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主治醫(yī)師資格考試兒科第五次同步練習(xí)題(含答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、維生素D缺乏性佝僂病早期診斷實(shí)驗(yàn)室檢查的靈敏指標(biāo)是
A、25-(0H)
D、降低
B、血磷降低
C、甲狀旁腺素增高
D、堿性磷酸酶增高
E、血鈣降低
【參考答案】:A
2、哪項(xiàng)不是21—三體綜合征的臨床特征
A、骨齡落后
B、眼距寬,眼外眥上斜
C、身材高大,四肢、趾指細(xì)長(zhǎng)
D、智力落后
E、舌常伸出口外
【參考答案】:C
3、小兒腹瀉重度脫水時(shí),失水量為體重的
A、5%?10%
B、小于5%
C、大于10%
D、10%?15%
E、15%?20%
【參考答案】:c
4、聯(lián)合免疫缺陷病時(shí)對(duì)下列哪些病菌易感
A、細(xì)菌
B、病毒
C、真菌
D、細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲(chóng)
E、以上都不是
【參考答案】:D
5、支氣管哮喘的特點(diǎn)
A、反復(fù)發(fā)作性喘息
B、常在夜間發(fā)作
C、可伴發(fā)熱、咳嗽
D、氣道具有高反應(yīng)性
E、以上都對(duì)
【參考答案】:E
6、市場(chǎng)上配方奶粉的熱卡含量
A、每100g供能300kcal
B、每100g供能400kcal
C、每100g供能500kcal
D、每100g供能550kcal
E、每100g供能600kcal
【參考答案】:C
7、滲出液的特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、比重>1.106
B、蛋白〉25?30g/L
C、細(xì)胞數(shù)>500/mmr3
D、Rivalta試驗(yàn)(一)
E、胸水LDH/血清LDH>0.6
【參考答案】:D
8、足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是
A、20?30次/分
B、40?50次/分
C、60?80次/分
D、90?100次/分
E、100?110次/分
【參考答案】:c
9、一歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重
A、80kcal
B、90kcal
C、lOOkcal
D、HOkcal
E、120kcal
【參考答案】:D
10、毛細(xì)支氣管炎的主要病原是
A、肺炎支原體
B、溶血性鏈球菌
C、人類偏肺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、副流感病毒
【參考答案】:D
11、以下哪項(xiàng)不是新生兒溶血病的發(fā)病原因
A、第一胎
B、母子血型不合
C、母親有貧血
D、母親未接受過(guò)輸血
E、胎兒為“0”血
【參考答案】:C
12、關(guān)于急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢,下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤
A、春季發(fā)病數(shù)較高
B、起病前1?3周常有急性病毒感染史
C、主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血
D、顱內(nèi)出血可致死
E、肝脾大
【參考答案】:E
13、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽是由于
A、支氣管部分受壓
B、支氣管受壓致完全阻塞
C、支氣管分叉處受壓迫
D、壓迫喉返神經(jīng)
E、干酪祥物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管
【參考答案】:C
14、川崎病急性期的最佳治療方案是
A、糖皮質(zhì)激素
B、阿司匹林
C、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林
D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
E、靜脈注射丙種球蛋白
【參考答案】:C
15、有關(guān)上呼吸道感染的用藥原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、選用第三代頭抱菌素
B、選用雙喀達(dá)蒙(潘生?。┛诜?/p>
C、物理降溫為主
D、適當(dāng)應(yīng)用止咳藥
E、局部用病毒唾滴鼻液
【參考答案】:A
16、8歲男孩,患有小兒克山病,為急性型發(fā)作。下列處理措施中
哪項(xiàng)不正確
A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200?300nig/kg
B、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制,可加用升壓藥
C、伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑
D、當(dāng)血壓下降和組織灌流不足時(shí)可每天加用氫化可的松5?81ng/
E、及時(shí)、正確地選用有效抗生素
【參考答案】:E
17、男性青春期前睪丸保持嬰兒狀態(tài),體積不大于
A、2.0ml
B、2.5ml
C、3.0ml
D、3.5ml
E、4.0ml
【參考答案】:C
18、下列哪項(xiàng)不是流行腮腺炎的表現(xiàn)
A、發(fā)熱、納差、乏力
B、腮腺腫大以耳垂為中心
C、呈彌漫性腫大,邊界不清
D、腮腺紅、腫、熱、痛
E、咀嚼和進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇
【參考答案】:D
19、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是
A、結(jié)腸充氣
B、腹腔游離氣體
C、腸腔液平段
D、腸間隙模糊
E、腸壁積氣
【參考答案】:E
20、抗風(fēng)濕熱治療時(shí),無(wú)心臟炎時(shí)宜選用
A、阿司匹林
B、潑尼松
C、撲熱息痛
D、環(huán)磷酰胺
E、長(zhǎng)效青霉素
【參考答案】:A
21、女孩,11個(gè)月。因發(fā)熱2天后左下肢不能活動(dòng)轉(zhuǎn)來(lái)院。當(dāng)?shù)?/p>
農(nóng)村有類似病兒。患兒出生至今未接受任何預(yù)防接種。體檢:體溫
38.5℃,神志清,咽稍紅.心、肺無(wú)異常,左下肢肌力I級(jí),膝反射
未引出,無(wú)病理反射,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的腦脊
液改變應(yīng)為
A、細(xì)胞數(shù)10X10[?6/L以下,蛋白正常
B、細(xì)胞數(shù)10義10/6/L,糖明顯下降,蛋白明顯上升
C、細(xì)胞數(shù)(20?50)X10/6/L,糖下降,蛋白上升
D、細(xì)胞數(shù)10X10[~6/L,糖正常,蛋白上升
E、細(xì)胞數(shù)(50?500)X10/6/L,蛋白稍增力口
【參考答案】:E
22、中性粒細(xì)胞減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)<0.5X10T9/L
B、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)<1.0X10T9/L
C、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)<1.5X10P9/L
D、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)<2.0X10^9/L
E、中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)V2.5X10T9/L
【參考答案】:B
23、患兒9個(gè)月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠,雞胸、輕
度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,該患兒診斷為
A、維生素D缺乏性佝僂病激期輕度
B、維生素D缺乏性佝僂病激期中度
C、維生素D缺乏性佝僂病激期重度
D、維生素D缺乏性佝僂病初期
E、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
【參考答案】:B
24、患者,男,12歲,半月前患猩紅熱,近2d發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫且逐
日加重,尿色深如茶水。查體血壓19/12kPa(145/90mmHg),心率H2
次/min,肝于右肋下1cm,壓痛(+)。此時(shí)主要治療措施是
A、吸氧
B、靜脈輸注水劑青霉素
C、給予強(qiáng)心劑
D、給予利尿藥吠塞米
E、口服卡托普利
【參考答案】:D
25、新生兒出生時(shí)身體紅,但手足青紫,呼吸正常,心率120次/
分,應(yīng)采取哪種措施
A、暫不處理,予觀察
B、復(fù)蘇器加壓給氧
C、復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓
D、給氧+1:10000腎上腺素治療
E、清理呼吸道,應(yīng)用呼吸興奮藥物
【參考答案】:A
26、維生素D缺乏性佝僂病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)?/p>
A、方顱
B、肋膈溝(赫氏溝)
C、雞胸或漏斗胸
D、"0"形腿或"X"形腿
E、脊椎后突或側(cè)彎
【參考答案】:A
27、2歲小兒,出生時(shí)種過(guò)卡介苗,現(xiàn)0T1:2000硬結(jié)16nlln,持續(xù)
7d后留有色素說(shuō)明
A、有過(guò)結(jié)核感染
B、種卡介苗反應(yīng)
C、無(wú)結(jié)核感染
D、分枝桿菌交叉變態(tài)反應(yīng)
E、活動(dòng)性肺結(jié)核
【參考答案】:E
28、哪型先天性心臟病X線表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段凹陷
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
【參考答案】:D
29、食物變態(tài)反應(yīng)的易感年齡是
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
【參考答案】:B
30、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)
A、上半身青紫
B、下半身青紫
C、頭面部青紫
D、全身青紫
E、四肢末端青紫
【參考答案】:B
31、下列不是川畸病的診斷條件的是
A、結(jié)膜充血,口唇干紅、草莓樣舌
B、手足硬腫,掌指紅斑,指趾脫皮及多形紅斑
C、心電圖表現(xiàn)廣泛ST-T改變
D、持續(xù)高熱5天以上
E、淺表淋巴結(jié)腫大
【參考答案】:C
32、重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒的體液改變,正確的是
A、細(xì)胞外液容量增加,呈高滲性
B、細(xì)胞外液容量增加,呈低滲性
C、細(xì)胞外液容量減少,呈高滲性
D、細(xì)胞外液容量減少,呈低滲性
E、細(xì)胞外液容量不變,呈等滲性
【參考答案】:B
33、小兒心律紊亂的主要危險(xiǎn)是由此導(dǎo)致的
A、低電壓、低血壓
B、心搏出量降低
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、QT間期延長(zhǎng)
E、心肌缺氧
【參考答案】:B
34、咽后壁穿刺膿培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,MRSA菌株,建議何種
抗生素比較有效
A、丁胺卡那霉素
B、青霉素
C、萬(wàn)古霉素
D、紅霉素
E、頭抱三嗪
【參考答案】:C
35、女,1歲,逐漸蒼白2個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下3.5cm,
脾助下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.0X10[YZ72_"12/L,RBC中心淺染
區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織RB
C、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是
A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D、再生障礙性貧血
E、雅克什貧血
【參考答案】:A
36、嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病發(fā)病機(jī)制和I臨床表現(xiàn)是
A、占整個(gè)SCID病例的10%
B、T細(xì)胞數(shù)量正常
C、B細(xì)胞數(shù)量正常但功能異常
D、不適合進(jìn)行骨髓移植
E、在5歲后才出現(xiàn)嚴(yán)重感染
【參考答案】:C
37、以下哪項(xiàng)小足佝僂病卡,初期的表現(xiàn)
A、血磷正常
B、血鴇正常
C、血鈣下降
D、堿忡磷酸酶升高
E、鈣磷乘積下降
【參考答案】:A
38、患維生素D缺乏性佝僂病的9?10個(gè)月嬰兒多見(jiàn)的骨骼改變是
A、顱骨軟化
B、肋骨串珠
C、方顱
D、雞胸
E肋膈溝
【參考答案】:B
39、貧血是指
A、外周血單位體積內(nèi)血紅蛋白濃度低于正常低限
B、外周血單位體積內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常低限
C、外周血紅細(xì)胞壓積低于正常低限
D、臉色蒼白
E、臉色蒼黃
【參考答案】:A
40、下列哪項(xiàng)不是引起心源性休克的常見(jiàn)病因
A、嚴(yán)重腹瀉
B、重癥病毒性心肌炎
C、嚴(yán)重心律失常
D、心臟壓塞
E、嚴(yán)重充血性心力衰竭
【參考答案】:A
41、哪一項(xiàng)不是組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)
A、一過(guò)性皮疹
B、發(fā)熱
C、頸后淋巴結(jié)腫大、粘連、表面紅腫
D、輕度肝脾大
E、關(guān)節(jié)痛
【參考答案】:C
42、對(duì)已確診的脊髓灰質(zhì)炎患兒,應(yīng)隔離的天數(shù)是自發(fā)病之日起至
少多少天
A、10天
B、14天
C、21天
D、30天
E、40天
【參考答案】:E
43、下列哪項(xiàng)表明結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期
A、驚厥
B、昏迷
C、腦膜刺激征陽(yáng)性
D、腹壁反射消失
E、腦神經(jīng)癱瘓
【參考答案】:B
44、為了切實(shí)做到尊重病人自主性或決定,醫(yī)生向病人提供信息時(shí)
要避免
A、理解
B、誘導(dǎo)
C、適量
D、適度
E、開(kāi)導(dǎo)
【參考答案】:B
45、格林巴利綜合征死亡率為
A、1%
B、2%
C、3%?4%
D、6%
E、10%
【參考答案】:C
46、流行性乙型腦炎的主要傳播途徑足
A、呼吸道傳播
B、糞-口傳播
C、密切接觸
D、蟲(chóng)媒傳播
E、血液傳播
【參考答案】:D
47、下列哪種情況不考慮病理性黃疸
A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)
B、生后6d血清膽紅素為104Plliol/L,結(jié)合膽紅素為51.3nmol
/L
C、足月兒黃疸4周未消退
D、生后6d血清膽紅素為171Pliiol/L,血清結(jié)合膽紅素為
17.IPmol/L
E、生后6d血清膽紅素為17111moi/L,生后12d血清膽紅素為
85.5nmol/L,生后26d血清膽紅素為205p,mol/L
【參考答案】:D
48、嬰兒痙攣癥首選的抗癲痼藥物是
A、革巴比妥鈉
B、ACTH或強(qiáng)的松
C、氯硝西泮
D、丙戊酸鈉
E、氯硝西泮
【參考答案】:B
49、麻疹時(shí)皮疹出齊時(shí)間應(yīng)為
A、Id
B、2d
C、3d
D、4d
E、5d
【參考答案】:C
50、尿蛋白定量異常的指標(biāo)為
A、>50mg/d
B、>50mg/d/m2
C、>100mg/d/m2
D、>100mg/d
E、>75mg/d/m2
【參考答案】:c
51、6歲男性來(lái)門(mén)診,醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征),動(dòng)
員家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長(zhǎng),患兒如下特點(diǎn)均支持
這一診斷,除了
A、表現(xiàn)呆滯
B、皮膚粗糙
C、經(jīng)常伸舌
D、眼距寬
E、雙側(cè)通貫掌
【參考答案】:B
52、乙肝母親分娩嬰兒后保護(hù)嬰兒最重要的是
A、將母親隔離治療
B、消毒食具及生活用品
C、盡早停止喂奶
D、嬰兒接種乙肝疫苗
E、母親注射乙肝免疫球蛋白
【參考答案】:D
53、1歲男孩,診斷為先天性心臟病,中度肺動(dòng)脈瓣狹窄。多普勒
超聲心動(dòng)圖測(cè)定跨瓣壓差為60mmHg,家長(zhǎng)要求治療,醫(yī)生的意見(jiàn)是
A、不需要手術(shù)
B、手術(shù)治療
C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)
D、長(zhǎng)期隨訪
E、以上都不是
【參考答案】:c
54、下列哪項(xiàng)指標(biāo)不提示顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)
A、深昏迷
B、前囪飽滿
C、心率增快
D、血壓增高
E、瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍
【參考答案】:C
55、佝僂病激期血生化的改變是
A、血鈣升高,血磷降低,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶升高
B、血鈣降低,血磷升高,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶升高
C、血鈣稍降低,血磷明顯降低,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶明顯
升高
D、血鈣降低,血磷降低,鈣磷乘積升高,堿性磷酸酶升高
E、血鈣升高,血磷降低,鈣磷乘積升高,堿性磷酸酶降低
【參考答案】:C
56、嬰兒生理性貧血發(fā)生在
A、出生后1個(gè)月
B、出生后3個(gè)月
C、出生后5個(gè)月
D、出生后7個(gè)月
E、出生后9個(gè)月
【參考答案】:B
57、先天愚型的核型分析最常見(jiàn)的是
A、47,XX(XY),+21
B、47,XX(XY),+18
C、D/G易位
D、G/G易位
E、嵌合型
【參考答案】:A
58、結(jié)核菌素試驗(yàn)的描述正確的是
A、結(jié)果陰性可排除結(jié)核病
B、小介苗接種后結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)為強(qiáng)陽(yáng)性
C、部分高危結(jié)核患兒可呈陰性反應(yīng)
D、陽(yáng)性結(jié)果代表患有結(jié)核病
E、嬰幼兒,尤其是未接種BCG者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性不提示體內(nèi)有
活動(dòng)性結(jié)核病
【參考答案】:C
59、治療舞蹈病時(shí)首選的藥物是
A、青霉素
B、阿司匹林
C、潑尼松
D、苯巴比妥
E、維生素B1
【參考答案】:D
60、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)
A、游走性和多發(fā)性
B、急性期后遺畸形
C、偶見(jiàn)累及小關(guān)節(jié)
D、局部紅腫熱痛
E、大關(guān)節(jié)受累為主
【參考答案】:B
61、法洛四聯(lián)癥蹲踞的機(jī)制不包括
A、動(dòng)脈血氧飽和度增高
B、體循環(huán)阻力增高
C、靜脈回流減少
D、下肢動(dòng)脈受壓
E、右向左分流量增加
【參考答案】:E
62、癲痼持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選哪種藥物止驚
A、苯巴比妥鈉
B、10%水合氯醛
C、苯妥英鈉
D、氯硝西泮
E、地西泮
【參考答案】:E
63、新生兒大腸桿菌腦膜炎抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為
A、臨床癥狀消失即可停藥
B、腦脊液正常即可停藥
C、用藥1周即可停藥
D、腦脊液無(wú)菌或正常后2周
E、腦脊液不正常,但臨床癥狀已消失,2周以上即可停藥
【參考答案】:D
64、3個(gè)月男孩,生后不久反復(fù)皮膚感染,呈無(wú)痛性壞死和潰瘍,
但無(wú)膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。出生時(shí)臍帶于
20天才脫落。最可能是
A、白細(xì)胞粘附分子缺陷I型
B、白細(xì)胞粘附分子缺陷H型
C、慢性肉芽腫病
D、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥
E、周期性中性粒細(xì)胞減少癥
【參考答案】:A
65、急性腎衰少尿期常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是三高和三低,哪一組合是
正確的
A、低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣
B、低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣
C、低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂
D、低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂
E、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂
【參考答案】:C
66、下面哪項(xiàng)不符合革蘭陰性桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)
A、多有長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、免疫抑制劑藥物史
B、主要以肺內(nèi)浸潤(rùn)、實(shí)變、出血性壞死為主
C、多見(jiàn)于新生兒及免疫功能低下者
D、全身中毒癥狀明顯,呼吸困難
E、病死率較低
【參考答案】:E
67、腎病綜合征最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是
A、低鈉血癥
B、低磷血癥
C、低鉀血癥
D、低鎂血癥
E、低氯血癥
【參考答案】:A
68、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為
A、青霉素
B、氯霉素
c、磺胺甲n惡嗖
D、頭抱曲松
E、利福平
【參考答案】:D
69、女,6歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間H/6級(jí)收縮期雜音,
肺動(dòng)脈第二心音固定分裂。其診斷首先考慮的是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:A
70、室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因?yàn)?/p>
A、左心房增大壓迫喉返神經(jīng)
B、左心室增大壓迫喉返神經(jīng)
C、右心室增大壓迫喉返神經(jīng)
D、主動(dòng)脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)
E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)
【參考答案】:E
71、低出生體重兒是指
A、初生lh內(nèi)體重不足1000g的新生兒
B、初生lh內(nèi)體重不足1500g的新生兒
C、初生lh內(nèi)體重不足2500g的新生兒
D、初生lh內(nèi)體重不足3500g的新生兒
E、初生lh內(nèi)體重不足4000g的新生兒
【參考答案】:C
72、兒童紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、常引起關(guān)節(jié)破壞和畸形
B、呈游走性或持續(xù)性
C、常有肌痛表現(xiàn)
D、可有肌無(wú)力表現(xiàn)
E、無(wú)關(guān)節(jié)破壞和畸形
【參考答案】:A
73、早產(chǎn)兒,有宮內(nèi)窘迫史,生后7d出現(xiàn)腹脹,嘔吐,果醬色便,
腹部X線片示膈下游離氣體,該患兒處理不宜選擇
A、急癥手術(shù)
B、禁食
C、止血藥物
D、胃腸減壓
E、內(nèi)科保守治療
【參考答案】:E
74、風(fēng)濕熱急性期出現(xiàn)心尖部舒張期雜音是由于
A、二尖瓣瘢痕形成狹窄
B、心肌炎時(shí)二尖瓣相對(duì)狹窄
C、發(fā)熱時(shí)血流加速所致
D、伴有貧血時(shí)血流加速所致
E、二尖瓣硬化所致
【參考答案】:B
75、男孩,5歲。因發(fā)熱8
D、輕咳在當(dāng)?shù)刂委煟?d后熱持續(xù)不退轉(zhuǎn)來(lái)院。體檢:體溫
39.5℃,神志清,精神萎靡,心臟無(wú)異常,兩肺呼吸音粗,腹軟.肝
肋下3cm,質(zhì)軟,脾肋下2.5cm。外周血象白細(xì)胞數(shù)6.2X10r9/L。
中性粒細(xì)胞0.62,嗜酸性粒細(xì)胞為0。血培養(yǎng)有傷寒沙門(mén)菌生長(zhǎng)。小
兒傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
A、傷寒肝炎
B、中毒性心肌炎
C、支氣管肺炎
D、腸穿孔
E、腸出血
【參考答案】:D
76、關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯以下哪項(xiàng)是正確的
A、I度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)心房率快于心室率
B、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)R-R間期往往逐漸縮短
C、II度H型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P-R間期往往逐漸延長(zhǎng)
D、III度房室傳導(dǎo)阻滯均有明顯的臨床癥狀
E、房室傳導(dǎo)阻滯均為病理性
【參考答案】:B
77、Reye綜合征的病理改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、心肌有脂肪變性
B、胰腺有脂肪變性
C、肝臟有脂肪浸潤(rùn),無(wú)壞死灶
D、腎臟有脂肪變性
E、神經(jīng)細(xì)胞水腫
【參考答案】:B
78、生后第1年生長(zhǎng)最快的部分是
A、頭部
B、頸部
C、脊柱
D、上肢
E、下肢
【參考答案】:A
79、男,1歲,因腹瀉嘔吐二天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水
及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不
正確
A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽
B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加
C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出
D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對(duì)降低
E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀
【參考答案】:C
80、嬰幼兒秋季腹瀉最常見(jiàn)的病原體是
A、諾沃克病毒
B、致病性大腸桿菌
C、真菌
D、輪狀病毒
E、寄生蟲(chóng)
【參考答案】:D
81、對(duì)風(fēng)疹和麻疹具有臨床鑒別意義的是
A、發(fā)病季節(jié)
B、血白細(xì)胞數(shù)減少
C、結(jié)膜炎及鼻黏膜卡他炎癥
D、血清特異性抗體檢測(cè)
E、面部和軀體皮疹
【參考答案】:D
82、不符合夜驚的是
A、在入睡一段時(shí)間后突然驚醒
B、面部表情恐怖
C、部分患兒伴夢(mèng)游癥
D、清醒后可完全回憶夢(mèng)境內(nèi)容
E、一般持續(xù)10余分鐘
【參考答案】:D
83、關(guān)于大型室間隔缺損以下哪項(xiàng)是不正確的
A、常反復(fù)呼吸道感染
B、心前區(qū)可捫及震顫
C、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)
D、心尖部可聞及舒張中期雜音
E、右心室容量負(fù)荷增加
【參考答案】:E
84、在深吸氣及咳嗽時(shí)疼痛常見(jiàn)于
A、食管病變
B、胸壁疾病
C、心絞痛
D、胸膜炎
E、腹部疾病
【參考答案】:D
85、不符合夜驚的是
A、在入睡一段時(shí)間后突然驚醒
B、面部表情恐怖
C、部分患兒伴夢(mèng)游癥
D、清醒后可完全回憶夢(mèng)境內(nèi)容
E、一般持續(xù)10余分鐘
【參考答案】:D
86、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,下列哪項(xiàng)敘述是不正確的
A、多見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞白血病
B、表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸抵抗
C、腦脊液兩高-低,壓力高、白細(xì)胞高、蛋白低
D、腦脊液中可找到白血病細(xì)胞
E、是急性白血病復(fù)發(fā)的主要原因
【參考答案】:C
87、DIC常見(jiàn)的出血部位是
A、皮膚和黏膜
B、鼻出血
C、牙齦出血
D、內(nèi)臟出血
E、顱內(nèi)出血
【參考答案】:A
88、關(guān)于新生兒低血糖癥的常見(jiàn)病因,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、肝糖原貯存少
B、高胰島素血癥
C、先天性代謝缺陷
D、胰高糖素缺乏
E、母親多有低血糖
【參考答案】:E
89、營(yíng)養(yǎng)不良的實(shí)驗(yàn)室檢查,早期最敏感指標(biāo)
A、血漿前白蛋白濃度降低
B、血漿白蛋白濃度降低
C、血漿膽固醇濃度降低
D、血漿?;撬釢舛冉档?/p>
E、血漿必需氨基酸濃度降低
【參考答案】:A
90、1歲嬰兒,母乳喂養(yǎng),未添加輔食。有肋骨串珠、膈肋溝,前
囪為1.5cmX1.5cm,血鈣為2.25mmol/L,血磷:1.Ommol/L,X
線可見(jiàn)干髓端呈杯口改變,臨時(shí)鈣化帶消失。首先考慮診斷是
A、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良
B、甲狀腺功能低下
C、維生素D缺乏性佝僂病
D、低血磷抗D佝僂病
E、維生素D依賴性佝僂病
【參考答案】:C
91、關(guān)于Rh溶血病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、一般不會(huì)出現(xiàn)在第一胎
B、是最常見(jiàn)的溶血病
C、自然界中無(wú)Rh血型物質(zhì)
D、癥狀較ABO溶血病為重
E、母親有流產(chǎn)史者可以發(fā)病
【參考答案】:B
92、中度智能遲緩IQ為
A、低于20
B、20?34
C、35?49
D、50?70
E、71?90
【參考答案】:C
93、白血病患兒,大劑量化療后出現(xiàn)發(fā)熱、肛周膿腫,膿液培養(yǎng)為
耐甲氧西林金葡菌引起的感染,首先選用的抗生素是
A、三代頭抱菌素
B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素
C、羅紅霉素
D、萬(wàn)古霉素
E、丁胺卡那霉素
【參考答案】:D
94、患兒3歲,男孩,浮腫5日,始于眼瞼,漸波及腹部,體檢:
眼瞼腫脹不能睜開(kāi),呼吸困難,腹水征陰性,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞
2個(gè)/HP,血液檢查,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常.血沉明顯增快,白蛋白15g/L,
血膽固醇6.5mmol/L,則應(yīng)診斷為
A、腎炎性腎病
B、IgA腎病
C、單純性腎病
D、急性腎小球腎炎
E、急進(jìn)性腎小球腎炎
【參考答案】:C
95、有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn),以下哪項(xiàng)不正確
A、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入
B、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)
C、48?72小時(shí)后觀察反應(yīng)結(jié)果
D、皮內(nèi)注射0.ImlPPD
E、測(cè)定局部硬結(jié),取縱、橫兩者平均直徑來(lái)判斷其強(qiáng)度
【參考答案】:A
96、關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是
A、共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益
B、彼此平等,互相尊重
C、彼此獨(dú)立,互不干涉
D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督
E、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)
【參考答案】:C
97、關(guān)于乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎,正確的是
A、女性患兒多于男性
B、常有非腎性血尿
C、半數(shù)患兒血清補(bǔ)體C3增高
D、病理類型以膜性腎病最為常見(jiàn)
E、血尿高血壓較多見(jiàn)
【參考答案】:D
98、哪一種情況不能診斷為高熱驚厥
A、上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥
B、泌尿道感染伴高熱驚厥
C、腸道感染伴發(fā)熱驚厥
D、出疹性疾病伴有熱驚厥
E、新生兒期的有熱驚厥
【參考答案】:E
99、脈壓增寬,伴有毛細(xì)血管搏動(dòng),提示
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
【參考答案】:C
100、標(biāo)準(zhǔn)型21—三體的染色體畸變來(lái)源是
A、染色體的丟失
B、染色體的斷裂
C、親代的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)染色體不分離
D、染色體發(fā)生易位
E、染色體發(fā)生倒位
【參考答案】:C
101、重癥肌無(wú)力最常表現(xiàn)為
A、膈肌無(wú)力
B、垂腕
C、垂足
D、眼肌無(wú)力
E、吞咽無(wú)力
【參考答案】:D
102、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,下列哪項(xiàng)不正確
A、VitB12缺乏,使四氫葉酸減少,RBCDNA合成不足
B、VitB12缺乏,使四氫葉酸減少,RBCRNA合成不足
C、RBC生成減慢,但在血中和骨髓中破壞增加
D、粒細(xì)胞及巨核細(xì)胞系也有RBC類似變化
E、RBC胞核發(fā)育落后,但血紅蛋白發(fā)育正常
【參考答案】:B
103、過(guò)敏體質(zhì)者慎用
A、百日咳菌苗
B、狂犬病疫苗
C、異種血清
D、以上均是
E、以上均不是
【參考答案】:D
104、男,6個(gè)月。近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上翻、
神志不清,四肢抽動(dòng)。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖
4.5mmol/L,考慮診斷為
A、癲癇
B、化膿性腦膜炎
C、低血糖
D、低鈣驚厥
E、高熱驚厥
【參考答案】:D
105、下列哪項(xiàng)是肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥
A、缺氧發(fā)作
B、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C、肺炎
D、腦膿腫
E、腦血管血栓
【參考答案】:B
106、發(fā)育最晚的系統(tǒng)是
A、神經(jīng)系統(tǒng)
B、淋巴系統(tǒng)
C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
D、生殖系統(tǒng)
E、消化系統(tǒng)
【參考答案】:D
107、風(fēng)濕熱的增生期約持續(xù)
A、1?2個(gè)月
B、2?3個(gè)月
C、3?4個(gè)月
D、4?5個(gè)月
E、5?6個(gè)月
【參考答案】:C
108、男,10個(gè)月,體重7.5kg。腹瀉6天,中度脫水并酸中毒,
脫水糾正后突發(fā)驚厥,首先考慮
A、低血鎂
B、低血鈉
C、低血鈣
D、堿中毒
E、高血鈉
【參考答案】:C
109、促進(jìn)甲狀腺素(TSH)釋放入血的酶是哪一種
A、轉(zhuǎn)氨酶
B、脫碘酶
C、脫氫酶
D、蛋白水解酶
E、過(guò)氧化酶
【參考答案】:D
110、嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時(shí)間為出生后
A、15?29天
B、30?59天
C、60?89天
D、90?120天
E、121?150天
【參考答案】:D
111、關(guān)于風(fēng)濕熱的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、水楊酸制劑適用于以關(guān)節(jié)炎或發(fā)熱為主的病人
B、腎上腺皮質(zhì)激素適用于中度至重度心肌炎的患者
C、伴心力衰竭時(shí)需及時(shí)應(yīng)用飽和劑量的地高辛
D、為清除鏈球菌感染病灶,注射青霉素不少于2周
E、舞蹈病可應(yīng)用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑
【參考答案】:C
112、男,6歲,反復(fù)咳嗽、咳痰2年,痰中帶血絲1個(gè)月。右肺
底部固定粗、中濕性1羅音,咳痰后可消失。最可能的診斷是
A、支氣管炎
B、支氣管擴(kuò)張
C、肺膿腫
D、肺動(dòng)靜脈痿
E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
【參考答案】:B
113、學(xué)齡期兒童尿量少于ml/(rtf?d)為少尿
A、200
B、300
C、400
D、500
E、600
【參考答案】:c
114、可開(kāi)始體育鍛煉的年齡為
A、2周?1個(gè)月
B、2?3個(gè)月
C、3?6個(gè)月
D、7?8個(gè)月
E、3歲以上
【參考答案】:B
115、5歲小兒,PPD5U試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性,說(shuō)明
A、4周內(nèi)接觸開(kāi)放性肺結(jié)核患者
B、4周內(nèi)復(fù)種卡介苗
C、3歲時(shí)復(fù)種卡介苗
D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病
E、免疫力增強(qiáng)
【參考答案】:D
116、8歲男孩。因高熱、腹痛、腹瀉就診。大便呈赤豆湯樣血水
便,伴明顯中毒癥狀,診斷為急性壞死性腸炎。該病的主要病變部位為
A、全部小腸
B、食管至結(jié)腸
C、食管與小腸
D、空腸和回腸
E、回盲部與橫結(jié)腸
【參考答案】:D
117、病毒性腦炎早期腦脊液改變?yōu)?/p>
A、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,糖為血糖的
60%
B、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖
的45%
C、蛋白正常或輕度增高,細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,糖為血糖的
55%
D、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖
的40%
E、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖
的50%
【參考答案】:E
118、小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病中以下列哪一亞型多見(jiàn)
A、早期前B細(xì)胞型
B、普通型
C、前B細(xì)胞型
D、成熟B細(xì)胞型
E、T細(xì)胞型
【參考答案】:B
119、3歲女孩,身高95cll1,體重17kg,因感冒就診。查體:心臟
有雜音,位于心尖區(qū)柔和的H級(jí)收縮期雜音,局限,受到呼吸、體位和
運(yùn)動(dòng)影響。該小兒的雜音可見(jiàn)于
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、生理性雜音
【參考答案】:E
120、關(guān)于足月新生兒特點(diǎn)的論述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的
A、Kemig征、Barbinski征在新生兒均可陽(yáng)性
B、出生以后有明顯的聽(tīng)覺(jué)定向能力
C、對(duì)成人的觸摸和聲音產(chǎn)生反應(yīng)
D、甲狀旁腺常有暫時(shí)性功能不足
E、出生時(shí)溫度覺(jué)很靈敏
【參考答案】:B
121、有關(guān)流行乙型腦炎,以下不對(duì)是
A、是病毒性腦炎中病情最重的
B、病人是主要傳染源
C、病毒經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬人時(shí)傳播給人
D、流行季節(jié)是7?9月份
E、乙型腦炎滅活疫苗接種是預(yù)防的主要措施
【參考答案】:B
122、有關(guān)母乳性黃疸下列哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、多于生后4?7d出現(xiàn)
B、2?3周達(dá)高峰
C、血清膽紅素可>342nmol/L(20mg/dl)
D、一般情況良好
E、膽紅素在停止哺乳后無(wú)變化
【參考答案】:E
123、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是
A、眼距寬
B、鼻梁低平
C、眼外側(cè)上斜
D、舌常伸出口外
E、舌大而厚
【參考答案】:E
124、艾滋病的潛伏期一般為
A、2?4年
B、5?7年
C、7?10年
D、2?10年
E、5?15年
【參考答案】:D
125、對(duì)乙型肝炎病毒感染有保護(hù)作用
A、血清中檢測(cè)出HBsAg
B、血清中檢出抗-HBsAg
C、血清中檢出HBeAg
D、血清中檢出抗-HBeAg
E、血清中檢出抗-HBeAg
【參考答案】:B
126、一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳
嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/
70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)給,氣管明顯偏左。右側(cè)胸
廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,
即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。
為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該
A、充分檢查,明確診斷,不傷害病人
B、依據(jù)癥狀,請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策,不傷害病人
C、當(dāng)機(jī)立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人
D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人
E、先行觀察,再作處理,有利病人
【參考答案】:C
127、健康嬰兒1歲,體重10kg。除了母乳喂養(yǎng)外(每大母乳約
400mD,每天還要補(bǔ)充多少毫升牛奶,才能保證生長(zhǎng)發(fā)育所需的蛋白質(zhì)
A、450ml
B、500ml
C、550ml
D、600ml
E、650ml
【參考答案】:A
128、嬰兒添加輔食和斷奶的時(shí)間分別是
A、3?4月,1~1.5歲
B、4?6月,1~1.5歲
C、4?6月,1.5?2歲
D、3?4月,1.5?2歲
E、4?8月,1?2歲
【參考答案】:B
129、中-重度高血壓可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)
A、視力障礙
B、頭暈、頭痛
C、嘔吐、鼻,
D、心悸、胸痛
E、以上都是
【參考答案】:E
130、患者,男,9歲,患貧血已2年余,全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅
細(xì)胞0.01,骨髓增生活躍,疑診為再生障礙性貧血,進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)
對(duì)診斷最有意義
A、骨髓中吞噬細(xì)胞增多
B、骨髓紅系細(xì)胞減少
C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏
D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多
E、骨髓中可見(jiàn)組織細(xì)胞
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、原始反射包括
A、吸吮反射
B、覓食反射
C、擁抱反射
D、膝腱反射
E、腹壁反射
【參考答案】:ABC
2、小兒藥物劑量計(jì)算方法包括
A、按體重計(jì)算
B、按年齡計(jì)算
C、按體表面積計(jì)算
D、按身長(zhǎng)計(jì)算
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
3、過(guò)敏性紫瘢的關(guān)節(jié)癥狀主要為
A、膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)
B、腫脹疼痛
C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液
D、難以消退,常留后遺癥
E、數(shù)日內(nèi)消退,不留后遺癥
【參考答案】:ABCE
4、已證實(shí)幽門(mén)螺桿菌是哪些疾病的發(fā)病因素
A、慢性胃炎
B、胃食管反流
C、功能性消化不良
D、消化性潰瘍
E、胃MALT淋巴瘤
【參考答案】:ADE
5、母乳中含有下列哪些促進(jìn)嬰兒腦發(fā)育的重要物質(zhì)
A、必需氨基酸
B、乳糖
C、卵磷脂
D、牛磺酸
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
6、新生兒膽紅素生成過(guò)多的原因是
A、RBC數(shù)相對(duì)較多且破壞多
B、肝及組織內(nèi)的血紅素蛋白較多
C、RBC壽命短
D、血紅素加氧酶含量高
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
7、預(yù)防維生素A的有效措施
A、提倡母乳喂養(yǎng)
B、多食動(dòng)物肝臟
C、多食胡蘿卜
D、多食綠色蔬菜
E、多食南瓜
【參考答案】:ABCE
8、以下有關(guān)腸源性紫給的描述哪些正確
A、飲用井水可誘發(fā)腸源性紫細(xì)
B、紫縉與癥狀不成比例
C、腸源性紫給屬于一種周?chē)宰狭?/p>
D、極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險(xiǎn)
E、可用維生素C解救
【參考答案】:ABDE
9、以下哪些疾病引起的心力衰竭為高心排出量性心力衰竭
A、甲狀腺功能亢進(jìn)
B、擴(kuò)張型心肌病
C、嚴(yán)重貧血
D、巨大動(dòng)靜脈瘦
E、大型室間隔缺損
【參考答案】:ACDE
10、有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎,正確的是
A、只有低熱,消化道和上呼吸道炎癥狀,病情不發(fā)展而痊愈稱為
隱性感染
B、因頸背肌肉疼痛而出現(xiàn)三角架征,是癱瘓前期的表現(xiàn)
C、恢復(fù)期肌力的恢復(fù)從肢體近端開(kāi)始
D、病程超過(guò)1年,仍有受累肢體畸形者,為后遺癥期
E、對(duì)確診病人,應(yīng)自發(fā)病起隔離20天
【參考答案】:BD
11、導(dǎo)致呼吸肌麻痹的病因有下列哪些
A、重癥肌無(wú)力
B、格林―巴利綜合征
C、敵鼠中毒
D、周期性麻痹
E、嚴(yán)重低血鉀
【參考答案】:ABDE
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