基護選擇題附有答案

基護選擇題1、組成護理程序的理論框架是（）[單選題]*A、方法論B、系統(tǒng)論(正確答案)C、信息交流論D、解決問題論E、人的基本需要論2、以下除哪項外,均是資料的來源（）[單選題]*A、病人B、其他醫(yī)務人員C、查閱的文獻D、護士的主觀感覺(正確答案)E、病案的各種記錄3、護理程序的基本步驟正確的是（）[單選題]*A、評估、診斷、計劃、實施、評價(正確答案)B、診斷、評估、計劃、實施、評價C、評估、計劃、診斷、實施、評價D、評價、計劃、診斷、實施、評估E、計劃、評估、診斷、實施、評價4、在護理診斷陳述方式中P代表（）[單選題]*A、癥狀B、相關因素C、臨床表現(xiàn)D、健康問題(正確答案)E、以上均不對5、護理收集健康資料的目的中,錯誤的是（）[單選題]*A、為了解病人的隱私,確立護理診斷提供依據(jù)(正確答案)B、為尋找病因,制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征,選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反映,評估護理行為提供依據(jù)6、關于護理診斷不正確的是（）[單選題]*A、研究護理對象的健康問題或?qū)ι^程反映的判斷B、是由護理人員決策的C、是在護士職責范圍內(nèi)可以解決的D、1個護理診斷可以針對多個健康問題(正確答案)E、護理診斷須用規(guī)范的名稱7、屬于病人社會狀況的資料是（）[單選題]*A、病人對疾病的感受B、病人對醫(yī)護人員的期望C、病人對患病的態(tài)度D、病人的經(jīng)濟狀況(正確答案)E、病人的人格特點8、護理記錄單常采用PI0形式,其中“0”代表的意義是（）[單選題]*A、健康問題B、護理診斷C、護理目標D、護理措施E、護理計劃實施的效果(正確答案)9、護理評估資料,直接來源（）[單選題]*A、家屬提供B、醫(yī)生提供C、患者提供(正確答案)D、朋友提供E、摘錄病歷10、某患者是一名普外科患者,以下護士為其制定的護理目標描述不完整的是（）[單選題]*A、患者1周內(nèi)能下床活動B、患者3周內(nèi)體重增長0.5kgC、患者1周內(nèi)學會皮下注射胰島素D、患者2周內(nèi)借助支撐物下床活動E、患者能下床活動(正確答案)11、患者女性,70歲。現(xiàn)胃大部切除術后第3天,體溫39.2℃。在護理患者的過程中,屬于獨立性護理措施的是（）[單選題]*A、遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥B、用溫水幫患者擦浴(正確答案)C、通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食D、開放靜脈通道,點滴抗生素E、檢查血常規(guī),看白細胞數(shù)量12、患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對臥床休息。護士評估后作出如下護理診斷,排在首位的是（）[單選題]*A、潛在并發(fā)癥:心源性休克B、胸痛:與心肌缺血、壞死有關(正確答案)C、恐懼:對心肌梗死可能致死感到恐懼D、知識缺乏:缺乏有關冠心病預防的知識E、進食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷:與心肌梗死后24小時之內(nèi)絕對臥床休息有關13、患者男性,76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士在收集資料時認為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是（）[單選題]*A、清理呼吸道無效(正確答案)B、營養(yǎng)不良C、知識缺乏D、恐懼E、疼痛14、護理評估時，收集資料的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A、患者年齡、民族、職業(yè)B、患者對疾病的認識和反應C、患者的用藥史、過敏史D、家庭成員婚戀史(正確答案)E、患者的生活方式15、不恰當?shù)淖o理診斷是（）[單選題]*A、便秘：與生活方式改變有關B、皮膚完整性受損：與長期臥床有關C、眼球突出：與甲亢有關(正確答案)D、焦慮：與疾病診斷不明有關E、清理呼吸道無效：與咳嗽無力有關16、護理目標的正確描述是（）[單選題]*A、幫助患者更換臥位B、教會患者有效的呼吸方法C、遵醫(yī)囑按時給藥D、在護士扶持下每天下床行走30分鐘(正確答案)E、每天輪椅推患者外出活動1小時17、李某，女，64歲，獨居，因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療?；颊吣壳白钪饕淖o理問題是（）[單選題]*A、氣體交換受損(正確答案)B、有窒息的危險C、恐懼D、有體液不足的危險E、潛在的電解質(zhì)紊亂18、陳女士,33歲,因夜間陣發(fā)性呼吸困難5天入院,入院后診斷為二尖瓣狹窄,入院評估時發(fā)現(xiàn)患者呈“二尖瓣面容”,收集上述資料的方法屬于（）[單選題]*A、視覺觀察法(正確答案)B、觸覺觀察法C、聽覺觀察法D、嗅覺觀察法E、味覺觀察法19、根據(jù)病人健康問題的輕重緩急,將多個護理診斷按緊迫性的次序進行排序,可依據(jù)（）[單選題]*A、一般系統(tǒng)論B、基本需要層次論(正確答案)C、溝通理論D、信息論E、解決問題論20、張女士,因頭痛、頭暈入院,護士為其進行評估收到下列資料。其中屬于客觀資料的是（）[單選題]*A、頭痛B、咽部充血(正確答案)C、頭暈D、睡眠不好、多夢E、感到惡心1、下列屬于臨時醫(yī)囑的是（）[單選題]*A、病危(正確答案)B、一級護理C、氧氣吸入PrnD、大便常規(guī)E、半流質(zhì)2、臨時備用醫(yī)囑，從醫(yī)生開寫起有效時間為（）[單選題]*A、12h(正確答案)B、16hC、18hD、20hE、22h3、關于口頭醫(yī)囑的執(zhí)行，下列描述不妥的是（）[單選題]*A、一般情況下不執(zhí)行B、搶救、手術可執(zhí)行C、執(zhí)行時，護士應向醫(yī)生復誦一遍D、雙方確認無誤后執(zhí)行E、執(zhí)行后無異常，不必補寫醫(yī)囑(正確答案)4、護理記錄單正確的記錄方法是（）[單選題]*A、眉欄填寫用鉛筆B、日間用紅鋼筆書寫C、夜間用藍鋼筆書寫D、護理記錄單不入病案E、總結24h出入量后記錄于體溫單上(正確答案)5、書寫病區(qū)報告的順序是先寫何種患者（）[單選題]*A、施行手術B、危重C、新入院D、轉入E、出院(正確答案)6、護士交班時，首先應報告患者的（）[單選題]*A、體溫、脈搏、呼吸、血壓(正確答案)B、特殊治療C、護理措施D、手術經(jīng)過E、會診情況7、關于住院期間醫(yī)療文件的保管，下列哪項不符合要求（）[單選題]*A、住院病案放于病案柜中B、患者可以翻閱病案(正確答案)C、病案不能擅自攜出病區(qū)D、病案必須保持清潔、完整E、病案不能拆散和丟失8、執(zhí)行醫(yī)囑時，不妥的一項是（）[單選題]*A、護士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名B、臨時醫(yī)囑應在短時間內(nèi)執(zhí)行，一般僅執(zhí)行一次C、醫(yī)囑必須有醫(yī)師簽名D、臨時備用醫(yī)囑過期時未執(zhí)行，則由護士注明“取消”(正確答案)E、執(zhí)行過程中必須認真核對9、關于重整醫(yī)囑，下列哪項不正確（）[單選題]*A、重整后的醫(yī)囑要寫整理當日日期B、在最后一行醫(yī)囑下用紅筆畫一橫線C、手術或分娩后應予重整D、用紅筆寫“重整醫(yī)囑”(正確答案)E、核對后，填寫重整者的姓名10、關于醫(yī)囑的解釋，下列哪項不正確（）[單選題]*A、臨時醫(yī)囑一般執(zhí)行一次B、長期備用醫(yī)囑有效時間在24h以上C、臨時備用醫(yī)囑有效時間在24h以上(正確答案)D、長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間E、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑11、當醫(yī)囑的內(nèi)容不詳時，護士應（）[單選題]*A、拒絕執(zhí)行B、詢問護士長后執(zhí)行C、與本班的護士商量后執(zhí)行D、憑自己的經(jīng)驗執(zhí)行E、詢問主治醫(yī)生后執(zhí)行(正確答案)12、在體溫單40~42℃之間相應時間欄內(nèi)縱行填寫（）[單選題]*A、住院時間B、入院時間(正確答案)C、特殊用藥時間D、患病時間E、昏迷時間13、體溫的正確繪制不包括（）[單選題]*A、腋溫用藍色筆劃叉B、口溫用藍色筆劃圓點C、肛溫用藍色筆劃圓圈D、物理降溫后體溫用紅圈表示E、物理降溫前后體溫用紅直線相連(正確答案)14、體溫單每一大格為（）[單選題]*A、0.2℃B、0.5℃C、1℃(正確答案)D、1.5℃E、2℃15、臨時備用醫(yī)囑是（）[單選題]*A、低鹽飲食B、測血糖stC、霧化吸人QdD、哌替啶50mgimq6hprnE、索米痛0.5gposos(正確答案)16、劉先生患急性闌尾炎住院，護士在為其整理病歷時，放在第一頁的是（）[單選題]*A、住院病歷首頁B、醫(yī)囑單C、體溫單(正確答案)D、化驗單E、人院記錄17、患者，男，46歲。因高熱行物理降溫，物理降溫30分鐘后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下述表述正確的是（）[單選題]*A、紅點，紅虛線與降溫前體溫相連B、紅圈，紅虛線與降溫前體溫相連(正確答案)C、藍點，藍虛線與降溫前體溫相連D、藍圈，藍虛線與降溫前體溫相連E、紅圈，藍虛線與降溫前體溫相連18、護士在CCU搶救急性心肌梗死患者時，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的是（）[單選題]*A、邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復述B、向醫(yī)生復述一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行(正確答案)C、無需復述，立即執(zhí)行D、口頭醫(yī)囑在搶救完畢后12小時內(nèi)請醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方E、口頭醫(yī)囑無需醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方19、患者，女性，35歲，患子宮肌瘤擬行手術治療。術前1日8:00am醫(yī)生開醫(yī)囑安定5mgposos，此項醫(yī)囑的失效時間是（）[單選題]*A、當日6:00amB、當日8:00pm(正確答案)C、次日8:00pmD、次日8:00amE、至醫(yī)生停止醫(yī)囑為止20、在下列患者中，消化科護士在書寫交班報告時首先應寫（）[單選題]*A、4床，患者甲，上午10時轉呼吸科(正確答案)B、18床，患者乙，上午9時入院C、21床，患者丙，上午8時手術D、25床，患者丁，下午行胸腔穿刺術E、41床，患者戊，醫(yī)囑特級護理1、患者住院后向護士詢問醫(yī)院的飲食,護士向其介紹醫(yī)院飲食的種類,不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）[單選題]*A、普通飲食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、高蛋白飲食(正確答案)2、患者,女,53歲。因腦血管病昏迷一周,需鼻飼進食。測量鼻飼管插入長度的方法是（）[單選題]*A、鼻尖至劍突B、鼻尖至耳垂C、眉心至劍突D、眉心至耳垂再至劍突E、鼻尖至耳垂再至劍突(正確答案)3、醫(yī)生建議給患者做膽囊造影檢查,檢查前一天中午患者應進什么飲食（）[單選題]*A、低脂肪飲食B、高脂肪飲食(正確答案)C、高糖飲食D、低糖飲食E、低蛋白飲食4、護士灌食前反抽病人的鼻胃管，發(fā)現(xiàn)有30ml胃殘余物，正確的做法是（）[單選題]*A、將殘余物丟棄，暫停灌食4小時B、將殘余物丟棄，繼續(xù)灌食C、將殘余物再灌入，暫停灌食4小時D、將殘余物再灌入，繼續(xù)灌食(正確答案)E、將殘余物丟棄，暫停灌食2小時5、少渣飲食適用于（）[單選題]*A、風濕熱患者B、甲亢患C、高熱患者D、傷寒患者(正確答案)E、腎炎患者6、插胃管時，病人出現(xiàn)嗆咳、紫紺，護士應：（）[單選題]*A、稍停片刻再插B、托起病人頭部C、囑病人深呼吸D、囑病人作吞咽動作E、立即拔出胃管(正確答案)7、對于需長期鼻飼，護理中錯誤的做法是：（）[單選題]*A、灌注用物應每日消毒一次B、需用藥片時，應先研碎、溶解后再灌入C、注入流質(zhì)飲食及藥物前后均應注入少量溫開水D、每次鼻飼間隔時間不少于2hE、胃管應每日更換，晚上拔出，翌晨再由另一鼻孔插入(正確答案)8、于某因甲狀腺功能亢進，需作忌碘試驗，在檢查前14天需忌食：（）[單選題]*A、河魚B、紫菜(正確答案)C、牛奶D、雞蛋E、白菜9、人體的重要熱量來源:（）[單選題]*A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、碳水化合物(正確答案)D、維生素E、微量元素10、為增加維生素B1，日常最好多食用：（）[單選題]*A、粗制米菜(正確答案)B、精制米菜C、蛋類D、水果E、魚肉11、流質(zhì)飲食不宜長期單獨采用的原因是：（）[單選題]*A、影響病人的消化吸收B、影響病人食欲C、次數(shù)太多D、每次量太少E、所含熱量及營養(yǎng)不足(正確答案)12、關于治療飲食，下列哪項敘述不對：（）[單選題]*A、高熱量飲食可用于產(chǎn)婦B、高蛋白質(zhì)飲食可用癌癥病人C、低蛋白質(zhì)飲食可用于尿毒癥D、低脂肪飲食可用于胰腺疾病E、高膳食纖維飲食可用于傷寒病人(正確答案)13、鼻飼灌食后,再注入溫開水的目的是：（）[單選題]*A、使病人溫暖舒適B、便于準確記錄入量C、防止病人嘔吐D、沖凈胃管,避免食物積存(正確答案)E、反之胃液反流14、謝某，女，28歲，發(fā)熱2個月余，咳嗽，盜汗，消瘦，診斷為肺結核，應給予：（）[單選題]*A、高蛋白、高熱量飲食(正確答案)B、高脂肪、高熱量飲食C、高熱量、低脂肪飲食D、低鹽、高蛋白飲食E、高熱量、低蛋白飲食15、低鹽飲食每日限用鹽量不超過：（）[單選題]*A、2g(正確答案)B、4gC、5gD、6gE、10g16、下列哪類病人應給予鼻飼飲食：（）[單選題]*A、嬰幼兒B、經(jīng)常嘔吐者C、拒絕進食者(正確答案)D、食欲低下者E、拔牙者17、鼻飼喂食的量與間隔時間正確的是：（）[單選題]*A、不少于200ml，不少于2小時B、不超過200ml，不少于2小時(正確答案)C、200ml，2小時D、不超過200ml，不少于1小時E、不超過200ml，不超過2小時18、為昏迷老人插鼻飼管至15cm時托起頭部，其目的是：（）[單選題]*A、以免損傷食管粘膜B、加大咽喉部通道的弧度(正確答案)C、減輕病人的痛苦D、避免出現(xiàn)惡心E、使喉部肌肉收縮，便于插入19、下列證明胃管在胃內(nèi)的方法中，哪項是錯誤的：（）[單選題]*A、注入10ml溫開水，同時在胃部聽到氣過水聲(正確答案)B、抽吸出胃液C、胃管末端放入水杯中無氣體逸出D、抽出胃內(nèi)容物E、注入10ml空氣，同時在胃部聽到氣過水聲20、戚某,男性,58歲,患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛,大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。下列不屬于大便潛血試驗禁食的菜譜是（）[單選題]*A、茭白、雞蛋(正確答案)B、油豆腐、雞血湯C、卷心菜、炒豬肝D、青菜、紅燒魚E、菠菜、牛肉1、為長期留置導尿者定期更換尿管的目的是：（）[單選題]*A、防止逆行感染(正確答案)B、防止尿管老化、折斷C、使病人暫時得到休息D、鍛煉膀胱的反射功能E、避免尿液刺激皮膚2、無尿是指24小時尿量少于：（）[單選題]*A、100ml(正確答案)B、200mlC、300mlD、500mlE、600ml3、患者，男性，78歲，尿潴留，護士為其插入導尿管時，提起陰莖與腹壁成60°目的是使（）[單選題]*A、尿道膜部擴張B、尿道恥骨前彎擴大C、尿道恥骨下彎擴大D、尿道恥骨前彎消失(正確答案)E、尿道恥骨下彎消失4、盆腔器官手術前留置導尿的目的是（）[單選題]*A、放出尿液減輕病人痛苦B、收集尿培養(yǎng)標本C、保持會陰部清潔干燥D、排空膀胱，避免術后誤傷(正確答案)E、測定膀胱壓力和容量5、女性，30歲，擬于今日行剖宮產(chǎn)術，術前護士給予留置導尿。插導尿管前再次消毒尿道口和小陰唇的順序是（）[單選題]*A、自上而下，小陰唇、尿道口、小陰唇B、自下而上，小陰唇、尿道口、小陰唇C、自上而下，尿道口、小陰唇、尿道口(正確答案)D、自下而上，尿道口、小陰唇、尿道口E、自上而下，大陰唇、小陰唇、尿道口6、需要留置導尿的患者是：（）[單選題]*A、子宮肌瘤手術前(正確答案)B、取無菌尿標本作培養(yǎng)C、測殘余尿D、為尿潴留患者解除痛苦E、測量膀胱壓力7、為女性老人導尿操作哪項錯誤（）[單選題]*A、置老人于屈膝仰臥位B、脫下近側褲褪蓋到對側腿上(正確答案)C、初次外陰消毒順序由外向內(nèi)，自上而下D、插入導管深度4～6cmE、膀胱高度充盈時第一次放尿不超過1000ml8、下列留置導尿時防止逆行感染的措施有錯誤的一項是（）[單選題]*A、每周定時更換集尿袋(正確答案)B、男病人每日1~2次用消毒棉球擦拭尿道口及龜頭等C、女病人每日1~2次用消毒棉球擦拭尿外陰及尿道口D、集尿袋引流管應低于恥骨聯(lián)合E、根據(jù)尿的PH值更換導尿管9、尿液呈爛蘋果樣氣味見于（）[單選題]*A、泌尿道感染B、阻塞性膽管炎C、糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)D、有機磷農(nóng)藥中毒E、肝昏迷10、男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理（）[單選題]*A、膀胱穿刺抽尿B、膀胱造瘺C、導尿并留置(正確答案)D、按壓腹部排尿E、急診做前列腺摘除術11、對尿失禁病人的護理中哪項是錯誤的（）[單選題]*A、指導病人行盆底肌鍛煉B、可采取接尿器或尿壺接尿C、對長期尿失禁病人可給予留置導尿管D、注意皮膚護理E、囑病人少飲水，以減少尿量(正確答案)12、一般成人24小時尿量約（）[單選題]*A、>3000mlB、2000～3000mlC、1000～2000ml(正確答案)D、500～1000mlE、<500ml13、利用條件反射促進尿潴留病人排尿的措施是（）[單選題]*A、耐心解釋安慰B、用屏風遮擋C、助病人坐起解尿D、用溫水沖洗會陰(正確答案)E、用熱水袋敷下腹部14、導尿注意事項的描述有錯誤的一項是（）[單選題]*A、必須嚴格按無菌操作進行B、注意保護病人的自尊C、導尿管如誤入陰道應立即拔出重新插入(正確答案)D、動作輕柔避免損傷尿道黏膜E、尿潴留病人導尿時首次放尿不應超過1000ml15、患者，73歲，腹外疝手術后，出現(xiàn)下腹劇痛伴排尿困難，值班護士判斷可能是合并前列腺增生引起尿潴留，下列正確的處理方法是（）[單選題]*A、立即與醫(yī)生聯(lián)系，給予對癥處理(正確答案)B、注射利尿劑C、立即進行導尿術D、熱敷，按摩下腹部E、鼓勵患者自行解尿16、患者，女，胃癌手術前需插導尿管，患者有顧慮不配合，護士應（）[單選題]*A、解釋插管的目的，取得患者配合(正確答案)B、術前時間緊張，強行插入C、與醫(yī)生聯(lián)系，叫醫(yī)生處理D、不置屏風遮擋，不解釋插管目的E、不請同室患者離開后再插管17、打噴嚏時有少量尿液不自主的流出，這種現(xiàn)象屬于（）[單選題]*A、充溢性尿失禁B、假性尿失禁C、完全性尿失禁D、真性尿失禁E、壓力性尿失禁(正確答案)18、陳某，30歲。于23:00分娩一女嬰，至次晨7:00未排尿，主訴下腹脹痛難忍，查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹，對該產(chǎn)婦的護理下列哪項不妥（）[單選題]*A、協(xié)助其坐起排尿B、讓其聽流水聲C、用力按壓下腹部(正確答案)D、提供隱蔽的排尿環(huán)境E、施行導尿術19、為留置導尿病人拔管，拔管前定時開放尿管的主要目的是（）[單選題]*A、防止尿管被結晶阻塞B、訓練膀胱的反射功能(正確答案)C、防止尿路逆行感染D、防止尿液外溢E、防止膀胱過度脹滿20、患者，男性，76歲，患輸尿管結石。查體存在膀胱刺激征。請問膀胱刺激征的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、尿急、尿痛、尿頻(正確答案)B、尿頻、尿急、尿多C、尿頻、尿多、尿痛D、尿急、腰痛、尿頻E、尿多、尿急、尿痛1、孕婦，27歲，孕28周。主訴腹脹，7天未排便。醫(yī)囑：“1、2、3”灌腸液小量不保留灌腸。請問“1、2、3”灌腸液的正確配制方法是（）[單選題]*A、50％硫酸鎂20ml，甘油80ml，溫開水100mlB、50％硫酸鎂25ml，甘油50ml，溫開水75mIC、50％硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml(正確答案)D、50％硫酸鎂40ml，甘油60ml，溫開水90mlE、50％硫酸鎂50ml，甘油100ml，開水150ml2、患者，男性，56歲，主訴糞便呈柏油樣，應首先考慮（）[單選題]*A、痔瘡出血B、結腸腫瘤C、消化道出血(正確答案)D、直腸癌E、細菌性痢疾3、腹瀉病人的護理措施何項不妥（）[單選題]*A、酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)B、囑病人臥床休息C、觀察記錄糞便次數(shù)，性狀D、做好肛周護理E、定時訓練盆底肌運動(正確答案)4、降溫灌腸時，肛管插入深度及液體保留的時間為：（）[單選題]*A、5～10cm，10～15minB、7～10cm，30min(正確答案)C、7～10cm，10～15minD、10～15cm，30minE、15～20cm，10～15min5、下列灌腸的注意事項，哪項描述是錯誤的：（）[單選題]*A、傷寒病人灌腸液量不超過500mlB、急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸C、肝昏迷病人可用肥皂水灌腸(正確答案)D、中暑病人可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸E、對頑固性失眠者可予保留灌腸進行鎮(zhèn)靜，催眠6、患者季某，患失眠癥，醫(yī)囑：10%水合氯醛20mlst9pm灌腸，下列操作不妥的是：（）[單選題]*A、操作前囑患者先排便B、病人取左側臥位C、臀下墊高20cm(正確答案)D、肛管插入15cmE、保留60min以上7、為傷寒患者灌腸時，灌腸液量和液面距肛門的距離應是：（）[單選題]*A、＜200ml，＜50cmB、＜300ml，＜40cmC、＜500ml，＜30cm(正確答案)D、＜700ml，＜30cmE、＜1000ml，＜20cm8、給老人灌腸過程中發(fā)現(xiàn)老人面色蒼白、劇烈腹痛，此時應采取的措施是：（）[單選題]*A、暫停片刻B、降低灌腸筒位置C、囑老人張口呼吸D、停止灌腸并通知醫(yī)生(正確答案)E、按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑9、不宜采用0.1%皂液大量不保留灌腸的病例是：（）[單選題]*A、中暑時降溫B、娩前清潔腸道C、腹部術前腸道準備D、肝昏迷清除腸道有毒物質(zhì)(正確答案)E、解除便秘10、灌腸過程中病人感覺腹脹有便意，處理方法是：（）[單選題]*A、拔出肛管，停止灌腸B、降低灌腸筒，囑病人深呼吸(正確答案)C、稍移動肛管，觀察流速D、加大灌腸壓力，快速灌入E、擠捏肛管，囑病人忍耐片刻11、患者，女性，50歲，患阿米巴痢疾，護士為其實施保留灌腸治療，保留灌腸的目的是（）[單選題]*A、解除便秘B、高熱降溫C、腸道手術前準備D、分娩前準備E、治療腸道感染(正確答案)12、病人男性，25歲，中暑，體溫41℃，神清，需實施降溫灌腸，應選擇的溶液是：（）[單選題]*A、28℃，0.5%肥皂液，1000mlB、32℃，1%新霉素溶液，500mlC、4℃，0.9%氯化鈉，500ml(正確答案)D、38℃，2%小檗堿溶液，200mlE、39℃，10%水合氯醛溶液，100ml13、錢某，主訴排便后有鮮血滴出，以下原因正確的是：（）[單選題]*A、下消化道出血B、腸息肉C、痔瘡出血(正確答案)D、直腸癌E、痢疾14、下列預防便秘的方法哪項不正確：（）[單選題]*A、良好的排便習慣B、合理的活動C、定時使用通便劑(正確答案)D、多食蔬菜和水果E、飲用蜂蜜水15、肛管排氣操作不妥的是：（）[單選題]*A、肛管插入15-18cmB、與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中C、幫助病人更換體位D、在病人腹部做離心按摩E、保留肛管1小時(正確答案)16、患者男性,49歲,患消化性潰瘍,昨日因上消化道出血收住院,嘔血量約300ml,糞便呈（）[單選題]*A、暗紅色B、柏油色(正確答案)C、鮮紅D、陶土樣E、果醬樣17、患者女性,46歲,腹痛便血,診斷為潰瘍性結腸炎,護士為其進行保留灌腸時藥液量應不超過（）[單選題]*A、500mlB、400mlC、300mlD、200ml(正確答案)E、100ml18、患者,女性,78歲,腦出血,昏迷,長期臥床,腸脹氣。護士為其做肛管排氣,下述哪項不妥（）[單選題]*A、協(xié)助患者左側臥位B、肛管插入直腸17cmC、肛管所連接的橡膠管末端插入水瓶中D、按結腸解剖位置做離心按摩E、保留肛管1h(正確答案)19、孕婦,28歲,孕32周,7天未排便,醫(yī)囑行小量不保留灌腸,下列操作不正確的是（）[單選題]*A、可選用1、2、3溶液B、灌腸液溫度調(diào)至38℃C、肛管插入直腸約7~10cmD、灌腸筒液面距肛門40~60cm(正確答案)E、灌腸后囑患者保留溶液10~20分鐘再排便20、關于糞便嵌塞下列敘述何者錯誤（）[單選題]*A、因腸道內(nèi)積塞大量糞塊，必須用大量不保留灌腸(正確答案)B、病人腹脹、惡心、嘔吐及直腸疼痛C、肛門口有液化糞便是刺激肛門括約肌緣故D、病人會食欲不振，血壓升高1、使用保護具的注意事項中下列哪項不妥（）[單選題]*A、肢體注意保持功能位置B、約束帶下安放襯墊C、約束帶的固定要松緊合適D、可用可不用時盡量使用(正確答案)E、必要時進行局部按摩2、患者,男,35歲,因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術,患者出現(xiàn)躁動,使用約束帶時護士需重點觀察（）[單選題]*A、呼吸情況B、血壓情況C、約束時間D、末梢血液循環(huán)(正確答案)E、傷口滲血情況3、運用人體力學的原則不包括（）[單選題]*A、擴大支撐面B、降低重心C、減少身體重力線的偏移程度D、利用虹吸原理(正確答案)E、盡量使用大肌肉或多肌群4、給老人手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動,是由于增加了（）[單選題]*A、靜摩擦力(正確答案)B、滑動摩擦力C、滾動摩擦力D、壓力E、剪切力5、患者,女,65歲,主述:卵圓窩處有脹痛感,站立時卵圓窩處右半球形腫塊,可回納,診斷為股疝。護士在為患者鋪床時兩下肢前后或左右分開并屈膝,其目的是（）[單選題]*A、利用杠桿作用而省力B、縮小支撐面C、降低重心(正確答案)D、用最小量的肌力做功E、盡量使用多肌群6、以下哪項人體活動是屬于平衡杠桿的物理原理（）[單選題]*A、低頭和抬頭的動作(正確答案)B、用腳尖站立行走C、手臂舉起重物時的肘關節(jié)運動D、踮起腳尖取物E、老年人拄著拐杖行走7、為防止窒息的發(fā)生,對全麻術后嘔吐者應（）[單選題]*A、頭向后傾B、頭向前傾C、頭偏向一側(正確答案)D、保持頭部水平位E、保持中凹位8、患者女性,76歲,慢性腎衰患者?；颊唧w質(zhì)虛弱,活動受限,護士在為患者翻身時,操作錯誤的是（）[單選題]*A、注意節(jié)力原則,使重力線與支撐面平行(正確答案)B、協(xié)助患者翻身時不可拖拉C、兩人翻身時動作協(xié)調(diào)D、患者身上的導管要妥善安置E、根據(jù)病情和皮膚受壓情況確定翻身間隔時間9、下列有關舒適體位的安排，哪項最合適（）[單選題]*A、呼吸困難者采用俯臥位B、下體大出血者采取側臥位C、子宮后傾引發(fā)的痛經(jīng)采取膝胸臥位(正確答案)D、需會陰沖洗者采用頭高足底位10、有關床欄與約束帶使用的敘述，正確的是（）[單選題]*A、病人一定會抱怨，但不應理會B、盡量綁緊，以達約束效果C、應在約束帶和皮膚之間放一層軟墊(正確答案)D、為防病人自行解綁，最好打死結E、隔天放松一次11、方先生，出門摔傷致顏面骨折，應該協(xié)助其采取何種臥位（）[單選題]*A、俯臥位B、屈膝仰臥位C、半坐臥位(正確答案)D、側臥位E、端坐臥位12、處于被動臥位的患者是（）[單選題]*A、心包積液患者B、心力衰竭患者C、昏迷患者(正確答案)D、胸膜炎患者E、支氣管哮喘患者13、關于臥位及翻身，正確的敘述是（）[單選題]*A、膝胸位適用于膀胱鏡檢查B、顱腦手術后，頭部臥于健側或平臥(正確答案)C、為顱骨牽引患者翻身應先放松牽引D、頭低足高位是指抬高床尾40-50cmE、側臥時應使患者下腿彎曲，上腿稍伸直14、應用保護具時，不正確的操作是（）[單選題]*A、使用前向家屬解釋清楚B、安置好舒適的臥位，常更換臥位C、扎緊約束帶，定期做按摩(正確答案)D、將枕頭橫立于床頭，以免撞傷頭部E、床檔必須兩側同時使用15、患者，男，一個月來大便帶血、消瘦，擬行直腸鏡檢查，應采取的體位是（）[單選題]*A、左側臥位B、屈膝仰臥位C、截石位D、膝胸位(正確答案)E、蹲位16、輪椅運送患者時操作錯誤的是（）[單選題]*A、下坡時要減慢速度B、注意觀察患者面色C、上坡時患者身體前傾(正確答案)D、下坡時身體盡量向后靠E、上下輪椅時均須用車閘固定17、患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術。術后第二天患者主訴切口處疼痛，查體溫為38.2℃，此時護士為患者安置的體位是（）[單選題]*A、右側臥位B、屈膝仰臥位C、頭高足底位D、端坐位E、半坐臥位(正確答案)18、患者，劉某，男，28歲，體重80Kg，因車禍骨折、脾破裂收入院，急診給予輸液、吸氧，并用平車護送患者進入病區(qū)。護送途中，護士應注意（）[單選題]*A、拔管暫停輸液、吸氧B、可用車頭撞開病區(qū)門以加快運送速度C、平車上墊木板(正確答案)D、暫停輸液，吸氧繼續(xù)E、暫停吸氧，繼續(xù)輸液19、患者男，70歲，腦出血患者?；颊呱裰灸：陝硬话?，為保證患者安全，使用約束帶。注意事項不正確的是（）[單選題]*A、應維護病人自尊B(yǎng)、約束帶下應墊襯墊C、使用時應使肢體處于功能位置D、1-2小時觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況(正確答案)E、定時松解約束帶，每2小時一次，必要時進行局部按摩20、患者女性，40歲。顱腦術后第3天，需更換臥位，下列表述錯誤的是（）[單選題]*A、先將導管安置妥當再翻身B、兩人協(xié)助患者翻身C、先換藥，再翻身D、注意節(jié)力原則E、臥于患側(正確答案)1、熱水坐浴，最適合下列哪一種病人：（）[單選題]*A、痔瘡手術后(正確答案)B、急性盆腔炎C、妊娠晚期陰道炎D、陰道出血E、經(jīng)期2、為高熱病人進行乙醇拭浴時，不正確的做法是：（）[單選題]*A、乙醇的濃度為25%~35%B、置冰袋于病人足下(正確答案)C、拭浴時禁拭前胸、腹部、后頸D、擦浴后半小時測體溫E、擦浴中應注意觀察病人的全身情況3、乙醇拭浴時，置冰袋于頭部是為了：（）[單選題]*A、防止反射性心律失常B、防止腦水腫C、防止頭部充血(正確答案)D、提高腦細胞對缺氧的耐受性E、有利于腦細胞功能的恢復4、影響熱效的因素有哪些：（）[單選題]*A、用熱方式B、用熱時間C、用熱溫度D、用熱面積E、以上都是(正確答案)5、應用冰帽降溫哪項不正確:（）[單選題]*A、頭部降溫為輔，體表降溫為主(正確答案)B、防止腦水腫C、提高腦細胞對缺氧的耐受性D、減少耗氧量E、有利于腦細胞的恢復6、腹部禁用冷療是為了防止：（）[單選題]*A、體溫聚降B、循環(huán)障礙C、腹瀉(正確答案)D、心律失常E、掩蓋病情7、酒精擦浴后，何時為病人測量體溫（）[單選題]*A、擦浴畢B、擦浴后10minC、擦浴后20minD、擦浴后30min(正確答案)E、擦浴后1h8、做尿妊辰試驗留晨尿的目的：（）[單選題]*A、不受飲食影響B(tài)、尿中磷酸鹽濃度高C、尿中絨毛膜促性腺激素的含量高(正確答案)D、尿中酸堿度尚未改變E、尿素、尿酸濃度高9、有關標本采集的原則,錯誤的是（）[單選題]*A、由護士填寫檢驗申請單并簽全名(正確答案)B、選擇適當?shù)臉吮救萜鰿、向患者說明檢驗目的和注意事項D、及時采集,量要準確E、采集細菌培養(yǎng)標本應在患者使用抗生素前10、若同時抽取幾個項目的血液標本時,首先應注入（）[單選題]*A、抗凝試管B、干燥試管C、石蠟油瓶D、血培養(yǎng)瓶(正確答案)E、清潔試管11、患者,30歲。高熱3日。咽部腫痛,全身乏力。遵醫(yī)囑做咽試子培養(yǎng)。不正確的操作是[單選題]*A、培養(yǎng)管口應在酒精燈火焰上消毒B、采集咽部及扁桃體分泌物C、用無菌試子培養(yǎng)管留取標本D、進餐后可立即采集(正確答案)E、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位12、患者,男性,28歲,發(fā)熱、心悸5天,醫(yī)生擬診亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,為明確診斷需為患者做血培養(yǎng),應取血（）[單選題]*A、18~20mlB、10~15ml(正確答案)C、6~8mlD、4~5mlE、2~3ml13、某護士在患者留取的尿標本中放入了濃鹽酸,請問該患者留取的尿標本是為做下列哪項檢查（）[單選題]*A、尿糖定性B、尿蛋白定量C、尿17-羥類固醇檢查(正確答案)D、尿濃縮查結核桿菌E、尿細胞計數(shù)14、患者,女性,58歲,初步診斷為“糖尿病”,需作尿糖定量檢查,尿標本采集方法是（）[單選題]*A、留清晨第1次尿約100mlB、隨時留尿100mlC、飯前留尿100mlD、飯后留尿100mlE、留24小時尿(正確答案)15、鄭先生遵醫(yī)囑欲做中段尿細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,護士對其做如下采集標本的指導,其中不妥的是（）[單選題]*A、先清洗外陰及尿道口B、棄去最初排出的尿液30~60mlC、將尿液直接排到清潔干燥的容器內(nèi)(正確答案)D、膀胱排空前停止采集尿液E、標本立即送檢16、李某近日自覺疲乏無力、食欲不振、伴惡心,前來就診,醫(yī)囑查谷丙轉氨酶,最佳的采血時間是（）[單選題]*A、飯前B、即刻C、睡前D、早飯前E、晨空腹時(正確答案)17、患兒,男性,8歲,主訴腹痛、嘔吐、消化不良,初步診斷腸道中有寄生蟲。為明確診斷需檢查糞便中的寄生蟲,留取糞便標本正確的是（）[單選題]*A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便(正確答案)D、隨機取少許糞便E、留取全部糞便18、患者,男性,34歲,大面積燒傷。今日病情突然惡化,患者體溫39.7℃,心率140次/分,煩躁,食欲減退,可疑敗血癥。為為進一步明確診斷需做血培養(yǎng),其目的是（）[單選題]*A、測定血鉀含量B、測定轉氨酶C、查找血液中致病菌(正確答案)D、測定尿素氮E、檢測血糖19、患者主訴雙下肢水腫,尿常規(guī)檢查尿蛋白陽性。為進一步明確診斷需做24小時尿蛋白定量檢測。護士應告知患者從幾點開始到幾點結束留取24小時的尿標本（）[單選題]*A、早5:00至晚5:00B、早7:00至晚7:00C、早6:00至次日晨6:00D、早8:00至次日晨8:00E、早7:00至次日晨7:00(正確答案)20、患者,女性,60歲,高熱1周,以右上肺炎收入院。入院后神志清楚,仍有高熱,胸片示右上肺肺紋理明顯增粗,為排除病人患有肺結核的可能,需病人留痰做培養(yǎng),下列做法不對的是（）[單選題]*A、使用大口無菌培養(yǎng)盒B、留痰前,囑病人先漱口C、囑病人深吸氣用力咳痰D、收集標本后即加蓋送檢E、宜于傍晚留取標本(正確答案)1、病人吸氧過程中需調(diào)節(jié)氧流量時，正確的做法是（）[單選題]*A、先關總開關，再調(diào)節(jié)流量B、先關流量表，再調(diào)節(jié)流量C、謹慎的直接調(diào)節(jié)流量D、先拔出鼻導管，再調(diào)節(jié)流量E、先分離接管，再調(diào)節(jié)流量(正確答案)2、危急狀態(tài)不包括：（）[單選題]*A、尿潴留(正確答案)B、大出血C、窒息D、休克E、高血壓危象3、急性循環(huán)負荷過重患者合適的吸氧氧流量是：（）[單選題]*A、1-2升/分B、3-4升/分C、4-5升/分D、6-8升/分(正確答案)E、10-12升/分4、支氣管擴張病人在施行體位引流時，錯誤的護理是：（）[單選題]*A、引流在餐前進行B、引流時鼓勵病人深呼吸C、根據(jù)病變部位選擇體位D、引流時間每次30分鐘以上(正確答案)E、引流完畢后給予漱口5、嚴重外傷病人的觀察重點不包括：（）[單選題]*A、神志B、瞳孔C、生命體征D、發(fā)育與營養(yǎng)(正確答案)E、尿量6、雙側瞳孔散大常見于:（）[單選題]*A、有機磷農(nóng)藥中毒B、嗎啡類中毒C、巴比妥類中毒D、顛茄類中毒(正確答案)E、腦疝早期7、氧氣筒內(nèi)壓力降到多少即不可使用：（）[單選題]*A、2kg/c㎡B、3kg/c㎡C、5kg/c㎡(正確答案)D、8kg/c㎡E、10kg/c㎡8、誤服有機磷農(nóng)藥、意識清楚愿意配合的患者，最及時的洗胃方法可采用（）[單選題]*A、電動洗胃機洗胃B、注射器洗胃C、漏斗洗胃D、負壓吸引洗胃E、口服催吐洗胃(正確答案)9、使用呼吸機或嚴重缺氧的病人，吸痰前應：（）[單選題]*A、讓病人安靜休息B、讓病人半坐臥位C、加大氧流量(正確答案)D、控制負壓E、叩背排痰10、每次吸痰時間不宜超過15秒的最主要原因是（）[單選題]*A、減少患者痛苦B、減輕氣管黏膜受損C、防止患者缺氧(正確答案)D、避免痰液阻塞導管E、保持導管處于無菌狀態(tài)11、患者劉某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救,家屬說是大量服用安眠藥,此時護士應選用哪種洗胃液（）[單選題]*A、牛奶B、生理鹽水C、2%~4%碳酸氫鈉D、1:15000~1:20000高錳酸鉀(正確答案)E、蛋清水12、患者女性,70歲。給予5L/min的氧流量吸氧,其吸氧濃度為（）[單選題]*A、26%B、31%C、36%D、41%(正確答案)E、46%13、病人面頰潮紅,興奮不安,呼吸急促,痛苦呻吟,屬于（）[單選題]*A、病危面容B、二尖瓣面容C、急性病容(正確答案)D、甲亢面容E、慢性病容14、患者,因腦震蕩呈熟睡狀態(tài)1天,可以喚醒,隨后又睡,提問能簡單而正確的回答,請判斷該患者的意識障礙為（）[單選題]*A、虛脫B、意識模糊C、嗜睡(正確答案)D、譫妄E、淺昏迷15、患者因交通意外致腦出血昏迷收入院,某護士負責觀察其病情,請問觀察的內(nèi)容下列哪項是次要的（）[單選題]*A、意識狀態(tài)改變B、飲食方面的變化(正確答案)C、生命體征的變化D、瞳孔的變化E、尿量及嘔吐物的變化16、患者男,68歲。跌倒后出現(xiàn)呼之不應,壓迫眶上視經(jīng)有痛苦表情。其意識障礙程度是（）[單選題]*A、嗜睡B、昏睡C、意識模糊D、淺昏迷(正確答案)E、深昏迷17、急診室內(nèi),醫(yī)生為某患者查體,發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大。該患者可能發(fā)生（）[單選題]*A、腦出血B、嗎啡中毒C、敵敵畏中毒D、樂果中毒E、顛茄類藥物中毒(正確答案)18、氣管內(nèi)吸痰時，每次插入時間不超過（）[單選題]*A、10秒B、15秒(正確答案)C、20秒D、25秒19、患者,男性,60歲,患慢性支氣管炎,鼻導管吸氧后病情好轉,停用氧時首先應（）[單選題]*A、關閉氧氣筒總開關B、關閉氧氣流量表C、記錄停氧時間D、拔出鼻導管(正確答案)E、取下濕化瓶20、患者,男性,64歲。診斷為“肺氣腫”,吸入氧濃度為33%,應調(diào)節(jié)氧流量（）[單選題]*A、1L/minB、2L/minC、3L/min(正確答案)D、4L/minE、5L/min1、患者病情危重處于瀕死期,呼吸極不平穩(wěn),表現(xiàn)為呼吸與呼吸暫停交替出現(xiàn),該患者的呼吸為（）[單選題]*A、浮淺呼吸B、潮氏呼吸C、深大呼吸D、呼氣性呼吸困難E、間斷呼吸(正確答案)2、患者因急性心肌梗死經(jīng)搶救無效死亡,在等待家屬趕往醫(yī)院的時間里,患者出現(xiàn)尸斑。請問尸斑最早出現(xiàn)在該患者的（）[單選題]*A、尸體頭面部B、尸體胸部C、尸體腹部D、尸體軀干E、尸體的最低部位(正確答案)3、患者男性,67歲,得知自己已是胃癌晚期,預計還有6個月的存活期,這類臨終患者的反應分期不包括（）[單選題]*A、否認期B、憤怒期C、轉變期(正確答案)D、憂郁期E、接受期4、張先生,66歲。車禍撞傷腦部,出血后出現(xiàn)深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,病人以上表現(xiàn)應屬于（）[單選題]