《健康縣區(qū)建設(shè)指南（征求意見稿）》

ICSCCS點擊此處添加CCS號32Constructionguidelinesforhe（本草案完成時間：2024.4.15）在提交反饋意見時，請將您知道的相關(guān)專利連同支持性文件一并附上。IDB32/TXXXX—XXXX本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別這些專利的責(zé)任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出并組織實施。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。本文件起草單位：江蘇省疾病預(yù)防控制中心、南京市疾病預(yù)防控制中心、常州市疾病預(yù)防控制中心、連云港市疾病預(yù)防控制中心、鹽城市疾病預(yù)防控制中心。本文件主要起草人：徐燕、季莉莉、朱琳、徐學(xué)鵬、甄世祺、曲晨、楊國平、陳旭鵬、趙曉軍、王麗萍、孟曼。2DB32/TXXXX—XXXX健康縣區(qū)建設(shè)指南本文件提供了健康縣區(qū)建設(shè)中組織管理、健康政策、健康環(huán)境、健康社會、健康服務(wù)、健康文化等方面的建設(shè)指導(dǎo)。本文件適用于設(shè)區(qū)市所轄區(qū)、縣級市、縣等縣級行政區(qū)劃整體開展健康促進工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GBJ4—73工業(yè)“三廢”排放試行標(biāo)準(zhǔn)GBGBGB148811846618483食品生產(chǎn)通用衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1健康教育healtheducation在需求評估的基礎(chǔ)上，通過信息傳播、教育和行為干預(yù)等方法，幫助個體和群體樹立科學(xué)的健康觀念，掌握健康知識和技能，自覺采納有利于健康的行為和生活方式的一系列活動及過程。[來源：GBZ/T296-2017，2.3，有修改]3.2健康促進healthpromotion運用行政或組織手段，廣泛動員和協(xié)調(diào)社會各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個人，使其履行各自對健康的責(zé)任，共同維護和促進健康的一種社會行動和社會策略。3.3健康縣區(qū)healthcounty縣（區(qū)）黨委和政府將健康放在優(yōu)先發(fā)展的位置，積極實踐“將健康融入所有政策”，充分調(diào)動政府、部門、社會及個人的積極性，主動承擔(dān)各自的健康責(zé)任，改善各類健康影響因素，提高人群健康水平，最終實現(xiàn)健康與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。4總體原則3DB32/TXXXX—XXXX健康縣區(qū)建設(shè)堅持“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與、全民共建共享”，按照自愿參與原則開展。通過完善健康政策、建設(shè)健康環(huán)境、構(gòu)建健康社會、優(yōu)化健康服務(wù)、倡導(dǎo)健康文化等措施，促進縣區(qū)治理和人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。5組織管理5.1工作網(wǎng)絡(luò)5.1.1建立由縣區(qū)政府和相關(guān)部門組成的健康縣區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組或推進機制，明確部門職責(zé)分工，建立工作推進機制。5.1.2建立覆蓋政府有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)（村）以及學(xué)校、企事業(yè)單位的健康促進工作網(wǎng)絡(luò)。各部門和單位有專（兼）職人員承擔(dān)健康促進與健康教育工作，網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達100%。5.1.3建立以健康教育專業(yè)機構(gòu)為核心、覆蓋轄區(qū)所有醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的健康促進專業(yè)網(wǎng)絡(luò)。各單位有專職人員承擔(dān)健康促進與健康教育工作,網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達100%。5.1.4對專業(yè)網(wǎng)絡(luò)和工作網(wǎng)絡(luò)分別開展人員培訓(xùn)，培訓(xùn)覆蓋率達100%。5.2技術(shù)評估5.2.1開展基線調(diào)查，客觀分析轄區(qū)人群健康狀況及其影響因素，提交基線調(diào)查報告。5.2.2開展由政府牽頭、多部門參與的技術(shù)指導(dǎo)，宜提出有針對性的工作建議，調(diào)整優(yōu)化建設(shè)措施。5.2.3開展健康縣區(qū)建設(shè)效果評價，撰寫評估報告。5.2.4鼓勵引入人工智能和大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)，宜利用信息化手段促進健康縣區(qū)建設(shè)水平的提升。6健康政策6.1公共政策6.1.1宜將健康促進納入縣區(qū)發(fā)展規(guī)劃，制定健康縣區(qū)建設(shè)實施方案。6.1.2宜面向政府各部門舉辦“將健康融入所有政策”講座或培訓(xùn)。6.1.3各部門宜結(jié)合職責(zé)分工，制訂、完善有利于健康的公共政策。6.1.4根據(jù)基線調(diào)查報告，確定優(yōu)先項目和干預(yù)策略。6.1.5針對轄區(qū)突出的健康問題，開展跨部門健康行動。6.1.6宜有專項經(jīng)費支持開展“健康素養(yǎng)提升行動”及健康教育專業(yè)人員能力建設(shè)。6.2健康影響評估6.2.1宜建立健康影響評估制度，成立專家咨詢委員會。6.2.2明確部門職責(zé)、評估范圍，制定含有建設(shè)目標(biāo)、工作內(nèi)容、任務(wù)分工、時間進度等要素的實施方案。6.2.3宜對政府及其部門擬定的政策和重大工程項目開展健康影響評估。7健康環(huán)境7.1環(huán)境質(zhì)量4DB32/TXXXX—XXXX7.1.1鞏固衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果，開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治行動。7.1.2城鎮(zhèn)規(guī)劃科學(xué)合理，市政環(huán)衛(wèi)設(shè)施完善。7.1.3道路硬化、綠化、亮化、美化、凈化，無障礙設(shè)施健全。7.1.4公園、綠道、健康步道等滿足居民休閑運動需求，人均公園綠地面積≥15平方米，建成區(qū)綠化覆蓋率≥40%。7.1.5人均體育場地面積達3平方米，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級公共健身設(shè)施和社區(qū)15分鐘健身圈全覆蓋。7.1.6空氣質(zhì)量達到優(yōu)良的天數(shù)≥300天或持續(xù)改善。7.1.7按照《江蘇省城市公共廁所運行管理規(guī)程（試行）》建設(shè)和管理城鎮(zhèn)公共廁所，農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁普及率≥95%。7.1.8開展病媒生物防制，“四害”密度達到國家病媒生物密度控制水平標(biāo)準(zhǔn)C級要求。7.1.9城市主城區(qū)內(nèi)農(nóng)貿(mào)市場基本達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，各級各類農(nóng)貿(mào)市場和疏導(dǎo)點規(guī)范管理率達到7.2飲用水與食品安全7.2.1集中式飲用水水源地水質(zhì)達標(biāo)率達100%，城鄉(xiāng)居民生活飲用水水質(zhì)達標(biāo)率達100%。7.2.2食品生產(chǎn)經(jīng)營單位安裝使用油煙凈化裝置，排放達到GB18483要求。7.2.3食品采購、貯存、加工制作、銷售符合GB14881要求。7.2.4食品安全評價性抽檢合格率≥98%。7.3污水和固體廢棄物處置7.3.1生活垃圾和糞便無害化處理率達100%。7.3.2生活污水處理率≥95%。7.3.3工業(yè)企業(yè)“三廢”排放符合GBJ4—73相關(guān)要求。7.3.4醫(yī)療廢棄物無害化處理率達100%，醫(yī)源性污水排放符合GB18466要求。7.3.5資源化利用農(nóng)作物秸稈，無露天焚燒秸稈現(xiàn)象。8健康社會8.1健康場所8.1.1宜開展健康鎮(zhèn)村建設(shè)，健康鎮(zhèn)村覆蓋率不低于當(dāng)年全省或設(shè)區(qū)市平均水平，或保持逐年提升。8.1.2宜開展健康細胞建設(shè)，健康機關(guān)（單位）、健康學(xué)校、健康促進醫(yī)院、健康企業(yè)、健康家庭的覆蓋率不低于當(dāng)年全省或設(shè)區(qū)市平均水平，或保持逐年提升。8.1.3宜開展健康主題公園、健康步道、健康驛站等支持性環(huán)境建設(shè)。8.2社會保障8.2.1城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險全覆蓋。8.2.2城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險參保率≥98%。8.2.3構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。8.2.4為留守、孤兒等特殊兒童群體提供照護服務(wù)。8.2.5完善嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達4.5個。5DB32/TXXXX—XXXX8.3社會安全8.3.1無重特大安全事件，無社會影響惡劣的傷醫(yī)案件和嚴(yán)重擾亂正常醫(yī)療秩序的案件。8.3.2各單位和居民住宅消防設(shè)施齊全、完好，在易發(fā)生跌落、觸電、溺水等傷害的區(qū)域設(shè)置安全標(biāo)志和保護設(shè)施。8.4控?zé)煿芾?.4.1宜開展形式多樣的控?zé)熤黝}宣傳活動。8.4.2轄區(qū)室內(nèi)公共場所、工作場所以及公共交通工具全面禁煙，無戶外煙草廣告。8.4.3持續(xù)鞏固無煙黨政機關(guān)、無煙學(xué)校、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等無煙場所建設(shè)成果。8.4.4醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)戒煙門診或戒煙咨詢門診。8.4.5臨床醫(yī)生向每位就診者詢問吸煙史，提供簡短戒煙干預(yù)。8.4.6成人吸煙率低于當(dāng)年全省水平或較上一年下降10%。9健康服務(wù)9.1衛(wèi)生資源9.1.1完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到國家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)比例≥50%，二級以上醫(yī)院中省級健康促進醫(yī)院比例≥50%。9.1.2加強疾控體系建設(shè)，促進醫(yī)防融合，健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情聯(lián)防聯(lián)控機制。9.1.3將健康教育工作納入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核，鼓勵和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員主動開展健康科普。9.1.4加強縣級中醫(yī)醫(yī)院特色?？平ㄔO(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。9.1.5每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)4.5名，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)在2020年基礎(chǔ)上增長50%，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比≥70%。9.2健康管理9.2.17歲以下兒童健康管理率≥95%。9.2.265歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率≥65%。9.2.3孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%。9.2.435歲及以上高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥65%。9.2.535歲及以上糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥65%。9.2.6社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率≥95%。10健康文化10.1健康氛圍10.1.1宜倡導(dǎo)居民積極踐行文明健康綠色環(huán)保生活方式。10.1.2組織群眾性體育賽事和活動，經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例≥41%。10.1.3學(xué)生體質(zhì)健康合格以上等級比例≥95%。10.1.4居民健康素養(yǎng)水平高于全省健康素養(yǎng)水平或保持逐年增長。10.1.5鼓勵居民積極參與健康領(lǐng)域的社會公益活動，注冊志愿者比例逐年提升。6DB32/TXXXX—XXXX10.2健康傳播10.2.1宜建立健康科普信息發(fā)布和審核制度，規(guī)范健康科普信息傳播。10.2.2建立縣域健康科普專家?guī)?，每年開展健康科普活動≥12次。10.2.3轄區(qū)各類學(xué)校健康教育開課率100%，每學(xué)期≥6課時。10.2.4本地或駐地媒體（電視臺、廣播電臺、報紙等）宜開設(shè)健康類節(jié)目。10.2.5縣域新媒體宜開設(shè)健康欄目，積極傳播《中國公民健康素養(yǎng)》相關(guān)知識。10.2.6宜開展傳播中醫(yī)藥特色文化活動。7DB32/TXXXX—XXXX參考文獻[1]GB3838-2002地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)[2]GB5749-2022生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)[3]GB/T14848-2017地下水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)[4]GB/T21720-2022農(nóng)貿(mào)市場管理技術(shù)規(guī)范[5]GB/T27770-2011病媒生物密度控制水平鼠類[6]GB/T27771-2011病媒生物密度控制水平蚊蟲[7]GB/T27772-2011病媒生物密度控制水平蠅類[8]GB/T27773-2011病媒生物密度控制水平蜚蠊[9]GB/T27775-2011病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范城鎮(zhèn)[10]GB/T38353-2019農(nóng)村公共廁所建設(shè)與管理規(guī)范[11]GB39707醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)[12]《中華人民共和國大氣污染防治法》（中華人民共和國主席令第31號）[13]《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》（中華人民共和國主席令第38號）[14]《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》（中華人民共和國主席令第43號）[15]《中華人民共和國水污染防治法》（中華人民共和國主席令第70號）[16]關(guān)于印發(fā)《生產(chǎn)安全重特大事故和重大未遂傷亡事故信息處置辦法（試行安監(jiān)總調(diào)度〔2006〕[17]《全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案》（中疾控社發(fā)〔2013〕227號）[18]全國愛衛(wèi)會關(guān)于印發(fā)《關(guān)于開展健康城市健康鎮(zhèn)村建設(shè)的指導(dǎo)意見》（全愛衛(wèi)發(fā)〔2016〕5號）[19]國家衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》的通知（國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕[20]市場監(jiān)管總局關(guān)于印發(fā)餐飲服務(wù)明廚亮灶工作指導(dǎo)意見的通知（國市監(jiān)食監(jiān)二〔2018〕32號）[21]健康中國行動推進委員會辦公室關(guān)于印發(fā)推進實施健康中國行動2019年工作計劃的通知（國健推委發(fā)〔2019〕1號）[22]國務(wù)院關(guān)于深入開展愛國衛(wèi)生運動的意見（國發(fā)〔2020〕15號）[23]關(guān)于印發(fā)健康村等健康細胞和健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康縣區(qū)建設(shè)規(guī)范（試行）的通知（全愛衛(wèi)辦發(fā)〔2021〕[24]全國愛衛(wèi)會關(guān)于印發(fā)《國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)評審管理辦法》和《國家衛(wèi)生城市和國家衛(wèi)生縣標(biāo)準(zhǔn)》《國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)》的通知（全愛衛(wèi)發(fā)〔2021〕6號）[25]關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）等3項服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的通知》（國衛(wèi)基層函