婦產科安全生產自查報告

婦產科安全生產自查報告婦產科安全生產自查報告1資料與方法全區(qū)所屬10個社區(qū)衛(wèi)生服務中心《5歲以下兒童監(jiān)測花名冊》、《5歲以下兒童死亡花名冊》、《死亡報告卡》及《5歲以下兒童死亡監(jiān)測季報(年報)》、《兒童死亡監(jiān)測質量調查表》、《5歲以下兒童死因分類表》及市級醫(yī)療保健機構的婦產科、兒科及相關科室上報的5歲以下兒童死亡報告卡及死亡病例。監(jiān)測對象：振興區(qū)全區(qū)5歲以下兒童、凡孕滿28周或體重＞1000g，娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮四項生命指征之一而后死亡的兒童均為監(jiān)測對象。方法：根據(jù)《5歲以下兒童死亡監(jiān)測方案》的'要求，對轄區(qū)內基層婦幼信息員進行統(tǒng)一培訓，開展個案調查，核實分析其死亡原因，逐項填寫《兒童死亡報告卡》，每季度上報至區(qū)疾控與保健中心預防保健科進行整理分析并核實補漏。結果5歲以下兒童死亡率：監(jiān)測地區(qū)2011年全年活產數(shù)2219例，5歲以下兒童死亡14例，死亡率6.31%。其中新生兒死亡8例，亡率3.61%，嬰兒死亡11例，死亡率4.96%，1～4歲兒童死亡3例，死亡率1.35%。5歲以下兒童死因順位及構成比：2011年死因順位為早產、低出生體重4例，構成比28.57%；意外死亡3例，構成比21.43%；出生窒息2例，構成比14.29%；新生兒硬腫癥、先天異常、肺炎、其他神經病、其他腫瘤各1例，構成比7.14%。死亡因素與死亡率的關系：①死亡地點：死亡在醫(yī)院1例(7.14%)，死亡在家中9例(64.29%)，死亡在途中4例(28.57%)。②死前就醫(yī)：住院死亡8例(57.14%)，門診4例(28.57%)，未就醫(yī)2例(14.29%)。討論死亡率：2011年5歲以下兒童死亡率、新生兒死亡率均低于往年，這說明采取各種保健措施很有效。死亡與年齡的關系：2011年5歲以下兒童死亡中，嬰兒死亡1/2新生兒死亡占嬰兒死亡1/2以上，證明年齡越小，死亡率越高。降低新生兒死亡率是降低5歲以下兒童死亡率的關鍵。所以，要做好孕期保健工作，特別是高危孕產婦的監(jiān)測；加強產兒科協(xié)作，提高產科質量及新生兒窒息復蘇水平，降低新生兒死亡率。婦產科安全生產自查報告2一、指導思想以黨的十七大精神和鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀。堅持“預防為主、保健為中心”的工作方針，按照全縣衛(wèi)生工作會議精神及縣疾控中心、婦幼院工作計劃的安排，繼續(xù)深入貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《母嬰保健法》及《龍陵縣婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》，依法搞好預防保健服務，提高服務質量，有效降低傳染病的發(fā)病率和病死率，降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率，提高住院分娩率，全面促進我鎮(zhèn)農村衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。二、組織、管理工作進一步加強農村基層衛(wèi)生組織建設，健全組織機構，理順管理體制，完善各種工作制度。嚴格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的相關要求進行規(guī)范化管理。1、繼續(xù)鞏固“鄉(xiāng)村一體化”取得的成果，嚴格按照“鄉(xiāng)村一體化”管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”要求開展工作。2、爭取政府及各部門的支持，增加對衛(wèi)生事業(yè)經費的投入，以保證組織建設、師資培訓等所需費用。3、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務素質，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，保護鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權益，保障村民獲得衛(wèi)生保健服務，執(zhí)行國務院頒布《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，將鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理納入到法制化軌道。4、繼續(xù)實施好興邊富民村衛(wèi)生室建設項目的建設及檢查驗收工作。三、衛(wèi)生防疫工作（一）疾病控制1、傳染病疫情監(jiān)測報告工作。一是認真貫徹執(zhí)行新修訂的《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，進一步強化疫情報告管理的督導和檢查，防?？泼刻鞂Ω骺剖?、轄區(qū)村衛(wèi)生室進行疫情報告督導、檢查，并落實疫情報告獎懲制度。二是進一步規(guī)范傳染病、突發(fā)衛(wèi)生事件的報告，一旦發(fā)現(xiàn)有傳染病、不明原因傳染病和疑似突發(fā)衛(wèi)生事件時，應立即進行網絡直報；要求鄉(xiāng)、村兩級認真開展疫情漏報調查，建立完善疫情漏報自查制度和疫情分析制度，兩項每季度進行一次。三是提高對暴發(fā)疫情和突發(fā)衛(wèi)生事件的應急處理能力，嚴防疫情的擴散蔓延。2、按照《縣非典型肺炎、人間禽流感、甲型H1N1流感防治方案》的要求，繼續(xù)抓好非典型肺炎、人間禽流感和甲型H1N1流感等突發(fā)傳染病預防控制工作，及時掌握疫情動態(tài)，及早發(fā)現(xiàn)和控制疫情。3、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領導，強化部門職責，爭取各部門參與，采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳，力爭年內組織開展2—3期艾滋病防治知識全員培訓，衛(wèi)生人員累計參訓率達50%以上，年底城市、農村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。另外，努力完成上級下達目標人群的檢測任務。4、加強鼠疫、霍亂的疫情監(jiān)測。繼續(xù)強化鼠疫“疫情三報”，加強腸道門診與疫情監(jiān)測，堅持“零報告”制度，年內組織大面積滅鼠、滅“四害”1—2次，嚴防鼠疫病、霍亂病的發(fā)生及流行。5、抓好結核病防治工作。按照《省結核病防治規(guī)劃（2001—2010）》要求，以“控制傳染源，降低疫情”為目標，切實落實各項控制措施。普及結核病的防治知識宣傳，提高群眾的自我保護能力；對結核病人進行歸口管理，村醫(yī)實行分片包干，做到送藥到手、看服到口、記錄再走。6、瘧疾防治工作。充分利用全球基金瘧疾項目，嚴格執(zhí)行《龍陵縣瘧疾管理意見》，切實加強流動人口管理，對外出疫區(qū)務工人員，務必做到“三不漏”；保護易感人群，做好內源性病灶點的病家及四鄰人群進行預防服藥，對現(xiàn)癥病人進行正規(guī)治療，搞好冬春季休止期病人根治及瘧史訪問，村醫(yī)實行掛鉤負責制。7、加強病毒性肝炎防治工作。積極做好計劃免疫對象以內的甲、乙肝疫苗接種工作，采取綜合措施，努力控制肝炎的發(fā)病水平。8、繼續(xù)做好麻風病的自然村線訪工作，鞏固基本消滅麻風病的成果。9、做好高血壓、糖尿病為主的慢性非傳染性疾病的防治工作。（二）計劃免疫1、認真落實AFP病例的監(jiān)測，加強對消滅脊灰工作的督促檢查，做好消滅脊灰強化免疫活動，以搜索0劑次兒童為重點，做好流動人口接種工作。2、繼續(xù)鞏固五苗全程接種率，以村為單位達95%以上目標，乙肝疫苗及時接種率達90%以上。3、認真做好衛(wèi)VII項目的.后期管理與運作。4、開展1—2種計劃免疫外有苗可防疾病的預防接種。四、婦幼保健1、繼續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產期保健保償”服務，各村衛(wèi)生室必須認真落實好入保工作，以村為單位入保率達100%，保償金管理村衛(wèi)生室每月做帳時上交當月收取保償金，由防?？剖杖?，交中醫(yī)院財務室管理做賬。2、認真落實好“龍陵縣農村孕產婦住院分娩補助”及“預防艾滋病母嬰傳播”項目工作，利用項目活動，加強村醫(yī)業(yè)務培訓，提高村醫(yī)業(yè)務水平，鞏固三級防保網底建設。3、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務技術指導，強化村衛(wèi)生室的職能作用，配合村醫(yī)積極開展高危孕產婦和高危兒童篩查，年內組織到每村各開展一次高危孕產婦和兒童篩查、管理。4、進一步健全和完善危急孕產婦和兒童的轉診急救運行機制。有危急孕產婦和危重癥兒童村醫(yī)要及時搶救護送轉診并呼吁上級幫助。5、每月進行一次懷孕婦女的摸底排查，早孕建冊檢查及動員做HIV檢測，篩查高危孕產婦，辦理孕產婦住院分娩補助卡。動員孕婦住院分娩，搞好產后訪視，提高孕產婦系統(tǒng)管理。6、全面開展7歲以下兒童保健服務，提高保健覆蓋率。7、加強“三監(jiān)測、四管理”工作，嚴格按照衛(wèi)VI項目的后期管理要求開展。8、大力開展以家庭為最佳場所，以育齡婦女及其丈夫為主要對象，以“四本連環(huán)畫冊”為目的，形式多樣的婦幼衛(wèi)生健康教育活動增強目標人群自我保健意識。嚴格按照婦幼衛(wèi)生保健教育的12個要點及預防艾滋病母嬰傳播等內容，采取多種形式開展宣傳，每年防?？啤⒏鞔逍l(wèi)生室至少開展兩種以上形式健康教育宣傳，板報不少于12期。9、鞏固愛嬰醫(yī)院取得的成果，不斷完善我院產科、兒科的建設，提高服務質量。加強鄉(xiāng)村婦幼保健隊伍的建設，半年對村醫(yī)及產科、兒科醫(yī)生進行婦幼保健專業(yè)知識和基本技能培訓，形成能防能治、保健與臨床相結合的防治體系。10、加強婦幼衛(wèi)生信息管理，做好痕跡資料的歸類整理，建立健全鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準確上報并及時反饋信息資料，促進婦幼衛(wèi)生工作的規(guī)范化、科學化管理，為上級領導決策提供科學依據(jù)，達到保護婦女、兒童合法權益和健康發(fā)展的目的。五、社區(qū)醫(yī)療服務工作為滿足城鎮(zhèn)居民社區(qū)衛(wèi)生服務需要，堅持新時期衛(wèi)生工作方針，滿足人民日益增長的衛(wèi)生服務需求。結合我鎮(zhèn)的實際，嚴格按照鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務實施方案執(zhí)行，對五個社區(qū)衛(wèi)生室進行認真的督導檢查，配合村衛(wèi)生室把社區(qū)服務工作落實好，做到全面實施。婦產科安全生產自查報告3一、指導思想：以十七大精神為指引，以“一法兩綱”為指導，堅持“以保健為中心，保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向基層，面向社區(qū)，面向群體，預防為主”的新時期工作方針，進一步深化婦幼衛(wèi)生改革，健全和完善婦幼保健三級網絡和服務功能，促進婦幼衛(wèi)生工作正?；?、法制化，在全縣范圍內，開創(chuàng)主動適應社會主義市場經濟體制、適應群眾健康需求的新型婦幼衛(wèi)生服務體系。二、主要工作任務及目標：（一）婦女保健工作：1．孕產婦系統(tǒng)管理：（1）孕產婦保健管理率100%，早孕檢查率95%以上，系統(tǒng)管理率95%以上，按規(guī)范要求帳卡書寫清楚完整。（2）產前檢查率：3次以上產前檢查率95％以上，帳、卡、人相符，孕早期、孕中期、孕晚期的產前檢查每期至少1次。要求孕20、24、28、30、32、34、36、37、38、39、40周各查1次。（3）高危孕婦專案管理：高危篩選率30％以上，高危孕婦專案管理率100％，高危孕婦住院分娩率100％。（4）孕產婦產前篩查率和艾滋病篩查率達到70%以上。（5）住院分娩：住院分娩100%，病歷按規(guī)范要求書寫完整、清楚，正確使用產程進展圖、產時記錄卡、新生兒記錄卡、母乳喂養(yǎng)記錄卡等，剖宮產率降到50%以下，力爭不發(fā)生孕產婦死亡。（6）產后訪視：產后4次以上訪視率95％以上，按照規(guī)范有詳細記錄，記錄項目必須齊全完整。（7）產后健康檢查：產后42天健康檢查率95％以上，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產科醫(yī)生親自檢查。2．婦女病查治：除鄉(xiāng)鎮(zhèn)企、事業(yè)單位正常普查外，每年查1/3個村，要求受檢率85％以上，治病率90％以上。兩癌篩查按計劃要求100%。3．計劃生育技術管理和業(yè)務指導。嚴格執(zhí)行《節(jié)育手術常規(guī)》，杜絕醫(yī)療差錯責任事故的發(fā)生，做好計劃生育隨訪工作。（二）兒童保健：1．兒童系統(tǒng)管理工作：新生兒訪視率95％以上，并有詳細記錄。7歲以下兒童保健管理率95％以上，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90％以上，3-6歲兒童系統(tǒng)管理率95％以上，要有年度匯總分析和年度兒童檢查健康狀況分析，新生兒三病篩查率85%。2．體弱兒童專案管理：早產及低出生體重兒篩查率、體重增長緩慢及不增長兒篩查率30%、新生兒滿月增磅不足篩查率5％，營養(yǎng)不良篩查率、活動性維生素D缺乏性佝僂病篩查率10%，營養(yǎng)缺鐵性貧血篩查率20%，專案管理率95％以上，有系統(tǒng)管理、定期檢查、專查、復查記錄，復查時間為每月1次。并有貧血狀況分析。3．疾病矯治：佝僂病矯治率、缺鐵性貧血矯治率均達95％以上，有登記、治療、專查記錄。4．托幼園所衛(wèi)生保健工作。全縣托幼園所衛(wèi)生保健合格率100%。每年開展兩次齲齒防治工作，齲齒防止率達85%以上。加強鄉(xiāng)、村幼兒園衛(wèi)生保健工作，定期指導。鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒保醫(yī)生應每年給轄區(qū)內幼師上2次衛(wèi)生課，每學期1次，每月到中心幼兒園指導工作不少于1次，在園兒童每年體檢一次；新生體檢后入園，體檢率100％；幼兒園工作人員每年體檢一次，體檢率95％以上，要有“六一”體檢分析。5．0-6歲兒童體重、身長達到均值以上人數(shù)大于55％，低出生體重兒發(fā)生率3%以下。6．圍產兒死亡率15‰以下，嬰兒死亡率5‰以下，兒童死亡率10‰以下，新生兒出生缺陷發(fā)生率8‰以下。（三）要深入做好提高出生人口素質工作，繼續(xù)推行我縣現(xiàn)有免費婚前保健模式，不斷提高婚前保健咨詢率和婚前醫(yī)學檢查率，婚檢率達70%以上。要進一步規(guī)范新生兒疾病篩查的質量和隨訪工作管理，擴大新生兒篩查面，全縣新生兒疾病篩查率城區(qū)大于90%，農村大于85%。適齡婦女斯利安服用率達80%。開展本縣出生缺陷流行病學調查和人群出生缺陷測試工作，降低新生兒出生缺陷和先天殘疾。（四）從事婦幼保健技術服務的機構和人員持證執(zhí)業(yè)率達100%，依法開展婦幼保健技術服務。（五）出生醫(yī)學證明簽發(fā)微機化管理率100%。嚴格按縣衛(wèi)生局和公安局聯(lián)合下發(fā)的文件精神要求，發(fā)放和管理出生醫(yī)學證明，凡發(fā)放的出生證明要嚴格驗證各相關材料，嚴禁給超范圍、材料不全、材料不真實的對象發(fā)放出生醫(yī)學證明，發(fā)出的醫(yī)學證明臺帳要登記清楚完整，領證人必須簽字。（六）視力篩查：在園兒童視力篩查率達85%以上。（七）人員培訓：根據(jù)省、市要求，今年將加大對全縣的婦兒保醫(yī)生培訓力度，除組織縣級培訓外，要積極組織相關人員參加市培訓。三、幾點要求：1．加強基礎建設。在婦幼保健三級網絡的基礎上，完善婦幼三網監(jiān)測及常規(guī)報告系統(tǒng)，及時、準確的掌握轄區(qū)內婦幼保健的基本情況、質量指標完成情況及存在的問題。2．強化制度建設。婦兒保人員有健全的例會、培訓、檢查考核等制度，婦幼保健有關表冊等各項資料及時收集、整理、歸檔，報表及時上報，鎮(zhèn)婦兒保醫(yī)生下村工作時間每月不少于7個工作日，并有記錄。3．加強規(guī)范化建設。按照《市衛(wèi)生院婦產科、婦兒保科建設標準》要求，加大和完善對婦兒保門診、婦產科的投入，重視科技興院，要加強對婦兒保人員的繼續(xù)教育工作，讓婦兒保人員文化、專業(yè)素質得到提升。4．要加強三網監(jiān)測的質量管理。兒童生命監(jiān)測要做好縣鎮(zhèn)質控管理，搞好出生、死亡漏報調查和死亡分析；做好適齡婦女服用斯利安預防神經管畸形工作，出生缺陷監(jiān)測要加強高危人群的.產前檢查和宣教工作，提高醫(yī)護人員的診斷識別能力；孕產婦死亡監(jiān)測要做好高危孕婦的專案管理、分級管理和逐級轉診，提高產科質量，加強產科出血監(jiān)護，力爭不發(fā)生孕產婦死亡；各助產機構做好新生兒疾病篩查工作，保證篩查率。5．提高健康教育覆蓋率。要加大婦幼保健教育宣傳力度，積極舉辦咨詢、講座等活動，通過多形式、多渠道教育，努力使受教育人數(shù)增加，提高人民群眾的自我保健水平，對嬰幼兒保健、孕產婦保健、婚前保健、生殖保健有充分的認識和參與的熱情。6．建立健全孕產婦、圍產兒死亡、兒童死亡報告討論制度。按照醫(yī)療保健目標管理要求，使孕產婦、圍產兒死亡降低限度，每發(fā)生一例死亡首先在本院進行討論，三天內上報縣婦幼保健院，半個月內上報死亡討論情況，不得漏報。嚴格執(zhí)行0-4歲兒童死亡報告制度，認真填好報告卡，保證數(shù)據(jù)準確，上報時間不超過一個月，并及時分析死亡原因，上報討論情況。婦產科安全生產自查報告4一、建立婦幼衛(wèi)生信息質量控制組織1、建立領導小組組長：__成員：__2、聘用質控員縣級質控員：__鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道質控員：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院專職婦、兒保醫(yī)師。二、建立質量檢查制度1、利用例會相互交流各項婦幼保健工作信息。2、每季組織一次全面質量檢查。三、質控內容1、對婦幼衛(wèi)生指標進行全面檢查的基礎上重點核查生命指標以及孕產婦和兒童保健服務指標。生命指標包括：活產數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、1—4歲兒童死亡數(shù)、孕產婦死亡數(shù)、死胎死產數(shù)及7天內新生兒死亡數(shù)。孕產婦和兒童保健服務指標：孕產婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健管理率等。2、各類報表、卡冊填寫的正確性、完整性、規(guī)范性及數(shù)據(jù)來源真實性檢查（包括原始報表與電腦報表核對）。四、質控范圍1、每季對直屬單位的婦幼衛(wèi)生信息進行質量控制。2、每季至少對1/4的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少選擇2個村（居委會）的婦幼衛(wèi)生信息重點進行質量控制。3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要全面開展自查，自查范圍包括所管轄的全部村（居委會）的婦幼衛(wèi)生信息。五、質量檢查方法1、數(shù)據(jù)資料檢查：包括自查、互查、抽查等。（1）村或鄉(xiāng)工作人員填寫原始資料后，應認真核對，進行自查，發(fā)現(xiàn)錯誤及時改正，保證數(shù)據(jù)資料表卡的完整性及正確性。（2）鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院每月組織村保健員或計生婦女干部對活產數(shù)、兒童出生登記、花名冊、死亡報告卡、孕產婦、育齡婦女死亡情況進行相互督查。（3）直屬醫(yī)療單位每月上報婦女兒童出生、死亡等各類信息并做好原始檔案記錄。（4）市婦保院每月收集屬地綜合醫(yī)院的活產數(shù)、圍產兒死亡數(shù)、出生數(shù)及5歲以下兒童死亡數(shù)，利用每月婦幼例會，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員相互核對、完善報表內容。2、漏報調查：組織質控組有關成員開展，可采用多種形式，如：座談會、走訪農戶、查醫(yī)療機構原始記錄及有關部門登記表冊?？h級：每季隨機抽取1/4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道，對出生、活產數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產婦死亡進行專項漏報調查。對公安、計劃生育、防疫、民政（火葬場）、各級醫(yī)院兒童診室、病案、兒科住院部、外科、骨傷科、ICU病房、婦產科等部門進行數(shù)據(jù)核對。鄉(xiāng)級：每季隨機抽取2個村核對出生、活產數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產婦死亡數(shù)據(jù)。村級：查原始資料、開座談會、走訪農戶核對資料。六、質量控制報告內容和時間鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村級（居委會）進行質控調查的`各級相關數(shù)據(jù)的原始上報數(shù)和漏報數(shù)的報表，于每季的后一個月的9日前上報__市婦幼保健院，其它各級質控數(shù)據(jù)及報告自行存檔。婦產科安全生產自查報告5為進一步加強高危孕產婦保健管理工作，促進孕產婦急救轉診網絡的建設，加強轉診網絡規(guī)范管理，降低孕產婦死亡率，確保母嬰安全，現(xiàn)將有關事項通知如下：一、提高認識，加強領導各級醫(yī)療機構要充分認識到高危孕產婦保健管理工作的重要性，加強對高危孕產婦保健管理工作的領導，做到一把手負總責，分管領導具體抓，經辦人員親自管的工作機制，切實解決高危孕產婦保健管理工作中存在的困難和問題，確保高危孕產婦系統(tǒng)管理的順利開展。二、采取措施，全面落實高危孕產婦系統(tǒng)管理工作（一）高危孕產婦首診報告保健機構和助產技術服務機構對高危孕產婦實行首診負責制，建檔管理，專人負責，早期干預，及時報告和轉診。各醫(yī)療保健機構應將高危評分＞15分的孕產婦于一周內報縣婦幼保健院，縣婦幼保健院按照住址通知至孕產婦所在地各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時督導高危孕產婦并進行系統(tǒng)管理同時填寫好《縣高危孕產婦追訪登記表》（附件1）。（二）高危孕產婦分級管理孕產婦高危評分＜15分者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責管理，定期檢查，隨訪、動員住院分娩。15分≤高危評分＜20分者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責管理，增加產前檢查次數(shù)，動員在縣級以上助產技術服務機構住院分娩。20分≤高危評分＜30分者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強日常監(jiān)管，縣級及以上助產技術服務機構負責確診，病情緩解后轉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責定期隨訪，要求在縣級及以上助產技術服務機構住院分娩。高危評分≥30分的高危孕產婦必須轉到孕產婦急救中心或市級助產技術服務機構診治和住院分娩。凡有《高危妊娠產前評分標準》“妊娠合并癥”中分值為30分的任何一項者必須轉到孕產婦急救中心。妊娠合并艾滋病者必須轉至孕產婦急救中心及以上醫(yī)療機構住院診治。（三）高危孕產婦急救轉診高危重癥孕產婦轉診時，轉出單位必須派醫(yī)務人員護送。負責轉送和接診的醫(yī)務人員應具備初步急救的能力。孕產婦急救