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文檔簡(jiǎn)介
臥位與翻身項(xiàng)目二臥位與安全重點(diǎn):各種臥位的適用范圍及臥位要點(diǎn)難點(diǎn):軸線翻身的方法及適用范圍學(xué)習(xí)目標(biāo)項(xiàng)目二臥位與安全主動(dòng)臥位被動(dòng)臥位常見(jiàn)于極度衰竭、昏迷、癱瘓的病人被迫臥位常見(jiàn)于取端坐位、膝胸臥位病人平時(shí)是睡覺(jué)時(shí)你喜歡什么樣的體位?項(xiàng)目二臥位與安全屈膝仰臥位適用范圍:1會(huì)陰沖洗
2胸腹部檢查安置方法:仰臥、屈膝項(xiàng)目二臥位與安全去枕仰臥位適用范圍:椎管內(nèi)麻醉或腰穿病人
全麻未清醒或昏迷病人安置方法:仰臥去枕,頭偏向一側(cè)項(xiàng)目二臥位與安全中凹臥位適用范圍:休克病人安置方法:抬高頭胸部10-20°抬高下肢20-30°項(xiàng)目二臥位與安全側(cè)臥位適用范圍:
1孕婦左側(cè)臥位2防止壓瘡3肌肉注射4各種檢查安置方法:側(cè)臥、臀部后移一手放胸前,一手放枕旁項(xiàng)目二臥位與安全俯臥位適用范圍腰背部手術(shù)、檢查,胰、膽道檢查脊椎手術(shù)或腰、背部、臀部傷口胃腸脹氣項(xiàng)目二臥位與安全半坐臥位適用范圍:
1各種疾病恢復(fù)期2腹腔盆腔手術(shù)后或有炎癥3心肺疾病4面部、頸部手術(shù)安置方法:仰臥,先抬高頭部30-50°后抬高下肢項(xiàng)目二臥位與安全端坐臥位適用范圍:
1哮喘發(fā)作2心力衰竭、心包積液
安置方法:抬高床頭70-80°,抬高下肢15-20°項(xiàng)目二臥位與安全截石位適用范圍:
1產(chǎn)婦陰道分娩2人工流產(chǎn)3肛門(mén)、會(huì)陰部檢查、治療、手術(shù)安置方法:仰臥,兩腿分開(kāi),放于支架上,臀部齊臺(tái)邊項(xiàng)目二臥位與安全膝胸臥位
膝胸臥位
適用范圍:
1矯正胎位不正及子宮后傾2肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸檢查治療安置方法:跪臥,大腿與創(chuàng)面垂直,胸與、胸貼床面項(xiàng)目二臥位與安全頭高足底位適用范圍:顱內(nèi)高壓頸椎骨折后牽引安置方法:抬高床頭15-30cm項(xiàng)目二臥位與安全頭低足高適用范圍:孕婦胎膜早破引流肺部分泌物
十二指腸引流
下肢牽引安置方法:抬高床尾15-30cm項(xiàng)目二臥位與安全長(zhǎng)期臥床對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)的影響皮膚:壓瘡運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)疏松、足下垂等消化系統(tǒng):便秘、食欲下降循環(huán)系統(tǒng):直立性低血壓、靜脈血栓形成呼吸系統(tǒng):墜積性肺炎、二氧化碳儲(chǔ)留泌尿系統(tǒng):尿儲(chǔ)留、尿路感染、尿路結(jié)石心理社會(huì)方面:抑郁、焦慮、憤怒等項(xiàng)目二臥位與安全翻身與活動(dòng)適用范圍:臥床翻身能力低下的病人項(xiàng)目二臥位與安全軸線翻身法適用范圍:頸椎骨折要點(diǎn):翻身時(shí)保持頭、頸、軀干處于同一平面
項(xiàng)目二臥位與安全協(xié)助病人移向床頭適用范圍:
病情較輕伴有自主活動(dòng)者
項(xiàng)目二臥位與安全協(xié)助病人移向床頭適用范圍:體重較重或難以合作者
項(xiàng)目二臥位與安全一人翻身法注意事項(xiàng):顱腦術(shù)后翻身輕柔,臥于健側(cè)或平臥牽引時(shí)翻身時(shí)保持有效牽引有傷口者先檢查或更換敷料后再翻身項(xiàng)目二臥位與安全注意事項(xiàng)1.軸線翻身身體和頭最好一起動(dòng)2.每隔30分鐘至2小時(shí)翻一次3.翻身時(shí)候不
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