產(chǎn)房應(yīng)急預(yù)案上課講義

產(chǎn)房應(yīng)急預(yù)案

產(chǎn)房

應(yīng)急預(yù)案

患者突然發(fā)生病情變化的應(yīng)急預(yù)案流程

心跳驟停應(yīng)急預(yù)案流程

?按壓深度：胸骨下陷至少5cM

復(fù)

蘇

未

成開(kāi)放氣道，給2次人工呼吸：必要時(shí)清理患者呼吸道分泌物，取下活動(dòng)

功

操作5個(gè)循環(huán)后判斷

患者復(fù)蘇效果

高級(jí)生命支持：氣管插管，腦保護(hù)、心電監(jiān)測(cè)、建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給

密切觀察病情變化，做好護(hù)理

突發(fā)猝死的應(yīng)急預(yù)案流程

突發(fā)精神癥狀應(yīng)急預(yù)案流程

突發(fā)精神癥狀應(yīng)急預(yù)案流程

發(fā)生意外自殺的應(yīng)急預(yù)案流程

躁動(dòng)應(yīng)急預(yù)案流程

跌倒應(yīng)急預(yù)案流程

患者發(fā)生暈厥的應(yīng)急預(yù)案流程

意外凍傷應(yīng)急預(yù)案流程

體溫計(jì)破碎應(yīng)急預(yù)案流程

意外燙傷應(yīng)急預(yù)案流程

誤用藥物應(yīng)急預(yù)案流程

輸血錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案流程

輸液反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程

患者發(fā)生輸液反應(yīng)

過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案流程（單人）

過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案流程（雙人）

填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)上報(bào)

表，向護(hù)理部，藥劑科匯

靜脈空氣栓塞護(hù)理應(yīng)急預(yù)案流程

病人病情平穩(wěn)后，加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)

T.lT

輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫護(hù)理的應(yīng)急預(yù)案流程

病人病情平穩(wěn)后，加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)

-Ar-kxKT.lT

成人低血糖應(yīng)急預(yù)案流程

評(píng)估意識(shí)狀況

忌

識(shí)識(shí)

喪

清

失

醒

給予含糖10-15克的食物：2-3顆頭偏向一側(cè)，

硬糖，4-5片蘇打餅干、保持呼吸道通

觀察低血糖癥狀緩解情50%GS40-60ml靜脈推注

15分鐘后復(fù)測(cè)血澹配合醫(yī)生急救

血糖正常、癥狀緩解,嚴(yán)密觀察病情變化

進(jìn)食碳水化合物

酮癥酸中毒應(yīng)急預(yù)案流程

下肢靜脈血栓應(yīng)急預(yù)案流程

做好護(hù)理記錄，嚴(yán)格交

介入穿刺點(diǎn)處出血的應(yīng)急預(yù)案流程

失血性休克的應(yīng)急預(yù)案流程

宮頸疾病大出血應(yīng)急預(yù)案流程

羊水栓塞應(yīng)急預(yù)案流程

子癇應(yīng)急預(yù)案流程

配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，遵醫(yī)囑予解痙、降壓、利尿治療

保留尿管、記出入

1、單室、避光：調(diào)整燈光、拉上窗簾

2、防墜床：拉上床欄、使用約束用具

1、專(zhuān)人護(hù)理

2、監(jiān)測(cè)生命體征

3、孕婦監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)、

新生兒臍帶出血應(yīng)急預(yù)案流程

出血止

PICC管道體內(nèi)斷裂的應(yīng)急預(yù)案流程

細(xì)胞毒性藥物外滲應(yīng)急預(yù)案流程

觀察記錄，嚴(yán)格交接班

靜脈留置針滑脫應(yīng)急預(yù)案流程

留置尿管滑脫應(yīng)急預(yù)案流程

傷口引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案流程

輸液管滑脫應(yīng)急預(yù)案流程

護(hù)理不良事件上報(bào)、處理應(yīng)急預(yù)案流程

護(hù)理投訴院內(nèi)處理應(yīng)急預(yù)案流程

發(fā)生護(hù)理糾紛后封存病歷處理應(yīng)急預(yù)案流程

封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案流程

標(biāo)本需進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)疑似輸血反應(yīng)

1____

由雙方共同指定的、依法具封存保留血液

有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行

檢驗(yàn)，或由上一級(jí)衛(wèi)生行政

通知血庫(kù)

^寸存標(biāo)本啟封時(shí)雙匚］供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系二^

」方當(dāng)事人共同在場(chǎng)J

護(hù)理人員緊急替代應(yīng)急預(yù)案流程

重大搶救報(bào)告應(yīng)急預(yù)案流程

職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案流程

針刺傷應(yīng)急預(yù)案流程

意外停水應(yīng)急預(yù)案流程

公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案流程

失竊的應(yīng)急預(yù)案流程

遇暴徒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案流程

醫(yī)院HIS系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案流程

患者家屬在院陪護(hù)期間突發(fā)意外處理應(yīng)急預(yù)案流程

按病情轉(zhuǎn)入專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)一步處

根據(jù)病情上報(bào)相關(guān)部

門(mén)，復(fù)印并保存資料

吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案流程

吸痰過(guò)程中中心吸痰裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案流程

電梯故障應(yīng)急預(yù)案流程

病房發(fā)現(xiàn)艾滋病或疑似艾滋病患者應(yīng)急預(yù)案流程

按傳染病要求終

末處理床單元

產(chǎn)房應(yīng)急預(yù)案流程

一、產(chǎn)房產(chǎn)婦發(fā)生墜床應(yīng)急預(yù)案

二、產(chǎn)房產(chǎn)后大出血應(yīng)急流程

三、產(chǎn)房泛水應(yīng)急預(yù)案

四、產(chǎn)房火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案

五、產(chǎn)房肩難產(chǎn)應(yīng)急流程

六、產(chǎn)房臍帶脫垂應(yīng)急流程

七、產(chǎn)房胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)急流程

八、產(chǎn)房停電應(yīng)急預(yù)案

九、產(chǎn)房先產(chǎn)兒應(yīng)急流程

十、產(chǎn)房新生兒窒息復(fù)蘇應(yīng)急流程

十一、產(chǎn)房嬰兒發(fā)生墜床應(yīng)急預(yù)案

產(chǎn)房產(chǎn)婦發(fā)生墜床應(yīng)急預(yù)案流程

傾聽(tīng)產(chǎn)婦主訴，監(jiān)測(cè)生命體征，協(xié)助醫(yī)生檢查全身有無(wú)外傷，根據(jù)傷情采

未分娩者密切監(jiān)測(cè)胎心，床邊B取必要的急救措施，必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)專(zhuān)科

無(wú)外傷或輕度損傷，有嚴(yán)重外傷

產(chǎn)

產(chǎn)

產(chǎn)產(chǎn)產(chǎn)產(chǎn)一

I前

前時(shí)后時(shí)后

W

產(chǎn)房產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案流程

產(chǎn)房泛水應(yīng)急預(yù)案流程

產(chǎn)房火災(zāi)急預(yù)案流程

報(bào)警組疏散組

責(zé)任組長(zhǎng)A(

待產(chǎn)產(chǎn)房醫(yī)生

室助助產(chǎn)

7<

上報(bào)院內(nèi)用滅火工迅速關(guān)閉,r

根據(jù)

保

有關(guān)部門(mén)具滅火設(shè)備電源護(hù)

情

況

生

新

迅

速

及

兒

協(xié)

助

護(hù)

產(chǎn)

撥打119迅速移走保持消防保

婦

安

結(jié)

助燃、易通道暢通并

束

分

八

燃物品死

」

“

隨時(shí)與消

防部門(mén)保

防止閑雜人

持聯(lián)絡(luò)

員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)

保護(hù)產(chǎn)婦、新生兒離開(kāi)危險(xiǎn)

產(chǎn)房肩難產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案流程

產(chǎn)房臍帶脫垂應(yīng)急預(yù)案流程

宮口開(kāi)全宮口未完全擴(kuò)

1I1I

產(chǎn)鉗術(shù)或胎吸術(shù)遵醫(yī)囑予術(shù)前準(zhǔn)備

通知手術(shù)室：