值稅銷項(xiàng)稅額：3.4+0.08+6.8=10.28(萬元)。

3.銷項(xiàng)稅：(2)中對(duì)外贈(zèng)送勞保用品的銷項(xiàng)稅為：20×17%=3.4(萬元);(4)中將零配件贈(zèng)送給經(jīng)銷商，視同銷售計(jì)算增值稅，銷項(xiàng)稅額=23×2×1%×17%=0.08(萬元);(5)中銷售行為銷項(xiàng)稅=20×(30+270)×17%+32×15×17%+32×15×2%÷(1+17%)×17%=1102.99(萬元);(6)中將自產(chǎn)貨物自用，視同銷售計(jì)算增值稅，增值稅銷項(xiàng)稅=20×17%=3.4(萬元);(7)中將自產(chǎn)貨物贈(zèng)送他人，視同銷售計(jì)算增值稅，增值稅銷項(xiàng)稅額=20×2×17%=6.8(萬元);(8)中將自制B型小轎車送與本企業(yè)職工，視視同銷售計(jì)算增值稅，連同銷售5輛電動(dòng)車的增值稅銷項(xiàng)稅額=14×2×(1+8%)÷(1-9%)×17%+26×5×17%=27.75(萬元);(9)中將小轎車對(duì)外投資，增值稅以平均銷售價(jià)格作為計(jì)稅依據(jù)，銷項(xiàng)稅額=20×10×17%=34(萬元);則當(dāng)月銷項(xiàng)稅額合計(jì)：3.4+0.08+1102.99+3.4+6.8+27.75+34=1178.42(萬元)。進(jìn)項(xiàng)稅：(1)中進(jìn)口環(huán)節(jié)的進(jìn)口增值稅=(385+77)×17%=78.54(萬元);(2)中購進(jìn)生產(chǎn)用鋼材可以抵扣的進(jìn)項(xiàng)稅：40.8×(1-10%)=36.72(萬元);購進(jìn)輪胎的進(jìn)項(xiàng)稅51萬元，購進(jìn)其他材料的進(jìn)項(xiàng)稅為660萬元，購進(jìn)勞保用品的進(jìn)項(xiàng)稅為3.4萬元;(3)中因退貨應(yīng)沖減當(dāng)期進(jìn)項(xiàng)稅額20.4萬元;(4)中委托加工業(yè)務(wù)，可以抵扣的進(jìn)項(xiàng)稅是1.02;)中支付銷貨運(yùn)費(fèi)，可以抵扣的進(jìn)項(xiàng)稅為21×7%=1.47(萬元);(10)中因外購原材料丟失，進(jìn)項(xiàng)稅轉(zhuǎn)出=(2.186-0.186)×17%+0.186÷(1-7%)×7%=0.35(萬元);則當(dāng)月可以抵扣的進(jìn)項(xiàng)稅合計(jì)：78.54+6×7%+36.72+51+660+3.4-20.4+1.02+1.47-0.35=811.82(萬元)。綜上，當(dāng)月應(yīng)納增值稅=1178.42-811.82=366.60(萬元)。

4.(5)中銷售業(yè)務(wù)應(yīng)繳納的消費(fèi)稅=20×(30+270)×5%+32×15×40%+32×2%×15÷(1+17%)×40%=495.28(萬元);(6)中將自產(chǎn)貨物自用，視同銷售計(jì)算消費(fèi)稅，應(yīng)納消費(fèi)稅=20×5%=1(萬元);(7)中將自產(chǎn)貨物贈(zèng)送他人，視同銷售計(jì)算消費(fèi)稅，應(yīng)納消費(fèi)稅=20×2×5%=2(萬元);(8)中將自制B型轎車用于獎(jiǎng)勵(lì)員工，應(yīng)視同銷售，應(yīng)納消費(fèi)稅=14×(1+8%)÷(1-9%)×9%×2=2.99(萬元);(9)中將小轎車對(duì)外投資，消費(fèi)稅以最高售價(jià)作為計(jì)稅依據(jù)，應(yīng)納消費(fèi)稅=22×10×5%=11(萬元);則當(dāng)月應(yīng)納消費(fèi)稅=495.28+1+2+2.99+11=