2024年全國護師類之主管護師考試快速提分題(詳細參考解析)_第1頁
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文檔簡介

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、某女士,已婚,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見:腺體縮小,內(nèi)膜水腫消失,螺旋小動脈痙攣性收縮,有壞死,內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期

2、控制典型心絞痛發(fā)作首選藥物是A.阿司匹林B.倍他樂克C.硝酸甘油D.氫氯吡格雷E.地西泮

3、對高滲性缺水病人進行輸液治療時,應(yīng)首先輸入()。A.等鹽溶液B.5%葡萄糖溶液C.平衡液D.右旋糖酐溶液E.林格液

4、放置T管引流時,下列哪種情況說明膽道遠端暢通?()A.黃疸消退,引流量增多,食欲無好轉(zhuǎn)B.食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少C.上腹脹痛,引流量突然減少D.腹痛和黃疸減輕,引流量增多E.體溫接近正常,引流量增多,仍有腹痛

5、患者男,24歲,因右腎結(jié)石行右腎實質(zhì)切開取石術(shù)。術(shù)后絕對臥床的時間是()。A.鼓勵早期下床活動B.24hC.2周D.3dE.1個月以上

6、尿毒癥患者護理措施不包括()。A.飲食清淡,易消化,優(yōu)質(zhì)低蛋白B.準確記錄24小時出入液量C.給予心理支持,增強治療信心D.皮膚瘙癢時用酒精擦洗E.避免勞累,預防感染

7、某男性患者,24歲,車禍致左腿開放性骨折2小時?,F(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,考慮呼吸衰竭可能,此時應(yīng)行的檢查是A.肺功能測定B.胸腔穿刺術(shù)C.動脈血氣分析D.放射性核素檢查E.纖維支氣管鏡檢查

8、由兩對以上的已婚兄弟姐妹組成的家庭屬于A.丁克家庭B.核心家庭C.聯(lián)合家庭D.主干家庭E.單親家庭

9、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是()。A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E.休克

10、共用題干女,82歲。原發(fā)性高血壓、高脂血癥20年,自服降壓藥,血壓維持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],確診冠心病、心絞痛3年。近半個月來胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天來與人爭吵后胸痛2小時不緩解,伴大汗來診。心電圖示ST段抬高,出現(xiàn)病理性Q波。A.急性冠脈綜合征B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.急性氣管炎E.急性肺栓塞

11、治療心室纖顫最有效的措施是A.心臟內(nèi)注射腎上腺素B.靜脈注射利多卡因C.胸外心臟按壓D.同步直流電復律E.非同步電擊復律

12、不宜行腰椎穿刺的病癥是()。A.脊髓炎B.脊髓占位病變C.腦膜炎D.腦膿腫E.顱內(nèi)壓增高

13、為心跳呼吸驟停的病人行心肺復蘇時首先應(yīng)A.心臟按壓B.心內(nèi)注射C.心前區(qū)叩擊D.清理呼吸道E.口對口人工呼吸

14、病人男性,70歲,反復咳嗽、咳痰20余年,伴有活動后氣短。有吸煙史40余年。查體:雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,呼氣延長,兩肺散在少量濕啰音。肺功能檢查FEV/FVC為60%,F(xiàn)EV為55%,該病人最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

15、關(guān)于產(chǎn)后抑郁的描述,不正確的是A.可由多方面的因素造成B.是一種精神病C.有家族遺傳傾向D.與孕期不良生活事件有關(guān)E.可表現(xiàn)為傷害嬰兒或自我傷害行為

16、居家護理的目的不包括A.為患者提供持續(xù)性醫(yī)療護理服務(wù)B.降低再住院率及急診的求診頻率C.幫助家庭渡過家庭危機D.減少家庭經(jīng)濟負擔E.擴展護理專業(yè)領(lǐng)域

17、胎頭下降程度通過肛門檢查或陰道檢查,做標志的徑線是()。A.坐骨結(jié)節(jié)平面B.坐骨棘水平C.骶骨岬D.坐骨切跡E.坐骨結(jié)節(jié)水平

18、下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯誤的是A.平臥,背部墊硬板B.每按壓30次做2次口對口呼氣C.按壓次數(shù)每分鐘50~60次D.按壓時雙肘伸直E.按壓時使胸骨下陷5-6cm

19、胎膜早破的處理措施不包括()。A.收入院待產(chǎn)B.觀察胎心變化C.未入盆者絕對臥床D.減少不必要的肛查E.破膜24小時給予抗生素

20、妊娠合并肝炎,不恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ.加強營養(yǎng)B.隔離C.預防出血D.給保肝藥物E.產(chǎn)后不宜哺乳,可用雌激素回奶

21、某產(chǎn)婦,27歲,順娩一男嬰,產(chǎn)后第10天,宮底恥骨聯(lián)合上二指,切口愈合很好。惡露多,并伴有臭味。體溫38℃,下腹部輕微壓痛,目前護理措施不正確的是()。A.臥床休息取半坐臥位B.進高蛋白,高熱量,高維生素,易消化飲食,多飲水C.遵醫(yī)囑予抗感染治療D.做好個人衛(wèi)生指導E.母嬰分離

22、男,42歲。腹痛伴嘔吐4天,懷疑為急性胰腺炎,最有價值的檢查是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.X線E.血常規(guī)

23、關(guān)于HIV的健康教育,錯誤的是A.全民動員提倡禁毒B.避孕套可預防HIVC.HIV可通過胎盤垂直傳播D.新生兒需作HIV篩查E.HIV感染產(chǎn)婦可對其新生兒進行母乳喂養(yǎng)

24、下列哪項是慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因A.吸煙B.感染C.大氣污染D.氣溫下降E.過敏

25、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的表現(xiàn)是A.月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌反應(yīng)不良B.月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增生期變化C.月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,月經(jīng)第5天診刮子宮內(nèi)膜呈混合型變化D.月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,月經(jīng)第5天子宮內(nèi)膜呈蛻膜樣改變E.月經(jīng)周期正常,經(jīng)血量,經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌型變化

26、某孕婦,25歲,結(jié)婚3年,未避孕,從未懷孕過,平素月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)44天,在抬重物勞動時突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點滴出血半天。體檢:BP100/50mmHg,白細胞總數(shù)9.0×10/L。婦科檢查見陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸舉痛明顯,后穹窿飽滿。A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.異位妊娠破裂D.習慣性流產(chǎn)E.急性闌尾炎

27、觀察產(chǎn)程時,關(guān)于胎心監(jiān)護,下列說法中錯誤的是()。A.聽診胎心應(yīng)在宮縮間歇期進行B.潛伏期應(yīng)每1小時聽胎心1次C.活躍期應(yīng)每30分鐘聽胎心1次D.第二產(chǎn)程應(yīng)每20分鐘聽胎心1次E.每次聽診胎心1分鐘并注意心率、心律

28、白血病患者口腔護理的主要目的是()。A.去除氨味B.擦拭血痂C.增加食欲D.預防感染E.使病人舒適

29、患者,21歲,因失戀而服毒自殺,家屬在臥室發(fā)現(xiàn)患者時,其表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀。由急診入院治療,體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有濃烈蒜昧,瞳孔縮小。最可能的診斷是A.煤氣中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.鎮(zhèn)靜類藥物過量中毒D.亞硝酸鹽中毒E.一氧化碳中毒

30、新生兒敗血癥最主要的特點是A.高熱B.血白細胞總數(shù)增高C.皮膚感染灶D.黃疸、肝脾腫大E.缺乏特異癥狀

31、夫妻情感上的第二危機時期是指()。A.青年期B.中年期C.更年期D.老年期E.高壽期

32、某社區(qū)護士將60名癡呆患者家屬隨機分為干預組和對照組,對干預組通過定期家訪,進行為期3個月的家庭護理技能指導,而對照組僅提供電話咨詢。在干預前和干預后,采用抑郁自評量表分別評定兩組家屬的抑郁情緒。該研究設(shè)計的類型屬于A.描述性研究B.相關(guān)性研究C.回顧性研究D.實驗性研究E.類實驗性研究

33、卵巢過度刺激綜合征常發(fā)生于注射絨毛膜促性腺激素后()。A.3天B.4天C.5天D.6天E.7~10天

34、術(shù)后發(fā)生急性胃擴張最重要處理措施是()。A.給予輸液B.洗胃C.灌腸D.禁飲食E.胃腸減壓

35、原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)高血壓的原因是()。A.血管收縮B.心肌收縮力增強C.血容量增加D.鈉攝入(吸收)過多E.煩渴大量飲水所致

36、糖尿病對妊娠的影響,下列哪項不正確A.胎死宮內(nèi)發(fā)生率增高B.易發(fā)生巨大兒C.合并妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增高D.胎兒一般待孕38周后終止妊娠E.易并發(fā)胎兒畸形

37、協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸的產(chǎn)力是A.子宮體B.子宮下段C.子宮頸D.子宮收縮力E.肛提肌

38、女性,52歲,因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中順利,術(shù)后安返病房。A.呼吸B.脈搏C.體溫D.血壓E.傷口愈合情況

39、該病分期不包括A.潛伏期B.急性感染期C.無癥狀感染期D.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期E.艾滋病期

40、患者,男性,16歲。自訴半月前吃花生時發(fā)生嗆咳,此后間斷咳嗽,近期加重,偶有痰液咳出,X線檢查無異常,為進一步明確診斷,首先需要做哪些檢查A.胸部B超B.肺功能C.肺CTD.氣管鏡E.血氣分析

41、關(guān)于子宮脫垂的臨床表現(xiàn),正確的是()。A.受孕率下降B.常誘發(fā)月經(jīng)失調(diào)C.中度以上常伴隨腰骶部酸痛感D.以休息時子宮下降的程度作為分度標準E.中度子宮脫垂常伴隨陰道前后壁膨出

42、常用的抗甲狀腺藥物是A.B.C.D.E.

43、某慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者,于一陣劇咳后突感右上胸劇烈刺痛,出現(xiàn)明顯的呼吸困難,不能平臥。聽診右肺呼吸音明顯減低,心率增快達120次/分。考慮發(fā)生了下列哪種情況A.肺不張B.急性肺炎C.心肌梗死D.自發(fā)性氣胸E.滲出性胸膜炎

44、患者女性,38歲。葡萄胎病史10年,2個月前開始出現(xiàn)無誘因持續(xù)陰道流血,量時多時少。診刮病理報告結(jié)果:見滋養(yǎng)細胞增生活躍,未見絨毛結(jié)構(gòu)。最可能診斷A.絨癌B.子宮內(nèi)膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.功血E.子宮肌瘤

45、病人女性,45歲,肝炎病史13年。2年來出現(xiàn)乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現(xiàn)惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。A.鋇餐透視B.血管造影C.胃鏡D.上腹部超聲E.上腹部增強CT

46、最易引起毛發(fā)脫落的化療藥物是()。A.甲氨蝶呤B.5-氟尿嘧啶C.長春新堿D.放線菌素DE.順鉑

47、患者,女性,30歲。于家中發(fā)現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),言語不清,無任何氣味,懷疑中毒,經(jīng)診斷為安眠藥中毒,請問常用的洗胃溶液是A.2%~4%碳酸氫鈉B.1%鹽水C.1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃D.5%醋酸E.0.1%硫酸銅

48、椎動脈型頸椎病的主要癥狀是()。A.頭痛B.頸部肌肉痙攣C.視覺改變D.眩暈E.低熱

49、不屬于產(chǎn)力的是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.球海綿體肌收縮力

50、甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)不包括A.反應(yīng)遲鈍B.記憶力減退C.疲乏,怕冷D.月經(jīng)不調(diào)E.精神興奮二、多選題

51、妊娠中晚期臨床表現(xiàn)哪項錯誤A.孕28周末子宮底在臍上3指B.孕18周可聽到胎心C.孕16周孕婦自覺胎動D.胎動不應(yīng)少于3~5次/dE.胎心正常在120~160次/分

52、排卵后,由于孕激素對體溫調(diào)節(jié)中樞的作用,基礎(chǔ)體溫可維持高溫相A.6~8天B.8~10天C.10~12天D.12~14天E.16~18天

53、屬于肺心病代償期病人的體征是()。A.肺動脈瓣第二心音亢進B.頸靜脈怒張C.腹水D.心臟叩診濁音界向右擴大E.二尖瓣區(qū)舒張期雜音

54、(共用題干)患者女,27歲。人工流產(chǎn)后2天,突發(fā)下腹痛。查體:體溫38.9℃,宮頸口有膿性分泌物,宮頸舉痛,子宮壓痛,B超示:盆腔積液。為明確診斷,應(yīng)進一步進行的檢查為()。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.盆腔X線片D.宮腔鏡E.腹腔鏡

55、說明產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程的征象是()。A.子宮頸口開全B.產(chǎn)婦排尿困難C.產(chǎn)婦屏氣向下用力D.胎頭部分露于陰道E.臍帶脫出于陰道口外

56、肺氣腫患者最通常的主訴是A.體重減輕B.胸及胸骨后痛C.氣短D.咳嗽和咳痰E.發(fā)熱和咳痰

57、前列腺手術(shù)后,預防前列腺窩出血措施應(yīng)除外A.做好氣囊導尿管護理B.肛管排氣C.避免劇烈活動D.禁止灌腸E.避免用力排便

58、新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)不包括A.凝視、斜視B.腦性尖叫C.體溫下降D.呼吸不規(guī)則E.驚厥

59、肝性腦病者選用A.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食B.低動物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽飲食C.高熱量、高維生素、高效價低蛋白質(zhì)飲食D.低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食E.高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食

60、有一64歲女性患者,近2年來發(fā)現(xiàn)外陰左側(cè)有一腫塊,疼痛,2個月前破潰,且有血性分泌物,查體見左側(cè)大陰唇中段有一硬結(jié)約3cm×2cm×2cm,基底寬,不活動,腹股溝淋巴結(jié)未觸及。A.鱗狀上皮原位癌B.外陰癌Ⅰ期C.外陰癌Ⅱ期D.外陰癌Ⅲ期E.外陰癌Ⅳ期

61、通常情況下胸腔閉式引流管長玻璃管液面波動范圍是A.1~2cmB.3~4cmC.4~6cmD.798cmE.9~10cm

62、急性腎衰竭患者每日入液量一般為()。A.1000mL以內(nèi)B.2000mL以上C.前一日的尿量加上400~700mLD.1000mL加上前一天的屎量E.500mL加上前一天的出液量

63、患者男,26歲。因發(fā)熱伴尿頻,尿急,尿痛3天入院,查體:T38.6C,P90次/分,R20次/分,BP126/75mmHg,雙下肢無水腫。最可能的診斷是()。A.急性腎盂腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.腎衰竭

64、糖尿病足臨床可表現(xiàn)為A.“三多,一少”B.呼吸加深、加快,呼出氣有爛蘋果味C.對稱性肢體隱痛或燒灼痛,并有異樣分布D.下肢疼痛,出現(xiàn)嚴重供血不足可致肢端壞疽E.反復發(fā)生癤腫

65、患兒,10歲,因肺炎入院,痰多黏稠,不易吸出,靜脈抗生素治療效果不明顯,出現(xiàn)進行性呼吸困難,煩躁,吸氧3L/min,SaO85%,查血氣,.Pa0255mmHg,PACO65mmHg,醫(yī)生考慮患兒出現(xiàn)呼吸衰竭。使用呼吸機時的護理中不正確的是()A.專人監(jiān)護B.呼吸機管路24小時更換一次C.呼吸機濕化應(yīng)在60℃左右D.記錄各項參數(shù)E.吸痰時注意無菌操作

66、引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的細菌為()。A.金黃色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌

67、產(chǎn)后膀胱炎的護理措施,正確的是A.囑產(chǎn)婦多活動,少進食流質(zhì)B.遵醫(yī)囑給予產(chǎn)婦敏感有效的抗生素,以控制感染C.禁止給予抗痙攣、止痛藥D.觀察病情,無需治療E.排尿困難,導尿

68、急性腎炎潛伏期一般為()。A.3天B.1~3周C.4~5周D.6~7周E.2~3個月

69、患兒男,13歲。發(fā)熱、腮腺腫脹5天,睪丸腫脹2天,診斷為流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎。對其護理不妥的是()。A.腮腺腫脹處可局部冷敷B.忌用冷療降溫,少飲水C.忌食酸性食物D.釘子帶托起陰囊,以減輕疼痛E.給予流質(zhì)飲食,保持口腔清潔

70、關(guān)于靜脈補鉀的濃度敘述正確的是A.靜脈推注0.3‰氯化鉀B.靜脈滴注0.3%氯化鉀C.靜脈滴注0.3‰氯化鉀D.靜脈推注0.03%氯化鉀E.靜脈滴注0.03%氯化鉀

71、患者16歲,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、枕頸部痛。查體:腦膜刺激征明顯,右上肢肌力Ⅳ級,腰椎穿刺檢查有血性腦脊液。提示左頂葉內(nèi)團狀高低密度混雜影,對此病人最有診斷價值的檢查是A.MRIB.全腦血管造影C.增強CTD.腦核素掃描E.腦電圖

72、某手術(shù)室長6m、寬5m、高3m,安裝有循環(huán)風紫外線空氣消毒器,所用循環(huán)風量必須A.<180m/hB.<360m/hC.>180m/hD.>360m/hE.>720m/h

73、患兒肺水腫,可吸入酒精濕化的氧氣,每次吸入不宜超過多長時間A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.25分鐘E.20分鐘

74、(共用題干)患者男,60歲,因反復咳嗽、咳痰10年,加重1天入院?;颊甙Y狀通常冬春季加劇早晚加重,每年發(fā)病持續(xù)3個月。患者劇咳時氣喘不能平臥,痰液黏稠。查體:兩肺底散在干、濕啰音,呼氣延長,伴哮鳴音。胸片示肺紋理增多及紊亂。該病常見的并發(fā)癥是()。A.肺纖維化B.支氣管擴張C.阻塞性肺氣腫D.慢性肺心病E.呼吸功能衰竭

75、患者女,58歲。因膽石癥行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查,檢查后以下護理措施不正確的是()。A.囑其術(shù)后禁食4小時B.監(jiān)測體溫C.觀察有無腹痛、腹脹D.遵醫(yī)囑監(jiān)測血、尿淀粉酶E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌素

76、患者女性,58歲,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。護士對該患者進行保健指導,不妥的是A.多吃蔬菜、水果,防止便秘B.注意保暖、預防感染C.戒煙酒D.多進食脂肪飲食,增進食欲E.保證充足休息,定期隨訪

77、患者男,30歲。顏面及四肢多處被強酸潑及,經(jīng)評估燒傷總面積達45%應(yīng)診斷為()。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.嚴重燒傷E.特重燒傷

78、患者男,18歲?;?型糖尿病多年,近日因血糖控制不理想,胰島素用量每餐增加2U患者自訴注射胰島素后4~5小時,有心慌、出汗、軟弱無力感。此時,該患者最可能出現(xiàn)()。A.過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.自主神經(jīng)絮亂D.心律失常E.虛脫

79、適用于夫婦兩地分居的避孕方法是A.宮內(nèi)節(jié)育器B.短效口服避孕藥C.輸卵管結(jié)扎術(shù)D.探親避孕藥E.皮下埋植

80、新生兒硬腫護理的關(guān)鍵措施是A.觀察病情B.合理喂養(yǎng)C.逐步復溫D.減輕水腫E.預防感染

81、患者女,66歲。與鄰居爭吵過程中突發(fā)頭痛、嘔吐而來院就診。查體:腦膜刺激征陽性,無局灶性神經(jīng)體征。頭顱CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔和腦池高密度影像。該患者可能的診斷是()。A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.TIAE.小腦出血

82、患者男,50歲。食管癌切除術(shù)后1天,生命體征穩(wěn)定,患者主訴傷口疼痛,護理措施錯誤的是()。A.吸氧B.遵醫(yī)囑予適當止痛C.盡量避免咳嗽D.病情平穩(wěn)后取半臥位E.禁食,輸液

83、三房室傳導阻滯心電圖為A.P-R間期>0.20秒,無QRS波群脫落B.P-R間期恒定,部分P波后無QRS波群C.P-R間期逐漸延長,直至QRS波群脫落,脫落后P-R間期又趨縮短,之后又漸延長,周而復始D.心房與心室活動各自獨立,心房率大于心室率E.P-R間期正常,無QRS波群脫落

84、絞窄性腸梗阻嘔吐的特點是()。A.嘔吐早、頻繁B.嘔吐物為血性C.嘔吐物呈溢出性D.嘔吐出現(xiàn)晚,嘔吐物帶酸臭味E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食

85、關(guān)于風濕性心臟病孕婦的分娩期處理,正確的是A.除有產(chǎn)科指征外,不需作剖宮產(chǎn)術(shù)B.宮口開全要防止產(chǎn)婦用力屏氣C.忌用哌替啶D.無感染征象,不需要使用抗生素E.肌注麥角新堿,預防產(chǎn)后出血

86、高滲性脫水患者補液時適宜選用的藥物是()。A.5%葡萄糖液B.3%~5%氯化鈉溶液C.等滲鹽水D.10%氯化鉀溶液E.10%碳酸氫鈉溶液

87、感染過程中最常見的表現(xiàn)是A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

88、某孕婦,孕20周,自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)情況,以下需及時就診的情況是()。A.胎心率180次/分B.胎心率150次/分C.胎心率120次/分D.胎動5次每小時E.胎動30次/12小時

89、重度二尖瓣狹窄時心電圖可出現(xiàn)A.病理性Q波B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高C.水沖脈D.二尖瓣型P波E.正弦波圖形

90、某孕婦,26歲,G1P0,35-5周,宮內(nèi)妊娠。以“陰道流水”10小時為主訴入院。產(chǎn)科檢查:頭先露,未銜接,胎心148次/分,LOA,宮口未開,胎膜已破。護理措施不妥當?shù)氖牵ǎ?。A.囑左側(cè)臥位休息B.嚴密觀察胎心變化C.觀察羊水,如羊水混有胎糞給予吸氧D.破膜4小時后應(yīng)用抗生素E.積極預防感染

91、患者男,35歲,因頭面、頸部燒傷入院,查體:聲音嘶啞,面部腫脹明顯,鼻孔周圍有碳末樣顆粒,該患者的燒傷可能合并了()。A.水中毒B.腦水腫C.喉返神經(jīng)損傷D.吸入性損傷E.ARDS

92、下列因素與肺癌的病因無關(guān)的是A.長期大量吸煙B.長期接觸石棉、鉻、鎳、錫、砷及放射性物質(zhì)C.城市環(huán)境污染D.人體營養(yǎng)狀態(tài)E.遺傳因素

93、患者男,42歲。結(jié)腸癌術(shù)后行人工肛門。指導患者進行造口護理時,錯誤的護理措施是()。A.幫助病人取半坐位B.用生理鹽水棉塊由內(nèi)到外擦拭造口處及周圍皮膚C.剪下的洞口應(yīng)比造口直徑大3mmD.當排泄物超過袋子的一半時應(yīng)取下E.告知病人避免舉重物等增大腹壓的動作

94、需要床邊隔離的感染是A.癰B.丹毒C.淺表膿腫D.蜂窩織炎E.癤

95、男性,50歲,2小時前木棒擊傷左顳部,傷后頭痛、嘔吐,1小時前意識不清,查體中度昏迷,左瞳孔散大,右側(cè)肢體病理征(+),診斷考慮為A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn).顱腦損傷伴腦疝E.原發(fā)腦干損傷

96、急診室抬來25歲產(chǎn)婦足月妊娠初產(chǎn)婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理。A.送回胎手,并行臀高頭低位B.待宮口開全,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.行外倒轉(zhuǎn)術(shù),轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式D.在深麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

97、孕婦,22歲,妊娠33周,氣急不能平臥。產(chǎn)科檢查:宮高34cm,腹圍87cm,胎位LOA,胎心142次/分。B超提示:羊水深9.4cm。下列護理措施不恰當?shù)氖牵ǎ.指導孕婦低鈉飲食B.指導孕婦高蛋白、低脂、低纖維素飲食C.指導孕婦避免提、拉等增加腹壓的活動D.監(jiān)測宮高、腹圍E.監(jiān)測胎動、胎心和宮縮

98、高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪、低鹽飲食適用于()。A.糖尿病患者B.腎衰竭患者C.肝硬化腹水患者D.冠心病患者E.腸結(jié)核患者

99、進展期胃癌可出現(xiàn)的癥狀和體征不包括以下哪項A.可出現(xiàn)伴癌綜合征B.潰瘍型胃癌出血時可有黑便或嘔血C.上腹痛是進展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀D.在上腹部偏右處,可觸及堅實、可移動的結(jié)節(jié)狀腫塊,有壓痛E.肺部出現(xiàn)哮鳴音

100、共用題干患兒,8個月。支氣管肺炎,晚上突然煩躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率182次/分,心音低鈍,兩肺細濕噦音增多,肝臟比前增大5cm。A.多曬太陽B.體格鍛煉C.勤到公共場所D.定期健康檢查E.按時預防接種

參考答案與解析

1、答案:E本題解析:月經(jīng)前期:相當于黃體退化階段,約經(jīng)期的24~28天.黃體退化時,孕激素,雌激素水平逐漸下降.激素的這一減退,將使內(nèi)膜間質(zhì)水腫消退變致密,致血管受擠壓而使血流郁滯.最后輪番地出現(xiàn)局部血管的痙攣性收縮,造成內(nèi)膜缺血,壞死,血管破裂出血;增生期:經(jīng)期后,在雌激素作用下,子宮內(nèi)膜基底層細胞開始增生,先是修復剝脫處創(chuàng)面,隨后因繼續(xù)增生而變厚,腺體增多,變寬,并漸屈曲.血管也增生,漸呈螺旋狀.間質(zhì)則增生致密;分泌期:體分泌的孕激素和雌激素,將使增生期內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體進一步擴大,屈曲,出現(xiàn)分泌現(xiàn)象.血管也迅速增長,更加屈曲.間質(zhì)變疏松并有水腫.此時內(nèi)膜厚且松軟,含有豐富營養(yǎng)物質(zhì),有利于受精卵著床發(fā)育;月經(jīng)期:為月經(jīng)周期第1~4天.在內(nèi)膜功能層(在基底層以上的部分,厚約5~6mm形成的散在小血腫,將使壞死的內(nèi)膜剝脫,隨血液排出,稱之為月經(jīng).內(nèi)膜的基底層隨即開始增生,形成新的內(nèi)膜.故月經(jīng)期實際上是一個周期的結(jié)束,也是下一周期的開始。

2、答案:C本題解析:硝酸甘油是控制典型心絞痛發(fā)作首選藥物。硝酸甘油用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

3、答案:B本題解析:高滲性缺水指的是缺水多于缺鈉,血清鈉濃度增高,應(yīng)靜滴5%葡萄糖溶液或低滲0.45%氯化鈉溶液,同時警惕醫(yī)源性低鈉血癥。

4、答案:B本題解析:放置T管引流膽道通暢可見膽汁引流較澄清,引流量減少,黃疸消退,食欲好轉(zhuǎn),待無腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀可予拔管。如T管無膽汁引出,應(yīng)檢查T管有無脫出或扭曲;如膽汁過多,應(yīng)檢查膽管下端有無梗阻。

5、答案:C本題解析:腎實質(zhì)切開取石術(shù)后:①注意傷口及引流管的護理,腎盂造瘺者,不常規(guī)沖洗,以免引起感染。必須沖洗時,應(yīng)嚴格無菌操作,低壓沖洗,沖洗量不超過5~10mL,并在醫(yī)師的指導下進行。②腎實質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人,應(yīng)絕對臥床2周,以減輕腎的損傷,防止再發(fā)出血。③恥骨上膀胱切開取石術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,敷料被浸濕時要及時更換。

6、答案:D本題解析:尿毒癥患者應(yīng)嚴格遵守飲食治療的原則,尤其是蛋白質(zhì)的合理攝入和水鈉的限制;需限制液體攝入量,準確記錄24小時出入液量;皮膚瘙癢時切勿用力搔抓,以免破損引起感染;給予心理支持,增強治療信心,避免勞累或受涼,預防感染。

7、答案:C本題解析:呼吸衰竭的定義為:于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時,呼吸室內(nèi)空氣,動脈血氧分壓低于60mmHg,伴(或不伴)二氧化碳分壓高于50mmHg,為呼吸衰竭。而氧分壓和二氧化碳分壓均可通過血氣分析測定。而肺功能測定只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔內(nèi)積液的情況或用于氣胸時排氣。放射性核素多用于了解細胞功能情況。纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管,采集分泌物及標本,協(xié)助診斷。

8、答案:C本題解析:暫無解析

9、答案:A本題解析:腹痛為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,多在暴飲暴食、高脂餐及飲酒后突然發(fā)生。

10、答案:B本題解析:根據(jù)心電圖的ST段抬高、病理性Q波表現(xiàn)應(yīng)考慮為急性心肌梗死。

胸痛是急性心肌梗死最突出、最嚴重的癥狀,因此也是首優(yōu)護理問題。

該心肌梗死病人并不存在氣道梗阻或呼吸功能衰竭的并發(fā)癥,因此不需立即備好氣管插管。

11、答案:E本題解析:暫無解析

12、答案:E本題解析:腰椎穿刺禁忌證:①顱內(nèi)壓明顯增高為防止突然減壓,導致腦組織移位、腦疝而死亡,應(yīng)禁忌做腰穿。②穿刺部位皮膚或皮下組織感染者。③全身有感染性疾病。④病情危重、躁動不安。⑤高位頸椎外傷、占位性病變者。

13、答案:A本題解析:根據(jù)2015年更新的最新的指南,進行心肺復蘇時最先應(yīng)該進行心臟按壓,之后開放氣道,清除口腔異物,再進行口對口人工呼吸,A正確,題目給出的答案不準確。

14、答案:B本題解析:由題意反復咳嗽、咳痰20余年,伴有活動后氣短,有吸煙史40余年,查體結(jié)果可知該患者可能的診斷為慢性阻塞性肺疾病。

15、答案:B本題解析:產(chǎn)后抑郁是一組非精神病性的抑郁綜合征,發(fā)生率占分娩婦女的5%~25%。表現(xiàn)為疲勞、注意力不集中、失眠、乏力、對事物缺乏興趣、社會退縮行為、自責、自罪、擔心自己或嬰兒受到傷害,重者可有傷害嬰兒或自我傷害的行為。產(chǎn)后抑郁的癥狀一般在產(chǎn)后2周發(fā)病,至產(chǎn)后4~6周逐漸明顯,可持續(xù)數(shù)周。

16、答案:C本題解析:居家護理的目的:隨著高齡老人的增多,罹病或行動不便、生活起居需要他人照顧者亦日漸增多。出院返家的病人,雖然病情穩(wěn)定,但仍有特定的健康問題,需要在他們居住的地方,得到專業(yè)護理人員定期性的照顧。(1)為病人提供持續(xù)性醫(yī)療護理,使其出院后仍能得到全面照顧。(2)降低出院病人再住院率及急診的求診頻率。(3)減少病人家屬往返奔波醫(yī)院之苦。(4)減少家庭經(jīng)濟負擔。(5)擴展護理專業(yè)領(lǐng)域,促進護理專業(yè)發(fā)展。(6)縮短病人住院日,增加病床利用率?!驹擃}針對“社區(qū)-專業(yè)知識3,居家護理”知識點進行考核】

17、答案:B本題解析:臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進展的重要標志。胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接,此為胎兒分娩的第一步。

18、答案:C本題解析:成人心肺復蘇時胸外按壓的頻率需達到至少100次/分

19、答案:E本題解析:若破膜超過12小時應(yīng)給予抗生素預防感染,能降低胎兒及新生兒肺炎、敗血癥及顱內(nèi)出血的發(fā)生率,也能大幅度減少絨毛膜羊膜炎及產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生。

20、答案:E本題解析:產(chǎn)婦退乳不能用增加肝臟負擔的雌激素,可口服生麥芽沖劑并用芒硝外敷乳房。

21、答案:E本題解析:該產(chǎn)婦順娩一男嬰,切口愈合很好,需臥床休息,保證充足的營養(yǎng)和蛋白質(zhì),以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。該產(chǎn)婦惡露多,伴有臭味,低熱,應(yīng)給予抗生素治療預防感染,做好個人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥。

22、答案:B本題解析:血、尿淀粉酶測定是急性胰腺炎應(yīng)用最為廣泛的診斷方法。血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時內(nèi)即可被測得,其后7天內(nèi)逐漸降至正常。尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血清淀粉酶長。尿淀粉酶明顯升高(正常值80~300U/dl,Somogyi法)具有診斷意義。

23、答案:E本題解析:目前對母乳傳播HIV風險不完全清楚,為降低風險率,建議HIV感染的產(chǎn)婦產(chǎn)后禁止哺乳,提倡人工喂養(yǎng)。

24、答案:B本題解析:吸煙是慢性支氣管炎最為重要的致病因子,而感染也是慢性支氣管炎發(fā)生的重要因素,并且是導致慢性支氣管炎急性發(fā)作的常見原因。

25、答案:C本題解析:黃體功能不足的表現(xiàn)是月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌反應(yīng)不良。

26、答案:C本題解析:暫無解析

27、答案:D本題解析:第二產(chǎn)程中,宮縮頻而強,影響胎盤血循環(huán),易造成胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)每5~6分鐘聽胎心音一次,有條件時可使用胎心監(jiān)護儀。

28、答案:D本題解析:白血病是一類起源于造血干細胞的克隆性惡性疾病,其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力,而滯留在細胞發(fā)育的不同階段。白血病患者容易受到感染,主要原因是由于成熟粒細胞減少以及人體免疫力降低。

29、答案:B本題解析:本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)和典型體征。該患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,同時呼吸中有濃烈的蒜味是其特征性表現(xiàn)。

30、答案:E本題解析:新生兒敗血癥無特征性表現(xiàn),早期精神、食欲欠佳,哭聲弱,體溫異常,轉(zhuǎn)而精神萎靡、嗜睡,不吃不哭不動,面色欠佳及出現(xiàn)病理性黃疸、呼吸異常,少數(shù)嚴重者發(fā)展為循環(huán)衰竭、DIC等。

31、答案:B本題解析:夫妻情感第二危機時期是指中年期。中年期正處于人生的樞紐位置,夫妻要面臨家庭、社會以及事業(yè)上的壓力,在這個階段夫妻之間感情的溫度可能會有所下降,在情感上容易產(chǎn)生危機。

32、答案:D本題解析:實驗性研究應(yīng)具備三項內(nèi)容:干預、設(shè)對照組、隨機化,該項研究具備以上3個條件。

33、答案:E本題解析:卵巢過度刺激綜合征(OHSS)是一種由于誘發(fā)促排卵所引起的醫(yī)源性并發(fā)癥。通常發(fā)生于注射hCG后7~10天,出現(xiàn)下腹不適,卵巢增大。

34、答案:E本題解析:急性胃擴張是指胃和十二指腸內(nèi)由于大量氣體、液體或食物潴留而引起胃和十二指腸上段的高度擴張。對于急性胃擴張的患者,應(yīng)暫時禁食,同時進行持續(xù)胃腸減壓,病情好轉(zhuǎn)24小時后可往胃里注入少量液體,如無異常情況即可開始恢復少量進食。其中,胃腸減壓是最重要的治療措施。

35、答案:C本題解析:高血壓是原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)。其原因是由于醛固酮分泌過多使腎臟對鈉的重吸收作用加強,水鈉潴留使血容量增加,血壓增高,出現(xiàn)高血壓的一系列癥狀。

36、答案:D本題解析:在控制血糖,確保母兒安全的情況下,盡量推遲終止妊娠的時間,可等待至近預產(chǎn)期(38~39周)。

37、答案:E本題解析:子宮下段由非孕期時長約1cm的子宮峽部伸展形成。

臨產(chǎn)后由于宮縮的牽拉及宮縮時前羊水囊對子宮頸的壓力,宮頸內(nèi)口先擴張,隨后宮頸管道逐漸變短、消失、展平。

第二產(chǎn)程中,宮縮時肛提肌的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸等作用,有利于胎兒娩出。

38、答案:A本題解析:呼吸困難和窒息多發(fā)生于甲狀腺大部切除術(shù)后48小時內(nèi),是最危急的并發(fā)癥,因此在術(shù)后48小時內(nèi),護士最主要的觀察內(nèi)容是呼吸。如發(fā)生呼吸道并發(fā)癥,須立即進行床旁搶救,及時剪開縫線,敞開切口,迅速除去血腫,結(jié)扎出血的血管,若呼吸仍無改善則立即行氣管切開。通常,術(shù)后病人床旁應(yīng)常規(guī)放置氣管切開包和無菌手套。

39、答案:A本題解析:艾滋病分期通常分為急性感染期、無癥狀感染期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期和艾滋病期。

40、答案:D本題解析:該題考查的是氣管鏡的適應(yīng)證。該病人有明確的異物吸入史,而CT檢查主要是診斷腫物、感染等病變。

41、答案:C本題解析:輕度病人一般無自覺癥狀。Ⅱ、Ⅲ度病人主訴有外陰“腫物”脫出,行動不便,輕者臥床后“腫物消失”,重者“腫物”一直存在,不可還納。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下墜感,久站或勞累后明顯,臥床休息后可緩解。子宮脫垂很少影響月經(jīng),也不影響受孕、妊娠、分娩,但子宮脫垂不可還納者,可因子宮頸水腫而宮頸擴張困難導致難產(chǎn)。

42、答案:A本題解析:暫無解析

43、答案:D本題解析:部分自發(fā)性氣胸病人發(fā)病前常有劇咳、用力、劇烈體力活動等誘因,但多數(shù)病人是在日常生活或休息時,突感一側(cè)胸痛,如刀割樣或針刺樣,隨即出現(xiàn)胸悶、氣促,呼吸困難,可伴有刺激性咳嗽?!驹擃}針對“自發(fā)性氣胸”知識點進行考核】

44、答案:A本題解析:絨毛膜癌的典型病理改變?yōu)榻q毛結(jié)構(gòu)消失。

45、答案:C本題解析:由題意肝炎13年,乏力,腹脹,尿量減少,有出血,這是乙肝的癥狀,單憑嘔血很難判斷是否是消化道出血所以可判斷該患者可能診斷為乙肝合并出血。

46、答案:D本題解析:毛發(fā)脫落是因毛囊上皮生長迅速,對化療藥物敏感。尤其是抗生素類中的放線菌素D最為明顯,病人應(yīng)用化療1~2個療程后即可造成毛發(fā)全部脫落,包括腋毛、陰毛,停藥后即可生長。

47、答案:C本題解析:1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃,硫酸鈉導瀉。【該題針對“.中毒病人的急救”知識點進行考核】

48、答案:D本題解析:椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致,常由于頸椎退行性變、頸椎橫突孔增生狹窄、上關(guān)節(jié)突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對椎動脈刺激或壓迫引起。表現(xiàn)為椎-基底動脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,即頸部活動時引起眩暈,尤其仰頭,平衡障礙和共濟失調(diào),甚至猝倒。

49、答案:E本題解析:球海綿體反射是指當用針刺陰莖頭的背部時或輕捏龜頭施以少許壓力時(女性刺激陰蒂),留置尿管者可牽拉尿管,表現(xiàn)為球海綿體肌和肛門外括約肌的收縮,不屬于產(chǎn)力。

50、答案:E本題解析:暫無解析

51、答案:D本題解析:胎動不應(yīng)少于3~5次/每小時,12小時不少于10次。

52、答案:D本題解析:黃體的壽命是14天左右。

53、答案:A本題解析:肺心病可分為代償期與失代償期。其中代償期體征為:可有不同程度發(fā)紺;肺偶聞及干、濕啰音;心音遙遠,肺動脈第二心音亢進和劍突下心臟搏動??沙霈F(xiàn)頸靜脈充盈。下肢可有輕微水腫等。

54、答案:E本題解析:腹腔鏡檢查不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。

55、答案:A本題解析:臨床上分為3個產(chǎn)程:①第一產(chǎn)程(宮頸擴張期)從開始出現(xiàn)宮縮直至宮口開全(10厘米),初產(chǎn)婦約需11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時;②第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出;③第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)始自胎兒娩出直至胎盤娩出。A項,子宮頸口開全是產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程的征象。

56、答案:C本題解析:暫無解析

57、答案:B本題解析:預防前列腺窩出血,術(shù)后禁忌灌腸、肛管排氣、腹內(nèi)壓升高等。

58、答案:C本題解析:凝視、斜視、腦性尖叫、呼吸不規(guī)則、驚厥均為新生兒顱內(nèi)出血的常見癥狀。體溫的變化并不是顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)。

59、答案:E本題解析:1.肝硬化患者營養(yǎng)狀態(tài)一般較差,常有負氮平衡,宜給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食,但肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆時,應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)?!驹擃}針對“.肝硬化”知識點進行考核】2.由于高蛋白質(zhì)飲食可誘發(fā)肝性腦病,因此對于肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,但應(yīng)保證熱能供給。【該題針對“.肝硬化”知識點進行考核】

60、答案:C本題解析:按國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標準,外陰癌Ⅱ期是指腫瘤限于外陰或外陰和會陰,腫瘤直徑>2cm者。第1小題選C。該病人的病灶位于側(cè)邊,宜行外陰根治術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù),如果有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后應(yīng)放療,也可以加用化療。第2小題選B。病人的預后與病灶大小、部位、細胞分化程度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、治療措施等有關(guān)。第3小題選C。治療后的病人應(yīng)該進行隨訪:第一年1~6個月每月一次;7~12個月每2個月一次;第二年,每3個月一次;第3~4年每半年一次;第5年及以后每年一次。第4小題選D。

61、答案:C本題解析:暫無解析

62、答案:E本題解析:急性腎衰竭治療原則,前一日出液量+不顯性失水500mL來計算。

63、答案:A本題解析:該患者起病較急,發(fā)熱表明有感染的可能,雙下肢無水腫可排除腎小球腎炎,而腎盂腎炎多為細菌感染所致,結(jié)合泌尿系統(tǒng)的癥狀,最可能的診斷是急性腎盂腎炎。

64、答案:D本題解析:1.酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn):早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等,繼之出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致);后期脫水明顯,尿少、皮膚干燥、血壓下降、休克、昏迷,以至死亡。2.糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢動脈供血不足以及細菌感染等各種因素引起足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變。3.可引起全身各部位各種感染,以皮膚、泌尿系統(tǒng)多見。4.典型糖尿病癥狀為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重下降。5.周圍神經(jīng)病變最初表現(xiàn)為肢端感覺異常如襪子或手套狀分布,伴四肢麻木、刺痛感、蟻走感、感覺過敏或消失。晚期運動神經(jīng)受累,肌張力降低,肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

65、答案:C本題解析:2.呼吸機濕化溫度與體溫相近為較適宜,對呼吸道起到良好的濕化作用。3.IMV呼吸模式是采用定時正壓通氣,在通氣間歇靠自主呼吸,能鍛煉自主呼吸能力,適用于停機前使用。

66、答案:C本題解析:細菌感染以大腸埃希菌(最常見)、變形桿菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌等革蘭陰性桿菌多見。

67、答案:B本題解析:產(chǎn)婦發(fā)生了膀胱炎,應(yīng)囑產(chǎn)婦臥床休息,鼓勵產(chǎn)婦多飲水,以達到?jīng)_洗膀胱的目的,必要時使用抗痙攣藥和止痛藥,以緩解患者不適;患者排尿困難,應(yīng)采取各種方法使產(chǎn)婦自解小便;按醫(yī)囑給予敏感、有效的抗生素,直至感染癥狀完全消除。

68、答案:B本題解析:急性腎炎通常于前驅(qū)感染后1~3周(平均10天左右)起病,潛伏期相當于致病抗原初次免疫后誘導機體產(chǎn)生免疫復合物所需的時間,呼吸道感染者的潛伏期較皮膚感染者短。

69、答案:B本題解析:飲水有助于清潔口腔,預防感染,同時有利于汗液蒸發(fā)散熱,故腮腺炎患者應(yīng)多飲水,可同時采用頭部冷敷、溫水或醇浴進行物理降溫或服用適量退熱劑。

70、答案:B本題解析:此題屬記憶題,強調(diào)牢記靜脈補鉀的濃度<0.3%,如大于此濃度會導致心搏驟停。

71、答案:B本題解析:暫無解析

72、答案:E本題解析:使用循環(huán)風紫外線空氣消毒器時,所用消毒器的循環(huán)風量(m/h)必須是房間體積的8倍以上。

73、答案:E本題解析:肺水腫,可給患兒吸入經(jīng)20%~30%酒精濕化的氧氣,間歇吸入,每次吸入不宜超過20分鐘。

74、答案:C本題解析:凡能引起細支氣管炎性變化和通氣阻塞的因素,均可導致彌漫性肺氣腫。最常見的病因是:慢性支氣管炎,其次是支氣管哮喘、支氣管擴張、肺塵埃沉著癥、肺纖維化。吸煙、空氣污染、感染引起慢性支氣管炎的因素均可引起肺氣腫。所以,慢性支氣管炎是引起阻塞性肺氣腫的主要原因。因此答案選C。

75、答案:A本題解析:內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查后兩小時方可進食。

76、答案:D本題解析:考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富、易消化食物。肝功能損害顯著或有肝性腦病先兆者,應(yīng)限制或進食蛋白質(zhì);腹水者應(yīng)限制鹽攝入;避免進食粗糙、堅硬食物,忌酒,禁用損害肝臟藥物。肝硬化患者不宜進食脂肪飲食,因其延緩胃的排空,應(yīng)盡量少食用?!驹擃}針對“.肝硬化”知識點進行考核】

77、答案:C本題解析:依據(jù)燒傷嚴重程度可分為:①輕度燒傷,Ⅱ度面積小于9%。②中度燒傷,Ⅱ度面積10%~29%或Ⅲ度面積小于10%。③重度燒傷,總燒傷面積30%~50%,或Ⅲ度燒傷面積10%~20%,或并發(fā)休克、復合傷或吸入性燒傷。④特重燒傷,總面燒傷積大于50%,或Ⅲ度燒傷面積大于20%,或已有嚴重并發(fā)癥?;颊邿齻偯娣e達45%,為重度燒傷。

78、答案:B本題解析:糖尿病患者的胰島β細胞調(diào)節(jié)血糖能力差,注射胰島素后應(yīng)立即進食,警惕出現(xiàn)低血糖。心慌、出汗、軟弱無力感等是低血糖的常見表現(xiàn)。

79、答案:D本題解析:探親避孕藥適用于夫婦分居兩地的短期探親者,服藥時間不受經(jīng)期限制,各類藥物有不同用法,例如,探親片1號,在性生活前8小時服1片,當晚再服1片,以后每晚1片,直到探親結(jié)束次晨加服1片。宮內(nèi)節(jié)育器具有安全、有效、簡便、經(jīng)濟、可逆性特點。放置時間:月經(jīng)干凈后3~7天;產(chǎn)后3個月,剖宮產(chǎn)術(shù)后半年;人工流產(chǎn)術(shù)后(出血少、宮腔長度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。輸卵管結(jié)扎術(shù)是通過阻斷輸卵管的方式,使精子與卵子不能相遇而達到永久避孕的目的,所以適用于不再有生育要求的婦女。短效口服避孕藥是應(yīng)用最廣泛的避孕藥物,按時服用者避孕率可達99.95%,適用于育齡健康婦女。

80、答案:C本題解析:暫無解析

81、答案:C本題解析:患者頭顱CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔和腦池高密度

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